Galvenais
Mioma

Kas norāda uz onkoloģiju

Lai diagnosticētu onkoloģisko slimību, ir nepieciešams visaptveroši pievērsties šim jautājumam. Šis nosacījums ir saistīts ar faktu, ka vēzim nav specifisku simptomu, kas viennozīmīgi norāda uz ļaundabīgu procesu organismā, un tas jānošķir no citām patoloģijām, kurām ir līdzīgas izpausmes..

Turklāt onkoloģiska slimība sākas un turpinās šūnu līmenī: pat apstiprināta neoplazmas klātbūtne jebkurā orgānā nenozīmē, ka tā ir ļaundabīga. Un, lai noteiktu audzēja izcelsmi, ir jāizpēta tā šūnas, kas var būt labdabīgas (bez vēža) vai ļaundabīgas. Tāpēc, lai noteiktu precīzu diagnozi, tiek izmantota integrēta pieeja, kas ņem vērā visus vēža aspektus. Pateicoties tam, kļuva iespējams identificēt ļaundabīgos procesus jau agrīnā stadijā, novērtēt to agresivitātes pakāpi un veidot terapeitiskās stratēģijas katram pacientam atsevišķi. Aptauju komplekss var ietvert dažādas procedūras un manipulācijas, kā arī to dažādās kombinācijas. Tas ir atkarīgs no iespējamā vai jau atklātā audzēja atrašanās vietas, vēstures datiem un citiem apstākļiem. Bet šādas informācijas metodes tiek uzskatītas par visinformatīvākajām..

Laboratorijas pētījumi

Bioloģisko materiālu pārbaude mikroskopā vai, izmantojot jebkurus reaģentus, ir viena no precīzākajām vēža apstiprināšanas vai izslēgšanas metodēm.

Vispārējā asins analīze. Ir ļoti svarīgi veikt vispārēju asins analīzi, ar kuras palīdzību jūs varat noteikt nepatīkamas kaites attīstību. Kādiem rādītājiem jums vajadzētu pievērst uzmanību?

  • ESR. Ja eritrocītu sedimentācijas ātrums ir lielāks nekā parasti, tad tas norāda uz iekaisuma procesu pacienta ķermenī. Ja indikators palielinās par 30% vai vairāk, tad pastāv vēža attīstības iespēja.
  • Leikocītu skaita palielināšanās vai samazināšanās. Vēža gadījumā var novērot abas parādības..
  • Hemoglobīna indeksa pazemināšanās. Ja paralēli tam samazinās trombocītu līmenis, tad tas var norādīt arī uz vēzi..
  • Liels skaits nenobriedušu šūnu. Šo parādību bieži novēro kaulu smadzeņu vēzē..
  • Liels skaits nenobriedušu un granulētu leikocītu.
  • Palielināts limfocītu skaits.

Asins ķīmija. Bioķīmiskais asins tests ir viens no precīzākajiem, tas var parādīt audzēja attīstību. Izmantojot šo diagnostikas metodi, var atklāt pirmos ļaundabīgo šūnu veidošanās simptomus. Tiek pētīti šādi rādītāji:

  • Kopējais olbaltumvielu daudzums, albumīns. Ļaundabīgās šūnas lielos daudzumos izmanto olbaltumvielas. Šī iemesla dēļ šis indikators pacienta ķermenī samazināsies. Paralēli tam pacients zaudē apetīti un svaru, jo olbaltumvielas tiek uzskatītas par galveno celtniecības materiālu.
  • Urīnviela. Šis rādītājs dažreiz pārsniedz normu, kas var norādīt uz nieru darbības pasliktināšanos. Turklāt līdzīga zīme var norādīt uz aktīvu olbaltumvielu sadalīšanos..
  • Paaugstināts cukura līmenis asinīs. Šī rādītāja palielināšanās norāda uz cukura diabēta, sarkomas, aknu onkoloģijas, kā arī citu onkoloģisko kaites attīstību.
  • Bilirubīns. Šī indikatora līmenis paaugstinās aknu bojājumu gadījumā. Vēzis nav izņēmums..
  • ALAT. Indikators pārsniedz normu onkoloģisku aknu bojājumu gadījumā. Simptoms var norādīt arī uz citu kaites attīstību..
  • Pārmērīga sārmainās fosfatāzes koncentrācija. Šis indikators norāda uz ļaundabīga audzēja klātbūtni, kas lokalizēts uz kaulu audiem. Turklāt šis simptoms norāda uz metastāzēm. Vēža diagnosticēšanai ir arī citas metodes, taču tās ir visvienkāršākās un precīzākās..

Asins analīzes audzēju marķieriem. Šī ir īpaša pētījumu metode, kas ļauj identificēt specifiskus proteīnus un dažādus ķīmiskos savienojumus, kuru līmenis vēža gadījumā palielinās. Šādas vielas var ražot pašas ļaundabīgas jaunveidojumi, tās var spēlēt antivielas pret vēža šūnām vai veikt citas funkcijas. Bet to daudzuma palielināšanās asinīs norāda uz lielu vēža attīstības varbūtību. Mūsdienās tiek veiktas analīzes, lai noteiktu dažāda veida audzēju marķierus: katrs no tiem ir raksturīgs atsevišķiem ļaundabīgiem procesiem. Kādu analīzi pacientam vajag, nosaka citu testu rezultāti, pacienta sūdzības, anamnēzes dati un citi faktori..

Urīna testi. Ja jums ir aizdomas par ļaundabīgu procesu klātbūtni organismā, cita starpā tiek veikta urīna analīze. Kaut arī izmaiņas urīnā ir netipiskas onkoloģiskām slimībām, pētījumi var novirzīt turpmāku diagnozi pareizajā virzienā. Neparasts olbaltumvielu, kreatinīna, urīnvielas, fosfatāzes utt. Daudzums, kas norāda uz vēzi vai citiem iekšējo orgānu bojājumiem, prasa papildu izpēti.

Izkārnījumu testi. Šī analīze, tāpat kā urīna analīze, tiek izmantota kā papildmetode. Sazinoties ar ārstu ar simptomiem, kas norāda uz gremošanas sistēmas bojājumiem, tiek noteikts slēptu asiņu fekāliju pētījums. Šis indikators var norādīt ne tikai uz asiņošanu dažādās kuņģa-zarnu trakta daļās, bet arī uz vēža attīstību. Tāpēc, atklājot aizklātas asinis un ļaundabīgiem procesiem raksturīgu simptomu klātbūtni, šajā virzienā tiek veikta turpmāka diagnostika..

Citoloģiskie pētījumi. Šim pētījumam nepieciešami materiāli, kas ņemti tieši no patoloģiska vai "šaubīga" fokusa vai izdalījumiem. Šos paraugus mikroskopā pārbauda, ​​lai novērtētu šūnu stāvokli. Tieši vēnu veidošanās bieži kļūst par anomālijām šūnu struktūrā un dalījumā. Tāpēc citoloģiskais pētījums ļauj noteikt jaunveidojuma vai fokusa raksturu (labdabīgu vai ļaundabīgu) un palīdz identificēt ne tikai jau attīstītu vēzi, bet arī pirmsvēža stāvokļus..
Citoloģiskai analīzei var izmantot:

  • atgriezumi un uztriepes-izdrukas, kas ņemtas no gļotādas virsmas (mutes dobuma, maksts, dzemdes kakla utt.);
  • krēpas no elpošanas trakta;
  • izdalījumi no piena dziedzeriem;
  • urīns;
  • prostatas dziedzera noslēpums;
  • materiāli, kas iegūti kuņģa, zarnu, dzemdes dobuma utt. endoskopiskās izmeklēšanas laikā;
  • materiāli, kas iegūti, veicot punkciju (punkciju) dobumos - locītavu, vēdera, krūtīs utt.;
  • cerebrospinālais šķidrums un citi.

Vairumā gadījumu paraugu ņemšana citoloģiskai izmeklēšanai nerada pacientam sāpes vai diskomfortu, un to veic citu diagnostikas procedūru laikā (piemēram, ginekoloģiskā vai proktoloģiskā izmeklēšana). Bet dažreiz, lai iegūtu šādus materiālus, nepieciešama minimāla ķirurģiska iejaukšanās..

Aparatūras diagnostika

Mūsdienu diagnostikas aprīkojums ļauj atklāt onkoloģisko slimību agrīnā stadijā, kad slimība vēl nav izpaudusies ar jebkādiem simptomiem. Šim nolūkam tiek izmantotas šādas aparatūras izpētes metodes:

Radiogrāfija. Šo metodi uzskata par vienu no visuzticamākajiem kaulu vēža noteikšanā. Pētījuma laikā tiek izmantoti rentgena aparāti, kas ģenerē starus, kas caur dažāda veida audiem iekļūst atšķirīgi. Tāpēc rentgena attēlā audzēji parādās kā aptumšošanās vai jaunveidojumi ar skaidrām robežām, kas ir netipiski dotajam orgānam vai apgabalam. Lai palielinātu pētījuma informācijas saturu, var veikt radiogrāfiju ar kontrastu. Pacienta asinsritē tiek ievadītas vielas, kas nepārraida rentgenstarus un tādējādi padara mīksto audu attēlu skaidrāku un kontrastējošāku. Šo metodi izmanto arī metastāžu noteikšanai un to izplatības novērtēšanai visā ķermenī..

Ultraskaņa. Ultraskaņas izmeklēšana ir viena no drošākajām metodēm, ko var izmantot pat grūtnieču un bērnu diagnostikā. Bet, kaut arī mūsdienu ultraskaņas iekārtai ir augsta izšķirtspēja un tā ļauj skaidri vizualizēt iekšējos orgānus un audus, to galvenokārt izmanto sākotnējā izmeklēšanas posmā. Tātad ultraskaņas skenēšanas laikā var noteikt patoloģisku blīvumu, orgāna audu struktūru, kas norāda uz nepieciešamību veikt papildu pētījumus, lai noskaidrotu šādu izmaiņu raksturu.
Arī vēzi var norādīt uz orgāna lieluma izmaiņām, sablīvētu, vaļīgu, nehomogēnu zonu noteikšanu uz tā, nezināmas izcelsmes jaunveidojumu identificēšanu. Visos šajos gadījumos ļaundabīgā procesa klātbūtni apstiprina tikai ar laboratorijas metodēm..

MR. Magnētiskās rezonanses attēlveidošana ir viena no precīzākajām vēža aparatūras diagnostikas metodēm. Šis pētījums dod iespēju smadzenēs, nierēs, aknās, balsenē un citos orgānos noteikt vismazākā izmēra (no 0,1 līdz 0,3 mm) ļaundabīgu audzēju. Šī metode tiek uzskatīta par vēlamo, jo tā ļauj iegūt precīzu un detalizētu informāciju par cilvēku veselības stāvokli un, atklājot ļaundabīgu procesu, sākt ārstēšanu, netērējot laiku.

Visām aparatūras metodēm vēža diagnosticēšanai nepieciešami vairāki papildu pētījumi, jo īpaši laboratorijas.

Turklāt uzskaitītās metodes tiek izmantotas ne tikai vēža noteikšanai un tā stadijas, agresivitātes pakāpes utt. Novērtēšanai, bet arī ārstēšanas efektivitātes kontrolei..

Kādas pārbaudes jums jāveic, ja rodas aizdomas par vēzi?

Kādi testi un aparatūras izpēte ir nepieciešami konkrētā gadījumā, izlemj ārsts.

Viņa iecelšana notiek, pamatojoties uz šādiem datiem:

  • ar kādām sūdzībām pacients devās pie ārsta;
  • vai ģimenes vēsturē ir vēzis;
  • cik ilgi ir novēroti simptomi;
  • kuru ķermeni var uzskatīt par problēmu avotu;
  • vai jau ir veikta kāda diagnostika un ko tieši tā atklāja;
  • vai ir kādi riska faktori, kas palielina vēža attīstības iespējamību, un kuri no tiem (smēķēšana, alkohola lietošana, dzīvošana videi nelabvēlīgā vidē, nodarbinātība bīstamās nozarēs, tādu zāļu lietošana, kas nomāc imūnsistēmu utt.).

Mūsu portālā pa tālruni var pasūtīt bezmaksas konsultāciju pie onkologa. Iepriekš uz konsultācijām speciālists atbildēs uz jūsu jautājumiem par vēža diagnostiku un ārstēšanu.

Lai saņemtu detalizētu informāciju, kas attiecas tieši uz jūsu gadījumu, jums personīgi jāapmeklē ārsts, lai pārbaudītu un ārstētu.

Lai to izdarītu, zvaniet pa tālruni: mūsu zvanu centra darbinieki palīdzēs jums izvēlēties ērtu laiku un datumu ārsta apmeklējumam, kurš specializējas nepieciešamajā jomā (ginekoloģiskā onkoloģija, uroloģijas onkoloģija utt.).

Kā noteikt vēzi pēc testiem? Vispārīgās analīzes onkoloģijā, instrumentālās diagnostikas metodes


Mūsdienu onkoloģijā milzīgu lomu spēlē audzēja procesa agrīna diagnostika. No tā ir atkarīga turpmāka pacientu izdzīvošana un dzīves kvalitāte. Vēža modrība ir ļoti svarīga, jo vēzis var izpausties pēdējās stadijās vai maskēt tā simptomus kā citas slimības.

Ļaundabīgu jaunveidojumu attīstības riska grupas

Ir daudz teoriju par vēža attīstību, taču neviena no tām nesniedz detalizētu atbildi, kāpēc tas joprojām rodas. Ārsti var tikai pieņemt, ka šis vai tas faktors paātrina kanceroģenēzi (audzēja šūnu augšanu).

Vēža riska faktori:

  • Rasu un etniskā nosliece - vācu zinātnieki ir izveidojuši tendenci: baltajiem cilvēkiem melanoma attīstās 5 reizes biežāk nekā melnajiem.
  • Uztura pārkāpums - cilvēka uzturam jābūt sabalansētam, jebkura olbaltumvielu, tauku un ogļhidrātu attiecības maiņa var izraisīt vielmaiņas traucējumus un tā rezultātā ļaundabīgu jaunveidojumu rašanos. Piemēram, zinātnieki ir pierādījuši, ka pārmērīgs pārtikas produktu patēriņš, kas palielina holesterīna līmeni, izraisa plaušu vēža attīstību, un pārmērīga viegli sagremojamu ogļhidrātu uzņemšana palielina krūts vēža attīstības risku. Arī ķīmisko piedevu pārpilnība pārtikā (garšas pastiprinātāji, konservanti, nitrāti utt.), Ģenētiski modificēti pārtikas produkti palielina vēža risku.
  • Aptaukošanās - saskaņā ar Amerikas pētījumiem liekais svars palielina vēža risku par 55% sievietēm un 45% vīriešiem.
  • Smēķēšana - PVO ārsti ir pierādījuši, ka pastāv tieša cēloņsakarība starp smēķēšanu un vēzi (lūpas, mēle, orofarneks, bronhi, plaušas). Lielbritānijā tika veikts pētījums, kas parādīja, ka cilvēkiem, kuri smēķē 1,5–2 cigarešu paciņas dienā, ir 25 reizes lielāka iespēja saslimt ar plaušu vēzi nekā nesmēķētājiem.
  • Iedzimtība - ir daži vēži, kas tiek mantoti autosomāli recesīvā un autosomāli dominējošā modelī, piemēram, olnīcu vēzis vai ģimenes zarnu polipoze.
  • Jonizējošā starojuma un ultravioleto staru iedarbība - dabiskas un rūpnieciskas izcelsmes jonizējošais starojums izraisa vairogdziedzera vēža pro-onkogēnu aktivizēšanu, un ilgstoša ultravioleto staru iedarbība insolācijas laikā (saules apdegums) veicina ļaundabīgas ādas melanomas attīstību..
  • Imūnie traucējumi - samazināta imūnsistēmas aktivitāte (primārie un sekundārie imūndeficīti, jatrogēna imūnsupresija) noved pie audzēja šūnu attīstības..
  • Profesionālā darbība - šajā kategorijā ietilpst cilvēki, kuri darba laikā nonāk saskarē ar ķīmiskajiem kancerogēniem (sveķiem, krāsvielām, kvēpiem, smagajiem metāliem, aromātiskajiem ogļhidrātiem, azbestu, smiltīm) un elektromagnētisko starojumu.
  • Sieviešu reproduktīvā vecuma iezīmes - agrīnas pirmās menstruācijas (jaunākas par 14 gadiem) un vēlīna menopauze (vairāk nekā 55 gadi) palielina krūts un olnīcu vēža risku 5 reizes. Tajā pašā laikā grūtniecība un dzemdības samazina reproduktīvo orgānu jaunveidojumu parādīšanās tendenci.

Simptomi, kas var būt vēža pazīmes

  • Ilgstošas ​​nedzīstošas ​​brūces, fistulas
  • Asins izliešana urīnā, asinis fekālijās, hronisks aizcietējums, lentēm līdzīgi ekskrementi. Urīnpūšļa un zarnu disfunkcija.
  • Piena dziedzeru deformācija, pietūkuma parādīšanās citās ķermeņa daļās.
  • Dramatisks svara zudums, samazināta ēstgriba, apgrūtināta rīšana.
  • Dzimumzīmju vai dzimumzīmju krāsas un formas izmaiņas
  • Bieža dzemdes asiņošana vai neparasta izdalīšanās sievietēm.
  • Ilgstošs sauss klepus, kas nereaģē uz terapiju, aizsmakums.

Ļaundabīgo audzēju diagnostikas vispārējie principi

Pēc konsultēšanās ar ārstu pacientam jāsaņem pilnīga informācija par to, kuri testi norāda uz vēzi. Ar asins analīzi nav iespējams noteikt onkoloģiju, tā ir nespecifiska attiecībā uz jaunveidojumiem. Klīniskie un bioķīmiskie pētījumi galvenokārt ir vērsti uz pacienta stāvokļa noteikšanu ar audzēja intoksikāciju un orgānu un sistēmu darba izpēti.
Vispārējs onkoloģijas asins tests atklāj:

  • leikopēnija vai leikocitoze (palielināts vai samazināts balto asins šūnu skaits)
  • leikocītu formulas nobīde pa kreisi
  • anēmija (zems hemoglobīna līmenis)
  • trombocitopēnija (zemu trombocītu skaits)
  • paaugstināta ESR (pastāvīgi augsts ESR vairāk nekā 30, ja nav nopietnu sūdzību, ir iemesls izsaukt trauksmi)

Vispārēja urīna analīze onkoloģijā var būt diezgan informatīva, piemēram, multiplās mielomas gadījumā urīnā tiek noteikts specifisks Bens-Jones proteīns. Bioķīmiskais asins tests ļauj spriest par urīna sistēmas stāvokli, aknu un olbaltumvielu metabolismu.

Izmaiņas dažādu jaunveidojumu bioķīmiskās analīzes rādītājos:

IndekssRezultātsPiezīme
Kopējais olbaltumvielu daudzums
  • Norma - 75-85 g / l

ir iespējama gan tā pārsniegšana, gan samazināšana

Jaunveidojumi parasti pastiprina kataboliskos procesus un olbaltumvielu sadalīšanos, nespecifiski kavē olbaltumvielu sintēzi.
hiperproteinēmija, hipoalbuminēmija, paraproteīna (M-gradienta) noteikšana serumāŠādi indikatori ļauj aizdomas par multiplo mielomu (ļaundabīgu plazmacitomu).
Urīnviela, kreatinīns
  • urīnvielas līmenis - 3-8 mmol / l
  • kreatinīna norma - 40-90 μmol / l

Paaugstināts urīnvielas un kreatinīna līmenis

Tas norāda uz palielinātu olbaltumvielu sadalīšanos, netiešu vēža intoksikācijas pazīmi vai nespecifisku nieru funkcijas samazināšanos.
Paaugstināta urīnviela ar normālu kreatinīna līmeniNorāda audzēja audu sadalīšanos.
Sārmainā fosfatāze
  • norma - 0-270 U / l

ALP pieaugums par 270 U / l

Runā par metastāžu klātbūtni aknās, kaulu audos, osteosarkomas.
Fermenta līmeņa paaugstināšanās uz normāla ASAT un ALAT līmeņa fonaArī olnīcu, dzemdes, sēklinieku embrionālie audzēji var izraisīt ārpusdzemdes placentas ALP izoenzīmu.
ALT, AST
  • ALAT norma - 10–40 U / l
  • AST likme - 10-30 U / l

Fermentu līmeņa paaugstināšanās virs normas augšējās robežas

Norāda aknu šūnu (hepatocītu) nespecifisko sabrukšanu, ko var izraisīt gan iekaisuma, gan vēža procesi.
Holesterīns
  • kopējā holesterīna līmenis ir 3,3–5,5 mmol / l

Indikatora kritums ir mazāks par normas apakšējo robežu

Runā par ļaundabīgiem aknu jaunveidojumiem (jo aknās veidojas holesterīns)
Kālijs
  • kālija norma - 3,6-5,4 mmol / l

Paaugstināts elektrolītu līmenis ar normālu Na līmeni

Norāda vēža kaheksiju

Asins analīze onkoloģijā arī paredz hemostāzes sistēmas izpēti. Sakarā ar audzēja šūnu un to fragmentu izdalīšanos asinīs ir iespējama asins recēšanas (hiperkoagulācijas) palielināšanās un mikrotromu veidošanās, kas kavē asiņu pārvietošanos pa asinsvadu gultu..

Papildus pārbaudēm vēža noteikšanai ir arī virkne instrumentālu pētījumu, kas veicina ļaundabīgu audzēju diagnostiku:

  • Vienkārša radiogrāfija tiešā un sānu projekcijā
  • Kontrasta radiogrāfija (irrigogrāfija, histerosalpingogrāfija)
  • Datortomogrāfija (ar un bez kontrasta)
  • Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (ar un bez kontrasta)
  • Radionuklīdu metode
  • Doplera ultraskaņas izmeklēšana
  • Endoskopiskā izmeklēšana (fibrogastroskopija, kolonoskopija, bronhoskopija).

Kuņģa vēzis

Kuņģa vēzis ir otrais izplatītākais audzējs populācijā (pēc plaušu vēža).

  • Fibroesophagastroduodenoscopy - ir zelta metode kuņģa vēža diagnosticēšanai, ko obligāti pavada liels skaits biopsiju dažādās jaunveidojumu zonās un neizmainīta kuņģa gļotāda.
  • Kuņģa rentgena starojums, izmantojot perorālo kontrastu (bārija maisījums) - šī metode bija diezgan populāra pirms endoskopu ieviešanas praksē, tā ļauj rentgena laikā redzēt aizpildīšanas trūkumu kuņģī.
  • Vēdera dobuma orgānu ultraskaņas izmeklēšana, CT, MRI - tiek izmantoti, meklējot metastāzes limfmezglos un citos gremošanas sistēmas orgānos (aknās, liesā).
  • Imunoloģiskais asins tests - parāda kuņģa vēzi agrīnā stadijā, kad pats audzējs vēl nav redzams cilvēka acij (CA 72-4, CEA un citi)
Pētījums:Riska faktori:
no 35 gadu vecuma: Endoskopiskā izmeklēšana reizi 3 gados
  • iedzimtība
  • hronisks gastrīts ar zemu skābumu
  • kuņģa čūla vai polipi

Resnās zarnas vēža diagnostika

  • Digitālā taisnās zarnas pārbaude - atklāj vēzi 9-11 cm attālumā no anālās atveres, ļauj novērtēt audzēja kustīgumu, tā elastību, blakus esošo audu stāvokli;
  • Kolonoskopija - video endoskopa ievadīšana taisnajā zarnā - vizualizē vēža infiltrātu līdz Bauhinia atlokam, ļauj veikt biopsiju aizdomīgām zarnu vietām;
  • Irrigoskopija - resnās zarnas radioloģija, izmantojot divkāršu kontrastu (gaiss ar kontrastu);
  • Iegurņa orgānu ultraskaņa, CT, MRI, virtuālā kolonoskopija - vizualizē resnās zarnas vēža dīgtspēju un blakus esošo orgānu stāvokli;
  • Audzēju marķieru noteikšana - CEA, C 19-9, Sialosyl - TN
Pētījumi:Riska faktori:Taisnās zarnas un resnās zarnas riska faktori:
No 40 gadu vecuma:
  • reizi gadā veic taisnās zarnas digitālo pārbaudi
  • Izkārnījumu analīze par okultu asins enzīmu imūnanalīzi reizi 2 gados
  • kolonoskopija reizi 3 gados
  • sigmoidoscopy reizi 3 gados
  • vecāki par 50 gadiem
  • resnās zarnas adenoma
  • izkliedēta ģimenes polipoze
  • čūlains kolīts
  • Krona slimība
  • iepriekšējs krūts vai sievietes dzimumorgānu vēzis
  • kolorektālais vēzis asinsradiniekiem
  • ģimenes polipoze
  • čūlains kolīts
  • hronisks spastisks kolīts
  • polipi
  • aizcietējums dolichosigma klātbūtnē

Piena dziedzeru vēzis

Šis ļaundabīgais audzējs ieņem vadošo vietu sieviešu jaunveidojumu vidū. Šāda neapmierinoša statistika zināmā mērā ir saistīta ar zemo ārstu kvalifikāciju, kuri neprofesionāli izmeklē piena dziedzerus..

  • Dziedzera palpācija - ļauj noteikt tuberositāti un pietūkumu orgāna biezumā un aizdomas par audzēja procesu.
  • Krūšu rentgenstūris (mamogrāfija) ir viena no vissvarīgākajām metodēm, kā noteikt nepiespiežamus audzējus. Lai iegūtu vairāk informācijas, tiek izmantots mākslīgais kontrasts:
    • pneimocistogrāfija (šķidruma noņemšana no audzēja un gaisa ievadīšana tajā) - ļauj identificēt parietālās formācijas;
    • ductogrāfija - metodes pamatā ir kontrastvielas ievadīšana piena kanālos; vizualizē kanālu struktūru un kontūras, kā arī patoloģiskus veidojumus tajos.
  • Piena dziedzeru sonogrāfija un Doplera ultrasonogrāfija - klīnisko pētījumu rezultāti ir pierādījuši šīs metodes augsto efektivitāti mikroskopiskā intraduktālā vēža un bagātīgi ar asinīm piegādātu jaunveidojumu noteikšanā.
  • Datortomogrāfija un magnētiskās rezonanses attēlveidošana - ļauj novērtēt krūts vēža augšanu tuvējos orgānos, metastāžu klātbūtni un reģionālo limfmezglu bojājumus.
  • Krūts vēža (audzēja marķieru) imunoloģiskie testi - CA-15-3, vēža embrija antigēns (CEA), CA-72-4, prolaktīns, estradiols, TPS.
Pētījumi:Riska faktori:
  • no 18 gadu vecuma: krūts vēža pašpārbaude reizi mēnesī
  • no 25 gadu vecuma: reizi gadā klīniskā pārbaude
  • 25-39 gadi: ultraskaņas skenēšana reizi 2 gados
  • 40–70 gadi: Mamogrāfija reizi 2 gados
  • iedzimtība (mātes krūts vēzis)
  • pirmās dzemdības vēlu
  • menstruāciju novēlotas beigas un agrīna sākšanās
  • bērnu neesamība (nebija laktācijas)
  • smēķēšana
  • aptaukošanās, cukura diabēts
  • vecāki par 40 gadiem
  • olnīcu disfunkcija
  • seksuālās dzīves un orgasma trūkums

Plaušu vēzis

Plaušu vēzis vīriešu vidū ir ļaundabīgu audzēju vidū un ieņem piekto vietu starp sievietēm pasaulē.

  • Plain krūšu kurvja rentgena
  • datortomogrāfija
  • MRI un MRI angiogrāfija
  • Transoesofageālā ultraskaņa
  • Bronhoskopija ar biopsiju - metode ļauj savām acīm redzēt balseni, traheju, bronhu un iegūt materiālu pētījumiem, izmantojot uztriepi, biopsiju vai mazgāšanu.
  • Krēpu citoloģiskā izmeklēšana - vēža atklāšanas procents pirmsklīniskajā stadijā, izmantojot šo metodi, ir 75-80%
  • Audzēja perkutāna punkcija - indicēts perifēram vēzim.
  • Barības vada kontrasta pārbaude, lai novērtētu bifurkācijas limfmezglu stāvokli.
  • Diagnostiskā videotorakoskopija un torakotomija ar reģionālā limfmezgla biopsiju.
  • Imunoloģiskais asins tests plaušu vēzim
    • Mazo šūnu karcinoma - NSE, PEA, Tu M2-RK
    • Lielo šūnu karcinoma - SCC, CYFRA 21-1, CEA
    • Plakanšūnu karcinoma - SСС, CYFRA 21-1, CEA
    • Adenokarcinoma - PEA, Tu M2-RK, CA-72-4
Pētījumi:Riska faktori:
  • 40–70 gadi: reizi trijos gados krūšu orgānu spirālveida CT skenēšana ar zemu devu spirālveida riskiem personām - arodslimības, smēķēšana, hroniskas plaušu slimības
  • smēķēt vairāk nekā 15 gadus
  • agrīna smēķēšanas sākšana vecumā no 13 līdz 14 gadiem
  • hroniska plaušu slimība
  • vecāki par 50-60 gadiem

Dzemdes kakla vēzis

Dzemdes kakla vēzis visā pasaulē tiek diagnosticēts aptuveni 400 000 sievietēm gadā. Visbiežāk to diagnosticē ļoti progresējošos posmos. Pēdējos gados ir tendence uz slimības atjaunošanos - biežāk tā notiek sievietēm līdz 45 gadu vecumam (tas ir, pirms menopauzes sākuma). Dzemdes kakla vēža diagnostika:

  • Ginekoloģiskā izmeklēšana spoguļos - atklāj tikai redzamas vēža formas novēlotā stadijā.
  • Kolposkopiskā izmeklēšana - audzēja audu pārbaude mikroskopā tiek veikta, izmantojot ķīmiskas vielas (etiķskābi, joda šķīdumu), kas ļauj noteikt audzēja lokalizāciju un robežas. Manipulāciju obligāti pavada dzemdes kakla vēža un veselīgo audu biopsija un citoloģiskā izmeklēšana..
  • CT, MRI, iegurņa orgānu ultraskaņa - tiek izmantota, lai noteiktu vēža augšanu kaimiņu orgānos un tā izplatības pakāpi.
  • Cistoskopija - tiek izmantota dzemdes kakla vēža invāzijai urīnpūslī, ļauj redzēt tās gļotādu.
  • Dzemdes kakla vēža imunoloģiskā analīze - SCC, hCG, alfa-fetoproteīns; ieteicama audzēju marķieru izpēte dinamikā
Pētījumi:Riska faktori:Citu ginekoloģiskās onkopatoloģijas riska faktori:
  • no 18 gadu vecuma: Ginekoloģiskā pārbaude katru gadu
  • 18–65 gadus veci: Pap tests reizi 2 gados
  • no 25 gadu vecuma: iegurņa orgānu ultraskaņa reizi 2 gados
  • daudzi aborti (sekas)
  • daudz ģinšu
  • daudz partneru, bieža partneru maiņa
  • dzemdes kakla erozija
  • agrīna seksuālās aktivitātes sākšanās
  • olnīcu vēzis - iedzimtība, menstruālā cikla pārkāpumi, neauglība
  • dzemdes vēzis - vēls (pēc 50 gadu vecuma 0 menopauze, aptaukošanās, hipertensija, cukura diabēts

Dzemdes ķermeņa vēža izpēte

  • Dzemdes ķermeņa palpācija un bimanualā vagināla pārbaude - ļauj novērtēt dzemdes lielumu, tuberosities un pārkāpumus tajā, orgāna novirzi no ass.
  • Dzemdes dobuma diagnostiskā kuretāža - metode balstās uz kasīšanu ar īpaša instrumenta - kuretes palīdzību - dzemdes iekšējo oderi (endometriju) un tai sekojošo citoloģisko izmeklēšanu vēža šūnām. Pētījums ir diezgan informatīvs, šaubīgos gadījumos dinamikā to var veikt vairākas reizes.
  • CT, MRI - tiek veiktas visām sievietēm, lai noteiktu vēža procesa stadiju un pakāpi.
  • Ultraskaņa (transvaginālā un transabdominālā) - tā neinvazivitātes un vieglas izpildes dēļ tehnika ir plaši izmantota dzemdes ķermeņa vēža noteikšanai. Ultraskaņa atrod audzējus līdz 1 cm diametrā, ļauj izpētīt audzēja asins plūsmu, vēža dīgtspēju blakus esošajos orgānos.
  • Hysteroskopija ar mērķtiecīgu biopsiju - balstīta uz speciālas kameras ievadīšanu dzemdes dobumā, kurā tiek parādīts attēls uz liela ekrāna, savukārt ārsts var redzēt katru dzemdes iekšējās oderes daļu un veikt apšaubāmu formējumu biopsiju.
  • Dzemdes vēža imunoloģiskie testi - malona dialdehīds (MDA), horiona gonadotropīns, alfa-fetoproteīns, vēža embrija antigēns.

Urīnpūšļa vēža diagnostika

  • Orgāna palpācija caur vēdera priekšējo sienu vai divpusēji (caur taisnās zarnas vai maksts) - tādējādi ārsts var noteikt tikai pietiekami lielu audzēju.
  • Iegurņa orgānu (transuretrālo, transabdominālo, transrektālo) ultraskaņa - atklāj urīnpūšļa vēža izplatīšanos ārpus tā robežām, kaimiņu limfmezglu bojājumus, metastāzi blakus esošajiem orgāniem.
  • Cistoskopija - endoskopiska izmeklēšana, kas ļauj pārbaudīt urīnpūšļa gļotādu un veikt biopsiju audzēja vietā.
  • Cistoskopija, izmantojot spektrometriju - pirms izmeklēšanas pacients ņem īpašu reaģentu (fotosensibilizatoru), kas veicina 5-aminolevulīnskābes uzkrāšanos vēža šūnās. Tāpēc endoskopijas laikā jaunveidojums izstaro īpašu mirdzumu (fluorescē).
  • Urīna nogulumu citoloģiskā izmeklēšana
  • CT, MRI - metodes nosaka urīnpūšļa vēža un tā metastāžu attiecību attiecībā pret kaimiņu orgāniem.
  • Audzēja marķieri - TPA vai TPS (audu polipeptīdu antigēns), BTA (urīnpūšļa audzēja antigēns).

Vairogdziedzera vēzis

Sakarā ar to, ka pēdējos 30 gados ir palielinājies cilvēku radiācijas un iedarbības līmenis, vairogdziedzera vēža sastopamība ir palielinājusies 1,5 reizes. Galvenās vairogdziedzera vēža diagnosticēšanas metodes:

  • Ultraskaņa + vairogdziedzera Doplera ultrasonogrāfija - diezgan informatīva metode, nav invazīva un neveic starojuma iedarbību.
  • Datortomogrāfija un magnētiskās rezonanses attēlveidošana - tiek izmantoti, lai diagnosticētu audzēja procesa izplatību ārpus vairogdziedzera un noteiktu metastāzes kaimiņu orgānos.
  • Pozitronu emisijas tomogrāfija ir trīsdimensiju tehnika, kuras izmantošana balstās uz radioizotopu īpašībām uzkrāties vairogdziedzera audos.
  • Radioizotopu scintigrāfija ir arī metode, kuras pamatā ir radionuklīdu (vai drīzāk joda) uzkrāšanās dziedzera audos, taču atšķirībā no tomogrāfijas tas norāda uz atšķirību radioaktīvā joda uzkrāšanās veselos un audzēja audos. Vēža infiltrācija var izskatīties kā “auksta” (neuzsūc jodu) un “karsta” (pārsniedz absorbējošo jodu) fokuss.
  • Smalkas adatas aspirācijas biopsija - ļauj veikt biopsiju un turpmāku vēža šūnu citoloģisko izmeklēšanu, atklāj vairogdziedzera vēža īpašos ģenētiskos marķierus hTERT, EMC1, TMPRSS4.
  • Olbaltumvielu galektīna-3 noteikšana, kas pieder lektīnu klasei. Šis peptīds ir iesaistīts audzēja trauku augšanā un attīstībā, tā metastāzēs un imūnsistēmas nomākšanā (ieskaitot apoptozi). Šī marķiera diagnostiskā precizitāte vairogdziedzera ļaundabīgos audzējos ir 92-95%.
  • Vairogdziedzera vēža atkārtošanos raksturo tiroglobulīna līmeņa pazemināšanās un audzēja marķieru EGFR, HBME-1 koncentrācijas palielināšanās.

Barības vada karcinoma

Vēzis galvenokārt ietekmē barības vada apakšējo trešdaļu, parasti pirms tam notiek zarnu metaplāzija un displāzija. Vidējais saslimstības līmenis ir 3,0% uz 10 000 iedzīvotāju.

  • Barības vada un kuņģa kontrasta rentgena pārbaude, izmantojot bārija sulfātu - ieteicams noskaidrot barības vada caurlaidības pakāpi.
  • Fibroesophagogastroduodenoscopy - ļauj jums redzēt vēzi ar savām acīm, un uzlabotā videoskopiskā tehnika parāda lielu barības vada vēža attēlu uz liela ekrāna. Pētījuma laikā ir nepieciešama jaunveidojuma biopsija, kam seko citoloģiskā diagnostika..
  • Datortomogrāfija un magnētiskās rezonanses attēlveidošana - vizualizē audzēja iebrukuma pakāpi kaimiņu orgānos, nosaka limfmezglu reģionālo grupu stāvokli.
  • Fibrobronchoscopy - obligāti jāveic, kad barības vada vēzis izspiež traheobronhiālo koku un ļauj novērtēt elpceļu diametra pakāpi.

Audzēju marķieri - jaunveidojumu imunoloģiskā diagnoze

Imunoloģiskās diagnostikas būtība ir specifisku audzēja antigēnu vai audzēja marķieru noteikšana. Tie ir diezgan specifiski konkrētiem vēža veidiem. Asins analīzei audzēja marķieriem primārajai diagnozei nav praktiska pielietojuma, taču tā ļauj noteikt agrīnu recidīvu rašanos un novērst vēža izplatīšanos. Pasaulē ir vairāk nekā 200 onkoloģisko marķieru veidu, bet tikai aptuveni 30 ir ar diagnostisko vērtību..

Ārsti audzēja marķieriem izvirza šādas prasības:

  • Jābūt ļoti jūtīgam un specifiskam
  • Audzēja marķieri var izdalīt tikai ļaundabīgas audzēja šūnas, nevis paša ķermeņa šūnas
  • Audzēja marķierim jānorāda uz vienu specifisku audzēju
  • Asins analīzes audzēja marķieriem vajadzētu palielināties, attīstoties vēzim

Audzēju marķieru klasifikācija

Visi audzēja marķieri: noklikšķiniet, lai palielinātu

Pēc bioķīmiskās struktūras:

  • Onkofetāls un onkoplacentāls (CEA, HCG, alfa-fetoproteīns)
  • Ar audzēju saistīti glikoproteīni (CA 125, CA 19-9. CA 15-3)
  • Keratoproteīni (UBC, SCC, TPA, TPS)
  • Enzīmu olbaltumvielas (PSA, neironiem specifiskā enolāze)
  • Hormoni (kalcitonīns)
  • Cita struktūra (feritīns, IL-10)

Pēc vērtības diagnostikas procesam:

  • Galvenais - tam ir maksimāla jutība un specifiskums konkrētam audzējam.
  • Sekundārā - tai ir maza specifika un jutība, to lieto kopā ar galveno audzēja marķieri.
  • Papildu - tiek atklāts ar daudzām neoplazmām.

Kādi testi jāveic, lai precīzi noskaidrotu, vai jums ir onkoloģija

Pastāv vispārīgas pārbaudes, kuras pacients veic, lai noteiktu ļaundabīgu šūnu klātbūtni organismā vai noslieci uz to augšanu. Un ir īpašas pārbaudes, kuras ārsts piešķir katram pacientam atsevišķi, pamatojoties uz sākotnējās pārbaudes rezultātiem. Gan tie, gan citi jānodod personai, lai pārliecinātos par ļaundabīga audzēja esamības vai neesamības esamību viņa ķermenī.

Kādi testi tiek veikti onkoloģijas noteikšanai

Cilvēks domā par testu veikšanu, parādot pirmos slimības simptomus, viņa vispārējā labklājība pasliktinās. Onkoloģisko slimību gadījumā tas var būt novēloti: galu galā, ja šādi simptomi parādās, tad audzējs jau aug un attīstās.

Faktiski tas notiek ļaundabīgu jaunveidojumu gadījumā. Agrākajos posmos audzēja augšanas sākums daudzos testos nav redzams.

Asins analīzes nedod iespēju redzēt vēža šūnas, tikai ar lielu varbūtību var identificēt skarto orgānu.

Asins analīzes

Asinis nes informāciju par visiem cilvēka ķermeņa audiem un šūnām, par to liecina izmaiņas tā ķīmiskajā un bioķīmiskajā sastāvā. Analīzes rezultāts ārstam pastāstīs par daudzu ķermeņa procesu norisi, tāpēc pacients vēlāk tiek nosūtīts iekšējo orgānu diagnostiskai pārbaudei.

Pēc asins sastāva laboratorijas asistenti nosaka, kurā no iekšējiem orgāniem audzēja veidojums var nokārtoties, kurā attīstības stadijā ir tā aptuvenais lielums. Vienlaicīgu patoloģiju klātbūtnē pētījuma precizitāte ir ievērojami samazināta.

Onkoloģijas klātbūtni parādīs asins analīzes:

  1. Klīniski atbilstoši eritrocītu, trombocītu, leikocītu daudzumam. Atkāpes no normas netieši norāda uz audzēja augšanas iespēju.
  2. Bioķīmiski, pēc ķīmiskā sastāva, precīzāk tiek noteikts orgāns, kurā, iespējams, attīstās ļaundabīgs jaunveidojums..
  3. Audzēju marķieru imunoloģiskā noteikšana asinīs, precīza analīze onkologiem. Audzēja attīstības rezultātā notiek šūnu mutācija, noteiktu olbaltumvielu izdalīšanās, kuras sauc par audzēja marķieriem. Šie proteīni cilvēkiem ir sveši - tā ir imūnā atbilde, ar kuru viņš sāka cīnīties ar problēmu.

Katrs audzējs piešķir savus audzēja marķierus, kas visprecīzāk nosaka skarto orgānu.

Visi vīrieši, sievietes, bērni veic klīnisko analīzi pie pirmajiem slimības simptomiem, kurus ārsti vēl pilnībā neizprot. Par vēža klātbūtni netieši norāda ESR palielināšanās. Izmaiņas leikocītu formulā dod divas hipotētiskas iespējas - samazināti indikatori norāda uz pārkāpuma iespējamību iekšējos orgānos, aizdomas par kaulu smadzeņu patoloģiju.

Indikatoru pieaugums norāda arī uz audzēja attīstības iespējamību, un liels skaits leikocītu cīnās ar tā antivielām. Ja analīze parāda nenobriedušu leikocītu klātbūtni asinīs, tas skaidri norāda uz to augšanas un attīstības apstākļu trūkumu, kas parasti rada patoloģiskus veidojumus.

Pārsniedzot pieļaujamo ALAT normu, ASAT rādītāji tieši norāda uz iekaisuma attīstību, nepieciešamību izslēgt audzēja klātbūtni aknu audos. Tas ievērojami samazinās holesterīna līmeni..

Asins analīzes 100% nerunā par onkoloģiju, nepieciešama obligāta papildu pārbaude un citi testi. Neskatoties uz to, katru gadu ir nepieciešams ziedot asinis bioķīmiskajai un vispārējai analīzei, kas ir iekļauta medicīnisko izmeklējumu un medicīnisko izmeklējumu programmā..

Onkoloģisko audzēju vispārējā diagnostika

Vēža diagnostika citos pētījumos ietver dažādas metodes. Pēc visaptverošas asins analīzes, ja tiek konstatētas aizdomīgas novirzes, pacienti tiek nosūtīti citiem diagnostiskiem testiem ļaundabīgu audzēju klātbūtnei..

Visiem pacientiem tie ir:

  • anamnēzes apkopošana, atklājot iedzimtu noslieci uz vēzi;
  • iziet fluorogrammu;
  • Aizdomīgu zonu rentgenstari
  • urīna analīzes;
  • endoskopija;
  • citoloģija;
  • MR;
  • CT;
  • MSCT;
  • radio magnētiskā pārbaude;
  • radioizotopu aptauja.

Sievietēm papildus:

  • mamogrāfija;
  • vaginālie uztriepes;
  • intravagināla ultraskaņa;
  • Krūšu ultraskaņa.

Olbaltumvielu līmeņa paaugstināšanās urīna analīzēs ir netieša norāde uz vēža iespējamību. Konsultācija ar onkologu, kurš veic molu stāvokļa ārēju pārbaudi visiem pacientiem, krūtis - sievietēm, prostatas - vīriešiem.

Tikai visaptverošs diagnostikas rezultātu pētījums ļaus ārstiem kolektīvi veikt precīzu diagnozi.

Vai man jāpārbauda audzēja marķieri un vai tas palīdzēs noteikt, vai man ir vēzis?

Nevienam nav imūna pret vēzi. Nesen mēs rakstījām, ka ne veselīgs dzīvesveids, ne pareiza uztura, ne medicīniskā pārbaude nepalīdzēs samazināt riskus. Tomēr, ja vēzis tiek atklāts agri, tad pilnīgas atveseļošanās iespējas ir daudz lielākas. Tāpēc daudzi tiek regulāri pārbaudīti, ieskaitot tā sauktos audzēja marķierus. Apskatīsim, kas tas ir un vai šie marķieri patiešām palīdz atklāt vēzi..

Kas ir audzēja marķieris?

Audzēja marķieris ir analīze, kas norāda dažādus notikumus, kas notiek bioloģiskajā sistēmā. Tas var būt asins analīze, serums, taukaudi. Laboratorijā pārbauda, ​​vai noteiktu vielu saturs pārsniedz maksimāli pieļaujamās vērtības. Tas ir, audzēja marķieri ir vielas, kuras organisms ražo, reaģējot uz audzēja procesu. Parasti tie ir proteīni un olbaltumvielu kompleksi ar ogļhidrātiem. Praksē jums vienkārši jānokārto ikdienas asins, urīna, siekalu vai cita ķermeņa šķidruma pārbaude.

Cik maksā šādi testi?

Parastā klīnikā šādus testus nevar veikt. Tos parasti piedāvā komerciālas laboratorijas un diagnostikas centri. Analīze ir dārga, vidēji tā maksā apmēram tūkstoš rubļu. Petrozavodskas klīnikās diapazons ir no 300 rubļiem līdz 2000 rubļiem vienā analīzē. Klīnikās var veikt vairāku veidu antigēnu testus, lai noteiktu dažādus vēža veidus - dažreiz līdz 20 gabaliem. Tik jautri nav lēti.

Vai visiem ir jāveic šāds pārbaudījums?

Eksperti neiesaka tērēt naudu audzēju marķieriem. Parasti tos izraksta, lai apstiprinātu jau veiktu diagnozi. Tas ir vairāk palīglīdzeklis, ko speciālists izmanto, kad nepieciešams, nevis veids, kā noskaidrot jūsu statusu vai sekot līdzi jūsu ārstēšanai. Turklāt šādi testi negarantē precīzu rezultātu..

Kāpēc audzēja marķieri nevar droši parādīt, vai man ir vēzis??

Vēzis var būt ļoti atšķirīgs. Daži audzēja marķieri var norādīt uz vienu tipu, bet citi - uz vairākiem. Tajā pašā laikā nav marķieru, kas agrīnā stadijā identificētu visus vēža veidus. Turklāt ir situācijas, kad neoplastiskas slimības var izraisīt negatīvu atbildi uz audzēja marķieru pārbaudi. Piemēram, olnīcu vēža marķieri CA 125 var palielināt ne tikai audzēju vai olnīcu iekaisuma slimību gadījumos, bet, piemēram, ar traucētu aknu darbību, dzemdes kakla un pašas dzemdes iekaisuma slimībām. Turklāt ne visiem cilvēkiem ar noteiktiem vēža veidiem ir atbilstoši audzēja marķieri. Lai diagnosticētu vēzi, ir nepieciešami citi testi. Piemēram, biopsija.

Kādu analīzi var veikt audzēja marķieru testa vietā?

Ja jūs ļoti baidāties saslimt ar vēzi, jums ne tikai jāpārbauda, ​​bet arī jārunā ar psihoterapeitu. Obsesīvas domas par vēzi veselīgam cilvēkam var runāt par karcinofobiju.

Bet, ja jūsu aizdomas nav nepamatotas (piemēram, slikta iedzimtība), tad ģenētiskā pārbaude ir tā vērta. Piemēram, Andželina Džolija veica šādu pētījumu. Viņa izlēma par profilaktisko operāciju (aktrisei bija noņemtas krūtis un olnīcas), kad uzzināja, ka viņas tuvie radinieki ir miruši no krūts un olnīcu vēža..

Sievietēm visbiežāk sastopamie vēža gadījumi ir krūts un olnīcu vēzis, kuriem tiek pārbaudītas gēnu BRCA1 un BRCA2 mutācijas. Vīriešiem tas ir PSA (kopējais prostatas specifiskā antigēna) tests, kas norāda uz prostatas vēzi. Starp citu, jaunākie pētījumi liecina, ka PSA līmenis ne vienmēr ir uzticams pamats diagnostisko darbību sākšanai. Tāpēc tagad ārsti iesaka lietot PSA tikai pēc konsultēšanās ar urologu.

Jūs varat arī veikt ģenētiskos testus gēnu mutācijām, kas izraisa kolorektālo vēzi, melanomu, plaušu vēzi, un novērtēt dažādus riska faktorus ģenētiskās noslieces ziņā. Piemēram, vēža attīstības risks, smēķējot vai ēdot ceptu un kūpinātu pārtiku.

Kam nepieciešams ģenētiskais tests?

Šādi testi jāveic tiem, kuru radiniekiem ir bijis vēzis. Daudzi onkoloģijas gadījumi ir iedzimtu ģenētisku mutāciju rezultāts, īpaši, ja bija vairākas šādas epizodes, kā arī vēža veidi, radinieks saslima pirms 50 gadu vecuma, katrā no pārī savienotajiem orgāniem vai dažos specifiskos gadījumos bija audzēji.

Ja ģenētiskā pārbaude ir parādījusi noslieci uz iedzimtu audzēja sindromu, dodieties pie laba onkologa un pārrunājiet ar viņu izredzes. Var būt nepieciešama profilaktiska operācija, taču pēc rūpīgas diagnozes to var noteikt tikai speciālists.

Vai ir iespējams veikt šādas analīzes bez maksas??

Dažreiz ir īpašas Veselības ministrijas programmas, kas palīdz jums iegūt bezmaksas skrīningu. Bet tas notiek diezgan reti. Ģenētisko pārbaudi var veikt privātās klīnikās. Vidēji tas maksā 3-4 tūkstošus rubļu sievietēm un līdz 1 tūkstošu rubļu vīriešiem.

Kādi vēl ir vēža testi?

Ir arī virkne citu pētījumu, kas palīdz noteikt konkrēta orgāna vēzi. Piemēram, lai identificētu plaušu vēzi, ieteicams veikt mazas devas datortomogrāfijas skenēšanu. Zema deva CT ir ieteicama cilvēkiem vecumā no 55 līdz 80 gadiem, kuriem ir bijusi smēķēšana 30 gadu laikā vai kuri ir atmetuši smēķēšanu ne vairāk kā pirms 15 gadiem.

Krūts vēža skrīningam ieteikumi ir tradicionāli - sievietēm, kuras nav pakļautas krūts vēža riskam, mammogrāfija ir obligāta pēc 50 gadu vecuma reizi divos gados. Palielinoties krūšu audu blīvumam, papildus mammogrāfijai ir jāveic arī piena dziedzeru ultraskaņa..

Zarnu vēža noteikšanai ir ieteicama kolonoskopija, kas ir pietiekama, lai to veiktu reizi piecos gados, sākot no 50 gadu vecuma, ja par šo slimību nav sūdzību un pastiprinātas iedzimtības.

Jaunām meitenēm jāpārmeklē dzemdes kakla vēzis. Šī vienkāršā onkocitoloģijas uztriepe (PAP pārbaude) jāņem no 21 gada vecuma. Turklāt ir jāveic cilvēka papilomas vīrusa (HPV) pārbaude..

Būtu arī jauki reizi gadā dermatologam parādīt dzimumzīmes un citus pigmentētus veidojumus uz ādas, it īpaši, ja jūs riskējat: jums ir taisnīga āda, jūsu ģimenē ir bijuši ādas vēža vai melanomas gadījumi, ir bijuši saules apdegumi vai jums patīk apmeklēt sauļošanās salonus..

Kā zināt savus riska faktorus?

Ja jūs šaubāties, vai veikt ģenētiskos testus, tad dodieties caur speciāli izveidotu tiešsaistes testu N.N vietnē. Petrova. Tam jāatbild uz jautājumiem par dzīvesveidu, ģimenes locekļu veselību, iedzimtām problēmām. Protams, vietne neatklās tevī vēzi, bet tā jums pateiks, cik pamatotas ir jūsu bailes saslimt..

Agrīna vēža diagnostika. Mūsdienu diagnostikas metodes

Satura rādītājs

Agrīna vēža diagnostika ļauj identificēt slimību pirmajā posmā un izvēlēties efektīvu ārstēšanu. Šiem nolūkiem palīdz dažāda veida pētījumi, sākot no profilaktiskās skenēšanas un beidzot ar specifisku audzēja marķieru analīzi..

Profilaktisko pārbaužu veikšana ir īpaši svarīga riska grupas pacientiem:

  • Darbs bīstamā ražošanā
  • Tie, kas ļaunprātīgi izmanto smēķēšanu, alkoholu un citas toksiskas vielas
  • Ar iedzimtu noslieci
  • Dzīvošana ekoloģiski nelabvēlīgos apgabalos

Saskaņā ar statistiku, agrīnā stadijā atklātu vēzi vairumā gadījumu var izārstēt vai pārtraukt. Tas ļauj ievērojami samazināt mirstību no šīs patoloģiju grupas, kā arī saglabāt pacientu augsto dzīves kvalitāti..

Ķermeņa skenēšana

Cilvēka ķermeņa skenēšanai tiek izmantotas šādas metodes, lai noteiktu vēža audzēju:

  • Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI)
  • Datortomogrāfija (CT)
  • Ultraskaņas diagnostika (ultraskaņa un endo-ultraskaņa)
  • Multispiral datortomogrāfija (MSCT)

Ķermeņa profilaktiskā skenēšana tiek noteikta šādos gadījumos:

  • Kad parādās vispārējs savārgums, ja nav skaidrs, kurš orgāns izraisa sāpes
  • Agrīnā stadijā identificēt asimptomātiskas slimības
  • Ja nepieciešams, atklājiet audzēja metastāzes
  • Meklējot sistēmisku slimību

Kā tiek diagnosticēts vēzis? Diagnostikas metodes

Onkoloģijas diagnosticēšanai tiek izmantotas šādas metodes:

  • Audzēju marķieru klātbūtnes pārbaude
  • Mamogrāfija (ja ir aizdomas par krūts audzēju)
  • Diagnoze ar endoskopijas palīdzību
  • MR
  • Ultraskaņa
  • Rentgena diagnostika
  • Histoloģija

Asins analīze audzēja marķieriem tiek veikta šādi: pacienta asinīs tiek ievadīta īpaša viela, kas starp visām citām var izdalīt vēža šūnas, pēc tam ņem asinis un iegūto paraugu izmeklē audzēja marķieru klātbūtnei. Galvenie ir

Augsta AFP koncentrācija var signalizēt par aknu vēža klātbūtni.

Marķieris CA 19-9 var būt audzēja parādīšanās pazīme šādos orgānos:

  • Aizkuņģa dziedzeris
  • Žultspūšļa
  • Kuņģis
  • Resnās zarnas vai taisnās zarnas

CA 15-3 var signalizēt par vēža klātbūtni tādos orgānos kā:

  • Piena dziedzeru
  • Dzemdes un olnīcas
  • Kuņģis un aizkuņģa dziedzeris
  • Aknas

Augsta līmeņa CA 12-5 klātbūtne - pierādījumi par vēža bojājumiem:

Mamogrāfija fotografē piena dziedzerus ar nelielu rentgena devu. Šis pētījums ļauj noteikt vēža šūnu veidošanās pazīmes 1-2 gadus pirms audzēja veidošanās.

Šo metodi izmanto šādos gadījumos:

  • Kad piena dziedzerī parādās kunkuļi
  • Ar krūtsgala deformāciju
  • Ja ir apsārtums un pietūkums
  • Ar iedzimtu noslieci

Vēža diagnostika, izmantojot endoskopiju, tiek veikta, ķermenī ieviešot elastīgu endoskopu, ko var aprīkot ar foto un video kameru un biopsijas ierīci. Šis izmeklēšanas veids palīdz noteikt vēža bojājumu sākotnējo stadiju, piemēram, balsenes, kuņģa, plaušu un zarnu vēzi.

Onkoloģijas agrīna diagnostika nav pilnīga, neizmantojot MRI. Magnētiskās rezonanses attēlveidošana var noteikt ārkārtīgi mazu audzēju (0,1–0,3 mm), noteikt metastāžu klātbūtni un uzraudzīt ārstēšanas efektivitāti.

MRI var atklāt šādu orgānu vēzi:

  • Smadzenes
  • Balsene
  • Dzemde un tās dzemdes kakls
  • Aizkuņģa dziedzeris
  • Aknas un nieres
  • Urīnpūslis
  • Prostata un prostata

Ultraskaņas principa pamatā ir spēja atspoguļot skaņas viļņus dažāda veida audos. Šo pētījumu izmanto, lai diagnosticētu vēzi, kas ietekmē šādus orgānus:

  • Piena dziedzeru
  • Dzemde
  • Vairogdziedzeris
  • Sirds un citi.

Bieži vien ultraskaņas rezultātiem nepieciešami papildu izmeklējumu veidi, lai noskaidrotu audzēja diagnozi, atrašanās vietu un veidu.

Mūsdienu vēža diagnostika ļauj izmantot saudzējošu rentgena diagnostiku, kurai nav nopietnas negatīvas ietekmes uz ķermeni, bet palīdz noskaidrot audzēja kontūras. Šī metode ir piemērota pacientiem ar lielu ķermeņa svaru, jo tai nav nepieciešama pilnīga iegremdēšana ierīcē (atšķirībā no MRI).

Histoloģija ļauj pārbaudīt audzēja audu paraugus, kas ņemti, izmantojot biopsiju, un noteikt jaunveidojumu raksturu un veidu. Arī šī metode ļauj iepriekš novērtēt, cik efektīvas būs izvēlētās ārstēšanas metodes, un pielāgot terapijas programmu vēl pirms tās sākuma..

Kādi ir onkoloģijas testi

Veicot vēža diferenciāldiagnozi, obligāti tiek piešķirti šādi laboratorisko izmeklējumu veidi:

  • Asins analīzes:
    • Bioķīmiskais
    • Vispārīgi
    • Audzēju marķieru izpēte
    • AST un ALT
    • Kālija saturs
  • Urīna testi, lai noteiktu satura līmeni:
    • Olbaltumvielas
    • Kreatinīns
    • Urīnviela utt..
    • Fosfatāze
  • Citoloģiskie pētījumi:
    • Limfmezglu punkcija
    • Krūšu biopsija (sievietēm)
    • Pleiru un vēdera dobuma audu paraugu pārbaude
    • Dzemdes kakla gļotādas nokasīšana (sievietēm)
    • Prostatas uztriepe un sekrēcija (vīriešiem)
  • Noslēptu fekāliju pārbaude fekālijām (kolorektālā vēža noteikšana)

Visu nepieciešamo testu veidu nosaka ārsts, kurš pēc tam pārbauda rezultātus un izraksta ārstēšanu saskaņā ar klīnisko ainu.

Kur var pārbaudīt onkoloģiju

Mūsdienu pasaulē ir daudz vēža diagnostikas klīniku. Lielās privātajās klīnikās (piemēram, MEDSI) ir atsevišķi efektīvi vēža diagnosticēšanas un ārstēšanas centri.

Ja kāda iemesla dēļ jūs nevēlaties (vai jums nav iespēju) sazināties ar privātu centru, varat doties uz klīniku reģistrācijas vai piestiprināšanas vietā un veikt dažu veidu pārbaudes tur. Arī vairākas klīnikas piedāvā vēža ārstēšanas iespēju saskaņā ar obligātās medicīniskās apdrošināšanas polisi (ieskaitot MEDSI)..

Parasti vēža diagnosticēšanai nepieciešami vairāki asins, urīna, fekāliju un citi šķidruma testi. Jums jāveic arī šādu orgānu izpēte:

  • Vairogdziedzeris
  • Piena dziedzeri
  • Prostata un prostata
  • Nieres
  • Dzemde un tās dzemdes kakls
  • Vēdera
  • Retroperitoneālie limfmezgli
  • Skrotālie orgāni

Ja pastāv vēža attīstības risks vai ir aizdomas par to, jums jāreģistrējas uz visaptverošu pārbaudi lielā klīnikā ar lielu skaitu daudznozaru speciālistu un modernu pētniecības aprīkojumu.

Tādējādi būs iespējams iegūt visprecīzāko rezultātu un identificēt slimību pat vissteidzamākajā stadijā, lai savlaicīgi veiktu nepieciešamos pasākumus..

Procedūras ieguvumi MEDSI

  • MEDSI klīnikas veic vēža diagnostiku Maskavā, kā arī onkoloģisko slimību ārstēšanu (ieskaitot obligātās medicīniskās apdrošināšanas polisi)
  • Veicot diagnostiku, tiek izmantots jaunākais aprīkojums un mūsdienu tehnikas: MRI, CT, gastroskopija, kolonoskopija, imūnhistoķīmija, molekulārā diagnostika
  • Uzņemšanu vada pieredzējuši, augsti kvalificēti starptautiski onkologi
  • Sarežģītā situācijā ir iespējams ātri savākt medicīnisko konsultāciju no saistīto profilu speciālistiem
  • Pacienti tiek ārstēti stingri saskaņā ar starptautiskajiem protokoliem
  • Ķīmijterapija un imunoterapija tiek veikta, izmantojot oriģinālās zāles
  • Pacienti tiek izmitināti slimnīcā vienvietīgās un divvietīgās palātās, kas ir aprīkotas ar visām nepieciešamajām mēbelēm un aprīkojumu
  • MEDSI piedāvā saviem pacientiem onkoloģisko rehabilitāciju specializētā sanatorijā

Reģistrācija konsultācijai notiek pa tālruni visu diennakti

Iepriekšējais Raksts

Kā pārbaudīt kaklā vēzi?