Galvenais
Profilakse

Balts plankums uz dzemdes kakla

Pārbaudot veselīgas sievietes, izmantojot spoguli, ginekologs parasti redz viendabīgu dzemdes kakla rozā gļotādu. Ja tiek novērots kāds patoloģisks process, tad attēls būs pilnīgi atšķirīgs. Dažreiz speciālists atklāj baltu plankumu uz dzemdes kakla, kas tas var būt - mēs pastāstīsim šajā rakstā.

Infekcijas vai iekaisuma klātbūtnē gļotāda ir ievērojami hiperēmiska. Papildus baltiem plankumiem var parādīties arī sarkani plankumi. Protams, ir ļoti grūti runāt par diagnozi, kuras pamatā ir viens simptoms. Tikai ginekologs, izmantojot kolposkopu, testus, ultraskaņu, var noteikt slimības veidu.

Leikoplakija

Atklātās bālganās zonas ārsti sauc par leikoplakiju. Šī nav atsevišķa slimība, bet tikai kāda veida slimības simptoms, kurā dažas epitēlija daļas ir kļuvušas keratinizētas. Pati plankumi nerada diskomfortu, ko nevar teikt par patoloģijām, kas tos izraisa..

Plankums uz dzemdes ir saistīts ar nopietnām briesmām - pastāv risks saslimt ar onkoloģisku slimību, ko sauc par plakanšūnu karcinomu.

Plakana Šādai leikoplakijai raksturīgi pelēcīgi nokrāsas plakani plankumi. Viņu izmērs ir salīdzinoši mazs. Par tiem var uzzināt tikai pārbaudē. Ja nekas netiek darīts, tad pakāpeniski leikoplakija var pasliktināties, līdz tiek atrasta slimība, kas to izraisa.

Varija. Šajā gadījumā tiek traucēta gļotādas viendabīgums, parādās izciļņi. Šajā gadījumā balts plankums uz dzemdes kakla sāk pacelties virs veselīgajiem epitēlija apgabaliem.

Kā jau teicām, normāls gļotādas stāvoklis nenozīmē baltu keratinizētu zonu klātbūtni. Ir ļoti grūti ticami noteikt leikoplakijas cēloņus. Bieži vien tā ir hormonāla nelīdzsvarotība, kad pazeminās estrogēna līmenis.

Vienkārša leikoplakija nav bīstama - šāda plankums uz dzemdes kakla nevar deģenerēties onkoloģiskā patoloģijā. Bieži vien pirms tā parādīšanās tiek veikta operācija. Iznīcināšanas vietā paliek keratinizēta teritorija nepareizas audu saplūšanas dēļ.

Kārpveida leikoplakijas vaininieks ir cilvēka papilomas vīruss (HPV), kas dažos gadījumos var izraisīt ļaundabīgas jaunveidojumus.

Balti plankumi uz dzemdes var parādīties dažādu izplatītu iemeslu dēļ..

Visizplatītākās ir šādas:

  • imunitātes traucējumi;
  • endokrīnās sistēmas darbības traucējumi;
  • infekcijas ginekoloģiskas slimības;
  • gļotādas ievainojums.

Terapijas izvēle ir atkarīga no leikoplakijas pakāpes, kā arī no sievietes vecuma. Pirms ārstēšanas piedāvāšanas ginekologs veic rūpīgu pārbaudi.

Tas iekļauj:

  • testi dzimumakta laikā pārnēsātām infekcijām (PCR metode);
  • analīze par HPV klātbūtni organismā;
  • paplašināta pārbaude ar kolposkopu;
  • kasīšana balto zonu citogrammā;
  • baktēriju kultūra;
  • biopsija, ja nepieciešams;
  • testi, lai noteiktu dzimumhormonu līmeni.

Tiklīdz tiek atrasts iemesls, kura dēļ uz dzemdes kakla parādījās balts plankums, ārstēšana tiks sākta nekavējoties. Jūs varat atbrīvoties no plāksnēm tikai ar ķirurģiskas metodes palīdzību..

Dažreiz ir iespējama ķīmiska cauterization.

Grūtniecības laikā ir aizliegta jebkāda iejaukšanās. Citu pacientu ārstēšana sākas 5 dienas pēc menstruālā plūsmas beigām.

Cervicīts

Ja jums ir diagnosticēts cervicīts un izmeklēšana atklāj baltus plankumus uz dzemdes, ārsts to izskaidros. Šī patoloģija nozīmē, ka dzimumorgānu infekcijas dēļ dzemdes kakla kanāls ir iekaisis..

Cervicīta simptomi ir šādi:

  • sāpes vēdera lejasdaļā, galvenokārt velkot vai blāvi;
  • nepatīkamu smaku izdalījumi no maksts;
  • sāpes seksa laikā;
  • sāpīga urinācija.

Plankums uz dzemdes kakla norādīs, ka infekcijas vieta ir nepareizi sadzijusi. Ir ļoti svarīgi sākt terapiju laikā, izmantojot antibiotikas un citas zāles, kuras parakstījis ārsts. Šajā gadījumā ir svarīgi, lai pret abiem partneriem izturas uzreiz..

Cista

Dzemdes kakla kanālā vai maksts rajonā, kas ir tuvāk dzemdes kaklam, var veidoties cista. Vizuāli tas izskatās kā izvirzīti, balti plankumi uz dzemdes, jo tie sastāv no dziedzera epitēlija šūnām, kas piepildītas ar šķidru saturu. Vienlaicīgi var būt vairākas cistas.

Ja jaunveidojuma lielums pārsniedz 2 centimetrus, tad simptomi būs diezgan izteikti. Par laimi tas notiek ļoti reti. Un tomēr, apskatīsim tos:

  • dažādu veidu izdalījumi brūni, asiņaini, asiņaini;
  • sāpes vēdera lejasdaļā;
  • nepatīkams diskomforts dzimumakta laikā.

Cistu var viegli noteikt pēc ginekologa izmeklēšanas, veicot to uz krēsla, un ultraskaņas diagnostikas metode ļauj detalizētāk izpētīt jaunveidojumu pazīmes. Kolposkops palīdz arī rūpīgi izpētīt baltos plankumus uz dzemdes - kas tas ir un kā tos ārstēt. Tātad, leikoplakija, mijiedarbojoties ar jodu, nemaina savu krāsu. Epitēlijs, kas apņem cistas, kļūst brūns.

Papilomatoze

Papilomas ir labdabīgi audzēji, kas veidojas no izmainīta epitēlija HPV infekcijas dēļ. Vīruss tiek pārnēsāts dzimumakta laikā, medicīniskas iejaukšanās laikā ar nesteriliem instrumentiem, kā arī no mātes uz bērnu dzemdību laikā.

Bojājuma apgabals šajā patoloģijā netiek dēvēts par leikoplakiju, lai gan jaunveidojumu galotnes ir baltas, tāpēc tās izskatās kā balts plankums uz dzemdes. HPV neuzbrūk nekavējoties, bet tikai tad, kad ir novājināta imūno aizsardzība.

Papilomām var būt asi gali vai tie var būt plakani. Neseno jaunveidojumu gadījumā, pārkāpjot maksts biocenozi un nomācot imūnsistēmu, ir iespējama ļaundabīga deģenerācija.

Jaunattīstības papilomas dažreiz veido augšanu, kas ir balts plankums uz dzemdes kakla.

Papilomatozei ir vairāki simptomi:

  • nepatīkama smaku izdalīšana no maksts;
  • sāpes dzimumakta laikā;
  • nieze un maksts zonas dedzināšana;
  • asiņaina kontakta izlāde;
  • diskomforts vēdera lejasdaļā.

Ja pamanāt šos simptomus sevī, sazinieties ar savu ginekologu.

Ja pārbaudē viņš redz baltus plankumus uz dzemdes, tad turpmāka pārbaude ļaus diferencēt leikoplakiju un papilomatozi. Kad tiek diagnosticēta par labu HPV, ārstēšanu izvēlas, pamatojoties uz šādiem faktoriem:

  • sievietes vecums;
  • HPV tips;
  • citoloģiskās izmeklēšanas rezultāti;
  • papilomu parādīšanās;
  • imūnsistēmas stāvoklis.

Ja nepieciešams, jaunveidojumi tiek noņemti. Lai nomāktu HPV, tiek izmantotas īpašas zāles ar pretvīrusu aktivitāti. Papildus pacientam tiek izrakstīts multivitamīnu komplekss. Atbrīvoties no HPV ir ļoti grūti, dažreiz neiespējami, taču vīrusa kontrole ir reāla.

Displāzija

Displāziju raksturo izmaiņas epitēlijā - pārmērīga tās audu augšana. Slimību sauc par pirmsvēža stāvokli. Sākotnējā posmā patoloģiju var viegli novērst. Pārbaudot, ārsts konstatē plakanus, baltus plankumus uz dzemdes - tā dzemdes kakla, un gļotādu veidos apsārtušas vietas.

Displāzija nekādā veidā neizpaužas. Dažreiz seksa laikā var būt smērēšanās un diskomforts. Tieši tāpēc ir ļoti grūti savlaicīgi noteikt displāziju..

Ja sieviete regulāri apmeklē ginekologu, tad viņai ir visas iespējas nesākt patoloģiju. Displāzija parasti ietekmē sievietes reproduktīvā vecumā, pat grūtniecības laikā. Lai mainītais epitēlijs un baltais plankums uz dzemdes kakla nekļūtu par briesmīgu diagnozi, terapija jāsāk savlaicīgi.

Iemesli

Dzemdes kakla plakanšepitēlijs sastāv no četriem slāņiem. Kad apakšējo bazālo slāni ietekmē papilomas vīruss, augšējais slānis tiek pilnībā mainīts, un virsējais slānis kļūst netipisks. Balti plankumi uz dzemdes šajā apgabalā ir tikai kārpu leikoplakija, ko izraisa HPV.

Šo problēmu var izraisīt šādi faktori:

  • samazināta vietējā imunitāte;
  • slikti ieradumi - alkohols, smēķēšana, narkotikas;
  • iegurņa orgānu hroniskas patoloģijas;
  • hormonālie traucējumi;
  • specifiskas dzimumorgānu infekcijas;
  • trauma;
  • iedzimtība.

Ļoti reti displāzija izzūd pati par sevi, bet tas ir arī iespējams..

Ārstēšana

Dabiski, ka viss ir atkarīgs no patoloģijas, par ko liecina veidojušies balti plankumi uz dzemdes. Ārsts to galvenokārt uztrauc. Noteikti atjaunojiet maksts mikrofloru, izmantojot probiotikas un vitamīnu terapiju. Pateicoties šiem pasākumiem, epitēlijs atgūsies ātrāk. Ir svarīgi novērtēt sievietes vispārējo stāvokli, kā arī noslieci uz vēzi..

Ja nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, imūnsistēmas attēls tiek koriģēts pirms operācijas. Atkarībā no skartās vietas tiek izvēlēta netipisku audu noņemšanas metode, kas uztver gan plankumu uz dzemdes, gan apkārtējo epitēliju. Speciālista uzdevums ir atgriezt dzemdes kaklu normālā veselīgā stāvoklī.

Eritroplakija

Papildus baltajai pigmentācijai uz dzemdes kakla ir arī sarkans plankums. Šo patoloģiju sauc par eritroplakiju. Slimību raksturo plakanā epitēlija ārējā slāņa atrofija un sabiezēšana, kā arī starpproduktu šūnu izzušana pārāk lielas retināšanas dēļ..

Process ir lokāls, tāpēc apkārtējās gļotādas vietas paliek veselīgas. Pārbaudot, ginekologs dažās vietās redz hiperēmiju, jo caur plānu epitēliju ir redzami asinsvadi.

Eritroplakija ir reta slimība. Droši iemesli tā rašanās brīdim nav zināmi..

Ginekologs, atradis sarkanu plankumu uz dzemdes kakla, kas tas ir un kā to ārstēt, neraugoties uz to, ka etioloģija nav zināma. Visbiežāk skartās vietas tiek noņemtas, izmantojot kriodestrukciju, konizāciju vai citas zināmas metodes ginekoloģiskajā un ķirurģiskajā praksē..

Rakstā mēs pārbaudījām dzemdes kakla patoloģiju, kurā ginekologs reģistrē baltu vai sarkanu plankumu parādīšanos. Tāpat kā citu nopietnu slimību gadījumā pacients sagaida labvēlīgu prognozi, savlaicīgi apmeklējot ginekologu profilaktiskai pārbaudei..

Sveiki!
Ginekologs kolposkopijas laikā pēc apstrādes ar šķīdumiem dzemdes kaklā atrada nelielu baltu plankumu. Viņš teica, ka tas bija jādedzina ar lāzeru. Sakiet man, vai to ir vērts darīt? Es ļoti uztraucos, internetā ir ļoti daudz dažādas informācijas. Visas analīzes ir normālas. Nav dzimumorgānu infekciju, tēta pārbaude ir arī tīra. Ir vairogdziedzera problēmas, bet tās tiek kontrolētas.

Vissvarīgākais jautājums ir tas, vai tika ņemta biopsija no šīs "vietas" vai mērķtiecīga citoloģiskā uztriepe. Tikai pēc šādām analīzēm var pieņemt lēmumus par moxibustion un citu iejaukšanos piemērotību.

Atrada baltu plankumu uz dzemdes kakla

Saistītie un ieteiktie jautājumi

4 atbildes

Vietnes meklēšana

Ko darīt, ja man ir līdzīgs, bet atšķirīgs jautājums?

Ja starp atbildēm uz šo jautājumu jūs neatradāt nepieciešamo informāciju vai ja jūsu problēma nedaudz atšķiras no uzrādītās, mēģiniet uzdot papildu jautājumu ārstam tajā pašā lapā, ja tas ir saistīts ar galveno jautājumu. Varat arī uzdot jaunu jautājumu, un pēc kāda laika mūsu ārsti uz to atbildēs. Tas ir par brīvu. Varat arī meklēt atbilstošu informāciju līdzīgos jautājumos šajā lapā vai vietnes meklēšanas lapā. Mēs būsim ļoti pateicīgi, ja jūs ieteiksit mūs saviem draugiem sociālajos tīklos..

Medportal 03online.com veic medicīniskās konsultācijas sarakstes veidā ar ārstiem vietnē. Šeit jūs varat saņemt atbildes no reāliem praktiķiem savā jomā. Pašlaik vietnē jūs varat saņemt konsultācijas 50 zonās: alergologa, anesteziologa-reanimētāja, venereologa, gastroenterologa, hematologa, ģenētikas, ginekologa, homeopāta, dermatologa, bērnu ginekologa, bērnu neirologa, bērnu urologa, bērnu endokrīnā ķirurga, bērnu endokrīnā ķirurga, infekcijas slimību speciālists, kardiologs, kosmetologs, logopēds, ENT speciālists, mammologs, medicīnas jurists, narkologs, neiropatologs, neiroķirurgs, nefrologs, dietologs, onkologs, onkourologs, ortopēds-traumatologs, oftalmologs, pediatrs, plastikas ķirurgs, reimatologs, psihologs, radiologs, seksologs-andrologs, zobārsts, trichologs, urologs, farmaceits, fitoterapeits, flebologs, ķirurgs, endokrinologs.

Mēs atbildam uz 96,6% jautājumu.

Dzemdes kakla vēža pazīmes. Dzemdes kakla vēža simptomi

Esi pārbaudīts interneta veikalā ar atlaidi

Neskatoties uz zināmiem panākumiem diagnostikas un ārstēšanas jomā, dzemdes kakla vēzis joprojām ieņem vienu no vadošajām pozīcijām vēža sastopamības struktūrā sieviešu dzimumorgānu rajonā. Galvenais un daudzsološākais virziens cīņā pret šo slimību ir tās profilakse, kas sastāv no savlaicīga fona, pirmsvēža procesu, kā arī dzemdes kakla vēža sākotnējo formu noteikšanas un atbilstošas ​​ārstēšanas..

Fona procesi ietver eroziju, dzemdes kakla pseidoeroziju, leikoplakiju, pirmsvēža (pirms onkoloģisko) - epitēlija displāziju ar trīs smaguma pakāpēm.

Dzemdes kakla vēža pazīmes un simptomi

Pacientiem ar dzemdes kakla fona un pirmsvēža slimībām sūdzības parasti nav, un tikai dažreiz ir pacienti ar nelielām sāpēm vēdera lejasdaļā, muguras lejasdaļā, leikoreju, aciklisku asiņainu izdalījumu. Tomēr neviens no iepriekš uzskaitītajiem dzemdes kakla vēža simptomiem nav patognomonisks šāda veida patoloģijai, un tāpēc tam nav lielas praktiskas nozīmes..

Dzemdes kakla pārbaude

Dzemdes kakla makroskopiskā pārbaude spoguļos arī neļauj pietiekami novērtēt slimības pakāpi un smagumu, bojājuma raksturu un apmēru un dažreiz pat to diagnosticēt. Šis apstāklis ​​var būt saistīts ar displāzijas klātbūtni apvienojumā ar vizuāli nemainīgu dzemdes kaklu. Sakarā ar to, ka mikroskopiskās izmaiņas orgānā parasti pārsniedz slimības klīniskās izpausmes, izšķiroša loma diagnozē tiek piešķirta sarežģītai pētījumu metodei, kas ietver onkocitoloģijas uztriepi no dzemdes kakla virsmas (PAP uztriepes) un kolposkopiju. Ja nepieciešams, izmeklēšanu papildina dzemdes kakla biopsija, kam seko audu histoloģiskā izmeklēšana.

Kolposkopija

Kolposkopiskā izmeklēšana, ko pirmo reizi 1924. gadā ierosināja H. Hinselmans, sastāv no dzemdes kakla gļotādas izmeklēšanas, izmantojot binokulāru lupa, kas aprīkota ar apgaismojuma sistēmu un krāsainiem filtriem. Ierīču un kolposkopiskās tehnikas uzlabošana un attīstība noveda pie daudzu tās šķirņu parādīšanās:

  • Vienkārša kolposkopija - pārbaude ar dzemdes kakla maksts daļas kolposkopu;
  • Pagarināta kolposkopija, kas saistīta ar 3% etiķskābes šķīduma lietošanu (ja to apstrādā, subepitēlija asinsvadu spazmas un gļotādas pietūkums, kas veicina labāku skatu), kā arī Lugola šķīdumu (patoloģiskās zonas, kuru epitēlijā nav glikogēna, nekļūst brūnā krāsā, kas ļauj noteikt bojājuma robežas).

Dzemdes kakla maksts daļas kolposkopiskie attēli ir ļoti dažādi. Lai izprastu patoloģiskā procesa būtību, tos iedala divās lielās grupās: labdabīgi (visbiežāk sastopami fona procesos) un netipiski (raksturīgi priekšvēža un vēža ārstēšanai).

1. Labdabīgi kolposkopiski attēli:

  • ārpusdzemde - kolonnas epitēlija atrašanās vieta uz dzemdes kakla maksts daļas;
  • transformācijas zona - dzemdes kakla gļotādas sadaļa, kurā cilindrisko epitēliju aizstāj ar stratificētu plakanu. Šeit jūs varat atrast dziedzeru izdalīšanas kanālus vai aiztures cistas;
  • patiesa erozija ir gļotādas zona, kurai nav epitēlija pārklājuma;
  • iekaisuma process - gļotādas vaļīgums, pietūkums, hiperēmija, trauki ar normālu arhitektoniku un izteikta reakcija uz etiķa paraugu;
  • gļotādas atrofija ir stāvoklis, kas saistīts ar vecumu saistītām izmaiņām. Epitēlijs ir atrofisks, atšķaidīts, tā virsma ir sausa, spīdīga, zem tā ir daudz mazu punktotu asiņošanu;
  • subepithelial endometrioze - zem epitēlija tiek noteikti dažādu formu un izmēru tumši purpursarkanie veidojumi ar vienmērīgu reljefu, kas pirms menstruācijas rada tumši sarkanu izdalījumu.

2. Netipiski kolposkopiski attēli:

  • leikoplakija - balts plankums ar perlamutra nokrāsu, kas nedaudz paceļas virs apkārtējās gļotādas, ar gludu vai smalkgraudainu reljefu;
  • punkcija, mozaīka - tās ir patoloģiskas izmaiņas dzemdes kakla maksts daļas gļotādā, ko izraisa epidermas procesa pārkāpums. Šīs izmaiņas epitēlija apvalkā tiek atklātas tikai kolposkopiskās izmeklēšanas laikā;
  • netipiski trauki - haotiski izvietoti trauki, dīvainas formas (triepienu, punktu, komatu veidā), atšķirībā no parastajiem, kas nav anastomizēti, un nepazūd pēc apstrādes ar etiķskābi.

Citoloģiskā izmeklēšana (PAP uztriepe)

Īpaša nozīme dzemdes kakla patoloģisko stāvokļu diagnostikā tiek piešķirta citoloģiskajai pētījumu metodei. Pirmo reizi to ierosināja E. Pachet 1847. gadā un uzlaboja, lai klīniski varētu izmantot S. Stockard un G.N. Papanicolaou 1917. gadā šī metode pašlaik tiek prezentēta dažādās modifikācijās. Citoloģiskā diagnostika ir morfoloģiska izpētes metode, kuras pamatā ir mikroskopisks pētījums par šūnu veselības izmaiņām un slimībām.

Analīzes rezultātu paraugs CIR laboratorijā (secinājums ir izdots saskaņā ar Bethesda starptautisko sistēmu)

Onkocitoloģiskā izmeklēšana ir skarificētu uztriepi no dzemdes kakla un dzemdes kakla kanāla maksts daļas. Diagnostika balstās uz uztriepes sadalīšanu 5 klasēs (saskaņā ar Pap testiem) vai atzinuma sniegšanu saskaņā ar Bethesda starptautisko sistēmu. Papanicolaou klasifikācija:

  • Patoloģisku šūnu neesamība.
  • Šūnas ar nelielu skaitu atipijas pazīmju.
  • Šūnas ar izteiktām atipijas pazīmēm.
  • Aizdomas par ļaundabīgu procesu.
  • Pārliecinošas ļaundabīgo audzēju pazīmes.

Citoloģisko pētījumu galvenais mērķis ir identificēt šūnu morfoloģiskās iezīmes, kas raksturo noteiktu procesu. Pastāv līdz 80 netipiskas šūnas pazīmēm, apmēram 10 no tām ir pastāvīgākās.

Dzemdes kakla biopsija

Izšķiroša nozīme galīgās diagnozes formulēšanā pieder histoloģiskajai metodei biopsijas materiāla izpētei, kas iegūts kolposkopiskā kontrolē. Tas, kā likums, ir dzemdes kakla patoloģisko stāvokļu visaptverošas diagnostikas pēdējais posms. Šajā sakarā ir nepieciešams atzīmēt pārliecinātu vēža histoloģisko diagnozi un bieži novērotās grūtības atpazīt epitēlija displāzijas, īpaši to sākotnējās formas, kā arī šīs diagnostikas metodes atkārtotas izmantošanas neiespējamību, izmeklējot to pašu pacientu..

KERVISKĀ VĒDA EPIDEMIOLOĢIJA

Dzīvesveids, slikti ieradumi

Pirmie pētījumi par dzemdes kakla vēža epidemioloģiju datēti ar deviņpadsmito gadsimtu. Rigoni-Šterns 1842. gadā publicēja datus, pamatojoties uz pētījumu par nāves reģistru Veronā no 1760. līdz 1830. gadam. Viņš ievēroja, ka dzemdes kakla vēzis, visticamāk, ir precētu sieviešu un atraitņu nāves cēlonis un nav parādījies jaunavām un mūķenēm. Šis apstāklis ​​ļāva zinātniekam formulēt hipotēzi par dzemdes kakla vēzi kā infekcijas slimību. Pētījumā ar 13000 gadījumiem, kas saistīti ar mūķenēm Monreālā un Kvebekā, F. Gagnons (1950) atzīmēja, ka dzemdes kakla vēzis nekad nav ticis atklāts. Autore šos atradumus saistīja ar mazu dzemdes kakla iekaisuma slimību biežumu mūķenēm..

Ir publicēti epidemioloģisko pētījumu rezultāti par agrīnas seksuālās aktivitātes sākuma, agrīnas pirmās grūtniecības, biežu seksuālo partneru maiņu, kā arī seksuāli transmisīvo infekciju nozīmi dzemdes kakla vēža attīstībā. Tagad ir pārliecinoši pierādījumi par palielinātu dzemdes kakla vēža risku sievietēm, kas smēķē. Daži autori (Hellbberg, Greenberg, Winkelstein, Brinton) atzīmē smēķēšanas saistību ar agrīnu seksuālās aktivitātes sākumu un biežu seksuālo partneru maiņu, citi (Hoffman, Sasson) norāda uz tabakas dūmos esošā nikotīna un kotinīna kancerogēno lomu..

Uroģenitālās infekcijas

Līdz šim tika diskutēts par traumu nozīmi, kas saistīta ar dzemdībām un abortu. Diezgan ilgu laiku dominēja R. Meijera (1910) apgalvojums par traumu kā metaplastisko procesu etioloģisko momentu dzemdes kakla epitēlijā. Tomēr vēlāk tika noskaidrots, ka "ne mazāk svarīga kā mehāniskā trauma dzemdes kakla vēža patoģenēzē ir lokāla infekcija vai drīzāk šo divu nosacījumu kombinācija" (AI Serebrovs). Daudzus gadus tika diskutēts par saiknes iespēju starp displāziju un dzemdes kakla vēzi, un tika atzīmēts lielāks nespecifiskas mikrofloras noteikšanas biežums, ieskaitot Trichomonas infekcijas un gardnereliozi. Šīs ietekmes piemēri ir apspriesti saistībā ar Treponema palliddum, Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis, 2. tipa herpes simplex vīrusu, citomegalovīrusu, cilvēka papilomas vīrusu. Epidemioloģiskie pētījumi pārliecinoši parādīja, ka dzimumorgānu papilomas vīrusa infekcija ir nenoliedzams priekšvēža pārmaiņu un dzemdes kakla vēža riska faktors..

Dzemdes kakla vēža vīrusu rakstura jēdzienam ir sena vēsture, un tas ir nesaraujami saistīts ar dažādu lokalizāciju dzimumorgānu kondilomu izpēti. Dzimumorgānu kondilomas ir aprakstītas darbos par seno medicīnu. Daudzus gadus tika uzskatīts, ka vulgāras, nepilngadīgas un dzimumorgānu kondilomas izraisa viena veida papilomas vīruss, un klīniskās gaitas atšķirības ir saistītas ar lokalizācijas atšķirībām. Viedoklis par dzemdes kakla kārpu patoloģiju tika radikāli pārskatīts pēc tam, kad Meiisseis, Fortin (1976), Purola, Savia (1976) aprakstīja dzimumorgānu plakanās un apgrieztās (endofītiskās) kārpas, nosakot to būtisko atšķirību no citu lokalizāciju kārpām un postulētās papilomavīrusa citomavirusoloģiskās pazīmes. infekcijas: koikocitoze vai šūnu balonēšana, kurai raksturīgi palielināti hiperhromi kodoli, ko ieskauj skaidra gaismas citoplazmas zona. Vēlāk, izmantojot elektronu mikroskopiskos, imūnhistoķīmiskos un DNS hibridizācijas pētījumus, tika apstiprināta viņu papilomas vīrusa etioloģija..

Cilvēka papilomas vīrusa infekcija

Pašlaik ir identificēti vairāk nekā 100 cilvēku papilomas vīrusa (HPV) veidi. Sīki aprakstīti vairāk nekā 70 veidi. Ir vispāratzīts, ka daži HPV veidi var inficēt noteikta veida epitēliju un izraisīt raksturīgas izmaiņas. Sakarā ar HPV genotipu multivariances noteikšanu, specifisku HPV tipu identificēšanu, datu uzkrāšanos par dzimumorgānu kondilomu ļaundabīgu transformāciju un dažādu HPV tipu onkogēno potenciālu, kļuva iespējams papilomas vīrusu uzskatīt par etioloģisku faktoru dzemdes kakla vēža attīstībā. Papilomu vīrusi inficē epitēlija bazālos slāņus. Visneaizsargātākā zona ir stratificētā plakanā epitēlija pārejas zona kolonnālajā epitēlijā.

No visiem identificētajiem papilomas vīrusu veidiem 34 ir saistīti ar anoģenitālā reģiona bojājumiem. Cilvēka papilomas vīrusu onkogēnais potenciāls ievērojami atšķiras. Atbilstoši spējai ierosināt displāziskas (pirmsvēža) izmaiņas un vēzi, papilomas vīrusus nosacīti iedala grupās ar paaugstinātu un zemu inficētā epitēlija audzēju transformācijas risku. HPV tipi 6, 11, 42, 43, 44 tika klasificēti kā zems vēža risks, savukārt 16., 18., 31., 33., 48., 56. tips tika klasificēti kā paaugstināta riska pakāpe. Tādējādi HPV 6/11 tipi ir dzimumorgānu kondilomu cēlonis, tos bieži identificē ar vieglām vai mērenām displāzijām un reti ir saistīti ar dzemdes kakla audzējiem. Dzemdes kakla vēzē visbiežāk tiek atklāts 16. un 18. HPV tips (67–93% gadījumu). 18. tipa vīruss tiek atklāts apmēram 2 reizes retāk nekā 16. tipa vīruss. Papilomas vīrusa tips 18 biežāk tiek atklāts adenokarcinomās un dzemdes kakla vāji diferencētā plakanšūnu karcinomā, tam ir lielāks onkogēniskais potenciāls, ātrs audzēja progresēšanas ātrums, zems inficētā epitēlija diferenciācijas līmenis un slikta prognoze salīdzinājumā ar citiem onkogēniem HPV tipiem, kas ar to ir saistīti. Tomēr vairums autoru pievērš uzmanību faktam, ka tikai ar papilomas vīrusa infekciju nepietiek, lai izraisītu audzēja augšanu, un norāda kofaktoru lomu HPV atkarīgajā kanceroģenēzē..

Dzemdes kakla slimību patoģenēzē nozīmīga loma ir imūnsistēmai. Izteikts imunoloģisko reakciju savienojums ar netipisku ārpusdzemdes kakla epitēlija proliferāciju norāda uz šūnu un humorālās imunitātes ietekmi uz procesiem, kas atbalsta fona un pirmsvēža slimību esamību, kā arī provocē to recidīvus.

Balti plankumi uz dzemdes kakla var būt slimības simptoms

Iemesli

Līdz šim zinātnieki nav noteikuši precīzus šīs slimības cēloņus sievietes ķermenī. Un tomēr pastāv teorija, ka tik bīstama izpausme kā leikoplakija ir tieši saistīta ar hormonālajiem traucējumiem.

Piezīme! Saskaņā ar statistiku, visbiežāk dzemdes kakla izmaiņas tiek novērotas pacientiem ar infekcijas patoloģiju anamnēzi. Piemēram, hlamīdijas, cilvēka papilomas vīruss, ureaplazmoze, trichomoniāze, mikoplazmoze, baktēriju vaginosis utt..

Turklāt iekaisumi, kas lokalizēti:

  • Dzemdes piedēkļi - adnexīts.
  • Dzemdes kakls - cervicīts.
  • Endometrijs dzemdē - endometrioze.

Turklāt iemesli var būt šādi:

  • olnīcu disfunkcija;
  • dzemdes kakla vēzis;
  • kandidoze;
  • metabolisma procesu pārkāpums dzemdes kakla epitēlijā;
  • pakļaušana ķīmiska un fiziska tipa kairinātājiem - līdzekļi intīmai higiēnai, kontracepcijas līdzekļi;
  • dzemdes kakla erozijas anamnēze, pat ja ir veikta kompetenta terapija;
  • vitamīnu deficīts, īpaši A vitamīna trūkums.

Tāpat kā ar jebkuru slimību, patoloģijas attīstību var aktivizēt, ja ir traucēta imūnsistēma. Arī trauma var izraisīt baltu plankumu izpausmes - skrambas un brūces uz dzemdes kakla, kas lēnām dziedē.

Diagnostika

Pirmās diagnostikas metodes ir laboratorijas testi. Ņemot vērā patoloģijas smagumu, to saraksts ir diezgan paplašināts:

  • vispārējās un bioķīmiskās asins analīzes;
  • no maksts uztriepes citoloģiskā analīze;
  • sēšana uz maksts floru;
  • asins un urīna analīzes hormoniem, ieskaitot dzimumhormonus.

Mūsdienu laboratorijas pētījumi ir polimēru ķēdes reakcija. Ar šīs analīzes palīdzību var noteikt ģenētiskos traucējumus organismā.

Svarīga ir arī ārsta pārbaude, jo papildus baltajam un sarkanajam punktam uz dzemdes kakla var būt arī cits. Šajā gadījumā diagnoze un ārstēšana tiek izrakstīta individuāli..

Galvenās efektīvās diagnostikas metodes balto plankumu klātbūtnei ir kolposkopija un dzemdes kakla biopsija.

Kolposkopija

Šis pētījums tiek veikts, izmantojot īpašu kolposkopa aparātu, kuru var izmantot, lai sīki izpētītu maksts un dzemdes kaklu. Šajā gadījumā jūs varat ņemt bioloģisko materiālu biopsijai vai uztriepi citoloģijai.

Šāds pētījums palīdz precīzi izpētīt gļotādas slāņa stāvokli un diagnosticēt daudzas ginekoloģiskas slimības, ieskaitot leikoplakiju. Ar šo patoloģiju ārsts ar kolposkopa palīdzību rutīnas izmeklēšanas laikā, izmantojot spoguļus, var redzēt tos plankumus, kurus nevar redzēt ar neapbruņotu aci.

Veicot koloskopiju, tiek izmantots arī Lugola šķīdums. To sauc par Šillera testu. Šajā gadījumā parādās joda negatīvās zonas, tas ir, patoloģiski perēkļi, kas neizkrāso. Tiek uzskatīts par normālu, ja gļotāda pēc apstrādes ar jodu ir vienmērīgi iekrāsota.

Kolkospoki ir efektīvs pirmsvēža transformācijas diagnosticēšanā.

Biopsija un histoloģija

Bioloģiskā materiāla savākšana tiek veikta kolposkopijas laikā. Biopsijas laikā tiek nokasīts dzemdes kakla kanāls, proti, no visneaizdomīgākās vietas.

Ar histoloģisko izmeklēšanu var saprast, cik dziļi patoloģiskais process ir skāris dzemdes kakla epitēliju. Leikoplakija histoloģijā parāda šādu klīnisko ainu:

  • Stratūguma un granulēta slāņa klātbūtne zem tā;
  • Epitēlija izplatīšanās;
  • Sabiezināts epitēlijs patoloģiskos perēkļos;
  • Hiperkeratoze utt..

Ārstēšana

Leikoplakija nav slimība, bet simptoms daudziem patoloģiskiem stāvokļiem. Tāpēc ir svarīgi rūpīgi veikt diferencētu diagnozi, lai izrakstītu efektīvu ārstēšanu. Pirmkārt, ir nepieciešams noņemt iekaisuma procesu, ja tāds ir..

Kad tiek noteikts balto plankumu cēlonis, tiek piešķirti šādi gadījumi:

  • antibakteriālas zāles;
  • pretvīrusu līdzekļi;
  • pretsēnīšu zāles;
  • prettrichomonas zāles.

Zāļu grupa ir atkarīga no patogēna, kas provocēja izmaiņas dzemdes kaklā. Ja asins analīzes parāda, ka pastāv hormonāla nelīdzsvarotība, tad nepieciešama hormonu terapija. Un papildus jums jālieto vairāk imunostimulējošu zāļu.

Citas procedūras ir:

  • Diatermokoagulācija.
  • Kriodestrukcija.
  • Ārstēšana ar lāzeru.
  • Radioviļņu apstrāde.
  • Ķīmiskā koagulācija.

Ar diathermokoagulāciju elektriskā strāva ietekmē dzemdes kakla patoloģiskos apgabalus. Tas ir, šo metodi var saukt arī par moxibustion, jo pēc elektrodu iedarbības notiek apdegums. Šīs ārstēšanas negatīvais faktors ir sāpīgums, dzemdes un maksts iekaisuma procesa aktivizēšana, bagātīgas asiņošanas risks, dzemdes kakla deformācija. Ņemot to vērā, šodien diatermokoagulāciju lieto ārkārtīgi reti..

Kriodestrukcija ir procedūra, kuras laikā baltais plankums tiek pakļauts šķidram slāpeklim, tas ir, aukstam. Šī procedūra ir nesāpīga, un tās ieviešanas procesā asiņošana nenotiek, un pēc dziedināšanas nav dzemdes kakla deformācijas. Bet retos gadījumos joprojām pastāv leikoplakijas recidīvs..

Mūsdienās bieži izmanto lāzera ārstēšanu. Tas ir saistīts ar procedūras nesāpīgumu un bez asinīm. Tajā pašā laikā ierīcei nav tieša kontakta ar dzemdes kaklu, jo tiek pakļauts CO2 lāzera stars. Tas iztvaicē šķidrumu no šūnām, un viņi mirst. Ir ļoti svarīgi, lai pēc tam uz apstrādājamās virsmas veidotos plēve, kas neļauj infekcijām iekļūt brūcē..

Radioviļņu ārstēšana sastāv no īpaša elektrodu ievietošanas dzemdes kakla kanālā. Tas izstaro radioviļņus, kas silda patoloģiskas šūnas un tādējādi iztvaicē visu šķidrumu no šūnām. Bet šai metodei ir nepieciešams īpašs aparāts "Surgitron", un tas nav pieejams visās slimnīcās un klīnikās.

Ķīmisko koagulāciju veic, apstrādājot skarto zonu ar Solkovagin. Tas iekļūst audos tikai par 2,5 mm, tāpēc šī metode nav efektīva netipiska raupja tipa leikoplakijas gadījumā.

Sagatavošanās procedūrai

Kolposkopija tiek veikta ārpus menstruācijas, vēlams tūlīt pēc menstruācijas vai pirms tās.

Pētījuma priekšvakarā jums jāatsakās no seksuāliem kontaktiem, smērvielu lietošanas un douching..

Lai atvieglotu izpētes procesu, pirms procedūras var lietot paracetamolu.

Kontrindikācijas pētījumam

Lai arī kolposkopija ir droša izmeklēšanas metode, tai ir arī virkne ierobežojumu un kontrindikāciju. Manipulācijas nav paredzētas pirmajos 2 mēnešos pēc dzemdībām, ja ir pagājis mazāk nekā mēnesis kopš aborta vai ja dzemdes kakls nesen tika operēts.

Kontrindikācijas ilgstošai kolposkopijai ir pacienta nepanesība pret etiķskābi un preparātiem, kas satur jodu.

Procedūra tiek noteikta piesardzīgi sievietēm ar smagu iekaisuma procesu, ar dzemdes kakla asiņošanu, ar smagu dzemdes kakla kanāla ārējo os atrofiju.

Kāpēc jāveic eposijas kolposkopija?

Speciālisti dod priekšroku dzemdes kakla kolposkopijai ar eroziju vairākiem mērķiem. Pirmkārt, tas tiek darīts, lai noteiktu kolonnu epitēlija izplatības patiesās robežas. Parastā pārbaudē tie var parādīties daudz mazāki, savukārt paplašinātā diagnostika ar nokrāsu "parāda" pat latentu ektopiju.

Vēl viens iemesls, kāpēc nepieciešama kolposkopijas procedūra, ir patoloģisko izmaiņu (to etioloģijas) izcelsmes noteikšana. Ginekologam nepietiek ar erozijas atklāšanu. Lai izrakstītu atbilstošu ārstēšanu un nepalaistu garām ļaundabīgu pārvērtību brīdi, ir jāizpēta šūnu struktūra un jānosaka vienlaicīgas izmaiņas:

  • asinsvadu anomālijas ārpusdzemdes apvidū;
  • acetobalta epitēlija klātbūtne, kas paslēpta vienkāršas pārbaudes laikā;
  • joda negatīvo zonu klātbūtne.

Šie dzemdes kakla erozijas kolposkopijas momenti norāda uz nopietnu, bieži ļaundabīgu epitēlija deģenerāciju, lai arī parastā izmeklēšanā tie izskatās kā tipiska erozija.

Svarīgs! Kolposkopija vairumā gadījumu tiek izmantota kā vēža profilakse, jo tā ļauj noteikt patoloģiskus perēkļus un tos novērst pirms audzēja veidošanās.

Turklāt kolposkopija ļauj veikt vairākas terapeitiskas manipulācijas, kuru mērķis ir erozijas novēršana: cauterization vai ķirurģiska noņemšana, ārstēšana ar īpašiem preparātiem.

Kā tiek noteikts pētījuma rezultāts

Sievietes pārbaude ar kolposkopu, ja ir aizdomas par eroziju, var dot pilnīgi negaidītus rezultātus. Balstoties uz redzēto attēlu un reakciju uz reaģentu izmantošanu, ārsts var noteikt diagnozi.

  1. Veselīgai gļotādai cikla pirmajā pusē ir gaiši rozā krāsa, bet otrajā - zilgana nokrāsa. Apstrādājot ar joda šķīdumu, tas maina toni, un audi tiek vienmērīgi krāsoti.
  2. Dzemdes kakla erozijai raksturīgs gļotādas apsārtums pie ieejas dzemdes kakla kanālā. Ar kolposkopiju var redzēt sarkanīgi laukumus ar smalkgraudainu struktūru.
  3. Pseidoerozija vai viltus erozija ir vizuāli līdzīga patiesajai. Ar kolposkopiju to definē kā mazu papilu, kas nokrāsota bagātīgā spilgtā krāsā.
  4. Kakla papilomas, nonākot saskarē ar etiķskābi, kļūst baltas. Pēc joda šķīduma uzklāšanas apkārtējie audi tiek iekrāsoti, un izaugumi paliek tādā pašā stāvoklī..
  5. Endometrioze tiek atklāta, ja uz gļotādas ir zilgani purpursarkani laukumi. Saskaroties ar reaģentu, to nokrāsa mainās nevienmērīgi.
  6. Leukoplakiju raksturo noteiktu zonu balināšana pēc saskares ar ķīmisku vielu. Tajā pašā laikā šīs plānas bālganās plāksnes var viegli atbrīvoties no erozijas..
  7. Dzemdes kakla onkoloģija, ko var sajaukt ar eroziju, nemaz nereaģē uz izmantotajiem savienojumiem. Gļotāda paliek nemainīga. Turklāt uz tā ir skaidri redzami trauki, kuriem veselos audos vajadzētu sašaurināties..

Lietošanas indikācijas

Dzemdes kakla pārbaudi mikroskopā profilaktiskos nolūkos var veikt visām sievietēm, taču visbiežāk kolposkopiju izmanto šādos gadījumos:

  • noteikt dzemdes kakla erozijas veidu;
  • ar dzemdes kakla kanāla patoloģiju (endocervicīts, polips, kondiloma);
  • dzemdes kakla endometriozes diagnosticēšanai;
  • atklājot leikoplakiju, eritroplakiju un citus dzemdes kakla un maksts patoloģijas variantus;
  • priekšlaicīgu pirmsvēža procesu noteikšanai;
  • kontroles un diagnostikas nolūkos, veicot biopsiju no dzemdes kakla un noņemot eroziju;
  • novērošanas posmā pēc ķirurģiskas ārstēšanas.

Ja ārsts kārtējās ginekoloģiskās izmeklēšanas laikā uz dzemdes kakla virsmas redz patoloģiskas izmaiņas, tad viena no pirmajām diagnostikas metodēm ir kolposkopija, kas palīdz atšķirt vienkāršu eroziju no bīstamām ļaundabīgām izmaiņām.

Cista uz dzemdes kakla

Cista ir labdabīgs jaunveidojums, kas veidojas dzemdes kakla kanālā vai dzemdes kakla maksts daļas rajonā. Tas sastāv no dziedzeru šūnām, kas pārplūst ar šķidrumu un vizuāli atgādina uztūkušos baltos plankumus.

Šādi plankumi nav leikoplakija. Neoplazma var būt viena vai tai var būt vairākas izpausmes. Kad cista sasniedz lielumu, kas pārsniedz pusotru līdz divus centimetrus, kas ir ārkārtīgi reti, patoloģiju izšķir ar šādām pazīmēm:

  • asiņaini, asiņaini, brūni izdalījumi;
  • sāpes vēdera lejasdaļā;
  • sāpes un diskomforts dzimumakta laikā.

Pārbaudes laikā var diagnosticēt cistu, izmantojot ginekoloģisko spoguli vai ultraskaņu.

Diferenciālā diagnoze ar patiesiem baltiem plankumiem tiek veikta ar paplašinātu kolposkopiju: leikoplakijas vietas netiek krāsotas ar jodu, savukārt epitēlijs virs cistām netiek mainīts un iegūst brūnu krāsu..

Pārbaudes laikā obligāti tiek novērtēts hormonālā fona stāvoklis un tiek pārbaudīts uztriepes uroģenitālās infekcijas noteikšanai. Patoloģija nav īpaši bīstama, un, kā likums, tai nepieciešama tikai novērošana. Ieteicams atvērt lielas cistas, kurām ir nosliece uz augšanu.

Kādi testi tiek veikti un kāda izskatās patoloģija??

Maksts un uz dzemdes kakla ārpusē parasti ir daudz plakanā epitēlija slāņu, kuriem nav noslieces uz keratinizāciju. Tas nemaina krāsu, ja tam uzklāj 3-5% etiķskābes šķīdumu vai Lugola šķīdumu.

Dzemdes dobumā ir viena slāņa kolonna epitēlijs, kas aktīvi ražo gļotas. Parasti viņš nepārsniedz dzemdes kakla pārejas līnijas robežu. Bet dažreiz cilindriskās šūnas var atrast dzemdes kakla ārpusē un pat maksts, tādējādi palielinot dzemdes kakla vēža attīstības risku..

Pētījuma laikā ārsts diagnostikai izmanto dažus medikamentus, un, reaģējot ar audiem, viņš var spriest par gļotādas stāvokli.

Ar šādiem testiem var noteikt kolposkopiskas anomālijas:

  • Joda negatīvās zonas klātbūtnes noteikšana kolposkopijas laikā. Tās ir izmaiņas dzemdes kakla epitēlijā, kuras tiek vizualizētas pēc Lugola šķīduma uzklāšanas. Jods, kas atrodas šajā šķīdumā, saskaroties ar normālām šūnām, maina to krāsu līdz tumši brūnai. Izmaiņas epitēlijā (piemēram, ar metaplāziju, eroziju, hronisku iekaisumu) noved pie spilgtu, bezkrāsainu plankumu parādīšanās, kas var pat nedaudz pacelties virs apkārtējā epitēlija. Joda negatīvajai zonai var būt dažādas malas un kontrasts attiecībā pret apkārtējiem audiem. Ja gļotādas zonai, kas ir negatīva attiecībā uz jodu, nav skaidru robežu un tā nedaudz atšķiras pēc krāsas, tas nozīmē labu procesa kvalitāti. Ja joda negatīvā epitēlija robežas ir skaidras, krāsa ir ievērojami atšķirīga, tad šajā gadījumā pastāv ļaundabīga audzēja iespējamība.

Šillera tests

  • Vēl vienu pārbaudi veic, izmantojot etiķskābes šķīdumu. Ja ir izmaiņas, parādās balti acetobalta epitēlija plankumi. Acetobaltais epitēlijs ir viena no nozīmīgām dzemdes kakla displāzijas pazīmēm. Tas var būt arī papilomas vīrusa infekcijas, iekaisuma vai dzemdes kakla vēža izpausme. Jo spilgtāk izceļas aceto-baltais epitēlijs, jo grūtāks ir pašreizējais process. Tā kā krāso ar etiķskābi, uzmanība tiek pievērsta arī traukiem. Šajā gadījumā nemainīti trauki parasti uz laiku pazūd no redzes lauka, un netipiski trauki paliek, piesaistot ārsta uzmanību. Punkcija ir asinsvadu raksts. Asinsvadu cilpas sasniedz epitēliju un kļūst redzamas kolposkopijas laikā sarkanu punktu veidā. Punkcija var būt maiga, ja sarkanie punkti ir mazi un vienmērīgi izvietoti vai ar šo formu ir raupji ─, trauki iegūst reljefu un atrodas nevienmērīgi. Rupja punkcija ir netipisks, tas ir, patoloģisks, asinsvadu tīkls. Kolposkopijas mozaīkas sauc par aizaugumiem ar traukiem iekšpusē. Pamatā šie izaugumi veidojas patoloģiski izmainītā epitēlija dēļ. Mozaīka ir sadalīta arī smalkā un raupjā..

Netipiski trauki, kad tos testē ar etiķskābi

Izlāde pēc kolposkopijas

Izlāde pēc kolposkopijas var nozīmēt, ka pētījuma laikā ārsts lietoja īpašas zāles, lai ārstētu maksts un dzemdes kakla sienas. Šādas zāles ir jods vai Lugola šķīdums. to ne vienmēr izmanto, bet tikai ar paplašinātu kolposkopiju. Šādas pārbaudes princips ir saistīts ar faktu, ka speciālists apstrādā dzemdes kakla dobumu ar vienu no šīm zālēm, pēc kura viņš veic pārbaudi. Rezultāti var būt šādi:

  • ja jods atver visas dzemdes kakla sienas, tad patoloģijas netiek atklātas;
  • ja plankumi veidojas bez joda, tad tās ir erozijas pazīmes.

Kad kolposkopiskā izmeklēšana ir pabeigta, ārsts iesaka sievietei lietot tamponu vai spilventiņus. Tas tiek darīts, lai izvairītos no tā, ka apakšveļa kļūst mitra..

Padoms! Dodoties uz izpētes procedūru, noteikti paņemiet līdzi sanitāros spilventiņus.

Izlāde pēc kolposkopijas var ilgt pat vairākas dienas, kas ir normāli. Piešķīrumi var izpausties dažādos veidos:

Ja izdalījumi ilgst vairāk nekā 5 dienas, tad jums jāapmeklē ārsts un jāpaziņo par savu problēmu. Izlādei vajadzētu beigties piektajā dienā pēc kolposkopijas. Pēc kolposkopijas procedūras beigām ārsti galvenokārt skaidro saviem pacientiem par šādām nepatīkamām sekām. Ja sieviete zina par šāda rakstura sekām, tad viņai nav ko baidīties un baidīties. Papildus izdalījumiem bezkrāsaina šķidruma veidā no maksts var izdalīties asinis. Ko tas nozīmē, un vai šāda parādība ir bīstama??

Netipiski trauki

Netipiski trauki. Asinsvadu struktūras novērtēšana ļauj apstiprināt vai noliegt iespējamo diagnozi. Netipiski trauki tiek atklāti vairāku patoloģisku procesu gadījumā. Piemēram, dzemdes kakla onkoloģisko izmaiņu gadījumā asinsvadu struktūras nereaģē uz etiķskābes šķīduma darbību, tāpēc tiek apstiprināta to atipija..

Faktori, kas ietekmē kolposkopijas rezultātu

Kolposkopisko secinājumu ietekmē 2 faktori

  1. Pirmkārt, tas ir akūts iekaisuma process, kas noteikts sievietei (piemēram, cervicīts). Šajā gadījumā, pirmkārt, jādezinficē maksts un pacientam jāizraksta vietēja pretiekaisuma terapija un, ja nepieciešams, antibiotiku terapija. Efektīvas ārstēšanas gadījumā var veikt kolposkopiju. Ja šis nosacījums nav izpildīts, pētījumu rezultāti tiek uzskatīti par neuzticamiem..
  2. Otrkārt, tas ir dzemdes asiņošanas klātbūtne pacientam. Šīs asiņošanas cēlonis ir noskaidrots, un nepieciešamā ārstēšana tiek nozīmēta ambulatori vai slimnīcā.

Viņus šajā pētījumā nevajadzētu atstāt novārtā..

Kolposkopijas ietekme uz menstruāciju

Diagnozējot šo metodi, netiek ietekmēti dzimumdziedzeri (olnīcas), kas ir atbildīgi par menstruāciju regularitāti, tāpēc pēc procedūras tiek izslēgti hormonālie traucējumi, kas izraisa menstruālās asiņošanas aizkavēšanos vai agrīnu parādīšanos. Neskatoties uz to, daži pacienti saskaras ar faktu, ka viņu cikls mainās. Šīm parādībām ir iemesli, un tie ir jāapsver sīkāk..

Vai kolposkopija var provocēt menstruācijas

Ginekologi vienbalsīgi saka, ka kolposkopija nespēj provocēt katru mēnesi. Vairumā gadījumu asiņošana, kas rodas pirmajā dienā pēc procedūras, ir papildu manipulāciju sekas, kas veiktas pārbaudes laikā:

  • biopsijas ņemšana;
  • Erozijas "cauterization";
  • dzemdes kakla sašaurināšanās.

Ar sliktas kvalitātes brūces virsmas apstrādi ar koagulantiem vai šādu manipulāciju rezultātā var rasties asiņošana. Intensitāte un sāpīgums ir ļoti līdzīgs regulārām menstruācijām. Šī asiņošana nav normāla, un tai nepieciešama terapija..

Vai varētu būt menstruāciju kavēšanās

Nav izslēgta menstruāciju kavēšanās, tomēr tās rašanās cēlonis nekādā gadījumā nevar būt saistīts ar procedūru. Visbiežāk menstruāciju kavēšanās ir stresa sekas, jo lielākā daļa sieviešu baidās no procedūras un arī uztraucas par tās rezultātiem. Grūtniecība, kas notiek cikla vidū, var arī provocēt menstruālā cikla darbības traucējumus..

Svarīgs! Ja menstruācijas kavējas par 7 vai vairāk dienām, vispirms ieteicams veikt grūtniecības testu un tikai pēc tam veikt iecelšanu pie ginekologa ar sūdzībām par kavēšanos.

Vai ir nepieciešama procedūra grūtniecības laikā?

  1. Vai grūtniecības laikā tiek veikta kolposkopija? Sākuma stadijā to veic, ja ir šaubīgi vai slikti rezultāti no dzemdes kakla onkocitoloģijas uztriepes.
  2. Ko šajā gadījumā dod manipulācijas? Tas ir nepieciešams savlaicīgai onkopatoloģiju diagnosticēšanai un pacienta vadības taktikas noteikšanai grūtniecības laikā pirms dzemdību procesa.
  3. Ir vērts atzīmēt, ka parasti tiek izmantota vienkārša, nevis paplašināta kolposkopija. Vēlākajos posmos kolposkopiskā izmeklēšana nav paredzēta, jo ir bīstama infekcija un asiņošana.

Kondilomas

Kondilomas tiek uzskatītas par nebīstamām jaunveidojumiem. Pēc izskata tie izskatās kā bālgani izaugumi. Šīs jaunveidojumi var parādīties gan uz dzemdes kakla, gan uz citu ķermeņa daļu..

Galvenais dzimumorgānu kondilomu rašanās faktors ir cilvēka papilomas vīrusa klātbūtne organismā. kas ir kārpas un kādi to parādīšanās cēloņi pastāv, jūs varat lasīt rakstā: dzimumorgānu kondilomas, parādīšanās cēloņi, simptomi un ārstēšana.

Kad asiņošana tiek uzskatīta par normālu?

Kā minēts iepriekš, asiņainas izlādes klātbūtne tiek uzskatīta par dabisku, ja kolposkopijas laikā tika veiktas papildu medicīniskās procedūras, piemēram, elektrokoagulācija vai erozijas cauterizācija. Šajā gadījumā arī nevajadzētu paniku, ja parādās vilkšanas sāpes vēdera lejasdaļā, jo tas ir raksturīgi šādām procedūrām.

Visbiežāk asiņošanas atvēršana tiek novērota sievietēm pēc elektrokoagulācijas, kuras laikā, izmantojot strāvu, tiek noņemti skartie dzemdes kakla audi. Apstrādātajā vietā izveidojas brūce, kas vairākas dienas var asiņot (izdalījumu daudzums un ilgums ir atkarīgs no patoloģisko perēkļu izplatības). Visu šo laiku pacientam jābūt ārsta uzraudzībā..

Pēc erozijas cauterization sievietes reti tiek atstātas slimnīcā. Parasti viņiem ir atļauts doties mājās 15-30 minūtes pēc procedūras. Ja tomēr no maksts sāk izdalīties neliels asiņu daudzums, jums arī nevajadzētu uztraukties. Jums jāmeklē medicīniskā palīdzība, ja:

  • Bagātīga asiņošana, kad sanitāro spilventiņu nomaiņa jāveic biežāk nekā 1 reizi 2 stundās.
  • Iegūst zaļganu vai dzeltenu nokrāsu no maksts sekrēcijas, kas noārda nepatīkamu smaku (šie simptomi norāda uz infekcijas attīstību, kas varētu būt radies, ņemot vērā, ka ārsts procedūras laikā neievēro sanitāros standartus).
  • Krampju un vilkšanas sāpju parādīšanās vēdera lejasdaļā, novērota vairāk nekā dienu.
  • Straujš temperatūras paaugstināšanās, drebuļi, drudzis.

Kāpēc kolposkopija tiek izrakstīta aizdomām par dzemdes kakla eroziju?

Kolposkopija dzemdes kakla erozijai ir indicēta, ja citoloģiskās uztriepes izmeklēšanas laikā tiek atklāta anomālija. Arī ārsts var izrakstīt procedūru, ja spoguļa pārbaudes laikā viņš redz kādas novirzes..

Pateicoties kolposkopijai, ārsts redz maksts un dzemdes kakla gļotādu stāvokli. Ja ir kādas novirzes, ārsts var noteikt precīzu diagnozi. Pārbaudes laikā ārsts var atšķirt veselīgas šūnas no netipiskām. Turklāt, ja dzemdes kakla rajonā ir audzējs, kolposkopija ļauj noteikt tā veidu - labdabīgu vai ļaundabīgu.

Erozija ir pirmsvēža stāvoklis

Dzemdes kakla erozijas attīstību var provocēt dažādi nelabvēlīgi faktori, kas provocē oderes slāņa integritātes pārkāpumu. Ar eroziju epitēlija virsmā parādās iekaisuma apvidi, veidojas čūlas, daži audi mirst.

Uzmanību! Nav vērts par zemu novērtēt, kā arī pārvērtēt erozijas draudus. Ar savlaicīgu ķirurģisku palīdzību un medikamentiem iekaisuma procesu var apturēt. Iznīcinātos audus atjauno un pārklāj ar jaunu epitēlija slāni.

Īstas erozijas epitelizācija notiek ātri. Ja skarto zonu klāj nevis cilindrisks, bet plakans epitēlijs, tiek diagnosticēta pseidoerozija. Pārejas zona mainās otrā virzienā, kļūst pārklāta ar plankumiem un traipiem. Uz dzemdes kakla virsmas veidojas balti, sarkani vai tumši plankumi, kas, pieskaroties, var asiņot.

Oderējuma slāņa šūnas maina savu struktūru, notiek to deģenerācija. Agresīvas infekcijas var iekļūt dziļāk, provocējot DNS izmaiņas. Galvenais faktors, kas provocē pirmsvēža stāvokli sievietēm, ir cilvēka papilomas vīruss - tas tiek atklāts 95% no tiem, kam diagnosticēts dzemdes kakla vēzis.

Galvenā metode dzemdes kakla izmaiņu noteikšanai sievietēm ir ginekoloģiska izmeklēšana. Pārbaudes laikā ārsts vizuāli novērtē stāvokli un palpē orgānu. Kad diagnosticēta erozija, uz virsmas parādās dažādi veidojumi - plankumi, kuru krāsa ir atkarīga no procesa gaitas.

Balti plankumi uz dzemdes kakla: veidošanās cēloņi

Ja kakls ir vesels, tam ir normāla krāsa, vienveidīga. Dažādi pārkāpumi norāda uz bīstama procesa attīstību. Ar iekaisumu un infekcioziem procesiem tiek izsekots pietūkums, kaklam ir bagātīga krāsa. Dažos gadījumos uz virsmas veidojas balti plankumi. Viņu izglītība norāda uz dažādu ginekoloģisko slimību attīstību..

Galveno slimību sarakstā ar galveno simptomu ar baltiem punktiem uz dzemdes kakla:

  • leikoplakija;
  • cervicīts;
  • dzemdes kakla cista;
  • papilomatoze;
  • displāzija.

Leikoplakija vai stroma nav patstāvīga patoloģija, bet bieži darbojas kā simptoms, kas norāda uz dzemdes dobumu oderējošā epitēlija slāņa keratinizāciju. Galvenās šādu traucējumu briesmas ir palielināts sievietes plakanšūnu karcinomas risks. Sākotnējā posmā baltie plankumi neizpaužas, un tos var noteikt tikai ginekoloģiskās izmeklēšanas laikā. Ja ārstēšanas nav, slimība iegūst kārpu formu. Leikoplakijas attīstības iemesli ir sievietes hormonālā fona pārkāpumi, kas bieži ir saistīti ar lieko daudzumu un estrogēna trūkumu organismā. Bojājuma novēršanai tiek izmantotas ķirurģiskas metodes. Medikamenti nepalīdz noņemt baltos plankumus uz dzemdes kakla.

Cervicīts - izpaužas uz seksuāli transmisīvo slimību fona. Bieži vien veidojas erozija, kas parādās kā balts plankums. Slimību raksturo blāvas sāpes vēdera lejasdaļā, strutainas izdalīšanās parādīšanās, sāpes urinēšanas laikā. Ar vīrusu cervicītu ārstēšanā izmanto pretvīrusu līdzekļus. Ar abiem partneriem jāizturas vienlaicīgi.

Cista ir labdabīga audzēja audzējs, kas sastāv no dziedzera šūnām, kas piepildītas ar šķidrumu, sākumā tā ir maza izmēra. Ginekoloģiskās izmeklēšanas laikā šie veidojumi atgādina izliektus, dažāda diametra baltus plankumus. Ja izglītība sasniedz 2 cm diametru, sievietei ir asiņaini izdalījumi no dzimumorgānu trakta, kas nav saistīta ar menstruāciju.

Papilomatoze - slimības cēlonis ir HPV, kas tiek pārnests no cilvēka uz cilvēku. Pēc iekļūšanas ķermenī tas ilgu laiku var palikt neaktīvs un aktivizēt savas funkcijas laikā, kad samazinās imunitāte. Uz slimības fona dzemde ir pārklāta ar jaunveidojumiem, kuriem ir balts nokrāsa. Jaunveidojumi ir bīstami, jo pastāv risks, ka tie varētu kļūt par vēzi. Ārstēšana nenodrošina pilnīgu vīrusa izvadīšanu, papilomas un kārpas tiek ķirurģiski noņemtas.

Displāzija - notiek netipiskas izmaiņas. Uzskata par pirmsvēža stāvokli, ko var ārstēt agrīnā stadijā, kad tiek radīti noteikti apstākļi. Plakani balti plankumi bagātīgi pārklāj dzemdes kaklu. Sākuma stadijā tas ir asimptomātiski, vēlāk ir diskomforts dzimumakta laikā, nieze urinēšanas laikā. Ārstēšanas metodes tiek izvēlētas individuāli, atkarībā no procesa posma. Svarīgs terapijas punkts ir imūnkorekcija..

Šie bojājumi provocē baltu plankumu parādīšanos uz dzemdes kakla. Daudzi no tiem tiek veiksmīgi ārstēti agrīnā stadijā un ātri deģenerējas onkoloģijā, ja process tiek sākts. Bīstamība ir tāda, ka pats par sevi nav iespējams pamanīt šādus traucējumu pirmos simptomus, tikai ginekologs sākotnējās pārbaudes laikā var identificēt slimību un izrakstīt tās ārstēšanu.

Tumši plankumi uz dzemdes kakla

Kad tumši, uz dzemdes kakla parādās melni plankumi, prognoze nav tik labvēlīga. Šādas izmaiņas norāda uz slimības pāreju uz vēlīnu stadiju, palielinās procesa deģenerācijas risks ļaundabīgā formā..

Iemesli ir bīstama sakāve:

  • Leikoplakija - process, kas saistīts ar stratificētā epitēlija šūnu deģenerāciju. Mikroskopiskā izmeklēšanā bojājums parādās kā balti plankumi, kas atrodas uz dzemdes kakla. Atkarībā no procesa intensitātes leikoplakiju var saplacināt un sakausēt audos. Plankumiem ir neatzīmētas robežas. Pēc apstrādes ar Lugola šķīdumu tiek izsekota joda negatīvā reakcija, ap perēkļiem parādās negatīvi apgabali, parādot bojājuma robežas. Displāzija ir progresa pamats.
  • Eritroplakija - ko raksturo epitēlija slāņa retināšana un keratinizācija. Klīniski slimība izpaužas kā sarkani plankumi ar brūnu nokrāsu. Pieskaroties, viņi asiņoja. Pamata audos ir asinsvadu tīkls, un ap traukiem ir limfoīdi infiltrāti. Joda negatīvās vietās var izsekot dažādas pakāpes atipiju. Process ietver maksts daļu.
  • Papiloma - ir stratificēta epitēlija izplatīšanās, ir keratinizācijas perēkļi. Papilomai ir rozā vai balta krāsa, virsma ir nevienmērīga, tā tiek atklāta sievietes ginekoloģiskās izmeklēšanas laikā spoguļos. Uzklājot etiķskābi, rodas papilomas vasospasms, tiek novērota blanšēšana, veidošanās pilnīgi vai daļēji tiek keratinizēta. Kad tiek uzklāts joda šķīdums, krāsošana nenotiek.

Uzmanību! Ar leikoplakiju un eritroplakiju plankumi uz dzemdes kakla virsmas var būt balti, dzelteni, brūni, brūni. Tas ir atkarīgs no brīža, kad bojājums tiek atklāts. Agrīnā stadijā parādās balti plankumi, kas slimības progresēšanas laikā maina krāsu..

Kolposkopijas izmantošana nestandarta situācijās

Dažreiz kolposkopija var radīt ne visai standarta attēlu diagnozes grūtību dēļ. Tas varētu būt:

  1. Grūtniecības laikā
  2. Menopauzes laikā
  3. Ar infekcijas slimībām

Šajos gadījumos kolposkopiskās analīzes laikā ir vairākas pazīmes.

Grūtniecība

Grūtniecības laikā dzemdes kakla kanāla ārējā virsma ir pilnīgi atšķirīga. Tāpēc kolposkopiskais attēls var būt šāds:

  1. Šūnu izmaiņu klātbūtne epitēlija struktūrās, ko izraisa hormonālais pārspriegums (deciduosis).
  2. Audi ir ļoti neaizsargāti un ātri asiņo, jo ir palielinājusies asins piegāde dzemdei.
  3. Liels daudzums baltu izdalījumu no maksts kanāla - tas traucē izmeklēšanu.

Grūtniecības laikā ārsti parasti neizmanto šo diagnostikas metodi. Tas ir nepieciešams tikai pēc receptes.

Menopauze

Dzemdes kakla kanāla atrofija menopauzes laikā notiek pakāpeniski. Viņas pazīmes:

  • audi kļūst plānāki;
  • trauki kļūst šaurāki, mainās to struktūra;
  • ievainojumu risks pārbaudes laikā palielinās;
  • bieži iekaisums.

Šajos gadījumos kolposkopisko attēlu uzskata par normālu, ņemot vērā sievietes vecumu..

Infekcijas

Infekcijas slimības izraisa iekaisumu, un kolposkopiju ir grūti izdarīt. Iekaisuma mazināšanai tiek izrakstītas zāles, antiinfekcijas un antibakteriāla terapija. Pēc tam diagnostika var parādīt pilnīgu patoloģijas attīstības un tā veida ainu. Un ārsts izraksta turpmāku ārstēšanu.

Kolposkopija: ilgums, posmi, uzdevumi

Visinformatīvākā sieviešu veselības novērtēšanas ziņā
pacients ir pagarināta kolposkopija. Zem pagarināta
kolposkopija izprot procedūru, izmantojot
noviržu un patoloģisko epitēlija izmaiņu noteikšana.

Kolposkops ir uzstādīts tiešā tuvumā
ginekoloģiskais krēsls. Ārsta iecelšana ilgst līdz 30 minūtēm un
sākas ar standarta vizuālu pārbaudi, ko veic ar
izmantojot spoguļus. Pēc dzemdes kakla vispārīgas pārbaudes tas tiek apstrādāts
trīs procentu etiķskābes šķīdums, kas to ļauj
skaidri atšķirt patoloģiski izmainītā lokalizāciju
zemes gabali. Joda reaģenta izmantošana (Šillera tests) ļauj noteikt
epitēlijs, kas satur glikogēnu, ar priekšlaicīgu signālu
slimības.

Ja tiek atklāti mainīti dzemdes kakla apgabali, ārsts ņem
biopsijas tests. Biopsija tiek veikta ar īpašām knaiblēm un var
radīt diskomfortu, lai dažos gadījumos izvairītos no tā
ieteicams lietot vietējo anestēzijas līdzekli (ņemot paraugu
apakšējā maksts).

MART klīnikā Vasiļevskas salā

  • Pieredzējuši ārsti
    (ieskaitot praktiķus ASV un Eiropā)
  • Cenas pieejamas visiem
  • Diagnostika
    eksperts
    līmenis
    (MRI, ultraskaņa, analīzes)

  • Katru dienu no 8:00 līdz 22:00
  • Veikt pierakstu

    Ierīces darbība

    Lai saprastu procedūras nozīmi, jums jāsaprot, kas ir kolposkops. Kolposkopa pamatā ir palielināmās un vieglās bāzes. Tas ir paredzēts sievietes dzimumorgānu trakta vides un stāvokļa izpētei..

    Ierīce izskatās kā vienkāršs mikroskops. Tam ir palielināmais stikls, kurā ir iebūvēta spilgta lukturītim, lai nodrošinātu apgaismojumu. Tas ir, jēga ir tāda, ka ierīce palīdz izskatīt sievieti bez saskares, nekaitējot viņai, pieskaroties ierīcei.

    Ir divu veidu procedūras. Sāksim ar parasto kolposkopiju. Tas sastāv no standarta vienkārša dzimumorgānu gļotādu audu pārbaudes. Pirms procedūras dzimumorgānu traktu nepieciešams iepriekš dušēt ar kādu augu izcelsmes šķīdumu bez ķīmiskām vielām, kas attīra maksts sienas no sekrēcijām, kas var aizvērt un novērš orgānu audu pārbaudi..

    Otrais veids ir pagarināta kolposkopija.

    Procedūras paplašinātais skatījums ir nedaudz sarežģītāks. Pirms viņa sievietes ārsts ārstē sievietes dzimumorgānus ar etiķa skābes šķīdumu vai Lugol uz ūdens bāzes. Tieši šīs ārstēšanas dēļ meitenei var rasties nepatīkamas un sāpīgas sajūtas, no kurām visi tik ļoti baidās. Bet patiesībā nav no kā baidīties, tie ilgst ne vairāk kā pāris sekundes. Šāda apstrāde ir nepieciešama ne tikai epitēlija audu integritātes apskatei, bet arī tajā esošo procesu apskatei un novērošanai. Viela, ar kuru tika apstrādāts dzimumorgānu trakts, tiek absorbēta gļotādas audos, kā dēļ tā uzbriest un pakļauj visas brūces. Uz audiem veidojas tūska, no kuras iziet visas liekās asinis. Šajā brīdī epitēlijs dzer vielu, jūs varat skaidri redzēt vietas, uz kurām ir rētas. Lai noteiktu viņu raksturu, ārsti visbiežāk izspiež šīs epitēlija audu zonas un nosūta tos biopsijai. Šāda analīze jāveic, lai savlaicīgi atklātu vēža šūnu, audzēju, infekciju iespējamo veidošanos. Lai noteiktu erozijas veidu, nepieciešama analīze, jo iedzimtie un iegūtie erozijas veidi atšķiras epitēlija dabā.

    Ginekologs identificē anomālijas šūnās pēc to krāsas. Piemēram, šūnas, kurām trūkst glikogēna, labi absorbēs šķīdumu, iegūstot atbilstošu krāsu.

    Kādas slimības var noteikt ar šo pētījumu

    SlimībaDefinīcijaKolposkopijas laikā atklātās pazīmes
    Dzemdes kakla intraepitēlija neoplāzija vai displāzijaDzemdes kakla slimība, kurā tiek bojātas stratificētā plakanā epitēlija šūnas. To pavada netipisku šūnu parādīšanās, tāpēc to uzskata par pirmsvēža stāvokli.Baltā krāsā epitēlija laukumi. Leikoplakija ir blīva balta plāksne, kas paceļas virs gļotādas virsmas. Punkcija: maiga sākotnējās displāzijas stadijās un ar lielu bojājuma pakāpi - raupja. Krāsojot ar jodu, tiek noteiktas skaidras skartās zonas robežas.
    Iedzimta ektopijaIedzimts stāvoklis, kurā robeža starp cilindrisko un stratificēto plakano epitēliju atrodas uz dzemdes kakla maksts daļas ārējās virsmas. Ja nav komplikāciju, tad tas ir fizioloģisks stāvoklis, nevis slimība.Vienkārša kolposkopija: gļotāda ap ārējo rīkli ir spilgti sarkana. Apsārtuma zonai ir regulāra noapaļota forma. Pēc apstrādes ar skābi ārpusdzemdes zona nekļūst bāla, tai ir skaidras, vienmērīgas robežas un vienmērīgi pārklāta ar kolonnu epitēliju. Pārvērtības zonas nav. Lugola šķīdums slikti krāso.
    Iegūtā ektopija jeb pseidoerozija
    Kolonārā epitēlija pārvietojums uz dzemdes kakla maksts daļu. Iegādāts stāvoklis, kas saistīts ar vīrusiem, infekcijām, traumām, grūtniecību, olnīcu funkcijas izmaiņām.Cilindriskajam epitēlijam ir granulēta virsma. Vietai ir skaidras robežas un nevienmērīgas aprises. Ar sarežģītu formu tiek atrasti slēgti vai atvērti dziedzeri.
    Dzemdes kakla patiesa erozija
    Stratificēta plakanā epitēlija augšējo slāņu īslaicīga noraidīšana ķīmisku un fizisku bojājumu, iekaisuma, karsta duša rezultātā.Epitēlija bojājumu vietas. Erozijas dibens atrodas zem gļotādas virsmas. Tam ir nevienmērīgs reljefs un spilgti sarkana virsma.
    Izdzēsis ektropions
    Dzemdes kakla kanāla gļotādas inversija.Dzemdes kakla deformācija. Ir iespējams ievērojams orgānu apjoma pieaugums. Ir redzami rētaudi. Gar perifēriju veidojas erozijas, atvērti un slēgti dziedzeri. Ar sarežģītu kursu ir iekaisuma pazīmes - pietūkums, apsārtums, nevienmērīga krāsošana ar jodu.
    Endometrioze
    Endometrija šūnu izeja ārpus dzemdes kakla iekšējās oderes.Noapaļoti endometrija perēkļi, kas vērsti virs gļotādas. Dažādās cikla dienās tās maina krāsu no rozā līdz zilganai. Neizmaina skābe un jods.
    Kondilomas
    Nelieli gļotādas izaugumi, kas parādās, inficējoties ar cilvēka papilomas vīrusu.Exophytic condylomas - ievadiet virs gļotādas virsmas. Viņiem ir sēnes formas ķermenis uz kājas kupola, papillas vai konusa formā. Pārbaužu ar skābi un jodu rezultāts ir atkarīgs no kārpu lieluma un epitēlija keratinizācijas pakāpes..
    Plakanās kondilomas nepaaugstinās virs virsmas. Vāji redzams ar parasto kolposkopiju.
    Dzemdes kakla kanāla gļotādas polipi
    Dzemdes kakla kanāla gļotādas aizaugšana.Noapaļoti vai lobāli veidojumi ārējo os rajonā. Krāsa ir sarkana. Neizmaina skābe un jods.
    Dzemdes kakla eritroplakija
    Patoloģisks stāvoklis, kurā uz dzemdes kakla gļotādas parādās atrofijas un diskeratozes zonas. Cēloņi: infekcijas, pavājināta imunitāte, hormonālais stāvoklis, ķīmiskā vai mehāniskā iedarbība.Koši sarkani plāna plakanā epitēlija laukumi, kas viegli asiņo, kad pieskaras. Asinsvadi ir redzami caur epitēliju. Eritroplakija kļūst bāla, kad to apstrādā ar etiķskābi. Nav iekrāsots ar jodu.
    Netipiska transformācijas zonaApzīmējums, kas apraksta izmaiņas un patoloģijas kolonnas epitēlija pārvēršanās zonā par plakanu epitēliju. Atkarībā no procesa smaguma netipiskas pārvērtības zona var būt robeža ar normālu vai tajā var būt augsts atipijas līmenis (liels atipisko šūnu skaits) un norādīt uz priekšlaicīgu stāvokli.Spilgta hiperēmija - gļotādas apsārtums. Hipertrofija ir dzemdes kakla apjoma palielināšanās. Stratificēts plakanšūnu epitēlijs ar iekaisuma izmaiņām, deformēta transformācijas zona. Delikāta mozaīka - mazi punkcionāli asiņojumi, maiga punkcija. Izplestie zarojošie trauki.
    Var atrast atvērtus un slēgtus dziedzerus. Hroniska iekaisuma vietas ir slikti iekrāsotas ar jodu.
    CervicītsDzemdes kakla gļotādas iekaisums.Kontūras nav skaidras. Tiek atrasti slēgti dziedzeri un lielas nabotovijas cistas. Perifērijā ir atvērti dziedzeru kanāli. Ir leikoplakijas perēkļi, aceto-balts epitēlijs, netipiski trauki (īsi izliekti kapilāri), mozaīka un punkcija.
    Dzemdes kakla vēzisDzemdes kakla ļaundabīgs audzējs.Stiklveida edematozās zonas, uz kurām var veidoties dažādu formu izaugumi. Redzami netipiski kapilāri korķviļķa, komata, matadata formā. Kapilāri nesavienojas viens ar otru un nepazūd, saskaroties ar skābi.
    Tiek atklāta rupja mozaīka un rupjas pieturzīmes.
    Apstrādājot ar skābi, apgabali kļūst balti.
    Dzemdes kakla leikoplakija
    Patoloģija, kas izpaužas ar palielinātu dzemdes kakla maksts daļas stratificētā plakanā epitēlija keratinizācijas apgabaliem.Balts plankums, kas paceļas virs apkārtējā epitēlija vai tā līmenī. Tam ir izplūdušas robežas.

    Efekti

    Asiņains smērēšanās var parādīties 3 dienu laikā pēc kolposkopijas, tāpēc šajā periodā ieteicams valkāt spilventiņus. Turklāt maksts izdalījumiem var būt tumšs vai zaļš nokrāsa, kas ir parasts variants..

    5 dienas pēc kolposkopijas nav ieteicams veikt dzimumaktu, lietot šļirces, tamponus un maksts svecītes..

    Neskatoties uz to, ka kolposkopija ir salīdzinoši nekaitīga diagnostikas metode, ir zināmas komplikācijas, kas var rasties, uzstādot spoguļus, veicot biopsiju un veicot citas manipulācijas..

    Parasti tie ir:

    • Sāpīgums iliac reģionā pēc dienas pēc kolposkopijas.
    • Izteiktas asiņošanas parādīšanās.
    • Patoloģiska leikoreja.
    • Paaugstināta ķermeņa temperatūra.

    Ja šīs pazīmes neizzūd 2 dienu laikā pēc kolposkopijas, jums steidzami jāmeklē medicīniskā palīdzība.

    Kas notiek kolposkopijas laikā?

    Kolposkopijas procedūra ir diezgan vienkārša, neinvazīva, tai nav nepieciešami anestēzijas līdzekļi un tā tiek veikta ambulatori, ilgst 15 līdz 30 minūtes.

    Sieviete guļus stāvoklī ginekoloģiskā krēslā. Ārsts ievieto makstī speculum, lai vizualizētu dzemdes kaklu. Vates tamponi noņem izdalījumus no maksts un dzemdes kakla sienām un rada:

    - vienkārša kolposkopija - pārbaude, neizmantojot testa risinājumus, tā ļauj noteikt dzemdes kakla formu un izmēru, diagnosticēt vecos plīsumus un rētas (piemēram, pēc dzemdes kakla elektrokoagulācijas), novērtēt dzemdes kakla gļotādas krāsu un reljefu, noteikt plakanā un cilindriskā epitēlija (parasti cilindriskā epitēlija) robežu nosaka dzemdes kakla kanālu), kā izskatās caurspīdīgi trauki un novērtē dzemdes kakla sekrēciju raksturu.

    Tālāk tiek veikta pagarināta kolposkopija - gļotādu apstrādā ar 3-5% etiķskābes šķīdumu, tas var izraisīt nelielu dedzinošu vai tirpšanas sajūtu. Parasti trauki, kas pakļauti etiķskābes iedarbībai, saraujas un pazūd no redzes lauka, un pats dzemdes kakla epitēlijs nedaudz uzbriest; dzemdes kakla gļotas sarecē, kas novēroto attēlu padara informatīvāku. Ja trauki pēc testa ar etiķskābi nesaraucās un nepazuda, tas norāda, ka tiem nav muskuļu slāņa, tas ir, tie ir tikko izveidojušies un norāda uz šūnu atipiju (pirmsvēža vai vēža procesa sākums). Šis etiķskābes tests tiks uzskatīts par negatīvu, t.i. tiek atklāts tā saucamais aceto-baltais epitēlijs. Tad gļotādu apstrādā ar Lugola šķīdumu (šķīdumu, kas satur jodu - testu sauc par Šillera testu.). Parasti epitēlijs tiek vienmērīgi iekrāsots tāpēc, ka stratificētā plakanā epitēlija šūnas, kas parasti pārklāj ektocerviksu, satur lielu daudzumu glikogēna un, nonākot saskarē ar jodu, tās iegūst tumši brūnu krāsu. Ja stratificētajā plakanšūnu epitēlijā ir patoloģiskas zonas, tie nekrāsojas un paliek gaiši (jodnegatīvi apgabali - Šillera tests ir negatīvs). Šillera tests ļauj ne tikai identificēt patoloģiskās zonas, bet arī noteikt to lielumu un lokalizāciju. Tādējādi tiek atklāts patoloģiskais epitēlijs, un tas ļauj nekavējoties veikt biopsiju no šīm vietām.