Galvenais
Ciroze

Asins analīžu veidi onkoloģijas noteikšanai

Asins analīze onkoloģijai bieži var palīdzēt novērst nopietnu komplikāciju attīstību. Pat agrīnā cilvēku ļaundabīgas slimības attīstības stadijā mainās dažu asiņu pamatīpašību vērtības. Saskaņā ar asins analīzes parametru izmaiņām pieredzējis ārsts varēs ieteikt ļaundabīgas slimības attīstības sākumu un savlaicīgi izrakstīt papildu pētījumus.

Asins analīzes indikatoru izmaiņu pazīmes onkoloģijā

Nav iespējams viennozīmīgi pateikt, kāds būs asins tests ļaundabīgām slimībām. Tas ir atkarīgs no tā, kāds audzējs attīstās, turklāt tiek ņemta vērā tā lokalizācija un slimības gaitas raksturs. Svarīgas ir arī katras personas ķermeņa individuālās īpašības..

Tomēr tomēr var noteikt dažas kopīgas asins analīžu rezultātu atšķirīgās iezīmes, kas pieredzējušam ārstam palīdzēs aizdomām par ļaundabīga procesa attīstību..

Leikocīti

Saskaņā ar asins analīzes dekodēšanu ar onkoloģiju mainās leikocītu kvalitatīvais sastāvs un kvantitatīvā vērtība. Leikocītus sauc par baltajām asins šūnām, kas piedalās ķermeņa imūno aizsardzībā pret vīrusu, baktēriju, parazītu infekcijām. Vēža klīniskajā asins analīzē parasti notiek ievērojams leikocītu skaita pieaugums. Ļaundabīga procesa attīstības raksturīga iezīme ir leikocītu līmeņa paaugstināšanās asinīs to jauno formu dēļ. Visnozīmīgākais leikocītu satura pieaugums leikēmijas gadījumā - hematopoētiskās sistēmas ļaundabīgās slimības. Atkarībā no leikēmijas veida asins analīzē var parādīties limfoblasti (limfocītu prekursori) un mieloblasti (neitrofilu prekursori)..

Vairumā gadījumu vispārējs onkoloģijas asins tests nosaka augstu ESR vērtību - eritrocītu sedimentācijas ātrumu. Šis indikators ir netiešs asins plazmas olbaltumvielu raksturojums. Ārsts jābrīdina par to, ka antibakteriālas vai pretiekaisuma terapijas lietošana neizraisa šī asins indikatora vērtības samazināšanos..

Hemoglobīns

Vēl viens svarīgs asins indikators, kura vērtības samazināšanās var norādīt uz ļaundabīga procesa attīstību, ir hemoglobīns. Hemoglobīns ir īpašs sarkano asins šūnu proteīns, kas atbild par skābekļa transportēšanu no plaušām uz orgāniem un audiem, kā arī oglekļa dioksīda atpakaļ. Ārsts jābrīdina par hemoglobīna līmeņa pazemināšanos asinīs, ja pacientam nav asins zuduma (ar apjoma operācijām, traumām, smagām menstruācijām). Ir svarīgi, ja tajā pašā laikā cilvēks ēd normāli un dzīvo normālu dzīvi..

Visnozīmīgākais un straujākais hemoglobīna līmeņa pazemināšanās notiek ar zarnu un kuņģa vēža attīstību. Dažos leikēmijas veidos, aknu vēzis, papildus ESR samazinājumam, tiek novērots trombocītu skaita samazināšanās, kā arī palielinās asins recēšanas ātrums. Asins analīze resnās zarnas vēzim nosaka anēmiju latentas asiņošanas dēļ. Šajā gadījumā tas ir ļaundabīga audzēja agrīns simptoms. Ar metastātisku audzēju hemoglobīna līmeņa pazemināšanās asinīs (anēmija) bieži attīstās kaulu smadzeņu (hematopoēzes orgāna) sekundāru bojājumu rezultātā..

Bioķīmiskās asins analīzes indikatori onkoloģijai

Ļaundabīgas slimības maina ne tikai vispārējā asins analīzes rādītājus, bet arī bioķīmisko pētījumu.

Aizkuņģa dziedzera vēža asins analīzes stenogrammā tiek norādītas glikozes līmeņa izmaiņas. Glikoze ir galvenais organisma ogļhidrātu metabolisma rādītājs. Aizkuņģa dziedzera hormona insulīns ir atbildīgs par tā ražošanu..

Žults ceļu ļaundabīgas slimības gadījumā bioķīmiskajā asins analīzē nosaka žults pigmenta bilirubīna satura palielināšanos. Tas ir saistīts ar žultsvadu aizsprostošanās attīstību.

Aknu ļaundabīgi audzēji izpaužas kā fermentu aspartāta aminotransferāzes (ASAT), alanīna aminotransferāzes (ALAT) un laktāta dehidrogenāzes (LDH) aktivitātes palielināšanās..

Kaulu audu audzēja procesi izpaužas asins bioķīmijas rezultātos, palielinoties fermenta sārmainās fosfatāzes (dalībniece fosforskābes sadalīšanās procesam organismā) koncentrācijas palielināšanās..

Turklāt, atkarībā no audzēja procesa veida, tā lokalizācijas, mainās daudzi citi bioķīmisko pētījumu rādītāji..

Šādu asins analīzes indikatoru vērtības onkoloģijā palielinās:

  • urīnviela ir olbaltumvielu metabolisma galaprodukts;
  • urīnskābe - purīnu (savienojumi, kas satur slāpekli) metabolisma galaprodukts;
  • gamma globulīns - asins plazmas olbaltumviela.

Bioķīmiskais asins tests ļaundabīgām patoloģijām parasti parāda albumīna (viena no galvenajām asins olbaltumvielām), fibrinogēna (asins plazmas olbaltumvielu, kas piedalās tās recēšanu) satura samazināšanos asinīs..

Jebkura asins analīzes kompetentu dekodēšanu var veikt tikai pieredzējis ārsts. Nekādā gadījumā pacients nedrīkst patstāvīgi interpretēt testa rezultātus. Asins analīzes parametru izmaiņas var būt simptoms ne tikai vēzim, bet arī daudzām citām, mazāk smagām patoloģijām.

Kādi testi rāda onkoloģiju: laboratoriskā diagnostika

Savlaicīgai diagnozei ir izšķiroša loma onkoloģisko (vēža) patoloģiju ārstēšanā. Lai precīzi noteiktu vēža klātbūtni, ir nepieciešams diagnostikas pasākumu kopums. Tomēr elementāras asins, fekāliju vai urīna analīzes, kuras var veikt jebkurā laboratorijā, bieži brīdina par bīstamām izmaiņām organismā. Ja indikatoros ir novirzes, ārsts izstrādā individuālu izmeklēšanas programmu un nosaka, kuras pārbaudes jāveic onkoloģijai, lai kliedētu vai apstiprinātu aizdomas.

Urīna analīze

Urīnceļu sistēmas vēzis izpaužas kā asinis urīnā. Arī urīnā var būt ketonu ķermeņi, kas norāda uz audu sabrukšanu. Tomēr šie simptomi pavada arī slimības, kas nav saistītas ar onkoloģiju, piemēram, tie norāda uz akmeņu klātbūtni urīnpūslī vai nierēs, cukura diabētu..

Citu vēža diagnozei urīna analīze nav noderīga. To nevar izmantot, lai spriestu par onkoloģisko slimību klātbūtni, tomēr novirzes no normas norāda uz veselības problēmām. Ja novirzes ir nopietnas un to apstiprina citu pamata testu rezultāti, tad tas ir iemesls speciālu testu veikšanai, lai noteiktu vēzi.

Izņēmums ir multiplā mieloma, kuras gadījumā urīnā tiek noteikts specifisks Bens-Jones proteīns..

Pētījumiem rīta urīns tiek savākts sterilā traukā, kuru var iegādāties aptiekā. Vispirms jums ir jādodas dušā.

Izkārnījumu analīze

Asinis var būt arī fekālijās, un to vizuāli pamanīt ir gandrīz neiespējami. Laboratoriskā analīze palīdzēs noteikt tā klātbūtni..

Asins klātbūtne izkārnījumos ir zarnu vēža (visbiežāk resnās zarnas) pazīme, bet tas ir arī simptoms daudzām labdabīgām kuņģa un zarnu trakta slimībām. Polipi zarnās var asiņot. Turklāt jāatceras, ka polipiem ir tendence deģenerēties par ļaundabīgu audzēju. Jebkurā gadījumā asiņu klātbūtne fekālijās ir iemesls dziļākai diagnozei, lai izietu testus vēža noteikšanai.

Arī fekālijas no rīta savāc sterilā traukā..

Kāda asins analīze parāda onkoloģiju

Daudzi pacienti ir pārliecināti, ka ar asins analīzi ir iespējams noteikt vēzi. Faktiski ir vairāki šīs diagnostikas procedūras veidi, sākot no vispārīgas analīzes līdz audzēja marķieru analīzei. Asins analīzē ir dažādi vēža diagnostikas veidi ar dažādas pakāpes informācijas saturu:

  • vispārēja analīze;
  • bioķīmiskā analīze;
  • asins recēšanas pārbaude;
  • imunoloģiskā asins analīze (audzēja marķieriem).

Pat ja onkoloģiskā slimība vēl nav izpaudusies kā sāpīgi simptomi, ķermenī jau notiek negatīvas izmaiņas, kuras var reģistrēt ar asins analīzi. Kad ļaundabīgs audzējs aug, tas iznīcina veselās šūnas, kuras tiek izmantotas ķermeņa augšanai, un izdala toksiskas vielas. Šīs izmaiņas ir pamanāmas pat ar vispārēju asins analīzi, taču tās var arī liecināt par desmitiem slimību, kas nav saistītas ar vēzi..

Visinformatīvākā ir audzēju marķieru analīze - specifiskas vielas, kas izdalās asinīs audzēja šūnu dzīvībai svarīgās aktivitātes rezultātā. Tomēr, ņemot vērā, ka audzēja marķieri ir atrodami jebkuras personas ķermenī, un to skaits palielinās līdz ar iekaisumu, tad šī analīze 100% nepierāda vēža klātbūtni. Tas kļūst tikai par attaisnojumu nodot ticamākus testus onkoloģijas noteikšanai.

Vai vēzis parādīs pilnīgu asins skaitu

Šī analīze nesniedz pilnīgu informāciju par audzēja klātbūtni organismā. Tomēr šis ir viens no pamatpētījumiem, kas palīdz identificēt vēzi agrīnā stadijā, kad tas vēl neuzrāda simptomus. Tāpēc, ja jūs nosakāt, kuras pārbaudes jāiziet, lai pārbaudītu vēzi, tad jums jāsāk ar to..

Šādas izmaiņas asins struktūrā var norādīt uz ļaundabīgiem procesiem organismā:

  • limfocītu skaita samazināšanās;
  • leikocītu skaita palielināšanās vai samazināšanās;
  • hemoglobīna līmeņa pazemināšanās;
  • zems trombocītu skaits;
  • paaugstināts eritrocītu sedimentācijas ātrums (ESR);
  • neitrofilu skaita palielināšanās;
  • nenobriedušu asins šūnu klātbūtne.

Ja pacients vienlaikus ar vienas vai vairāku uzskaitīto pazīmju klātbūtni piedzīvo vājumu, ātri nogurst, zaudē ēstgribu un svaru, obligāti jāveic detalizētāka pārbaude.

Asinis ziedo tukšā dūšā vai vismaz 4 stundas pēc ēšanas. Žogs ir novilkts no pirksta.

Vai vēlaties, lai mēs jums atzvanītu??

Asins ķīmija

Metode identificē novirzes, kas var liecināt par vēzi. Jāpatur prātā, ka tās pašas izmaiņas ir raksturīgas daudzām ne-onkoloģiskām slimībām, tāpēc rezultātus nevar interpretēt viennozīmīgi..

Ārsts analizē šādus rādītājus:

  • Kopējais olbaltumvielu daudzums. Vēža šūnas barojas ar olbaltumvielām, un, ja pacientam nav apetītes, tad tā tilpums ir ievērojami samazināts. Dažos vēža gadījumos olbaltumvielu daudzums, gluži pretēji, palielinās..
  • Urīnviela, kreatinīns. To palielināšanās ir sliktas nieru darbības vai intoksikācijas pazīme, kurā olbaltumvielas organismā aktīvi sadalās.
  • Cukurs. Daudziem ļaundabīgiem audzējiem (sarkomu, plaušu, aknu, dzemdes, krūts vēzi) pavada cukura diabēta pazīmes ar izmaiņām cukura līmeni asinīs, jo organisms labi neražo insulīnu.
  • Bilirubīns. Tās apjoma palielināšanās var būt ļaundabīgu aknu bojājumu simptoms..
  • Fermenti ALT, AST. Palielināts apjoms - pierādījumi par iespējamu aknu audzēju.
  • Sārmainā fosfatāze. Vēl viens ferments, kura palielināšanās var liecināt par ļaundabīgām izmaiņām kaulos un kaulu audos, žultspūslī, aknās, olnīcās, dzemdē.
  • Holesterīns. Ar ievērojamu tilpuma samazināšanos ir iespējamas aizdomas par aknu vēzi vai metastāzēm uz šo orgānu.

Asins paraugu ņemšanu veic no vēnas. Jums tas jālieto tukšā dūšā.

Asins recēšanas testi

Ar vēzi asins recēšana kļūst augstāka, un asins recekļi var veidoties lielos un mazos traukos (līdz kapilāriem). Ja testa rezultāti parāda šīs novirzes, būs nepieciešama turpmāka onkoloģijas pārbaude..

Asinis šai analīzei ņem arī no vēnas..

Imunoloģiskā asins analīze: audzēja marķieri

Ja mēs runājam par to, kādi testi parāda onkoloģiju, tad šī pārbaude ir diezgan informatīva un ļauj noteikt vēža klātbūtni. To lieto arī recidīvu noteikšanai pēc ārstēšanas..

Audzēju marķieri ir īpaši olbaltumvielu, fermentu vai olbaltumvielu sadalīšanās produktu veidi. Tos izdala vai nu ļaundabīga jaunveidojuma audi, vai arī veseli audi, reaģējot uz vēža šūnām. Tagad vairāk nekā 200 to sugu esamība ir zinātniski pierādīta..

Nelielā daudzumā vesela cilvēka ķermenī ir audzēju marķieri, to apjoms mēreni palielinās, piemēram, ar saaukstēšanos, kā arī sievietēm grūtniecības laikā, vīriešiem ar prostatas adenomu. Tomēr dažu specifisku veidu parādīšanās lielā apjomā ir raksturīga noteiktiem audzējiem. Piemēram, audzēja marķieri CEA un CA-15-3 var signalizēt par krūts vēzi, bet CA 125 un HE-4 - olnīcu vēzi. Lai iegūtu objektīvāko rezultātu, ieteicams veikt vairāku audzēju marķieru analīzi.

Palielinot viena vai otra audzēja marķiera līmeni, jūs varat noteikt, kuru orgānu vai sistēmu ietekmē audzējs. Arī šī analīze spēj parādīt, ka cilvēkam ir risks saslimt ar vēzi. Piemēram, vīriešiem PSA audzēja marķiera palielināšanās kļūst par prostatas vēža ierosinātāju..

Imunoloģiskā analīze tiek veikta tukšā dūšā, asinis tiek ņemtas no vēnas. Arī audzēja marķierus nosaka ar urīna analīzi.

Citoloģiskā izmeklēšana

Tas ir visinformatīvākais laboratorijas izmeklēšanas veids, kas precīzi nosaka ļaundabīgo šūnu klātbūtni vai neesamību..

Pārbaude ietver niecīga audu zonas noņemšanu, par kuru ir aizdomas, ka tam ir vēža audzējs, un tā pārbaudi mikroskopā. Mūsdienu endoskopiskās tehnoloģijas ļauj ņemt biomateriālu no jebkura orgāna - ādas, aknām, plaušām, kaulu smadzenēm, limfmezgliem.

Citoloģija pēta šūnu struktūru un funkcijas. Vēža šūnas ievērojami atšķiras no veselīgu audu šūnām, tāpēc laboratorijas pētījumā ir iespējams precīzi noteikt jaunveidojumu ļaundabīgo audzēju.

Citoloģiskai izmeklēšanai izmanto šādus biomateriālus:

  • izdrukas no ādas, gļotādām;
  • šķidrumi urīna, krēpu veidā;
  • endoskopijas laikā iegūti iekšējo orgānu mazgājumi;
  • audu paraugi, kas iegūti ar punkciju ar smalku adatu.

Šo diagnostikas metodi izmanto profilaktiskiem izmeklējumiem, precizējot diagnozi, plānojot un uzraugot ārstēšanu, lai identificētu recidīvus. Tas ir vienkāršs, drošs pacientam, un rezultātus var iegūt 24 stundu laikā.

Instrumentālā diagnostika

Ja ir aizdomas par vēzi vai tiek atklāts ļaundabīgs jaunveidojums, pacientam jāveic detalizētāki izmeklējumi, lai noteiktu audzēja atrašanās vietu, tā apjomu, citu orgānu un sistēmu bojājuma pakāpi (metastāžu klātbūtne), kā arī jāizstrādā efektīva ārstēšanas programma. Šim nolūkam tiek izmantots instrumentālo eksāmenu komplekts. Tas ietver dažāda veida diagnostiku - atkarībā no aizdomām par konkrētu slimību.

Mūsdienu klīnikas piedāvā šādus instrumentālo izmeklējumu veidus:

  • magnētiskās rezonanses attēlveidošana (ar kontrastvielu vai bez tās);
  • datortomogrāfija (ar kontrasta rentgena vielas lietošanu un bez tās);
  • apsekojuma rentgenogrāfija tiešā un sānu projekcijā;
  • kontrasta radiogrāfija (irrigogrāfija, histerosalpingogrāfija);
  • ultraskaņas izmeklēšana ar doplerogrāfiju;
  • endoskopiskā izmeklēšana (fibrogastroskopija, kolonoskopija, bronhoskopija);
  • radionuklīdu diagnostika (scintigrāfija un pozitronu emisijas tomogrāfija apvienojumā ar datorizētu tomogrāfiju).

Šāda veida izmeklējumi ļauj precīzi noteikt vēzi.

Pārbaudes par iespējamu vēzi CM-Clinic onkoloģijas centrā

Onkoloģiskajā centrā "CM-Clinic" var veikt visus nepieciešamos laboratoriskos un instrumentālos izmeklējumus, ja ir aizdomas par onkoloģisko saslimšanu. Vienojieties pie onkoloģijas centra speciālista, kurš noteiks, kādi testi ir jānokārto, lai jūsu gadījumā noteiktu onkoloģiju. Kvalificēti ārsti diagnosticē jebkura veida vēzi visos attīstības posmos, arī ne agrāk.

Onkoloģijas centram ir sava laboratorija, kas aprīkota ar mūsdienīgu automatizētu aprīkojumu, kas palīdz speciālistiem noteikt vēža patoloģijas pat pirms pirmo bīstamo simptomu parādīšanās. Pacienti var izmantot ne tikai vispārējās asins analīzes, bet arī augstas precizitātes ģenētiskos testus. Studijas atbilst starptautiskajiem kvalitātes standartiem.

Arī vēža centra laboratorijā jūs varat iziet profilaktiskās pārbaudes, kas nosaka ļaundabīgas slimības attīstības risku. Lai ierakstītu, atstājiet pieprasījumu tīmekļa vietnē vai zvaniet pa tālruni: +7 (495) 777-48-49.

Vēža diagnostika

Lielākā daļa vēža ir izārstējama, ja slimība tiek atklāta agrīnā stadijā, un jaunveidojumam ir lokāls raksturs. Tas nozīmē, ka ļaundabīgās šūnas vēl nav izplatījušās ar asinīm un limfiem uz citiem orgāniem un sistēmām..

Diemžēl liels skaits ļaundabīgu procesu ilgstoši ir asimptomātiski vai ar nelielām kaites. Bieži vien pacienti meklē medicīnisko palīdzību jau III vai pat IV stadijā, kad slikta prognoze, tāpēc vēža agrīna diagnosticēšana ir tik svarīga..

Kad sākt uztraukties

Vēža simptomi ir atkarīgi no tā veida un atrašanās vietas (audzēja atrašanās vietas) un var ievērojami atšķirties. Tomēr ir vispārīgas izpausmes, kas raksturīgas visu veidu ļaundabīgiem procesiem:

  • Vājums, nogurums, hronisks nogurums).
  • Neizskaidrojams svara zudums.
  • Paaugstināta ķermeņa temperatūra.
  • Ādas bālums.
  • Apetītes zudums.
  • Atkārtotas sāpes ķermeņa zonā, kurai nav acīmredzama iemesla.

Varbūt nepamatots klepus, elpas trūkums, asinis fekālijās vai urīnā, dīvainu plankumu un čūlu parādīšanās uz ķermeņa utt. - atkarībā no slimības veida.

Ja simptomi kādu laiku saglabājas, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību..

Ļaundabīgo audzēju noteikšanas metodes

Vēža diagnostika parasti notiek divos posmos - darbības traucējumu noteikšana organismā ar nespecifiskām un skrīninga metodēm, un pēc tam šauri mērķtiecīga slimības meklēšana.

Atsauce! Nespecifiski pētījumi - kuru rezultāti norāda uz slimības klātbūtni, bet neļauj noteikt precīzu diagnozi. Tomēr norādiet turpmākās izmeklēšanas virzienu..

Specifisks - šauri koncentrēts pētījums, kas ļauj noteikt slimības veidu un tā lokalizāciju orgānā.

  • Asins analīzes audzēju marķieriem.
  • Bioloģiskā materiāla citoloģiskie un histoloģiskie pētījumi.
  • Konkrētu orgānu rentgenstari (piemēram, mamogrāfija, kuņģa rentgenstari).
  • Datortomogrāfija (CT), multispiral datortomogrāfija (MSCT).
  • Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI).
  • Ultraskaņas pārbaude (ultraskaņa).
  • Endoskopiskās metodes ar audu paraugu ņemšanu.

Konkrētākais izmeklēšanas veids, saskaņā ar kura rezultātiem tiek noteikta "vēža" diagnoze, tā stadija un tips - skartā orgāna audu parauga histoloģiskā analīze.

Daži nespecifisku pētījumu veidi:

  • Vispārējā asins analīze.
  • Asins ķīmija.
  • Fluorogrāfija.
  • Vispārēja urīna analīze.
  • Fekālu slēpta asins analīze.

Sievietēm ir svarīgi katru gadu iziet ginekoloģiskos izmeklējumus un piena dziedzeru palpēšanu.

Primārie pētījumi

Kārtējās medicīniskās pārbaudes un "ikdienas" pārbaudes katru gadu izglābj daudzus cilvēkus, signalizējot ārstam par problēmām cilvēka ķermenī un dodot iespēju sākt šauru pārbaudi.

Pilnīga asins analīze (CBC)

To sauc arī par klīnisku vai vispārēju klīnisku. Šis ir skrīninga pētījums, kas sniedz detalizētu vispārēju priekšstatu par ķermeņa darbu, iekaisuma, anēmijas un asins recēšanas traucējumiem..

Šādas indikatoru izmaiņas var norādīt uz iespējamo lokālo onkopatoloģiju:

  • Paaugstināts ESR (eritrocītu sedimentācijas ātrums) ar normālu vai paaugstinātu balto asins šūnu (balto asins šūnu) skaitu.
  • Hemoglobīna daudzuma kritums bez redzama iemesla. Var rasties ar ļaundabīgiem kuņģa un zarnu procesiem.
  • Vienlaicīgs ESR, hemoglobīna un eritrocītu (eritrocītu) līmeņa paaugstināšanās var liecināt par nieru vēzi.

Tomēr, ja UAC uzrādīja šādus rezultātus, viņu nevajadzētu iebiedēt. Atkārtosim - tas ir nespecifisks pētījums, kas daudz biežāk norāda uz citām, mazāk bīstamām slimībām..

Leikēmijas gadījumā KLA kļūst par svarīgu skrīninga testu - dažreiz slimību nejauši atklāj ar asins analīzi, kas ņemta par citu slimību. Bet tam ir nepieciešama leikocītu formula (dažādu veidu leikocītu procentuālā attiecība pret to kopējo skaitu). Tāpēc, veicot asins analīzi, neierobežojiet sevi ar "trim" - hemoglobīnu, ESR, leikocītiem.

Aizdomas par leikēmiju nosaka ar šādiem rādītājiem:

  • Ļoti augsts vai ārkārtīgi zems balto asins šūnu skaits.
  • Leikocītu formulas maiņa.
  • Nenobriedušu leikocītu parādīšanās asinīs.
  • Palielināts ESR.
  • Krītošā hemoglobīna līmeņa pazemināšanās (anēmija).
  • Samazināts trombocītu skaits.

Lokalizētā onkopatoloģijā (noteikta orgāna audzējs) CBC var nemainīties, īpaši agrīnā stadijā.

Vispārējā urīna analīze (OAM)

Tas var palīdzēt diagnosticēt urīnceļu vēzi: nieres, urīnpūsli, urīnvadus. Urīnā šajā gadījumā tiks noteiktas asinis plus netipiskas šūnas. Lai precizētu diagnozi, tiek izrakstīta urīna citoloģiskā analīze.

Asins ķīmija

Nieru un paratheidīta ļaundabīgos audzējos tiek novērots ievērojams kalcija palielināšanās.

Ar aknu, nieru, aizkuņģa dziedzera vēzi palielinās aknu enzīmu daudzums.

Dažādu veidu hormonu daudzuma un proporcijas izmaiņas var norādīt uz labu endokrīnām ļaundabīgām slimībām..

Fluorogrāfija

Palīdz atklāt plaušu vēzi.

Vēža diagnostika ar īpašām metodēm

Ja pacienta sūdzības un sākotnējie pētījumi rada aizdomas par onkoloģiju, sākas mērķtiecīga meklēšana..

Asins analīzes audzēju marķieriem

Audzēju marķieri ir vielas, kas dzīves laikā izdala ļaundabīgus audzējus. Šo testu specifika var atšķirties gan pēc orgāniem (spēja precīzi noteikt, kur atrodas jaunveidojums), gan pēc slimībām (kāda veida vēzis).

Audzēju marķieru klātbūtne ne vienmēr norāda uz slimības ļaundabīgumu. Tāpēc pēc pozitīva rezultāta saņemšanas kādam no viņiem obligāti tiek noteikti papildu eksāmeni..

Visbiežāk izmantotie testi ir:

  • CEA (vēža embrionālais antigēns) - izmanto ginekoloģijā, lai noteiktu dzemdes, olnīcu, krūts audzējus.
  • AFP (alfa-fetoproteīns) - lieto, lai diagnosticētu karcinomas, jo īpaši kuņģa un zarnu traktu.
  • CA-125 - lieto olnīcu vēža, kā arī citu orgānu (krūts, plaušu, aknu) agrīnai diagnosticēšanai.
  • CA-15-3 ir marķieris ar salīdzinoši zemu orgānu specifiskumu. Ļauj aizdomām par krūts, olnīcu, aizkuņģa dziedzera, dažādu zarnu trakta daļu vēzi.
  • PSA (prostatas specifiskais antigēns) - prostatas jaunveidojumu tests.
  • CA-19-9 - kalpo kuņģa-zarnu trakta, īpaši aizkuņģa dziedzera onkoloģijas atpazīšanai.
  • CA-242 - ļoti jutīgs kuņģa un zarnu vēža marķieris.

Šīs pārbaudes tiek veiktas arī kā preventīvs pasākums, ja pacients ir pakļauts riskam.

Instrumentālās metodes

Mūsdienu medicīnā ir liels skaits neinvazīvu un minimāli invazīvu metožu, kas ļauj grūti sasniedzamās vietās redzēt pat vismazākās neoplazmas..

Rentgena diagnostika:

  • Fluoroskopija - attēls tiek parādīts monitora ekrānā reālā laikā. Ļauj izsekot ērģeļu iezīmēm. Biežāk tiek veikti kuņģa, zarnu, plaušu fluoroskopiski izmeklējumi.
  • X-ray ir orgāna rentgenstūris. Rentgena piemērs ir mamogrāfija (krūšu skenēšana).
  • Datortomogrāfija (CT) - slāņu pakāpju rentgena starojums dažādās plaknēs. Diagnozējot neoplazmu, to veic ar kontrasta šķidruma ievadīšanu, kas ļauj skaidri redzēt tā kontūras.
  • Multispiral datortomogrāfija (MSCT) - orgānu sekcijas tiek veiktas ar rentgenstaru caurules spirālveida pagriešanu un pastāvīgu galda kustību, kur atrodas pacients. Augsta metodes izšķirtspēja, plānas sekcijas līdz 0,5 mm, ļauj noteikt mazākos audzējus, kas nav pieejami parastajam CT. Šajā gadījumā pacienta radiācijas slodze nepalielinās.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas

Darbības princips ir tāds pats kā rentgenstaru CT - orgānu attēlu iegūšana pa slāņiem. Bet darbojas MRI aprīkojums, kura pamatā ir elektromagnētiskie viļņi.

Ultraskaņas procedūra

Metodes pamatā ir ultraskaņas spēja atspoguļot atšķirīgi no dažādiem audiem un šķidriem barotnēm. Nesāpīgs, lēts pētījums, kas ļauj noteikt vairuma orgānu patoloģijas.

Ierobežojošās metodes

Rentgena, magnētiskās rezonanses vai ultraskaņas pētījumi ļauj redzēt audzēja klātbūtni, novērtēt tā formu, lielumu un lokalizāciju. Bet, lai spriestu par tā ļaundabīgo vai labdabīgo raksturu, ir nepieciešams to audu paraugs, kuru var ņemt tikai endoskopiskās izmeklēšanas laikā vai ķirurģiskas operācijas laikā..

Endoskopija

Šis ir pētījums, ko veic ar optisko ierīci, kas tiek ievietota dobā orgānā vai operācijas laikā (laparoskopija). Izmantojot endoskopu, jūs varat pārbaudīt tā sienu stāvokli, noņemt aizdomīgu jaunveidojumu vai ņemt bioloģisko paraugu citoloģiskai vai histoloģiskai analīzei.

Endoskopiskās metodes ietver:

  • laparoskopija;
  • gastroskopija;
  • histeroskopija;
  • kolonoskopija;
  • bronhoskopija utt..

Ja endoskopiskās procedūras laikā tika veikta operācija vai tika atrastas aizdomīgas audu vietas, paraugs jānosūta citoloģiskai vai histoloģiskai izmeklēšanai..

Mikroskopija

Histoloģiskā izmeklēšana ir audu struktūras izpēte mikroskopā un šūnu citoloģiskā izmeklēšana.

Saskaņā ar šo analīžu rezultātiem var noteikt šūnu ar netipisku struktūru klātbūtni, atklāt to ļaundabīgumu un noteikt audzēja veidu un stadiju. Citoloģiskā analīze ir ātra, un to parasti izmanto kā skrīninga testu. Citoloģijai tiek izgatavoti skrāpējumi no orgānu (piemēram, dzemdes kakla) gļotādas, ņemti aspirāti (šķidrumi), veikti limfmezglu punkcijas, piena un vairogdziedzera biopsijas.

Histoloģijai ir nepieciešams vairāk laika un sarežģītāka aparatūra, taču tieši tās rezultāts kļūst par galīgās diagnozes pamatu.

Pastāv imūnhistoķīmijas metode, kuras pamatā ir audu paraugā ievietoto antivielu saistīšana ar atbilstošajiem antigēniem. Šī ir ļoti informatīva analīze, kas var atklāt nediferencētus audzējus, metastāzes no neatklāta galvenā fokusa un arī prognozēt ļaundabīga procesa tālāku attīstību. Imunohistoķīmijas laboratorijas aprīkojums ir dārgs, tāpēc to nav iespējams veikt visās klīnikās.

Dažādu orgānu vēža noteikšana

Iepriekš aprakstītās metodes, kuras tiek izmantotas visu veidu ļaundabīgo slimību diagnostikā. Bet katram onkopatoloģijas veidam ir sava specifika un lokalizācija, tāpēc to diagnostikas rīki un metodes atšķirsies. Iepazīsimies ar dažiem no tiem.

Plaušu vēzis

Tā ieņem pirmo vietu gan izplatības ziņā starp Krievijas iedzīvotājiem, gan mirstības ziņā. Strauji progresē, nosliece uz agrīnām metastāzēm.

Profilakses nolūkos īpaša uzmanība jāpievērš pacientiem no riska grupas - "cieta tipa" smēķētājiem, kas nodarbojas ar kaitīgu vielu ieelpošanu un kuriem ir onkoloģijas gadījumi tuvu radinieku starpā (ne vienmēr plaušu)..

Pastāv divu veidu šī slimība. Centrālā, kas attīstās lielos bronhos, un perifēra - lokalizēta bronhiolu un plaušu parenhīmā. Centrālā tipa plaušu vēža simptomi parādās jau agrīnā stadijā sakarā ar bronhu lūmena samazināšanos, tāpēc tas ir diezgan labi diagnosticēts. Un perifērais tips ilgstoši ir asimptomātisks, un to bieži atklāj vēlīnā stadijā..

Plaušu vēža noteikšanas metodes:

  • Vispārējā klīniskā asins analīze.
  • Fluorogramma.
  • Bronhoskopija ar biopsiju.
  • Plaušu MR.
  • Pleurocentēze ar pleiras izsvīduma biopsiju.
  • Torakoskopija ar materiāla paraugu ņemšanu.
  • Torakotomija ar audu parauga ņemšanu no galvenās neoplazmas un tuvējiem limfmezgliem. Šī ir operācija, kas tiek izmantota kā pēdējais līdzeklis..

Rentgenoloģiski izmeklējumi tiek plaši izmantoti. Bet ar perifēro vēzi viņi bieži atklāj šo slimību jau III-IV stadijā.

Piena dziedzeru vēzis

Tas var skart sievietes jebkurā vecumā, bet tas ir daudz biežāk pacientiem, kas vecāki par 40 gadiem un vecāki. Ja tas tiek atklāts I-II stadijā, ir iespējama orgānu konservēšanas ārstēšana.

Lai agrīni diagnosticētu krūts vēzi, jums katru gadu jāapmeklē ginekologs vai mammologs onkologs. Profilaktiskā mamogrāfija ir jāveic pēc 40 gadiem - reizi 2 gados, pēc 50 - reizi gadā. Jaunākām sievietēm ieteicams regulāri veikt krūšu ultraskaņu.

Katrai sievietei periodiski jāveic pašpārbaude - tas tiek darīts, stāvot pie spoguļa un pēc tam guļus. Brīdinājumam vajadzētu būt krūts formas izmaiņām, izdalījumiem no krūtsgala, roņu palpēšanai, krūšu ādas izskata un struktūras izmaiņām..

Ja sākotnējā diagnoze dod iemeslu aizdomām par krūts vēzi, tiek veiktas šādas pārbaudes:

  • Asins analīze audzēja marķiera CA-15-3 un estrogēna līmeņa noteikšanai.
  • Krūts CT un MRI.
  • Mamogrāfija ar kontrastvielas ievadīšanu piena kanālos (duktogrāfija).
  • Piena dziedzera punkcija ar citoloģisko vai histoloģisko analīzi.

Lielos onkoloģiskajos centros ir iespējams identificēt onkogēnās mutācijas, izmantojot molekulārās ģenētikas metodes. Ir pamats riska analīzes sievietēm veikt šādu analīzi..

Zarnu vēzis

Ja cilvēku uztrauc slikta dūša, vemšana, krampjveida sāpes vēderā, zarnu kolikas, vēdera uzpūšanās, aizcietējumi vai caureja, gāzu un fekāliju nesaturēšana, asinis un strutas izkārnījumos, pastāv ļaundabīga procesa iespēja zarnās. Viņa diagnozei tiek noteiktas šādas procedūras:

  • Vēdera dobuma orgānu ultraskaņa.
  • Fekālu slēpta asins analīze.
  • Asins analīze audzēja marķierim CA-19-9.

Audzējs var būt lokalizēts dažādās zarnas daļās.

Taisnās zarnas pārbaudei tiek izmantota sigmoidoskopija. Šī metode ļauj redzēt apgabalu līdz 25 cm garu, kas ievērojami samazina metodes iespējas.

Resnās zarnas tiek diagnosticētas divos veidos - irrigoskopijā un kolonoskopijā.

Irrigoskopija - zarnu rentgenstūris, izmantojot kontrastvielu (bārijs).

Kolonoskopija - endoskopiska procedūra orgāna sienu izmeklēšanai, izmantojot elastīgu cauruli ar optisko ierīci.

Irrigoskopiju ir vieglāk veikt nekā kolonoskopiju, bet tā ļauj veikt biopsiju. Mūsu klīnikā šo pētījumu ir iespējams veikt vispārējā anestēzijā.

Lai precizētu procesa lokalizāciju un metastāžu klātbūtni, var izrakstīt PET-CT un MRI.

Aizkuņģa dziedzera vēzis

Parasti to atklāj vēlīnā stadijā. Tās agrīnie simptomi ir diezgan izplūduši - mērenas sāpes vēderā, svara zudums, ādas bālums. Parasti to attiecina uz pankreatīta vai nepietiekama uztura izpausmēm. Bioķīmisko parametru izmaiņas ir mērenas, sākotnējā stadijā onkoloģiskais marķieris CA-19-9 var nepalielināties.

Primārajai diagnozei tiek izmantota aizkuņģa dziedzera ultraskaņa, CT, MRI.

Lai ņemtu audu paraugu, izmantojiet šādus rīkus:

  • Perkutāna smalkās adatas aspirācija (sūkšana) ultraskaņas aparāta kontrolē.
  • Ultraskaņas endoskopija - zondi ievieto aizkuņģa dziedzerī caur tievo zarnu.
  • Endoskopiskā retrogrānā pankreatikolangiogrāfija (ERCP) - divpadsmitpirkstu zarnas lūmenā tiek ievietota elastīga caurule ar optisku galu.
  • Laparoskopija - ar ķirurģisku metodi audu paraugus ņem no visām "aizdomīgajām" vietām, un sīki izmeklē citus vēdera dobuma orgānus, lai noteiktu onkoloģiskā procesa klātbūtni un izplatību. Tas ir visinformatīvākais audzēju diagnosticēšanas veids..

Kuņģa vēzis

Sūdzības par sāpēm epigastriskajā reģionā, izkārnījumiem un vemšanu ar asinīm, sliktu dūšu, grēmas, atraugas, svara zudumu var norādīt gan uz kuņģa čūlu, gan vēzi. Šajā gadījumā tas tiek piešķirts:

  • Vēdera dobuma orgānu ultraskaņa.
  • Kuņģa un zarnu rentgena starojums, izmantojot kontrastvielu.
  • Asins analīze onkoloģiskajiem marķieriem CA-19-9, CA-242, AFP.
  • Fibrogastroduodenoscopy (FGDS) ir endoskopiska procedūra, kas sastāv no kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas sienu vizuālas pārbaudes. Ja tiek atrasta neoplazma, histoloģiskai analīzei tiek ņemta biopsija, kā arī baktēriju Helicobacter pylori identificēšanai. Tieši FGDS ir "zelta standarts" kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas slimību diagnostikā.
  • Laparoskopiskā izmeklēšana. Tas tiek izrakstīts, ja tika atrasts liels jaunveidojums ar iespējamu izplatīšanos kaimiņu orgānos.

Ja pacientam ir konstatētas Helicobacter pylori baktērijas, tas pakļauj viņu kuņģa slimību riskam (gastrīts, čūlas, vēzis). Šajā gadījumā ir nepieciešama obligāta ārstēšana ar antibiotikām, kā arī rūpīgāka kuņģa-zarnu trakta kontrole..

Dzemdes kakla vēzis

Pārsvarā sieviešu dzimumorgānu ļaundabīgās slimības ir asimptomātiskas vai ar nelieliem simptomiem līdz vēlīnām stadijām. Tāpēc viņu profilakse sākas ar ikgadēju ginekoloģisko izmeklēšanu neatkarīgi no sūdzību klātbūtnes.

Obligāta primārā pārbaude - pārbaude ginekologa krēslā ar spoguļiem. Balstoties uz tā rezultātiem, ārsts veic turpmākas darbības..

Ginekoloģiskās izmeklēšanas ietvaros ārsts no pacienta ņem uztriepi citoloģijai - tas ir dzemdes kakla vēža un pirmsvēža stāvokļa skrīnings. Ja uztriepes rezultāti liecina par netipisku vai ļaundabīgu šūnu klātbūtni, tad kolposkopiju (dzemdes kakla gļotādas endoskopisko izmeklēšanu) veic ar izmainīto apgabalu paraugu histoloģiskai analīzei.

Dzemdes vēzis

Dzemdes kakla vēža noteikšanas tehnoloģijas:

  • Dzemdes dobuma aspirācijas biopsija.
  • Hysteroskopija - dzemdes kakla kanāla un dzemdes dobuma pārbaude, izmantojot optisko ierīci (histeroskopu) ar biomateriālu paraugu ņemšanu.
  • Diagnostikas kuretāža.

Olnīcu vēzis

To diagnosticē ar šādām metodēm:

  • Manuāla pārbaude - rektovagināla vai maksts.
  • Olnīcu ultraskaņa.
  • CT un MRI.
  • Audzēja marķiera pārbaude.
  • Laparoskopija ar audu paraugu ņemšanu.

Šāda veida slimībām ir nosliece uz metastāzēm, tāpēc bieži tiek veikta meklēšana citos orgānos..

Prostatas vēzis

Visbiežāk slimo vīrieši, kas vecāki par 50 gadiem, un īpaši 60 gadus veci. Tāpēc vecākiem vīriešiem jāveic prostatas profilaktiskās pārbaudes. Tas pats attiecas uz cilvēkiem, kuri ir pakļauti riskam, jo ​​īpaši ņemot vērā, ka sākuma stadijas ir asimptomātiskas.

  • Taisnās zarnas digitālā pārbaude.
  • Asins analīze PSA audzēja marķierim.

Ja ir aizdomas par onkoloģisko procesu, izmeklēšanu turpina ar šādiem instrumentiem:

  • Transrektālā ultraskaņa. To veic caur pacienta taisnās zarnas. Ļauj izpētīt prostatas dziedzeri, sēklas pūslīšus, urīnizvadkanālu un apkārtējos audus.
  • Ultraskaņas vadīta multifokālās adatas biopsija. Tas ir visuzticamākais prostatas vēža diagnosticēšanas veids.

Nieru vēzis

Balstoties uz klīniskajiem testiem, ir iespējams aizdomas par ļaundabīgu nieru audzēju..

Tas ir asiņu un netipisku šūnu parādīšanās urīnā kombinācijā ar ESR un sarkano asins šūnu līmeņa palielināšanos. Asins bioķīmija parādīs kalcija un transamināžu daudzuma palielināšanos.

Lai veiktu turpmāku diagnostiku, izmantojiet:

  • Nieru un vēdera dobuma ultraskaņa.
  • Nieru kontrasta rentgenogrāfija.
  • Nieru CT.
  • Retrogrāda pyelography. Šis ir nieru iegurņa rentgenstūris, ko veic, urīna sistēmā ievietojot cistoskopu un urīnvados kontrastvielu. Rentgenstari tiek izmantoti, lai vizualizētu krāsu kustību un sistēmas darbību.
  • Mērķtiecīga biopsija ar ultraskaņas palīdzību.
  • Selektīva nieru angiogrāfija. Identificē nieru šūnu karcinomu. Iegurņa jaunveidojumiem netiek izmantots.

Nieru vēža audzēju marķieru testi nav informatīvi.