Galvenais
Osteoma

Mortona neiroma - simptomi, ārstēšana, tautas līdzekļi

Vietne nodrošina pamatinformāciju tikai informatīviem nolūkiem. Slimību diagnostika un ārstēšana jāveic speciālista uzraudzībā. Visām zālēm ir kontrindikācijas. Nepieciešama speciālista konsultācija!

Mortona neiroma ir šķiedru, labdabīgs plantāra nervu audu augšana, visbiežāk trešajā starpmetatarsālajā telpā (starp ceturtā un trešā kāju pamatnēm). Nervu bojājumi lielākoties ir vienpusēji, bet tie var rasties arī no abām pusēm (ārkārtīgi reti).

Citi slimības nosaukumi:
1. Mortona slimība.
2. Mortona metatarsalģija.
3. Starpmetatarsāla neiroma.
4. III un IV pirkstu plantārā nerva neirīts.
5. Plantāra neiroma.
6. Perineirālā fibroze.
7. Mortona neiroma.

Sievietes ir vairāk pakļautas šīs slimības attīstībai..

Galvenais Mortona neiromas cēlonis ir nerva saspiešana ar metatarsālo kaulu galvām..

Mortona neiromas riska faktori:

  • Šķērseniskās plakanās pēdas, ieskaitot tās, kas attīstījušās pēc traumas.
  • Valkā cieši apavus, kurpes ar augstiem papēžiem un / vai šauriem kāju pirkstiem.
  • Lūzums, hematoma nervu pārejas zonā.
  • Apakšējo ekstremitāšu slāpējošā ateroskleroze - slimība, kurā kāju asinsvadus aizsprosto holesterīna plāksnes.
  • Paaugstināts stress uz priekšējām kājām ilgstošas ​​pastaigas, skriešanas un arī liekā svara dēļ.

Simptomi

Slimības sākumā pacienti sūdzas par nejutības, sāpju vai diskomforta sajūtu, valkājot šaurus apavus vai kurpes ar augstiem papēžiem, veicot garus pastaigas un skrienot. Mertona neiromu raksturo pēdu asu sāpju parādīšanās vai tās pastiprināšanās, kad pēda tiek saspiesta ar rokām no sāniem (šķērsvirzienā). Daži cilvēki jūt svešķermeņu klātbūtni nervu saspiešanas vietā. Slimības saasinājumam ir viļņveida raksturs: simptomu intensitātes palielināšanos aizstāj ar samazināšanos.

Sāpes rodas pastaigas laikā, īpaši, ja tās ilgstošas. Ja noņemat kurpes, izstiepiet pirkstus un pēdas - vairumā gadījumu sāpes mazinās.

Turpmāk attīstoties neiromai, sāpju intensitāte palielinās, tās raksturs kļūst pulsējošs. Pakāpeniski sāpīgās sajūtas kļūst pastāvīgas un nav atkarīgas no apavu veida un slodzes uz pēdas.

Lai diagnosticētu Mortona neiromu, dažreiz pietiek ar pacienta sūdzībām un kompetentu pēdas pārbaudi ar dažiem diagnostikas testiem. Lai izslēgtu artrītu un iespējamo kaulu lūzumu neiromas apvidū, ir norādīta rentgena izmeklēšana un magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI)..

Konservatīvā ārstēšana

Ja slimības sākumā nervu audos nav pastāvīgu izmaiņu, ir iespējama konservatīva ārstēšana. Visu darbību mērķis ir samazināt spiedienu uz nervu.

Svarīgs ārstēšanas punkts ir apavu maiņa: plats deguns un zems papēdis, brīvs pēdējais. Ir iespējams izmantot īpašus ortopēdiskos apavus, ortopēdisko pēdu balstu un metatarsālo spilvenu (zolīšu) izmantošanu.

Lai mazinātu sāpes un apturētu iekaisuma reakciju, izrakstīt
pretiekaisuma līdzekļi, piemēram:

  • Ibuprofēns;
  • Nimesulīds;
  • Indometacīns;
  • Diklofenaks;
  • Ketorolaka.

Ja šo zāļu lietošana nedod vēlamo terapeitisko efektu, tad tiek norādīta hormonālo zāļu ievadīšana kopā ar anestēzijas līdzekli (zāles, kas samazina sāpes) tieši neiromā. Šim nolūkam tiek izmantots hidrokortizons, deksametazons, Diprospan, Kenalog. Lielākajā daļā gadījumu Mortona neiromas sākotnējā stadijā ir pozitīva konservatīvās terapijas ietekme..

Izmantojot zolītes

Ķirurģiskā ārstēšana: Mortona neiromas noņemšana

Ja vairākus mēnešus ilgā narkotiku ārstēšana neietekmē efektu, ir indicēta ķirurģiska ārstēšana.

Šim nolūkam vietējās anestēzijas laikā tiek noņemta Mortona neiroma, dažreiz ar nelielu nerva daļu, vai peroneurālās telpas paplašināšana, lai samazinātu audu spiedienu uz nervu. Kad neiroma tiek izgriezta, nejutīguma vieta paliek starpnozaru nerva inervācijas vietā. Lai paplašinātu peroneirālo telpu, ir iespējams sadalīt starpmetāla staru saišu, savukārt pēdu nejutības sajūta nerodas. Šīs slimības operācija ir minimāli invazīva, un pacients var pakāpties uz pēdas jau nākamajā dienā, pakāpeniski palielinot fiziskās aktivitātes ar nosacījumu, ka tiek izmantotas īpašas zolītes.

Mortona neiromas ārstēšana - video

Tautas aizsardzības līdzekļi

Tautas līdzekļi nenoņem Mortona neiromas cēloni. Visbiežāk tos izmanto, lai samazinātu sāpju intensitāti. Šim nolūkam izmanto pārsējus, kas iemērc vērmeņu sulā. Rūgto vērmeli noberzē līdz mīkstam stāvoklim, uzliek marles salveti, uzliek uz iekaisušas vietas un saista ar kāju. Šo kompresi var atstāt uz nakti..

Lai sasildītu sāpju vietu, berzējiet ziedē, kas izgatavota no cūkgaļas taukiem un galda sāls (1 ēdamkarote sāls uz 100 gramiem tauku). Tad sāpju vieta ir pārsēja. Jāuzmanās, lai nebūtu apdegumu.

Autors: Pashkov M.K. Satura projekta koordinators.

Mortona neiroma - kas tas ir? Cēloņi, simptomi, ārstēšana

Mortona neiroma ir labdabīga saistaudu aizaugšana, kas lokalizēta starp trešā un ceturtā kāju tarsālā falangām. Iegūtais augums saspiež plantāra nervu, kas izpaužas ar sāpēm un diskomfortu pastaigas laikā. Galvenie iemesli ir ilgstoša stāvēšana, liekais svars un nepareizu apavu nēsāšana. Diagnozi apstiprina ar rentgena un ultraskaņas palīdzību. Ārstēšana parasti ir konservatīva, retos gadījumos nepieciešama operācija.

Patoloģijas apraksts

Vietēju sabiezējumu nervu pārejas līmenī starp metatarsālo kaulu galvām sauc par Mortona neiromu. Vairumā gadījumu sievietēm tiek diagnosticēts patoloģisks jaunveidojums..

Tas galvenokārt ir saistīts ar atkarību no augstiem papēžiem. Slimība ir diezgan izplatīta medicīnas praksē, biežāk tā ir vienpusēja.

Izglītības process

Mūsdienās turpinās pētījumi, lai izskaidrotu jaunveidojumu izcelsmi. Jādomā, ka provocējošu faktoru ietekmē stilba kaula nerva starpmetatarsālajā zarā parādās sabiezējums. Faktiski patoloģija ir pseidoneiroma. Karpālā kanāla vidējā nervā parādās īsta neiroma.

Vēl viens pieņēmums ir slimības progresēšanas išēmiskais raksturs. Ar asinsvadu patoloģijām sašaurinās artēriju lūmenis, kas ir atbildīgs par pēdas barošanu. Tā rezultātā tiek traucēta asinsrite, kas veicina neiromas parādīšanos..

Mūsdienās lielākā daļa pētnieku ievēro teoriju par regulāru traumu un nervu saspiešanas iesaistīšanos. Mikrotraumas sekas ir šķērseniskās saites sadalīšana šķiedrās, kas iet gar pēdas plantāro daļu, vienlaikus veidojot tūsku. Sabiezējums traucē asins plūsmu, izraisot lokālu išēmiju. Šajā gadījumā neiroma parādās 1-1,5 cm garumā un 0,2-0,7 mm platumā.

Iemesli

Mortāna neiromas veidošanās galvenais impulss tiek uzskatīts par intensīvu slodzi uz priekškājas, ko var izraisīt:

  • valkā kurpes ar papēžiem virs 7 cm;
  • pēdas biomehānikas pārkāpums;
  • garas pastaigas apavos, kuru izmērs un pilnība ir nepareizi izvēlēti;
  • kad pēdas arkas ir nolaistas;
  • hallux valgus;
  • intensīvas sporta aktivitātes.

Traumas un to sekas noved pie patoloģijas veidošanās. Tas var būt sasitumi, dislokācijas, kaulu integritātes pārkāpumi, ko papildina nervu stumbra bojājums, saspiešana ar hematomu. Pēc traumas plakanās pēdas bieži parādās ar pēdas šķērseniskās arkas nolaišanos.

Patoloģiskie iemesli ietver:

  • hroniskas infekcijas slimības distālo kāju;
  • bursa iekaisums;
  • asinsvadu slimības, kā rezultātā samazinās artēriju lūmenis;
  • tendovaginīts;
  • lipoma metatarsālajā falangā.

Jebkurš no faktoriem kairina nervu, tā membrānas un saistaudu struktūras. Tā rezultātā parādās kompensējoša reakcija audu sabiezēšanas un deģenerācijas formā..

Klīniskā aina

Sākotnējā posmā, kad Mortona neiroma ir mazāka par 5 mm, patoloģijai ir asimptomātiska gaita. Neliels sabiezējums neizdara lielu spiedienu, un pacients var sajust nelielu diskomfortu pēc distālās pēdas priekšējās daļas iekraušanas. Ja ārstēšana netiek veikta, slimība progresē, par ko liecina pakāpeniski parādās simptomi:

  1. Asas, dedzinošas sāpes, kas izplatās uz 2., 3. un 4. pirkstu uz skartās kājas. Sāpju parādīšanās visbiežāk tiek saistīta ar apavu nēsāšanu, kas saspiež pēdu. Turklāt nervu stumbra saspiešanu provocē, ejot pa pirkstiem, tupot. Dažreiz sāpes liek personai novilkt kurpes un sākt masēt skarto zonu. Parasti sāpīgums izzūd miera stāvoklī un naktī neuztraucas.
  2. Ceturtā pirksta nejutīgumu uz sāpju sindroma fona var attiecināt uz Mortona neiromas raksturīgajām pazīmēm.
  3. Pēdas aizmugurē 2,3,4 kāju metatarsālo galvu rajonā var novērot pietūkumu.
  4. Fiziskās sadaļas laikā tiek samazināta skartās kājas pirkstu galiņu jutība un palielinās sāpju uztvere tiem pašiem pirkstiem, bet tikai to plantārajai daļai..

Ja ārstēšanu neveic, sāpes kļūst hroniskas. Regulārs nerva kairinājums pēdas pārmērīgas piepūles laikā pirkstu apvidū izraisa dedzinošas sāpīgas sajūtas, kas naktī pacientam rada mokas, kas var izraisīt bezmiegu.

Diagnostika

Ortopēds vai podiatrists pārbauda pacientus ar aizdomām par Mortona neiromu. Iespējams, ka diagnozes pamatā ir vēsture un provokatīvas pārbaudes. Ārsts uzklausa pacienta sūdzības, ambulatorā kartē reģistrē sāpju sajūtu rašanās laiku, to raksturu un provocējošos faktorus.

Pēc tam veic vizuālo un palpācijas pārbaudi:

  • Tinnel simptoms: sāpju parādīšanās, pieskaroties trešā un ceturtā pirksta metatarsālajiem kauliem;
  • Moldera simptoms: ar dziļu spiedienu starp pirkstiem rodas asas sāpes, kas izplatās uz blakus esošajiem pirkstiem;
  • kompresijas testu veic, ar spēku piespiežot pirkstus kopā, kas provocē stipras sāpes;
  • tupus ar uzsvaru uz priekškāju, pēc tam dažu minūšu laikā neiromas atrašanās vietā parādās sāpīgas reakcijas, un pēc neilga laika sāpes kļūst dedzinošas un izstaro uz pēdas plantāro daļu un blakus esošajiem pirkstiem.

No aparatūras izpētes metodēm visinformatīvākā ir ultraskaņas pārbaude, kas tiek veikta, izmantojot aparāta "Lloko-5" lineāro pārveidotāju. Uz monitora tiek vizualizēts zīmogs, kas ļauj noteikt tā lielumu ārstēšanas metodes izvēlei.

Rentgena izmeklēšana tiek noteikta divās projekcijās. Jaunveidojums nav redzams rentgenogrammā. Lielākoties attēls ir nepieciešams, lai apstiprinātu šķērseniskās plakanās pēdas, kas vairumā gadījumu pavada slimību..

Iepriekš tika veikta magnētiskās rezonanses terapija, taču bieži vien šī tehnika sevi neattaisno. Neiroma var atrasties dziļi, un to nevar redzēt zem dermas, saistaudu un muskuļu šķiedru slāņiem. Tāpēc pētījums var dot nepatiesus negatīvus rezultātus..

Lai veiktu galīgo diagnozi, ir nepieciešams diferencēt neiromu ar citām patoloģijām..

Tam būs nepieciešama konsultācija:

  • reimatologs - izslēgt sāls nogulsnes;
  • traumatologs - no lūzuma vai smagas traumas;
  • flebologs - ar iespējamu pēdas asinsvadu trombozi;
  • neiropatologs - lai apstiprinātu plantāra nerva kairinājumu.

Ja tiek atrasta liela neiroma, būs nepieciešama papildu pārbaude ķirurgam, lai pārrunātu operācijas nepieciešamību.

Ārstēšana

Terapeitiskie pasākumi sākas ar pēdas izkraušanas nodrošināšanu. Tas ir nepieciešams, lai kavētu patoloģisko procesu un novērstu sāpīgu uzbrukumu. Sākumā parastos apavus ieteicams aizstāt ar ortopēdisku vai plašu modeli ar papēdi 2-4 cm.

Lai atjaunotu pēdas šķērseniskās arkas pareizo stāvokli, tiek izvēlēti ortopēdiskie zolītes ar izteiktu metatarsālo veltni. Ir iespējams arī izmantot pilotus, kas atrodas dobumā zem metatarsālā kaula galvām..

Pasākumi ļauj:

  • samazināt slodzi uz priekškājas un atjaunot šķērseniskās arkas fizioloģiski pareizo stāvokli;
  • samazināt nervu saspiešanu ar kauliem un saitēm;
  • likvidēt iekaisuma infiltrāciju nervu apvidū;
  • noteikt pareizas biomehāniskās īpašības.

Narkotiku terapija

Vienlaicīgi ar ortopēdisko līdzekļu iecelšanu tiek veikta ārstēšana ar zālēm:

  1. Ar izteiktu sāpju sindromu - vietēja blokāde ar pretsāpju līdzekli (Novokaīns) vai steroīdu hormonu (Diprospan). Šo sāpju mazināšanas metodi var lietot regulāri, reizi mēnesī..
  2. Lai mazinātu sāpes un likvidētu iekaisuma procesu, skartajā vietā tiek ievadīti glikokortikosteroīdi - hidrokortizons, deksametazons.
  3. Ar mērenu sāpju reakciju tiek parakstītas zāles ar pretsāpju efektu - Ketoprofēns, Nurofēns, Baralgins.
  4. Muskuļu relaksanti - Sirdalud, Mydocalm, lai mazinātu muskuļu spazmas.

Vairumā gadījumu noturīgs pozitīvs zāļu terapijas rezultāts tiek sasniegts pēc 3 mēnešiem..

Fizioterapija

Turklāt Mortona neiromu ārstē ar fizioterapijas procedūrām. Dažādu paņēmienu izmantošana pastiprina medikamentu iedarbību, uzlabo vielmaiņas procesus skartajā zonā.

Ar neiromu tiek noteiktas šādas manipulācijas:

  1. Magnetoterapija - impulsa magnētiskā lauka iedarbība;
  2. Šoku viļņu terapija;
  3. Elektroforēze ar zālēm (Prokaīns, Kortizons);
  4. Akupunktūra - akupunktūras iedarbība uz bioloģiski aktīviem punktiem;
  5. Terapeitiskā masāža - pielietojuma joma: no apakšstilba (potītes) šaurākās daļas līdz pirkstu galiem.

Kontrindikācijas fizioterapijai:

  • ādas viengabalainības pārkāpums uz vaidēt;
  • abscesi un citas dermatoloģiskas problēmas;
  • ļaundabīgi jaunveidojumi;
  • sistēmiskas asins slimības;
  • sirds un asinsvadu mazspēja dekompensācijas stadijā.

Operatīva iejaukšanās

Pareiza konservatīvas ārstēšanas rezultāta trūkums norāda uz nepieciešamību pēc ķirurģiskas iejaukšanās.

Ir vairākas Mortona neiromas ķirurģiskas ārstēšanas metodes:

  1. Sabiezējumu izdala ar nelielu griezumu no starpmetāla staru zonas. Uzkrājums tiek pilnībā noņemts, pēc tam tiek uzliktas ķirurģiskas šuves. Pēcoperācijas pēdu imobilizācijas pasākumi nav nepieciešami.
  2. Mazāk radikāls veids ir patoloģiskās saites sadalīšana šķiedrās, sadalot to. Tas novērš saspiešanas efektu uz nervu.
  3. Dažos gadījumos ir pieejama ķirurģiska lāzera iedarbība. Šī metode ir mazāk traumatiska un ļauj pacientam patstāvīgi pārvietoties tūlīt pēc izņemšanas.
  4. Radiofrekvences katetra ablācija tiek veikta ultraskaņas vadībā. Neoplazmas iznīcināšana tiek veikta, sildot, izmantojot elektrisko strāvu.
  5. 4. metatarsāla kaula pārvietojums tiek noteikts izņēmuma gadījumos, kad, mākslīgi pārkāpjot tā integritāti, kauls tiek nobīdīts. Šī manipulācija atbrīvo nervu no saspiešanas. Operācija tiek veikta rentgena izmeklēšanas uzraudzībā.

Profilakse

Lai novērstu slimību, ko sauc par Mortona neiromu, savlaicīgi jāsāk profilaktiski pasākumi:

  • ikdienas valkāšanai izvēlieties pareizos apavus ar zemiem papēžiem ar platu purngalu;
  • ieteicams valkāt ortopēdiskās zolītes, neatkarīgi no tā, vai cilvēkam ir plakanas pēdas vai nē, deformācijas klātbūtne ietekmē tikai pareizā produkta izvēli;
  • katru dienu pirms gulētiešanas ir lietderīgi masēt pēdas un veikt relaksējošas kāju vannas;
  • sievietēm grūtniecības laikā vai vienkārši, kad tiek pieņemts liekā svara, koriģējošu līdzekļu nēsāšana ir obligāta, profilakses trūkums neizbēgami novedīs pie šķērsvirziena arkas izlaišanas;
  • izvairieties no ilgstošas ​​stāvēšanas;
  • savlaicīgi ārstēt traumas un citus distālo apakšējo ekstremitāšu patoloģiskos procesus.

Ja staigājot rodas sāpes vai diskomforts, ir pareizi nekavējoties konsultēties ar ārstu un negaidīt stāvokļa pasliktināšanos. Agrīna neiromas diagnostika ievērojami palielina labvēlīga iznākuma un pilnīgas atveseļošanās iespējas, neizmantojot ķirurģisku ārstēšanu.

Mortona neiromas cēloņi un ārstēšana mājās

Daudzi cilvēki pēc ilgstošas ​​pastaigas izjūt sāpes kājās. Bieži vien nepatīkamu sajūtu cēlonis ir locītavu vai kaulu slimības, ko provocē vielmaiņas traucējumi, ievainojumi vai bojājošu apavu valkāšana. Viens no savārguma cēloņiem ir diezgan retas slimības progresēšana - Mortona neiroma (perineural fibroze). Ja sāpes un smaguma sajūtu papildina pirkstu vai pat pēdas daļas nejutīgums, tirpšanas sajūta un redzamu kroplību neesamība, ir vērts nekavējoties sākt ārstēt šo konkrēto slimību..

Slimības cēloņi

Mortona neiromas galvenokārt ir sastopamas sievietēm, kā arī profesionāliem sportistiem (daiļslidotājiem, skrējējiem, ātrslidotājiem). Sāpīgu sajūtu cēlonis ir nervu galu saspiešana, kas atrodas starp pirkstu trešo un ceturto falangu. Rezultātā kājā ir neliela dedzinoša sajūta, tirpšanas sajūta un dažreiz stipras sāpes vai pat svešķermeņa klātbūtnes sajūta. Svarīgi - sākotnējās slimības stadijās jūs varat atbrīvoties no diskomforta, novelkot kurpes un iemasējot sāpīgās zonas pēdas.

Kas tieši provocē Mortona neiromas attīstību - zinātnieki vēl nav izdomājuši, tomēr galvenie faktori, kas palielina slimības attīstības risku, jau ir zināmi:

  • ilgstoša nervu saspiešana zoles rajonā, paaugstināts stresa līmenis;
  • muskuļu un skeleta sistēmas iedzimtas patoloģijas (ieskaitot plakanās pēdas) vai pēdu traumas;
  • wen (lipomu) klātbūtne metatarsā;
  • liekais svars;
  • iekaisuma procesi potītes-pēdas locītavā;
  • kurpes, kuru nēsāšana deformē pēdas arku (pirmkārt, klasiskās sieviešu kurpes ar garu šauru purngalu un augstiem papēžiem).

Ja tiek ignorēta nepieciešamība pēc neiromas ārstēšanas, laika gaitā palielināsies nepatīkami simptomi, un pat miera stāvoklī būs grūti atbrīvoties no sāpīgām sajūtām. Izvērstie Mortona neiromas gadījumi tiek ārstēti tikai ķirurģiski, tomēr agrīnā stadijā ar konservatīvas ārstēšanas palīdzību ir iespējams tikt galā ar slimību (problemātisko apavu noraidīšana, ortopēdisko zolīšu lietošana, masāžas procedūru un kortikosteroīdu zāļu lietošana). Palīdziet izārstēt slimību un tautas receptes.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Vienkāršas mājās gatavotas receptes ir efektīvas gadījumos, kad ārstēšana ir agrīnā slimības stadijā, un pēdai nav nodarīts būtisks kaitējums. Šajā gadījumā sāpīgajai vietai var uzklāt vienu no šiem produktiem.

  1. Rūgtā vērmeņu sula vai sasmalcinātas augu lapas nodrošina lielisku kompresi.
  2. Naktīs jūs varat sasiet svaigu kāpostu lapu pie sāpīgās vietas.
  3. Kalanchoe arī palīdz mazināt sāpes: jūs varat lietot gan auga lapu (pēc tam, kad to sakulāt), gan svaigu sulu.
  4. Kā kompresi varat izmantot neapstrādātus kartupeļus - putraimu no sakņaugiem, izmantojot pārsēju, ieteicams piesiet pie pēdas un atstāt uz nakti.
  5. Spēcīgs diždadža novārījums ir vēl viens līdzeklis, kas var mazināt slimības simptomus, ja to lieto kā kompresi.

Mortona neiromas ārstēšanas ar etiķi recepte bija zināma gadsimtiem ilgi. Ieteicams izmantot dabiskos (ābolu vai vīnu), no kuriem puslitru sajauc ar karstu ūdeni un izmanto kā kāju vannu.

Mortona slimības simptomus atvieglos īpašs noberztais sarkanais pipari, sausās sinepes un galda sāls. Visas sastāvdaļas sajauc vienādos daudzumos, ielej 200 gr. šņabi un uzpūta nedēļu, ik pa laikam pakratot. Pēc sasprindzināšanas iegūto maisījumu var izmantot, lai berzētu pēdu akūtu sāpju periodos..

Slimības ārstēšanai var izmantot arī no linu sēklām pagatavotu novārījumu. Par 1 litru ūdens ņem 4 ēdamkarotes. žāvētas sēklas, kuras vāra ar minimālu karsēšanu ceturtdaļas stundas laikā. Tālāk iegūto buljonu atdzesē un pēc garšas pievieno medu vai citrona sulu. Jums zāles jāizdzer pusi glāzes 3 reizes dienā un jāturpina ārstēšana vismaz 14 dienas.

Linu sēklu novārījumu nedrīkst lietot cilvēki ar aknu vai aizkuņģa dziedzera slimībām..

Kādas ziedes palīdz ar patoloģisko izglītību?

Pašmāju līdzekļi ļauj jums tikt galā ar Mortona neiromas sākotnējām formām tikai 1-2 nedēļu laikā.

  • Sasilšanas ziedes ražošanai 100 gr. āpšu, cūkgaļas vai zosu taukus sajauc ar 1 ēd.k. galda sāls. Iegūtā ziede tiek uzklāta uz sāpīgo zonu un pārklāta ar pārsēju. Nebūs lieki uzlikt virsū siltu zeķi un atstāt kompresi līdz rītam. Lai pēdas ārstēšana būtu efektīva, procedūra jāveic katru dienu, līdz simptomi pilnībā izzūd, un dienā valkājiet kurpes ar ortopēdiskām zolēm..
  • Ziede, kuras pamatā ir lauru lapas, tiek uzskatīta arī par efektīvu līdzekli pret neiromu. 2 ēd.k. lauru lapas sajauc ar 1 ēd.k. priežu skujas, sasmalcina uz kafijas dzirnaviņas un apvieno ar 50 gr. sviests. Iegūto ziede tiek izmantota iekaisušās pēdas eļļošanai, un produkta lietošanas rezultāts būs redzams pēc nedēļas.

Kompreses par interdigitālu neiromu

Mortona neiromas ārstēšanas laikā kompresu lietošana var ievērojami mazināt sāpes. Jūs varat izmantot produktus, kuru pamatā ir alkohols (propolisa, balto akāciju vai purva cinquefoil kātu tinktūra), kā arī pilnīgi augu receptes.

  • Sinepes un saulespuķu eļļu, kas sajaukta vienādās daļās, uzvāra un pēc atdzesēšanas tos sajauc ar nelielu daudzumu medus. Pārsēju samitrina ar iegūto produktu, un gatavo kompresi vismaz 60 minūtes uzliek slimajai pēdas vietai. Ārstēšana nedēļas laikā dod ievērojamus rezultātus.
  • Karstie sarkanie pipari arī palīdz atbrīvoties no neiromas. Pietiek vienādās daļās sajaukt visus dzīvnieku taukus, sasmalcinātus sīpolus un sarkanos piparus, kas izvadīti caur gaļas mašīnā. Gatavajam maisījumam pievieno svaigu ceļmallapa sulu. Lai izārstētu slimību, mēnesī ieteicams lietot kompreses..
  • Kā komprese pēdai varat izmantot trīskāršu odekolonu maisījumu, kā arī analgin un aspirīna tabletes, kas ņemti 5 gabaliņos.
  • Ārstēšana ar mežrozīšu ziedi, kas ievadīta ar etiķi, var būt efektīva. Pēc 5. st. l. puslitru etiķa ņem no dārzeņu izejvielām. Maisījumu infūzē 24 stundas, pēc tam to 20 minūtes vāra ūdens vannā. Šādi losjoni ar neiromu jāveic piesardzīgi, jo delikātas jutīgas ādas klātbūtnē nav izslēgta apdeguma iespējamība..

Mortona neiromas attīstības novēršana ir vienkāršāka nekā slimības izārstēšana vēlāk. Izvēloties ērtus ortopēdiskos apavus, jūs varat ievērojami samazināt pēdu kroplības risku.

Ja slimība jau ir sākusi progresēt, tad noteikti nav vērts atlikt ārstēšanu. Sākotnējās stadijās neiromu var izārstēt, izmantojot pieejamus mājas līdzekļus, un progresējošos gadījumos - tikai ar operācijas palīdzību.

Mortona slimība (Interdigitālā neiroma, Mortona metatarsalģija, Mortona neiroma, Mortona pirksta sindroms)

Mortona slimība ir plantāra nerva apvalka lokāla sabiezēšana tā pārejas līmenī starp metatarsālo kaulu galvām, kas pazīstams arī kā Mortona neiroma. Iegūtā neiroma noved pie sāpēm metatarsā un pēdas divos pirkstos, ko izraisa valkājot kurpes, kas saspiež kāju pirkstus. Diagnozes pamatā ir klīniskās pazīmes, pēdas rentgenogrāfija un ultraskaņa. Konservatīvā ārstēšana (pretiekaisuma, blokādes, fizioterapija), ja tā ir neefektīva - ķirurģiska (neiromas rezekcija vai starpsienes saites sadalīšana).

ICD-10

Galvenā informācija

Mortona slimību izraisa viena no parasto plantāru digitālo nervu bojājums metatarsālo galvu līmenī, kas iet starp tiem, nervu var saspiest ar šķērsenisko starpmetatarsālo saišu. Visbiežāk pastāv vienotā kopējā digitālā nerva bojājums 3. starpzobu telpā, retāk 2. un ārkārtīgi reti 1. vai 4. vietā. Galvenokārt sievietes ir slimas. Mortona slimība ir diezgan izplatīta speciālistu praksē neiroloģijas, traumatoloģijas un ortopēdijas jomā.

Vēsturiski šo slimību sauc par Mortona neiromu, lai gan klīniskajā izpratnē neiroma ir nerva neoplazma, un Mortona slimībā ir lokāls sabiezējums, nevis nerva audzējs. Konsekventāks termins attiecībā uz šo patoloģiju ir metatarsalģija - sāpes, kas lokalizētas metatarsālo galvu reģionā. Līdztekus tam tiek izmantoti nosaukumi perineural fibrosis, intermetatarsal neiroma, plantāra neiroma..

Iemesli

Starp galvenajiem Mortona neiromas rašanās iemesliem vadošā vieta tiek piešķirta pārmērīgam stresam uz priekškājas. To var saistīt ar pastāvīgu augstpapēžu kurpju valkāšanu, pārāk stingru un / vai neērtu apavu lietošanu, nepareizu gaitu, lieko svaru (piemēram, aptaukošanos), ilgstošu staigāšanu, darbu stāvošā stāvoklī, sporta slodzēm. Mortona neiroma var attīstīties pēdu kroplības klātbūtnes dēļ, biežāk ar plakanām pēdām, Hallux valgus.

Dažādas pēdas traumas (lūzumi, dislokācijas, sasitumi) var provocēt Mortona neiromas veidošanos saistībā ar tiešiem nerva bojājumiem, tā saspiešanu ar hematomu vai pēctraumatisko šķērsenisko plakano pēdu attīstības rezultātā. Pie citiem provocējošiem ierosinātājiem pieder hroniskas pēdu infekcijas, pēdas bursīts vai tenosinovīts, apakšējo ekstremitāšu aterosklerozes vai endarterīta obliterāni, lipoma, kas atrodas metatarsālo kaulu līmenī.

Iepriekš minētajiem faktoriem ir kairinoša vai kompresijas iedarbība uz kopējo digitālo nervu. Kā reakcija notiek nervu apvalka lokāla sablīvēšanās un sabiezēšana, tā šķiedru reaģējoša deģenerācija, saistaudu izplatīšanās perineurāli. Hroniska trauma var izraisīt iekaisuma infiltrātu veidošanos un izraisīt epineirālo audu saplūšanu ar apkārtējām muskuļu un skeleta struktūrām..

Mortona neiromas simptomi

Raksturīgākās sāpes ir pēdas distālajās daļās, biežāk 3-4. Sāpes raksturo dedzinošs raksturs, dažreiz to pavada "šaušana" pirkstos. Dažos gadījumos pacienti sūdzas par diskomfortu un svešķermeņu sajūtu, domājams, ka tie ir ierauti kurpēs. Mortona neiromas veidošanās sākumā sāpju sindroms ir cieši saistīts ar apavu nēsāšanu. Pacienti ziņo par ievērojamu atvieglojumu, novelkot kurpes. Laika gaitā šie simptomi var izzust un pēc tam atkal parādīties. Pasliktināšanos bieži izraisa valkājot stingrus apavus.

Mortona neiromas progresēšana noved pie sāpju sindroma pārveidošanas. Sāpes kļūst nemainīgas, pastiprinās, nēsājot jebkuru kurpi, kad tās noņem, tās neizzūd, bet tikai samazinās. Nejutīgums rodas pirkstos. Sākotnēji sāpju sindroma periodiskais raksturs veicina faktu, ka pacienti vēršas pie ārstiem jau neiromas progresējošā stadijā, kad konservatīvās terapeitiskās metodes nav efektīvas..

Mortona neiromas diagnostika

Pacienti ar Mortona neiromu var redzēt neirologu, podiatru, traumatologu vai podiatru. Balstoties uz klīniskajiem datiem, ir iespējams noteikt diagnozi. Patognomonisks simptoms ir pozitīvs tests ar pēdas saspiešanu frontālajā plaknē, ko raksturo sāpju palielināšanās un tās apstarošana pirkstos, ko inervē skartais digitālais nervs.

Lai precizētu diagnozi, tiek izmantots pēdas rentgenstūris, kas lielākajai daļai pacientu atklāj gareniski-šķērseniski plakano pēdu klātbūtni. Tomēr rentgenogrāfija, tāpat kā pēdas CT, neļauj vizualizēt neiromu. MRI laikā Mortona neiroma tiek definēta kā nepārprotami norobežota zonas ar paaugstinātu signāla intensitāti. Tomēr neiromas MRI attēlveidošana ir sarežģīta un var radīt nepatiesus negatīvus rezultātus. Optimālā diagnostikas metode ir ultraskaņa neiromas iespējamās lokalizācijas zonā. Instrumentālie pētījumi arī ļauj izslēgt traumatisku ievainojumu, audzēju (chondromas, osteomas, lipomas), hematomas; atšķirt Mortona slimību no pēdas artrīta un deformējošā osteoartrīta.

Mortona neiromas ārstēšana

Konservatīvā terapija sākas ar kurpes aizstāšanu ar ērtākām, mīkstām, vaļīgām un nepārslogojot priekškāju. Vēlams izmantot ortopēdiskas zolītes, metatarsāla spilventiņus un purngalu atdalītājus. Pacientam ieteicams izvairīties no ilgstošas ​​stāvēšanas un staigāšanas. Sāpju mazināšanai tiek izrakstīti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (ibuprofēns, nimesulīds, diklofenaks), vietējos anestēzijas līdzekļus injicē interdigitālajās telpās vai terapeitiskās blokādes atbilstošās metatarsofalangeālās locītavas rajonā. Aktīvi tiek izmantota fizioterapija: magnetoterapija, akupunktūra, zāļu elektroforēze, šoka viļņu terapija. Ja nav konservatīvu metožu vai to efektivitāte ir maza, viņi pāriet uz ķirurģisku ārstēšanu.

Attiecībā uz Mortona neiromu ir iespējami divu veidu operācijas. Šķērsvirziena starpmetatarsālo saišu dissekcija ir maigāka. Operācija tiek veikta ambulatori un ilgst ne vairāk kā 10 minūtes. Pāris stundu laikā pēc tā ieviešanas pacients var staigāt, noliekoties uz kājas un praktiski nejūtot nekādu diskomfortu. Tomēr dažos gadījumos pēc šādas iejaukšanās ir iespējams sāpju sindroma recidīvs. Radikālāka ir Mortona neiromas izgriešana, t.i., skartā nerva rezekcija. Šī operācija prasa vairāk laika, bet to var veikt arī ambulatori. Pēcoperācijas periodā pēdu imobilizācija nav nepieciešama. Pēc operācijas pacients kādu laiku paliek sastindzis interdigital telpā, kas nekādā veidā neietekmē pēdas atbalsta funkciju.

Mortona neiromas profilakse

Neiromas veidošanās novēršana ļauj izmantot piemērota izmēra ērtus apavus. Sievietēm, kuras dod priekšroku augstiem papēžiem, vakarā ieteicams veikt relaksējošas pēdu vannas un pēdu masāžu. Plakano pēdu profilakse ir svarīga, ieskaitot apavu nēsāšanu ar kāju atbalstu vai maziem papēžiem. Cilvēkiem ar izveidojušām plakanām pēdām vai kāju pirkstu deformācijām (āmura kāju pirksti, Hallux valgus) pastāvīgi jāvalkā speciālas zolītes, ortopēdiskas ieliktnītes kurpēs un koriģējošie spilventiņi.

Mortona pēdas neiroma

Cilvēka pēdas sarežģītā struktūra nodrošina ērtu kustību un stabilitāti. Bet izmaiņas viena elementa struktūrā noved pie visu ekstremitāšu darba pasliktināšanās un ierobežotas mobilitātes. Tas notiek arī ar Mortona pēdas neirinomu..

Slimības būtība

Mortona pēdas neiroma ietekmē pēdas nervus, bieži atrodas pirkstu pamatnē. Šajā gadījumā nervs uzbriest, un tā apvalks sabiezē, aizaug ar saistaudiem, un, ejot, to saspiež pēdas šķērseniskā saite, kā rezultātā pacientam, pārvietojoties, rodas stipras sāpes. Onkoloģijā audzēju, kas ietekmē nervu, parasti sauc par neiromu, bet ar Mortona neiromu vēža šūnas neveidojas, un slimība tika nosaukta par simptomu līdzību.

Slimība nav bīstama, to viegli ārstē, savlaicīgi nosūtot pie speciālista un ievērojot viņa ieteikumus. Visbiežāk tiek skartas jaunas sievietes, kuras dod priekšroku staigāt papēžos. Tos ietekmē zona starp trešo un ceturto kāju..

Iemesli

Pēdas neiroma attīstās sakarā ar pastāvīgi nepareizo kāju pirkstu stāvokli attiecībā pret zoli. Tas var būt saistīts ar:

  • Pastāvīga valkājot augstpapēžu kurpes, kā arī neērti un stingri apavi, kas noved pie pēdas izspiešanas;
  • Liekais svars, kas rada papildu stresu kājām;
  • Nepārveidotas plakanās pēdas, kurās slodze tiek sadalīta nevienmērīgi, kas arī noved pie neiromas attīstības;
  • Visu veidu traumas un sasitumi, kā arī hroniskas un infekcijas pēdu slimības;
  • Ilgstoša stāvēšana stāvus stāvoklī, kurā slodze uz kājām ir ļoti liela, ilgstoši ejot vai veicot noteiktus sporta veidus;
  • Kājas pietūkums.

Slimības simptomi

Neiromas pazīmes parādās pakāpeniski, progresējot slimībai. Sākumā pacientam dažreiz rodas spiedošas sajūtas starp kāju pirkstiem un sāpes pēc ilgstošas ​​pastaigas vai ilgstošas ​​stāvēšanas. Tie pāriet, kad slodze samazinās. Šajā gadījumā sabiezējums joprojām ir mazs, un tas nav taustāms, bet palpējot var rasties stipras sāpes.

Tad slimība attīstās un simptomi kļūst pastāvīgi:

  • Sāpes un dedzinoša sajūta starp pirkstiem, īpaši pēc slodzes;
  • Diskomforts kustības laikā, it kā svešķermenis atrodas starp pirkstiem;
  • Dūriena sajūta starp pirkstiem;
  • Pazemināta jutība vai pat nejutīgums pirkstos;
  • Blīva sabiezējuma parādīšanās starp pirkstiem;
  • Dažreiz sāpes izstaro līdz pirkstiem vai pēdas aizmugurē.

Diagnostika un ārstēšana

Ārstam vajadzētu diagnosticēt slimību. Labāk, ja tas ir ortopēds vai podiatrists - speciālists, kurš apstrādā pēdu. Viņš apkopo anamnēzi, uzklausot pacienta sūdzības un veicot pārbaudi. Intervijas laikā ārsts noskaidro, kādus apavus pacients nēsā un cik sen sāpēja sāpes. Pārbaudot, viņš palpē skarto zonu, cenšoties sajust sabiezējumu.

Viņš arī lūdz pacientam izspiest pēdas, kamēr ir asas sāpes, kas ir viena no slimības izpausmēm. Ja pacienta pārbaudei nepietiek, speciālists var izrakstīt papildu izmeklēšanas metodes: ultraskaņas izmeklēšana, pēdas rentgenogrāfija, MRI. Šīs metodes ļauj redzēt sabiezējumu, norādīt tā stāvokli un stāvokli, kā arī atšķirt to no citiem pēdas bojājumiem..

Pēc diagnozes noteikšanas speciālists izraksta ārstēšanu. Tas var būt konservatīvs vai ķirurģisks. Pēdu neiromas konservatīva ārstēšana ir iespējama, kamēr sabiezējums nav pārāk liels.

Tas notiek ilgu laiku un ietver plašu darbību klāstu, ieskaitot:

  • Atteikšanās no neērtiem un stingriem apaviem, atteikšanās no augstiem papēžiem. Kurpēm jābūt ērtām, nesaspiežot pēdu un ar nelielu papēdi 2-3 centimetru garumā;
  • Ortopēdisko zolīšu un ieliktņu izmantošana, kas ir paredzēti katram pacientam atsevišķi;
  • Īpašu pirkstu atdalītāju izmantošana;
  • Pēdu masāža un relaksējošas vannas;
  • Fizioterapeitisko metožu izmantošana: magnetoterapija, elektroforēze, akupunktūra un citas;
  • Samazinot slodzi uz kājām, retāk stāvot, atsakoties no aktīvām fiziskām aktivitātēm utt.

Ja nepieciešams, ārsts var izrakstīt zāles. Pirmkārt, tie ir pretsāpju un pretiekaisuma līdzekļi:

  • Kolaka;
  • Diklofenaks;
  • Terpinkods;
  • Solpadeīns;
  • Nimesulīds un citi.

Ļoti stiprām sāpēm var izrakstīt aizsprostojumus ar anestēzijas līdzekli. Ir svarīgi pilnībā ievērot ārsta ieteikumus un panākt pilnīgu izārstēšanu, nevis tikai lietot pretsāpju līdzekļus, lai mazinātu nepatīkamus simptomus. Ārstēšanas process ilgst vairāk nekā mēnesi vai pat gadu, kura laikā jums ir pastāvīgi jāuzrauga pēdu stāvoklis, periodiski jāapmeklē speciālists, jāmaina zolītes pret jaunām utt..

Ja konservatīvā ārstēšana izrādās neefektīva un pēc pāris mēnešiem uzlabojumi nav manāmi, ārsts iesaka operatīvu metodi. Tas var notikt vairākos veidos:

  • Kā vienkāršu noņemšanu ķirurgs izdara griezumu, izjauc saiti vai pilnībā noņem neiromu. Tad iegriezums tiek sašūts, un pēc pāris stundām pacients var doties mājās. Atgūšana notiek pāris nedēļu laikā, pēc tam šuves tiek noņemtas;
  • Iekaisušās vietas, kurā tiek izgriezta daļa nerva, ekscīzija, bet pirksts kļūst nejutīgs, kas netraucē staigāt;
  • Ar ceturtā metatarsālā kaula mākslīgu lūzumu. Tās galva nedaudz pārvietojas, lai atbrīvotu nervu. Šī operācija notiek bez griezumiem caur nelielu punkciju. Tomēr rētu nav. Tomēr atveseļošanās periods šajā gadījumā ir ilgāks, jo kauliem ir pareizi jādzīst.

Pēc ķirurģiskas ārstēšanas pacientam tiek noteikti atjaunojoši pasākumi, tai skaitā maigi pēdu stāvokļi, dažādas masāžas un fizioterapija. Nākotnē jums būs arī jāierobežo slodze un jāizvēlas pareizie apavi..

Mortona neiroma

* Ietekmes faktors 2018. gadam saskaņā ar RSCI

Žurnāls ir iekļauts Augstākās atestācijas komisijas recenzēto zinātnisko publikāciju sarakstā.

Lasiet jaunajā numurā

Mortona neiroma
I.A. Ļebedevs, E.V. Beznosovs, A.A. Kolčanovs, S.D. Medvedevs, M.N. Mitrofanova, E.S. Klimovs, A.A. Dračenina

Tjumeņas Valsts medicīnas universitāte

Rakstā aprakstīta Mortona neiroma, parādīts slimības klīniskais attēls ar sāpju sindroma rakstura un neiroloģisko simptomu aprakstu. Aprakstīta Mortona neiromas profilakse un konservatīva ārstēšana, ieskaitot ortopēdisko zolīšu un citu ortopēdisko palīglīdzekļu izmantošanu.

Mortona neiromas attīstības mehānisms

Klīniskā aina

Mortona metatarsalģijas asimptomātiska gaita ir iespējama, ja neiromas lielums ir mazāks par 5 mm [2]. Slimības progresēšana noved pie tā, ka pirmajā šaušanā parādās sāpošas sāpes 3. – 4. Kāju pirkstos, kas rodas pēc fiziskas slodzes, apvienojumā ar parestēzijām, alodiniju un citiem maņu traucējumiem. Naktīs diskomforts kājā praktiski neparādās. Ja pacients savlaicīgi nemeklē medicīnisko palīdzību, slimības simptomi pastiprinās. Laika gaitā sāpju biežums un intensitāte palielinās, un laika intervāls no slodzes sākuma līdz simptomu sākumam samazinās. Rezultātā sāpes iegūst asu, dedzinošu raksturu, sāk parādīties miera stāvoklī, bieži vien rodas sajūta, ka kurpē atrodas svešķermenis, bet pēdas ārējās izmaiņas netiek novērotas. Palpējot, sāpju sajūtas strauji palielinās. Paralēli sāpju sindroma progresēšanai ir iespējama sensoro traucējumu palielināšanās līdz pat anestēzijai [10, 11].

Diagnostika

Mortona neiromas ārstēšana

Secinājums

Tikai reģistrētiem lietotājiem

Mortona neiroma: slimības cēlonis un ārstēšana mājās

Kas ir Mortona neiroma (neiroma)? Šis slimības veids, kurā pēdas zolē notiek digitālā nerva sabiezēšana, kas provocē nepanesamas sāpes un kustību ierobežojumus. Pats vārds Neuroma tiek izmantots, lai vispārināti apzīmētu dažādu veidu nervu sistēmas elementu izaugumus, kuru struktūra tomēr nav viennozīmīga..

Sakarā ar to, ka neiroma ir palpējama veidošanās, onkologi to sauc par nervu audzēju, taču tas nav tālu no gadījuma, jo blīvējumu sastāvdaļas nav atomizētas un tajās nav patoloģiskas šūnas. Šajā gadījumā neiromu drīzāk var saukt par metatarsalģiju (sāpes priekškājā kā reakcija uz pārslodzi), kas rodas, arī interdigitālās neiralģijas rezultātā, ko raksturo dedzināšana un nepatīkamas sāpes.

Šāda veida slimības diagnostiskā pazīme ir zīmogs, kas atrodas pirms kāju sazarošanas (starp trešo un ceturto falangu) un vienpusējs nerva bojājums. Ņemot vērā, ka tieši šajā vietā nervs tiek sadalīts plānās "stīgās", sāpes var izstarot uz pirkstu sānu daļu.

Un, neskatoties uz to, ka slimība nav nopietns drauds dzīvībai, tā ar progresēšanu ierobežo pacienta mobilo dzīvesveidu un dažkārt pat kļūst par iemeslu ķirurģiskai iejaukšanās.

Kāds ir slimības cēlonis?

Pēdu zoles tiek pakļautas pastāvīgam stresam, staigājot vai ilgstoši uzturoties kājās, un tāpēc saites, asinsvadi un nervi ir nopietni ievainoti. Fakts, ka pēdu nervi ir lokalizēti saitēs starp cieši novietotām locītavām un kauliem, dažādu faktoru ietekmē tiek saspiesti un saspiesti, kas provocē iekaisuma procesa sākumu.

Vadošās klīnikas Izraēlā

Varbūtība saskarties ar šādu slimību palielinās cilvēkiem ar iedzimtām deformētām pēdām, lūzumiem un plakanām pēdām, kā arī cilvēkiem ar hroniskām locītavu slimībām.

Starp faktoriem, kas izraisa šo slimību, ietilpst arī:

  • Liekais svars;
  • Iedzimta kondicionēšana;
  • Hroniskas pēdu infekcijas;
  • Stingras kurpes un ikdienas augstpapēžu kurpes;
  • Nepareiza kratīšanas gaita un greiza stāja;
  • Ilgu laiku palieciet uz kājām;
  • Aizraušanās ar sportu, kas saistīts ar slodzi uz apakšstilbu;
  • Slimības, kas provocē asinsrites traucējumus, cukura diabētu, mazo locītavu artrozi, reimatoīdo artrītu.

Atšķirīgas slimības pazīmes

Sākotnējā stadijā neiroma nav jūtama uz tausti un nekādā veidā neizpaužas ārēji, sāpju lēkme parādās tikai tad, kad uzvelkat neērtus apavus, atbrīvojoties no kuriem ir īslaicīgs atvieglojums. Tomēr, ja slimība sākas, sāpes kļūst pastāvīgas un vairs nebūs atkarīgas no tā, kādus apavus pacients nēsās, un no tā, vai viņš ir miera stāvoklī vai kustībā..

Šādai slimībai raksturīgie simptomi ir:

  • Nejutīguma sajūta trešā un ceturtā pirksta rajonā, kā arī to jutīguma samazināšanās;
  • Sajūta, ka jūs saspiež svešķermenis;
  • Smaga dedzinoša sajūta nerva vietā;
  • Smagums kājās un adatu sajūta;
  • Staigāšanas komplikācija;
  • Sāpīgas sajūtas kāju pirkstu spilventiņos, īpaši dienas laikā.

Slimības diagnozes specifika

Lai veiktu ticamu diagnozi, jums jāzina, kurš ārsts ārstē šo kaiti? Kam vērsties pēc palīdzības?

Šīs slimības ārstēšanā nodarbojas šauri fokusēti speciālisti: ortopēds, podiatrists - pēdu bojājumu ārstēšanas speciālists, traumatologs, reimatologs, neirologs un asinsvadu ķirurgs. Ārsts veic pārbaudi, palpējot sāpīgās vietas, un, lai noskaidrotu slimības etioloģiju, viņš parasti izraksta magnētiskās rezonanses attēlveidošanas un rentgena staru. Tomēr, ņemot vērā to, ka neiroma ir savienojums no mīkstajiem audiem, diagnozei, izmantojot šīs metodes, ir ļoti zema efektivitāte, taču tajā pašā laikā tas ļauj izslēgt citu slimību, kas līdzīgas neiromai, klātbūtni.

Pastāv viedoklis, ka šodien neiromas noteikšanas problēmu var atrisināt, veicot ultraskaņas izmeklēšanu (ultraskaņu), kas sniegs pilnīgāku priekšstatu par šāda veida slimībām. Parādīta arī ekstrakorporālā šoka viļņu terapija (SWT), kas ir izrādījusies ļoti efektīva sāpju sindromu novēršanā un daudzos gadījumos ļauj izvairīties no ķirurģiskas iejaukšanās. Mūsdienās radiofrekvences ablācija tiek atzīta arī par drošu metodi (minimāli invazīva radiofrekvences enerģijas izmantošana caur katetru).

Netradicionālās un tradicionālās procedūras

Kā ārstēt neiromu? Pats pirmais un vissvarīgākais solis cīņā pret slimību ir mainīt apavus, kuros fiksēta nepareiza pēdu pozīcija. Sievietēm, kuras tiecas valkāt papēžus, ja ne no viņiem atteikties, tad vismaz jāierobežo laiks, ko viņi pavada šādos apavos. Pusotra vai divu centimetru pacēlums tiek atzīts par ideālu, jo šajā pozīcijā pēda var izturēt ķermeņa slodzi..

Līdztekus tam tiek parādīts arī:

  • Īpašu pirkstu atdalītāju izmantošana;
  • Cilvēkiem, kas cieš no plakanām pēdām, iegādājieties ortopēdiskus apavus vai speciāli izgatavotus, balstoties uz pēdas konfigurāciju, zolītes;
  • Samazinot laiku, kas pavadīts uz kājām;
  • Skartā nerva terapeitiskās masāžas lietošana mājās ar rokām vai ripinot bumbu. Ir arī lietderīgi pilnīgi berzēt pēdu, izmantojot šim nolūkam paredzētu masieri..
  • Siltu kāju vannu uzņemšana. Pievēršoties tautas līdzekļiem, pacienti var lietot cūkgaļas tauku kompreses kombinācijā ar sāli, vērmeles un kumelīšu tinktūru, brūnaļģu ekstraktu un lavandas novārījumu, cinquefoil. Jāatceras, ka, neskatoties uz vispārpieņemto viedokli par alternatīvās medicīnas nekaitīgumu, kompreses un ziedes nevar lietot ar atvērtu strutojošu un citu bojājumu.

Norādītie terapeitiskie pasākumi sniegs atvieglojumu pēc noteikta laika. Tomēr, ja viņiem nav bijusi vēlamā iedarbība, ir jāmeklē sāpju mazinātāji un plaša spektra nesteroīdie medikamenti. Starp neiroloģiskiem sāpju mazinošiem medikamentiem izceļas:

Kā liecina pārskati, šādas ārstēšanas metode, no vienas puses, ir laba, jo tā mazina operācijas radītās sāpes un rezultātā nav nepieciešams rehabilitācijas periods. No otras puses, šīs slimības terapija ir ilgstoša, dārga un rada negatīvu seku risku anabolisko zāļu uzņemšanas dēļ. Šī iemesla dēļ īpašas ziedes, kas ietekmē tikai skarto zonu un nerada problēmas ar aknām un kuņģa-zarnu traktu, tiek atzītas par mazāk nekaitīgām..

Papildus šīm metodēm ārsts izraksta anestēzijas blokādes skartajā zonā vai izraksta fizioterapiju (elektroforēzi, akupunktūru un magnetoterapiju), fizioterapijas vingrinājumu kursu un dubļu vannas. Ja visas iepriekš minētās metodes nepalīdz, tad ārsti iesaka veikt ķirurģisku operāciju..

Mūsdienās medicīna zina trīs veidus, kā izārstēt šo kaiti:

  • Ātrākais un salīdzinoši nesarežģītais operācijas veids ir saites iegriezums starp metatarsālēm, kas nenozīmē nervu sekcijas ekstrakciju, un rezultātā tas var izraisīt slimības recidīvu;
  • Ar sāpju atsākšanos neiroma tiek pilnībā noņemta ar griezumu starp skartajiem pirkstiem. Pēdas fiksācija nav nepieciešama, un vienīgā nepatīkamā sajūta būs īslaicīgs nejutīgums starp pirkstiem. Tajā pašā laikā ir svarīgi pēc iespējas ierobežot pēdas kustību, un, ja kustība ir nepieciešama, lai nodrošinātu pēdas brīvību kurpēs. Atjaunošanās periods ir līdz vienam mēnesim.
  • Ceturtā metatarsālā kaula mākslīgais pārrāvums un nerva atbrīvošana no spiediena. Šis operācijas veids neietver griezumus, un to veic ar punkciju, izmantojot rentgena ierīci. Sakarā ar to, ka atveseļošanās pēc šādas procedūras ilgst apmēram 2 mēnešus, to lieto visstingrākajos gadījumos..

Netērējiet laiku, meklējot neprecīzu vēža ārstēšanas cenu

* Tikai ar nosacījumu, ka tiek saņemti dati par pacienta slimību, klīnikas pārstāvis varēs aprēķināt precīzu ārstēšanas cenu.

Preventīvie ieteikumi

Lai samazinātu Mortona neiromas slimības risku, obligāti jāveic profilaktiski pasākumi, lai izvairītos no pēdas ievainojumiem. Izvēloties kurpes, jums jāvadās pēc komforta apsvērumiem, saistībā ar kuriem apavi jāizvēlas pēc lieluma. Sievietēm, ja iespējams, iegādājieties apavus ar zemiem papēžiem un augstpapēžu piespiedu nēsāšanas gadījumā maksimāli ierobežojiet tajos pavadīto laiku un pēc tam veiciet kāju vannas un relaksējošu pēdu masāžu.

Ņemot vērā to, cik liela ir neiromas attīstības iespējamība cilvēkiem ar plakanām pēdām, bērniem un pieaugušajiem ar iedzimtām plakanām pēdām pastāvīgi jāvalkā speciāli izvēlētie ortopēdiskie zolītes un apavi, purngalu atdalītāji un metatarsāla spilventiņi (samazina pēdu sāpes ar šķērseniskām plakanām pēdām, samazina spiedienu un novērš piepūšanos). āda, ejot). Ir arī svarīgi kontrolēt svaru un novērst svara spiedienu uz kājām..

Šie ieteikumi ir vienkārši, bet ļoti svarīgi, lai novērstu nopietnās sekas, kuras var izraisīt Mortona neiromas slimība..