Galvenais
Mioma

Asins analīze SCC audzēja marķierim: stenogramma un norma

Materiāli tiek publicēti tikai informatīvos nolūkos, un tie nav receptes ārstēšanai! Mēs iesakām konsultēties ar hematologu savā slimnīcā!

Līdzautori: Natālija Markovets, hematoloģe

SCC audzēja marķieris ir ar audzēju saistīts antigēns plakanšūnu karcinomās ar atšķirīgu lokalizāciju. SCC (SCCA, TA-4) audzēja marķieris norāda uz plakanšūnu karcinomu, kas attīstās dzemdē, tās dzemdes kaklā un citos orgānos: plaušās, kaklā un galvā. Palielinoties SCC koncentrācijai, ir aizdomas par vēža attīstību. Ja tiek iegūts negatīvs rezultāts, nav izslēgta patoloģija orgānos. Pirmajā pozitīvajā testā tiek pētīta SCC augšanas dinamika. Ar pirmo negatīvo SCC testu atkārtotie testi nebūs informatīvi.

Saturs:

SCC audzēja marķieris ir viela, ko ražo ļaundabīgas šūnas vai organisms, reaģējot uz onkoloģiskā audzēja klātbūtni. SCC audzēja marķieris pieder pie glikoproteīniem, kas kavē serīna proteāzes. Molekulmasa ir 45–55 kDa. Veselīgi epitēlija audi sintezē minimālu daudzumu SCC, neiekļūstot sistēmiskajā asinsritē. Zinātnieki joprojām nav izpētījuši SCC bioloģisko lomu.

SCC audzēja marķieris sintezē dzemdes kakla, tūpļa, ādas, barības vada un bronhu epitēlija šūnas

Kas nosaka SCC audzēja marķieri?

Ar augstu audzēja marķiera koncentrāciju asinīs ir aizdomas par plakanšūnu karcinomu nazofarneksa, ausu, maksts un dzemdes kakla, barības vada un citās vietās..

Dažas iekaisuma slimības: elpošanas orgāni, akūtas elpceļu infekcijas, hroniska tuberkuloze, nieru un aknu mazspēja, ādas slimības, piemēram, plānas ķērpis, psoriāze, neirodermatīts, var sniegt kļūdaini pozitīvu rezultātu.

Ādas melanomas diagnosticēšanai tiek izmantots S100 olbaltumvielu audzēja marķieris, kura dekodēšana ir dota mūsu portāla rakstā.

Svarīgs. Neliels audzēja marķieru līmeņa paaugstināšanās notiks labdabīgu un iekaisuma slimību un fizioloģisko stāvokļu klātbūtnē. Lai apstiprinātu diagnozi, izmeklēšana tiek turpināta.

Jo agrāk tiek atklāta onkoloģiskā slimība, jo lielāks ir pozitīvas problēmas iznākuma procents. Sievietēm ROMA indekss var palīdzēt veikt šo uzdevumu, kas norāda uz tendenci uz olnīcu vēzi..

Audzēja marķiera indikatori

SCC ir vairākas fizioloģiskas funkcijas:

  • normāla plakanšūnu epitēlija diferenciācijas regulēšana;
  • vēža šūnu augšanas stimulēšana, kavējot apoptozes procesu.

SCC dzemdes kakla vēža audzēja marķieris: norma nav augstāka par 2,5 ng / ml. Dzemdes fibroīdu audzēju marķieri arī nedrīkst pārsniegt 2,5 ng / ml.

Piezīme. Mioma rodas sakarā ar izmaiņām hormonālajā fonā ar menstruālā cikla novēlotu sākumu, bagātīgu izdalīšanos, pēc aborta un iekaisuma procesu parādīšanās sieviešu uroģenitālā zonā.

Kādus audzēju marķierus izmanto dzemdes vēzim? Galveno nosaukumi ir SCC un CA 125. Dzemdes audzēja marķieris CA 125, atšifrējot, parāda onkopatoloģijas vai somatiskās patoloģijas klātbūtni. Norm CA 125 - 0-35 V / ml.

Jums nevajadzētu ignorēt audzēja marķiera HE4 analīzi. Kas tas ir un kādas vēža formas tas parāda, jūs varat uzzināt mūsu mājas lapas rakstā.

Augsts SCC un CA 125 audzēja marķiera līmenis nosaka arī vēzi, kas attīstās uz dzemdes kakla, olnīcām, piena dziedzeriem un aizkuņģa dziedzera, plaušām, aknām, zarnām, ieskaitot taisnās zarnas un lielo.

Audzēju marķieri un vēža veidi

Audzēja marķieris CA 125 palielinās arī somatisko patoloģiju klātbūtnē, piemēram:

  • endometrioze;
  • dzemdes un piedēkļu iekaisuma process;
  • olnīcu cistiskās formācijas;
  • pleirīts un peritonīts;
  • aknu ciroze, hroniskas hepatīta un pankreatīta formas;
  • autoimūna patoloģija.

Tāpēc nav pareizi, ja par diagnozi ņem tikai audzēja marķieri dzemdes vēža SCC vai kopā ar CA 125. Ir nepieciešams veikt pilnīgu pacientu pārbaudi.

Venozo asiņu analīzes atšifrēšana var norādīt ar marķieru koncentrāciju recidīva sākumā, kas ļauj pacientus izraudzīt starojumam vai operācijai.

Ja jūs veica CEA audzēja marķieru asins analīzi, šo indikatoru dekodēšanu var atrast mūsu mājas lapas rakstā.

Indikācijas asins analīzēm

Dzemdes kakla audzēja marķieri nosaka, lai:

  • Novērtējiet to pacientu ārstēšanu, kuru diagnoze tika noteikta, kā arī sākotnēji palielināto koncentrāciju.
  • Nosakiet audzēja metastāžu izplatīšanās varbūtību.
  • Paredzēt pacientu izdzīvošanas līmeni pēc onkoloģijas kompleksās terapijas.
  • Kontrolējiet slimības gaitu un novērstu recidīvus.

Dzemdes kakla vēža audzēja marķiera analīze tiek pārbaudīta pirms kompleksās terapijas uzsākšanas, lai vēl vairāk salīdzinātu un analizētu ārstēšanas gaitu un slimības gaitu, kā arī izveidotu jaunas ārstēšanas shēmas..

Svarīgs. Pēc audzēja noņemšanas pirmās 4 dienas kontroles audzēja marķieri SCC pārī ar CA 125 būs normāli. Nākamais pētījums tiek veikts 2 mēnešus vēlāk, pēc tam reizi sešos mēnešos.

Kā sagatavoties pētījumam

Lai asins analīzes būtu ticamas, ir nepieciešams:

  • ziedojiet 3-5 ml venozo asiņu tukšā dūšā laikā no pulksten 7 līdz 11, ne agrāk kā 8-12 stundas pēc pēdējās ēdienreizes;
  • trīs dienas pirms testa nelietojiet alkoholu un uz alkohola balstītas zāles;
  • nesmēķēt 1–3 dienas pirms pētījuma;
  • 3 dienas pirms audzēja marķieru izpētes neēdiet treknu, ceptu, pikantu un eksotisku ēdienu;
  • 3 dienas pirms asiņu nodošanas fiziski nenoslogojies;
  • 10-15 minūtes pirms procedūras jums vajadzētu sēdēt un nomierināt nervu sistēmu.

Svarīgs. Ja iespējams, 3 dienas pirms procedūras jāpārtrauc jebkuru medikamentu lietošana. Ja zāles tika lietotas, tad abos gadījumos jums par to jābrīdina ārsts. Ārsts, kas ārstējas, jāinformē arī tad, ja izmeklējumi tiek veikti nedēļu pirms asiņu nodošanas cita iemesla dēļ vai saistībā ar aizdomām par cita orgāna onkoloģiju vai metastāzēm: ultraskaņa, CT.

Ņemot vērā šauras audzēja marķieru analīzes normu robežas un dažādu iekārtu klātbūtni, visi pētījumi jāveic vienā laboratorijā. Audzēja marķieri var noteikt ar urīnu, siekalām, sviedriem un krēpām. Tādēļ viņiem jāizslēdz iekļūšana asins paraugā..

SCC un CA 125 rādītāji ir atkarīgi no audzēja lieluma, slimības progresēšanas un metastāzēm. Balstoties uz iegūto rezultātu, var noteikt audzēja stadiju. Audzēju marķierus neizmanto skrīningam un primārajai diagnozei.

Cik bieži veikt pētījumus

Asins paraugu ņemšanai un audzēja marķieru pārbaudei pēc ārstēšanas vajadzētu:

  • pirmajā gadā - katru mēnesi;
  • otrajā gadā - reizi 2 mēnešos;
  • trešajā gadā - vienreiz;
  • 4-5 gadus - divreiz, pēc tam - katru gadu.

Līmeņa novirzes uz galvenā oncomarker SCC un papildu CA 125 palielināšanos notiks 80–90% slimu sieviešu, taču tas ne vienmēr norāda uz audzēja augšanu, jo ir zināms, ka tie palielinās citās uroģenitālās sistēmas orgānu slimībās. Vajadzības gadījumā tiek veiktas papildu pētījumu metodes, lai nepalaistu garām sekundārā vēža attīstību.

SCC audzēja marķieru norma, dekodēšana, pieauguma iemesli

Kas ir audzēja marķieri?

Audzēja marķieri vai, kā tos sauc arī par audzēja marķieriem, ir specifiskas molekulas, kas cilvēka ķermenī tiek ražotas vēža šūnu augšanas laikā un nedaudz citos apstākļos. Izmantojot audzēja marķieru indikatorus, vēzi var noteikt agrīnā attīstības stadijā, kas ļauj apturēt slimību un novērst tās progresēšanu.

Palielināts šo molekulu līmenis pēc ārstēšanas norāda, ka vēža process turpinās un jāveic radikālāki pasākumi vēža apkarošanai..

Vēža marķieri dzemdes kakla vēzim tiek noteikti asins paraugos, kas ņemti no slimas sievietes, kuriem pievieno antivielas, kas veido noteiktus kompleksus, kas tiek atklāti, izmantojot laboratorijas testus. Ķermenī tiek noteiktas īpašas molekulas, kas nav saistītas ar olbaltumvielām un kuras sauc par brīvajiem marķieriem, izmantojot citas šī pētījuma iespējas.

Rezultāti ir jānovērtē saprātīgi, un diagnoze jāapstiprina, izmantojot citas pētījumu metodes..

Video: Kas ir audzēja marķieri

Dzemdes kakla audzēji

1.Dzemdes kakla plakanšūnu karcinoma - sākas plānās šūnās, kas izvada dzemdes pamatni, tās ir plakanas formas, kas deva vārdu, kas ir visizplatītākā dzemdes kakla vēža forma

2.adenokarcinoma (dziedzeru vēzis) - nāk no šūnām, kas aptver pašu dzemdes kakla kanālu

Diagnostika

Vēža audzējs ir nenobriedušu šūnu uzkrāšanās kādā orgānā, kas nav raksturīga šim orgānam. To skaits palielinās, izaug veselos audos, traucē darbu. Slimības sākumā cilvēks nejūt nekādus simptomus, bet šajā periodā to var veiksmīgi izārstēt ar konservatīvām metodēm. Šeit palīdz audzēja marķiera pārbaude.

Bieži vien šādas pārbaudes riska grupām tiek veiktas profilaktiskos nolūkos un ir iekļautas iedzīvotāju medicīniskās pārbaudes programmā. Kas ir audzēja marķieris? Audzēja šūnas ir nenobriedušas, un arī to izgatavotais proteīns ir nepilnīgs un atšķiras no normāla. Katram audzēja veidam ir savs olbaltumvielu tips, ko var atrast asins serumā, tādējādi jaunveidojumi, šķiet, atstāj savu formu cilvēka asinīs. Jūs varat identificēt šo nospiedumu, ziedojot asinis audzēja marķierim.

Audzēju marķieru klīniskā lietderība

Audzēja marķiera lietderība tā jutīgumā un specifikā, kā arī tā ietekmē lēmumu pieņemšanā pacientu ārstēšanā. Tā kā olnīcu karcinomas patoloģisko diagnozi ir grūti noteikt bez laparotomijas, marķieri, piemēram, CA-125, papildus diagnostikas attēliem ir noderīgi, pirmsoperācijas laikā novērtējot olnīcu karcinomu sievietēm.

Līdz šim nav audzēju marķieru ar augstu jutību un augstu specifiskumu endometrija vēzim, lai gan CA-125 bieži lieto klīniskajā praksē. Pētnieki atzīmē, ka paaugstināts CA-125 līmenis var paredzēt vēža diagnozi sievietēm, ja:

  • Ārpusdzemdes slimība;
  • Audzējs ir lielāks par 2 cm;
  • Iespiešanās limfovaskulārajā telpā un miometrija dziļajos slāņos;
  • Dzemdes kakla un piedēkļu iesaistīšana;
  • Pozitīva citoloģija;
  • Limfmezglu metastāzes;
  • Ķīmijterapijas nepieciešamība.

Turklāt CA-15-3 un CA-19-9 ir ievērojami augstāks pacientiem, kuriem nepieciešama adjuvanta terapija (ķīmijterapija), un CA-19-9 līmeņi ir noderīgi, lai prognozētu iekļūšanu miometrija dziļajos slāņos, dzemdes kaklā. CEA un AFP antigēni nespēja paredzēt nevienu no aplēstajiem parametriem un prognostiskajām prasībām ķīmijterapijā.

SCC antigēns ir noderīgs audzēja marķieris dzemdes kakla vēža klīniskajā ārstēšanā. Beta-hCG un alfa-fetoproteīns ir izrādījušies noderīgi audzēju marķieri olnīcu un dzimumšūnu audzējiem. Turklāt beta-hCG kalpo kā ideāls audzēja marķieris gestācijas trofoblastiskās slimības uzraudzībai un ir izveidojis standartu, ar kuru jāsalīdzina citi testi..

Pētījumos, lai uzlabotu epitēlija olnīcu karcinomas noteikšanu, īpaši agrīnā stadijā, ir identificēti vairāki jauni audzēju marķieru kandidāti. Tajos ietilpst lizofosfatidīnskābe (lipīds, kas atrodams serumā un ascitiskā šķidrumā), mezotelīns, HE4, osteopontīns, VEGF, IL-8, M-CSF un dažādi kallikreīni..

Starp šiem potenciālajiem marķieriem HE4 jutība ir līdzīga CA-125 jutībai, atklājot slimības vēlīnā stadijā, un lielāka specifitāte nekā CA-125 audzēja marķierim olnīcu karcinomas agrīnas stadijas noteikšanā. Turpinās HE4 kā diagnostiska bio audzēja marķiera pārbaude sievietēm ar agrīnu olnīcu vēzi.

Beta hCG

Cilvēka horiona gonadotropīna (beta-hCG) beta subvienību parasti ražo placenta. Paaugstināts līmenis visbiežāk tiek saistīts ar grūtniecību; viltus pozitīvi paaugstinājumi rodas ar hipogonodāliem stāvokļiem un ar marihuānas lietošanu. Beta-hCG līmeņa paaugstināšanās ir konstatēta arī pacientiem ar dzemdes horiokarcinomu, embrionālās karcinomas, poliembryomas, jauktu šūnu audzēju un, retāk, disgerminomas..

Beta-hCG un cilvēka placentas laktogēns (hPL) ir visnoderīgākie audzēju marķieri trofoblastisko slimību ārstēšanai. Beta-hCG lietošana nav ierobežota tikai ar trofoblastiskām slimībām; tas ir atrasts daudzās ginekoloģiskās neoplazmās.

Indikācijas

Medicīnas praksē SCC audzēja marķieri parasti izmanto šādām indikācijām:

  • dažādu lokalizāciju epitēlija ļaundabīgo audzēju (ādas jaunveidojumi, dzemdes kakla, barības vada, mutes dobuma, tūpļa, elpošanas sistēmas) diagnostika, bet tikai kombinācijā ar citiem audzēju marķieriem;
  • pretvēža terapijas efektivitātes uzraudzība (sērijveida pārbaude);
  • iespējamās karcinomas atkārtošanās uzraudzība;
  • epitēlija neoplāzijas sekundāro perēkļu diagnoze.

Atšķirībā no dažiem audzēju marķieriem (piemēram, CA 19-9), SCC analīze ļauj precīzāk plānot ārstēšanas taktiku un paredzēt tās iznākumu.

  • audzēju kompleksa diagnostika no dažādas lokalizācijas plakanā epitēlija - dzemdes kakla, plaušas, galvas un kakla u.c..
  • ārstēšanas efektivitātes novērtējums - pirms un pēc operācijas, ķīmijterapija
  • turpmākās ārstēšanas plānošana
  • audzēja atkārtošanās noteikšana ilgstošas ​​uzraudzības laikā
  • ārstēšanas panākumu prognozēšana

Analīze netiek veikta skrīningam vai sākotnējās izmeklēšanas laikā, tāpēc ārsti to aktīvi izmanto, lai izsekotu jau izveidojušās kaites attīstības procesu.

Tas tiek atzīmēts neinvazīvā vēža gadījumā, līmeņa paaugstināšanās ir konstatēta 5-10% sieviešu. Pacientiem ar 3. pakāpi tas tiek palielināts par 70%.

Iegūtā viela ļauj identificēt vēža šūnas, lai noteiktu audzēju formu daudzveidību.

Lai veiktu precīzu diagnozi, onkologi vairumā gadījumu izraksta analīzi kombinācijā ar citām metodēm..

Audzēja marķieris ļauj izsekot slimības progresēšanai, kontrolēt tās attīstību. Dažreiz to izmeklē cilvēkiem ar risku. Tomēr ar tuberkulozi, SARS, bronhītu rezultāti var būt neuzticami..

Ko parāda audzēja marķiera asins analīze un cik daudz jūs varat uzticēties? Protams, šī analīze neuzrādīs pilnīgu slimības ainu, bet paaugstināts audzēju marķieru līmenis dod iemeslu aizdomām par patoloģijas attīstību organismā un izraksta specializētus pārbaudes veidus, kā arī nepieciešamo izmeklēšanu (ultraskaņu, MRI un citus)..

Ja profilaktiskās izmeklēšanas laikā veiktajā asins analīzē audzēja marķieru līmenis ir paaugstināts, ko tas nozīmē? Vēža audzējs nepavisam nav nepieciešams, tā palielināšanās var notikt ar labdabīgu jaunveidojumu, ar dažiem patoloģiskiem procesiem aizkuņģa dziedzerī un aknās. Ir arī citas situācijas, kad analīze parāda labu audzēja marķieri, un ķermenī attīstās vēzis..

Studiju mērķis

Cilvēka ķermenī parādās specifisks antigēns, kas pazīstams kā SCC vēža marķieris, plakanšūnu karcinomas antigēns, Scc-ag vai plakanā epitēlija audzēja marķieris, jo to ražo epitēlija šūnas. Veselīgas šūnas rada nenozīmīgu daudzumu šīs vielas. Modificētas (vēža) šūnas rada lielu daudzumu SCC antigēna, un tas atspoguļojas asins analīžu rezultātos.

Onkoloģisko marķieri izmanto šādos pētījumos:

  • Pacienta terapeitiskās ārstēšanas metodes noteikšana.
  • Noteiktās ārstēšanas efektivitātes izsekošana (antigēna koncentrācija jāsamazina).
  • Informācijas iegūšana un prognozes veidošana par iespējamām karcinomas metastāzēm.
  • Pacienta stāvokļa izsekošana pēc audzēja ķirurģiskas noņemšanas.

Kāpēc antigēna līmenis paaugstinās karcinomas gadījumā

Scc antigēna novirze uz augšu uz augšu norāda uz audzēja progresēšanu, metastāžu izplatīšanos uz limfmezgliem, citiem blakus esošajiem orgāniem un audiem. Turklāt antigēna daudzumu asinīs var palielināt, ja:

  • terapijas neefektivitāte, ja nākotnē ir liela atkārtošanās iespējamība;
  • labdabīgas patoloģijas vai psoriāzes, ekzēmas, pemfigus, neoplastisku plaušu slimību attīstība: tuberkuloze, sarkoidoze, eksudatīvs pleirīts vai nieres, aknu mazspēja.

Plakanšūnu karcinomas scca antigēns ir arī veselīga cilvēka ķermenī, bet tas nedrīkst pārsniegt 2,5 mg / l. Pieaugot audzējam, audzēja marķieru skaits stabili pieaugs. Karcinoma ir pārņemta ar recidīviem jau 1. – 2. Stadijā, tāpēc tikai regulāra antigēna līmeņa noteikšana asinīs ik pēc 2–3 mēnešiem ļaus ārstiem paredzēt audzēja gaitu un novērst recidīvus, kad parādās primārās klīniskās izpausmes.

Līmeņa pārsniegšana norāda uz onkoloģisko procesu attīstību, kā arī glikoproteīnu izdalīšanos no dzemdes kakla epitēlija slāņa karcinomas attīstības laikā..

Scc antigēns ir plakanšūnu audzēja audzēja marķieris vai detektors, jo antigēna līmenis asinīs strauji paaugstinās vai kad olbaltumvielas izdalās no dzemdes kakla epitēlija slāņa. Tas palielina ESR līmeni asinīs. Lai gan precīzu diagnozi nav iespējams izdarīt, izmantojot tikai vienu scc testu. Scc līmenis paaugstinās, ja:

  • psoriāze;
  • nieru mazspēja;
  • ginekoloģiskas slimības.

Plakanšūnu karcinomas antigēns var norādīt uz dzemdes kakla vēzi vai citiem vēža veidiem.

SCC audzēja marķieris ir audzēja marķieris, kas ir sava veida vēža detektors vai plakanšūnu onkoloģija, kurai ir tendence augt invazīvi. Šajā procesā audzējs iebrūk apkārtējos audos un reģionālajos limfmezglos. SCC audzēja marķieris ir sastopams arī veselīga cilvēka ķermenī, tikai nelielos daudzumos. Tā līmenis paaugstinās ar vēža attīstību.

Eksperti saka, ka, pateicoties plakanšūnu karcinomas antigēnam, ir iespējams noteikt dzemdes kakla, ausu, barības vada, nazofarneksa, plaušu jaunveidojumu attīstību..

Normāls līmenis līdz 2-2,5 ng / ml; saskaņā ar dažiem ziņojumiem pat zem 1,5 ng / ml

Tomēr jāatzīmē, ka tas ir standarta vērtību diapazons, ko pieņem lielākā daļa pētnieku. Stingru standartu pieņemšana nav iespējama, jo dažiem pacientiem ar plakanšūnu karcinomu ir zema antigēna koncentrācija asinīs (zem pieļaujamās normas augšējās robežas), neskatoties uz to, ka slimība progresē. Un otrādi, ne katrs pacients, kurš parāda antigēna līmeņa paaugstināšanos virs standartiem, atklāj onkoloģiskās patoloģijas klātbūtni..

Palielināta likme

SCC norma pilnīgi veselīgam cilvēkam ir "0" jebkurā mērvienībā. Pilnīga šīs vielas neesamība cilvēka ķermenī norāda uz patoloģiju neesamību. Tomēr, veidojot SCC ar šūnu epitēliju, neliels daudzums tā var iekļūt asinsritē. Šajos gadījumos audzēja marķiera koncentrācija var būt 1,5–2,5 ng / ml..

Sievietēm pieļaujamā līmeņa pārsniegšana dažkārt notiek dabiski grūtniecības otrajā trimestrī. Normāls antigēna līmenis pēc atbilstošas ​​plakanšūnu karcinomas ārstēšanas norāda uz pozitīvu tendenci.

Ja stenogrammā ir parādīts, ka plakanšūnu karcinomas attīstības rezultātā SCC ir faktiski palielināts, diagnozes noteikšanai ir jāveic vairāk pētījumu. vēža šūnu klātbūtnes noteikšanai tiek izmantotas precīzākas metodes. Visuzticamākā ir biopsija. Pēc veiksmīgas karcinomas ārstēšanas regulāri tiek veikti audzēju marķieru pētījumi:

  • Pirmajā gadā pēc operācijas katru mēnesi tiek veikta SCC pārbaude.
  • Sākot ar otro gadu pēc veiksmīgas karcinomas ārstēšanas, asinis pārbauda reizi 2 mēnešos.
  • Trešajā gadā tiek veikta viena asins analīze.
  • Sākot ar ceturto un nākamajiem gadiem, katru gadu tiek veikti pētījumi par karcinomu (SCC marķieri).

Pat pēc veiksmīgas plakanšūnu karcinomas ārstēšanas un slimības atkārtošanās riska onkoloģiskais marķieris SCC nav skaidra vēža šūnu augšanas pazīme. Audzēja marķieris tiek izmantots kā ķermeņa patoloģiju indikators. Veselības stāvokļa tālākai izpētei tiek izmantotas precīzākas metodes..

SCC audzēja marķiera norma asinīs - līdz 1,5

Atcerieties, ka katrai laboratorijai vai drīzāk laboratorijas iekārtai un reaģentiem ir savi "standarti". Laboratorijas pārbaudes formā tie nonāk kolonnā - atsauces vērtības vai norma.

SCC audzēja marķiera norma sievietēm un vīriešiem ir vienāda.

Patoloģijas, kas norāda uz testa vērtības palielināšanos

Slimību sarakstā, kas atspoguļo SCC audzēja marķierus, ir iekļautas ne tikai tādas audzēja slimības kā barības vada, mutes dobuma un deguna plakanšūnu karcinoma, balsene, paranasālas blakusdobumi, rīkle, plaušas, dzirdes orgāns, dzimumorgāni (dzemdes vēzis, ārējo dzimumorgānu jaunveidojumi, dzemdes kakla) dzemde), anālo atveri, kuņģa-zarnu trakta adenokarcinomu.

Somatiskās patoloģijas un apstākļi izraisa antigēna koncentrācijas izmaiņas, tai skaitā:

  • aknu ciroze;
  • nieru mazspēja;
  • pankreatīts;
  • sieviešu dzimumorgānu iekaisuma slimības;
  • hroniska obstruktīva plaušu slimība un akūti iekaisuma procesi bronhopulmonārajā sistēmā;
  • ādas slimības (ekzēma, psoriāze, pemfigus vulgaris);
  • grūtniecība no otrā trimestra.

Patoloģijās, kas nav audzējs, SCC audzēja marķieris mainās ne vairāk kā par 50% no normas.

Kā sagatavoties pārbaudei

Precīzu vēža marķieru testa rezultātu iegūšana ir atkarīga no daudziem faktoriem. Ārstējošajam ārstam ir pienākums individuāli izlemt par SCS marķieru noteikšanu pacienta asinīs katram pacientam..

Ja savlaicīgi tiek diagnosticēts ļaundabīgs audzējs, tad ir iespējams palēnināt procesu un novērst komplikāciju parādīšanos. Pētījumi tiek veikti vīriešiem, kas vecāki par četrdesmit gadiem, ar aizdomām par onkoloģijas vai tās metastāžu attīstību. Diagnozei asinis no pacienta vēnas ņem no rīta. Analīze tiek veikta tukšā dūšā.

Pāris dienas pirms pētījuma pacientam jāizslēdz no ēdiena pikanti, pikanti un sāļie ēdieni, turklāt ir jāizvairās no stresa situācijām.

Nav noslēpums, ka pirms jebkādas analīzes jums ir jāsagatavojas

Lai iegūtu ticamu rezultātu, ir jāņem vērā daudzi faktori. Speciālists zina, kas ietekmē SCCA audzēja marķiera rādītājus, un ņem to vērā, veicot analīzes

Ieskaitot iespējamos notiekošos iekaisuma procesus.

Pirms testu nokārtošanas jāņem vērā noteikti sagatavošanās noteikumi.

Jebkurā gadījumā pacientam sākotnēji jāapmeklē terapeits un onkologs, kas individuāli izlemj, kad vislabāk ir veikt šo analīzi un vai tā vispār ir nepieciešama..

Asins ziedošana SCC audzēja marķierim notiek no rīta. Pirms testa pacients nedrīkst ēst. Arī dienu pirms pētījuma ieteicams nelietot taukainus, pikantus un ceptus ēdienus. Lai rādītāji būtu ticami, vismaz pusstundu pirms asins paraugu ņemšanas ir aizliegts smēķēt. Tējas vai kafijas dzeršana arī nav vēlama..

Pētījumam pietiek tikai ar 5 mililitriem asiņu, kas ņemti no vēnas. Šis SCCA tests nav ieteicams masveida skrīningam sievietēm, bet tas ir nepieciešams savlaicīgai un precīzai ārstēšanas kontrolei..

Pēc SCC audzēja marķiera analīzes ir nepieciešams pareizi atšifrēt iegūtos rezultātus. Tā kā ne visiem tam ir īpaša izglītība, labāk, ja SCC audzēja marķiera dekodēšanu veic kvalificēts darbinieks. Un nekādā gadījumā nemēģiniet pats izrakstīt ārstēšanu pēc sevis atšifrēšanas.

Svarīgs! Ikvienam jāzina, kāpēc SCC audzēja marķieris paaugstinās un ko vienlaikus darīt. Antigēna koncentrācijas līmenis var paaugstināties, ja ķermenis nesen ir cietis no iekaisuma procesiem

Šajā gadījumā jums ir jāatkārto šis pētījums pēc trim nedēļām..

Izolētais SCC antigēns, kas parāda augstu koncentrācijas līmeni, ļauj speciālistam nodalīt pacientus ķirurģiskas terapijas vai starojuma iegūšanai. Tas arī palīdz pareizi pielāgot noteikto ārstēšanu, ja pacienta stāvoklis pasliktinās vai nav rezultātu..

SCC audzēja marķiera pārbaudei, kas parāda slimības klātbūtni, ir diezgan ticami rezultāti. Tajā pašā laikā to var izmantot, lai noteiktu, ko indikatori norāda.

  1. Ar audzējiem:
  1. Neoplastisko slimību gadījumā likmju palielināšanās līdz 50 procentiem sakarā ar:
  • pankreatīts un nieru mazspēja;
  • aknu ciroze;
  • endometrioze un citas ginekoloģiskas slimības;
  • hroniska plaušu slimība (apmēram 37% pacientu);
  • pemfigus, psoriāze, ekzēma.

Ja savlaicīgi rūpēsities par ļaundabīga audzēja diagnozi, jūs varat palēnināt procesu un novērst komplikāciju rašanos..

Pētījums tiek veikts vīriešiem, kas vecāki par 40 gadiem un kuriem ir aizdomas par vēzi vai metastāzēm. Pētījumiem ir piemērotas tikai asinis no pacienta vēnas. Procedūru no rīta veic speciālists - apmācīta medmāsa. Analīze jāveic tukšā dūšā, 4 stundas pēc ēšanas. Jāatceras, ka SCC audzēja marķieru noteikšanas pētījums ļauj noteikt specifisku audzēja lokalizāciju, taču pacientam dažas procedūras jāveic arī pie onkologa.

Dažas dienas pirms testa pacientam no uztura jāizslēdz pikanti, sāļi, pikanti ēdieni, jāizvairās no stresa situācijām, jāierobežo smēķēšana

Pacientam jāpievērš liela uzmanība pētījumu laikā iegūto datu analīzei.

Nākamā pētījuma par tēmu "Kvalitātes nākotne" un grāmatas "Ekonomisko ieguvumu pētījums: starptautisko gadījumu izpēte" īsi rezultātiKivetes nodalījums, kas ļauj izmantot dažāda veida kivetes, tai skaitā: apaļas, izkaltušas, caurplūdes utt. Ļauj pētīt substrātus, fermentus, elektrolītus, hematoloģiskos parametrus. Fotometrs ir atvērta sistēma, un to var...
Kā Amerikas uzņēmumi pārvalda talantu. Galvenie elementi Puse Amerikas organizāciju kā galveno prioritāti min talanta vadību. Par to liecina pētījumu dati...Nadīma rīkojums Nr. 321 “Par rajona uzraudzības pētījuma organizēšanu un veikšanu par pirmklasnieku gatavību mācīties skolā pašvaldību...
Ierīce ir paredzēta binokulārai stereoskopiskai fonusa pārbaudei bez refleksa, izmantojot oftalmoskopijas metodi apgrieztā formā apgaismojumā ar baltu, zilu un zili zaļu "bezsarkana" gaismu.Dokumenti 1. / Pētniecības pamatprincipi / referat-online.at.ua.doc 2. / Galvenā...
Starptautiskā zinātniskā un praktiskā konference "Sociālās zinātnes: vēsture, pašreizējais stāvoklis un pētījumu perspektīvas". Zinātniskās un praktiskās konferences "Sociālās zinātnes: vēsture, pašreizējais stāvoklis un pētījumu perspektīvas" organizators ir...V. I. Tyupa narratoloģija kā stāstījuma diskursa analītiķe (A. B. Čehova "Bīskaps") Tvere, 2001. gads (sērija "Literārais teksts. Problēmas un izpētes metodes." Pielikums "Lekciju sērija" Literārais teksts. Problēmas un izpētes metodes. "Pielikums "Lekcijas Tverā"
Būvobjekta sākotnējo izmaksu veidošana, veicot ekonomiskus būvniecības un uzstādīšanas darbus; formulējot pētījuma aktualitāti un mērķus, formulējot pētījuma aktualitāti un mērķus. Viens no pamatlīdzekļu saņemšanas veidiem ir jauna būvniecība vai paplašināšana,...Voroņežas Valsts universitātes Krievijas Ģeogrāfiskās biedrības Ģeogrāfijas, ģeoekoloģijas un tūrisma fakultātes Voroņežas nodaļa Argo Voroņežas departamenta Arhitektūras un zinātniski praktiskā konference "Krievijas reģionu pašvaldības: pētniecības problēmas, visas Krievijas starpnozaru zinātniski praktiskā konference" Krievijas reģionu pašvaldības: pētniecības problēmas,...
Funkcijas pārbaude, izmantojot atvasinājumu

SCC dzemdes kakla audzēja marķieris, norma, dekodēšana

Jauniem pacientiem plakanšūnu karcinoma ir diezgan izplatīta, un, lai pareizi novērtētu ķirurģiskās ārstēšanas radikalitāti, tiek veikta uzraudzība ar SCC..

Pētījumi ir atkarīgi no primārā audzēja lieluma un limfmezglu bojājuma pakāpes. Antigēna līmenis pacientiem ar plakanšūnu karcinomu ievērojami palielinās vienlaicīgu patoloģiju saasināšanās laikā: psoriāze, holecistīts un akūtas elpceļu infekcijas.

Ja SCC līmenis tiek ievērojami pārsniegts astoņas nedēļas pēc primārās terapijas beigām, speciālists neuzņemas nekādu ārstēšanas efektu.

SCC audzēja marķieris jeb plakanšūnu karcinomas antigēns (SCCA) ir audzēja marķieris, tas ir, tā ir viela, kas atrodas vēža slimnieku asinīs. SSC antigēns var norādīt uz dzemdes kakla un citiem vēža veidiem.

Plakanšūnu karcinomas antigēns ir audzēja marķieris, kas ir sava veida plakanšūnu karcinomas vai ļaundabīga audzēja detektors, kam ir tendence augt invazīvi. Tas ir, tas iebrūk apkārtējos audos un metastāzē uz citiem orgāniem, visbiežāk uz tuvējiem limfmezgliem.

SCC audzēja marķieris nelielā daudzumā atrodas veselīga cilvēka ķermenī. Tās līmenis paaugstinās tikai tad, kad attīstās vēzis.

Tas ir glikoproteīns un vispirms tika izolēts no dzemdes kakla plakanšūnu karcinomas epitēlija..

Marķiera trūkumi

Diemžēl audzēja marķieris nav specifisks audzēja marķieris. Tas nozīmē, ka tā līmenis palielinās ne tikai audzējos, bet arī citās slimībās, piemēram, psoriāzē..

Paaugstināts SCC līmenis divas reizes vai vairāk tika atklāts 80% pacientu ar dzemdes kakla vēzi. Palielinātas vērtības var būt arī pacientiem ar bronhu, mēles, barības vada vai tūpļa plakanšūnu karcinomu. Atrasts pacientiem ar hronisku nieru vai aknu mazspēju. Nedaudz paaugstinātas vērtības var atrast pacientiem ar citām ginekoloģiskām slimībām..

Tas kalpo agrīnai recidīva noteikšanai, atlikušās slimības klātbūtnei un terapijas ietekmes uzraudzībai.

Lai gan marķierim ir aptuveni 90% specifiskuma un 70–80% jutība plakanšūnu karcinomas gadījumā, to nav ieteicams izmantot kā skrīninga marķieri audzēja primārai noteikšanai..

  • lieto kā otrās līnijas terapijas marķieri pacientiem ar nesīkšūnu plaušu vēzi (pēc CYFRA 21-1)

Antigēns ir atrodams sviedru, siekalu un citos ķermeņa izdalījumos. Tādējādi testa materiāla piesārņojums ar tiem (piemēram, siekalu šļakatas) var izraisīt kļūdainus paaugstinātu vērtību nolasījumus..

Antigēna testa rezultāti

Vēzis ir vis mānīgākā slimība, jo bieži sākuma stadijā patoloģija nekādā veidā neizpaužas. Un SCC audzēja marķieru definīcija palīdz atpazīt pirmās slimības izpausmes, noteikt tās klātbūtni. Šis antigēns ir glikoproteīns, ko ražo plakanšūnu audi. Parasti antigēns pacienta asinīs nepārsniedz 2,5 ng / ml, tomēr audzēja marķieru augšanu bieži nosaka šādām cilvēku kategorijām:

  • sieviete stāvoklī; pacienti, kas cieš no bronhiālās astmas; pacienti ar aknu darbības traucējumiem.

Palielinoties SCC marķieriem pacientiem ar dzemdes kakla onkoloģiju 1.A un 1.B stadijā, slimība atkārtojas.

Plakanšūnu karcinomas scca antigēns tiek noteikts diezgan regulāri, reizi trijos mēnešos, jo šis pētījums ļauj prognozēt audzēja veidošanos pat pirms pirmo simptomu parādīšanās..

Ausu vai nazofarneksa karcinomas gadījumā SCC marķiera līmenis vienmēr palielinās. Antigēna līmenis ievērojami palielinās, attīstoties labdabīgiem jaunveidojumiem, un ir 10 ng / ml.

Analīze NAV veikta

Audzēja marķiera izpēte plakanšūnu karcinomā tiek veikta, izmantojot imunohemiluminiscences paņēmienu. Metodes pamatā ir specifiskas reakcijas, kas notiek starp antigēnu un antivielu, veidojot stabilu kompleksu un pēc tam to atklājot, izmantojot UV. Tehnikas priekšrocība ir augsta jutība, kas sasniedz 90%.

Diagnostikas biomateriāls ir venozās asinis. Ieteikumi pareizai sagatavošanai pētījumam:

  • 1 dienu nelietojiet alkoholiskos dzērienus, taukus un kūpinātus ēdienus;
  • ir nepieciešams ziedot asinis tukšā dūšā, ir atļauts dzert negāzētu ūdeni neierobežotā daudzumā;
  • izvairieties no fiziska un emocionāla stresa 30 minūtēs;
  • nesmēķēt 30 minūtēs.

Ir svarīgi stingri ievērot biomateriāla paraugu ņemšanas noteikumus, jo piesārņojums ar elpceļu sekrēcijām, siekalām vai sviedriem var izraisīt kļūdaini pozitīvus rezultātus. Katrai personai nepieciešamo laboratorisko pārbaužu saraksts papildus šī glikopeptīda analīzei ietver:

Katrai personai nepieciešamo laboratorisko pārbaužu saraksts papildus šī glikopeptīda analīzei ietver:

  • SCC pārbaudi NAV izmanto, lai pārbaudītu dzemdes kakla vēzi - visas sievietes nevajadzētu pārbaudīt
  • atkārtota pārbaude SCC NAV veikta, ja iepriekšējā bija negatīva

Plakanšūnu karcinomas antigēna audzēja marķieris (SCCA)

Kad onkomakera ASA līmenis ir virs normāla?

Augsts SCCA līmenis neokoloģisko slimību gadījumā

Kad jāveic ASK analīze?

  • Uzraugot plaušu karcinomas (galvenokārt epidermoīda) ārstēšanas rezultātu
  • Ar plakanšūnu plaušu vēzi
  • Ar adenokarcinomu
  • Mazu šūnu plaušu vēzis (SCLC).
  • Ja jums ir aizdomas par dažādu orgānu un audu epitēlija audzēju,
  • Plānojot ārstēšanas shēmu pacientiem ar plakanšūnu karcinomu un izvēloties pacientus agresīvākai ārstēšanas taktikai,
  • Pirms un pēc dažādas lokalizācijas plakanšūnu jaunveidojumu ķirurģiskas noņemšanas,
  • Periodiski pārbaudot pacientus, kuriem ir noņemta plakanšūnu karcinoma.

Turklāt ir pierādījumi, ka APC krasi samazinās pēc plaušu audzēja noņemšanas, īpaši pēc radikālas operācijas. Ar agrīnu slimības recidīvu paaugstināts APC līmenis asins serumā.

Šo marķieri skrīningam nav ieteicams izmantot, jo tas nav efektīvs: tikai nelielai daļai pacientu agrīnā vēža stadijā var noteikt SCCA - antigēna koncentrācijas palielināšanos. SCC antigēna līmenis asinīs var paaugstināties arī dažās ar vēzi nesaistītās slimībās, ieskaitot plaušu infekciju (tuberkulozi), ādas vēzi, kas nav vēzis, hronisku nieru mazspēju, hronisku aknu mazspēju.

Kādam nolūkam tiek izmantots pētījums?

  • pacientu ar plakanšūnu karcinomu, galvenokārt dzemdes kakla, barības vada, plaušu, ar sākotnēji paaugstinātu SCC līmeni ārstēšanas efektivitātes novērtējums;
  • pacientu ar plakanšūnu karcinomu uzraudzība recidīvu attīstības preklīniskajai noteikšanai.
  • Plakanšūnu karcinomas sarežģītai diagnostikai ar audzēja procesa iespējamās izplatības un metastāžu klātbūtnes novērtējumu,
  • pacientu uzraudzībai ar dažādu lokalizāciju plakanšūnu audzējiem,
  • izdzīvošanas prognozēšanai plakanšūnu karcinomā,
  • ārstēšanas taktikas plānošanai pacientiem ar plakanšūnu karcinomu,
  • novērtēt plakanšūnu karcinomas ārstēšanas efektivitāti.

Ievērojams plakanšūnu karcinomas antigēna līmeņa paaugstināšanās var norādīt uz audzēja procesa iespējamo izplatīšanos, metastāžu klātbūtni limfmezglos un citos orgānos..

Antigēna daudzuma palielināšanās asinīs pēc plakanšūnu karcinomas ārstēšanas norāda uz terapijas neefektivitāti un iespējamu slimības recidīvu.

Citi paaugstināta APC cēloņi

Citas slimības ar nelielu plakanšūnu karcinomas antigēna līmeņa paaugstināšanos ietver:

  • labdabīgas ādas patoloģijas (ekzēma, eritroderma, pemfigus, psoriāze),
  • neoplastiskas plaušu slimības (tuberkuloze, pieaugušo elpošanas traucējumu sindroms, sarkoidoze, eksudatīvs pleirīts);
  • hroniska nieru un aknu mazspēja.

Kas var ietekmēt rezultātu?

Ņemot vērā plakanšūnu karcinomas antigēna paaugstinātu koncentrāciju normālos siekalu, sviedru un elpceļu izdalījumos, ir pilnībā jāizslēdz parauga piesārņojums ar šiem materiāliem..

Plakanšūnu karcinomas antigēns (SCC)

1977. gadā no dzemdes kakla plakanšūnu karcinomas audiem tika izdalīts glikoproteīns ar molekulmasu 48 000 daltonu (TA-4). Izoelektriskā fokusēšana un imūnblotēšana parādīja, ka TA-4 satur vismaz 14 subfrakcijas ar pI vērtībām no 5,44 līdz 6,62. Attīrītas subfrakcijas SCC-Ag pI ir 6,62.

Fizioloģiskā loma:

Dažas olbaltumvielu struktūras centra pazīmes liek domāt par daudzām SCC fizioloģiskām funkcijām: līdzdalība normāla plakanšūnu epitēlija diferenciācijas regulēšanā, audzēja šūnu augšanas stimulēšana, kavējot apoptozes procesu. Neskatoties uz to, ka šis proteīns vispirms tika izdalīts no dzemdes kakla plakanšūnu karcinomas audiem, tas ir visu plakanšūnu vēža marķieris, kas var rasties barības vadā, kaklā, plaušās un ādā.

Klīniskā nozīme:

Dzemdes kakla vēža (CC) diagnoze balstās uz histopatoloģiskiem datiem, un izvēlētais marķieris ir SCC, kas ļauj ne tikai atklāt recidīvu agrīnā stadijā, bet arī atspoguļot jau atklātās karcinomas reakciju uz terapiju. SCC līmeņa paaugstināšanās pacientiem ar IB un IIA stadijas dzemdes kakla vēzi (CC), kuriem nav metastāžu reģionālajos limfmezglos, norāda trīskāršu slimības atkārtošanās risku neatkarīgi no audzēja diametra un histoloģiskajām īpašībām. Ar atkārtotu dzemdes kakla vēzi SCC ir pozitīvs 90% gadījumu un pārsniedz slimības progresēšanas klīnisko izpausmi. Tādējādi regulāra SCC pārbaude ik pēc 3 mēnešiem. ļauj identificēt recidīva attīstību 2–6 mēnešu laikā. pirms tās klīniskajām izpausmēm. Tas var būt svarīgi, izvēloties pacientus staru terapijai vai ķirurģijai. SCC palielināšanās, kas reģistrēta divās secīgās definīcijās, nozīmē progresēšanu vai recidīvu 76% gadījumu ar kļūdaini pozitīvu rādītāju 2,8–5%. Ja sākotnēji paaugstinātais SKS līmenis nesamazinās 3 ārstēšanas ciklu laikā, ķīmijterapija jāpārtrauc. Pētījums šim marķierim tiek veikts ne agrāk kā 2-3 dienas pēc ginekoloģiskās izmeklēšanas, ņemot uztriepes, dzemdes kakla biopsiju un citas diagnostiski invazīvas procedūras. Šīs procedūras izraisa nespecifisku marķiera līmeņa paaugstināšanos asinīs. Pārbaudot SCC citu lokalizāciju plakanšūnu karcinomu diagnosticēšanai, jāpievērš uzmanība arī materiāla ņemšanas un darba ar testa paraugiem precizitātei, jo piesārņojums ar ādu un siekalu elementiem var izraisīt kļūdaini pozitīvus rezultātus (siekalu dziedzeri rada SCC).

Iecelšanas indikācijas:

Šī audzēja marķiera līmeņa uzraudzību var ieteikt plakanšūnu karcinomām dažādās vietās: dzemdes kakla, nazofarneks, auss, plaušas un barības vads. SCC koncentrācija atspoguļo audzēja histoloģiskās diferenciācijas pakāpi, kas ir svarīgs neatkarīgs prognostiskais marķieris. Šī antigēna līmeņa mērījumi dinamiskos pētījumos var atklāt slimības recidīvu, atlikušo slimību pēc ārstēšanas un noteikt, cik efektīva ir noteiktā terapija. Šī marķiera nozīmīgumu vislabāk parāda dzemdes kakla plakanšūnu karcinoma..

Atsauces vērtības:

Vispārējā grupa: 0 - 1,5 ng / ml

Rezultātu interpretācija:

  • Dzemdes kakla plakanšūnu karcinoma (līdz 85%)
  • Nazofarneksa un auss plakanšūnu karcinoma (līdz 60%)
  • Plaušu plakanšūnu karcinoma (31% gadījumu)
  • Nesīkšūnu karcinoma (17% gadījumu)
  • Labdabīgas ādas slimības (psoriāze, ekzēma utt.)
  • Labdabīgas plaušu slimības (bronhiālā astma)
  • Smagi samazināta nieru darbība
  • Dažreiz pacientiem ar hepatobiliāro patoloģiju
  • Grūtniecība pārsniedz 16 nedēļas

Jāatceras, ka dažu labdabīgu un iekaisuma slimību un fizioloģisku stāvokļu gadījumā ir iespējams nedaudz paaugstināt audzēju marķieru līmeni, tāpēc viena vai otra audzēja marķiera paaugstināta satura noteikšana vēl nav pamats vēža diagnozei, bet kalpo par iemeslu turpmākai izmeklēšanai.

Pārbaudes materiāls: asins serums.

Noteikšanas metode: imūnhemiluminiscence, Abbot Architect 2000i.

Pārvadāšanas temperatūra:

SCC (ar plakanšūnu karcinomu saistīts antigēns)

Pakalpojuma izmaksas:RUB 1550 * RUB 3100 Pasūtiet steidzami
Izpildes periods:līdz 1 c.d. 3 - 5 stundas **Pasūtiet steidzamiNorādītajā laika posmā neietver biomateriāla ņemšanas dienu

vismaz 3 stundas pēc pēdējās ēdienreizes. Jūs varat dzert ūdeni bez gāzes.

Pētījuma metode: IHLA

Plakanšūnu karcinomas antigēns (SCCA) - olbaltumviela, kas iesaistīta normāla plakanšūnu epitēlija diferenciācijas regulēšanā, stimulējot audzēja šūnu augšanu, kavējot apoptozes procesu.

SCCA visplašāk izmanto dzemdes kakla vēža noteikšanā, bet SCCA neizmanto agrīnā vēža diagnosticēšanā. Parādīts SCCA izmantošanas lietderīgums terapijas efektivitātes uzraudzībā.

STUDIJU INDIKĀCIJAS:

  • Plakanšūnu karcinomas diagnostika,
  • Slimības prognozes novērtēšana;
  • Terapijas efektivitātes novērtēšana;
  • Recidīvu noteikšanas uzraudzība.

REZULTĀTU INTERPRETĀCIJA:

Atsauces vērtības (normas variants):

ParametrsAtsauces vērtībasVienības
SCC (ar plakanšūnu karcinomu saistīts antigēns)0 - 1,5ng / ml

Diskriminējošs līmenis *: * UZMANĪBU! Jāatceras, ka neliels daudzu audzēju marķieru koncentrācijas pieaugums ir iespējams ar dažādām labdabīgām un iekaisuma slimībām, fizioloģiskiem stāvokļiem. Tāpēc viena vai otra audzēja marķiera palielināta satura identificēšana vēl nav pamats ļaundabīga audzēja diagnozei, bet kalpo par iemeslu turpmākai pārbaudei..

Palielinās vērtības
  • Dzemdes kakla vēzis
  • Plakanšūnu plaušu vēzis
  • Barības vada karcinoma
  • Galvas un kakla plakanšūnu karcinoma
  • Uroģenitālās sistēmas audzēji
  • Nieru mazspēja (akūta un hroniska)

Mēs vēršam jūsu uzmanību uz to, ka pētījumu rezultātu interpretācija, diagnoze, kā arī ārstēšanas iecelšana saskaņā ar Federālo likumu Nr. 323 "Par Krievijas Federācijas pilsoņu veselības aizsardzības pamatiem" jāveic atbilstošas ​​specializācijas ārstam..

"[" serv_cost "] => virkne (4)" 1550 "[" cito_price "] => virkne (4)" 3100 "[" vecāks "] => virkne (2)" 23 "[10] => virkne ( 1) "1" ["limits"] => NULL ["bmats"] => masīvs (1) < [0]=>masīvs (3) < ["cito"]=>string (1) "Y" ["own_bmat"] => string (2) "12" ["name"] => string (31) "Blood (serum)" >>>

Biomateriāli un pieejamās metodes:
VeidsBirojā
Asinis (serums)
Sagatavošanās pētījumiem:

vismaz 3 stundas pēc pēdējās ēdienreizes. Jūs varat dzert ūdeni bez gāzes.

Pētījuma metode: IHLA

Plakanšūnu karcinomas antigēns (SCCA) - olbaltumviela, kas iesaistīta normāla plakanšūnu epitēlija diferenciācijas regulēšanā, stimulējot audzēja šūnu augšanu, kavējot apoptozes procesu.

SCCA visplašāk izmanto dzemdes kakla vēža noteikšanā, bet SCCA neizmanto agrīnā vēža diagnosticēšanā. Parādīts SCCA izmantošanas lietderīgums terapijas efektivitātes uzraudzībā.

STUDIJU INDIKĀCIJAS:

  • Plakanšūnu karcinomas diagnostika,
  • Slimības prognozes novērtēšana;
  • Terapijas efektivitātes novērtēšana;
  • Recidīvu noteikšanas uzraudzība.

REZULTĀTU INTERPRETĀCIJA:

Atsauces vērtības (normas variants):

ParametrsAtsauces vērtībasVienības
SCC (ar plakanšūnu karcinomu saistīts antigēns)0 - 1,5ng / ml

Diskriminējošs līmenis *: * UZMANĪBU! Jāatceras, ka neliels daudzu audzēju marķieru koncentrācijas pieaugums ir iespējams ar dažādām labdabīgām un iekaisuma slimībām, fizioloģiskiem stāvokļiem. Tāpēc viena vai otra audzēja marķiera palielināta satura identificēšana vēl nav pamats ļaundabīga audzēja diagnozei, bet kalpo par iemeslu turpmākai pārbaudei..

Palielinās vērtības
  • Dzemdes kakla vēzis
  • Plakanšūnu plaušu vēzis
  • Barības vada karcinoma
  • Galvas un kakla plakanšūnu karcinoma
  • Uroģenitālās sistēmas audzēji
  • Nieru mazspēja (akūta un hroniska)

Mēs vēršam jūsu uzmanību uz to, ka pētījumu rezultātu interpretācija, diagnoze, kā arī ārstēšanas iecelšana saskaņā ar Federālo likumu Nr. 323 "Par Krievijas Federācijas pilsoņu veselības aizsardzības pamatiem" jāveic atbilstošas ​​specializācijas ārstam..

Turpinot izmantot mūsu vietni, jūs piekrītat sīkfailu, lietotāja datu (informācija par atrašanās vietu; OS tips un versija; pārlūka tips un versija; ierīces tips un tā ekrāna izšķirtspēja; avots, no kurienes lietotājs ieradās vietnē; no kuras vietnes vai pēc kuras) apstrādei reklāma; OS un pārlūkprogrammas valoda; kuras lapas lietotājs atver un kuras pogas lietotājs noklikšķina; ip-adrese), lai darbotos vietnē, veiktu atkārtotu mērķauditorijas atlasi un veiktu statistiskus pētījumus un pārskatus. Ja nevēlaties, lai jūsu dati tiktu apstrādāti, atstājiet vietni.

Autortiesību FBSI Rospotrebnadzor Epidemioloģijas centrālais pētniecības institūts, 1998. – 2020

Centrālais birojs: 111123, Krievija, Maskava, st. Novogireevskaya, 3a, metro "Shosse Entuziastov", "Perovo"
+7 (495) 788-000-1, [email protected]

! Turpinot izmantot mūsu vietni, jūs piekrītat sīkfailu, lietotāja datu (informācija par atrašanās vietu; OS tips un versija; pārlūka tips un versija; ierīces tips un tā ekrāna izšķirtspēja; avots, no kurienes lietotājs ieradās vietnē; no kuras vietnes vai pēc kuras) apstrādei reklāma; OS un pārlūkprogrammas valoda; kuras lapas lietotājs atver un kuras pogas lietotājs noklikšķina; ip-adrese), lai darbotos vietnē, veiktu atkārtotu mērķauditorijas atlasi un veiktu statistiskus pētījumus un pārskatus. Ja nevēlaties, lai jūsu dati tiktu apstrādāti, atstājiet vietni.

Plakanšūnu karcinomas antigēns: normāli un palielināti rādījumi analīzē

Plakanšūnu karcinoma ir ļaundabīgs jaunveidojums, kas rodas no stratificēta plakanšūnu nekeratinizējoša epitēlija. Cilvēkiem šis slānis aptver mutes, barības vada, augšējo elpošanas ceļu un dzemdes kakla iekšējo virsmu..

Lai diagnosticētu un uzraudzītu ārstēšanu, tiek izmantoti audzēja marķieri, ieskaitot scca (scc). Šie saīsinājumi apzīmē plakanšūnu karcinomas antigēnu. Plakanšūnu karcinomas antigēns molekulārās struktūras ziņā pieder glikopeptīdu saimei - sarežģītai organiskai molekulai olbaltumvielu formā ar ogļhidrātu fragmentiem.

Viela tika atklāta 1977. gadā. Molekula, kas izolēta no dzemdes kakla vēža šūnu kultūras.

Tas ir nestabils savienojums, 50% vielas sadalās pēc 2,5 stundām. Uzticami koncentrācijas noteikšanai nepieciešama rūpīga izpētes materiāla sagatavošanas un paraugu ņemšanas metodes ievērošana. Vielas molekulmasa 45-55 kilodaltoni.

Antigēna parādīšanās un noteikšanas princips

Šo glikopeptīdu sintezē jebkura stratificēta plakanā epitēlija šūna. Bet normālos apstākļos koncentrācija saglabājas stabili zema, un viela netiek atklāta starpšūnu telpā..

Kad normālas šūnas kļūst par vēzi, tās nekontrolēti dalās. Turklāt mainās to antigēna struktūra, izraisot imūno reakciju organismā. Šie faktori izraisa palielinātu scc antigēna sekrēciju, un to var noteikt laboratorijas testos.

Pētot šūnu kultūras, tika pieņemts, ka līdz ar vielas uzkrāšanos starpšūnu telpā audzēja audi aktīvāk dalās un metastastējas.

Slimībai progresējot, palielinās glikopeptīdu ekspresija. 3-4 vēža stadijās audzēja marķieris parāda 80% specifiskumu, kas norāda uz augstu analīzes ticamības pakāpi.

Kad analīze tiek parādīta scca

Antigēna analīze ļauj ļoti droši apgalvot, ka cilvēkam ir plakanšūnu karcinoma, tāpēc to lieto daudzās situācijās.

  1. Lai pārbaudītu pacientu, kuram ir aizdomas par ļaundabīgu audzēju ar metastāzēm. Jo īpaši, ja jums ir aizdomas par dzemdes kakla vai barības vada audzēju.
  2. Izvēloties terapijas shēmu. Antigēna līmenis ļauj pieņemt audzēja procesa apmēru un noteikt ķīmijterapijas kursa intensitāti. Kad scca līmenis paaugstinās, pacients tiek pārcelts uz agresīvākām zālēm.
  3. Pēc histoloģiski apstiprināta epitēlija vēža ārstēšanas izrakstīšanas, lai kontrolētu efektivitāti.
  4. Lai noteiktu pacienta stāvokļa smagumu un prognozētu ārstēšanas panākumus.
  5. Identificēt iespējamos recidīvus pacientiem pēc operācijas.
  6. Regulāri plānojot pacientus ambulatorā uzraudzībā pēc pretvēža terapijas kursa.

Scca satura palielināšanas iemesli

Css norma veselam cilvēkam ir mazāka par 2,5 ng / ml.

Glikoproteīna līmeni virs normāla var reģistrēt dažādu lokalizāciju audzējos. Abu dzimumu cilvēkiem tas ir ādas, nazofarneksa, balsenes, vidusauss, barības vada vēzis. Dzemdes kakla plakanšūnu audzējs ir bieži sastopams scca palielināšanās iemesls sievietēm..

Marķieris tiek noteikts jebkurā slimības progresēšanas posmā. Analīzes jutīgums atšķiras atkarībā no posma: 10% pie 1 un sasniedz 80% 4 posmos.

Ar onkopatoloģiju ir atšķirīga antigēna koncentrācija. Tās līmenis ir atkarīgs no:

  • slimības smagums;
  • ļaundabīgo audzēju līmenis;
  • audzēja mezgla augšanas ātrums;
  • reģionālo un tālo metastāžu klātbūtne.

Ārstēšanas laikā vēža slimniekiem strauji palielinās arī tad, ja:

  • hronisku slimību saasināšanās: žultspūšļa iekaisums, psoriāze;
  • akūtas infekcijas: bronhīts vai pneimonija.

Pēc ārstēšanas kursa scca noteikšana vai tās pašas koncentrācijas saglabāšana 2 mēnešus ir iespējama ar:

  • ārstēšanas neefektivitāte;
  • audzēja atkārtošanās;
  • nelokalizētu metastāžu klātbūtne.

Šajā gadījumā ir indicēta pretvēža terapijas atkārtota iecelšana. Glikoproteīna analīze šajā gadījumā ļauj runāt par recidīvu ar 90% varbūtību un ļauj negaidīt audzēja procesa simptomu parādīšanos, lai sāktu ārstēšanu.

Neoplastiskas slimības ar palielinātu scc

Audzēja marķiera ticamība nesasniedz simts procentus. Neoplastiskas slimības un apstākļi ir zināmi, kad palielinās arī norādītie parametri asinīs. Tādēļ pat pēc antigēna noteikšanas asinīs ir nepieciešama pilnīga visaptveroša pārbaude..

Scc līmeņa paaugstināšanās iemesli, izņemot onkoloģisko patoloģiju:

  • akūta vai hroniska ekzēma;
  • pemfigus - autoimūna slimība ar epitēlija atdalīšanos un ādas pūtīšu veidošanos;
  • zvīņains ķērpis (psoriāze);
  • tuberkuloze;
  • pleirīts;
  • sarkoidoze - slimība, ko papildina epitēlioīdu šūnu granulomu parādīšanās dažādos orgānos un audos;
  • akūts hepatīts;
  • akūta nieru slimība.

Testa rezultātu interpretācija

Veselam cilvēkam scca var būt koncentrācijā 0–1,5 ng / ml. Ņemot vērā vairākas citas patoloģijas, kas var izraisīt tās palielināšanos, plakanšūnu karcinomas galīgo diagnozi nav iespējams veikt, tikai pamatojoties uz šīs pārbaudes rezultātiem..

Strauji paaugstināta scc izmeklējuma līmeņa noteikšana ir indikācija personas nosūtīšanai pie onkologa izmeklēšanai: ultraskaņa (dzemde, olnīcas), biopsija un histoloģiskā izmeklēšana.

Tikai onkologs var izdarīt secinājumu, pamatojoties uz izmeklēšanas rezultātiem. Tika izveidota tabula par audzēja marķiera līmeņa atkarību no ļaundabīgā procesa smaguma. Glikoproteīna saturs 10 ng / ml nozīmē tālu metastāžu klātbūtni.

Scca analīzes tehnika

Lai noteiktu antigēnu, tiek veikta asins seruma molekulārā imūnhemiluminiscences analīze. Testa mēģenē antigēns reaģē ar antivielām īpašā reaģentā un veido īpašu kompleksu.

Aparātā testa šķīdumu pakļauj ultravioletajam starojumam. Ja tas satur antigēna-antivielu kompleksu, šķīduma īpašības mainās, un aparāts to reģistrē.

Tiek noteikta kompleksa klātbūtne un tā koncentrācija asins serumā.

  • Ierīces uztver scca koncentrācijas izmaiņas 0,2 ng / ml, tāpēc kļūdaini negatīva rezultāta risks ir izslēgts.
  • Analīzei izmanto asinis, kas ņemtas no vēnas.
  • Gatavojoties materiāla piegādei, ieteicams:
  • 24 stundas pirms analīzes: nelietojiet alkoholu, neēdiet taukus, ceptus ēdienus un kūpinātu gaļu.
  • 4 stundas: neēd. Asinis tiek ziedotas tukšā dūšā. Ir pieļaujams dzert ūdeni bez gāzes.
  • 30 minūtēs: atturieties no smēķēšanas, fiziskiem vingrinājumiem un ārkārtējas trauksmes.

Ar ikdienas laboratorijas darbu testa rezultāti ir gatavi 2-3 dienu laikā.

Ja tiek pārkāpti asins paraugu ņemšanas noteikumi, mēģenes vai instrumenti ir piesārņoti ar siekalām vai krēpām, tests var uzrādīt kļūdaini pozitīvu rezultātu.

Papildu pētījumi

Papildus scca testam, lai pārbaudītu diagnozi un precizētu audzēja raksturu, ir jānokārto testi:

  1. Neironiem specifiskā enolāze - atrodama perifērajā plaušu vēzē un neiroendokrīna rakstura audzējos.
  2. CA-125 - to var izdalīt olnīcu vēža šūnas.
  3. Atipijas uztriepe - ļauj apstiprināt dzemdes kakla audzēja diagnozi.

Audzēju marķieru scc: norma sievietēm, dekodēšana

SCC audzēja marķieri (glikoproteīnu) ražo cilvēkiem ar vēzi (galvenokārt ar audzēju dzemdes kaklā). Plakanšūnu karcinomas antigēns SCCA ir sava veida audzēja procesa sākuma un attīstības detektors, un ar tā palīdzību ir iespējams noteikt patoloģijas klātbūtni un slimības stadiju.

Ko nozīmē SCCA asins analīze ar dažādiem indikatoriem, kā arī to izrakstot, ir jāzina katrs cilvēks, kurš uzrauga viņu veselību, jo vairumā gadījumu onkoloģisko slimību diagnostika tiek veikta vēlīnā stadijā.

Bet, pateicoties asins analīzei SCC audzēja marķierim, ir iespējams agrīni diagnosticēt audzējus un palielināt pilnīgas izārstēšanas iespējas..

Indikācijas analīzes iecelšanai

SCC analīze ir nepieciešama ne tikai ļaundabīgu jaunveidojumu agrīnai atklāšanai. Bieži pēc operācijas tiek veikts SCC audzēja marķieru pētījums, lai uzraudzītu izrakstītās terapijas efektivitāti.

Ārstēšanas laikā tiek veikti pētījumi, kas ir svarīgi un ļauj jums novērst vēža atkārtošanos pēc ārstēšanas pabeigšanas. Pēc terapijas SCC palielināšanās ir iespējama jau divarpus mēnešus pirms pirmo atkārtoto ļaundabīgo šūnu parādīšanās..

SCC audzēja marķiera specifika dzemdes kakla plakanšūnu karcinomai ir pat deviņdesmit astoņi procenti. Tas nozīmē, ka simts sieviešu vidū ar paaugstinātu audzēja marķiera līmeni deviņdesmit astoņi ārsti diagnosticē šāda veida dzemdes kakla vēzi..

Ja sievietei ir kādi aizdomīgi simptomi, viņai pēc iespējas ātrāk jāredz ārsts un jāziedo asinis SCC, kas parāda, vai ir kāda patoloģija. Pirmais dzemdes kakla vēža klīniskais attēls ietver:

  • sāpes vēdera lejasdaļā;
  • smērēšanās starp periodiem;
  • strutaini izdalījumi;
  • sāpes un asiņošana pēc dzimumakta un pēc tā.

Arī audzēja marķieri tiek noteikti ar simptomiem, kas norāda uz ļaundabīga rakstura patoloģijām plaušās, bronhos, balsenē utt..

Diagnozes indikācijas, izmantojot šī audzēja marķiera analīzi, nosaka ārsts, pie kura nekavējoties jāvēršas, parādoties slimības pazīmēm..

Studiju sagatavošanas noteikumi

Pirms ziedot asinis SCC audzēja marķierim, vairākas stundas nevajadzētu dzert dzērienus, piemēram, kafiju un tēju, lietot pārtiku un zāles.

Ja nav iespējams izslēgt medikamentu lietošanu, par to jāinformē laboratorijas palīgs, kurš atšifrēs rādītājus. Pirms ziedot asinis plakanšūnu karcinomas SCC antigēna klātbūtnei, jums nevajadzētu fiziski un emocionāli pārmērīgi strādāt..

Asins paraugu ņemšana notiek tukšā dūšā no rīta, kad vēža šūnu klātbūtnes dēļ organismā visvairāk palielinās audzēja marķiera līmenis..

Analīzes iespējas

SCC audzēja marķiera izpēte netiek veikta, ja cilvēkam tiek diagnosticētas tādas slimības kā plaušu vai cita orgāna tuberkuloze, kā arī dermatīts, psoriāze un jebkādi izsitumi uz ādas, jo šajā gadījumā audzēja marķiera līmenis var būt paaugstināts. Analīze tiek veikta divas nedēļas vēlāk, jo tika pabeigta šo slimību terapija. Tikai ar SCC marķiera klātbūtni nevar runāt par vēža audzēja klātbūtni; asinīs jāpārbauda citi audzēja marķieri:

  • Cyfra 21-1 un TSP, plaušu vēža antigēns;
  • CA 125 - olnīcu vēža antigēns;
  • HE-4 - neoplastisko izmaiņu antigēns sieviešu reproduktīvajos dziedzeros;
  • CEA - vēža embrionālais antigēns.

Ja nepieciešams, tiek veikti papildu diagnostikas pasākumi, lai noteiktu karcinomas klātbūtni:

  1. Dzemdes kakla ginekoloģiskā izmeklēšana, izmantojot spoguļus;
  2. Ultraskaņas pārbaude ar transvaginālo zondi;
  3. Koloskopija ar uztriepes paraugu ņemšanu;
  4. PAP uztriepes pārbaude;
  5. Biopsija, kam seko histoloģija;
  6. Datortomogrāfija vai iegurņa orgānu magnētiskās rezonanses attēlveidošana.

Parasti pēc vēža ārstēšanas SCC līmenis palielinās tikai tādu metastāžu klātbūtnē, kas izraisīja recidīvu, ja nav citu iemeslu, kas ietekmē pētījuma rezultātu, tāpēc pēc terapijas veikšanas šī analīze kopā ar citām diagnostikas metodēm ļauj pēc iespējas ātrāk identificēt jaunizveidotu patoloģiju..

Audzēja marķiera dekodēšana

Visbiežāk SCC audzēja marķieris, kas pārsniedz normu, tiek konstatēts sievietēm ar dzemdes kakla plakanšūnu karcinomu. Jo augstāks indikators, jo augstāka ir patoloģijas pakāpe.

Ja vēzis nav invazīvs, tad pozitīvs rezultāts būs pieciem vai desmit procentiem pacientu, 1-A stadija ir trīsdesmit, ja vēzis ir sasniedzis trešo pakāpi, tad audzēja marķiera līmenis būs augsts septiņdesmit procentiem pacientu, ar slimības ceturto pakāpi - deviņdesmit..

Slimajām sievietēm var būt normāli rādītāji, tāpēc dekodēšanai nevajadzētu kalpot par vienīgo diagnostisko pasākumu..

Normas rādītāji

Personai bez dažādām patoloģijām plakanšūnu karcinomas SCC antigēna līmenis ir 1,5 ng / ml asiņu. Sievietes norma norāda, ka nav jaunveidojumu.

Bet dažreiz normāli rādītāji norāda, ka audzējs ražo šo antigēnu, bet ļoti mazā daudzumā vai neražo.

Ja audzēja marķieris samazinājās pēc operācijas, ārstēšanas, kā arī starojuma un ķīmijterapijas, tas nozīmē, ka ārstēšanas pasākumi tika izvēlēti pareizi un deva labu rezultātu..

Palielināta likme

Gadījumos, kad SCC līmenis ir paaugstināts, iemesli var būt dažādi, tāpēc, diagnosticējot primāro audzēju, šis diagnostikas pasākums nekad nav galvenais. Indikatoru pieaugums var liecināt ne tikai par plakanšūnu karcinomu dzemdes kaklā, bet arī par tās bojājumiem citiem orgāniem, piemēram:

  • sieviešu dzimumorgāni, ieskaitot ārējos;
  • plaušas;
  • bronhi;
  • mutes dobums (mēle, aukslējas);
  • barības vads, balsene, rīkle;
  • anālā atvere;
  • kuņģī un zarnās.

Rādītājus var palielināt līdz piecdesmit procentiem no normālā daudzuma un slimībām, kas nav saistītas ar onkoloģiju, piemēram:

  • aknu ciroze;
  • nieru un aknu mazspēja;
  • aizkuņģa dziedzera iekaisums;
  • maksts vai dzemdes endometrioze;
  • hroniskas plaušu slimības;
  • dermatoloģiskas slimības.

Prognostiskajiem datiem ir tieša saistība ar antigēna daudzumu, tomēr, ja tas tiek palielināts līdz 10 NG / ml vai vairāk, tad piecu gadu izdzīvošanas iespējas ir ievērojami samazinātas.

Plakanšūnu karcinomas antigēns

Plakanšūnu karcinomas antigēns ir viela, kas atrodama cilvēku ar vēzi organismā. Nosakot tā līmeni, ir iespējams uzzināt, cik efektīva ir noteiktā terapija, kādas ir pacienta iespējas izdzīvot un vai pastāv ļaundabīga procesa atkārtošanās..

Pētījuma iezīmes

Plakanšūnu karcinoma ir ļaundabīgs audzējs. Neoplazmu lokalizācija var būt atšķirīga, un slimības iznākums vairumā gadījumu ir letāls..

Plakanšūnu karcinomas antigēns SCCA ir serīna proteāzes inhibitoru ģimenes glikoproteīns. Tā molekulmasa ir 45-55 kilodaltoni. Normālai vērtībai noteikts daudzums šīs vielas rodas epitēlijā, bet tam nevajadzētu pārsniegt ārpusšūnu telpu.

  • Ja attīstās plakanšūnu karcinoma, tad jaunveidojumu šūnās palielinās antigēna sekrēcija, kas ietekmē karcinomas dīgtspēju un izplatīšanos citos ķermeņa orgānos un sistēmās..
  • Antigēna līmeni ietekmē:
  • ļaundabīgā procesa attīstības stadija;
  • slimības attīstības ātrums;
  • audzēja augšanas agresivitāte;
  • metastāžu klātbūtne limfmezglos un citos orgānos.

Vēža procesu klātbūtnē dzemdes kakla rajonā pusē gadījumu tiek noteikta antigēna klātbūtne. Ja plakanšūnu karcinoma tika ķirurģiski eliminēta, tad četru dienu laikā tās koncentrācija tuvojas pieļaujamajām robežām.

Ja pēc audzēja noņemšanas tiek novērots antigēna satura palielināšanās, tad slimība turpina progresēt. Vairumā gadījumu paaugstinātu SCCA indeksu dēļ ir iespējams noteikt slimības recidīvu pirms pirmo klīnisko simptomu parādīšanās..

Vairākkārt ir pierādīts, ka antigēna daudzuma analīze ļauj izrakstīt piemērotu ārstēšanas kursu un provizoriski prognozēt pacienta izdzīvošanu..

Bet antigēna indikatori nav specifiski audzēja marķieri. Tā līmeņa paaugstināšanos var novērot psoriāzes, nieru un aknu mazspējas, kā arī dažādu onkoloģisko slimību gadījumos. Tāpēc, ja antigēna daudzums ir palielinājies, var droši apgalvot, ka cilvēkam ir vēzis bez papildu izpētes..

Kad tiek noteikts tests un kā tas tiek veikts?

SCC ir jāpiešķir šādos gadījumos:

  • Ja ir aizdomas par ļaundabīgo šūnu izplatīšanos epitēlijā.
  • Plānot piemērotu ārstēšanas kursu cilvēkiem ar plakanšūnu karcinomu un apstiprināt agresīvas terapijas nepieciešamību.
  • Pirms un pēc audzēja ķirurģiskas noņemšanas.
  • Profilaktiskās izmeklēšanas laikā pacientiem, kuri ir atveseļojušies no plakanšūnu karcinomas, lai savlaicīgi atklātu recidīvu.

Lai noteiktu SCCA līmeni, tiek izmantotas venozās asinis. Procedūrai nav nepieciešama īpaša sagatavošanās. Asins paraugu, kas ņemts no pacienta, ievieto EDTA testa mēģenē, lai noteiktu karcinomas antigēnu.

Šis proteīns ir atrodams ne tikai asinīs, bet arī citos bioloģiskos šķidrumos. Ja testa paraugā nokļūst siekalu šļakatas vai kaut kas cits, rezultāts būs nepatiess. Tāpēc ir ļoti svarīgi izslēgt piesārņojumu ar šādiem materiāliem..

Plakanšūnu karcinomas SCCA antigēna līmeņa paaugstināšanās iemesls ne vienmēr ir ļaundabīgs process. Atkāpi no normas var novērot arī labdabīgu jaunveidojumu un neoplastisku slimību gadījumos..

Kaut arī šis audzēja marķieris nav specifisks dzemdes kakla audzējam, tieši šāda veida plakanšūnu karcinomas gadījumā tā rādītāji precīzi apstiprina traucējumu klātbūtni.

Dzemdes kakla vēža gadījumā antigēna līmeņa noteikšana 98% gadījumu ir īpašs rādītājs..

Tāpēc ir jāveic analīze ne tikai diagnozes noteikšanai, bet arī karcinomas ārstēšanas efektivitātes uzraudzībai..

Palielinoties plakanšūnu karcinomas SCCA antigēnam, var noteikt agrīnu slimības recidīvu. SCC koncentrācija parasti palielinās vairākus mēnešus pirms ļaundabīgā procesa atgriešanās.

Norma un novirze no pieļaujamajām vērtībām

Tiek uzskatīts, ka plakanšūnu karcinomas antigēna norma nav augstāka par 2-2,5 ng / ml. Bet šī vērtība neattiecas uz visiem gadījumiem..

Dažiem pacientiem pat plakanšūnu karcinomas gadījumā asins serumā tiek novērots zems antigēna saturs, pat ja slimība aktīvi progresē.

Turklāt ne visiem pacientiem ar paaugstinātu rādītāju parādās ļaundabīga karcinoma. Tāpēc precīzai diagnozei nepietiek ar vienu analīzi.

Augšējās novirzes no normas visbiežāk tiek novērotas dzemdes kakla vēzē. Antigēna daudzums tieši ir atkarīgs no slimības attīstības stadijas. Ja vēzis nav invazīvs, tad 10 procentiem pacientu asinīs tiek konstatētas novirzes. Pirmais posms parāda pieaugumu 30 procentos gadījumu, bet ceturtajā - virs 70.

Šo indikatoru var izmantot kā audzēja marķieri:

  • ar dzemdes kakla vēzi. Šajā gadījumā tas ļauj ātri noteikt patoloģiskā procesa recidīvu, plakanšūnu karcinomas palieku klātbūtni un izsekot ārstēšanas kvalitātei;
  • ar nesīkšūnu plaušu vēzi. Šādās situācijās antigēns tiek atklāts kā audzēja marķieris ārstēšanas otrā posma iecelšanai..

Lai arī vairumā gadījumu antigēns apstiprina plakanšūnu karcinomas klātbūtni, analīze netiek izmantota kā skrīninga marķieris primārā jaunveidojuma noteikšanai.

Normāls SCCA antigēnu skaits netiks atklāts tiem pacientiem, kuriem ir konstatēts:

  • ļaundabīgi procesi reproduktīvās sistēmas orgānos;
  • audzēji plaušās;
  • kakla un galvas plakanšūnu karcinomas un visu orgānu, kas atrodas šajā ķermeņa daļā, bojājumi;
  • neoplazmu attīstība anālo atveri; ar tūpļa plakanšūnu karcinomu;
  • kuņģa-zarnu trakta karcinomas vai adenokarcinomas klātbūtne.

Plakanšūnu karcinomas antigēna palielināšanos var novērot šādos apstākļos, kas nav saistīti ar audzēja attīstību:

  • ar aknu cirozi;
  • ar pankreatītu;
  • ar nieru mazspēju;
  • ar hroniskām plaušu patoloģijām;
  • ar psoriāzi, ekzēmu;
  • ar endometriozi un citām ginekoloģiskām slimībām.

Ir svarīgi atcerēties par šādām šī pētījuma iezīmēm:

  • Plakanšūnu karcinomas antigēna noteikšana ir piemērota tikai slimības attīstības un ārstēšanas uzraudzībai. Skrīnings un diagnostika, izmantojot indikatoru, netiek veikta.
  • Precīzi apstiprināt ļaundabīga procesa klātbūtni cilvēka ķermenī nav iespējams bez papildu diagnostikas pētījumiem. Ja SCC līmenis tiek pārsniegts, ārstam jānozīmē papildu pārbaude;
  • Ja glikoproteīna saturs pārsniedz pieļaujamās vērtības un ir papildu informācija, kas norāda uz plakanšūnu karcinomas klātbūtni organismā, pacients tiek izrakstīts histoloģiskai izmeklēšanai. Tas ir nepieciešams, lai apstiprinātu apgalvoto diagnozi un izslēgtu labdabīgus audzējus..

Prognoze, ja palielinās glikoproteīna saturs, visbiežāk ir slikta. Saskaņā ar statistiku, to pacientu izdzīvošanas rādītāji, kuriem piecu gadu laikā ir zems marķieris, ir daudz augstāki nekā ar pieaugumu.

Atradi kļūdu? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter

SCC (plakanšūnu karcinomas antigēns)

Plakanšūnu karcinomas antigēns (SCC) - olbaltumviela, ko ražo plakanšūnu karcinomas šūnas un ir tās marķieris.

SCC kvantitatīva noteikšana serumā tiek veikta kopā ar NSE, CYFRA 21-1 un citu audzēju marķieru pārbaudi, kā arī ar pilnu asins daudzumu, dzemdes kakla uztriepes citoloģiskajiem pētījumiem.

Plakanšūnu karcinomas antigēna noteikšana tiek plaši izmantota onkoloģijā, dermatoloģijā un ginekoloģijā. Rezultāti ir nepieciešami dzemdes kakla, barības vada, plaušu un citu orgānu plakanšūnu karcinomas diagnostikai, novērošanai, prognozēšanai un ārstēšanas efektivitātes novērtēšanai..

Pētījuma materiāls ir venozo asins serums. Pētījums tiek veikts, izmantojot imunohemiluminiscences testu. Vērtības līdz 1,5 ng / ml tiek uzskatītas par normālām. Diagnostikas rezultātu sagatavošana prasa 5 darba dienas.

Plakanšūnu karcinomas antigēns (SCC) - olbaltumviela, ko ražo plakanšūnu karcinomas šūnas un ir tās marķieris.

SCC kvantitatīva noteikšana serumā tiek veikta kopā ar NSE, CYFRA 21-1 un citu audzēju marķieru pārbaudi, kā arī ar pilnu asins daudzumu, dzemdes kakla uztriepes citoloģiskajiem pētījumiem.

Plakanšūnu karcinomas antigēna noteikšana tiek plaši izmantota onkoloģijā, dermatoloģijā un ginekoloģijā. Rezultāti ir nepieciešami dzemdes kakla, barības vada, plaušu un citu orgānu plakanšūnu karcinomas diagnostikai, novērošanai, prognozēšanai un ārstēšanas efektivitātes novērtēšanai..

Pētījuma materiāls ir venozo asins serums. Pētījums tiek veikts, izmantojot imunohemiluminiscences testu. Vērtības līdz 1,5 ng / ml tiek uzskatītas par normālām. Diagnostikas rezultātu sagatavošana prasa 5 darba dienas.

Atbilstoši ķīmiskajai struktūrai plakanšūnu karcinomas antigēns ir augstas molekulmasas glikoproteīns. Parasti to ražo plakanās epitēlija šūnas, īpaši epiderma, un izdalās starpšūnu telpā.

Tā līmenis asinīs ievērojami palielinās dzemdes kakla epitēlija vēža gadījumā. SCC antigēna koncentrācijas palielināšanos nosaka arī citās audzēju lokalizācijās - barības vadā, plaušās, uz ādas, anālajā kanālā, galvā un kaklā..

Pastāv tieša korelācija starp SCC antigēna analīzi un slimības stadiju, audzēja masu, tā attīstības pazīmēm, metastāzēm limfmezglos un citos orgānos.

Sakarā ar to pētījumu plaši izmanto onkoloģiskajā praksē, lai uzraudzītu onkopatoloģijas, prognozētu to gaitu un noteiktu reakciju uz ārstēšanu..

SCC antigēna testa jutīgums un specifiskums nav ļoti augsts. Vidēji tā koncentrācijas palielināšanos nosaka 60% dzemdes kakla vēža gadījumu, sākotnējā stadijā jutība sasniedz tikai 10%, bet pēdējā - 75–80%.

Dažreiz marķiera līmenis paaugstinās plaušu un ādas, kas nav vēža slimības, aknu un nieru mazspēja. Tādējādi SCC asins analīze netiek izmantota skrīninga izmeklējumos, bet ir efektīvs līdzeklis, lai uzraudzītu pacientus ar noteiktu vēža diagnozi..

Rezultāti ļauj ar lielu varbūtību (līdz 92%) noteikt recidīvus vairākus mēnešus pirms simptomu rašanās, novērtēt audzēja ķirurģiskas noņemšanas efektivitāti un noteikt noteikta terapijas veida piemērotību. SCC antigēna līmeni pārbauda asins serumā, kas ņemts no vēnām.

Procedūru veic ar imūnanalīzes metodi, izmantojot ķīmiski luminiscējošu substrātu. Rezultāti tiek izmantoti ne tikai onkoloģijā, bet arī ķirurģijā, dermatoloģijā, ginekoloģijā.

Indikācijas

SCC antigēna asins analīzes galvenais mērķis ir uzraudzīt pacientus ar dažādu lokalizāciju plakanšūnu karcinomām. Pētījums ir paredzēts dzemdes kakla, barības vada, anālā kanāla, ādas, mutes, plaušu, kakla un galvas epitēlija vēža diagnozei..

Rezultāti tiek izmantoti, lai sastādītu slimības prognozi, noteiktu terapeitisko pasākumu taktiku un novērtētu piemērotās ārstēšanas panākumus. Tātad, saņemot pozitīvu atbildi uz audzēja ķirurģisku noņemšanu, plakanšūnu karcinomas antigēna līmenis 4 dienu laikā pazeminās līdz normālam.

Ja SCC koncentrācija saglabājas stabili augsta, tiek secināts, ka patoloģija progresē vai attīstās recidīvs.

Lai noteiktu metastāzes un noteiktu audzēja progresēšanas varbūtību, plakanšūnu karcinomu visaptverošā izmeklēšanā tiek noteikts SCC antigēna asins tests..

Asins analīze SCC antigēnam nav indicēta plakanšūnu karcinomas skrīningam un primārajai diagnostikai, jo tikai 10% pacientu onkoloģiskā procesa sākumposmā ir paaugstināti rādītāji. Pārbaudi vienmēr veic kopā ar citām diagnostikas metodēm, jo ​​īpaši ar citoloģisko pētījumu.

SCC antigēna rādījumu izolēta interpretācija nav pieņemama, tie nav absolūti apstiprinājums vai atspēkojums plakanšūnu audzēja klātbūtnei organismā. Asins analīzes priekšrocība plakanšūnu karcinomas antigēnam ir SCC līmeņa saistība ar jaunveidojuma lielumu un agresivitāti, patoloģiskā procesa stadiju, metastāžu klātbūtni..

Pārbaude ļauj efektīvi uzraudzīt vēzi.

Sagatavošana materiāla analīzei un paraugu ņemšanai

SCC antigēna testa biomateriāls ir venozās asinis. Procedūru parasti veic no rīta tukšā dūšā. Ja asins paraugu ņemšana notiek dienas laikā, pēc ēšanas vajadzētu paiet vismaz 4 stundas. Dienā vajadzētu izslēgt treknu produktu un alkohola lietošanu.

Pēdējās pusstundas laikā jums ir jāatsakās no smēķēšanas, jāizvairās no fiziska un emocionāla stresa. Asinis tiek ņemtas no kubitālās vēnas. Tā kā SCC antigēns satur ādas šūnas, siekalu, sviedru, elpceļu sekrēcijas, procedūras veikšanai nepieciešama īpaša piesardzība.

Paraugu piesārņojums rada kļūdaini pozitīvus rezultātus.

Pēc paraugu ņemšanas asinis dažu stundu laikā tiek nogādātas laboratorijā. Pirms analīzes procedūras to centrifugē, kā rezultātā plazmu atdala no asins recekļa. Pēc tam no šķidrās daļas noņem asinsreces faktorus. Iegūtajam serumam veic ķīmiskās luminiscences imūntestu.

Tas ir balstīts uz plakanšūnu karcinomas antigēna spēju veidot specifiskus kompleksus ar antivielām, kas marķētas ar enzīmu. Pēc tam maisījumu mazgā un tam pievieno ķīmiski luminiscējošu substrātu - vielu, kas reaģē ar fermentu, atbrīvojot termisku mirdzumu. Fotonu plūsmu reģistrē ar luminometru, iegūtās vērtības kalpo par pamatu SCC antigēna koncentrācijas aprēķināšanai..

Rezultātu sagatavošana ir atkarīga no laboratorijas darbības režīma, vidēji tas prasa līdz 5 darba dienām.

Normālās vērtības

Parasti SCC antigēna līmenis asinīs ir no 0 līdz 1,5 ng / ml. Atsauces vērtības ir atkarīgas no metodēm, kuras izmanto konkrētā laboratorijā, no reaģentu un aprīkojuma īpašībām.

Lai noteiktu, vai iegūtie rādītāji nav palielināti, tie jāsalīdzina ar rezultātu vērtībā norādītajām normas vērtībām.

Ir vērts atcerēties, ka SCC antigēna līmeni nevar interpretēt atsevišķi, iegūtais rezultāts nav absolūts pierādījums ļaundabīga audzēja esamībai vai neesamībai..

Līmenis uz augšu

Ļaundabīgi jaunveidojumi ir visizteiktākais SCC antigēna līmeņa paaugstināšanās asinīs. Rādītāji, kas ir ievērojami augstāki par normu, tiek noteikti pacientiem ar dzemdes kakla, plaušu, mutes dobuma, barības vada, anālā kanāla un ādas plakanšūnu karcinomu.

Jo augstāka antigēna koncentrācija, jo lielāks ir audzēja progresēšanas risks, metastāžu izplatīšanās limfmezglos un citos orgānos.

Ja marķiera daudzums palielinās pēc ārstēšanas kursa vai audzēja ķirurģiskas noņemšanas, tad terapijas rezultāts tiek novērtēts kā negatīvs, un tiek noteikta augsta recidīva iespējamība..

Nelielu SCC antigēna līmeņa paaugstināšanos asinīs var izraisīt labdabīgas ādas slimības. Marķiera koncentrācija nedaudz palielinās ekzēmas, eritrodermijas, pemfigus, psoriāzes gadījumā.

Līdzīgs rādītāju pieaugums tiek noteikts pacientiem ar neoplastiskām plaušu slimībām, piemēram, ar tuberkulozi, sarkoidozi, eksudatīvo pleirītu, kā arī pacientiem ar hronisku nieru un aknu mazspēju.

Līmeņa pazemināšanās

Zems plakanšūnu karcinomas antigēns asinīs ir normāls. Iemesls SCC antigēna līmeņa pazemināšanās pacientiem ar sākotnēji augstiem rādītājiem ir veiksmīga terapija, metastāžu neesamība un recidīvs. Šādus rezultātus var iegūt pēc audzēja ķirurģiskas noņemšanas, starojuma kursa vai ķīmijterapijas..

Ārstēšana novirzēm no normas

Klīniskajā praksē ir pieprasīts SCC antigēna līmenis asinīs kā līdzeklis, lai uzraudzītu pacientus ar noteiktu plakanšūnu karcinomas diagnozi. Rezultāti tiek izmantoti, lai novērtētu slimības gaitu, recidīvu un metastāžu agrīnu diagnostiku, prognozes un ārstēšanas taktiku..

Ir vērts izvairīties no analīzes rezultātu pašinterpretēšanas, jo izolēta vērtība, neņemot vērā citu pētījumu datus, nesniedz pietiekami daudz informācijas par veselības stāvokli, nevar kalpot par pierādījumu vēža neesamībai vai klātbūtnei.

Konsultācijā ārstējošais ārsts (onkologs, ginekologs, ķirurgs, dermatologs) noteiks diagnozi, noteiks ārstēšanas nepieciešamību un / vai papildu pārbaudi.

SCC audzēja marķieris (plakanšūnu karcinomas antigēns): rādītāji, norma, analīzes interpretācija

Audzēju marķieru testus ārsti aktīvi izmanto ikdienas praksē, lai atklātu un uzraudzītu ļaundabīgas slimības..

Viens no audzēja marķieriem - plakanšūnu karcinomas antigēns (SCC jeb plakanšūnu karcinomas antigēns) sniedz informāciju par plakanšūnu karcinomas klātbūtni cilvēka ķermenī.

Retāk tā līmenis pārsniedz normu adenokarcinomas gadījumā un veidojumos ar mazu šūnu struktūru.

Definīcija

SCC pēc būtības ir divkomponentu proteīns, glikoproteīns, un pieder proteāzes inhibitoru saimei. Iekļūst šūnu membrānā un maina tās struktūru.

Parasti šīs vielas cilvēkiem praktiski nav, un tā parādās dažādās patoloģijās. Tā koncentrācija strauji palielinās, attīstoties neoplastiskiem procesiem organismā. Antigēns atrodas visos dabiskajos šķidrumos.

Izmanto medicīnā, lai pētītu asins analīzes.

Indikatoram ir vairāki nosaukumi:

  1. Plakanšūnu antigēns;
  2. Audzēja marķieris plakanšūnu karcinomai;
  3. SCCA;
  4. SCC-ag;
  5. TA-4 (ar audzēju saistīts antigēns-4).

Zinātnieki ir pierādījuši, ka šī viela regulē normālu epitēlija šūnu diferenciāciju un noved pie ļaundabīgu audzēju augšanas, kavējot apoptozes funkciju. Kaut arī šī proteīna loma un tā ietekme uz vēža attīstību nav pilnībā izprotama.

Audzēja marķiera noteikšana nav stingri specifiska, un to nevar izmantot kā skrīningu vai novērtēt atsevišķi no citām sarežģītas diagnostikas metodēm. Testa galvenais mērķis ir kontrolēt dinamiku pacientiem pēc ārstēšanas un remisijas laikā..

Izmantojiet praksē

Pārbaudi bieži izmanto, lai uzraudzītu dzemdes kakla vēzi. Slimām sievietēm to nosaka ik pēc 2-3 mēnešiem. Ja SCC līmenis ir paaugstināts divos secīgos pētījumos, tas nozīmē recidīva attīstību vairāk nekā 80% gadījumu. Šajā gadījumā simptomu bieži nav..

Augsts SCC audzēja marķieris tiek uzskatīts par nelabvēlīgu prognostisko faktoru pat procesa I stadijai. Ja indikators pārsniedz 10 ng / ml, pacientam ir mazas iespējas izdzīvot 5 gadu pavērsienu.

Plakanšūnu ļaundabīgas slimības (vēža) antigēns asinīs jānosaka visām sievietēm, kas vecākas par 45 gadiem. Jebkurā vecumā tie, kuriem ir apgrūtināta onkoloģiskā iedzimtība, hroniskas dzemdes kakla slimības un HPV infekcija. Parasti pētījumu veic kombinācijā ar AFP, hCG, CA 15.3, CA 72.4, CA 125 un CA 19.9, CYFRA 21.1, TPS un CEA.

SCC tests ir informatīvs plakanšūnu karcinomas gadījumā. Tādēļ tas tiek izrakstīts ne tikai pacientiem ar dzemdes veidojumiem, bet arī ar šādām lokalizācijām:

  • ārējie dzimumorgāni;
  • anālais laukums;
  • Kuņģa-zarnu trakts, galvenokārt barības vads;
  • galvas un kakla veidojumi (mēle, auselis utt.);
  • āda;
  • plaušas.

Indikatora pieaugums par mazāk nekā 50% no normas ir iespējams ar:

  • dažādas izcelsmes elpošanas sistēmas slimības;
  • visu formu tuberkuloze;
  • aknu ciroze;
  • aizkuņģa dziedzera iekaisums;
  • ādas patoloģijas (psoriāze, ķērpis utt.);
  • nieru mazspēja;
  • uroģenitālās sistēmas iekaisuma slimības;
  • grūtniecība (2-3 trimestri).

Kļūdaini pozitīvi un nepatiesi negatīvi rezultāti dažreiz tiek iegūti vairāku iemeslu dēļ. Tāpēc, ja testa rezultāts ir apšaubāms, tas tiek dublēts pēc 1-2 mēnešiem.

Neskatoties uz trūkumiem, pētījums ļauj onkologam:

  • salīdziniet SCC daudzumu asinīs ar jaunveidojuma lielumu un procesa stadiju;
  • noteikt prognozi;
  • savlaicīgi atklāt recidīvus un metastātiskus perēkļus;
  • izvēlēties ārstēšanas plānu un novērtēt tā efektivitāti.

Ja audzēja marķiera līmenis samazinās, tas norāda uz remisiju un ķermeņa pozitīvu reakciju uz terapiju. Testa rezultātu vienmēr novērtē dinamiski un paralēli citām diagnostikas metodēm.

Testa sagatavošana

SCC asins analīzei nav nepieciešams īpašs aprīkojums, kas padara to pieejamu un vienkāršu. Materiālu ņem no rīta tukšā dūšā. Tas prasīs ne vairāk kā 5 ml venozo asiņu.

Ārsti sniedz šādus ieteikumus, lai sagatavotos pārbaudei:

  • nelietojiet alkoholu 3-5 dienas pirms pētījuma;
  • priekšvakarā atsakoties no pikanta, trekna un “nevēlama ēdiena” (satur krāsvielas, konservantus), koncentrējoties uz viegli sagremojamiem ēdieniem un pietiekamu šķidruma daudzumu uzturā;
  • pagatavojiet pēdējo ēdienu 10-12 stundas pirms analīzes;
  • pārbaudes dienā nedzeriet kafiju, stipru tēju un nesmēķējiet;
  • neziedo asinis stresa, hipotermijas (ziemā, ieejot laboratorijā no sala, vispirms jāsasilda) un fiziskas pārmērīgas slodzes gadījumā;
  • trīs dienu laikā izslēgt dzimumaktu;
  • sievietes nevar ziedot asinis menstruāciju laikā, jūs varat nākt uz materiāla paraugu ņemšanu 2-3 dienas pēc to beigām.

Lai samazinātu nepatiesu rezultātu risku, pirms pārbaudes ieteicams apmeklēt terapeitu. Sievietes iepriekš jāpārbauda ginekologam, lai izslēgtu slimības, kas var izkropļot analīzes datus. Ja persona lieto kādus medikamentus, viņam par to jāpaziņo ārstējošajam ārstam..

Rezultāta dekodēšana

Parasti plakanšūnu karcinomas (vai SCCA) antigēns nedrīkst pārsniegt 1,5 ng / ml (saskaņā ar dažu avotu ieteikumiem pieļaujamais skaits sasniedz 2,5 ng / ml).

Parastā cilvēkā ir iespējama neliela šīs vielas noteikšana, jo to ražo veselīgas epitēlija šūnas. Pilnīga prombūtne asinīs, tas ir, 0, arī nenozīmē pārkāpumus.

SCC audzēja marķieri ievērojami atšķirsies atkarībā no ļaundabīgā procesa stadijas. Parasti ar sākotnējām slimības izpausmēm vērtība nedaudz pārsniegs normālās vērtības. Ir svarīgi, lai pirmajā posmā antigēns netiktu atklāts.

III un IV stadijā audzēja marķieris palielinās vairākas reizes. Ja tas ir virs 10 ng / ml, tā ir ārkārtīgi nelabvēlīga prognostiska pazīme..

Rezultāta dekodēšanu veic tikai ārsts. Tikai ārsts pareizi novērtēs iegūto datu ticamību.

Indikators pārsniedz normu, ja pacients iziet starojumu vai lieto medikamentus, kā arī sterilitātes pārkāpuma gadījumā savākšanas laikā (piemēram, ja materiālā nokļūst epitēlija vai siekalu šķidruma daļiņas).

Tāpēc, ja tiek palielināts antigēna asins analīzes, jums:

  1. apmeklēt ārstu;
  2. pēc 3-4 nedēļām atkal veiciet testu, uzmanīgi tam gatavojoties;
  3. apstiprinot analīzes palielināto vērtību, veiciet visaptverošu pārbaudi, lai atrastu vēlamā rādītāja izmaiņu iemeslu.

Personai nevajadzētu paniku, ja viņi ir atraduši augstu audzēja marķiera koncentrāciju. Tomēr nevar ignorēt arī testa rezultāta novirzes..

SCC marķieris kombinācijā ar citiem kritērijiem ļauj paredzēt slimības gaitu un sastādīt ārstēšanas plānu. Tās pieaugums ārstētajiem pacientiem remisijas periodā norāda uz ļaundabīgo šūnu augšanas atjaunošanos..

Sievietēm ar dzemdes kakla vēzi preklīniskajā fāzē (2–6 mēnešus pirms simptomu parādīšanās) ir iespējams noteikt recidīvu un noteikt taktiku, kurai ir praktiska nozīme..

Šo testu neizmanto primārajai diagnozei un skrīningam..

SCC audzēja marķieris - kas parāda plakanšūnu karcinomas antigēnu, tā normas

Šajā rakstā mēs runājam par SCC audzēja marķieri. Plakanšūnu karcinoma - mutes, dzemdes kakla, galvas, barības vada, plaušu, tūpļa vai ādas gļotādas epitēlija vēzis.

Plakanšūnu karcinomas antigēns scc tiek ražots, reaģējot uz epitēlija šūnu ļaundabīgiem jaunveidojumiem. Pieder pie glikoproteīniem - peptīdu molekulām, kurām oligosaharīdi ir piesaistīti ar kovalentajām saitēm.

Molekulmasa svārstās no 45 līdz 55 kDa, eliminācijas pusperiods nepārsniedz 2,5 stundas.

Ko parāda scc audzēja marķieris?

Plakanšūnu karcinomas antigēns parāda epitēlija audu ļaundabīgu audzēju klātbūtni pārbaudītajā pacientā.

Parasti minimālais šī glikopeptīda daudzums tiek ražots katras personas epitēlija šūnās, tomēr tā difūzija starpšūnu telpā nenotiek.

Pirmoreiz scc molekula, kas tiek klasificēta kā audzēja marķieris, tika izdalīta no dzemdes kakla plakanā epitēlija mutanta šūnām 1977. gadā. Saskaņā ar statistiku, šī marķiera specifika sasniedz 80% onkoloģiskās patoloģijas 3-4 stadijā.

Attīstoties plakanšūnu karcinomai pacienta ķermenī, scc audzēja marķiera sekrēcija ievērojami palielinās. Šis fakts ir saistīts ar imūnsistēmas reakciju, reaģējot uz patoloģisku šūnu attīstību cilvēka ķermenī..

Jādomā, ka antigēna vērtības palielināšanās, norādot uz plakanšūnu karcinomu, rada optimālus apstākļus mutantu šūnu iebrukuma (izplatīšanās) mehānisma ieviešanai visā ķermenī, izmantojot metastāzes.

Kad ir ieplānota scc analīze

Svarīgs diagnostikas kritērijs ir pētījums, lai noteiktu antigēna plakanšūnu karcinomas scc līmeni:

  • plaša mēroga skrīnings personai ar aizdomām par onkopatoloģiju apvienojumā ar metastāžu izplatības noteikšanu visā ķermenī;
  • ārstēšanas shēmas izrakstīšana plakanšūnu karcinomas ticami apstiprinātas diagnozes rezultātā;
  • nepieciešamība izsekot noteiktā onkopatoloģijas ārstēšanas kursa efektivitāti;
  • nosakot slimības smagumu un prognozējot iznākumu.

Indikācijas šāda veida diagnozes izvēlei ir:

  • aizdomas par barības vada, dzemdes kakla, plaušu un citu orgānu gļotādas epitēlija vēzi;
  • terapijas kursa sastādīšana cilvēkiem sākotnējā slimības stadijā un, ja nepieciešams, pacienta nodošana agresīvākām metodēm, kas nodarbojas ar onkoloģiju;
  • kontrole pār iespējamiem atkārtotiem dažādu orgānu audzējiem;
  • ikgadēja plānota pacientu pārbaude, kuriem veikta ļaundabīgu audzēju noņemšana.

Augsts scc

Ir noteikta korelācija starp plakanšūnu karcinomu raksturojošā antigēna vērtību un patoloģijas smagumu, ļaundabīgā audzēja lielumu, tā augšanas ātrumu un metastāžu iespiešanos kaimiņu orgānos.

Plakanšūnu karcinomas antigēns tiek atklāts vairāk nekā 50% sieviešu ar dzemdes kakla vēzi jebkurā slimības stadijā. Tomēr metodes jutīgums svārstās no 10% (1. posms) līdz 80% (4. posms).

Svarīgi: šī audzēja marķiera vērtības samazināšanās notiek 96 stundu laikā pēc audzēja zonu ķirurģiskas noņemšanas.

Tajā pašā laikā samazinājuma vai tā palielināšanās neesamība norāda uz patoloģijas recidīvu un nepieciešamību pēc otra terapijas kursa. Kontroles analīžu veikšana ļauj noteikt atkārtotu jaunveidojumu rašanos vairāk nekā 90% ilgi pirms pirmajām slimības izpausmes klīniskajām pazīmēm.

Paaugstināta scca antigēna cēloņi asinīs

Pētījums nav pietiekams, lai diagnosticētu dzemdes kakla un citu orgānu vēzi. Ja scc ir nedaudz palielināts, papildus ultraskaņas diagnostikas metodēm tiek noteikti papildu laboratorijas testi. Krasu noviržu gadījumā no normas pacients steidzami tiek nosūtīts uz onkoloģisko centru liela mēroga skrīninga pētījumam..

Scc audzēja marķiera rezultātu interpretācija jāveic tikai ārstējošajam ārstam. Aizliegts patstāvīgi izvēlēties ārstēšanas taktiku, pamatojoties uz iegūtajiem datiem. Šāda izturēšanās var izraisīt slimības smaguma komplikācijas, vēža šūnu iebrukumu un prognozes pasliktināšanos. Visbīstamākais iemesls šī laboratorijas indikatora vērtības pieaugumam ir epitēlija audu vēzis..

Normāla šī indikatora koncentrācija veselīga cilvēka ķermenī ir 0 - 1,5 ng / ml. Būtiskas novirzes no normas norāda uz patoloģijas smagumu un metastāžu izplatīšanos kaimiņu orgānos.

Paaugstināts scc audzēja marķieris neneoplastisku slimību gadījumos

Tomēr ne vienmēr augstās vērtības norāda uz onkoloģiju. Ar drošu un nepārprotamu vēža izslēgšanu tiek veikta pacienta papildu diagnostika, lai noteiktu šī kritērija paaugstināšanas iemeslu. Iespējamo cēloņu sarakstā ietilpst:

  • dermas labdabīgas patoloģijas - ekzēma, pemfigus vai ķērpju zvīņaini;
  • elpošanas sistēmas slimības (tuberkuloze, Benjē - Bekas - Šūmaņa slimība, pleirīts);
  • aknu vai nieru darbības traucējumi.

Kā notiek scc audzēja marķiera analīze?

Audzēja marķiera izpēte plakanšūnu karcinomā tiek veikta, izmantojot imunohemiluminiscences paņēmienu. Metodes pamatā ir specifiskas reakcijas, kas notiek starp antigēnu un antivielu, veidojot stabilu kompleksu un pēc tam to atklājot, izmantojot UV. Tehnikas priekšrocība ir augsta jutība, kas sasniedz 90%.

Diagnostikas biomateriāls ir venozās asinis. Ieteikumi pareizai sagatavošanai pētījumam:

  • 1 dienu nelietojiet alkoholiskos dzērienus, taukus un kūpinātus ēdienus;
  • ir nepieciešams ziedot asinis tukšā dūšā, ir atļauts dzert negāzētu ūdeni neierobežotā daudzumā;
  • izvairieties no fiziska un emocionāla stresa 30 minūtēs;
  • nesmēķēt 30 minūtēs.

Pētījuma periods nepārsniedz 3 dienas, neskaitot biomateriāla ņemšanas dienu.

Ir svarīgi stingri ievērot biomateriāla paraugu ņemšanas noteikumus, jo piesārņojums ar elpceļu sekrēcijām, siekalām vai sviedriem var izraisīt kļūdaini pozitīvus rezultātus.

Katrai personai nepieciešamo laboratorisko pārbaužu saraksts papildus šī glikopeptīda analīzei ietver:

  • neirospecifiska enolāze - sīkšūnu plaušu vēža un neiroendokrīno audzēju diagnostika;
  • CA-125 - ļauj novērtēt jaunveidojumu risku olnīcās un noteiktās ārstēšanas efektivitāti;
  • uztriepes onkocitoloģijai sievietēm, lai izslēgtu dzemdes kakla vēzi un analizētu gļotādas epitēlija stāvokli.

Kāds ir rezultāts

Kopumā jāuzsver svarīgi punkti:

  • pamatojoties uz vienu analīzi vienam audzēja marķierim, vēža diagnoze nav pieņemama, pētījumu veic, lai novērtētu patoloģijas stadijas smagumu un uzraudzītu izvēlētās ārstēšanas taktikas efektivitāti;
  • neoplastisko slimību gadījumā šis rādītājs var arī ievērojami pārsniegt normālas vērtības, savukārt zems līmenis arī nav pietiekams kritērijs, lai izslēgtu metastāžu izplatīšanos;
  • pēc mutantu šūnu ķirurģiskas noņemšanas pacientam regulāri jāuzrauga plakanšūnu karcinomas antigēns, lai agrīnā stadijā izslēgtu atkārtošanos;
  • karcinomas iznākuma prognoze ir labvēlīga, ja nav izplatījušās metastāzes. Kad tie iekļūst kaimiņu orgānos, atturīga terapija var pagarināt pacienta dzīvi par 5-7 gadiem. Tāpēc ir svarīgi savlaicīgi diagnosticēt patoloģiju un izvēlēties piemērotu ārstēšanas taktiku..

Lasīt vairāk: Hemoglobīns un leikocīti onkoloģijā: normas, noviržu cēloņi, terapija

Plakanšūnu karcinomas antigēns scca normāls: paaugstināts un normāls

Ārsti saka, ka SCC audzēja marķieris vai plakanšūnu karcinomas antigēns var noteikt audzēja attīstību dzemdes kaklā, ausī, nazofarneksā, barības vadā vai plaušās. Vēzi definējošā antigēna sastāvs tiek kvalificēts kā komplekss proteīns, kas apvienojas ar saharīda sastāvdaļu, kas maina normālu šūnu īpašības, ļaujot proteīnam iekļūt to membrānā.

Lai diagnosticētu vēzi, eksperti iesaka lietot audzēja marķieri, apvienojot tā izmantošanu ar citām metodēm, lai izpētītu smagu ķermeņa patoloģiju.

Vēža slimnieku pārbaude ir ilga: ārsti izmanto SCC audzēja marķieri ārstēšanas un slimības attīstības kontroles procesā.

Antigēns ļauj speciālistam identificēt vēža šūnas, palīdz noteikt vairāku audzēju formu un metastāžu perēkļus organismā.

Bieži SCC līmenis terapijas laikā paaugstinās, un tas ir saistīts ar ļaundabīgo šūnu sadalīšanās sākumu. Šajā gadījumā kontroles paraugus ieteicams atkārtoti pētīt 3 nedēļas pēc terapijas sākuma..

Lai noteiktu ļaundabīga audzēja klātbūtni riska grupā ietilpstošām personām, izmanto SCC audzēja marķieri. Tas ļauj ārstam pareizi noteikt slimības prognozi..

Sagatavošanās testam

Uzticamu pētījumu rezultātu iegūšana par audzēja marķieru klātbūtni ir atkarīga no daudziem faktoriem. Ārsts izlemj par SCC audzēja marķieru noteikšanu pacienta asinīs katram pacientam atsevišķi.
Ja savlaicīgi rūpēsities par ļaundabīga audzēja diagnozi, jūs varat palēnināt procesu un novērst komplikāciju rašanos..

Pētījums tiek veikts vīriešiem, kas vecāki par 40 gadiem un kuriem ir aizdomas par vēzi vai metastāzēm. Pētījumiem ir piemērotas tikai asinis no pacienta vēnas. Procedūru no rīta veic speciālists - apmācīta medmāsa.

Analīze jāveic tukšā dūšā, 4 stundas pēc ēšanas.

Jāatceras, ka SCC audzēja marķieru noteikšanas pētījums ļauj noteikt specifisku audzēja lokalizāciju, taču pacientam dažas procedūras jāveic arī pie onkologa.

Dažas dienas pirms testa pacientam no uztura jāizslēdz pikanti, sāļi, pikanti ēdieni, jāizvairās no stresa situācijām un jāierobežo smēķēšana. Pacientam jāpievērš liela uzmanība pētījumu laikā iegūto datu analīzei..

Analīzes rezultātu atšifrēšana antigēna klātbūtnei

Ļaundabīgais audzējs ir vis mānīgākā slimība: patoloģiskā procesa attīstības sākumā vēzis nekādā veidā neizpaužas.

Tikmēr audzēja marķieru identificēšana palīdz atpazīt pirmās slimības izpausmes un to ārstēt..
SCC antigēns ir glikoproteīns, ko ražo plakanšūnu audi.

Antigēna norma pacienta asinīs nepārsniedz 2,5 ng / ml, tomēr audzēju marķieru skaita palielināšanos bieži nosaka šādās pacientu kategorijās:

Vīriešiem SCC audzēja marķieris nosaka barības vada, plaušu, auss vai nazofarneksa plakanšūnu karcinomu. Dažādu onkoloģisko procesu barības vadā vai plaušās augšējā robeža ir 1,5 ng / ml. SCC audzēja marķieru palielināšanās pacientiem ar dzemdes kakla vēzi IB un IIA stadijās norāda uz slimības recidīva attīstību.

Antigēnu nosaka regulāri, ik pēc 3 mēnešiem, jo ​​šāds pētījums ļauj ārstam jau iepriekš paredzēt audzēja parādīšanos, pat pirms tā pirmo klīnisko simptomu parādīšanās. Ausu vai nazofarneksa karcinomu vienmēr apstiprina ar paaugstinātu SCC marķieri. Antigēna līmenis ievērojami palielinās, attīstoties labdabīgam audzējam, un ir 10 ng / ml.

Audzēja marķieris plakanšūnu karcinomai

Veicot pētījumu vēža klātbūtnes noteikšanai pacienta ķermenī, jāņem vērā bioloģiskā materiāla glabāšanas apstākļi un laiks, kas pagājis no asins paraugu ņemšanas sākuma līdz centrifugēšanai. Ārsts nosaka periodu, kurā audzēja marķieru līmenis paaugstinās.

Ja pēc trim terapijas cikliem tā nesamazinās, ķīmijterapijas terapija jāpārtrauc.

Dzemdes kakla plakanšūnu karcinomas norma ir 1,5 ng / ml, un 31% pacientu pēc slimā orgāna pārbaudes ir augsts audzēja marķieru līmenis. Neirodermatīts, psoriāze, izsitumi veicina audzēja marķieru palielināšanos asinīs pat 14 dienas pēc slimības.

Ar 3. pakāpes vēža attīstību audzēja marķieris 2-3 reizes pārsniedz normālus rādītājus, tāpēc ārsts izraksta papildu pētījumus: asins analīzes, urīna analīzes, citu ķermeņa daļu CT skenēšanu.

Plakanšūnu karcinomas audzēja marķieris bieži tiek konstatēts somatiskajā patoloģijā, un ārsts to pēta attīstības dinamikā, izrakstot slimā orgāna audu histoloģisko izmeklēšanu. Audzēju marķieru ātrums mainās, ja pastāv iekšējo orgānu metastāžu risks. Audzēja marķieru SCC līmeņa paaugstināšanās ir atkarīga no audzēja biezuma, diametra un bojātā orgāna šūnu bojājuma pakāpes..

SCC marķiera lietošanas algoritms

Jauniem pacientiem plakanšūnu karcinoma ir biežāka, un uzraudzība operācijas radikalitātes pareizai novērtēšanai tiek veikta, izmantojot SCC. Pētījums ir atkarīgs no limfmezglu bojājuma pakāpes un primārā audzēja lieluma.

Būtisks antigēna līmeņa paaugstināšanās tiek novērots pacientiem ar plakanšūnu karcinomu vienlaicīgu slimību saasināšanās periodā: holecistīts, psoriāze, akūtas elpceļu infekcijas.

Ja SCC līmenis ir ievērojami pārsniegts 8 nedēļas pēc primārās ārstēšanas pabeigšanas, ārsts pieņem, ka terapija nav efektīva.

Kombinētās pieejas izmantošana, ieskaitot audzēja definīciju, izmantojot marķieri, ļauj ārstam adekvāti novērtēt ārstēšanas efektu un sastādīt slimības prognozi..

Vai šis raksts bija noderīgs??

Ja rodas problēmas, iepriekš norunājiet ārstu.