Vai ar asins analīzi ir iespējams noteikt vēzi, kāda veida
Asins analīze ir vienkāršākais un ātrākais veids, kā noteikt, vai ķermenī nav noviržu, bet vai ir kāds tests, kas parāda vēzi? Zemāk rakstā mēs noskaidrosim, kādus vēža audzēju veidus var noteikt pēc asins analīžu rezultātiem un cik ticami ir šādi rezultāti..
Ar ieilgušu iekaisumu, kad parastās ārstēšanas metodes nespēj progresēt, viņi ķeras pie papildu pārbaudēm, no kurām galvenā ir asins analīze. Pat ar analīzi, kas ņemta no pirksta, jūs varat daudz uzzināt par pacienta iekšējo stāvokli..
Vēzim un onkoloģiskām slimībām agrīnā fāzē parasti nav izteiktu simptomu. Šajā gadījumā slimības identificēšana sākotnējā posmā dod labas izredzes uz veiksmīgu izārstēšanu. Zemāk mēs apsvērsim, vai asins analīze var noteikt dažādu vietu vēzi vai ļaundabīgu audzēju - sieviešu piena dziedzeros, zarnās, kuņģī, plaušās utt..
Vai asins analīzē tiek parādīts vēzis
Mums uzreiz jāsaka, ka nav iespējams tieši diagnosticēt vēža patoloģijas klātbūtni, izmantojot asins kontroli. Tomēr, veicot vispārēju asins analīzi, citus ļoti specializētus pētījumus, kā arī pārbaudot audzēju marķierus, ir iespējams noteikt noviržu esamību organismā, kam jākļūst par impulsu dziļākai pārbaudei. Tas bieži izraisa "vēža" diagnozi.
Tajā pašā laikā ne vienmēr ir viegli precīzi atšifrēt iegūtos rādītājus. Daudz pielāgojumu rada fona kaite, sliktu ieradumu ievērošana, sievietes grūtniecības stāvoklis. Labākais risinājums ir salīdzināt šo asins analīzi ar iepriekšējo pētījumu rezultātiem..
Ja asinis tiek regulāri pārbaudītas, un to parametros ir bijušas izmaiņas, tad ārsts apzinās konkrētā pacienta individuālās īpašības un varēs savlaicīgi uztvert kritiskos pārvietojumus, dekodējot vispārējo analīzi, un izrakstīt papildu pētījumu procedūras.
Kādi diagnostikas veidi palīdz noteikt vēzi
Pieejamākās un populārākās vēža onkoloģijas primārās diagnostikas metodes ir:
Klīniskā pārbaude atklāj plašu ķermeņa patoloģiju klāstu, kas cita starpā var parādīt ļaundabīgu vēzi. Bioķīmiskais skenēšana, kurai tiek pakļautas asinis, ir šauri mērķtiecīga procedūra, kuras mērķis ir noskaidrot slimību, un kuru veic, ja norādīts.
Daudzus vēža veidus sākotnēji var noteikt, pārbaudot audzēja marķierus, jo tie izsauc noteiktus rādītājus, kas akūti reaģē uz dažāda veida vēzi ar dažādu ģenēzi un lokalizāciju, piemēram, kuņģa, aknu, piena dziedzeru, plaušu un citu audzēju..
Tomēr šādu testu precizitāte ne vienmēr ir augsta, bieži tie nenosaka slimību vai arī to parāda nepatiesi, tāpēc bez ārsta ieteikuma nav ieteicams veikt šādus testus vēzim, jo tas draud ar smagu psiholoģisko stresu, kas atrodas ārpus zilās zonas..
Kad veikt asins analīzi vēzim
Atgādiniet, ka asinis ir vissvarīgākais šķidrums, kas vienlaikus veic vairākas funkcijas, no kurām tieši ir atkarīga cilvēka dzīve, piemēram:
- piegādā visus ķermeņa audus ar skābekli;
- veic aizsargfunkciju;
- piedalās nevajadzīgu vielu iznīcināšanā;
Tādējādi, ja kādam orgānam vai sistēmai tika parādīts vēža veidojums, tad no noteikta brīža tas ietekmēs asins sastāvu. Mēs uzskaitām sākotnējos vēža simptomus, pēc kuriem analīze var noteikt briesmīgu kaiti:
- Ilgstošs iekaisums, kas neizzūd no hroniskas slimības;
- Ārstēšana ar agrāk lietotām zālēm nedod efektu;
- Ir ievērojami samazināta imūno aizsardzība, bieži saaukstēšanās;
- Drudzis bez redzama iemesla;
- Straujš ķermeņa svara zudums;
- Radikālas izmaiņas smaku, garšu sajūtās;
- Pastāvīga slikta apetīte;
- Nepamatotas sāpes;
- Hronisks savārgums;
Vispārējā asins analīze
Visizplatītākais testēšanas veids, kas ir veikts visiem. Ar to tiek diagnosticēts arī vēzis. Klīniskās pārbaudes rezultāti parāda, kādā līmenī:
- Trombocīti, kuru uzdevums ir regulēt recēšanu;
- Sarkanās asins šūnas - sarkanās šūnas, kas pārvadā skābekli visā ķermenī;
- Leikocīti, kas imūnsistēmas ietvaros nodrošina aizsargfunkciju;
- Hemoglobīns, kas atbild par starpšūnu gāzes apmaiņu;
Svarīgs rādītājs, pārbaudot asinis pret vēzi, ir ESR - eritrocītu nosēšanās ātrums..
Iespējamais vēža process, kā arī dažas atšķirīgas novirzes tiek noteiktas, ja analīzes interpretācijā:
- Leikocīti tiek radikāli pārsniegti vai samazināti attiecībā pret normu, ir granulēta forma;
- Ir nenobriedušas šūnu struktūras;
- Dažādu šūnu skaita rādītāji neatbilst normatīvajiem;
- ESR līmenis ir ievērojami paaugstināts;
- Hemoglobīns ir pazemināts;
Ja šīs novirzes pastāv, tas nenozīmē, ka pacientam obligāti ir vēzis, bet gan kalpo par signālu ārstam, ka nepieciešama papildu pārbaude. Ja ir simptomi, kas norāda uz onkoloģiju, pacients tiek novirzīts progresīvām procedūrām, piemēram, bioķīmijai ar īpašiem marķieriem, kas norāda uz vēzi.
Vēža bioķīmiskā analīze un marķieri
Vēža ļaundabīgu jaunveidojumu attīstības iezīme ir īpašu olbaltumvielu savienojumu ražošana no to šūnām. Balstoties uz audzēja atrašanās vietu un tā dabu, specifisko olbaltumvielu sastāvs atšķiras. Pēc šādiem rādītājiem ir iespējams noteikt vēža klātbūtni, jo veseliem cilvēkiem, ja ir šāds proteīns, tad tas ir ļoti mazs.
Tikai ar audzēja marķieriem vien nav iespējams diagnosticēt vēzi - šī ir neuzticama metode, tomēr bioķīmiskie asins analīzes palīdz sašaurināt iespējamo diagnozi un noved pie patiesās problēmas identificēšanas..
Lai iegūtu precīzu rezultātu un atšifrēšana bija uzticama, ir jāiztur nevis viens tests, bet vairāki testi, lai būtu iespējams izsekot dinamikas izmaiņām. Dažreiz iegūtais datu interpretācijā nav noteikts rezultāts, bet dinamiskas izmaiņas ir noteicošās. Turklāt atkārtota pārbaude ļauj izvairīties no negadījumiem, kas vēža gadījumā pacientam var maksāt lielu skaitu nervu šūnu..
Bioķīmijā tie parasti strādā ar venozām asinīm, lai arī var pārbaudīt arī kapilārās asinis, tas viss ir atkarīgs no konkrētās tehnikas. Analīze atklāj vairākus domājamā audzēja parametrus. Ar noteiktu precizitāti tiek noteikts:
- Kur atrodas vēzis - krūts, aknas, kuņģis, aknas, plaušas;
- Kāds ir jaunveidojuma briedums;
- Fokusa laukuma lielums;
Saņemot pirmos negatīvos rezultātus, neliecieties izmisumā, jo kļūdas iespējamība ar šādu diagnozi ir diezgan augsta.
Zemāk esošajā tabulā mēs norādām audzēju marķieru nosaukumus un to, kuram vēzim tie atbilst.
Iespējamā audzēja atrašanās vieta pēc papildu apstiprināšanas
Endometrija slānis dzemdē vai olnīcās sievietēm
Kuņģa-zarnu trakta, iespējams, kuņģa, zarnu, divpadsmitpirkstu zarnas vēzis
Prostata vīriešiem. Nepieciešamas vairākas pārbaudes, jo normāls marķiera tilpums ir atkarīgs no pacienta vecuma
Sieviešu audzēja marķieris, kas parāda vēža augšanu krūts, dzemdes kakls, olnīcas.
Gremošanas orgāni, visticamāk audzējs aknās.
Plašs onkoloģiju klāsts ar šo testu sievietēm var atklāt vēzi urīnpūslī, kuņģa-zarnu traktā, plaušās, krūts un dzemdē.
Urīnpūšļa patoloģijas iespējamība
Urīnceļu sistēma, kā arī plaušu vēzis
Nav jēgas darīt bioķīmiju visiem pēc kārtas - rezultāti būs kļūdaini un ļoti mulsinoši, tāpēc šādus asins analīzes ārsts izraksta šādos gadījumos:
- Nepieciešamība apstiprināt vēža šūnu attīstību;
- Pastāv pamata audzēja metastāžu risks;
- Ārstēšanas rezultātu uzraudzība;
- Nosakot ļaundabīgu audzēju;
Iepriekš tabulā parādītais rādītāju kopums nav ekskluzīvs. Mūsdienu zinātne pastāvīgi piedāvā jaunas diagnostikas metodes ar plašāku diapazonu un palielinātu precizitāti..
Vēža asins analīžu rezultāti
Ja mēs runājam par vispārēju vai klīnisku asins analīzi, tad, ja lielā skaitā tiek atrasti nenobrieduši leikocīti, tas var norādīt uz akūtu leikēmiju. Hronisku leikēmiju nosaka ievērojama skaita granulocītu klātbūtne, jo tiek saukti granulētie leikocīti. Ņemot vērā šos procesus, analīze bieži parāda citu asins šūnu deficītu, kas nozīmē anēmiju.
Bioķīmiskā analīze bieži atklāj, vai jau esošs vēzis ir izraisījis komplikāciju citos orgānos. Liels skaits metastāžu komplikāciju rada, piemēram, asins vēzi, savukārt bioķīmija ļauj tos ātri izsekot.
Kā sagatavoties asins analīzei vēzim
Kā mēs norādījām iepriekš, šādi testi nav īpaši precīzi, tāpēc pacientam ir jāsamazina sānu pielāgošanas iespējamība, novērojot pareizu sagatavošanos pētījumam..
Uzskaitiet šādas apmācības pamatnoteikumus:
- Sistēmiski medikamenti un medikamenti jāpārtrauc 15 dienas pirms asins paraugu ņemšanas.
- 2-3 dienas pirms procedūras nav ieteicams lietot alkoholu, taukus un ceptu pārtiku.
- Piegādes dienā nesmēķēt.
- Tieši stundu pirms asiņu ņemšanas vēža gadījumā jums jācenšas nomierināties un atpūsties.
- Jums nevajadzētu kombinēt šādas pārbaudes procedūru ar citiem terapeitiskiem pasākumiem..
Vispārīgi noteikumi attiecas arī uz analīzēm, piemēram, vispārēju un bioķīmisku asins izmeklēšanu veic no rīta, tukšā dūšā, pārtraukumam no pēdējās ēdienreizes jābūt vismaz 8 stundām. Šajā gadījumā ir atļauts dzert nedaudz tīra ūdens..
Autors: vietnes redaktors, datums - 2018. gada 21. jūlijs
Vēža diagnostika
Lielākā daļa vēža ir izārstējama, ja slimība tiek atklāta agrīnā stadijā, un jaunveidojumam ir lokāls raksturs. Tas nozīmē, ka ļaundabīgās šūnas vēl nav izplatījušās ar asinīm un limfiem uz citiem orgāniem un sistēmām..
Diemžēl liels skaits ļaundabīgu procesu ilgstoši ir asimptomātiski vai ar nelielām kaites. Bieži vien pacienti meklē medicīnisko palīdzību jau III vai pat IV stadijā, kad slikta prognoze, tāpēc vēža agrīna diagnosticēšana ir tik svarīga..
Kad sākt uztraukties
Vēža simptomi ir atkarīgi no tā veida un atrašanās vietas (audzēja atrašanās vietas) un var ievērojami atšķirties. Tomēr ir vispārīgas izpausmes, kas raksturīgas visu veidu ļaundabīgiem procesiem:
- Vājums, nogurums, hronisks nogurums).
- Neizskaidrojams svara zudums.
- Paaugstināta ķermeņa temperatūra.
- Ādas bālums.
- Apetītes zudums.
- Atkārtotas sāpes ķermeņa zonā, kurai nav acīmredzama iemesla.
Varbūt nepamatots klepus, elpas trūkums, asinis fekālijās vai urīnā, dīvainu plankumu un čūlu parādīšanās uz ķermeņa utt. - atkarībā no slimības veida.
Ja simptomi kādu laiku saglabājas, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību..
Ļaundabīgo audzēju noteikšanas metodes
Vēža diagnostika parasti notiek divos posmos - darbības traucējumu noteikšana organismā ar nespecifiskām un skrīninga metodēm, un pēc tam šauri mērķtiecīga slimības meklēšana.
Atsauce! Nespecifiski pētījumi - kuru rezultāti norāda uz slimības klātbūtni, bet neļauj noteikt precīzu diagnozi. Tomēr norādiet turpmākās izmeklēšanas virzienu..
Specifisks - šauri koncentrēts pētījums, kas ļauj noteikt slimības veidu un tā lokalizāciju orgānā.
- Asins analīzes audzēju marķieriem.
- Bioloģiskā materiāla citoloģiskie un histoloģiskie pētījumi.
- Konkrētu orgānu rentgenstari (piemēram, mamogrāfija, kuņģa rentgenstari).
- Datortomogrāfija (CT), multispiral datortomogrāfija (MSCT).
- Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI).
- Ultraskaņas pārbaude (ultraskaņa).
- Endoskopiskās metodes ar audu paraugu ņemšanu.
Konkrētākais izmeklēšanas veids, saskaņā ar kura rezultātiem tiek noteikta "vēža" diagnoze, tā stadija un tips - skartā orgāna audu parauga histoloģiskā analīze.
Daži nespecifisku pētījumu veidi:
- Vispārējā asins analīze.
- Asins ķīmija.
- Fluorogrāfija.
- Vispārēja urīna analīze.
- Fekālu slēpta asins analīze.
Sievietēm ir svarīgi katru gadu iziet ginekoloģiskos izmeklējumus un piena dziedzeru palpēšanu.
Primārie pētījumi
Kārtējās medicīniskās pārbaudes un "ikdienas" pārbaudes katru gadu izglābj daudzus cilvēkus, signalizējot ārstam par problēmām cilvēka ķermenī un dodot iespēju sākt šauru pārbaudi.
Pilnīga asins analīze (CBC)
To sauc arī par klīnisku vai vispārēju klīnisku. Šis ir skrīninga pētījums, kas sniedz detalizētu vispārēju priekšstatu par ķermeņa darbu, iekaisuma, anēmijas un asins recēšanas traucējumiem..
Šādas indikatoru izmaiņas var norādīt uz iespējamo lokālo onkopatoloģiju:
- Paaugstināts ESR (eritrocītu sedimentācijas ātrums) ar normālu vai paaugstinātu balto asins šūnu (balto asins šūnu) skaitu.
- Hemoglobīna daudzuma kritums bez redzama iemesla. Var rasties ar ļaundabīgiem kuņģa un zarnu procesiem.
- Vienlaicīgs ESR, hemoglobīna un eritrocītu (eritrocītu) līmeņa paaugstināšanās var liecināt par nieru vēzi.
Tomēr, ja UAC uzrādīja šādus rezultātus, viņu nevajadzētu iebiedēt. Atkārtosim - tas ir nespecifisks pētījums, kas daudz biežāk norāda uz citām, mazāk bīstamām slimībām..
Leikēmijas gadījumā KLA kļūst par svarīgu skrīninga testu - dažreiz slimību nejauši atklāj ar asins analīzi, kas ņemta par citu slimību. Bet tam ir nepieciešama leikocītu formula (dažādu veidu leikocītu procentuālā attiecība pret to kopējo skaitu). Tāpēc, veicot asins analīzi, neierobežojiet sevi ar "trim" - hemoglobīnu, ESR, leikocītiem.
Aizdomas par leikēmiju nosaka ar šādiem rādītājiem:
- Ļoti augsts vai ārkārtīgi zems balto asins šūnu skaits.
- Leikocītu formulas maiņa.
- Nenobriedušu leikocītu parādīšanās asinīs.
- Palielināts ESR.
- Krītošā hemoglobīna līmeņa pazemināšanās (anēmija).
- Samazināts trombocītu skaits.
Lokalizētā onkopatoloģijā (noteikta orgāna audzējs) CBC var nemainīties, īpaši agrīnā stadijā.
Vispārējā urīna analīze (OAM)
Tas var palīdzēt diagnosticēt urīnceļu vēzi: nieres, urīnpūsli, urīnvadus. Urīnā šajā gadījumā tiks noteiktas asinis plus netipiskas šūnas. Lai precizētu diagnozi, tiek izrakstīta urīna citoloģiskā analīze.
Asins ķīmija
Nieru un paratheidīta ļaundabīgos audzējos tiek novērots ievērojams kalcija palielināšanās.
Ar aknu, nieru, aizkuņģa dziedzera vēzi palielinās aknu enzīmu daudzums.
Dažādu veidu hormonu daudzuma un proporcijas izmaiņas var norādīt uz labu endokrīnām ļaundabīgām slimībām..
Fluorogrāfija
Palīdz atklāt plaušu vēzi.
Vēža diagnostika ar īpašām metodēm
Ja pacienta sūdzības un sākotnējie pētījumi rada aizdomas par onkoloģiju, sākas mērķtiecīga meklēšana..
Asins analīzes audzēju marķieriem
Audzēju marķieri ir vielas, kas dzīves laikā izdala ļaundabīgus audzējus. Šo testu specifika var atšķirties gan pēc orgāniem (spēja precīzi noteikt, kur atrodas jaunveidojums), gan pēc slimībām (kāda veida vēzis).
Audzēju marķieru klātbūtne ne vienmēr norāda uz slimības ļaundabīgumu. Tāpēc pēc pozitīva rezultāta saņemšanas kādam no viņiem obligāti tiek noteikti papildu eksāmeni..
Visbiežāk izmantotie testi ir:
- CEA (vēža embrionālais antigēns) - izmanto ginekoloģijā, lai noteiktu dzemdes, olnīcu, krūts audzējus.
- AFP (alfa-fetoproteīns) - lieto, lai diagnosticētu karcinomas, jo īpaši kuņģa un zarnu traktu.
- CA-125 - lieto olnīcu vēža, kā arī citu orgānu (krūts, plaušu, aknu) agrīnai diagnosticēšanai.
- CA-15-3 ir marķieris ar salīdzinoši zemu orgānu specifiskumu. Ļauj aizdomām par krūts, olnīcu, aizkuņģa dziedzera, dažādu zarnu trakta daļu vēzi.
- PSA (prostatas specifiskais antigēns) - prostatas jaunveidojumu tests.
- CA-19-9 - kalpo kuņģa-zarnu trakta, īpaši aizkuņģa dziedzera onkoloģijas atpazīšanai.
- CA-242 - ļoti jutīgs kuņģa un zarnu vēža marķieris.
Šīs pārbaudes tiek veiktas arī kā preventīvs pasākums, ja pacients ir pakļauts riskam.
Instrumentālās metodes
Mūsdienu medicīnā ir liels skaits neinvazīvu un minimāli invazīvu metožu, kas ļauj grūti sasniedzamās vietās redzēt pat vismazākās neoplazmas..
Rentgena diagnostika:
- Fluoroskopija - attēls tiek parādīts monitora ekrānā reālā laikā. Ļauj izsekot ērģeļu iezīmēm. Biežāk tiek veikti kuņģa, zarnu, plaušu fluoroskopiski izmeklējumi.
- X-ray ir orgāna rentgenstūris. Rentgena piemērs ir mamogrāfija (krūšu skenēšana).
- Datortomogrāfija (CT) - slāņu pakāpju rentgena starojums dažādās plaknēs. Diagnozējot neoplazmu, to veic ar kontrasta šķidruma ievadīšanu, kas ļauj skaidri redzēt tā kontūras.
- Multispiral datortomogrāfija (MSCT) - orgānu sekcijas tiek veiktas ar rentgenstaru caurules spirālveida pagriešanu un pastāvīgu galda kustību, kur atrodas pacients. Augsta metodes izšķirtspēja, plānas sekcijas līdz 0,5 mm, ļauj noteikt mazākos audzējus, kas nav pieejami parastajam CT. Šajā gadījumā pacienta radiācijas slodze nepalielinās.
Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas
Darbības princips ir tāds pats kā rentgenstaru CT - orgānu attēlu iegūšana pa slāņiem. Bet darbojas MRI aprīkojums, kura pamatā ir elektromagnētiskie viļņi.
Ultraskaņas procedūra
Metodes pamatā ir ultraskaņas spēja atspoguļot atšķirīgi no dažādiem audiem un šķidriem barotnēm. Nesāpīgs, lēts pētījums, kas ļauj noteikt vairuma orgānu patoloģijas.
Ierobežojošās metodes
Rentgena, magnētiskās rezonanses vai ultraskaņas pētījumi ļauj redzēt audzēja klātbūtni, novērtēt tā formu, lielumu un lokalizāciju. Bet, lai spriestu par tā ļaundabīgo vai labdabīgo raksturu, ir nepieciešams to audu paraugs, kuru var ņemt tikai endoskopiskās izmeklēšanas laikā vai ķirurģiskas operācijas laikā..
Endoskopija
Šis ir pētījums, ko veic ar optisko ierīci, kas tiek ievietota dobā orgānā vai operācijas laikā (laparoskopija). Izmantojot endoskopu, jūs varat pārbaudīt tā sienu stāvokli, noņemt aizdomīgu jaunveidojumu vai ņemt bioloģisko paraugu citoloģiskai vai histoloģiskai analīzei.
Endoskopiskās metodes ietver:
- laparoskopija;
- gastroskopija;
- histeroskopija;
- kolonoskopija;
- bronhoskopija utt..
Ja endoskopiskās procedūras laikā tika veikta operācija vai tika atrastas aizdomīgas audu vietas, paraugs jānosūta citoloģiskai vai histoloģiskai izmeklēšanai..
Mikroskopija
Histoloģiskā izmeklēšana ir audu struktūras izpēte mikroskopā un šūnu citoloģiskā izmeklēšana.
Saskaņā ar šo analīžu rezultātiem var noteikt šūnu ar netipisku struktūru klātbūtni, atklāt to ļaundabīgumu un noteikt audzēja veidu un stadiju. Citoloģiskā analīze ir ātra, un to parasti izmanto kā skrīninga testu. Citoloģijai tiek izgatavoti skrāpējumi no orgānu (piemēram, dzemdes kakla) gļotādas, ņemti aspirāti (šķidrumi), veikti limfmezglu punkcijas, piena un vairogdziedzera biopsijas.
Histoloģijai ir nepieciešams vairāk laika un sarežģītāka aparatūra, taču tieši tās rezultāts kļūst par galīgās diagnozes pamatu.
Pastāv imūnhistoķīmijas metode, kuras pamatā ir audu paraugā ievietoto antivielu saistīšana ar atbilstošajiem antigēniem. Šī ir ļoti informatīva analīze, kas var atklāt nediferencētus audzējus, metastāzes no neatklāta galvenā fokusa un arī prognozēt ļaundabīga procesa tālāku attīstību. Imunohistoķīmijas laboratorijas aprīkojums ir dārgs, tāpēc to nav iespējams veikt visās klīnikās.
Dažādu orgānu vēža noteikšana
Iepriekš aprakstītās metodes, kuras tiek izmantotas visu veidu ļaundabīgo slimību diagnostikā. Bet katram onkopatoloģijas veidam ir sava specifika un lokalizācija, tāpēc to diagnostikas rīki un metodes atšķirsies. Iepazīsimies ar dažiem no tiem.
Plaušu vēzis
Tā ieņem pirmo vietu gan izplatības ziņā starp Krievijas iedzīvotājiem, gan mirstības ziņā. Strauji progresē, nosliece uz agrīnām metastāzēm.
Profilakses nolūkos īpaša uzmanība jāpievērš pacientiem no riska grupas - "cieta tipa" smēķētājiem, kas nodarbojas ar kaitīgu vielu ieelpošanu un kuriem ir onkoloģijas gadījumi tuvu radinieku starpā (ne vienmēr plaušu)..
Pastāv divu veidu šī slimība. Centrālā, kas attīstās lielos bronhos, un perifēra - lokalizēta bronhiolu un plaušu parenhīmā. Centrālā tipa plaušu vēža simptomi parādās jau agrīnā stadijā sakarā ar bronhu lūmena samazināšanos, tāpēc tas ir diezgan labi diagnosticēts. Un perifērais tips ilgstoši ir asimptomātisks, un to bieži atklāj vēlīnā stadijā..
Plaušu vēža noteikšanas metodes:
- Vispārējā klīniskā asins analīze.
- Fluorogramma.
- Bronhoskopija ar biopsiju.
- Plaušu MR.
- Pleurocentēze ar pleiras izsvīduma biopsiju.
- Torakoskopija ar materiāla paraugu ņemšanu.
- Torakotomija ar audu parauga ņemšanu no galvenās neoplazmas un tuvējiem limfmezgliem. Šī ir operācija, kas tiek izmantota kā pēdējais līdzeklis..
Rentgenoloģiski izmeklējumi tiek plaši izmantoti. Bet ar perifēro vēzi viņi bieži atklāj šo slimību jau III-IV stadijā.
Piena dziedzeru vēzis
Tas var skart sievietes jebkurā vecumā, bet tas ir daudz biežāk pacientiem, kas vecāki par 40 gadiem un vecāki. Ja tas tiek atklāts I-II stadijā, ir iespējama orgānu konservēšanas ārstēšana.
Lai agrīni diagnosticētu krūts vēzi, jums katru gadu jāapmeklē ginekologs vai mammologs onkologs. Profilaktiskā mamogrāfija ir jāveic pēc 40 gadiem - reizi 2 gados, pēc 50 - reizi gadā. Jaunākām sievietēm ieteicams regulāri veikt krūšu ultraskaņu.
Katrai sievietei periodiski jāveic pašpārbaude - tas tiek darīts, stāvot pie spoguļa un pēc tam guļus. Brīdinājumam vajadzētu būt krūts formas izmaiņām, izdalījumiem no krūtsgala, roņu palpēšanai, krūšu ādas izskata un struktūras izmaiņām..
Ja sākotnējā diagnoze dod iemeslu aizdomām par krūts vēzi, tiek veiktas šādas pārbaudes:
- Asins analīze audzēja marķiera CA-15-3 un estrogēna līmeņa noteikšanai.
- Krūts CT un MRI.
- Mamogrāfija ar kontrastvielas ievadīšanu piena kanālos (duktogrāfija).
- Piena dziedzera punkcija ar citoloģisko vai histoloģisko analīzi.
Lielos onkoloģiskajos centros ir iespējams identificēt onkogēnās mutācijas, izmantojot molekulārās ģenētikas metodes. Ir pamats riska analīzes sievietēm veikt šādu analīzi..
Zarnu vēzis
Ja cilvēku uztrauc slikta dūša, vemšana, krampjveida sāpes vēderā, zarnu kolikas, vēdera uzpūšanās, aizcietējumi vai caureja, gāzu un fekāliju nesaturēšana, asinis un strutas izkārnījumos, pastāv ļaundabīga procesa iespēja zarnās. Viņa diagnozei tiek noteiktas šādas procedūras:
- Vēdera dobuma orgānu ultraskaņa.
- Fekālu slēpta asins analīze.
- Asins analīze audzēja marķierim CA-19-9.
Audzējs var būt lokalizēts dažādās zarnas daļās.
Taisnās zarnas pārbaudei tiek izmantota sigmoidoskopija. Šī metode ļauj redzēt apgabalu līdz 25 cm garu, kas ievērojami samazina metodes iespējas.
Resnās zarnas tiek diagnosticētas divos veidos - irrigoskopijā un kolonoskopijā.
Irrigoskopija - zarnu rentgenstūris, izmantojot kontrastvielu (bārijs).
Kolonoskopija - endoskopiska procedūra orgāna sienu izmeklēšanai, izmantojot elastīgu cauruli ar optisko ierīci.
Irrigoskopiju ir vieglāk veikt nekā kolonoskopiju, bet tā ļauj veikt biopsiju. Mūsu klīnikā šo pētījumu ir iespējams veikt vispārējā anestēzijā.
Lai precizētu procesa lokalizāciju un metastāžu klātbūtni, var izrakstīt PET-CT un MRI.
Aizkuņģa dziedzera vēzis
Parasti to atklāj vēlīnā stadijā. Tās agrīnie simptomi ir diezgan izplūduši - mērenas sāpes vēderā, svara zudums, ādas bālums. Parasti to attiecina uz pankreatīta vai nepietiekama uztura izpausmēm. Bioķīmisko parametru izmaiņas ir mērenas, sākotnējā stadijā onkoloģiskais marķieris CA-19-9 var nepalielināties.
Primārajai diagnozei tiek izmantota aizkuņģa dziedzera ultraskaņa, CT, MRI.
Lai ņemtu audu paraugu, izmantojiet šādus rīkus:
- Perkutāna smalkās adatas aspirācija (sūkšana) ultraskaņas aparāta kontrolē.
- Ultraskaņas endoskopija - zondi ievieto aizkuņģa dziedzerī caur tievo zarnu.
- Endoskopiskā retrogrānā pankreatikolangiogrāfija (ERCP) - divpadsmitpirkstu zarnas lūmenā tiek ievietota elastīga caurule ar optisku galu.
- Laparoskopija - ar ķirurģisku metodi audu paraugus ņem no visām "aizdomīgajām" vietām, un sīki izmeklē citus vēdera dobuma orgānus, lai noteiktu onkoloģiskā procesa klātbūtni un izplatību. Tas ir visinformatīvākais audzēju diagnosticēšanas veids..
Kuņģa vēzis
Sūdzības par sāpēm epigastriskajā reģionā, izkārnījumiem un vemšanu ar asinīm, sliktu dūšu, grēmas, atraugas, svara zudumu var norādīt gan uz kuņģa čūlu, gan vēzi. Šajā gadījumā tas tiek piešķirts:
- Vēdera dobuma orgānu ultraskaņa.
- Kuņģa un zarnu rentgena starojums, izmantojot kontrastvielu.
- Asins analīze onkoloģiskajiem marķieriem CA-19-9, CA-242, AFP.
- Fibrogastroduodenoscopy (FGDS) ir endoskopiska procedūra, kas sastāv no kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas sienu vizuālas pārbaudes. Ja tiek atrasta neoplazma, histoloģiskai analīzei tiek ņemta biopsija, kā arī baktēriju Helicobacter pylori identificēšanai. Tieši FGDS ir "zelta standarts" kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas slimību diagnostikā.
- Laparoskopiskā izmeklēšana. Tas tiek izrakstīts, ja tika atrasts liels jaunveidojums ar iespējamu izplatīšanos kaimiņu orgānos.
Ja pacientam ir konstatētas Helicobacter pylori baktērijas, tas pakļauj viņu kuņģa slimību riskam (gastrīts, čūlas, vēzis). Šajā gadījumā ir nepieciešama obligāta ārstēšana ar antibiotikām, kā arī rūpīgāka kuņģa-zarnu trakta kontrole..
Dzemdes kakla vēzis
Pārsvarā sieviešu dzimumorgānu ļaundabīgās slimības ir asimptomātiskas vai ar nelieliem simptomiem līdz vēlīnām stadijām. Tāpēc viņu profilakse sākas ar ikgadēju ginekoloģisko izmeklēšanu neatkarīgi no sūdzību klātbūtnes.
Obligāta primārā pārbaude - pārbaude ginekologa krēslā ar spoguļiem. Balstoties uz tā rezultātiem, ārsts veic turpmākas darbības..
Ginekoloģiskās izmeklēšanas ietvaros ārsts no pacienta ņem uztriepi citoloģijai - tas ir dzemdes kakla vēža un pirmsvēža stāvokļa skrīnings. Ja uztriepes rezultāti liecina par netipisku vai ļaundabīgu šūnu klātbūtni, tad kolposkopiju (dzemdes kakla gļotādas endoskopisko izmeklēšanu) veic ar izmainīto apgabalu paraugu histoloģiskai analīzei.
Dzemdes vēzis
Dzemdes kakla vēža noteikšanas tehnoloģijas:
- Dzemdes dobuma aspirācijas biopsija.
- Hysteroskopija - dzemdes kakla kanāla un dzemdes dobuma pārbaude, izmantojot optisko ierīci (histeroskopu) ar biomateriālu paraugu ņemšanu.
- Diagnostikas kuretāža.
Olnīcu vēzis
To diagnosticē ar šādām metodēm:
- Manuāla pārbaude - rektovagināla vai maksts.
- Olnīcu ultraskaņa.
- CT un MRI.
- Audzēja marķiera pārbaude.
- Laparoskopija ar audu paraugu ņemšanu.
Šāda veida slimībām ir nosliece uz metastāzēm, tāpēc bieži tiek veikta meklēšana citos orgānos..
Prostatas vēzis
Visbiežāk slimo vīrieši, kas vecāki par 50 gadiem, un īpaši 60 gadus veci. Tāpēc vecākiem vīriešiem jāveic prostatas profilaktiskās pārbaudes. Tas pats attiecas uz cilvēkiem, kuri ir pakļauti riskam, jo īpaši ņemot vērā, ka sākuma stadijas ir asimptomātiskas.
- Taisnās zarnas digitālā pārbaude.
- Asins analīze PSA audzēja marķierim.
Ja ir aizdomas par onkoloģisko procesu, izmeklēšanu turpina ar šādiem instrumentiem:
- Transrektālā ultraskaņa. To veic caur pacienta taisnās zarnas. Ļauj izpētīt prostatas dziedzeri, sēklas pūslīšus, urīnizvadkanālu un apkārtējos audus.
- Ultraskaņas vadīta multifokālās adatas biopsija. Tas ir visuzticamākais prostatas vēža diagnosticēšanas veids.
Nieru vēzis
Balstoties uz klīniskajiem testiem, ir iespējams aizdomas par ļaundabīgu nieru audzēju..
Tas ir asiņu un netipisku šūnu parādīšanās urīnā kombinācijā ar ESR un sarkano asins šūnu līmeņa palielināšanos. Asins bioķīmija parādīs kalcija un transamināžu daudzuma palielināšanos.
Lai veiktu turpmāku diagnostiku, izmantojiet:
- Nieru un vēdera dobuma ultraskaņa.
- Nieru kontrasta rentgenogrāfija.
- Nieru CT.
- Retrogrāda pyelography. Šis ir nieru iegurņa rentgenstūris, ko veic, urīna sistēmā ievietojot cistoskopu un urīnvados kontrastvielu. Rentgenstari tiek izmantoti, lai vizualizētu krāsu kustību un sistēmas darbību.
- Mērķtiecīga biopsija ar ultraskaņas palīdzību.
- Selektīva nieru angiogrāfija. Identificē nieru šūnu karcinomu. Iegurņa jaunveidojumiem netiek izmantots.
Nieru vēža audzēju marķieru testi nav informatīvi.
Kādi testi rāda onkoloģiju: laboratoriskā diagnostika
Savlaicīgai diagnozei ir izšķiroša loma onkoloģisko (vēža) patoloģiju ārstēšanā. Lai precīzi noteiktu vēža klātbūtni, ir nepieciešams diagnostikas pasākumu kopums. Tomēr elementāras asins, fekāliju vai urīna analīzes, kuras var veikt jebkurā laboratorijā, bieži brīdina par bīstamām izmaiņām organismā. Ja indikatoros ir novirzes, ārsts izstrādā individuālu izmeklēšanas programmu un nosaka, kuras pārbaudes jāveic onkoloģijai, lai kliedētu vai apstiprinātu aizdomas.
Urīna analīze
Urīnceļu sistēmas vēzis izpaužas kā asinis urīnā. Arī urīnā var būt ketonu ķermeņi, kas norāda uz audu sabrukšanu. Tomēr šie simptomi pavada arī slimības, kas nav saistītas ar onkoloģiju, piemēram, tie norāda uz akmeņu klātbūtni urīnpūslī vai nierēs, cukura diabētu..
Citu vēža diagnozei urīna analīze nav noderīga. To nevar izmantot, lai spriestu par onkoloģisko slimību klātbūtni, tomēr novirzes no normas norāda uz veselības problēmām. Ja novirzes ir nopietnas un to apstiprina citu pamata testu rezultāti, tad tas ir iemesls speciālu testu veikšanai, lai noteiktu vēzi.
Izņēmums ir multiplā mieloma, kuras gadījumā urīnā tiek noteikts specifisks Bens-Jones proteīns..
Pētījumiem rīta urīns tiek savākts sterilā traukā, kuru var iegādāties aptiekā. Vispirms jums ir jādodas dušā.
Izkārnījumu analīze
Asinis var būt arī fekālijās, un to vizuāli pamanīt ir gandrīz neiespējami. Laboratoriskā analīze palīdzēs noteikt tā klātbūtni..
Asins klātbūtne izkārnījumos ir zarnu vēža (visbiežāk resnās zarnas) pazīme, bet tas ir arī simptoms daudzām labdabīgām kuņģa un zarnu trakta slimībām. Polipi zarnās var asiņot. Turklāt jāatceras, ka polipiem ir tendence deģenerēties par ļaundabīgu audzēju. Jebkurā gadījumā asiņu klātbūtne fekālijās ir iemesls dziļākai diagnozei, lai izietu testus vēža noteikšanai.
Arī fekālijas no rīta savāc sterilā traukā..
Kāda asins analīze parāda onkoloģiju
Daudzi pacienti ir pārliecināti, ka ar asins analīzi ir iespējams noteikt vēzi. Faktiski ir vairāki šīs diagnostikas procedūras veidi, sākot no vispārīgas analīzes līdz audzēja marķieru analīzei. Asins analīzē ir dažādi vēža diagnostikas veidi ar dažādas pakāpes informācijas saturu:
- vispārēja analīze;
- bioķīmiskā analīze;
- asins recēšanas pārbaude;
- imunoloģiskā asins analīze (audzēja marķieriem).
Pat ja onkoloģiskā slimība vēl nav izpaudusies kā sāpīgi simptomi, ķermenī jau notiek negatīvas izmaiņas, kuras var reģistrēt ar asins analīzi. Kad ļaundabīgs audzējs aug, tas iznīcina veselās šūnas, kuras tiek izmantotas ķermeņa augšanai, un izdala toksiskas vielas. Šīs izmaiņas ir pamanāmas pat ar vispārēju asins analīzi, taču tās var arī liecināt par desmitiem slimību, kas nav saistītas ar vēzi..
Visinformatīvākā ir audzēju marķieru analīze - specifiskas vielas, kas izdalās asinīs audzēja šūnu dzīvībai svarīgās aktivitātes rezultātā. Tomēr, ņemot vērā, ka audzēja marķieri ir atrodami jebkuras personas ķermenī, un to skaits palielinās līdz ar iekaisumu, tad šī analīze 100% nepierāda vēža klātbūtni. Tas kļūst tikai par attaisnojumu nodot ticamākus testus onkoloģijas noteikšanai.
Vai vēzis parādīs pilnīgu asins skaitu
Šī analīze nesniedz pilnīgu informāciju par audzēja klātbūtni organismā. Tomēr šis ir viens no pamatpētījumiem, kas palīdz identificēt vēzi agrīnā stadijā, kad tas vēl neuzrāda simptomus. Tāpēc, ja jūs nosakāt, kuras pārbaudes jāiziet, lai pārbaudītu vēzi, tad jums jāsāk ar to..
Šādas izmaiņas asins struktūrā var norādīt uz ļaundabīgiem procesiem organismā:
- limfocītu skaita samazināšanās;
- leikocītu skaita palielināšanās vai samazināšanās;
- hemoglobīna līmeņa pazemināšanās;
- zems trombocītu skaits;
- paaugstināts eritrocītu sedimentācijas ātrums (ESR);
- neitrofilu skaita palielināšanās;
- nenobriedušu asins šūnu klātbūtne.
Ja pacients vienlaikus ar vienas vai vairāku uzskaitīto pazīmju klātbūtni piedzīvo vājumu, ātri nogurst, zaudē ēstgribu un svaru, obligāti jāveic detalizētāka pārbaude.
Asinis ziedo tukšā dūšā vai vismaz 4 stundas pēc ēšanas. Žogs ir novilkts no pirksta.
Vai vēlaties, lai mēs jums atzvanītu??
Asins ķīmija
Metode identificē novirzes, kas var liecināt par vēzi. Jāpatur prātā, ka tās pašas izmaiņas ir raksturīgas daudzām ne-onkoloģiskām slimībām, tāpēc rezultātus nevar interpretēt viennozīmīgi..
Ārsts analizē šādus rādītājus:
- Kopējais olbaltumvielu daudzums. Vēža šūnas barojas ar olbaltumvielām, un, ja pacientam nav apetītes, tad tā tilpums ir ievērojami samazināts. Dažos vēža gadījumos olbaltumvielu daudzums, gluži pretēji, palielinās..
- Urīnviela, kreatinīns. To palielināšanās ir sliktas nieru darbības vai intoksikācijas pazīme, kurā olbaltumvielas organismā aktīvi sadalās.
- Cukurs. Daudziem ļaundabīgiem audzējiem (sarkomu, plaušu, aknu, dzemdes, krūts vēzi) pavada cukura diabēta pazīmes ar izmaiņām cukura līmeni asinīs, jo organisms labi neražo insulīnu.
- Bilirubīns. Tās apjoma palielināšanās var būt ļaundabīgu aknu bojājumu simptoms..
- Fermenti ALT, AST. Palielināts apjoms - pierādījumi par iespējamu aknu audzēju.
- Sārmainā fosfatāze. Vēl viens ferments, kura palielināšanās var liecināt par ļaundabīgām izmaiņām kaulos un kaulu audos, žultspūslī, aknās, olnīcās, dzemdē.
- Holesterīns. Ar ievērojamu tilpuma samazināšanos ir iespējamas aizdomas par aknu vēzi vai metastāzēm uz šo orgānu.
Asins paraugu ņemšanu veic no vēnas. Jums tas jālieto tukšā dūšā.
Asins recēšanas testi
Ar vēzi asins recēšana kļūst augstāka, un asins recekļi var veidoties lielos un mazos traukos (līdz kapilāriem). Ja testa rezultāti parāda šīs novirzes, būs nepieciešama turpmāka onkoloģijas pārbaude..
Asinis šai analīzei ņem arī no vēnas..
Imunoloģiskā asins analīze: audzēja marķieri
Ja mēs runājam par to, kādi testi parāda onkoloģiju, tad šī pārbaude ir diezgan informatīva un ļauj noteikt vēža klātbūtni. To lieto arī recidīvu noteikšanai pēc ārstēšanas..
Audzēju marķieri ir īpaši olbaltumvielu, fermentu vai olbaltumvielu sadalīšanās produktu veidi. Tos izdala vai nu ļaundabīga jaunveidojuma audi, vai arī veseli audi, reaģējot uz vēža šūnām. Tagad vairāk nekā 200 to sugu esamība ir zinātniski pierādīta..
Nelielā daudzumā vesela cilvēka ķermenī ir audzēju marķieri, to apjoms mēreni palielinās, piemēram, ar saaukstēšanos, kā arī sievietēm grūtniecības laikā, vīriešiem ar prostatas adenomu. Tomēr dažu specifisku veidu parādīšanās lielā apjomā ir raksturīga noteiktiem audzējiem. Piemēram, audzēja marķieri CEA un CA-15-3 var signalizēt par krūts vēzi, bet CA 125 un HE-4 - olnīcu vēzi. Lai iegūtu objektīvāko rezultātu, ieteicams veikt vairāku audzēju marķieru analīzi.
Palielinot viena vai otra audzēja marķiera līmeni, jūs varat noteikt, kuru orgānu vai sistēmu ietekmē audzējs. Arī šī analīze spēj parādīt, ka cilvēkam ir risks saslimt ar vēzi. Piemēram, vīriešiem PSA audzēja marķiera palielināšanās kļūst par prostatas vēža ierosinātāju..
Imunoloģiskā analīze tiek veikta tukšā dūšā, asinis tiek ņemtas no vēnas. Arī audzēja marķierus nosaka ar urīna analīzi.
Citoloģiskā izmeklēšana
Tas ir visinformatīvākais laboratorijas izmeklēšanas veids, kas precīzi nosaka ļaundabīgo šūnu klātbūtni vai neesamību..
Pārbaude ietver niecīga audu zonas noņemšanu, par kuru ir aizdomas, ka tam ir vēža audzējs, un tā pārbaudi mikroskopā. Mūsdienu endoskopiskās tehnoloģijas ļauj ņemt biomateriālu no jebkura orgāna - ādas, aknām, plaušām, kaulu smadzenēm, limfmezgliem.
Citoloģija pēta šūnu struktūru un funkcijas. Vēža šūnas ievērojami atšķiras no veselīgu audu šūnām, tāpēc laboratorijas pētījumā ir iespējams precīzi noteikt jaunveidojumu ļaundabīgo audzēju.
Citoloģiskai izmeklēšanai izmanto šādus biomateriālus:
- izdrukas no ādas, gļotādām;
- šķidrumi urīna, krēpu veidā;
- endoskopijas laikā iegūti iekšējo orgānu mazgājumi;
- audu paraugi, kas iegūti ar punkciju ar smalku adatu.
Šo diagnostikas metodi izmanto profilaktiskiem izmeklējumiem, precizējot diagnozi, plānojot un uzraugot ārstēšanu, lai identificētu recidīvus. Tas ir vienkāršs, drošs pacientam, un rezultātus var iegūt 24 stundu laikā.
Instrumentālā diagnostika
Ja ir aizdomas par vēzi vai tiek atklāts ļaundabīgs jaunveidojums, pacientam jāveic detalizētāki izmeklējumi, lai noteiktu audzēja atrašanās vietu, tā apjomu, citu orgānu un sistēmu bojājuma pakāpi (metastāžu klātbūtne), kā arī jāizstrādā efektīva ārstēšanas programma. Šim nolūkam tiek izmantots instrumentālo eksāmenu komplekts. Tas ietver dažāda veida diagnostiku - atkarībā no aizdomām par konkrētu slimību.
Mūsdienu klīnikas piedāvā šādus instrumentālo izmeklējumu veidus:
- magnētiskās rezonanses attēlveidošana (ar kontrastvielu vai bez tās);
- datortomogrāfija (ar kontrasta rentgena vielas lietošanu un bez tās);
- apsekojuma rentgenogrāfija tiešā un sānu projekcijā;
- kontrasta radiogrāfija (irrigogrāfija, histerosalpingogrāfija);
- ultraskaņas izmeklēšana ar doplerogrāfiju;
- endoskopiskā izmeklēšana (fibrogastroskopija, kolonoskopija, bronhoskopija);
- radionuklīdu diagnostika (scintigrāfija un pozitronu emisijas tomogrāfija apvienojumā ar datorizētu tomogrāfiju).
Šāda veida izmeklējumi ļauj precīzi noteikt vēzi.
Pārbaudes par iespējamu vēzi CM-Clinic onkoloģijas centrā
Onkoloģiskajā centrā "CM-Clinic" var veikt visus nepieciešamos laboratoriskos un instrumentālos izmeklējumus, ja ir aizdomas par onkoloģisko saslimšanu. Vienojieties pie onkoloģijas centra speciālista, kurš noteiks, kādi testi ir jānokārto, lai jūsu gadījumā noteiktu onkoloģiju. Kvalificēti ārsti diagnosticē jebkura veida vēzi visos attīstības posmos, arī ne agrāk.
Onkoloģijas centram ir sava laboratorija, kas aprīkota ar mūsdienīgu automatizētu aprīkojumu, kas palīdz speciālistiem noteikt vēža patoloģijas pat pirms pirmo bīstamo simptomu parādīšanās. Pacienti var izmantot ne tikai vispārējās asins analīzes, bet arī augstas precizitātes ģenētiskos testus. Studijas atbilst starptautiskajiem kvalitātes standartiem.
Arī vēža centra laboratorijā jūs varat iziet profilaktiskās pārbaudes, kas nosaka ļaundabīgas slimības attīstības risku. Lai ierakstītu, atstājiet pieprasījumu tīmekļa vietnē vai zvaniet pa tālruni: +7 (495) 777-48-49.
Kā noteikt vēzi?
Arvien vairāk cilvēku interesējas par to, kā agrīnā stadijā noteikt vēzi. Tas ir saistīts ar pieaugošu onkoloģisko modrību sabiedrībā, iedzīvotāju medicīniskās izglītības palielināšanos, kā arī labdabīgu un ļaundabīgu audzēju skaita palielināšanos. Pasaules statistika liecina, ka 2018. gadā pasaulē tika reģistrēti vairāk nekā 17 miljoni jaunu vēža gadījumu, bet 9,6 miljoni cilvēku nomira no vēža..
Pēc Krievijas Veselības ministrijas datiem, Krievijā 2017. gadā visvairāk parādījās ādas vēzis - 617,2 tūkstoši gadījumu, otrajā vietā ir krūts vēzis - 70,6 tūkstoši gadījumu, trešajā vietā ir trahejas vēzis, bronhu vēzis un plaušu vēzis - 62,2 tūkstoši gadījumu.
Kam vajadzētu pārbaudīt onkoloģiju:
- Aktīvie smēķētāji - īpaši bieži viņiem attīstās balsenes, plaušu un lūpu vēzis.
- Alkohola lietotāji - aizkuņģa dziedzera vai aknu vēzis, kuņģa vēzis.
- Var rasties pacienti ar B vai C hepatītu, kā arī citām kancerogēnām infekcijas slimībām - aknu vēzis.
- Cilvēki, kuri bieži sauļojas vai aktīvi apmeklē sauļošanās salonus - ādas vēzis, melanoma.
- Cilvēki no 50 gadu vecuma un vecāki - palielināts prostatas vēža risks vīriešiem, krūts vēzis sievietēm.
- Vēža klātbūtnē tiešajā ģimenē. Iedzimtība ir svarīgs faktors, kas var palielināt vēža iespējamību.
- Zema fiziskā aktivitāte, liekais svars negatīvi ietekmē imūno aizsardzības stāvokli, kas ir vissvarīgākais faktors organisma aizsardzībā pret vēža šūnām.
- Cilvēka papilomas vīrusa pārvadāšana palielina dzemdes kakla vēža risku sievietēm, balsenes vēzi abiem dzimumiem.
- Lielo pilsētu iedzīvotāji un megapolīti - daļiņas, kas rodas, mazgājot automašīnu riepas, kā arī transportlīdzekļa izplūdes gāzes, palielina ļaundabīgas elpošanas sistēmas un ādas onkoloģijas risku.
- Darbinieki "netīrajās" nozarēs - kvēpu, svina, azbesta un citu mazu daļiņu pārpilnība gaisā palielina plaušu vēža iespējamību un vēl vairāk.
Agrīna vēža diagnostika
Agrīna vēža diagnostika ir kritiska ikvienam, jo tas ievērojami palielina veiksmīgas ārstēšanas iespējas. Piemēram, piecu gadu izdzīvošanas rādītāji plakanšūnu karcinomas sākuma stadijās pārsniedz 90%, ja tiek veikta savlaicīga diagnostika un atbilstoša terapija. Rezultāti pacientiem ar progresējošām šī vēža stadijām ir daudz sliktāki - metastāžu klātbūtnē limfmezglos piecu gadu izdzīvošanas rādītājs ir tikai 25–45%. T-šūnu limfomas gadījumā iznākuma atšķirība ir vēl ievērojamāka: sākumposmā 10 gadu izdzīvošanas rādītājs sasniedz 97–98%, bet vēlākajos posmos tas ir tikai 20%.
Amerikas vēža biedrības speciālisti ir veikuši ilgstošus novērojumus par ārstēšanas rezultātiem pacientiem ar melanomu - vienu no ļaundabīgākajiem ādas vēžiem. Tika konstatēts, ka veiksmīgas ārstēšanas prognoze ievērojami palielinās, ja melanoma tiek atklāta agrīnā stadijā:
- Lokalizēts pietūkums, kas nepārsniedz ādu - 98%
- Reģionālā izplatība ar dīgtspēju tuvējos limfmezglos - 64%
- Attālinātas metastāzes plaušās, aknās un citos orgānos - 23%
Līdzīgus skaitļus var atrast visiem ļaundabīgo audzēju veidiem. Piemēram, piecu gadu izdzīvošanas līmenis kuņģa vēža pacientiem ar agrīnu diagnostiku ievērojami palielinās:
- Lokalizēts audzējs, kas nepārsniedz kuņģa gļotādu - 68%
- Reģionālā izplatība ar dīgtspēju tuvējos limfmezglos - 31%
- Attālinātas metastāzes aknās un citos orgānos - 5%
Tas viss runā par savlaicīgu vēža diagnostikas neticamo nozīmi, jo tikai šajā gadījumā ir iespējams garantēt augstu veiksmīgas ārstēšanas varbūtību un labvēlīgu iznākumu. Katrai personai ne tikai regulāri jāveic vispārēja ķermeņa pārbaude pret vēzi, bet arī patstāvīgi jāpievērš uzmanība pirmajām vēža pazīmēm. Galu galā ķermenis bieži signalizē par problēmām - jums to vienkārši uzmanīgi jāklausās.
Pirmās orgānu vēža pazīmes
Visa turpmākā informācija par to, kā definēt vēzi, nav jāuzskata par obligātu onkoloģijas klātbūtnes kritēriju. Jebkurš no šiem simptomiem pats par sevi neliecina par labdabīga vai ļaundabīga audzēja klātbūtni organismā. Tomēr šīm pazīmēm vajadzētu izraisīt modrību ar sekojošu vizīti pie ārsta - tikai kvalificēts medicīnas speciālists pēc rūpīgas pārbaudes un virknes testu var norādīt uz vēža esamību vai neesamību.
Problēmas ar urinēšanu - ar vecumu tās parādās daudziem vīriešiem un sievietēm. Šīs problēmas ietver:
- Bieža urinēšana, īpaši naktī
- Pēkšņa vēlme izmantot tualeti
- Vāja urinācija, kas ilgst ilgāk nekā parasti
- Dedzinoša sajūta urinējot
- Urīna noplūde klepojot, šķaudot, smejoties, sasprindzinot vēdera muskuļus utt..
Šie simptomi var izraisīt hiperplāziju vai prostatas vēzi vīriešiem, urīnizvadkanāla muskuļu sfinktera vājumu sievietēm, seksuāli transmisīvas infekcijas abiem dzimumiem utt. Jebkurā gadījumā jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.
Asinis urīnā vai izkārnījumos - šī ir viena no urīnpūšļa, nieru vai resnās zarnas vēža pazīmēm. Tomēr asinis var rasties arī ar uroģenitālām infekcijām vai hemoroīdiem. Jebkurā gadījumā šis stāvoklis nav normāls, tāpēc jums jāierodas pie ārsta speciālista: urologa, ķirurga vai terapeita.
Ādas izmaiņas - īpaša uzmanība jāpievērš dzimumzīmēm un visiem citiem plankumiem. Molu krāsas, lieluma vai formas izmaiņas ir iemesls redzēt ārstu. Jums jāpievērš uzmanība arī jebkuras ādas vietas nepamatotai tumšai vai gaišai izdalīšanai. Ārsts var pasūtīt biopsiju - paņemt nelielu gabalu no aizdomīgas zonas, lai mikroskopā pārbaudītu vēzi.
Pietūkuši un / vai iekaisuši limfmezgli - var būt reakcija uz saaukstēšanos vai iekaisuma procesu limfmezglos, tā sauktais limfadenīts. Tomēr dažos gadījumos limfmezglu palielināšanās norāda uz vēzi, tāpēc jums nekavējoties jāapmeklē ārsts..
Pavājināta balss un / vai rīšana - tas var liecināt par balsenes vēzi, kas ir īpaši jutīgs pret aktīvajiem smēķētājiem. Diagnozes noteikšanai ārsts var izrakstīt bārija fluoroskopiju, aprēķinātu vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanu un citas procedūras.
Grēmas ir nespecifisks simptoms, kas pats par sevi nenorāda uz ļaundabīga audzēja klātbūtni. Tomēr ar barības vada, kuņģa vai orofarneksa vēzi var rasties progresējošas grēmas..
Izmaiņas mutes dobuma gļotādā - īpaši uzmanīgi mutes dobums jāpārbauda aktīvajiem smēķētājiem. Baltu, sarkanīgu vai pelēcīgu aplikumu klātbūtne uz gļotādas var liecināt par vēzi un ir iemesls redzēt ārstu.
Pēkšņs svara zudums - vēža šūnām ir nepieciešams daudz enerģijas, lai sadalītos, un tās patērē no pārtikas, kas nonāk ķermenī. Tāpēc ievērojams daudzums barības vielu nesasniedz vēlamos orgānus un audus, un cilvēks sāk ātri zaudēt svaru. Ja tiek reģistrēts nepamatots ķermeņa svara samazinājums, tas var norādīt uz iekšējo orgānu vēzi. Tādēļ jums pēc iespējas ātrāk jānolemj par tikšanos ar ārstu..
Drudzis - vairumā gadījumu ķermeņa temperatūras paaugstināšanās un drudzis norāda, ka ķermenis cīnās ar infekciju. Bet pastāvīgs vai atkārtots drudzis bez redzama iemesla var norādīt uz asins vēzi..
Krūšu izmaiņas - ja sievietes krūtīs ir mainījusies struktūra vai forma vai piena dziedzeros sāk izjust mezglainas vai citas formācijas, tas ir iemesls, lai sazinātos ar medicīnas speciālistu. Ārsts var pasūtīt mammogrammu, rentgenu, kas var palīdzēt atklāt krūts vēzi. Mūsdienās sievietēm visā pasaulē tiek mācīta regulāra krūšu pašpārbaude, kas ir svarīga ļaundabīgo audzēju agrīnas diagnostikas metode. Tomēr 2017. gadā Eiropā bija 2470 vīriešu krūts vēža gadījumi, tāpēc arī viņiem jābūt uzmanīgiem un regulāri jāpārbauda krūtis, lai redzētu izmaiņas..
Sāpes - palielinoties vēža audzēja lielumam, tas sāk spiest apkārtējās struktūras: muskuļus, asinsvadu saišķus, nervu šķiedras, orgānu saistaudu kapsulas utt. Tas var izraisīt sāpes, kas pats par sevi neliecina par vēža klātbūtni, bet ir iemesls ārsta apmeklējumam..
Kādi testi norādīs uz vēzi?
Ķermeņa pašpārbaude un vizīte pie medicīnas speciālista ir svarīgi kritēriji, lai savlaicīgi diagnosticētu vēzi. Tomēr ir vairākas laboratorijas metodes, kas var arī palīdzēt atklāt ļaundabīgus audzējus..
- Pilns asins skaits ir izplatīta un pat "ikdienišķa" metode, kurā saskaita dažāda veida asins šūnas. To var izmantot, lai aizdomas par asins vēzi, ja tiek atklāts pārāk daudz vai pārāk maz noteiktu veidu šūnu vai ja ir patoloģiskas asins šūnas. Var apstiprināt kaulu smadzeņu biopsiju, lai apstiprinātu vēža diagnozi..
- Bioķīmiskais asins tests - sniedz vispārīgu informāciju par iekšējo orgānu metabolismu un darbu: aizkuņģa dziedzeri, aknām, nierēm, žultspūsli utt. Atsevišķas izmaiņas asins bioķīmijā var norādīt uz vēža klātbūtni, piemēram, prostatas dziedzeri..
- Plazmas olbaltumvielas - šis tests palīdz noteikt specifiskas olbaltumvielas asins plazmā, ko sauc par imūnglobulīniem. To skaits var palielināties pacientiem ar multiplo mielomu un citiem asins vēža veidiem..
- Asins analīze audzēja marķieriem tiek saukta par precizējošiem testiem, un tā nevar kalpot par galveno vēža noteikšanas metodi..
Audzēju marķieru testi ir balstīti uz ķīmisku vielu noteikšanu asinīs, kuras ražo audzēja šūnas. Nav universāla testa, kas varētu precīzi norādīt uz šī vai tā vēža klātbūtni. Tas notiek tāpēc, ka dažos gadījumos, kas nav vēzis, šo ķīmisko vielu līmenis var paaugstināties. Zemāk ir parādīti populārākie audzēju marķieri - kurus ņem profilakses nolūkos un ko viņi var parādīt:
- prostatas specifiskais antigēns (PSA) - prostatas vēzis;
- ogļhidrātu antigēns 125 (CA-125) - olnīcu vēzis;
- kalcitonīns - vairogdziedzera medulārais vēzis;
- alfa-fetoproteīns (AFP) - aknu vēzis;
- cilvēka horiona gonadotropīns (hCG) - sēklinieku vēzis un olnīcu vēzis.
CancerSEEK vēža šūnu asins analīze - mērķis ir noteikt ļaundabīgas audzēja šūnas, kas cirkulē asinīs. To sauc arī par šķidru biopsiju..
Iepriekš minētie testi palīdz ārstam aizdomas par ļaundabīga audzēja klātbūtni organismā. Tomēr, lai apstiprinātu vēzi, jāveic diagnostiska biopsija - paņem audu gabalu no aizdomīgās zonas histoloģiskai izmeklēšanai. Tikai mikroskopā var ticami noteikt, vai konkrēts veidojums ir ļaundabīgs audzējs, kā arī noteikt tā veidu.
Biopsiju var veikt no ādas virsmas, gļotādām, iekšējiem orgāniem, muskuļiem, kauliem utt. Dažos gadījumos, izmantojot endoskopu, tiek veikta minimāli invazīva diagnostiska operācija..
Citas vēža diagnosticēšanas metodes
Diagnostiskā attēlveidošana - rentgena pētījumi, mamogrāfija, datortomogrāfija un magnētiskās rezonanses attēlveidošana, pozitronu emisijas tomogrāfija apvienojumā ar tomogrāfiju, divu fotonu rentgenstaru absorbcijas noteikšana, vēdera dobuma orgānu, aknu ultraskaņa utt..
Endoskopiskie izmeklējumi:
- esophagogastroduodenoscopy - kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas pārbaude;
- kolonoskopija - resnās zarnas pārbaude;
- kolposkopija - maksts un dzemdes kakla pārbaude;
- cistoskopija - urīnpūšļa un urīnizvadkanāla pārbaude;
- endoskopiskā retrogrānā holangiopankreatogrāfija - žultsvadu, žultspūšļa un aknu izpēte, izmantojot endoskopu un rentgena metodes;
- sigmoidoscopy - pārbaude sigmoid kolu.
Ģenētiskā skrīnings - personas ģenētiskā profila kartēšana, lai identificētu iedzimtu noslieci uz noteiktu ļaundabīgu audzēju.