Galvenais
Teratoma

4. stadijas krūts vēzis: simptomi, prognoze, ārstēšana

Ja jums ir diagnosticēts 4. pakāpes krūts vēzis, dzīves ilgums lielā mērā ir atkarīgs no vispārējā ķermeņa stāvokļa. Lielākā daļa cilvēku panikā, dzirdot šādu ārstu spriedumu. Viņi ir pārliecināti, ka viņu prognoze ir tikai negatīva, taču medicīnas praksē ir bijuši pilnīgas izārstēšanas gadījumi pat pēdējā slimības stadijā..

Krūts vēzis ir slimība, kas saistīta ar audzēja parādīšanos piena dziedzeros, kam raksturīga ļaundabīga augšana. Vēža izaugumi mutē no normālām krūts šūnām, pakāpeniski aug un spēj iebrukt tuvējos audos. Ja ir diagnosticēta 4. stadija, tas nozīmē, ka jau ir metastāzes.

Ir svarīgi steidzami veikt visus nepieciešamos pasākumus, lai novērstu vai vismaz apturētu vēža šūnu izplatīšanos. Caur limfātisko sistēmu un asinsriti tie tiek ātri nogādāti tuvējos orgānos: muskuļos, ādā, plaušās, aknās un ribās..

Tipiski vēža simptomi

Atšķirībā no veselīgajām, ļaundabīgām audzēju šūnām ir tendence iegūt milzīgus izmērus, vienlaikus pilnībā noplicinot ķermeni. Pie 4 vēža grādiem tiek traucēta to orgānu darbība, kuros izplatījušās metastāzes. Tas ir saistīts ar strauju audzēja augšanu un plašu intoksikāciju. Vēzis barojas ar veseliem audiem, vienlaikus izdalot atkritumus asinīs, saindējot ķermeni. Jo lielāks audzējs, jo spēcīgāka intoksikācija.

Sākotnējās vēža stadijās praktiski nav jūtamu simptomu, un, ja sieviete pati regulāri nepārbauda piena dziedzerus, slimība attīstīsies asimptomātiski.

Ar krūts vēzi ir šāds simptomu komplekss:

  • mazgājoties dušā, piena dziedzerī var atrast blīvējumu, kam nav skaidru pieskāriena robežu;
  • 4. stadijā audzējs kļūst nozīmīgs, mainās krūts izskats;
  • ādas deformācija un ievilkšana kļūst pamanāma uz krūts virsmas, kas ir saistīta ar audzēja augšanu un tā negatīvo ietekmi uz blakus esošajiem audiem;
  • vājums, sāpes visā ķermenī, bezmiegs;
  • apetīte pasliktinās, rodas slikta dūša un vemšana;
  • ķermeņa svara samazināšanās par 10 kg vai vairāk;
  • dzelte, sāpes labajā hipohondrijā (ja metastāzes ir sasniegušas aknas);
  • ekstremitāšu lūzumi (ja audzējs ir iekļuvis kaulu audos).

Slimības pēdējā posmā, kad tiek skarti vairāki orgāni un sistēmas, rodas kaheksija - smags ķermeņa izsīkums, kurā cilvēks praktiski neizkāpj no gultas. Šajā gadījumā pacients strauji zaudē svaru, viņa āda kļūst ļengana un grumba. Prognoze šajā gadījumā ir ārkārtīgi negatīva..

Kas raksturīgs 4. stadijas vēzim?

Ļaundabīgā audzēja ziņā krūts vēzis ir zemāks par plaušu, aknu un aizkuņģa dziedzera vēzi. Medicīnā bieži ir gadījumi, kad pat strauja vēža attīstība pēkšņi apstājas un cilvēks pamazām atjaunojas..

4. stadijas vēža gadījumā tiek skarti vairāk nekā 50% krūts, un primārā audzēja izmērs ir vismaz 5 cm.Šajā gadījumā perifērie limfmezgli (aksilārie, supraclavikulārie un subclavianālie) jau ir inficēti ar vēža šūnu daļiņām..

Metastāzes notiek šādi: atdalīta audzēja šūna nonāk asinsritē vai limfātiskajā traukā, un viss ķermenis inficējas ar vēža šūnām. Atkarībā no galvenā fokusa vēzis izplatās nelielos vai lielos attālumos.

Krūts vēža 4. stadijā šo procesu ir gandrīz neiespējami kontrolēt un ārstēt, un slimības sekas ir neatgriezeniskas. Izdzīvošanas līmenis ir ārkārtīgi zems, it īpaši, ja procesam ir agresīvs kurss, un ķermenim nav pietiekamu iekšējo spēku.

Dzīves ilgums 5 gadi ir atzīts tikai 10% sieviešu. Daudz kas ir atkarīgs no vēža veida un svarīgāko orgānu bojājuma pakāpes. Šādu pacientu dzīves ilgums ir atkarīgs no viņu vispārējā stāvokļa, ķermeņa izturības pret slimībām un veselīgu orgānu un audu bojājuma pakāpes. Ja metastāzes nebeidz inficēt dzīvībai svarīgos orgānus, nāve iestājas no vispārēja izsīkuma.

Vēža slimnieku aprūpe

Diemžēl pacientu kategorijai ar 4. stadijas vēzi vairs netiek piemērota īpaša ārstēšana, jo mūsdienu metodes ir izrādījušās neefektīvas, slimība joprojām turpinās.

Ja slimība tika atklāta jau attīstītā stadijā, ja nav kontrindikāciju, tiek noteikts spēcīgas ķīmijterapijas kurss. Ārsts šādu problēmas risinājumu iesaka tikai aknu un nieru normālas darbības, labas asins recēšanas un organisma spēju izturēt ķīmijterapijas slodzes gadījumā. Vienlaicīgas slimības ievērojami pasliktina vispārējo pacienta stāvokli, tāpēc ir ārkārtīgi svarīgi ārstēt visas hroniskās slimības.

Pēdējo gadu laikā šai pacientu grupai ir izveidoti īpaši centri, tā sauktie viesmīlības centri, kuros cilvēki, kurus novājinājusi smaga vēža gaita, saņem nepieciešamo aprūpi. Pacientiem ar šādu ķermeņa bojājuma pakāpi nepieciešama ikdienas simptomātiska ārstēšana un pastāvīga anestēzijas līdzekļu intravenoza ievadīšana.

Kādai vajadzētu būt labai uzturam?

Uztura kvalitāte ir ļoti svarīga ārstēšanai, īpaši, ja ir acīmredzams svara zudums. Lai saglabātu pacienta vitalitāti, ārsts iesaka sastādīt sabalansētu ēdienkarti. Tajā jāiekļauj svaigi dārzeņi, augļi un olbaltumvielas.

No uztura tiek izslēgti visi pārtikas produkti ar pievienotām krāsvielām, ķīmiskām vielām un nitrātiem, kā arī cepti, kūpināti, taukaini ēdieni. Neskatoties uz apetītes trūkumu, ārstēšanas periodā ķermenim ir jānodrošina viss vitamīnu un minerālvielu komplekss..

Ja rīšanas funkcijā ir pārkāpumi, pacients tiek barots ar rīvētu pārtiku vai buljonu, ārkārtējos gadījumos ir uzstādīta kuņģa caurule. Ar dzelti tiek noteikts diētas numurs 5, lai izveidotu optimālu uzturu slimām aknām..

Kad uz spēles ir likta cilvēku dzīvība, nevajadzētu padoties pat visnotaļ izmisuma situācijās. Paredzēt tik sarežģītas un grūti ārstējamas slimības iznākumu nav viegli. Katrā ziņā vēža slimības simptomi, smagums un raksturs var atšķirties. Galvenais ir izvēlēties pareizo ārstēšanas shēmu un nezaudēt cerības uz atveseļošanos, uzkrājot vitalitāti, lai cīnītos ar šo kaiti.

4. stadijas krūts vēzis

Šī nopietnā slimība ir izplatīta onkoloģijas forma sieviešu cilvēces pusē. Sākotnēji krūts dziedzera audos patogēnās šūnas var inficēt arī tuvumā esošos limfmezglus, orgānus, kaulus utt. Tā kā audzēji ļoti ātri palielinās un iegūst nederīgu statusu, ir jāveic pareiza diagnoze un pēc iespējas ātrāk jāsāk terapija..

Šai slimībai ir 4 attīstības stadijas, ko papildina pieaugoši simptomi. Ir vērts atzīmēt, ka dažos gadījumos pirmie 3 posmi iziet nemanāmi, tas ir, neparādās raksturīgas pazīmes. Tāpēc ārstiem, diemžēl, nākas saskarties ar pēdējo, ceturto, šīs slimības stadiju, kuras gaita ir ļoti grūta..

4. stadijas krūts vēzis ar metastāzēm

Šajā slimības stadijā metastāzes vienmēr parādās un ir plaši lokalizētas visā ķermenī. Vairumā gadījumu tiek ietekmēts vēdera apvidus un krūtis, gan orgāni, gan audi, kā arī limfmezgli. Ir ārkārtīgi grūti cīnīties ar patogēnām šūnām, visbiežāk tiek noteikta paliatīvā terapija kopā ar tradicionālo ārstēšanu, kas ietver ķīmijterapiju, atbalstošu zāļu lietošanu un operācijas. Ar veiksmīgu ārstēšanu palielinās pacientu mūžs un dzīves kvalitāte.

Ķīmijterapija 4. stadijas krūts vēzim

Šāda veida ārstēšanu izraksta kompetents ārsts. Parādīts ar šādiem faktoriem:

  • Audzēja diametrs pārsniedz 2 centimetrus;
  • Patogēnas šūnas neveido ļoti diferencētu veidojumu;
  • Pacienta vecums ir reproduktīvs;
  • Ļaundabīgi jaunveidojumi nav jutīgi pret sieviešu dzimuma hormoniem estrogēnu un progesteronu.

Tradicionāli galvenās aktīvās vielas ir citostatiskie līdzekļi. Viņu galvenais īpašums ir pretaudzēju iedarbība. Ciklofosfamīds, Adriablastīns, Mitoksantrons, Doksorubicīns, Fluorouracils - galvenie zāļu nosaukumi.

Zāļu lietošanai šāda veida onkoloģijā tiek izmantotas vairākas atšķirīgas stratēģijas:

  • Palīgviela vai profilaktiska - ļaundabīgu audzēju var noņemt operācijas laikā. Terapija tiek noteikta pirms vai pēc operācijas.
  • Terapeitiskais - lieto, lai novērstu bojājumus dažādos ķermeņa orgānos un audos.
  • Indukcija - jaunveidojumu ķirurgi nevar noņemt; tiek izmantoti medikamenti, lai samazinātu audzēja apmēru tādā mērā, ka kļūst iespējams operēt pacientu.

Izmantojot jebkuru no iepriekšminētajiem ārstēšanas veidiem, rodas blakusparādības: elpas trūkums, vemšana, caureja, matu izkrišana, aritmija, reibonis utt. Vairumā gadījumu tās izzūd pēc atveseļošanās perioda..

Ja dažādās ķermeņa daļās ir vairāki mazi audzēji, ārsti var izrakstīt radikālas operācijas. Tas ietver ļaundabīgu izaugumu un slimo audu noņemšanu, kam seko ķīmijterapija, hormonu terapija un, ja nepieciešams, staru terapija. Dažos gadījumos šis pasākums palīdz apturēt slimības gaitu vai atvieglot pacienta stāvokli..

Mērķtiecīga terapija, kas tieši ietekmē patogēnās šūnas, ir daudzsološa, kaut arī slikti izpētīta un nepabeigta. Drošākas un efektīvākas nekā ķīmijterapijā izmantotās zāles, mērķtiecīgās zāles arvien vairāk tiek izmantotas gan agrīnas, gan progresējošas vēža formas ārstēšanā. Herceptin, Perjeta, Cadtsila bieži izmanto attiecīgās kaites ārstēšanā kā patogēnu audzēju augšanas un attīstības inhibitorus.

4. stadijas krūts vēzis: dzīves ilgums

Statistika liecina, ka apmēram 90% pacientu ar šādu diagnozi nedzīvo vairāk kā 5 gadus no brīža, kad izdarīts ārsta slēdziens. Šajā posmā tiek veikta atbalsta terapija, kas izstrādāta, ja tā nav vēža sakāve, tad vismaz pagariniet sievietes dzīvi un pašreizējā situācijā nodrošiniet vislabāko iespējamo veselību..

Cik cilvēku dzīvo ar vēža 4. stadiju?

Uz jautājumu, cik ilgi viņi dzīvo ar 4. stadijas vēzi ar metastāzēm, vai vēl konkrētāk: “Mammai (tantei, vecmāmiņai...) tika piešķirta IV stadija, cik daudz viņai atlicis?”, Pacientu tuvinieki regulāri jautā onkologiem. Nedzirdot viennozīmīgu atbildi, jautātāji parasti sāk sūdzēties par ārstiem.

Kāpēc nav un nevar būt skaidra atbilde uz jautājumu, cik ilgi dzīvo IV stadijas vēža pacienti? Kas nosaka pacienta dzīves ilgumu ar šo ļoti progresējošo vēža stadiju? Mēs uzdevām šo jautājumu augstākās kategorijas ārstam, N.N. terapeitiskās onkoloģijas un rehabilitācijas inovatīvo metožu zinātniskās nodaļas vadītājam. N.N. Petrova, medicīnas zinātņu doktore Semiglazova Tatjana Jurievna.

Vēža šūnas ir paša cilvēka šūnas, kuru augšanu un pavairošanu ķermenis ir zaudējis kontroli.

Vēža evolūcijai ir 4 posmi - 4 posmi, no kuriem katrs parasti tiek apzīmēts ar romiešu cipariem no I līdz IV. Audzēja noteikšana posmā, kad metastāzes jau ir parādījušies attāliem limfmezgliem un / vai audiem un orgāniem, automātiski nosaka procesa stadiju kā ceturto.

Kas ietekmē pacienta ar 4. stadijas vēzi dzīves ilgumu?

Dzīves prognozi pacientiem ar IV stadijas ļaundabīgiem audzējiem nosaka audzēja izplatīšanās ātrums uz apkārtējiem audiem un attāliem orgāniem..

Audzēja dubultošanās periods var ilgt no 30 dienām līdz vairākiem gadiem un gadu desmitiem. Ir audzēji, par kuriem cilvēks varbūt nekad neuzzinās par to esamību savā ķermenī. Viņiem ir raksturīga ļoti lēna augšana un ilgstoši neizpaužas klīniski. Tie ir tā sauktie latenti, neizturami vai "labi" audzēji.

Praktisks piemērs. 1997. gadā profesora Mihaila Lazareviča Geršanoviča vadībā mēs ārstējām pacientu ar IV stadijas ne Hodžkina limfomu. Pacienta vīrs mums jautāja, cik ilgi viņa jaunajai sievai bija jādzīvo? Pēc atlikušo perēkļu un ķīmijterapijas un staru terapijas pacients 20 gadus ieradās mani redzēt pilnā veselības stāvoklī, un viņas dēls veiksmīgi iestājās universitātē..

Ir “ļaunie audzēji”, kuriem raksturīgs agresīvs metastāžu potenciāls. Ar šķietami nelielo primārā fokusa lielumu notiek strauja procesa izplatīšana - dažādu orgānu, galvenokārt aknu, plaušu, kaulu, smadzeņu, tālu metastāžu ātra parādīšanās un augšana... Tomēr vairumā gadījumu ar modernas un savlaicīgas pretvēža ārstēšanas palīdzību visi ir iespējams kontrolēt slimības simptomus un palēnināt vai pat apturēt pašas slimības "palaišanu".

Dažos gadījumos pacienta dzīves prognozi krasi pasliktina vienlaicīgas slimības (smaga cukura diabēta forma, hroniska dekompensēta sirds mazspēja, elpošanas vai nieru mazspēja, smadzeņu asinsvadu un trombemboliskas slimības, hroniskas infekcijas utt.), Kas neļauj pilnībā ārstēties..

Vecuma paradoksi

Pastāv uzskats, ka vecākiem cilvēkiem ir grūtāk tikt galā ar slimību, ko sauc par vēzi. Patiešām, liels skaits vienlaicīgu slimību ierobežo noteiktu ārstēšanas veidu izmantošanu dažādu komplikāciju attīstības riska dēļ. No otras puses, vecākiem cilvēkiem vielmaiņas procesi tiek palēnināti, un pati slimības gaita nav aktīva, gausa. Ir svarīgi atcerēties, ka mūsdienās vecāka gadagājuma cilvēki un sirmgalvju vecums pats par sevi nav kontrindikācija pretvēža zāļu terapijas iecelšanai. Liela nozīme ir pacienta bioloģiskajam vecumam, nevis pasē norādītajam.

Jauniem pacientiem, gluži pretēji, vienlaicīgu slimību skaits ir vairākas reizes mazāks, un nopietnu slimību var nebūt vispār. Bet aktīvi metabolisma procesi daļēji var veicināt audzēja agresīvo gaitu. Tātad vecums kļūst gan sabiedrotais, gan ienaidnieks.

Liela nozīme ir slimības anamnēzes (vēstures) ilgumam, kā arī pretvēža ārstēšanas rezervēm..

Tas viss ir atkarīgs no vairākiem svarīgiem faktoriem, no kuriem galvenais ir audzēja pase, ko nosaka histoloģisko, imūnhistoķīmisko rezultātu rezultāti + molekulārais ģenētiskais secinājums.

Antineoplastiskā IV stadijas vēža ārstēšana šodien var ietvert:

  • visu veidu pretvēža terapijas veidi (ķīmijterapija, hormonterapija, mērķtiecīga, imūnterapija, imūnkonjugāti);
  • pavadošā terapija (osteomodificējoši līdzekļi, piemēram, bifosfonāti vai denosumabs, zāļu ķīmijterapijas biežāko komplikāciju profilakse: slikta dūša un vemšana, neitropēnija un anēmija utt.);
  • staru terapija, galvenokārt sāpju mazināšanai;
  • cytoreductive ķirurģiska ārstēšana (kuras mērķis ir samazināt audzēja masu apjomu);
  • vietējās fizikālās metodes - fotodinamiskā terapija, kriodestrukcija utt.;
  • simptomātiska terapija (kuras mērķis ir koriģēt dažādus slimības simptomus) - sāpju mazināšana, sedācija, uztura deficīta korekcija utt..

Tāpēc audzējus iedala 3 galvenajās grupās:

  • Ļoti jutīga pret ķīmijterapiju, ko var izārstēt ar tās palīdzību (dzimumšūnu audzēji, cistiskā novirze, Hodžkina limfoma utt.).
  • Audzēji, kas reaģē uz ķīmijterapiju, bet nav pilnībā izārstēti (ne-Hodžkina limfomas, krūts vēzis, sīkšūnu plaušu vēzis, olnīcu vēzis utt.).
  • Audzēji, kas labi nereaģē uz ķīmijterapiju, piemēram, kuņģa vēzis, aknu vēzis, aizkuņģa dziedzera vēzis, melanoma utt...

Tādējādi pacientiem ar IV stadijas melanomu dakarbazīns līdz nesenam laikam tika uzskatīts par visjutīgāko narkotiku. Tagad ir iegūti dati, ka onkoimmunoloģiskās zāles - čekas punkta inhibitori - antivielas pret CTLA-4, PDL1, PD1 (Krievijas Federācijā jau ir reģistrētas 3 zāles: ipilimumabs, pembrolizumabs un nivolumabs) atkārtoti "trenē" ķermeņa imūno sistēmu cīņai ļaundabīgs audzējs, padarot audzēja šūnas neiespējamu "izkļūt" no imūno uzraudzības. Saskaņā ar klīnisko pētījumu datiem un paplašinātās piekļuves programmu, kas notika mūsu institūtā, šādu zāļu pretvēža iedarbība saglabājas pat gadus pēc ārstēšanas pabeigšanas. Ir svarīgi atcerēties, ka ķermeņa reakcija uz šīs grupas narkotikām ir īpaša. Tādēļ visu zāļu, kas pieder pie jaunās imūnās reakcijas punkta inhibitoru klases, ārstēšana jāsāk pieredzējušu un kvalificētu onkologu uzraudzībā.!

Molekulārās onkoloģijas laboratorija

Starp pacientiem ar 4. stadijas vēzi ir jāuzsver paliatīvie pacienti.

Paliatīvi pacienti ir tie vēža pacienti, kuri ir izsmēluši visas ārstēšanas iespējas, viņu ķermenis vairs nespēj cīnīties ar šo slimību. Šādu pacientu fizisko stāvokli dažos gadījumos izraisa vairāku orgānu mazspēja. Izsmeltās pretvēža ārstēšanas iespējas neļauj turpināt ārstēšanu. No klīniskās asins analīzes attēla var redzēt, ka asinsraide ir strauji nomākta (piemēram, zems hemoglobīna līmenis, trombocīti, leikocīti). Asins bioķīmiskajā analīzē, gluži pretēji, var “samazināties mērogs”, piemēram, kreatinīna, bilirubīna un / vai transamināžu rādītāji utt..

Posms, kad paliatīvais pacients piedzīvo smagu vājumu, neizkāpj no gultas un nekustas patstāvīgi, neēd, viņam ir samaņas apjukums - to sauc par termisko. Visi iespējamie ārstēšanas veidi jau ir izmēģināti un pārstājuši darboties, ir iespējama tikai simptomātiska palīdzība (piemēram, sāpju mazināšana). Vēža slimnieku nāves iemesls bieži ir vairāku orgānu mazspēja. Audzējs kavē svarīgu ķermeņa orgānu un sistēmu funkcijas, audzēja masa aug un kļūst nesavienojama ar dzīvi. Neskatoties uz to, pacienti ar 4. stadijas vēzi, kuri saņem kompetentu paliatīvo aprūpi, kuru šobrīd pilnībā nodrošina kvalificēts un īpaši apmācīts HOSPES personāls, var dzīvot pietiekami ilgi un ar labu dzīves kvalitāti. Katram pacientam vienmēr ir iespēja gaidīt jaunus ārstēšanas veidus, pret kuriem vēzis būs jutīgs. Zinātne virzās uz priekšu, veicot lēcienus un robežas!

Mēs nedrīkstam aizmirst arī par psiholoģisko, sociālo un garīgo sastāvdaļu. Medicīnas psihologi bieži palīdz vēža slimniekiem atrast savus "garīgos enkurus".

Kas vēža slimniekam sniedz psiholoģisku palīdzību?

  • Uzlabojas pacientu un tuvinieku emocionālais stāvoklis;
  • tiek pārvarētas raizes, bailes, grūtības ģimenes attiecībās;
  • tiek stiprināta motivācija iziet ārstēšanu;
  • tiek uzlabota pacientu un viņu ģimeņu dzīves kvalitāte;
  • tiek apgūtas iemaņas efektīvā komunikācijā ar medicīnas personālu, kolēģiem, draugiem un tuviem cilvēkiem.

Svarīgi atcerēties, ka mūsdienās ļaundabīgā procesa IV posms ir labi kontrolēts process, kas ar pretvēža ārstēšanas palīdzību tiek veiksmīgi pārveidots par hronisku un gausu procesu. Tas, savukārt, ļauj pacientiem dzīvot pie jaunas un efektīvākas ārstēšanas. Divdesmit gadu pieredze ķīmijterapeita amatā N.N. N.N. Petrovs uz jautājumu: "Cik ilgi dzīvo pacienti ar 4. stadijas vēzi?" ļauj jums atbildēt: "Ilgi", bet ievērojot savlaicīgu un mūsdienīgu ārstēšanu.

Autora publikācija:
Tatjana Jurievna Semiglazova
augstākās kategorijas ārsts
Medicīnas zinātņu doktors
N.N. terapeitiskās onkoloģijas un rehabilitācijas inovatīvu metožu zinātniskās nodaļas vadītājs. N.N. Petrova

4. stadijas krūts vēža simptomi, ārstēšana un dzīves ilgums

Pirmkārt, nedaudz aprakstīsim pašu krūts vēža jēdzienu. Krūts vēzis ir ļaundabīgs krūts audzējs, un tā nosaukums ir dziedzeru audi.

Saskaņā ar statistiku, šī slimība ir pirmajā vietā starp sieviešu slimībām. Pēc 65 gadiem šī slimība cieš vairāk sieviešu nekā pirms 65 gadiem. Slimības attīstību var izraisīt daudzi faktori:

  • neprecēta sieviete;
  • smēķēšana;
  • agrīnas menstruācijas sākums pirms 12 gadu vecuma;
  • vēlīna menopauze, kas sākās pēc 55 gadiem;
  • iedzimtība;
  • aptaukošanās;
  • diabēts;
  • hipertoniska slimība;
  • alkohols (pārmērīga lietošana);
  • nepārtraukta hormonālo zāļu lietošana (vairāk nekā 8 gadi).
  • T - primārais audzējs,
  • N - reģionālie limfmezgli,
  • M - atsevišķas metastāzes.

Krūts vēža veidi:

  • intraduktāls vēzis;
  • lobular;
  • invazīvs kanāls;
  • invazīvs lobulārs;
  • vēzis ar iekaisuma pazīmēm;
  • cauruļveida karcinoma;
  • medulārs;
  • koloidāls;
  • papilārs;
  • metaplastika;
  • vēzis ar osteoklastiem līdzīgām šūnām;
  • adenoīds - cistiskais vēzis;
  • sekretoro karcinomu (nepilngadīgo);
  • cistiskā hipersekretora karcinoma;
  • apokrīns;
  • vēzis ar endokrīnās audzēja pazīmēm;
  • kraukšķīgs.

Ir četras krūts vēža stadijas:

  • 1. posms - neinvazīvs - dažreiz sauc par nulles pakāpi. Šim audzēja tipam raksturīgs fakts, ka tas nav caurejošs, audzēja izmērs ir mazāks par 2 cm.
  • 2. posms - sadalīts apakšgrupās:
    • 2a - jaunveidojums, kas ir mazāks par 2 cm, un tas ietekmē padusē esošos limfmezglus.
    • 2.b - jaunveidojums, kura izmēri ir no 2 cm līdz 6 cm, un tas ietekmē paduses limfmezglus.
  • 3. posms - sadalīts apakšgrupās:
    • 3a - patoloģiskās šūnas sāk augt ādā, limfmezgli padusē.
    • 3c - neoplazma ievērojami palielinās, uz limfmezgliem veidojas saaugumi.
    • 3c - notiek krūtsgala deformācija, audzēja šūnas arvien vairāk aug uz limfātiskās sistēmas, kas atrodas ne tikai padusēs, bet arī kakliņā.
  • 4. posms tiek uzskatīts par kritisku. To raksturo ievērojams patoloģisko audu sākotnējā tilpuma pieaugums. Notiek metastāžu veidošanās, kas iekļūst gan iekšējos orgānos, gan smadzenēs.

4. stadijas krūts vēzis

Ceturto slimības stadiju raksturo pēdējā vēža stadija. Šo posmu bieži sauc par sekundāru krūts vēzi. Šo posmu raksturo vēža šūnu izplatīšanās ārpus primārā bojājuma (uz citiem orgāniem). Šīs pakāpes attīstība parasti notiek ātri. Atkarīgs no:

  • ārējie faktori,
  • psiholoģiskais stāvoklis,
  • vēža formas,
  • savlaicīga ārstēšana.

Šī pakāpe ir ļoti bīstama, diemžēl bieži onkologi nespēj palīdzēt sievietei, kura pirmo reizi nāca klajā ar 4. stadijas vēzi..

Bet neaizmirstiet, ka ar savlaicīgu piekļuvi onkologam un pareizu ārstēšanu 4. stadijas vēzis nav bezcerīga diagnoze..

Kā liecina prakse, 4. stadijas vēzis ir ļoti izplatīts sievietēm vecumā no 30 līdz 40 gadiem un sievietēm ar menopauzi.

  • neinvazīvs - nepenetrējošs;
  • hipotireoze (sievietēm vecumā no 10 līdz 30 gadiem);
  • olnīcas (pusmūža sievietēm);
  • hipertensija (sievietes, kurām jau ir bijusi menopauze);
  • hipofīze (sievietes virs 65 gadiem).

Agrīnie simptomi

4. stadijas krūts vēža agrīnās pazīmes var sākties kaut kad pēc krūts vēža diagnosticēšanas. Retāk kā primārā diagnoze tiek diagnosticēts 4. pakāpes vēzis. Agrīnie simptomi ir:

  • ievērojams vispārējā stāvokļa pasliktināšanās;
  • vispārējs vājums, bieži reibonis;
  • ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, kas nav saistīta ar iekaisuma procesiem;
  • krūšu audu hiperēmija;
  • krūšu pietūkums;
  • manāms krūtsgala deformācija;
  • izmaiņas ādas struktūrā patoloģisku šūnu rajonā, ko bieži sauc par "zosu izciļņiem";
  • garenas ādas "sprauslu" klātbūtne halora rajonā;
  • ievērojama skartās krūts palielināšanās;
  • izdalījumi no šķidruma krūtsgala, kas sajaukts ar strutas.

Vēlu simptomi

Kad pienāk pēdējā krūts vēža stadija, klīniski var redzēt:

  • patoloģiskas šūnas visā krūts rajonā;
  • primārais jaunveidojums ir sasniedzis izmēru - vairāk nekā 5 cm;
  • limfmezglos ir metastāzes (bieži plaušas, aknas, smadzenes, kuņģis).
  • samazināta ēstgriba;
  • manāms vispārējs vājums, ātrs nogurums;
  • pastāvīga nelabums;
  • migrēna;
  • sāpes locītavās, kaulos, kas neizzūd;
  • svara zudums;
  • elpas trūkums, klepus (metastāžu rezultātā plaušās);
  • sāpes diafragmā;
  • manāms vēdera palielināšanās.

Diagnostika: kādi testi un eksāmeni ir jānokārto?

Sākotnējie pētījumi ņem vērā:

  • ārsta pārbaude un palpēšana;
  • krūšu ultraskaņas izmeklēšana;
  • audzēju marķieri.

Lai atpazītu metastāžu klātbūtni un precīzāku slimības attīstību, tiek veikta pilnīga pārbaude. Tas sastāv no:

  • UAC;
  • OAM;
  • Gaismas rentgena stari;
  • vēdera dobuma orgānu ultraskaņas izmeklēšana;
  • Krūšu MR (ja nepieciešams, vēdera dobums);
  • Smadzeņu MRI;
  • osteoscintigrāfija;
  • krūšu biopsija.

Papildu pētījumi pēc indikācijām var būt: pleiras punkcija, nepieciešamā orgāna biopsija, CT, PET).

4. posma krūts vēža ārstēšana

Diemžēl, kad tiek diagnosticēta 4. stadijas vēzis, nav jautājums par pilnīgu atveseļošanos. Ārstēšana ir vērsta uz dzīves kvalitātes uzlabošanu, dzīves pagarināšanu, simptomu mazināšanu. Ārstēšana palīdz palēnināt patoloģisko šūnu augšanu. Ārstēšanas taktika ir atkarīga no:

  • metastāžu atrašanās vieta, to skaits;
  • par pacienta vecumu;
  • no iepriekš izrakstītās ārstēšanas;
  • no sievietes vispārējā stāvokļa.

Pēc tam tiek piemērota viena no procedūrām. Ārstēšanas veidi:

  • Ķirurģiska: krūts vai dziedzeru noņemšana.
  • Ķīmijterapija: zāļu komplekss, kam piemīt spēja iznīcināt audzēju. Šo metodi var būt ļoti grūti panest, un tā bieži izraisa: vājumu, nelabumu, matu izkrišanu, kuņģa-zarnu trakta traucējumus.
  • Staru terapija - jonu starojums. Bieži tiek izrakstīts kombinācijā ar ķirurģisku ārstēšanu un citiem medikamentiem. Ir vairāki veidi:
    • radikāls - pilnībā noņem patoloģiskās šūnas;
    • paliatīvs - palīdz pagarināt dzīvi, neļauj pilnībā noņemt šūnas;
    • daļējs - mazina sāpju sindromu.
  • Hormonu terapija: dzimumhormons (estrogēns) ļauj šūnām atjaunoties. Visi vēzis ir atkarīgs no hormoniem asinīs. Ja nav metastāžu, šī ārstēšana var palīdzēt samazināt patoloģiskas šūnas un novērst to attīstību..
  • Bifosfonāti: zāles, kas palīdz kaulu sabrukšanas kavēšanai, aizsargā arī pret vēža šūnām.

Agrīna diagnostika un visu ārstēšanas prasību izpilde var jums palīdzēt ilgstoši pagarināt dzīvi.

Populārie raksti:

4. posma vēža sāpju mazināšana

Pretsāpju līdzekļiem ir milzīga loma vēža slimnieku dzīvē. Īpaši 4. stadijas vēža gadījumā sāpju mazināšana ir būtiska..

Ar vieglām sāpēm

Zāles, ko lieto vieglas sāpes 4. stadijas vēža gadījumā:

  • Pretiekaisuma līdzekļi: Aspirīns, Diklofenaks - darbojas kombinācijā ar spēcīgākām zālēm.
  • Steroīdi: prednizolons un citi - mazina pietūkumu, mazina sāpes, kad audzējs tiek nospiests uz orgāniem.
  • Bifosfonāti: mazina sāpes krūts vēža gadījumā (audzējam, kas izplatās kaulos).
  • Selektīvie 2. tipa ciklooksigenāzes inhibitori: jauna zāļu paaudze, kas mazina sāpes un kam ir arī pretvēža iedarbība.

Mērenām sāpēm

Mērenas zāles 4. stadijas vēža ārstēšanai:

  • Kodeīnu var dot kopā ar paracetamolu.
  • Tramadolu var lietot ik pēc 12 stundām. Maksimālā deva 400 mg dienā.

Līdzekļi, ko bieži izmanto praksē:

  • Morfīns: ļauj ilgstoši mazināt sāpes.
  • Fentanils Alfentanils: tabletes zem mēles, šķīdums injekcijām.
  • Buprenorfīns: spēcīga darbība, uzkrājas 24 stundu laikā.
  • Oksikodons: labs kaulu, nervu audu sāpēm (metastāzēm).
  • Hidromorfons: efektīvāka injekcija.
  • Metadons: labs sāpju nomākšanai nervu audos.

Cik ilgi jūs dzīvojat ar 4. stadijas vēzi?

Pašlaik ārstēšana var ievērojami pagarināt dzīvi. Nav iespējams pateikt, cik ilgi jūs varat dzīvot ar šo diagnozi. Viss, protams, ir stingri individuāls un atkarīgs no tā, kāda veida audzējs, kad devāties pie ārsta un sākāt ārstēšanu, no ķermeņa. 4. posma onkoloģija tiek uzskatīta par visbīstamāko un vairumā gadījumu nav ārstējama. Vidēji, kā rāda statistika, 12% gadījumu dzīves ilgums nepārsniedz 6 gadus. Tādējādi izrādās, ka no 100% 5 gadus: 12% - dzīvo, 82% - mirst.

Kā pagarināt dzīvi

Vissvarīgākais ir nepadoties. Atrodiet labu kvalificētu krūts vēža onkologu. Ja nepieciešams, organizējiet atbalsta grupu.

Atcerieties, ka šī diagnoze nav teikums. Pirmkārt, mēs iesakām apņemt sevi tikai ar pozitīvām emocijām. Radinieki un draugi ir ļoti noderīgi. Atcerieties, ka svarīga loma ir pašhipnozei. Pašhipnoze par sliktu iznākumu var saasināt attēlu un visu iznākumu. Un pats galvenais - jums jāsaprot, ka katru dienu zinātnieki izstrādā arvien novatoriskākas ārstēšanas metodes, testējot jaunas zāles.

4. stadijas krūts vēzis: ko darīt pēdējā posmā?

Krūts onkoloģiskā patoloģija ir viena no visbiežāk sastopamajām slimībām sieviešu vidū. Terapijas panākumi ir atkarīgi no slimības attīstības pakāpes. Ja tiek diagnosticēts 4. stadijas krūts vēzis, tad to uzskata par vēža procesa pabeigšanu. Šī patoloģija pārsniedz ugunsgrēka fokusu, tāpēc slimību bieži sauc par metastātisku. Terapija šādā situācijā nedod pozitīvu rezultātu, bet tās mērķis ir palielināt dzīves ilgumu par vairākiem mēnešiem un atvieglot pacienta stāvokli.

Kas raksturīgs 4. stadijas vēzim?

Pēdējā posma onkoloģiskā patoloģija vienmēr norit ar metastāzēm. Metastāzes parasti atrodas plaušās, pleirā, kaulos, aknās un smadzenēs.

4. stadijas krūts vēzis notiek uz neveiksmīgas vēža terapijas fona citās stadijās. Faktiski tas ir slimības recidīvs. Retos gadījumos 4. stadijas vēzis tiek diagnosticēts nekavējoties, apejot pārējos patoloģijas posmus.

Simptomi

Krūts vēža pazīmes:

  • vājums apakšējās un augšējās ekstremitātēs;
  • kaulu sāpes, kas neizzūd pat pēc pretsāpju līdzekļu lietošanas
  • apetītes trūkums ilgu laiku;
  • ātrs svara zudums;
  • pastāvīga nelabums, kas var pārvērsties vemšanā;
  • vēdera palielināšanās;
  • diskomforts apgabalā zem ribām;
  • vājums, miegainība, nogurums, kas rodas uz labas atpūtas fona;
  • aizdusa;
  • biežas galvassāpes;
  • sauss klepus.

Tie nav visi 4. stadijas vēža simptomi. Tā kā metastātiskais bojājums attiecas uz gandrīz visiem orgāniem, slimības pazīmes ir daudz vairāk. Jo agrāk tiek diagnosticēta patoloģija, jo efektīvāka būs ārstēšana. Ja sieviete zina, ka viņai attīstās šī slimība, viņai īpaši rūpīgi jāuzrauga viņas veselība. Ja jūtaties slikti, jums par to nekavējoties jāinformē ārsts..

Diagnostika

Ja ir aizdomas par krūts karcinomu, tiek noteikti šādi testi:

  • rentgens;
  • Ultraskaņa;
  • MR;
  • osteoscintigrāfija;
  • asins analīzes;
  • pleiras punkcija;
  • PAT;
  • CT;
  • krūšu biopsija;
  • biopsija katram orgānam, kurā varēja izplatīties metastāzes, izņemot smadzenes.

4. posma krūts vēža izdzīvošana

Ja sievietei tiek diagnosticēta krūts onkoloģiskā patoloģija ļaundabīgā formā, tad visi terapeitiskie pasākumi ir vērsti uz slimību apkarošanu. 4. stadijas vēža gadījumā situācija ir atšķirīga. Arī ārsti cīnās par pacienta dzīvību, taču centieni ir vairāk vērsti uz dzīves ilguma pagarināšanu. Tomēr ir bijuši gadījumi, kad pacients ar lielu gribasspēku ar pareizu terapiju atbrīvojās no slimības, taču šādi gadījumi ir reti.

Ja tiek diagnosticēts 4. pakāpes krūts vēzis, tad 25% cilvēku dzīves ilgums ir 5 gadi. Lielākajai daļai pacientu izdzīvošanas rādītāji ir zemāki. Dzīves ilgums svārstās no viena līdz trim gadiem. Šī prognoze ir būtiska pastāvīgas ārstēšanas apstākļos..

Kā tiek ārstēta patoloģija?

Tā kā slimība ar metastāzēm izplatās dažādos orgānos, terapeitisko pasākumu izvēle ir atkarīga no šādiem faktoriem:

  • metastāžu atrašanās vieta un to izplatības ātrums;
  • vai skartajām šūnām ir hormonu estrogēna un progesterona, kā arī HER2 proteīna receptori;
  • pacienta vecums, ir iestājusies vai nē menopauze;
  • iepriekšējās patoloģijas ārstēšanas metodes un to efektivitāte;
  • pacienta dzīves kvalitāte - kaitīgu atkarību klātbūtne, uzturs utt.;
  • sievietes ķermeņa vispārējais stāvoklis.

Izvēloties ārstēšanu, ir atkarīgs arī paša pacienta viedoklis. Tas ņem vērā, kuras metodes viņa dod priekšroku, un kuras metodes viņa kategoriski atsakās.

Ārstēšana

Ir vairākas slimības ārstēšanas metodes.

Hormonu terapija

Ar šo ārstēšanu hormonālais līmenis normalizējas. Terapijas pamatā ir hormonu saturošu zāļu lietošana. Estrogēns un progesterons uzlabo ķermeņa darbību. Ja tiek traucēts līdzsvars, tad cilvēka labklājība pasliktinās. Hormonu terapija atrisina šo problēmu. Ja patoloģija nav metastāzējusi aknas un plaušas, tad, pateicoties šai ārstēšanai, vēža šūnas sāks mirst.

Ķīmijterapija

Pamatojoties uz pretvēža zāļu lietošanu. Tas izmanto lineāru terapiju. Pirmkārt, sieviete tiek norīkota lietot vienu narkotiku. Ja tas nav pierādījis savu efektivitāti, tiek izrakstīts vēl viens medikaments utt., Līdz tiek atrasts aģents, kurš sāks iznīcināt vēža šūnas. Šīs ārstēšanas metodes trūkums ir liels skaits blakusparādību:

  • pastāvīga slikta dūša un vemšana;
  • pilnīga matu izkrišana;
  • hronisks nogurums un vājums;
  • kuņģa-zarnu trakta pasliktināšanās.

Ķīmijterapija nav paredzēta pacientiem ar sirds un citu iekšējo orgānu slimībām.

Staru terapija

Izmantojot šo ārstēšanas metodi, jaunveidojumu apstaro ar joniem. Tas palēnina audzēja augšanu un iznīcina vēža šūnas.

Ir vairākas staru terapijas metodes:

  • Radikāls, kurā notiek pilnīga šūnu iznīcināšana. Izmantojot šo ārstēšanas metodi, jūs varat pilnībā atbrīvoties no patoloģijas..
  • Paliatīvā. To lieto posmā, kad neoplazmas sāka palielināties. Šāda terapija nepalīdz atbrīvoties no slimības, bet pagarina sievietes dzīves ilgumu..

Mastektomija

Šis ārstēšanas veids balstās uz pilnīgu vienas vai abu krūšu amputāciju. Ja audzējs ir metastāzējis, tad tiek izmantota arī staru terapija..

Audzējs vēža ceturtajā stadijā ir gandrīz neiespējami pilnībā izārstēt. Tomēr, veicot ilgstošus terapeitiskos pasākumus, var sagaidīt dzīves ilguma palielināšanos, kā arī stāvokļa uzlabošanos. Galvenais ir klausīties ārsta ieteikumus un nevis pašārstēties..

Krūts vēzis beigu stadijā - vai ir iespēja izdzīvot?

Onkoloģiskās slimības katru gadu kļūst arvien izplatītākas. Krūts vēzis ir visizplatītākais sievietēm. Tas var attīstīties gan ļoti jaunām, gan pieaugušām sievietēm pēc menopauzes. Tomēr visbiežāk šī problēma rodas laika posmā no 30 līdz 45 gadiem..

Visbūtiskākās krūts vēža briesmas ir tādas, ka sievietes tos atklāj pārāk vēlu, kad slimība praktiski nav ārstējama, un ārsti var cīnīties tikai par pacienta dzīves pagarināšanu. Parasti tas notiek pēdējā slimības attīstības stadijā..

Krūts vēža 4. stadijā veidojas pārāk daudz ļaundabīgu šūnu, un ķermenis to reprodukciju vairs nekontrolē. Šīs šūnas caur metastāzēm iebrūk citos audos un orgānos, sarežģījot to darbību. Īpaši smagos gadījumos skartie orgāni pārtrauc savu darbību, izraisot pacienta nāvi.

Ceturtajai slimības stadijai raksturīga spēcīga audzēja šūnu agresivitāte, kas ātri izplatās visā ķermenī caur limfu un asinsvadiem. Tā rezultātā metastāzes var ietekmēt aknas, plaušas, virsnieru dziedzerus, smadzenes, kaulus utt..

Rašanās un attīstības pazīmes

Krūts vēža cēloņi var būt dažādi. Tajā pašā laikā noteiktu faktoru klātbūtne, kas veicina slimības parādīšanos, nenozīmē, ka šī problēma obligāti radīsies. Tomēr sievietēm ar krūts vēža riska faktoriem vajadzētu būt modrākiem par savu veselību. Šie apstākļi ietver šādus faktorus:

  • ir liekais svars;
  • iedzimta nosliece;
  • ilgstoša un nekontrolēta hormonālo zāļu uzņemšana;
  • endokrīnās sistēmas traucējumi;
  • vēlu pubertātes sākumu un menopauzi;
  • nelabvēlīgs dzīvesveids;
  • negatīvu vides faktoru ietekme;
  • krūts slimību klātbūtne (labdabīgi audzēji);
  • ķirurģiskas iejaukšanās reproduktīvās sistēmas darbībā (operācijas, aborts).

Pēdējā slimības stadija rodas, ja sieviete ignorē pirmos simptomus un neiet pie ārsta. Sākotnējā attīstības stadijā ļaundabīgais audzējs ir diezgan veiksmīgi izārstēts, taču daudziem pacientiem pietrūkst pirmo slimības pazīmju un pārāk vēlu vēršas pie ārsta. Un vēža pārejas periods no pirmās pakāpes uz ceturto ir ļoti mazs.

Attīstoties 4. pakāpes krūts audzējam, tiek novēroti šādi simptomi:

  • izmaiņas krūšu izskatā;
  • limfmezglu pietūkums;
  • patvaļīgas formas audzēju veidojumu klātbūtne;
  • biežāki sausa klepus uzbrukumi (ko izraisa metastāžu izplatīšanās plaušās);
  • asiņainas vai strutainas krēpas izdalīšanās (notiek, ja ir bojāts asinsvadu sistēmas audzējs un bronhi);
  • kaulu sāpes, bieži lūzumi;
  • aknu lieluma palielināšanās;
  • dzirdes un redzes traucējumi (ar smadzeņu bojājumiem).

Citiem vārdiem sakot, ar 4. pakāpes krūts vēzi problēmas rodas gandrīz visos orgānos un sistēmās. Tas ir saistīts ar viņu metastāžu sakāvi..

Dažreiz 4. stadijas krūts vēzi sauc par metastātisku vai sekundāru. Šīs parādības būtība slēpjas faktā, ka krūtā izveidotā primārā audzēja šūnas iekļūst citos orgānos. Atrodoties tur, vēža šūnas var neizpausties pietiekami ilgā laika posmā, un pēc tam sāk aktīvi attīstīties. Tie visbiežāk sastopami kaulos, plaušās, aknās un smadzenēs. Iemesli, kāpēc vēža šūnas tiek aktivizētas, nav precīzi skaidrs.

Audzēja šūnu reprodukcija var notikt vienā no orgāniem, kur tie atrodas, vai vairākos. Šī procesa simptomi var būt dažādi. Ja tiek diagnosticēts metastātisks vēzis, ļaundabīgo audzēju attīstības palēnināšanai jāizmanto visi pieejamie ārstēšanas veidi. Dažos gadījumos ar aktīvu ārstēšanu slimība kļūst hroniska, kas ļauj pacientam dzīvot ilgāk.

Diagnostikas un ārstēšanas iezīmes

Slimības ārstēšana sākas tikai pēc tās diagnosticēšanas. Galvenās metodes 4. pakāpes krūts audzēja diagnosticēšanai:

Papildus tiem tiek izmantotas papildu diagnostikas procedūras, lai noteiktu, vai nav problēmu ar citiem orgāniem un sistēmām. Šiem nolūkiem piemēro:

  • Scintigrāfija. Ar tās palīdzību jūs varat noteikt, vai nav kaulu bojājumu;
  • Radiogrāfija. To veic pēc scintigrāfijas, lai noteiktu precīzu audzēja atrašanās vietu kaulu audos;
  • Ultraskaņa. Tas ļauj noteikt metastāžu klātbūtni aknās, reproduktīvajā sistēmā;
  • Audzēju marķieru identificēšana asins plazmā. Pateicoties viņam, jūs varat spriest, vai tas ir ļaundabīgs un kāda ir krūts vēža attīstības stadija.

Pēc visa tā tiek pieņemts lēmums par to, kura ārstēšana ir piemērota katram konkrētajam pacientam..

Kā tiek ārstēta kaite?

4. pakāpes krūts vēža ārstēšanas mērķis ir palēnināt vēža šūnu augšanas ātrumu, jo to pilnībā izārstēt ir praktiski neiespējami. Tomēr ar pareizi izvēlētām terapijas metodēm ir iespējams panākt slimības pāreju hroniskā formā, kas palīdz pagarināt pacienta dzīvi..

Galvenās ārstēšanas metodes ietver konservatīvu, ķirurģisku un tautas.

  • hormonu terapija;
  • radiācijas apstrāde (radiācija);
  • ķīmijterapija;
  • mērķtiecīga terapija

Visas šīs procedūras var izmantot pārmaiņus vai vienlaicīgi. Tā kā tie ir diezgan agresīvi, ietekmējot ne tikai patoloģiskās, bet arī veselās šūnas, pastāv liela blakusparādību iespējamība. Visbiežāk šāda ārstēšana izraisa spēcīgu imunitātes pazemināšanos, kuras dēļ pacients jūtas vājš, viņai ir ģībonis, spiediena pazemināšanās. Ārstēšana arī noved pie kaulu retināšanas, daudzu orgānu darbības traucējumiem un kuņģa-zarnu trakta traucējumiem. Tomēr tikai šīs darbības var palielināt pacienta dzīves ilgumu..

Ķirurģiska iejaukšanās krūts audzēja attīstības 4. posmā tiek reti veikta. Tas tiek veikts tikai ar nelielu metastāžu daudzumu atsevišķos orgānos, kas ļauj tos noņemt. Ja ir pārāk daudz metastāžu, operācijas var būt ne tikai neefektīvas, bet arī bīstamas.

Arī alternatīvas ārstēšanas metodes šajā slimības attīstības posmā tiek uzskatītas par neefektīvām. Alternatīvu ārstēšanas metožu izmantošana var tikai mazināt dažus slimības simptomus un nedaudz palielināt imunitāti, kas arī ir svarīgi. Jāsaprot arī tas, ka jebkura iniciatīva tādas bīstamas slimības kā 4. pakāpes krūts audzēja ārstēšanā var būt bīstama, tāpēc pirms jebkādu līdzekļu lietošanas jums jākonsultējas ar ārstu. Visbiežāk tautas ārstēšanas gaitā akmens eļļu lieto losjonu veidā un mazgāšanai zobakmens novārījumu, auzu kompreses, losjonus no viburnum utt..

Diēta

Uzturs ir ļoti svarīgs vēža ārstēšanā. Īpaši svarīgi ir ievērot diētu pēdējā slimības attīstības stadijā, jo šajā gadījumā cīņai par dzīves ilgumu jebkura maza lieta var būt izšķiroša..

  • porcijām jābūt mazām;
  • ēdiens jālieto vismaz 5 reizes dienā;
  • ēdienreizes jāveic mierīgā atmosfērā un bez steigas;
  • pārtiku, kas ir pārāk karsta un pārāk auksta, nevajadzētu patērēt;
  • dārzeņus un augļus vēlams izmantot neapstrādātus;
  • ēdienu vajadzētu pagatavot attīrītā vai filtrētā ūdenī;
  • ir svarīgi dzert daudz minerālūdens, zaļās tējas, izslēdzot kafiju no uztura;
  • ieteicams atteikties no sāls un garšvielu lietošanas;
  • samazināt augstas kaloriju pārtikas patēriņu;
  • uzsvars jāliek uz jūras veltēm, liesu gaļu un zivīm, augļiem un dārzeņiem;
  • jums vajadzētu atteikties no kūpināta, cepta, marinēta;
  • jums jāatsakās no alkohola.

Uzturs var nebūt izšķirošs faktors slimības ārstēšanā, taču tas var ievērojami atvieglot tā gaitu.

Neskatoties uz to, ka piena dziedzeru audzējs pēdējā attīstības posmā nav pilnībā izārstēts, nevar uzskatīt, ka tas ir nenovēršamas nāves garantija. Pareiza ārstēšana un ārsta ieteikumu ievērošana, nepārtraukta cīņa ļauj pacientiem ievērojami pagarināt dzīvi.

4. stadijas krūts vēža simptomi, diagnostika, ārstēšana un izdzīvošana

Krūts slimības sievietēm pieaug.

Krūts vēzis (BC) tiek atzīts par vienu no bīstamākajiem, jo ​​tas var būt letāls.

Patoloģijas cēloņi joprojām nav zināmi. Izdzīvošana tieši ir atkarīga no ārstēšanas savlaicīguma. Audzēja attīstība krūtīs nosacīti iziet 4 attīstības stadijas, no kurām pēdējā ir visbīstamākā.

Kas notiek ceturtajā posmā

4. stadijas krūts vēzis ir pēdējais. Ja cilvēks vēršas pie ārstiem ar ļaundabīgu audzēju, kas attīstīts līdz šādai stadijai, pilnīgas atveseļošanās iespējas nav.

Ārstu uzdevums šādā situācijā ir pēc iespējas aizkavēt nāves iestāšanos. Kas notiek organismā šajā onkoloģijas attīstības posmā, un kāpēc šī slimība ir tik bīstama?

Lai saprastu, kā audzējs izpaužas pēdējā posmā, ir jāsalīdzina tā pazīmes ar iepriekšējām:

  1. Pirmais posms. Neoplazma ir maza izmēra, simptomu praktiski nav. Nav metastāžu.
  2. Otrkārt. Audzējs sāk strauji augt, tā apjoma palielināšanās dēļ tiek ietekmēti kaimiņu orgāni. Limfmezgli ir palielināti, parādās atsevišķas metastāzes.
  3. Trešais. Skartā krūts ir deformēta, izmaiņas ir redzamas ar neapbruņotu aci. Parādās asas sāpes un citi smagi iekaisuma simptomi. Metastāzes ietekmē citus orgānus.

4. stadijas krūts vēzim ir visizteiktākie simptomi. Skartā krūtīs kļūst pilnīgi deformēta, ar vienu pieskārienu rodas akūtas sāpes.

Ceturtajā posmā cieš visa limfātiskā sistēma, metastāžu augšana nepārtraukti palielinās. Tie parādās ķermeņa daļās, kuras anatomiskās pazīmes ir pilnīgi nesaistītas..

Imūnsistēma vājina un pilnībā pārstāj darboties. Visas enerģijas rezerves ir izsmeltas, sieviete ir pastāvīgi izsmelta stāvoklī.

Agrīnie simptomi

Ir izteikti agrīnie krūts vēža stadijas sākuma simptomi. Ir gadījumi, kad sievietei sākotnēji tiek diagnosticēts 4. pakāpes krūts vēzis, tas ir, pirmie trīs posmi bija asimptomātiski.

Agrīnie simptomi ir:

  • Vispārējā stāvokļa pasliktināšanās, izturības zudums.
  • Vājums.
  • Biežas galvassāpes un reibonis.
  • Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 40 grādiem (indikators nepazeminās zem 37).
  • Izmaiņas skartās krūts formā, struktūrā.
  • Izlāde no krūtsgala, bieži ar strutas un asa smaka.
  • Apsārtums, sacietēšana, čūlas uz ādas.
  • Krūškurvja pietūkums.

Nav iespējams nepamanīt krūšu kurvja kroplību, skartā krūts uz veselīgas fona izskatās palielināta, mainās tās forma. Sievietes dzīve mainās, cieš viņas kvalitāte.

Pastāvīga izsīkuma sajūta izraisa psihoemocionālus traucējumus. Bailes nomirt palielina pacienta nestabilo stāvokli.

Vēlu simptomi

Laika gaitā agrīnie simptomi pastiprinās ar papildu simptomiem, kas norāda uz iekaisuma procesa saasināšanos organismā.

Uz vispārējā savārguma un ķermeņa temperatūras paaugstināšanās fona sāk parādīties:

  • Pēkšņs svara zudums, bieži līdz kritiskam līmenim.
  • Kaulu sāpes, kas apgrūtina kustību.
  • Smagi galvassāpju uzbrukumi.
  • Pastāvīga nelabums, īpaši sliktāk pēc ēšanas.

Ja metastāzes ir ietekmējušas plaušas, rodas klepus un elpas trūkums. Klepus naktī noved pie miega traucējumiem. Sakarā ar to, ka tas ir sauss, krūšu rajonā ir pastāvīgs diskomforts un sāpes. Var sāpēt hipohondrijā.

Sakarā ar to, ka patogēnās šūnas izplatās visā piena dziedzerī, tā izskatās iekaisusi, uzbriest un kļūst cieta. Ar vieglu pieskārienu parādās stipras sāpes. Izlāde no krūtsgala kļūst pamatīga, normālu apģērbu valkāt ir neērti.

Sakarā ar šīm izmaiņām sieviete nevar dzīvot normālu dzīvi, ar ceturtās pakāpes vēlīniem simptomiem pacienti reti iziet no mājas..

Diagnostika: kādi testi un eksāmeni ir jānokārto

Pirms ārstēšanas uzsākšanas jums jāveic pārbaude. Ņemot vērā audzēja attīstības stadiju, metastāžu klātbūtni, diagnoze ir steidzama - steidzama.

Nav grūti noteikt veidojuma lielumu, ceturtajā vēža stadijā audzējs sasniedz vismaz 5 cm diametru. Arī ļaundabīgais audzējs ir acīmredzams, un, lai to apstiprinātu, var pasūtīt biopsiju..

Pēc palpācijas un pacienta mutiskas nopratināšanas par viņas stāvokli tiek noteikti šādi diagnostikas pētījumi:

  • Mamogrāfija (paredzēta vecākām sievietēm, nav ieteicama līdz 40–45 gadu vecumam)
  • Ultraskaņa
  • Ductogrāfija ar kontrastvielas ieviešanu
  • CT, MRI
  • Iegurņa un citu orgānu rentgenstari metastāžu noteikšanai
  • Fluorogrāfija, lai noteiktu metastāzes plaušās
  • Smadzeņu CT skenēšana (ja nepieciešams, lai pārbaudītu netipisku šūnu klātbūtni).

Balstoties uz iegūtajiem rezultātiem, ir iespējams novērtēt hemoglobīna līmeni, audzēja marķierus, bilirubīnu un citas vielas. Ņemot vērā, ka 4. stadijas vēzis cieš viss ķermenis, šo rādītāju noteikšana ir svarīga terapijas izrakstīšanai, lai palīdzētu cilvēkam justies atvieglojumam..

Ārstēšana

Pēc diagnostikas, audzēja, sievietes vispārējā stāvokļa novērtēšanas ārsts turpina 4. stadijas vēža ārstēšanu. Sakarā ar lielo metastāžu skaitu dažādos orgānos un nekontrolētu patogēno šūnu dalīšanos vienmēr ir grūti ārstēt vēzi.

Galvenās metodes ir:

  1. Hormonu terapija. Tas nozīmē tādu narkotiku lietošanu, kas satur hormonus. Bieži tiek parakstītas zāles, kuru pamatā ir selektīvi estrogēna receptoru modulatori, piemēram, Tamoxifen, Faslodex.
  2. Ķīmijterapija. Tiek ieviestas zāles ar pretvēža efektu. Dažreiz sākotnēji noteiktais līdzeklis nav pietiekami efektīvs, tad tiek izvēlēts cits. Šīs ārstēšanas metodes trūkums ir izteiktas blakusparādības nelabuma, vemšanas, matu izkrišanas, kuņģa problēmu veidā..
  3. Staru terapija. Tas notiek: radikāli un paliatīvi. Pirmais pilnībā noņem patogēnās šūnas, bet ceturtajā posmā tas bieži ir neefektīvs. Paliatīvās staru terapijas mērķis ir palīdzēt pacientiem izdzīvot, dzīvot pēc iespējas ilgāk.
  4. Darbība. Ceturtajā posmā no iespējamiem ķirurģiskas iejaukšanās veidiem tiek izvēlēta pilnīga viena vai abu piena dziedzeru amputācija. Pēc tā joprojām saglabājas metastāzes citos orgānos, tāpēc pat operācija nenoved pie pilnīgas atveseļošanās, bet tā ļauj pagarināt remisiju, dzīves ilgumu.
  5. Tautas aizsardzības līdzekļi. Liela uzmanība tiek pievērsta 4. stadijas vēža ārstēšanai ar akonītu un hemlock. Aconīts un hemlock ir ārstniecības augi, ko izmanto onkoloģijā. Populāras ir arī Maclu bāzes receptes. Tomēr ārsti stingri iebilst pret šādu ārstēšanu. Kā neatkarīgs terapijas līdzeklis tie izrādās absolūti bezjēdzīgi..
  6. Vitamīni un imūnmodulatori. Mērķis ir stiprināt imūnsistēmu, uzlabot sievietes vispārējo stāvokli. Izrakstīts ilgstošai lietošanai.

Krūts vēža patomorfisms mainās katru gadu, tāpēc pastāvīgi parādās arvien jaunas patoloģijas ārstēšanas metodes.

4. posma vēža sāpju mazināšana

Jūs nevarat iztikt bez pretsāpju līdzekļiem ar smagu sāpju sindromu. Sāpju sindroms sastāv no viscerālām, somatiskām, neiropātiskām sāpēm.

Tādēļ parasti tiek izrakstīti vairāku zāļu grupu pretsāpju līdzekļi:

  • Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi.
  • Vāji opioīdu pretsāpju līdzekļi.
  • Spēcīgi opioīdu pretsāpju līdzekļi.
  • Nervu aizsprostojumi.

Viņi tiek uzskaitīti iecelšanas secībā. Ja sāpju sindroms ir pieļaujams, tiek izrakstīti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Ja stiprs - opioīds.

Izdzīvošana

Krūts vēža ceturtās stadijas atveseļošanās prognoze ir neapmierinoša. Letāls iznākums ir neizbēgams, tāpēc ārstu uzdevums ir pēc iespējas pagarināt pacienta dzīvi.

Ja ir smadzeņu metastāzes, tiek prognozēts, ka dzīves ilgums nepārsniegs 2-3 nedēļas. Ja tiek skartas aknas - līdz sešiem mēnešiem.

Dzīves ilgumu lielā mērā ietekmē atbilstoša aprūpe, sievietes normāla emocionālā stāvokļa uzturēšana. Ietekmē arī imūnsistēmas stāvoklis, tāpēc tās stiprināšana ir ārstēšanas pamats jebkurā stadijā.

Tādējādi ceturtā krūts vēža stadija ir pēdējā, tā rada draudus pacienta dzīvībai. Agrīnas slimības pazīmes parādās kā iepriekšējo posmu komplikācija. Sievietei nepieciešama sarežģīta ārstēšana, kuras uzdevums ir pēc iespējas pagarināt dzīvi.

Izmantojot visas pieejamās terapijas, ir iespējams pagarināt dzīvi ceturtajā vēža stadijā ar metastāzēm līdz 4-5 gadiem.