Galvenais
Teratoma

Kāpēc muguras lejasdaļa sāp pēc staru terapijas?

Ar vēzi mugurkaulā biežāk parādās krūšu, vairogdziedzera, nieru, plaušu, olnīcu, prostatas, virsnieru metastāzes.

Ar minimālu primārā audzēja ļaundabīgu audzēju metastāzes parādās gadu desmitiem pēc dzemdes, kuņģa un resnās zarnas vēža ārstēšanas.

Nazofarneksa sarkoma, limfosarkoma, mīksto audu audzēji, sinoviālās membrānas, limfogranulomatoze, mielomas metastāzes mugurkaulā.

Klīniskais attēls nav specifisks. Sāpes neparādās uzreiz, un ir svarīgi regulāri uzraudzīt, vai nav parādījušies perēkļi.

Jēdziena un parādīšanās mehānisma definīcija

Kas ir metastāze - vienkāršiem vārdiem sakot, tas ir sekundārs audzējs, kas rodas uz galvenā fokusa fona vai ar neatklātu primāro vēža fokusu.

Vēža šūnas izplatās visā ķermenī caur asinsriti, caur limfvadiem un apmetas mugurkaulā.

Biežāk muguras sāpes parādās 50-55 gadu laikā.

Mugurkaula audzēju slimības pēc 55 gadiem visbiežāk ir vairākas metastāzes, kas, sadaloties, izdala toksiskas vielas, kas iznīcina kaulu audus un saindē visu ķermeni.

Pastāv 3 veidu metastāzes:

  • ar mīkstināšanu;
  • ar kaulu audu sablīvēšanos;
  • sajaukts.

Kad ļaundabīgi veidojumi, nonākot mugurkaula kaulos ar asiņu vai limfas plūsmu, vairākus gadus var neizpausties.

Vēža šūnas parādās ar imunitātes samazināšanos, stresu, saaukstēšanos, mazu ķermeņa svaru. Izaugsmes mehānisms nav pilnībā izprotams.

Metastāzes tiek aktivizētas, kad tiek ietekmētas ķermeņa aizsargspējas. Vairumā gadījumu nelabvēlīgais iznākums pacientiem nav atkarīgs no primārā audzēja, bet no vēža metastāzēm, kas, izraisot stipras sāpes, nogalina ķermeni.

Iespējamie sinonīmi definīcijai "mugurkaula metastāzes":

  • mugurkaula sekundārais fokuss;
  • skriemeļa pietūkums;
  • mugurkaula audzēja šūnu pārnešana.

Metastāzes ietekmē dzemdes kakla, krūšu kurvja un jostas rajonus. Raksturo vispārīgas un specifiskas pazīmes, kas ilustrē bojājuma līmeni.

Bieži sastopami simptomi

Ar metastāžu parādīšanos tiek traucēta skriemeļa atbalsta funkcija, tā sāk pakāpeniski sabrukt, rodas sāpes, kas ir nemainīgas, intensīvas vai rodas fiziskas slodzes laikā.

Sāpes ir tajā mugurkaula daļā, kur atrodas fokuss, un citās vietās nešauj. Skriemeļa struktūras pārkāpuma dēļ attīstās patoloģiski lūzumi, pēc kuru parādīšanās sāpes kļūst intensīvas, nemainīgas un izšaujas gar nervu saknēm kompresijas dēļ ar salauztu skriemeli.

Vēža intoksikācijas simptomi, kas pasliktina pacienta stāvokli un pasliktina prognozi:

  • vājums;
  • paaugstināts nogurums;
  • svara zudums;
  • apetītes trūkums;
  • slikta dūša;
  • ēstās pārtikas vemšana;
  • subfebrīla ķermeņa temperatūra;
  • pietūkums uz sejas no rīta, uz kājām vakarā;
  • galvassāpes;
  • samazināta atmiņa, uzmanība;
  • bālums vai ādas dzeltenība;
  • hemoglobīna līmeņa pazemināšanās, eritrocītu līmenis asinīs, ESR palielināšanās.

Dzemdes kakla mugurkaula bojājumu klīniskais attēls

Šādi simptomi norāda uz mugurkaula kakla daļas metastāzēm:

  • sāpes gar kakla aizmuguri, šaušana vienā vai divās rokās;
  • roku un kāju kustību pārkāpums ar sekojošu paralīzi tajās;
  • urinācijas pārkāpums;
  • pavājināta jutība rokās un kājās.

Krūškurvja mugurkaula bojājumu klīniskais attēls

Krūšu mugurkaula krūšu kurvja metastāzes ir grūti noteikt, jo agrīnās slimības stadijās simptomi ir nespecifiski, kas izpaužas kā nepatīkamas sajūtas krūšu mugurkaulā..

Krūšu skriemeļu ķermeņu lūzumi uzreiz neizpaužas kā stipras sāpes, jo krūšu kurvis ir rētas pamatne un saknes saspiešana notiek jau progresējošās slimības stadijās.

Kad krūšu kurvja segmentos parādās ļaundabīgi jaunveidojumi, jutīgums samazinās no krūšu līmeņa un zemāk līdz kājām, starpšūnu nervu laikā rodas jostas rozes sāpes, imitē starpribu neiralģiju.

Kājās pakāpeniski attīstās vājums, urinēšanas grūtības un neregulāras zarnu kustības.

Mugurkaula jostas daļas bojājumu klīniskais attēls

Metastāzes jostas skriemeļu augšdaļā izraisa muskuļu atrofiju, kāju vājumu. Izteiktas sāpes mugurkaula jostas daļā, kas izšauj gūžas locītavās, gūžā līdz ceļa locītavas līmenim.

Locītavu sūdzības liek pacientiem ārstēt gūžas locītavas artrozi.

Mugurkaula lumbosakrālo bojājumu klīniskais attēls

Ja tiek skarti jostas un krustu apvidi, agrīnās pazīmes būs sāpes muguras lejasdaļā, tāpat kā radikulīta gadījumā.

Tad starpenes nejutīgums, urīna un fekāliju nesaturēšana vai aizture, ādas nepietiekams uzturs izpaužas kā sausi un trausli nagi, plaisu parādīšanās, nedzīstošas ​​brūces.

Zemāko sakrālā segmentu metastāzes izpaužas:

  • urinācijas traucējumi,
  • defekācija un seksuālā funkcija,
  • starpenes jutības pārkāpums.

Pirmoreiz sāpes mugurkaulā parādās, kad neviens nedomā par primāro audzēju. Tajā pašā laikā asins un urīna analīzes ir normālas, pacienta labklājība necieš, kustības, jutīgums netiek traucēti. Tad pacienta onkoloģiskā vēsture palīdz noteikt diagnozi, veikt papildu izmeklēšanas metodes.

Metastāžu diagnostika

Diagnoze ir ārkārtīgi reti sastopama, un jau progresīvos gadījumos tā tiek veikta, pamatojoties uz klīnisko ainu, kad tiek ietekmēti muguras smadzenes un cerebrospinālais šķidrums..

Šajā posmā ir svarīgi būt uzmanīgiem pret sūdzībām, anamnēzi, simptomu palielināšanos, onkoloģisko slimību klātbūtni pagātnē, iekšējo orgānu izmaiņu raksturu laboratorisko un instrumentālo izmeklēšanas metožu laikā..

Papildu pārbaudes metodes:

  1. Mugurkaula rentgenstūris - tiešas, sānu, slīpas projekcijas. Tiek veikta mugurkaula, ribu, iegurņa kaulu un augšstilba kaulu rentgena pārbaude. Izmaiņas rentgenogrammā tiek noteiktas tikai ar skriemeļu ķermeņu lūzumiem.
  2. Jostas punkcija ar īpašiem testiem un kontrasta ieviešana ļauj redzēt vēža šūnas. Metode ir informatīva, ja metastāzes jau ir izplatījušās ārpus skriemeļa un izraisa muguras smadzeņu saspiešanu.
  3. Radioizotopu izpētes metodes, ieviešot radioaktīvo ksenonu caur jostas punkciju, ļauj noteikt audzēja apakšējo robežu. Veic ar īpašu ierīci, kas tiek turēta virs pacienta ādas, lai noteiktu radioaktivitātes līmeni, kas tiek palielināts audzēja apakšējā polā.
  4. Cerebrospinālā šķidruma vispārējā analīze, lai noteiktu šūnu sastāvu, olbaltumvielu, eritrocītu klātbūtni.
  5. Radionuklīdu diagnostika, lai novērtētu īpaša radiofarmaceitiskā preparāta uzkrāšanos vēža šūnās agrīnās asimptomātiskās slimības stadijās.
  6. Datortomogrāfija, magnētiskās rezonanses attēlveidošana parāda vēzi, cik daudz tas iznīcina kaulu audus, izplatās uz apkārtējiem mīkstajiem audiem.

Metastāžu ārstēšana

Pirmkārt, ir ļaundabīgo audzēju galvenā fokusa terapija.

Ja galvenais fokuss nav identificēts, pirms ārstēšanas notiek histoloģiska izmeklēšana, lai noteiktu vēža šūnas struktūru un piemērotas terapijas izvēli..

Ārstēšanā piedalās onkologi, ķirurgi, radiologi, ķīmijterapeiti, neirologi.

  • staru terapija;
  • bifosfonāti;
  • ķīmijterapija;
  • hormonālie medikamenti;
  • sāpju mazināšana - paliatīvā ārstēšana;
  • tautas līdzekļi;
  • ķirurģiska iejaukšanās.

Pretsāpju efektam tiek izmantota ārējā staru terapija. To veic uz lineāriem paātrinātājiem, kas rada jonizējošu starojumu nelielos cilvēka ķermeņa apgabalos.

Atkarībā no pacienta vispārējā stāvokļa tiek veikta viena vai daļēja apstarošana. Ir radiācijas terapijas veidi - stereotaktiskā staru terapija, sistēmiskā staru terapija ar radionuklīdiem.

Staru terapijas blakusparādības:

  • asinsspiediena pazemināšanās;
  • slikta dūša;
  • vemšana;
  • caureja;
  • pneimonija;
  • neitrofilu un trombocītu skaita samazināšanās asinīs.

Daži bifosfātu grupas zāļu pārstāvji tiek izmantoti metastāžu ārstēšanai, tiek ievadīti intravenozi, tiem ir pretsāpju efekts, novērš lūzumu parādīšanos un kaulu audu iznīcināšanu.

Bisfosfātu apstrādes blakusparādības:

  • sāpes kuņģī, grēmas;
  • slikta dūša un vemšana;
  • aizcietējums vai caureja;
  • iekaisums gremošanas traktā un kuņģa čūla;
  • barības vada sašaurināšanās;
  • apakšējā žokļa osteonekroze;
  • reibonis, pieceļoties un guļus stāvoklī, un pagriežot galvu;
  • galvassāpes, muskuļu un locītavu sāpes.

Primārā bojājuma noņemšanas laikā tiek izmantota ķīmijterapija. Izrakstītās zāles, pret kurām vēzis galvenokārt ir jutīgs.

Hormonu terapiju izmanto no hormoniem atkarīgiem audzējiem. Parasti krūts vai prostatas vēzis.

Hormonālās terapijas iezīme ir ilgstoša lietošana, jo efekts nerodas uzreiz. Hormonu terapiju pacienti labi panes, un tai nav nepieciešama īpaša uzmanība asins analīzēm.

Sāpju mazināšanu vai paliatīvo terapiju kā neatkarīgu ārstēšanas metodi izmanto gadījumos, kad ārsts saskaras ar uzdevumu atvieglot cilvēka ciešanas, slimību vairs nav iespējams izārstēt. Sāpju sindroms ir viens no nozīmīgiem metastāžu pavadoņiem..

Ārstēšanas pašā sākumā nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus lieto kopā ar ne-narkotiskajiem pretsāpju līdzekļiem.

Progresīvās stadijās sāpes ir tik intensīvas, ka dažreiz ne-narkotisko pretsāpju līdzekļu lietošana ir neefektīva.

Tautas līdzekļi metastāžu ārstēšanā

Tradicionālās ārstēšanas metodes nav neatkarīgas un nevar aizstāt tradicionālo terapiju..

  • Ārstnieciskā melnā sakne: auga dabīgais pretsāpju un muskulatūras relaksējošais efekts tiek apvienots ar spēju paātrināt kallusa veidošanos lūzumos - melno sakni. 2 ēd.k. l. pievieno 1,5 glāzes ūdens, tiklīdz tas vārās, noņem no uguns, atstāj uz 1 dienu, iekšpusē 1 glāzi 2 reizes dienā. Augs ir indīgs, var izraisīt elpošanas apstāšanos, tāpēc tas jāārstē ārsta uzraudzībā, kuram ir zināšanas par ārstniecības augiem.
  • Cīnītājs ir garš, dabiski citostatisks: 3 ēd.k. uzstāj uz 1 litru 60 grādu spirta 10 dienas. Izrādās bagātīgas alus krāsas tinktūra. Ir nepieciešams sākt lietot 2 pilienus dienā, pievienojot 2 pilienus tinktūras katru otro dienu. Maksimālais tinktūras daudzums ir 20 pilieni. Augs ir indīgs, tāpēc, lai izvairītos no saindēšanās, tas jāārstē pieredzējuša ārsta uzraudzībā.
  • Larkspur ir augsts: ļoti indīgs augs: 1 ēd.k. Brūvējiet karoti 1 litru verdoša ūdens, atstājiet 1 dienu, pa 1 ēd.k. karote 2 reizes dienā no rīta.
  • Larkspur lauks: 2 ēd.k. karotes ielej 1 litru verdoša ūdens, vāra ūdens vannā pusstundu. Atdzesē, ņem pusi glāzes 2 reizes dienā no rīta un vakarā stundu pēc ēšanas.
  • Comfrey officinalis: 1 tējk. Uzstājiet 1 litrā auksta vārīta ūdens 10-12 stundas. Šī infūzija tiek iztukšota, atlikušo augu ielej ar 1 litru verdoša ūdens. Uzstāj 1 stundu un ņem 1 ēd.k. l. 4 reizes dienā.

Ķirurģiskas procedūras

Ja skriemelis sabrūk, tad parādās lūzums - tā ir indikācija ķirurģiskai ārstēšanai.

Pastāv trīs operāciju veidi, kas būtiski atšķiras viens no otra:

  • dekompresīvs;
  • dekompresija un stabilizācija;
  • vertebroplastika.

Dekompresīvās operācijas tiek veiktas ar mērķi atvieglot pacienta stāvokli, nav radikālas, parasti tās cenšas sasniegt simptomātisku mērķi - noņemt audzēju, kas izspiež nervu struktūras.

Veic uz jebkuru mugurkaula kolonnas daļu, beidzas ar muguras ārēju stingru fiksāciju.

Dekompresijas un stabilizācijas operācijas - vēža noņemšana, nervu struktūru saspiešanas novēršana, operētā mugurkaula segmenta stabilizācija, kas ļauj aktivizēt pacientu agrīnā pēcoperācijas periodā, uzlabo terapijas iznākumu.

Tajā pašā laikā šīs iejaukšanās ir tehniski sarežģītāka, ko papildina milzīgs asins zudums, ir bīstamākas un prasa īpašus instrumentus un aprīkojumu. Tos nevar veikt kritiski slimiem pacientiem ar vairākām metastāzēm..

Mugurkaulu var stabilizēt, stiprinot priekšējo vai aizmugurējo atbalsta kompleksu. Šim nolūkam tiek izmantoti šādi:

  • pedikīra skrūves;
  • allografti;
  • šķīvji;
  • āķi;
  • oglekļa kompozītu implanti.
  • muguras smadzeņu saspiešana ar audzēja mīksto audu sastāvdaļu;
  • nestabilitāte metastāžu dēļ.

Vertebroplastika ir ķirurģiska iejaukšanās, ko veic bez griezuma caur punkciju vietējā anestēzijā. Operācijas būtība ir piepildīt skriemeļa ķermeni ar cementu un nostiprināt to.

Nav kopā ar sāpēm. Pacienti, pat vecāka gadagājuma cilvēki, to viegli panes. Pēc stundas pacients var piecelties un patstāvīgi staigāt.

  • dīgtspējas trūkums ārpus skriemeļa ķermeņa;
  • stipra sāpju sindroms;
  • nestabilitātes trūkums mugurkaula kustības segmentā;
  • patoloģisks lūzums, neizjaucot mugurkaulāja ķermeņa aizmugurējās gala plāksnes integritāti;
  • nav kontrindikāciju.
  • tuberkuloze, vispārējas infekcijas;
  • alerģija pret ievadītu cementu;
  • vietējas infekcijas operācijas jomā;
  • vēža šūnu dīgtspēja ārpus skriemeļa ķermeņa ar tās aizmugurējās gala plāksnes iznīcināšanu.

Ārstēšanas prognoze

Dzīves ilgums ir atkarīgs no metastāžu klātbūtnes citos orgānos, no vispārējā stāvokļa, pacienta vecuma, primārā audzēja augšanas ātruma, tā stadijas, ļaundabīgā audzēja pakāpes, no atkārtošanās brīva intervāla ilguma, pacienta neiroloģiskā deficīta.

Jo īsāks ir paredzamais pacienta dzīves ilgums, jo saudzīgākai jābūt ķirurģiskai iejaukšanās darbībai. Operācijas galvenajiem mērķiem vajadzētu būt: vēlmei apturēt sāpju sindromu un samazināt motora deficītu pacientam.

Profilakse

Galvenā uzmanība agrīnas metastāzes novēršanā jāpievērš ķīmijterapijai, staru terapijai. Jaunveidojumi ir jānosaka agrīnā to parādīšanās stadijā, lai tos ārstētu pēc iespējas agrāk, lai izvairītos no atkārtotas izplatīšanās uz iekšējiem orgāniem.

Nepieciešams pievērst uzmanību vispārējam ķermeņa stāvoklim, novērst infekciju, ievērot režīmu un uzturu, ievērot ārsta ieteikumus par medikamentu lietošanu, uzturu, fiziskām aktivitātēm.

Staru terapijas blakusparādības

Radiācijas terapija iznīcina ļaundabīgās šūnas ķermeņa vietā, kur tā tiek virzīta. Tikmēr tas ietekmē arī dažas veselīgas šūnas, kas atrodas tuvumā. Radiācijas terapija var ietekmēt cilvēkus daudzos dažādos veidos, tāpēc ir grūti precīzi paredzēt, kā cilvēka ķermenis reaģēs. Dažiem cilvēkiem ir ļoti vieglas blakusparādības, citiem - nopietnākas.

Staru terapijas biežas blakusparādības

Staru terapijas ietekme uz asinīm

Dažos gadījumos staru terapija samazina šūnu skaitu kaulu smadzenēs, kas ražo asins šūnas. Visbiežāk tas notiek, ja liels ķermeņa apgabals ir pakļauts starojumam, vai krūškurvja, vēdera un iegurņa, apakšējo ekstremitāšu kauli.

Ja eritrocītu - eritrocītu - saturs samazinās, attīstās anēmija, cilvēks jutīs elpas trūkumu un nogurumu. Lai palielinātu šīs šūnas, var būt nepieciešama asins pārliešana. Ja šai procedūrai ir kontrindikācijas, var ieteikt eritropoetīna injekcijas. Tas ir hormons, kas stimulē ķermeni sintezēt sarkanās asins šūnas.

Ar ievērojamu leikocītu skaita samazināšanos, kas ārkārtīgi reti notiek kā staru terapijas blakusparādība, attīstās neitropēnija. Infekciju risks ir ievērojami palielināts. Visticamāk, šādā situācijā ārsts veiks ārstēšanas pārtraukumu, lai stāvoklis normalizētos..

Pacientiem, kuriem tiek dots vispārējs ķermeņa starojums pirms kaulu smadzeņu vai cilmes šūnu transplantācijas, asinīs būs zems līmenis. Šīs ārstēšanas laikā ārsti regulāri pārbauda asinis, lai uzraudzītu stāvokli..

Nogurums kā staru terapijas blakusparādība

Pacients var sajust paaugstinātu nogurumu. Tas ir saistīts ar ķermeņa vajadzību virzīt savus spēkus, lai labotu kaitējumu, ko radījusi staru terapija veselīgu šūnu iedarbības rezultātā. Ja iespējams, katru dienu izdzeriet 3 litrus ūdens. Hidratācija palīdzēs ķermenim atgūties.

Ārstēšanas laikā nogurumam ir tendence pieaugt. Pacients terapijas sākumā var nejusties noguris, bet, visticamāk, tas notiks līdz beigām. 1-2 nedēļu laikā pēc iedarbības pacients var sajust paaugstinātu nogurumu, vājumu un enerģijas trūkumu. Cilvēks vairākus mēnešus var atrasties šajā stāvoklī..

Padomi enerģijas taupīšanai vai palielināšanai

Daži pētījumi liecina, ka ir svarīgi līdzsvarot vingrošanu un atpūtu. Mēģiniet ieviest ikdienas pastaigu uz dažām minūtēm. Pakāpeniski būs iespējams palielināt attālumu. Ir svarīgi izvēlēties laiku, kad cilvēks jūtas vismazāk noguris..

Kā taupīt enerģiju:

  • Centieties nesteigties.
  • Plānojiet priekšu, kad vien iespējams.
  • Stundas laikā nekur nedodieties.
  • Ir svarīgi saņemt profesionālu terapeita padomu.
  • Valkājiet brīvi pieguļošas drēbes, kurām nav vajadzīgs gludeklis, iepriekš tās sagatavojiet.
  • Ja iespējams, sēžot, veiciet dažus mājsaimniecības pienākumus.
  • Sakārtojiet palīdzību iepirkšanās, mājas darbu un bērnu organizēšanā.
  • Var būt vieglāk ēst biežāk nekā ēst trīs ēdienreizes dienā.
  • Uzkodām varat izvēlēties dažādas barojošas uzkodas, dzērienus. Pērciet arī gatavus ēdienus, kuriem nepieciešama tikai apkure.

Nogurums kā smadzeņu staru terapijas sekas

Nogurums var būt īpaši izteikts ar smadzeņu staru terapiju, īpaši, ja tiek nozīmēti steroīdi. Maksimums tas sasniedz 1-2 nedēļas pēc ārstēšanas pabeigšanas. Neliels skaits cilvēku gulē gandrīz visu dienu pēc ilga staru terapijas kursa.

Diēta staru terapijas laikā

Apstarošanas laikā, cik vien iespējams, ir svarīgs veselīgs uzturs. Ķermenim ir nepieciešams proteīns un daudz kaloriju, lai atgūtu. Klīniskais onkologs var sniegt padomus, kā ēst. Dietologs palīdzēs, ja rodas kādas uztura problēmas. Ārstēšanas laikā ir svarīgi neievērot diētas. Precīzs staru terapijas plāns ir atkarīgs no ķermeņa lieluma. Ja svars mainās nopietni, plāns būs jāpabeidz..

Ja pacients spēj ēst normālu pārtiku, ir svarīgi, lai viņš izvēlas pārtikas produktus, kuros ir daudz olbaltumvielu - gaļu, zivis, olas, sieru, pienu, pupiņas, pupiņas.

Ja jums nav ēstgribas, varat dot priekšroku dzērieniem ar augstu enerģijas patēriņu milkskešu vai zupu veidā. Ir iespēja pievienot olbaltumvielu pulverus parastajam ēdienam.

Ja iespējams, jums vajadzētu patērēt apmēram 3 litrus šķidruma. Hidratācija paātrina reģenerācijas procesu.

Diētas ieteikumi staru terapijas laikā

Ja rodas problēmas, iespējams, tas jums noderēs:

  1. Nelielas uzkodas, nevis lielas ēdienreizes.
  2. Ja jums ir grūti norīt, ievērojiet mīkstu vai šķidru diētu. Jāizvairās no pikantiem ēdieniem.
  3. Spēcīga alkohola izvadīšana, tas saasina iekaisumu mutes dobumā vai pasliktina gremošanu.
  4. Ja nepieciešams, jums jākonsultējas par uztura bagātinātāju lietošanu.

Ja jums ir grūtības ar uzturu, varat izvēlēties pārtikas produktus ar augstu tauku saturu, nevis olbaltumvielām un ogļhidrātiem. Staru terapijas laikā cilvēks var zaudēt svaru..

Radiācijas terapijas blakusparādības uz ādas

Radiācijas terapija var izraisīt apsārtumu vai ādas tumšošanu apstrādātajā zonā. Dažiem cilvēkiem rodas reakcijas, citiem - faktiski - ne, atkarībā no ādas tipa un apstrādātā laukuma.

Apsārtumu var pavadīt sāpīgas sajūtas, kas līdzīgas saules apdegumiem. Dažreiz ir pūtītes, kas izdalās. Šis stāvoklis attīstās pēc vairākām sesijām. Ir svarīgi paziņot reakcijas ārstējošajam ārstam. Simptomi parasti izzūd 2–4 nedēļas pēc terapijas beigām.

Dažreiz aizmugurē ir ādas reakcijas, no kurām izstaro starojums - apsārtums vai tumšums. Ja tās izraisa ievērojamas sāpes, terapiju uz laiku pārtrauc, līdz āda dziedē..

Konsultācijas dažādās klīnikās var atšķirties. Vislabāk ir stingri ievērot norādījumus, ko sniedz tieši ārstējošā ārstu komanda.

Parasti ieteicams lietot siltu vai vēsu ūdeni, maigas ziepes bez smaržas, mīkstu dvieli. Ārstēšanas zonā nelietojiet krēmus vai pārsējus, ja vien to nav iecēlis onkologs. Jums nav jāizmanto talka pulveris, jo tas var saturēt sīkas metāla daļiņas un pēc staru terapijas sāpīgumu pasliktināt. Nesmaržotu dezodorantu var lietot tik ilgi, kamēr tas nekairina ādu. Jūs varat izmēģināt bērnu ziepes vai šķidrās bērnu ziepes, bet vispirms sazinieties ar ārstu. Izrakstot galvas un kakla zonu staru terapiju, vīriešiem jālieto elektriskais skuveklis, nevis mitra skūšanās.

Apģērbi staru terapijas laikā

Ārstēšanas laikā un pēc tās āda ir jutīga. Šajā periodā var būt ērti:

  1. Valkājiet vaļīgu apģērbu.
  2. Izmantojiet drēbes, kas izgatavotas no dabīgām šķiedrām.
  3. Izvairieties no stingrām apkaklēm un saitēm, īpaši, ja starojums ietekmē kaklu.
  4. Radiācijas terapijai krūšu apvidū sievietēm nevajadzētu lietot stingrus krūšturi, piemēram, izmēģiniet sporta krūštura izmēru, kas ir lielāks nekā parasti.

Palieciet ārā

Ārstētie ādas laukumi ir ļoti jutīgi, tāpēc ir svarīgi izvairīties no karstas saules vai auksta vēja iedarbības.

Pakļaujot saules gaismai, ieteicams:

  1. Izmantojiet augstas aizsardzības sauļošanās līdzekli.
  2. Valkājiet cepuri vai kreklu ar garām piedurknēm.
  3. Ja jums ir bijusi galvas vai kakla staru terapija, dodoties ārpus mājas, varat izmēģināt valkāt zīda vai kokvilnas cepuri vai šalli.

Ja pacients bauda peldēšanu, būs nepieciešama medicīniska konsultācija. Peldēšanās hlorētā ūdenī var kairināt apstrādāto zonu.

Staru terapijas ilgstošas ​​blakusparādības uz ādas

Pēc ārstēšanas pabeigšanas personai var šķist, ka iedeguma tonis ir pastāvīgs. No viņa šāda kaitējuma nav. Lai paslēptu, varat izmantot aplauzumu.

Vēlāk ir iespējams šāda stāvokļa parādīšanās kā telangiektāzija, mazu asinsvadu paplašināšanās - asinsvadu tīkli. Tos var arī paslēpt ar aplauzumu..

Sekas pēc staru terapijas sievietes auglībai un seksuālajai dzīvei

Radiācijas terapija, kas ietekmē vēdera lejasdaļu sievietēm pirmsmenopauzes periodā, parasti noved pie menopauzes. Sieviešu dzimumšūnu un hormonu ražošana apstājas. Apstarošana ietekmē arī dzemdi, pastāv iespēja, ka vēlāk bērnu nebūs.

Pēc iegurņa staru terapijas vairākas nedēļas ir iespējamas šādas menopauzes pazīmes:

  • karstās zibspuldzes un svīšana;
  • sausa āda;
  • maksts sausums;
  • enerģijas trūkums;
  • neregulārs menstruālais cikls vai menstruācijas nav;
  • samazināta interese par seksu;
  • slikts garastāvoklis, šūpoles.

Pirms staru terapijas uzsākšanas ārsts ar pacientu apspriedīs neauglības iespēju..

Var palīdzēt izrakstīt hormonu aizstājterapiju, lai palīdzētu pārvarēt menopauzes simptomus. Ja rodas kādas problēmas, noteikti konsultējieties ar klīnisko onkologu.

Staru terapija un dzimumdzīve

Radiācija uz iegurņa zonu ilgstoši var padarīt maksts audus cietākus un mazāk elastīgus. Šo stāvokli sauc par fibrozi. Turklāt staru terapija var sašaurināt un saīsināt maksts, kas var ietekmēt jūsu seksuālo dzīvi. Turklāt dzimumakta laikā var rasties sausums un sāpes. Ir veidi, kā samazināt abas šīs starojuma terapijas blakusparādības..

Pēc staru terapijas ir svarīgi lietot maksts dilatorus, lai novērstu vai samazinātu maksts saraušanos un sašaurināšanos. Radiācijas onkologs izskaidros, kā pieteikties. Ja tos neizmanto, pēc ārstēšanas var būt grūti veikt dzimumaktu..

Pagarinātāji ir izgatavoti no plastmasas vai metāla un ir dažādu izmēru. Parasti tos lieto 2 līdz 8 nedēļas pēc terapijas beigām..

Spekuls tiek ievietots makstī 5-10 minūtes 3 reizes nedēļā. Tas stiepj orgānu un novērš tā sašaurināšanos. Bet, ja sieviete nodarbojas ar seksu vismaz divas reizes nedēļā, dilatētāji nav jālieto..

Maksts sausums un sāpes

Pēc staru terapijas iegurņa rajonā ir iespējama maksts sausums un sāpes dzimumakta laikā. Šajā gadījumā nepieciešama ārsta konsultācija. Var izrakstīt hormonu krēmu vai HAT.

Pēc staru terapijas ietekme uz vīriešu auglību un seksualitāti

Pēc radiācijas ir iespējamas dažas problēmas ar seksu:

  • intereses zaudēšana par seksu;
  • asas sāpes ejakulācijas laikā;
  • erekcijas problēma.

Zaudē interesi par seksu

Šo reakciju var izraisīt bailes par slimību vai nākotni. Radiācijas izraisīts nogurums var būt arī iemesls. Ir nepieciešams laiks, lai atgūtu no terapijas.

Asas sāpes ejakulācijas laikā

Radiācijas terapija var kairināt urīnizvadkanālu, kā rezultātā rodas sāpes ejakulācijas laikā. Pēc dažām nedēļām stāvoklis normalizējas.

Pēc prostatas vēža iekšējās staru terapijas (brahiterapijas) prezervatīvi jālieto pirmo mēnesi pēc ārstēšanas. Ļoti reti, bet spermā var būt radiācija.

Erekcijas problēmas

Radioterapija iegurņa rajonā var izraisīt īslaicīgas vai pastāvīgas erekcijas problēmas, ietekmējot nervus šajā apgabalā. Atsevišķi medikamenti vai medicīnas ierīces var palīdzēt atrisināt šo problēmu. Būs nepieciešama ārsta konsultācija.

Auglība pēc staru terapijas

Radiācijas terapija parasti neietekmē vīrieša iespējas iegūt bērnus. Daudziem vīriešiem, kuri ir bijuši pakļauti radiācijai, ir veseli bērniņi.

Izmantojot staru terapiju iegurņa rajonā, ārsti paziņo par nepieciešamību lietot efektīvu kontracepcijas līdzekli nākamajā laika posmā - no 6 mēnešiem līdz 2 gadiem - ārstu viedokļi atšķiras. Tas ir saistīts ar faktu, ka pēc apstarošanas var tikt bojāta sperma, tas novedīs pie bērna anomālijas.

Ārstējot sēklinieku vēzi, abiem orgāniem reti tiek piešķirta staru terapija. Tas var izraisīt īslaicīgu vai pastāvīgu neauglību. Pirms šādas ārstēšanas ārsts šo risku pārrunā ar pacientu..

Ja pacients ir jauns un plāno bērnus, ir iespējams uzglabāt spermu.

Gadījumā, ja starojums var izraisīt neauglību, jūs varat ietaupīt daļu spermas spermas bankā. Pacients vairāku nedēļu laikā ņem vairākus paraugus. Tos sasaldē un uzglabā. Vēlāk, kad pienāks laiks, paraugi tiek atkausēti un izmantoti partnera apsēklošanai..

Sekas smadzenēm pēc staru terapijas

Nogurums

Radiācijas terapija var izraisīt paaugstinātu nogurumu. Šo starojuma veidu izmanto, ja:

  • Pastāv primārais smadzeņu audzējs.
  • Vēža šūnas no cita fokusa iekļuva smadzenēs - sekundārā jaunveidojumā.

Pakāpeniski palielinās nogurums, un ārstēšanas programma ilgst vairākas nedēļas. Līdz kursa beigām pacients var justies ļoti noguris..

Nogurums ir tiešas ārstēšanas sekas, ko izraisa vajadzība novirzīt enerģijas rezerves bojāto veselo šūnu atjaunošanai. Steroīdu lietošana vēl vairāk saasina izturības trūkumu. Pēc apmēram sešām nedēļām pēc normalizēšanās stāvoklis normalizējas.

Dažiem cilvēkiem dažas nedēļas pēc terapijas beigām nogurums ir ļoti smags, apvienojumā ar miegainību un aizkaitināmību. Šī ir reta blakusparādība, kurai nav nepieciešama ārstēšana, un dažu nedēļu laikā tā pati par sevi izzudīs..

Matu izkrišana kā staru terapijas blakusparādība

Radiācijas terapija galvas ādai vienmēr izraisa matu izkrišanu. Ja starojums ir pakļauts tikai noteiktai galvas daļai, mati izkrīt tikai šajā daļā. Bet gadās, ka matu izkrišana tiek atzīmēta pretējā galvas pusē, no kurienes izstaro stari.

Kad procedūra beidzas, mati atsāks augšanu. Tie var būt dažāda biezuma vai neviendabīgi, tiem ir atšķirīgs nokrāsa vai mainīt struktūru (bija taisni - tie kļūs cirtaini).

Matu kopšana

Ārstēšanas laikā matus vajadzēs mazgāt maigi, lai nesavainotu ādu. Izmantojiet siltu vai aukstu ūdeni, mazuļu vai bez smaržas.

Vislabāk nelietot fēnu, maigi nosusināt matus ar mīkstu dvieli vai ļaut tiem nožūt dabiski.

Kā galvassegas jūs varat izmantot cepures, šalles, bandanas, parūkas.

Lai būtu vieglāk tikt galā ar matu izkrišanu, situācija šķita ne tik dramatiska, pirms ārstēšanas uzsākšanas jūs varat īsi izprast matus.

Slikta dūša kā staru terapijas sekas

Radiācija uz smadzeņu apakšējo daļu var izraisīt nelabumu. Šo staru terapijas blakusparādību reti novēro. Pēc terapijas pabeigšanas slikta dūša var ilgt vairākas nedēļas. Medikamenti, diēta un dažreiz papildterapija palīdz uzlabot stāvokli.

Sliktu dūšu veiksmīgi kontrolē ar pretvemšanas līdzekļiem. Radiācijas onkologs tos var izrakstīt. Daži lieto tabletes 20–60 minūtes pirms ārstēšanas uzsākšanas, citi regulāri visu dienu.

Ja dažas zāles nedarbojas, citi var palīdzēt..

Papildu procedūras

Relaksācijas paņēmieni, hipnoterapija un akupunktūra ir veiksmīgi izmantoti, lai pārvaldītu tādus simptomus kā nelabums un vemšana..

Diētas ieteikumi

Pārtikai var būt nopietna ietekme uz stāvokli:

  1. Izvairieties no ēšanas un ēdiena gatavošanas, kad persona jūt nelabumu.
  2. Izvairieties ēst ceptu, treknu ēdienu, kam ir spēcīga smaka.
  3. Ja smarža vai ēdiena gatavošana kairina, varat ēst aukstu vai nedaudz siltu ēdienu.
  4. Katru dienu varat ēst vairākas mazas maltītes un uzkodas, rūpīgi sakošļāt ēdienu.
  5. Dažas stundas pirms ārstēšanas sākuma to vajadzētu ēst mazos daudzumos.
  6. Dzeriet daudz šķidruma, mazos malciņos, lēnām visu dienu.
  7. Pirms ēšanas izvairieties no kuņģa piepildīšanas ar lielu daudzumu šķidruma.

Simptomu pasliktināšanās kā staru terapijas sekas

Dažiem cilvēkiem smadzeņu audzēja radītie simptomi pasliktinās pēc ārstēšanas uzsākšanas uz laiku. Tam nevajadzētu izraisīt domu, ka ārstēšana nedarbojas vai audzējs aug..

Radiācijas terapija smadzeņu rajonā uz īsu laiku var izraisīt pietūkumu apstrādātajā zonā, kas izraisa spiediena palielināšanos. Attiecīgi simptomi kādu laiku pasliktinās - ir galvassāpes, slikta dūša, krampji. Ārsts izraksta steroīdus, un pietūkums izzūd. Pēc ārstēšanas beigām steroīdu deva tiek pakāpeniski samazināta. Ja steroīdus kāda iemesla dēļ nevar lietot, var tikt piedāvāta mērķtiecīga terapija - Avastin, kas pazeminās spiedienu smadzenēs, mainot asinsvadu attīstību ap audzēju.

Sekas pēc krūts staru terapijas

Rīšanas problēmas staru terapijas laikā un pēc tās

Radiācijas iedarbība krūts vēža gadījumā var izraisīt pietūkumu un sāpīgumu rīkles rajonā. Grūtības norīt cietu pārtiku. Lai risinātu šo problēmu, tiek izmantots mīksts, vienkāršs uzturs. Nav iekļauti produkti, kas kairina kaklu (krekeri, pikanti ēdieni, karstie dzērieni, alkohols utt.). Sāpju mazināšanai tiek izmantotas zāles - pretsāpju līdzekļi, skalošana ar aspirīnu.

Slikta dūša pēc staru terapijas

Radiācijas terapija var izraisīt nelabumu, ja starojums ietekmē zonu, kas atrodas tuvu kuņģim. Lielākā daļa nelabuma ir viegla un var ilgt vairākas nedēļas pēc ārstēšanas beigām. Stāvokli kontrolēs medikamenti, diēta un dažas iepriekšminētās papildu procedūras..