Galvenais
Profilakse

Locītavu sāpes pēc ķīmijterapijas

Vēža slimniekiem pēc ķīmijterapijas bieži rodas locītavu sāpes kā blakusparādība. Šis nosacījums ir saistīts ar faktu, ka ķīmijterapijas zāles ietekmē kaulu smadzenes un noved pie mirušo šūnu un toksisko vielu uzkrāšanās organismā. Visbiežāk tiek skartas roku un kāju locītavas. Lai mazinātu simptomus, varat lietot zāles vai diētu. Diagnostika un ārstēšana tiek veikta slimnīcā.

Sāpes locītavās ir muskuļu un skeleta sistēmas toksiska bojājuma pazīme. Lai novērstu komplikācijas un hronisku slimību attīstību, jums jākonsultējas ar ārstu un jāsāk ārstēšana.

Galvenie iemesli

Ķīmijterapijai ir vairākas blakusparādības, ieskaitot sāpes dažādās ķermeņa zonās. Tas ir saistīts ar smagu intoksikāciju pēc procedūras. Atkarībā no orgānu un sistēmu bojājuma pakāpes sāpju sindroms ietekmē dažādas jomas. Kad sāp roku un kāju locītavas, tas norāda uz 1 vai 2 reibuma pakāpi. Šāda reakcija ir šādu iemeslu dēļ:

Diagnostika

Lai identificētu patoloģiju, ieteicams konsultēties ar šaura profila ārstiem, kuri ir atbildīgi par noteiktas sistēmas ārstēšanu. Diagnostikas metodes būs vērstas uz sāpīgu sajūtu cēloņa identificēšanu locītavās. Atkarībā no vispārējā klīniskā attēla un pacienta sūdzībām tiks noteikts skaits pētījumu. Tie ietver:

  • radiogrāfija;
  • ultraskaņas procedūra;
  • tomogrāfija;
  • laboratorijas diagnostikas metodes.
Atpakaļ uz satura rādītāju

Kā tiek veikta ārstēšana?

Jebkuras zāles jālieto ar ārsta atļauju. Lai ārstētu locītavu, tiek veikti šādi pasākumi:

Ārsts var izrakstīt pretsāpju līdzekļus, piemēram, Diklofenaku.

  • Sāpju sindromu var mazināt ar vispārējiem vai vietējiem pretsāpju līdzekļiem. Piemēram, "Diklofenaku" lieto 2 reizes dienā pirms ēšanas.
  • Pacientiem ar cukura diabētu jāregulē cukura līmenis asinīs. Tas palīdzēs neizprovocēt artrozi..
  • Simptomātiskā ārstēšana ietver nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus. Piemēri - "Ketanov", "Paracetamol", "Ibuprofen".
  • Ja nervu sistēma ir bojāta pēc ķīmijterapijas, tiek izrakstīti pretepilepsijas līdzekļi.
  • Ārsts var izrakstīt antidepresantu grupas zāles. Izmanto: "Simbalta", "Duloxetine".

Jebkuras zāles un to devu ārsts aprēķina individuāli. Pašerapija var saasināt problēmu.

Ķīmijterapijas zāles ir ļoti spēcīgas un kaitīgi ietekmē gan vēža šūnas, gan visu ķermeni kopumā. Lai atvieglotu ķīmijterapijas un atveseļošanās periodu pēc tās, ieteicams ievērot pareizu uzturu un veikt fizioterapijas procedūras. Noderīgas aktivitātes brīvā dabā, joga vai peldēšana, siltas jūras sāls vannas un aromterapija. Izslēdziet no uztura: alkoholu, ielu ēdienu, konservantus, tēju un kafiju.

Pēc ķīmijterapijas man sāp kājas. Ko darīt?

Ķīmijterapija ir viens no veidiem, kā ārstēt vēzi. Šī metode nav piemērota visiem, jo ​​tai ir blakusparādības un kontrindikācijas..

Jo īpaši, ķīmijterapijas laikā un pēc ārstēšanas, var sāpināt kājas, galva, kuņģis un citas ķermeņa daļas. Tas var norādīt, ka blakusparādības ir ietekmējušas sirdi un asinsvadus, locītavas, plaušas un nieres..

Sāpīgas sajūtas var ilgt vairākus mēnešus. Visi sāpīgi simptomi ir pelnījuši uzmanību, jo tie var norādīt uz nopietnām problēmām. Ja rodas sāpes, sazinieties ar ārstu.

Ja sirds reģionā jūtaties slikti, jums par to jāpaziņo ārstam, biežāk atpūsties un vairāk gulēt. Ja rodas sāpes vēderā un kuņģī, ir nepieciešams neitralizēt ķīmijterapijas ietekmi uz gremošanas sistēmas orgāniem. Sāpes var rasties kuņģī un zarnās.

Pacienti bieži sūdzas par krampjiem urinācijas laikā, niezi un sāpēm tūpļa daļā, ko var pavadīt hemoroidālo konusu parādīšanās. Tas ir signāls, ka ķermeņa imūno spēki ir tuvu minimumam, ķermenis uzbrūk daudzām baktēriju infekcijām. Lai izvairītos no problēmām un veselības pasliktināšanās, jums savlaicīgi jānovērtē jauni simptomi, jāveic pasākumi.

Pēc ķīmijterapijas zāļu lietošanas sāpes var rasties rīklē, ekstremitātēs, galvā. Zobu sāpes pavada smaganu slimības. Katram no šiem simptomiem nepieciešama konsultācija ar ārstu, kurš ārstē un novērš noteiktus orgānus..

Atkarībā no sāpju atrašanās vietas varat sazināties ar onkologu, ortopēdu, zobārstu, neirologu utt. Speciālists novērtēs attēlu, ieteiks procedūras un tautas līdzekļus, lai mazinātu simptomus līdz pieļaujamam līmenim. Labākajā gadījumā jums ir jānovērš sāpju cēlonis. Bet, ja viņa lieto ķīmijterapijas medikamentus, tad palīdziet ķermenim izdzīvot brīdi, līdz viņu blakusparādības apstājas. Šī ir sāpju ārstēšana pēc ķīmijterapijas..

Kāpēc pēc ķīmijterapijas rodas sāpes

Ārsts var jums pastāstīt, kāpēc kājas un citas ķermeņa daļas sāp pēc ķīmijterapijas, taču atbilde slēpjas pašā jautājumā. Problēmas rada zāles, ko pacients lieto, lai apturētu ļaundabīgo audzēju augšanu. Turklāt ķīmijterapijas zāles tiek ievadītas atkārtoti lielās devās. Pēc iekļūšanas asinsritē ķīmijterapijas zāles saistās ar plazmas olbaltumvielām un izplatās visā ķermenī, iekļūstot ne tikai audzēja šūnās, bet arī visu sistēmu un orgānu veselās šūnās. Tādā veidā ir iespējams atrast metastāzes, vismazākās vēža šūnas jebkurā zonā, un pēc tam tās iznīcināt.

Ķīmijterapijā izmanto citostatiskos līdzekļus - oksazafosforīna, bis-β-hloretilamīna, platīna savienojumu, nitro urīnvielas atvasinājumus. Zāles var agresīvi ietekmēt kuņģa-zarnu trakta gļotādu, izraisīt nieru un aknu, liesas, aizkuņģa dziedzera, urīnceļu, sirds, smadzeņu un muguras smadzeņu, nervu sistēmas darbības traucējumus. Piemēram, tādas zāles kā cisplatīns, platinekss, metotreksāts satur platīna savienojumus, kas ir toksiski nierēm. Tā rezultātā orgāns neizdodas, sāp. Īpaši augu izcelsmes preparāti palīdzēs mazināt nepatīkamos simptomus, kas palīdzēs nierēm pašiem attīrīties no toksīniem..

Iepriekš minētais Metorexat, izrakstīts krūts vēža gadījumā, negatīvi ietekmē kuņģa-zarnu trakta gļotādas, izraisot stipras sāpes kuņģī. Paklitakselu izraksta barības vada, plaušu, urīnpūšļa vēzim.

Tas iekļūst locītavās un muskuļos, zarnās un aknās, izraisot sāpes roku un kāju locītavās, muskuļu spazmas. Vinkristīns cīnās ar leikēmiju, kaulu sarkomu un citām onkoloģiskām slimībām, un blakusparādību starpā tas rada sāpes aknās, kaulos un citos orgānos.

Ja ņemsim vērā visu ķīmijterapijas blakusparādību sarakstu, šis saraksts būs iespaidīgs. Visnepatīkamākā lieta, ko citostatika var izraisīt (bet ne visbīstamākā), ir stipras sāpes (polineuropatija, perifēra neiropātija). Sāpju cēlonis ir narkotiku neirotoksiskā iedarbība.

Darbības būtība ir sāpju neironu citoskeleta bojājums perifērā nervu sistēmā, kas traucē signālu vadīšanu no noicektoriem (perifēro sāpju receptoriem), kas atrodas ādā, locītavās un muskuļos, periosteumā un iekšējos orgānos. Tas izskaidro nepanesamas sāpes kājās pēc ķīmijterapijas un citos orgānos..

Sāpju izpausme kājās un citās ķermeņa daļās pēc ķīmijterapijas

Kur sāpes izpaudīsies un kāda intensitāte ir atkarīga no citostatiskā aparāta, jo katrs no tiem var negatīvi ietekmēt noteiktus orgānus.

Jums arī jāņem vērā ķīmijterapijas zāļu devas, ārstēšanas kursu skaits, slimības stadija un pacienta ķermeņa īpašības. Lielākā daļa citostatiku, neatkarīgi no iepriekš uzskaitītajiem faktoriem, radīs galvassāpes. Jums tam jābūt gatavam un nevajag paniku..

Kad ķīmijterapijas zāles ietekmē augšējo elpošanas ceļu gļotādu, pacienti bieži sūdzas par iekaisis kakls. Šādas sāpes praktiski neatšķiras no iekaisis kakls pazīmēm. Tāpēc cilvēkiem pēc onkoloģijas ārstēšanas jābūt divtik uzmanīgiem. Fakts ir tāds, ka ķīmijterapija samazina leikocītu skaitu asinīs, kā rezultātā imunitāte samazinās..

Pacients kļūst uzņēmīgs pret dažādiem vīrusiem un baktērijām, ieskaitot iekaisis kakls. Tāpēc, ja iekaisis kakls, jums jāredz ārsts, lai viņš varētu noteikt, kas izraisīja patoloģiju - citostatiskos līdzekļus vai infekciozo iekaisis kakls. To pašu var teikt par infekciju jebkurā citā orgānā..

Nonākot kuņģa-zarnu traktā, citostatiskie līdzekļi izraisa gļotādas iekaisumu, ko izjūt kā sāpes. Arī sāpošas un blāvas sāpes vēderā rodas toksiska kolīta, enterokolīta dēļ. Šāds resnās un tievās zarnas gļotādas iekaisums ir ķīmijterapijas iedarbības sekas.

Ja žultspūslis un kanāli kļūst iekaisuši, signāls būs akūtu sāpju lēkmes ribu labajā pusē aptuveni 2 nedēļas pēc citostatisko līdzekļu lietošanas. Toksisks proktīts - taisnās zarnas iekaisums pēc ķīmijterapijas - izpaudīsies ar sāpēm vēderā un starpenē uz aizcietējumu vai caurejas fona.

Pacienti bieži sūdzas par sāpēm zem ribām labajā pusē. Tas ir tas, kā aknas izpaužas ķīmijterapijas ietekmē. Viņa uzņemas lielāko daļu šo narkotiku, kas sadalās orgānā, iedarbojoties uz tā šūnām. Perifēra neiropātija var būt ar tirpšanu un nejutīgumu pirkstos, bet rada sāpes kājās un rokās, kā arī novājinošas sāpes mugurā, kaulos un muskuļos..

Kā novērst sāpes kāju locītavās?

Bieži vien pēc ķīmijterapijas kursa pacienti sūdzas par sāpošām sāpēm kāju locītavās. Nepatīkamas sajūtas var būt lokalizētas augšstilbos vai ceļos vai jūtamas visā ekstremitātē. Parasti sāpes pavada ekstremitāšu pietūkums. Sāpju cēlonis ir vispārēja ķermeņa intoksikācija..

Reibuma pakāpi mēra no nulles līdz piektajam līmenim. Ja sāp locītavas, tā var būt 1. vai 2. līmeņa intoksikācija, ar kuru saskaras vairums vēža slimnieku. Sāpes var noņemt ar pretsāpju līdzekļiem, kurus ārsts izrakstīs vienlaikus ar dzemdes kakla uzņemšanu. Nav ieteicams patstāvīgi izvēlēties sāpju novēršanas līdzekli, tas var izraisīt komplikācijas novājinātā ķermenī.

Cukura diabēta slimniekiem sāpes var signalizēt par diabēta komplikācijas - artrozes - saasināšanos. Artrozes parādīšanos vai saasināšanos provocē ķīmijterapija. Tātad tie ietekmē to pacientu veselību, kuriem ir traucēta vielmaiņa, endokrīnās sistēmas mazspēja. Sāpes tiek attiecinātas uz ķīmijterapijas zāļu lietošanas sekām, jo ​​tās rodas pēc ārstēšanas kursa beigām pēc 1-2 nedēļām. Lai normalizētu pacienta stāvokli, ārstiem jāpazemina viņa cukura līmenis asinīs..

Ja sešus mēnešus pēc ķīmijterapijas tiek novērotas locītavu sāpes, tas var liecināt par deģeneratīvām izmaiņām kāju, roku locītavu skrimšļa audos.

Lai precizētu attēlu, ārsts pasūta traucējošo locītavu rentgena vai ultraskaņas izmeklēšanu, lai apstiprinātu aizdomas vai atspēkotu. Ārstēšana tiks izrakstīta, pamatojoties uz rezultātiem. Lai uzlabotu locītavu stāvokli, jums jālieto narkotikas kursos ar pārtraukumu, jāveic ārstnieciskā vingrošana.

Locītavas var sāpēt hemoglobīna līmeņa pazemināšanās dēļ asinīs. Šajā situācijā ārsts nosaka hemoglobīna līmeņa pazemināšanās iemeslu, izraksta zāles, lai palielinātu sarkano asins šūnu skaitu asinīs..

Sāpju cēloņi

Katrs pacients, kurš ārstējošajam ārstam sūdzas par sāpēm kāju locītavās un muskuļos, simptomi izpaužas dažādos veidos. Dažiem tas ir epizodiski - laiku pa laikam, citiem tas ir pastāvīgs. Dažiem ir sāpošas sāpes, citiem - asas sāpes. Sāpju intensitāte ir atkarīga no zāļu koncentrācijas, traucējumu pakāpes organismā..

  • polineiropātija - tiek skartas perifērās nervu sistēmas šķiedras, kurām raksturīgi nepatīkami simptomi, ieskaitot sāpes kājās;
  • bojājumi kaulu smadzenēs, kas ir atbildīgas par asinsradi;
  • slikta asinsvadu veselība pēc ķīmijterapijas.

Daudzi pacienti sūdzas par sāpēm kaulos pēc ķīmijterapijas. Sāpju līmenis tiek novērtēts kā vidējs vai smags. Kaulu sāpju cēlonis ir kaulu smadzeņu bojājums, kas ir atbildīgs par asiņu veidošanos. Kaulu smadzeņu šūnas attīstās un dalās. Un ko dara ķīmijterapijas zāles? Viņu darbība ir vērsta uz šūnu pavairošanu, kas ietver ļaundabīgas.

Kaulu smadzenes atrodas kaulu iekšpusē (atdalītā vielā un kaulu smadzeņu dobumā). Kā minēts iepriekš, kaulu smadzenes ražo asins šūnas - leikocītus, eritrocītus utt., Piedalās kaulu struktūrā.

Sakarā ar kaulu smadzeņu bojājumiem ar ķīmijterapijas palīdzību uzkrājas liels skaits atmirušo šūnu un toksīnu, kas noved pie sāpju veidošanās. Lai mazinātu sāpju simptomu izpausmes kaulos, ārsts izraksta terapeitisko diētu, pateicoties kurai var paātrināt kaulu smadzeņu struktūras un funkciju atjaunošanu. Onkologs jums pateiks, kā rīkoties un cik ilgi.

Sāpju diagnostika un pārvaldība pēc ķīmijterapijas

Diagnostikas pasākumi sāpju klātbūtnē kājās un citos orgānos ir vērsti uz cēloņa noskaidrošanu, kas provocē patoloģisko stāvokli. Tam onkologi izmanto rentgenstarus, datortomogrāfiju un ultraskaņu, laboratorijas testus.

Kādas metodes tiks izmantotas, ir atkarīgs no klīniskā attēla, pacienta sūdzībām. Obligāta ir konsultācija ar šauri orientētiem speciālistiem (gastroenterologs, neiropatologs, urologs, proktologs, ENT speciālists), kuri ir atbildīgi par noteiktu ķermeņa daļu slimību profilaksi un ārstēšanu..

Lai mazinātu sāpes, jums jālieto simptomātiski pretsāpju līdzekļi. Tikai ārsts varēs noteikt, kādas zāles var lietot. Piemēram, ārsts no zemāk esošā saraksta izvēlas nesteroīdus pretiekaisuma līdzekļus (NPL): diklofenaku, paracetamolu, ibuprofēnu, indometacīnu. Ja tiek plānots veikt īslaicīgu ārstēšanu, tiek parakstīts ketorolaks.

Sāpēm galvas pusē jūs varat lietot paracetamolu un tā analogus, un, ja jūs ciešat no sāpēm kāju locītavās un muskuļos, tiek noteikts diklofenaks. To var lietot divas reizes dienā pirms ēšanas pa 25 g tabletēm, maksimāli 150 mg - 6 tabletes dienā. Zāles nevar lietot ilgu laiku, jo tām ir slikta ietekme uz kaulu struktūru. Tāpēc maksimālais periods, kurā varat lietot diklofenaku, ir pusotrs mēnesis. Diklofenaku lieto trīs reizes dienā stiprām sāpēm mugurā un kājās.

Perifēra neiropātija pēc ķīmijterapijas tiek ārstēta ar pretepilepsijas zālēm. Sāpes mazina ar gabapentīna kapsulām (analogiem - neirotonīnu, gabaleptu, gabastadīnu). Ārsts var izrakstīt zāles no antidepresantu grupas - simbalta, intriv, duloksetīns. Šādas zāles ir indicētas depresijai, fibromialģijai, diabētiskās neiralģijas sāpīgajām formām. Zāles lieto vienu reizi dienā. Dienas nauda ir 60 mg. Citi līdzekļi, kas mēģina mazināt neiropātiskas sāpes, ir B vitamīnu, glutamīnskābes, preparāti.

Nevienu no zālēm nevar saukt par drošām, katrai narkotikai ir atšķirīga intensitāte un blakusparādību skaits. Runājot par spēcīgām zālēm, piemēram, citostatiskiem līdzekļiem, kas nomāc vēža šūnu augšanu, ir loģiski sagaidīt komplikācijas un ķermeņa blakusparādības. Biežas blakusparādības ir sāpes kājās un citās ķermeņa daļās. Laika gaitā nepatīkamie simptomi pāries, un ārstējošais ārsts pastāstīs vairāk par to, kā noņemt tā izpausmi..

Pacientiem, kuri ir izgājuši ķīmijterapijas kursu cīņā pret vēzi, galvenais ir stabilizēt veselību, apturēt audzēju augšanu un metastāzes un labākajā gadījumā no tām atbrīvoties. Ja ķīmijterapija palīdz, tad sāpes var panest, jo uz spēles ir likts kaut kas svarīgs un vērtīgs nekā īslaicīgs diskomforts..

Pēc ķīmijterapijas locītavām sāp, ko darīt

Mēs piedāvājam jums izlasīt rakstu par tēmu: "Pēc ķīmijas, locītavām sāp, ko darīt" no profesionāļiem cilvēkiem. Mēs piedāvājam pilnīgu problēmas un metodoloģijas aprakstu.

Cik ilgi saglabājas slikta pašsajūta pēc ķīmijterapijas un kā no tā atbrīvoties

Ķīmijterapija ir viena no galvenajām vēža ārstēšanas metodēm. Neskatoties uz darbību efektivitāti, ir vērts atzīmēt, ka šādas ārstēšanas sekas ietekmē visu ķermeni un ilgu laiku pēc kursa atgādina par sevi. Iekšējie orgāni cieš no toksiskām vielām, kas iznīcina ne tikai vēža šūnas, bet arī veselīgas. Bieži vien pēc ķīmijterapijas slikta veselība ilgstoši pavada pacientu. Ārstējošā ārsta uzdevums ir ne tikai pats veikt zāļu kursu, bet arī uzraudzīt un atvieglot stāvokli pēc ķīmijterapijas.

Galvenie ķermeņa stāvokļa pasliktināšanās rādītāji:

  • slikta dūša, vemšana;
  • samazināta imunitāte;
  • vispārējs vājums, savārgums;
  • alerģiskas reakcijas;
  • pietūkums;
  • bālums un ādas nieze;
  • matu izkrišana;
  • centrālās nervu sistēmas pārkāpums, depresija;
  • ekstremitāšu nejutīgums;
  • iekšējo orgānu un sistēmu pārkāpums.

Iekšējo orgānu stāvoklis

Kuņģa-zarnu trakta

Ķīmisko vielu lietošana tablešu veidā galvenokārt ietekmē kuņģa un zarnu gļotādu. Pēc tam parādās nepatīkami simptomi, kam raksturīga gremošanas sistēmas disfunkcija. Slikta dūša, vemšana, caureja. Bieža vēdera uzpūšanās un grēmas. To papildina apetītes pasliktināšanās un svara zudums.

Aknu šūnas ir visvairāk pakļautas bojājumiem, jo ​​tās no paša ārstēšanas kursa sākuma piedalās kaitīgo vielu izvadīšanas no organisma procesā. Funkcionalitātes traucējumu gadījumā tiek novēroti vielmaiņas traucējumi, palielināta šūnu toksikoze un hronisku slimību saasināšanās. Iespējams neliels palielinājums.

Traucējumi tiek novēroti zarnās, provocējot tā vēdera uzpūšanos un aizcietējumus. Lai uzlabotu stāvokli, ir nepieciešams ievērot nepieciešamo uzturu un noteikto ārstēšanas kursu..

Imunitāte un limfātiskā sistēma

Imunitāte tieši ir atkarīga no asiņu un tajā esošo šūnu stāvokļa. Pazemināts leikocītu skaits pēc ķīmijterapijas tieši ietekmē aizsargfunkciju. Ķermenis ir uzņēmīgs pret dažāda veida infekcijām un baktērijām. Iekraujot aknas, ārsts izraksta antibiotiku kursu. Lai atvieglotu stāvokli un aizsargātu ķermeni, ir jāpalielina antioksidantu-aptieku vitamīnu lietošana.

Dažādojiet ēdienu ar svaigiem dārzeņiem un augļiem. Dzeramais daudz ārstniecības augu palielinās imunitāti un ātri izvada toksīnus. Lai palielinātu leikocītu skaitu asinīs, ir nepieciešams ēst pārtikas produktus, kas satur selēna produktus, kas satur selēnu, sēnes, ķiplokus, jūras veltes, lolojumdzīvnieku aknas, pilngraudu miltus.

Limfmezgli pēc ārstēšanas kursa var palielināties un nospiežot var būt sāpes.

Venozā sistēma

Ķermeņa vēnas un artērijas ietekmē, ja ķīmijterapijas kursa laikā ķermenī caur IV tiek ievadītas zāles. Iespējami asins recekļi. Asinsvadu sienas var kļūt iekaisušas vai sabiezētas. Visbiežāk tas notiek injekcijas vietā. Lai izvairītos no šādām sekām, zāles jāinjicē lēnām, un procedūras beigās caur adatu ievadiet 5% glikozes šķīdumu iepriekšējai injekcijai..

Lai labāk un ātrāk atbrīvotos no kaitīgajām vielām, pēc procedūras ieteicams dzert daudz šķidruma. Šeit nieres uzņem triecienu, filtrējot šķidrumu organismā. Nieru mazspēja, hronisku kaites saasināšanās, nefrīts, anēmija - to visu var izraisīt ķīmisku zāļu lietošana. Tiek novērota bieža urinēšana, dažreiz sāpīga. Urīns var būt tumšāks nekā parasti, un tam var būt nepatīkama smaka.

Ārējās sekas

Pilnīga vai daļēja matu izkrišana ir ne tikai fiziskas neērtības pacientam, bet arī rada emocionālu stresu. Pēc ķīmijterapijas kursa folikuli tiek bojāti, un mati var izkrist ne tikai uz galvas, bet arī visā ādā. Ja ārstēšana ir veiksmīga un vēža šūnas vairs nevairojas, reģenerācijas process notiek ļoti ātri, un mati atgūst augšanu. Turklāt tika pamanīts, ka viņu stāvoklis ir daudz labāks nekā pirms terapijas.

Eksperti iesaka veikt galvas masāžu, lai uzlabotu asinsriti, izmantojot diždadža eļļu. Ja jums tiek nozīmēta ķīmijterapija, jūs varat iepriekš iegādāties parūku, kas jums ir piemērota. Nogādājiet to pie sava friziera, lai viņš labotu veidojumu, un tad šāds process neradīs neērtības.

Ādas stāvoklis var nedaudz mainīties. Dažās vietās rodas nieze un apsārtums. Sausa un pārslveida ādu izraisa vielmaiņas traucējumi. Vispārīgajiem ieteikumiem jāpievieno lokāla ārstēšana nomierinošu krēmu veidā. Pirms lietošanas noteikti konsultējieties ar ārstu..

Pierādīts kaitējums, ko rada atklātas saules gaismas iedarbība. Tas veicina vēža šūnu attīstību. Pirms došanās ārā, aizsargājiet atklātās ķermeņa vietas ar apģērbu, sauļošanās līdzekli un valkājiet cepuri, vēlams ar lielu malu.

Vispārējais stāvoklis

Pēc medicīniskām procedūrām cilvēks piedzīvo vispārēju visa ķermeņa stāvokļa pasliktināšanos. Tas var ilgt no vairākām dienām līdz 2-3 mēnešiem. Vājums, pastāvīga noguruma sajūta, paaugstināts nogurums ir zāļu ietekmes sekas. Sāpes ekstremitātēs pavada pastāvīgs pietūkums. Bieži uztraucas par galvassāpēm un muguras sāpēm. Locītavu sāpes.

Dzirdes traucējumi, asiņojošas smaganas un iekaisis kakls. Pavājināta kustību koordinācija, reibonis, aizmāršība un neuzmanība. Psihoemocionālā nestabilitāte var izraisīt depresijas pārrāvumus. Pēc ķīmijterapijas kursa tiek novērota dzimumtieksmes samazināšanās. Grūtniecība sievietēm rodas, ja ārstēšanas laikā ārsti nodrošina olnīcu aizsardzību pret zālēm.

Ieteikumi

Tas, kā jūtaties pēc ķīmijterapijas, ir atkarīgs no:

  • onkoloģijas pakāpe;
  • veikto procedūru skaits;
  • cilvēku ieradumi;
  • viņa dzīves veids;
  • vecums.

Veselīgs dzīvesveids, uzturs, nelielas fiziskās aktivitātes un pilnīga ārsta ieteikumu ievērošana atvieglos pacienta stāvokli pēc procedūrām un nodrošinās vieglu un ātru atveseļošanos..

Pēc ķīmijterapijas man sāp kājas. Ko darīt?

- viens no veidiem, kā ārstēt vēzi. Šī metode nav piemērota visiem, jo ​​tai ir blakusparādības un kontrindikācijas..

Jo īpaši, ķīmijterapijas laikā un pēc ārstēšanas, var sāpināt kājas, galva, kuņģis un citas ķermeņa daļas. Tas var norādīt, ka blakusparādības ir ietekmējušas sirdi un asinsvadus, locītavas, plaušas un nieres..

Sāpīgas sajūtas var ilgt vairākus mēnešus. Visi sāpīgi simptomi ir pelnījuši uzmanību, jo tie var norādīt uz nopietnām problēmām. Ja rodas sāpes, sazinieties ar ārstu.

Ja sirds reģionā jūtaties slikti, jums par to jāpaziņo ārstam, biežāk atpūsties un vairāk gulēt. Ja rodas sāpes vēderā un kuņģī, ir nepieciešams neitralizēt ķīmijterapijas ietekmi uz gremošanas sistēmas orgāniem. Sāpes var rasties kuņģī un zarnās.

Pacienti bieži sūdzas par krampjiem urinācijas laikā, niezi un sāpēm tūpļa daļā, ko var pavadīt hemoroidālo konusu parādīšanās. Tas ir signāls, ka ķermeņa imūno spēki ir tuvu minimumam, ķermenis uzbrūk daudzām baktēriju infekcijām. Lai izvairītos no problēmām un veselības pasliktināšanās, jums savlaicīgi jānovērtē jauni simptomi, jāveic pasākumi.

Pēc ķīmijterapijas zāļu lietošanas sāpes var rasties rīklē, ekstremitātēs, galvā. Zobu sāpes pavada smaganu slimības. Katram no šiem simptomiem nepieciešama konsultācija ar ārstu, kurš ārstē un novērš noteiktus orgānus..

Atkarībā no sāpju atrašanās vietas varat sazināties ar onkologu, ortopēdu, zobārstu, neirologu utt. Speciālists novērtēs attēlu, ieteiks procedūras un tautas līdzekļus, lai mazinātu simptomus līdz pieļaujamam līmenim. Labākajā gadījumā jums ir jānovērš sāpju cēlonis. Bet, ja viņa lieto ķīmijterapijas medikamentus, tad palīdziet ķermenim izdzīvot brīdi, līdz viņu blakusparādības apstājas. Šī ir sāpju ārstēšana pēc ķīmijterapijas..

Kāpēc pēc ķīmijterapijas rodas sāpes

Ārsts var jums pastāstīt, kāpēc kājas un citas ķermeņa daļas sāp pēc ķīmijterapijas, taču atbilde slēpjas pašā jautājumā. Problēmas rada zāles, ko pacients lieto, lai apturētu ļaundabīgo audzēju augšanu. Turklāt ķīmijterapijas zāles tiek ievadītas atkārtoti lielās devās. Pēc iekļūšanas asinsritē ķīmijterapijas zāles saistās ar plazmas olbaltumvielām un izplatās visā ķermenī, iekļūstot ne tikai audzēja šūnās, bet arī visu sistēmu un orgānu veselās šūnās. Tādā veidā ir iespējams atrast metastāzes, vismazākās vēža šūnas jebkurā zonā, un pēc tam tās iznīcināt.

Ķīmijterapijā izmanto citostatiskos līdzekļus - oksazafosforīna, bis-β-hloretilamīna, platīna savienojumu, nitro urīnvielas atvasinājumus. Zāles var agresīvi ietekmēt kuņģa-zarnu trakta gļotādu, izraisīt nieru un aknu, liesas, aizkuņģa dziedzera, urīnceļu, sirds, smadzeņu un muguras smadzeņu, nervu sistēmas darbības traucējumus. Piemēram, tādas zāles kā cisplatīns, platinekss, metotreksāts satur platīna savienojumus, kas ir toksiski nierēm. Tā rezultātā orgāns neizdodas, sāp. Īpaši augu izcelsmes preparāti palīdzēs mazināt nepatīkamos simptomus, kas palīdzēs nierēm pašiem attīrīties no toksīniem..

Iepriekš minētais Metorexat, izrakstīts krūts vēža gadījumā, negatīvi ietekmē kuņģa-zarnu trakta gļotādas, izraisot stipras sāpes kuņģī. Paklitakselu izraksta barības vada, plaušu, urīnpūšļa vēzim.

Tas iekļūst locītavās un muskuļos, zarnās un aknās, izraisot sāpes roku un kāju locītavās, muskuļu spazmas. Vinkristīns cīnās ar leikēmiju, kaulu sarkomu un citām onkoloģiskām slimībām, un blakusparādību starpā tas rada sāpes aknās, kaulos un citos orgānos.

Ja ņemsim vērā visu ķīmijterapijas blakusparādību sarakstu, šis saraksts būs iespaidīgs. Visnepatīkamākā lieta, ko citostatika var izraisīt (bet ne visbīstamākā), ir stipras sāpes (polineuropatija, perifēra neiropātija). Sāpju cēlonis ir narkotiku neirotoksiskā iedarbība.

Darbības būtība ir sāpju neironu citoskeleta bojājums perifērā nervu sistēmā, kas traucē signālu vadīšanu no noicektoriem (perifēro sāpju receptoriem), kas atrodas ādā, locītavās un muskuļos, periosteumā un iekšējos orgānos. Tas izskaidro nepanesamas sāpes kājās pēc ķīmijterapijas un citos orgānos..

Sāpju izpausme kājās un citās ķermeņa daļās pēc ķīmijterapijas

Kur sāpes izpaudīsies un kāda intensitāte ir atkarīga no citostatiskā aparāta, jo katrs no tiem var negatīvi ietekmēt noteiktus orgānus.

Jums arī jāņem vērā ķīmijterapijas zāļu devas, ārstēšanas kursu skaits, slimības stadija un pacienta ķermeņa īpašības. Lielākā daļa citostatiku, neatkarīgi no iepriekš uzskaitītajiem faktoriem, radīs galvassāpes. Jums tam jābūt gatavam un nevajag paniku..

Kad ķīmijterapijas zāles ietekmē augšējo elpošanas ceļu gļotādu, pacienti bieži sūdzas par iekaisis kakls. Šādas sāpes praktiski neatšķiras no iekaisis kakls pazīmēm. Tāpēc cilvēkiem pēc onkoloģijas ārstēšanas jābūt divtik uzmanīgiem. Fakts ir tāds, ka ķīmijterapija samazina leikocītu skaitu asinīs, kā rezultātā imunitāte samazinās..

Pacients kļūst uzņēmīgs pret dažādiem vīrusiem un baktērijām, ieskaitot iekaisis kakls. Tāpēc, ja iekaisis kakls, jums jāredz ārsts, lai viņš varētu noteikt, kas izraisīja patoloģiju - citostatiskos līdzekļus vai infekciozo iekaisis kakls. To pašu var teikt par infekciju jebkurā citā orgānā..

Nonākot kuņģa-zarnu traktā, citostatiskie līdzekļi izraisa gļotādas iekaisumu, ko izjūt kā sāpes. Arī sāpošas un blāvas sāpes vēderā rodas toksiska kolīta, enterokolīta dēļ. Šāds resnās un tievās zarnas gļotādas iekaisums ir ķīmijterapijas iedarbības sekas.

Ja žultspūslis un kanāli kļūst iekaisuši, signāls būs akūtu sāpju lēkmes ribu labajā pusē aptuveni 2 nedēļas pēc citostatisko līdzekļu lietošanas. Toksisks proktīts - taisnās zarnas iekaisums pēc ķīmijterapijas - izpaudīsies ar sāpēm vēderā un starpenē uz aizcietējumu vai caurejas fona.

Pacienti bieži sūdzas par sāpēm zem ribām labajā pusē. Tas ir tas, kā aknas izpaužas ķīmijterapijas ietekmē. Viņa uzņemas lielāko daļu šo narkotiku, kas sadalās orgānā, iedarbojoties uz tā šūnām. Perifēra neiropātija var būt ar tirpšanu un nejutīgumu pirkstos, bet rada sāpes kājās un rokās, kā arī novājinošas sāpes mugurā, kaulos un muskuļos..

Kā novērst sāpes kāju locītavās?

Bieži vien pēc ķīmijterapijas kursa pacienti sūdzas par sāpošām sāpēm kāju locītavās. Nepatīkamas sajūtas var būt lokalizētas augšstilbos vai ceļos vai jūtamas visā ekstremitātē. Parasti sāpes pavada ekstremitāšu pietūkums. Sāpju cēlonis ir vispārēja ķermeņa intoksikācija..

Reibuma pakāpi mēra no nulles līdz piektajam līmenim. Ja sāp locītavas, tā var būt 1. vai 2. līmeņa intoksikācija, ar kuru saskaras vairums vēža slimnieku. Sāpes var noņemt ar pretsāpju līdzekļiem, kurus ārsts izrakstīs vienlaikus ar dzemdes kakla uzņemšanu. Nav ieteicams patstāvīgi izvēlēties sāpju novēršanas līdzekli, tas var izraisīt komplikācijas novājinātā ķermenī.

Cukura diabēta slimniekiem sāpes var signalizēt par diabēta komplikācijas - artrozes - saasināšanos. Artrozes parādīšanos vai saasināšanos provocē ķīmijterapija. Tātad tie ietekmē to pacientu veselību, kuriem ir traucēta vielmaiņa, endokrīnās sistēmas mazspēja. Sāpes tiek attiecinātas uz ķīmijterapijas zāļu lietošanas sekām, jo ​​tās rodas pēc ārstēšanas kursa beigām pēc 1-2 nedēļām. Lai normalizētu pacienta stāvokli, ārstiem jāpazemina viņa cukura līmenis asinīs..

Ja sešus mēnešus pēc ķīmijterapijas tiek novērotas locītavu sāpes, tas var liecināt par deģeneratīvām izmaiņām kāju, roku locītavu skrimšļa audos.

Lai precizētu attēlu, ārsts pasūta traucējošo locītavu rentgena vai ultraskaņas izmeklēšanu, lai apstiprinātu aizdomas vai atspēkotu. Ārstēšana tiks izrakstīta, pamatojoties uz rezultātiem. Lai uzlabotu locītavu stāvokli, jums jālieto narkotikas kursos ar pārtraukumu, jāveic ārstnieciskā vingrošana.

Locītavas var sāpēt hemoglobīna līmeņa pazemināšanās dēļ asinīs. Šajā situācijā ārsts nosaka hemoglobīna līmeņa pazemināšanās iemeslu, izraksta zāles, lai palielinātu sarkano asins šūnu skaitu asinīs..

Sāpju cēloņi

Katrs pacients, kurš ārstējošajam ārstam sūdzas par sāpēm kāju locītavās un muskuļos, simptomi izpaužas dažādos veidos. Dažiem tas ir epizodiski - laiku pa laikam, citiem tas ir pastāvīgs. Dažiem ir sāpošas sāpes, citiem - asas sāpes. Sāpju intensitāte ir atkarīga no zāļu koncentrācijas, traucējumu pakāpes organismā..

  • polineiropātija - tiek skartas perifērās nervu sistēmas šķiedras, kurām raksturīgi nepatīkami simptomi, ieskaitot sāpes kājās;
  • bojājumi kaulu smadzenēs, kas ir atbildīgas par asinsradi;
  • slikta asinsvadu veselība pēc ķīmijterapijas.

Daudzi pacienti sūdzas par sāpēm kaulos pēc ķīmijterapijas. Sāpju līmenis tiek novērtēts kā vidējs vai smags. Kaulu sāpju cēlonis ir kaulu smadzeņu bojājums, kas ir atbildīgs par asiņu veidošanos. Kaulu smadzeņu šūnas attīstās un dalās. Un ko dara ķīmijterapijas zāles? Viņu darbība ir vērsta uz šūnu pavairošanu, kas ietver ļaundabīgas.

Kaulu smadzenes atrodas kaulu iekšpusē (atdalītā vielā un kaulu smadzeņu dobumā). Kā minēts iepriekš, kaulu smadzenes ražo asins šūnas - leikocītus, eritrocītus utt., Piedalās kaulu struktūrā.

Sakarā ar kaulu smadzeņu bojājumiem ar ķīmijterapijas palīdzību uzkrājas liels skaits atmirušo šūnu un toksīnu, kas noved pie sāpju veidošanās. Lai mazinātu sāpju simptomu izpausmes kaulos, ārsts izraksta terapeitisko diētu, pateicoties kurai var paātrināt kaulu smadzeņu struktūras un funkciju atjaunošanu. Onkologs jums pateiks, kā rīkoties un cik ilgi.

Sāpju diagnostika un pārvaldība pēc ķīmijterapijas

Diagnostikas pasākumi sāpju klātbūtnē kājās un citos orgānos ir vērsti uz cēloņa noskaidrošanu, kas provocē patoloģisko stāvokli. Tam onkologi izmanto rentgenstarus, datortomogrāfiju un ultraskaņu, laboratorijas testus.

Kādas metodes tiks izmantotas, ir atkarīgs no klīniskā attēla, pacienta sūdzībām. Obligāta ir konsultācija ar šauri orientētiem speciālistiem (gastroenterologs, neiropatologs, urologs, proktologs, ENT speciālists), kuri ir atbildīgi par noteiktu ķermeņa daļu slimību profilaksi un ārstēšanu..

Lai mazinātu sāpes, jums jālieto simptomātiski pretsāpju līdzekļi. Tikai ārsts varēs noteikt, kādas zāles var lietot. Piemēram, ārsts no zemāk esošā saraksta izvēlas nesteroīdus pretiekaisuma līdzekļus (NPL): diklofenaku, paracetamolu, ibuprofēnu, indometacīnu. Ja tiek plānots veikt īslaicīgu ārstēšanu, tiek parakstīts ketorolaks.

Sāpēm galvas pusē jūs varat lietot paracetamolu un tā analogus, un, ja jūs ciešat no sāpēm kāju locītavās un muskuļos, tiek noteikts diklofenaks. To var lietot divas reizes dienā pirms ēšanas pa 25 g tabletēm, maksimāli 150 mg - 6 tabletes dienā. Zāles nevar lietot ilgu laiku, jo tām ir slikta ietekme uz kaulu struktūru. Tāpēc maksimālais periods, kurā varat lietot diklofenaku, ir pusotrs mēnesis. Diklofenaku lieto trīs reizes dienā stiprām sāpēm mugurā un kājās.

Perifēra neiropātija pēc ķīmijterapijas tiek ārstēta ar pretepilepsijas zālēm. Sāpes mazina ar gabapentīna kapsulām (analogiem - neirotonīnu, gabaleptu, gabastadīnu). Ārsts var izrakstīt zāles no antidepresantu grupas - simbalta, intriv, duloksetīns. Šādas zāles ir indicētas depresijai, fibromialģijai, diabētiskās neiralģijas sāpīgajām formām. Zāles lieto vienu reizi dienā. Dienas nauda ir 60 mg. Citi līdzekļi, kas mēģina mazināt neiropātiskas sāpes, ir B vitamīnu, glutamīnskābes, preparāti.

Nevienu no zālēm nevar saukt par drošām, katrai narkotikai ir atšķirīga intensitāte un blakusparādību skaits. Runājot par spēcīgām zālēm, piemēram, citostatiskiem līdzekļiem, kas nomāc vēža šūnu augšanu, ir loģiski sagaidīt komplikācijas un ķermeņa blakusparādības. Biežas blakusparādības ir sāpes kājās un citās ķermeņa daļās. Laika gaitā nepatīkamie simptomi pāries, un ārstējošais ārsts pastāstīs vairāk par to, kā noņemt tā izpausmi..

Pacientiem, kuri ir izgājuši ķīmijterapijas kursu cīņā pret vēzi, galvenais ir stabilizēt veselību, apturēt audzēju augšanu un metastāzes un labākajā gadījumā no tām atbrīvoties. Ja ķīmijterapija palīdz, tad sāpes var panest, jo uz spēles ir likts kaut kas svarīgs un vērtīgs nekā īslaicīgs diskomforts..

Ko darīt, ja sāp kājas pēc ķīmijterapijas?

Sāpes kājās pēc ķīmijterapijas ir bieža vēža ārstēšanas blakusparādība. Tiem, kuriem ir veikta procedūra, ir svarīgi zināt par šīs parādības cēloņiem, sāpju sindroma simptomātisku ārstēšanu un veidiem, kā mazināt pacienta diskomfortu mājās. Par citām iespējamām sekām lasiet citā rakstā..

Kāpēc pēc terapijas es jūtu sāpes kājās??

Ļaundabīgi audzēji attīstās no ātri un nekontrolējami proliferējošām (dalāmām) šūnām. Citostatisko zāļu darbība, ko izmanto vēža ārstēšanā, ir vērsta uz dalīšanās kavēšanu.

Tomēr ķīmijterapija iznīcina ne tikai patoloģiskas šūnas, bet arī citas šūnas, kurām raksturīga strauja proliferācija. Pirmkārt, tās ir asinsrades sistēmas šūnas (kaulu smadzenes). Kaulu smadzeņu audu iznīcināšana ir viens no galvenajiem kāju sāpju cēloņiem, kas rodas pēc augstas intensitātes ķīmijterapijas..

Visbiežākais sāpju sindroma iemesls tomēr nav kaulu smadzeņu šūnu attīstības kavēšana, bet polineuropatija - perifērās nervu sistēmas šķiedru bojājumi.

Pretvēža ārstēšanas blakusparādība var būt arī pēdu un plaukstu mīksto audu vietējie bojājumi - tā sauktie. palmar-plantāra sindroms. To izraisa toksiskas zāles noplūde no kapilāriem ekstremitātēs. Šajā gadījumā sāpes pavada pietūkums, hiperēmija (pēdas vai plaukstas apsārtums kā saules apdegums), paaugstināta jutība un dedzinoša sajūta, kā arī izsitumi uz skartās vietas..

Bieži vien ķīmijterapijas laikā pasliktinās apakšējo ekstremitāšu trauku stāvoklis. Šo stāvokli papildina sāpes, nogurums un smaguma sajūta kājās, tūska. Ja vienlaikus tiek skartas nieres, pietūkums, papildus diskomforta radīšanai, var ievērojami ierobežot pacienta mobilitāti. Lasiet mūsu citā rakstā - kā atgūties pēc iespējas ātrāk pēc kursa.

Ar onkoloģijas un cukura diabēta kombināciju sāpes pēc ķīmijterapijas ir artrozes saasināšanās sekas - bieži sastopama endokrīno traucējumu komplikācija.

Jāatceras, ka sāpes kājās var izraisīt ne tikai ķīmijterapija, bet arī pats vēža process. Audzēja šūnas sāk kaulu demineralizācijas procesu, stimulējot osteoklastu aktivitāti. Kaulu audu retināšana un locītavu bojājumi, ko izraisa audzēju izraisītāji, bieži izraisa sāpošas sāpes un patoloģiskus lūzumus.

Sāpju sindroma cēloņa diagnostika

Ja pēc ķīmijterapijas pacientam ir sāpes kājās, ārstējošais onkologs ņem vērā ķīmijterapijas shēmā iekļauto zāļu devu un veidu un norāda iespējamo sāpju sindroma cēloni.

Citostatisko zāļu tabula, kas provocē sāpju parādīšanos kājās:

NarkotikasIespējamās komplikācijas
VinkristīnsKaulu sāpesMetotreksāts, cisplatīnsToksisks nierēm, var izraisīt smagu pietūkumuPaklitakselsIzraisa muskuļu un locītavu audu bojājumusDoksorubicīns, Idarubicīns, Floxuredin, Cytarabine, Capecitabine, 5-FloruracilIzprovocēt palmar-plantāra sindromu

Tomēr precīzu diagnozi nenosaka tikai citostatisko līdzekļu blakusparādību saraksts. Pacients jānosūta papildu diagnostikai, kuras laikā ir iespējams noteikt kaulu un locītavu audu bojājuma pakāpi, kā arī vēža sekundāro perēkļu esamību vai neesamību kāju kaulos..

Lai noteiktu precīzu sāpju sindroma cēloni, tiek noteikti šādi pētījumi:

  • paplašināta asins analīze (nieru testi, glikozes līmeņa pārbaude asinīs, retāk - jonizēta kalcija pārbaude);
  • skartās zonas datortomogrāfija un rentgenogrāfija;
  • ultraskaņas procedūra.

Bioķīmija un pagarināts asins tests ļauj noteikt nieru bojājuma pakāpi, cukura līmeni asinīs (un attiecīgi nekompensēta diabēta klātbūtni), kā arī asins šūnu koncentrāciju pacienta ķermenī..

Locītavu sāpes, cita starpā, var izraisīt hemoglobīna līmeņa pazemināšanās sarkano asins šūnu skaita samazināšanās dēļ, tāpēc onkologi šajā gadījumā īpašu uzmanību pievērš informācijai par sarkano asins šūnu koncentrāciju. Mēs jau esam rakstījuši, kā palielināt hemoglobīnu pēc kursa.

Krampjus kāju muskuļos visbiežāk izraisa kalcija trūkums, tāpēc pacientam var izrakstīt jonizēta mikroelementa asins analīzes, lai pielāgotu uzturu un deficīta gadījumā lietoto zāļu sarakstu..

Datortomogrāfija cita starpā ļauj identificēt pat mazus ļaundabīgu audzēju sekundārus perēkļus kāju kaulos. Kāju sāpju parādīšanās iemesls pēc ķīmijterapijas beigām var būt deģeneratīvā procesa saasinājums locītavās (artroze) vai primārās neoplāzijas kaulu metastāžu parādīšanās.

Ultraskaņu aktīvi izmanto locītavu sāpēm, lai izslēgtu deģeneratīvas izmaiņas viņu audos.

Sāpju medicīniska ārstēšana apakšējās ekstremitātēs pēc ķīmijterapijas

Sāpju sindroma ārstēšana vairumā gadījumu ir simptomātiska. Pēc ķīmijterapijas beigām problēma tiek novērsta viena pati.

Palmar-plantāra sindroma gadījumā tiek izrakstīti pretiekaisuma līdzekļi (Indometacīns, Diklofenaks) vai ārpusbiržas pretsāpju līdzekļi (acetaminofēns). Ja uzņemšanas periods ir īss, tad var lietot Ketorolac. Vietējā iekaisuma mazināšanā skartajā vietā ieteicams lietot ziedes, kas satur kortikosteroīdus..

Dimetilsulfoksīds, ko lieto arī lokāli, samazina ķīmijterapijas zāļu noplūdi mīkstos audos un kavē turpmākus bojājumus.

Pretsāpju līdzekļu optimālā deva ir:

  • Diklofenaks: līdz 150 mg dienā ar īslaicīgu terapiju, 75–100 mg ar ilgu ārstēšanas kursu;
  • Ketorolaks: līdz 40 mg dienā (4 tabletes), kurss ne vairāk kā 5 dienas.

Jāpatur prātā, ka pretsāpju un pretiekaisuma līdzekļi kavē asinsradi, kas var palielināt trombocitopēniju, anēmiju un ķīmijterapijas izraisītu leikopēniju. Devas pārsniegšana un ilgstoša Diklofenaka lietošana provocē kaulu stipruma samazināšanos.

Perifērās neiropātijas terapija papildus pretsāpju līdzekļiem ietver pretepilepsijas līdzekļus (gabapentīnu), retāk antidepresantus (simbalta, duloksetīns utt.).

Video (noklikšķiniet, lai atskaņotu).

Pietūkums un sāpes, kas saistītas ar asinsvadu un nieru stāvokļa pasliktināšanos vēža procesa dēļ un intensīvu ārstēšanu, tiek novērstas ar diurētisko līdzekļu, adsorbentu un citu zāļu sarakstu, kuras lieto kāju varikozām vēnām (venotonika, antikoagulanti utt.). Īpašas diētas un fiziskās aktivitātes ievērošana var atvieglot pacienta dzīvi ķīmijterapijas laikā.

Ja tiek konstatēts, ka sāpēm ir hematopoētisks raksturs, onkologs var izrakstīt eritropoēzes (sarkano asins šūnu veidošanās) stimulantu kursu. Eritropoetīna lietošana ir obligāta, ja tiek veikta ķīmijterapija ar zālēm, kas satur platīna savienojumus.

Dažreiz kauli, locītavas vai muskuļi turpina sāpēt pat vairāk nekā dažus mēnešus pēc kursa pabeigšanas: šajā gadījumā ir nepieciešama atkārtota artrozes, osteoporozes un citu slimību cēloņa diagnostika un ārstēšana.

Vitamīni un minerāli sāpju sindroma ārstēšanai

Mikroelementu un vitamīnu deficīts var izraisīt arī sāpes..

Ar perifēro neiropātiju un anēmiju tiek izrakstītas B grupas zāles.B1, B3, B6, B12 un C vitamīni nepieciešami folijskābes apmaiņai un pārveidošanai aktīvā bioloģiskā formā. Folijskābe, savukārt, ietekmē dzelzs uzsūkšanos, kas nosaka jaunu asins šūnu veidošanās ātrumu..

Lai ātri atjaunotu normālu hemoglobīna līmeni, tiek noteikti dzelzs preparāti (Aktiferrin, Maltofer, Sorbifer). Ar II-III pakāpes anēmiju (Hb

Mēs būsim ļoti pateicīgi, ja novērtēsit to un dalīsities sociālajos tīklos.

Locītavu sāpes pēc ķīmijterapijas

Vēža slimniekiem pēc ķīmijterapijas bieži rodas locītavu sāpes kā blakusparādība. Šis nosacījums ir saistīts ar faktu, ka ķīmijterapijas zāles ietekmē kaulu smadzenes un noved pie mirušo šūnu un toksisko vielu uzkrāšanās organismā. Visbiežāk tiek skartas roku un kāju locītavas. Lai mazinātu simptomus, varat lietot zāles vai diētu. Diagnostika un ārstēšana tiek veikta slimnīcā.

TAS IR SVARĪGI ZINĀT! Pat "novārtā atstātās" locītavas var izārstēt mājās, bez operācijas un slimnīcās. Vienkārši izlasiet to, ko Valentīns Dikul saka, lasiet ieteikumu.

Sāpes locītavās ir muskuļu un skeleta sistēmas toksiska bojājuma pazīme. Lai novērstu komplikācijas un hronisku slimību attīstību, jums jākonsultējas ar ārstu un jāsāk ārstēšana.

ŠIS IR Tiešām svarīgs! Ir efektīvs un pieejamais līdzeklis pret locītavu sāpēm. uzzini, kāda veida sirds >>

Galvenie iemesli

Ķīmijterapijai ir vairākas blakusparādības, ieskaitot sāpes dažādās ķermeņa zonās. Tas ir saistīts ar smagu intoksikāciju pēc procedūras. Atkarībā no orgānu un sistēmu bojājuma pakāpes sāpju sindroms ietekmē dažādas jomas. Kad sāp roku un kāju locītavas, tas norāda uz 1 vai 2 reibuma pakāpi. Šāda reakcija ir šādu iemeslu dēļ:

Sāpes ekstremitātēs ir viena no ķīmijterapijas blakusparādībām.

  • Ķīmiskās terapijas zāļu toksiskā iedarbība.
  • Esošās artrozes saasināšanās. Novērots pacientiem ar cukura diabētu.
  • Deģeneratīvi procesi locītavas audos.
  • Zems hemoglobīna līmenis.
  • Kaulu smadzeņu bojājumi.
  • Asinsrites sistēmas pasliktināšanās.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Diagnostika

Lai identificētu patoloģiju, ieteicams konsultēties ar šaura profila ārstiem, kuri ir atbildīgi par noteiktas sistēmas ārstēšanu. Diagnostikas metodes būs vērstas uz sāpīgu sajūtu cēloņa identificēšanu locītavās. Atkarībā no vispārējā klīniskā attēla un pacienta sūdzībām tiks noteikts skaits pētījumu. Tie ietver:

ŠIS IR Tiešām svarīgs! Šobrīd jūs varat uzzināt lētu veidu, kā atbrīvoties no sāpēm locītavās. ATRAST >>

  • radiogrāfija;
  • ultraskaņas procedūra;
  • tomogrāfija;
  • laboratorijas diagnostikas metodes.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Kā tiek veikta ārstēšana?

Jebkuras zāles jālieto ar ārsta atļauju. Lai ārstētu locītavu, tiek veikti šādi pasākumi:

Ārsts var izrakstīt pretsāpju līdzekļus, piemēram, Diklofenaku.

  • Sāpju sindromu var mazināt ar vispārējiem vai vietējiem pretsāpju līdzekļiem. Piemēram, "Diklofenaku" lieto 2 reizes dienā pirms ēšanas.
  • Pacientiem ar cukura diabētu jāregulē cukura līmenis asinīs. Tas palīdzēs neizprovocēt artrozi..
  • Simptomātiskā ārstēšana ietver nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus. Piemēri - "Ketanov", "Paracetamol", "Ibuprofen".
  • Ja nervu sistēma ir bojāta pēc ķīmijterapijas, tiek izrakstīti pretepilepsijas līdzekļi.
  • Ārsts var izrakstīt antidepresantu grupas zāles. Izmanto: "Simbalta", "Duloxetine".

Jebkuras zāles un to devu ārsts aprēķina individuāli. Pašerapija var saasināt problēmu.

Ķīmijterapijas zāles ir ļoti spēcīgas un kaitīgi ietekmē gan vēža šūnas, gan visu ķermeni kopumā. Lai atvieglotu ķīmijterapijas un atveseļošanās periodu pēc tās, ieteicams ievērot pareizu uzturu un veikt fizioterapijas procedūras. Noderīgas aktivitātes brīvā dabā, joga vai peldēšana, siltas jūras sāls vannas un aromterapija. Izslēdziet no uztura: alkoholu, ielu ēdienu, konservantus, tēju un kafiju.

PIEVĒRS UZMANĪBU! Normalizējiet locītavu darbu un nelieciet sevi ratiņkrēslā, labāk to spēlēt droši, un tas jums būs nepieciešams. normalizēt >>

Kājas sāp pēc ķīmijterapijas, ko darīt

Onkoloģijas ārstēšanas gaitā dažos gadījumos gadās, ka pēc ķīmijterapijas sāp kājas. Šis sindroms notiek mūsdienu praksē, šajā rakstā profesionālu onkologu komanda, īpaši resursam OncologyPro.ru, svētīs sāpju cēloņus un to, kā no tiem atbrīvoties. Ja ķīmijterapija ir daļa no vēža ārstēšanas, ņemiet vērā, ka blakusparādības var ietvert simptomus, kas ietekmē kājas. Visizplatītākais ir palmar-plantāra sindroms, ko izraisa perifēra neiropātija. Palmar-plantāra sindroms parasti izpaužas kā apsārtums, pietūkums un sāpes plaukstās un pēdu zolēs. Dažreiz šo stāvokli papildina pūslīši, ādas lobīšanās un izsitumi. Reizēm tas notiek citās jomās, ieskaitot ceļgalu un elkoni..

Profilakse un ārstēšana

Palmoplantāru sindromu ir grūti novērst, jo to izraisa dzīvību glābjoša vēža terapija. Efektīva ārstēšana nav apstiprināta klīniskajos pētījumos, lai gan nesen veikts neliels pētījums atklāja, ka alumīnija hidrohlorīda lietošana kā pretsviedru līdzeklis var mazināt stāvokļa smagumu..

Daži rezultāti ir sasniegti arī ar perorālām E vitamīna devām. Sāpes pēc ķīmijterapijas var mainīt pacienta parastās ikdienas aktivitātes..

  • Izvairieties no ilgstošas ​​roku un kāju saskares karstā ūdenī, trauku mazgāšanā, dušā un vannā.
  • Īsas procedūras siltā ūdenī mazinās zāļu iedarbību uz jūsu pēdu zolēm.
  • Trauku mazgāšanas cimdus nevajadzētu valkāt, jo gumija palmu paliks silta.
  • Izvairieties no spiediena uz pēdu vai plaukstu zoli.
  • Nepārslogojiet kājas ar tālspēlēšanu, aerobiku, lekt.
  • Pacientam jāizvairās no dārza instrumentu, sadzīves instrumentu, piemēram, skrūvgriežu, lietošanas, lai nesaspiestu roku ar cietu virsmu.
  • Griešana ar nazi var izraisīt arī pārmērīgu spiedienu un berzi plaukstā..
  • Auksts var nodrošināt īslaicīgu sāpju mazināšanu.
  • B6 vitamīns (piridoksīns) var būt noderīgs roku un pēdu sindroma profilaksei un ārstēšanai.

Smagos gadījumos ķīmijterapiju var pārtraukt vai samazināt devas, līdz simptomi kļūst mazāk sāpīgi. Lai palīdzētu mazināt sāpes pēc ķīmijterapijas, var izrakstīt tādas zāles kā ibuprofēns, naproksēns un citas zāles..

Sāpes pēc ķīmijterapijas tiek izvadītas ar pretsāpju līdzekļu palīdzību: Paracetamols, Ibuprofēns, Diklofenaks.

Kādas zāles un kādās devās pacients lietos, izlemj tikai onkologs! Katra pacienta terapija lielā mērā ir atkarīga no vēža klasifikācijas..

Komplikāciju klasifikācija

Nacionālajā vēža institūtā ir vienkārša klasifikācijas sistēma dažādiem palmoplantārā sindroma smaguma līmeņiem:

1. pakāpe - ādas izmaiņas vai dermatīts bez sāpēm.

2. pakāpe - ādas izmaiņas ar sāpēm, kas netraucē roku vai kāju darbību.

3. pakāpe - ādas izmaiņas ar sāpēm, kas traucē roku vai kāju darbību.

Sāpes kājās pēc ķīmijterapijas bieži pavada šādi simptomi:

  • apsārtums;
  • kāju pietūkums;
  • izsitumi;
  • var sāpēt locītavas;
  • muskuļu sāpes;
  • pūslīši vai apsārtumi pēdu un plaukstu zolēs;
  • apgrūtināta staigāšana kāju sāpju dēļ un sāpes rokās;
  • dedzināšana vai tirpšana, var būt arī neiropātijas vai nervu bojājuma simptoms;
  • kāju sāpīgums vai jutīgums.

Smagos gadījumos pēc ķīmijterapijas ir jūtamas stipras sāpes kaulos, sāp locītavas. Uz jūsu kājām var veidoties plaisas, čūlas vai atvērtas čūlas, kas apgrūtina staigāšanu. Vēža šūnas, kas izplatījušās kaulā, var izdalīt (radīt) vielas, kas kaulā veido citas šūnas, ko sauc par osteoklastiem. Šīs šūnas iebrūk kaulā. Audzēji vājina kaulus, kas var izraisīt komplikācijas.

Piezīme: ja pacients tiek pakļauts ķīmijterapijai un viņam ir šie simptomi, tas ne vienmēr nozīmē, ka viņš piedzīvo palmoplantāru sindromu. Citi apstākļi var izraisīt līdzīgus simptomus. Piemēram: ja pacients regulāri spēlē sportu vai smagu fizisko darbu.

Lai uzzinātu sāpju, diskomforta izcelsmi un piemērotu ārstēšanu, pēc ķīmijterapijas apmeklējiet ārstu, podiatru vai citu speciālistu, kas ārstē sāpes. Lai noskaidrotu citus iespējamos kāju sāpju cēloņus, varat veikt diagnostiku: ultraskaņu, MRI, CT, rentgenu.

Dažādas zāļu grupas, ko lieto ķīmijterapijā krūts vēža un citu vēža ārstēšanai, var izraisīt palmoplantāru sindromu. Sindroms visbiežāk tiek saistīts ar 5 fluoruracilu (5FU), doksorubicīnu un citarabīnu. Vēža zāles "Vincristine" izraisa locītavu sāpes pēc kauliem ķīmijterapijas.

Kad ķīmijterapijas zāles iekļūst šūnās caur maziem traukiem, asinsrites kapilāriem, tie nodara kaitējumu ne tikai ļaundabīgām, bet arī veselām šūnām..

Tāpēc sāpīgus simptomus var izraisīt pat spiediens un berze no normālas staigāšanas un stāvēšanas, kā arī normāla roku lietošana. Sāpju parādīšanās locītavās rodas artrīta dēļ, kas attīstās ķīmijterapijas toksiskās iedarbības rezultātā.

Ko darīt, ja sāp kājas pēc ķīmijterapijas?

Sāpes kājās pēc ķīmijterapijas ir bieža vēža ārstēšanas blakusparādība. Tiem, kas ir izgājuši procedūru, ir svarīgi zināt par šīs parādības cēloņiem, sāpju sindroma simptomātisko terapiju un veidiem, kā mazināt pacienta diskomfortu mājās.

Kāpēc pēc terapijas es jūtu sāpes kājās??

Ļaundabīgi audzēji attīstās no ātri un nekontrolējami proliferējošām (dalāmām) šūnām. Citostatisko zāļu darbība, ko izmanto vēža ārstēšanā, ir vērsta uz dalīšanās kavēšanu.

Tomēr ķīmijterapija iznīcina ne tikai patoloģiskas šūnas, bet arī citas šūnas, kurām raksturīga strauja proliferācija. Pirmkārt, tās ir asinsrades sistēmas šūnas (kaulu smadzenes). Kaulu smadzeņu audu iznīcināšana ir viens no galvenajiem kāju sāpju cēloņiem, kas rodas pēc augstas intensitātes ķīmijterapijas..

Visbiežākais sāpju sindroma iemesls tomēr nav kaulu smadzeņu šūnu attīstības kavēšana, bet polineuropatija - perifērās nervu sistēmas šķiedru bojājumi.

Pretvēža ārstēšanas blakusparādība var būt arī pēdu un plaukstu mīksto audu vietējie bojājumi - tā sauktie. palmar-plantāra sindroms. To izraisa toksiskas zāles noplūde no kapilāriem ekstremitātēs. Šajā gadījumā sāpes pavada pietūkums, hiperēmija (pēdas vai plaukstas apsārtums kā saules apdegums), paaugstināta jutība un dedzinoša sajūta, kā arī izsitumi uz skartās vietas..

Bieži vien ķīmijterapijas laikā pasliktinās apakšējo ekstremitāšu trauku stāvoklis. Šo stāvokli papildina sāpes, nogurums un smaguma sajūta kājās, tūska. Ja tajā pašā laikā tiek ietekmētas pacienta nieres, tad pietūkums, papildus diskomforta radīšanai, var ievērojami ierobežot pacienta mobilitāti..

Ar onkoloģijas un cukura diabēta kombināciju sāpes pēc ķīmijterapijas ir artrozes saasināšanās sekas - bieži sastopama endokrīno traucējumu komplikācija.

Jāatceras, ka sāpes kājās var izraisīt ne tikai ķīmijterapija, bet arī pats vēža process. Audzēja šūnas sāk kaulu demineralizācijas procesu, stimulējot osteoklastu aktivitāti. Kaulu audu retināšana un locītavu bojājumi, ko izraisa audzēju izraisītāji, bieži izraisa sāpošas sāpes un patoloģiskus lūzumus.

Sāpju sindroma cēloņa diagnostika

Ja pēc ķīmijterapijas pacientam ir sāpes kājās, ārstējošais onkologs ņem vērā ķīmijterapijas shēmā iekļauto zāļu devu un veidu un norāda iespējamo sāpju sindroma cēloni.

Citostatisko zāļu tabula, kas provocē sāpju parādīšanos kājās:

NarkotikasIespējamās komplikācijas
VinkristīnsKaulu sāpesMetotreksāts, cisplatīnsToksisks nierēm, var izraisīt smagu pietūkumuPaklitakselsIzraisa muskuļu un locītavu audu bojājumusDoksorubicīns, Idarubicīns, Floxuredin, Cytarabine, Capecitabine, 5-FloruracilIzprovocēt palmar-plantāra sindromu

Tomēr precīzu diagnozi nenosaka tikai citostatisko līdzekļu blakusparādību saraksts. Pacients jānosūta papildu diagnostikai, kuras laikā ir iespējams noteikt kaulu un locītavu audu bojājuma pakāpi, kā arī vēža sekundāro perēkļu esamību vai neesamību kāju kaulos..

Lai noteiktu precīzu sāpju sindroma cēloni, tiek noteikti šādi pētījumi:

  • paplašināta asins analīze (nieru testi, glikozes līmeņa pārbaude asinīs, retāk - jonizēta kalcija pārbaude);
  • skartās zonas datortomogrāfija un rentgenogrāfija;
  • ultraskaņas procedūra.

Bioķīmija un pagarināts asins tests ļauj noteikt nieru bojājuma pakāpi, cukura līmeni asinīs (un attiecīgi nekompensēta diabēta klātbūtni), kā arī asins šūnu koncentrāciju pacienta ķermenī..

Locītavu sāpes, cita starpā, var izraisīt hemoglobīna līmeņa pazemināšanās sarkano asins šūnu skaita samazināšanās dēļ, tāpēc onkologi šajā gadījumā īpašu uzmanību pievērš informācijai par sarkano asins šūnu koncentrāciju..

Krampjus kāju muskuļos visbiežāk izraisa kalcija trūkums, tāpēc pacientam var izrakstīt jonizēta mikroelementa asins analīzes, lai pielāgotu uzturu un deficīta gadījumā lietoto zāļu sarakstu..

Datortomogrāfija cita starpā ļauj identificēt pat mazus ļaundabīgu audzēju sekundārus perēkļus kāju kaulos. Kāju sāpju parādīšanās iemesls pēc ķīmijterapijas beigām var būt deģeneratīvā procesa saasinājums locītavās (artroze) vai primārās neoplāzijas kaulu metastāžu parādīšanās.

Ultraskaņu aktīvi izmanto locītavu sāpēm, lai izslēgtu deģeneratīvas izmaiņas viņu audos.

Sāpju medicīniska ārstēšana apakšējās ekstremitātēs pēc ķīmijterapijas

Sāpju sindroma ārstēšana vairumā gadījumu ir simptomātiska. Pēc ķīmijterapijas beigām problēma tiek novērsta viena pati.

Palmar-plantāra sindroma gadījumā tiek izrakstīti pretiekaisuma līdzekļi (Indometacīns, Diklofenaks) vai ārpusbiržas pretsāpju līdzekļi (acetaminofēns). Ja uzņemšanas periods ir īss, tad var lietot Ketorolac. Vietējā iekaisuma mazināšanā skartajā vietā ieteicams lietot ziedes, kas satur kortikosteroīdus..

Dimetilsulfoksīds, ko lieto arī lokāli, samazina ķīmijterapijas zāļu noplūdi mīkstos audos un kavē turpmākus bojājumus.

Pretsāpju līdzekļu optimālā deva ir:

  • Diklofenaks: līdz 150 mg dienā ar īslaicīgu terapiju, 75–100 mg ar ilgu ārstēšanas kursu;
  • Ketorolaks: līdz 40 mg dienā (4 tabletes), kurss ne vairāk kā 5 dienas.

Jāpatur prātā, ka pretsāpju un pretiekaisuma līdzekļi kavē asinsradi, kas var palielināt trombocitopēniju, anēmiju un ķīmijterapijas izraisītu leikopēniju. Devas pārsniegšana un ilgstoša Diklofenaka lietošana provocē kaulu stipruma samazināšanos.

Perifērās neiropātijas terapija papildus pretsāpju līdzekļiem ietver pretepilepsijas līdzekļus (gabapentīnu), retāk antidepresantus (simbalta, duloksetīns utt.).

Pietūkums un sāpes, kas saistītas ar asinsvadu un nieru stāvokļa pasliktināšanos vēža procesa dēļ un intensīvu ārstēšanu, tiek novērstas ar diurētisko līdzekļu, adsorbentu un citu zāļu sarakstu, kuras lieto kāju varikozām vēnām (venotonika, antikoagulanti utt.). Īpašas diētas un fiziskās aktivitātes ievērošana var atvieglot pacienta dzīvi ķīmijterapijas laikā.

Ja tiek konstatēts, ka sāpēm ir hematopoētisks raksturs, onkologs var izrakstīt eritropoēzes (sarkano asins šūnu veidošanās) stimulantu kursu. Eritropoetīna lietošana ir obligāta, ja tiek veikta ķīmijterapija ar zālēm, kas satur platīna savienojumus.

Dažreiz kauli, locītavas vai muskuļi turpina sāpēt pat vairāk nekā dažus mēnešus pēc kursa pabeigšanas: šajā gadījumā ir nepieciešama atkārtota artrozes, osteoporozes un citu slimību cēloņa diagnostika un ārstēšana.

Vitamīni un minerāli sāpju sindroma ārstēšanai

Mikroelementu un vitamīnu deficīts var izraisīt arī sāpes..

Ar perifēro neiropātiju un anēmiju tiek izrakstītas B grupas zāles.B1, B3, B6, B12 un C vitamīni nepieciešami folijskābes apmaiņai un pārveidošanai aktīvā bioloģiskā formā. Folijskābe, savukārt, ietekmē dzelzs uzsūkšanos, kas nosaka jaunu asins šūnu veidošanās ātrumu..

Video ir izdzēsts.
Video (noklikšķiniet, lai atskaņotu).

Lai ātri atjaunotu normālu hemoglobīna līmeni, tiek noteikti dzelzs preparāti (Aktiferrin, Maltofer, Sorbifer). Ar II-III pakāpes anēmiju (Hb