Galvenais
Ciroze

Operācija polipa noņemšanai dzemdē


Ar modernu diagnostikas metožu palīdzību - ultraskaņu, histeroskopiju, polipi dzemdē tiek atrasti 6-20% gadījumu sievietēm, un vienīgais ārstu piedāvātais ārstēšanas veids ir tā noņemšana. Un pat polipu noņemšana dzemdē ne vienmēr veicina pilnīgu jaunveidojumu iznīcināšanu, ļoti bieži notiek recidīvs un polipi parādās atkārtoti, jo jebkura operācija tikai aptur sekas, bet neietekmē patoloģijas cēloni.

Kas ir polipi, to simptomi un cēloņi

Polipi dzemdē ir endometrija hiperplāzija, kad dažās endometrija vietās aug gļotādas. Polipi ir dažādu formu - apaļi, sēņoti, uz kātiņa vai uz bieza pamata, kā arī dažādās krāsās no gaiši rozā līdz tumši bordo, tie ir daudz vai vientuļnieki. Tiek uzskatīts, ka galvenais viņu izskata iemesls ir hormonālā fona nelīdzsvarotība sievietē, kā likums, tas ir estrogēna pārpalikums un progesterona trūkums. Arī kombinācijā ar hormonālajiem traucējumiem, dažādiem iekaisuma procesiem dzimumorgānos, mehāniskiem bojājumiem, traumām dzemdību laikā, biežiem abortiem (sekām), diagnostiskai kuretei.

Pastāv vairāku veidu polipi: dziedzeru, šķiedru, šķiedru dziedzeru un visbīstamākie adenomatozie. Kad tiek atrasti polipi, ir ļoti svarīgi veikt histoloģisko izmeklēšanu, lai noteiktu polipozes audu šūnu stāvokli, ja tajā ir proliferācijas pazīmes, tas ir, onkoloģisko procesu sākums, šādi polipi jānoņem kopā ar dzemdi. Tas tiek uzskatīts par sākotnējo dzemdes vēža stadiju, un operācijas aizkavēšana var būt ļoti bīstama..

Visbiežāk mazais polipu izmērs neizpaužas ar simptomiem, tomēr ar polipozi (vairākiem polipiem) vai ar lielu neoplazmas izmēru var būt simptomi, jo polipi samazina dzemdes kontraktilitāti, izjauc dabisko gļotādas atgrūšanas procesu, izraisot asiņošanu, kas izpaužas:

  • dzemdes asiņošana
  • asiņaini, brūni izdalījumi cikla vidū
  • muguras sāpes un velkošas sāpes vēdera lejasdaļā, sāpes dzimumakta laikā
  • arī dažos gadījumos polips var apgrūtināt grūtniecību (ieņemšanu skatīt bora dzemdē) vai veicināt spontānu abortu

Tāpēc sievietēm, kuras vēlas iestāties grūtniecība, noteikti jānoņem polipi. Pēc radikālas ārstēšanas un pēcoperācijas hormonu terapijas kursa gļotāda tiek pakāpeniski atjaunota, un sievietes veselība tiek normalizēta. Plašāku informāciju par polipiem dzemdē, ārstēšanu, simptomiem, cēloņiem var atrast mūsu rakstā.

Kā noņemt dzemdes dobuma polipu - metodes, metodes

Mūsdienu metode, kas visefektīvāk noņem endometrija polipus, ir histeroskopija, kurai seko dzemdes kakla un dzemdes dobuma kuretāža (polipektomija un kuretāža), kā arī sekojoša noņemtā materiāla histoloģiskā izmeklēšana. Ir arī iespējams izmantot atsevišķu diagnostisko kuretāžu vai polipu noņemšanu ar lāzeru.

Pacienta vadības taktiku nosaka tādi faktori kā polipa lielums, tā uzbūve, pacienta vecums, endometrija raksturs, polipa attīstības iemesli, kā arī metabolisko endokrīno slimību klātbūtne sievietē..

Ja sievietei ir šķiedru polipi, tie ir jānoņem..

  • Ja sievietei ir dziedzeru šķiedru polips, tas norāda uz 100% hormonālo nelīdzsvarotību un hormonālā terapija ir indicēta pēc operācijas.
  • Ar polipiem, kas apdraud vēzi - adenomatozi, sievietēm periodā pirms menopauzes (skat. Pirmās menopauzes pazīmes) vai menopauzes laikā ir nepieciešama dzemdes noņemšana - dzemdes izdzēšana vai supravagināla amputācija ar olnīcu pārskatīšanu vai pat piedēkļu noņemšana.
  • Dzemdes histeroskopija - polipa noņemšana

    Ja sievietei tiek veikta polipa noņemšanas operācija, viņai jāsazinās ar klīniku, kur tam tiek izmantotas modernās medicīnas tehnoloģijas un augsta līmeņa ārsti, kuri polipa noņemšanai izmanto dzemdes medicīnisko histeroskopiju..

    Šī ir moderna dzemdes dobuma izmeklēšanas metode un izņemšana ar minimālām komplikācijām bez nopietnām sekām sievietes ķermenim. Šī ir maiga procedūra, jo to veic operējošā ārsta vizuālā uzraudzībā. Lai operācija būtu veiksmīga, bija laba visa dobuma un polipa vizualizācija, vislabāk ir veikt histeroskopiju pēc menstruācijas, bet ne vēlāk kā 10 menstruālā cikla dienas. 6 stundas pirms histeroskopijas nevajadzētu lietot ne dzērienus, ne ēdienu, lai novērstu sliktu dūšu pēc operācijas.

    Dzemdes histeroskopija - polipu noņemšana tiek veikta vispārējā anestēzijā, retāk vietējā anestēzijā. Polipa noņemšanas operācija dzemdē sākas ar histeroskopa ievadīšanu dzemdes kaklā - plānā elastīgā mēģenē ar video kameru galā, kas attēlu pārraida uz monitoru. Pēc tam tiek pārbaudīta dzemdes dobums, tiek noteikts polipa atrašanās vieta, tā lielums, jaunveidojumu skaits, pēc tam polips tiek noņemts ar speciālu instrumentu, kas pieejams histeroskopā, pēc tam noņemtos audus nosūta laboratorijai izpētei.

    Sadalītie polipi jānoņem, "atskrūvējot", un vieta, kur tika piestiprināta neoplazma, vai polipa gulta ir kriogēnu apstrādāta vai cauterized ar elektrokoagulāciju, un var izmantot arī lāzeru - tas tiek darīts, lai iznīcinātu patoloģiskos audus, lai izvairītos no atkārtotas izaugsmes, slimības recidīva. Hysteroskopijas ilgums no 10 minūtēm līdz 30 minūtēm, atkarībā no endometrija stāvokļa.
    Lasiet par stāvokli pēc histeroskopijas.

    Diagnostikas kuretāža

    Gandrīz 30% polipu gadījumu pēc izņemšanas atkārtojas, tāpēc ļoti svarīgs operācijas nosacījums ir minimāla trauma un polipa gultnes rūpīga koagulācija (cauterization). Kad sievietei tiek piedāvāta vienkārša diagnostiskā kuretāža bez histeroskopijas, šajā gadījumā ārsts strādā akli, un polipa kāju nav iespējams noņemt, tāpēc vislabāk ir veikt histeroskopiju, kam seko kuretāža. Līdz šim daudzās medicīnas iestādēs vēl nav modernu histeroskopu un apmācīta personāla, tāpēc joprojām tiek izmantota atsevišķa diagnostikas kuretāža, kaut arī arvien mazāk.

    Mūsdienās diagnostikas kuretāža tiek uzskatīta par absolūti bezjēdzīgu procedūru saistībā ar polipu ārstēšanu dzemdē. Tas ir, vispirms jums jāveic histeroskopija, "noplēš" polipu, cauterizē kāju un pēc tam veic diagnostisko kuretāzi, bet, lai iegūtu pārējo endometriju, jāpārliecinās, ka tas ir "normāls" vai patoloģisks..

    Kurettage ļoti bieži tiek veikta steidzamu iemeslu dēļ, kad rodas smaga asiņošana uz polipu vai endometrija hiperplāzijas fona, un tādā gadījumā šāda piespiedu procedūra novērš smagu asins zudumu. Šajā gadījumā tas tiek nokasīts nevis polipa noņemšanas nolūkā (un bieži asiņošana notiek pēkšņi un ir nepieciešami ārkārtas pasākumi), bet gan hemostāzes nolūkā. Izmantojot šo kuretāžas metodi, vispirms ar īpašu instrumentu palīdzību dzemdes kakls tiek paplašināts, un pēc tam ar metāla cilpas palīdzību - kirete vispārējā anestēzijā, no dzemdes sienām tiek nokasīti polipi un audu paraugi turpmākai izmeklēšanai.

    Polipu noņemšana dzemdē ar lāzeru

    Mūsdienās šo metodi izmanto tikai Maskavā, taču tuvākajā nākotnē tā būs jāizmanto katrā pilsētā - tā ir mērķtiecīga polipu noņemšana dzemdē ar lāzeru, kas ir melodramatiska, neatstāj rētas, saglabājot reproduktīvo funkciju, kas ir īpaši svarīgi sievietēm, kuras plāno bērni. Tā kā grūtniecība pēc lāzera noņemšanas ir lielāka iespējamība. Centros, kur tiek izmantotas modernās tehnoloģijas, pilnīgu polipa pārbaudi un noņemšanu ar lāzeru var veikt 3 stundās, bez uzturēšanās slimnīcā, bez invaliditātes, nesavainojot dzemdes dobumu.

    Arī detalizētākai diagnozei ir iespējams izmantot mini-histeroskopiju vai tā saucamo biroja histeroskopiju, kas notiek bez dzemdes kakla traumas un bez anestēzijas. Šajā gadījumā ārstēšanas metodes izvēli un dzemdes dobuma stāvokļa novērtējumu veic sieviete kopā ar ārstējošo ārstu. Ar šāda aprīkojuma palīdzību ir iespējams noteikt jebkuru dzemdes patoloģiju - dzemdes fibroīdus (dzemdes fibroīdu simptomus), endometrija hiperplāziju, intrauterīno sinekiju.

    Šī ir visefektīvākā un saudzīgākā ārstēšanas metode, jo ārsts kontrolē lāzera iespiešanās dziļumu slāņos, novēršot ievainojumus, saīsinot atjaunošanās periodu, samazinot asins zudumu, jo lāzers aizzīmogo traukus, procedūra neatstāj rētas, kas ir labvēlīga turpmākajai grūtniecībai, atveseļošanās periods pēc operācijas ir 6-8 mēneši.

    Izlāde pēc polipa noņemšanas

    Kas tiek uzskatīts par normālu pēc dzemdes polipu noņemšanas?

    • Pēc histeroskopijas sievietei var rasties nelielas spazmatiskas sāpes, kad dzemde saraujas, tāpat kā menstruāciju laikā
    • Pēc procedūras 14-20 dienu laikā vajadzētu būt nedaudz izdalījumiem

    Pēc polipu noņemšanas operācijas nedēļu vēlāk pacientam jāveic plānota ginekoloģiskā izmeklēšana, kurā tiks noteikta atjaunojoša terapija atbilstoši polipa būtībai, sievietes vecumam un, pamatojoties uz galveno jaunveidojuma attīstības iemeslu sieviete.

    Ārstēšana pēc polipu noņemšanas dzemdē

    Ja operācija tiek veikta ar histeroskopijas palīdzību, tad komplikāciju risks ir minimāls, tā ir diezgan droša procedūra. Bet jebkurā gadījumā ir jānosaka patiesais šādu jaunveidojumu parādīšanās iemesls, lai pēc polipu noņemšanas veiktu profilaktisku ārstēšanu..

    Pirmajās 3 dienās pēc operācijas Jums jālieto No-shpa 3 r / dienā, lai atslābinātu dzemdes muskuļus, lai izslēgtu tādu parādību kā hematometrs - asiņu uzkrāšanos dzemdē no dzemdes kakla spazmas.

    Ņemot vērā to, ka polipi bieži ir iekaisuma rakstura, ārsti izraksta īsus pretiekaisuma profilaktiskās terapijas kursus pēc operācijas

    Histoloģijas rezultāti, kas ir gatavi apmēram 10 dienu laikā, noteikti jāapspriež ar ārstu, un tie jāsavāc un jāsaglabā..

    Ja polipu augšanas cēlonis ir hormonāla mazspēja, un polipi ir dziedzeru un dziedzeru-šķiedru, ārsti var izrakstīt hormonālos līdzekļus - gestagēnus, piemēram, Duphaston, Norkolut, Utrozhestan. Hormonālie perorālie kontracepcijas līdzekļi - Yarina, Janine, Jess, Regulon, Dimia.

    Sieviete var arī vērsties pie homeopāta vai ārstniecības augu speciālista, lai izrakstītu iespējamo profilaktisko ārstēšanu ar šādām netradicionālām metodēm. Tā kā ārstēšana ar tautas līdzekļiem visbiežāk ir jēga profilaktiskā nolūkā, pēc polipu noņemšanas, lai saglabātu imunitāti vai hormonālo līmeni. Jūs varat lietot strutene, bora dzemde (skatīt bora dzemde - lietošanas indikācijas), kā arī homeopātiskās zāles, kā noteicis ārsts.

    Operācijas sekas, komplikācijas

    Ja pēc operācijas tiek veikta gan kiretāža, gan histeroskopija, rodas šādi simptomi, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu:

    • Smaga asiņošana
    • Izlāde ar nepatīkamu tumšas krāsas smaku
    • Paaugstināta ķermeņa temperatūra
    • Sāpes, kas ilgst vairāk nekā 2 dienas, vai akūtas, stipras sāpes vēderā

    Kādas komplikācijas var rasties, sekas pēc skrāpēšanas noņemšanas operācijas?

    ļoti reta parādība, kas ir iespējama, ja operācija notika uz neārstētas infekcijas, iekaisuma procesa fona, kā arī, ja operācijas laikā tika pārkāpti antiseptiķu un septisko tvertņu noteikumi. Šajā gadījumā tiek nozīmēta antibiotiku terapija..

    dzemdes sienas punkcijas veidošanās, kas var būt ar vaļīgām sienām vai sliktu izplešanos. Lielas perforācijas ir jāsašuj, un mazās pašas aizaug.

    Ja pēc operācijas asi asiņaini izdalījumi tika strauji pārtraukti, radās stipras sāpes - tas varētu būt dzemdes kakla spazmas un hematometra veidošanās. Šajā gadījumā ir iespējama infekcija un sāpes, kuras mazina pretiekaisuma terapija un spazmolītisko līdzekļu lietošana..

    Kas sievietei nevajadzētu darīt pēc operācijas?

    Tā kā pēc jaunveidojuma noņemšanas 2-3 nedēļas tiek novērota neliela asiņošana, sieviete nevar:

    • Paņemiet karstu vannu, tvaika pirti, saunu, labāk ir lietot tikai dušu, jo pārkaršana veicina asiņošanu
    • Nelietojiet acetilsalicilskābi, aspirīnu, kas palielina asiņošanu
    • Mēneša laikā jūs nevarat pacelt smagas lietas, spēlēt sportu
    • Rūpīgi ievērojiet intīmo higiēnu
    • Mēnesi pēc operācijas tu nevari dušēties un nodarboties ar seksu

    Dzemdes polipa histeroskopija *

    Polipa histeroskopija ir metode, ko plaši izmanto ginekoloģijā, lai noņemtu dzemdes gļotādas polipīdos veidojumus.

    Kopumā histeroskopija ir terapeitiska un diagnostiska metode, lai novērtētu dzemdes dobuma stāvokli un veiktu minimāli invazīvas ginekoloģiskas iejaukšanās. To veic, dzemdes dobumā ieviešot īpašu instrumentu - plānu optisko caurulīti, kuras galā ir kamera. Attēla palielināšana ļauj reproducēt dzemdes dobuma stāvokļa attēlu datora monitorā un detalizēti izpētīt tā struktūru.

    Metodei ir trīs galvenie mērķi:

    1. Diagnostika - audu izpēte, lai apstiprinātu vai veiktu precīzu diagnozi, lai noteiktu dzemdes struktūras anomālijas, dobuma deformāciju ar myomatous mezgliem un intrauterīnām sinohijām; dzemdes dobuma veidojumu diferenciāldiagnoze;

    2. Ārstēšana - histeroskopija, lai noņemtu polipu, svešķermeni (piemēram, intrauterīnās ierīces elementus pēc tā noņemšanas), nelielu miomatozo mezglu, intrauterīno sinekiju sadali utt.;

    3. Kontrole - starpposma terapijas efektivitātes novērtējums, ārstēšanas galīgā rezultāta noteikšana, dzemdes dobuma rediģēšana pēc kuretācijas.

    Šī procedūra ir obligāta pacienta sagatavošanas stadijā IVF. Tas ļauj savlaicīgi atklāt un novērst patoloģiskus veidojumus, kas var traucēt grūtniecības sākšanos un tās nēsāšanu.

    Metodes diagnostiskie uzdevumi

    Diagnostika, izmantojot histeroskopu, ļauj precīzi noteikt veidojumu klātbūtni un lokalizāciju dzemdes dobumā, kā arī procesa attīstības pakāpi. Turklāt, ja tie tiek atklāti, ārstam ir iespēja ņemt daļu materiāla turpmākiem pētījumiem laboratorijā (tas ir, veikt biopsiju). Tas ļauj noteikt jaunveidojuma raksturu un pareizi noteikt turpmāko pacienta ārstēšanas taktiku.Šai diagnostikas metodei nav nepieciešama ilgstoša hospitalizācija. Uzņemot materiālu, iejaukšanās ir minimāla, veselie audi netiek ietekmēti. Procedūra ilgst 15-30 minūtes.

    Kādu diagnozi var apstiprināt histeroskopija??

    • Dzemdes ķermeņa endometrioze;
    • Myomatous mezgls (viens vai vairāki) ar precīzu to lokalizācijas definīciju;
    • Onkoloģiskās slimības;
    • Visu veidu polipi;
    • Dzemdes gļotādas iekaisuma procesi;
    • Svešķermeņu klātbūtne dobumā (intrauterīnās ierīces fragmenti);
    • Sinehijas - saaugumi dzemdes dobumā;
    • Dzemdes perforācija traumas rezultātā;
    • Endometrija hiperplāzija;
    • Dzemdes struktūras novirzes (divkāršošanās, starpsiena utt.).

    Hysteroskopijas terapeitisko mērķu iezīmes

    Polipa histeroskopija ļauj noņemt veidojumu ar minimālu iejaukšanos un audu bojājumiem. Ļauj sarecēt polipa kāju, lai novērstu tā atkārtošanos (atkārtošanos).

    Procedūru vēlams veikt cikla pirmajā pusē, kad vēl nav notikusi ovulācija.

    Pēc manipulāciju veikšanas ārsts arī uzrauga ar histeroskopu - novērtē savu darbu, pārliecinās, vai pēc veidojuma noņemšanas nav audu atlikumu.

    Kontrindikācijas histēriskropijai:

    • Infekcijas slimības (gripa, tonsilīts, pielonefrīts, pneimonija utt.);
    • Smagi apstākļi sirds un asinsvadu slimības, aknu un nieru slimības;
    • Dzemdes kakla vēzis;
    • Dzimumorgānu akūtas iekaisuma slimības;
    • Asins recēšanas traucējumi (īpaši, ja lietojat antikoagulantus);
    • Grūtniecība;
    • 3 - 4 maksts uztriepes tīrības pakāpe (nepieciešama sanitārija);
    • Dzemdes kakla stenoze.

    Sagatavošanas pasākumi

    Polipa noņemšanai dzemdes histeroskopijas laikā vai procedūras veikšanai diagnostikas nolūkos nepieciešama zināma sagatavošanās:

    Asins un urīna klīniskās analīzes;

    Koagulogramma (koagulācijas pazīmju noteikšana);

    Asins analīzes infekcijas slimībām (HIV, B, C hepatīts un sifiliss);

    Asins grupas un Rh faktora noteikšana

    Bioķīmiskais asins tests (aknu, nieru funkcijas, kā arī glikozes līmeņa noteikšana);

    Iegurņa orgānu ultraskaņa;

    Ja nepieciešams, jums jāveic kolposkopija, FG, jākonsultējas ar terapeitu (vienlaicīgu slimību gadījumā).

    Sākotnējā konsultācijā ginekologam pirms operācijas jāinformē pacients par pašsagatavošanās un dzīvesveida īpatnībām: dažas dienas pirms histeroskopijas ir nepieciešams atturēties no intīmas dzīves, atteikties no želejām, aerosoliem intīmai higiēnai, svecīšu un dušas lietošanas. 12 stundas pirms plānotās iejaukšanās jums vajadzētu atteikties ēst un dzert.

    Procedūras gaita

    Dzemdes polipa histeroskopija tiek veikta anestēzijā - parasti intravenozi. Anesteziologs uzdod jautājumus par alerģiskām reakcijām, iepriekšēju iejaukšanos un izvēlas zāļu devas atbilstoši sievietes individuālajām īpašībām. Procedūras ilgums ir ne vairāk kā stunda, visas operācijas laikā anesteziologs atrodas operācijas telpā un uzrauga pacienta indikatorus (elpošanu, sirdsdarbības ātrumu).

    Pēc pacienta anestēzijas ārsts ārstē dzimumorgānus ar antiseptiskiem šķīdumiem un turpina paplašināt dzemdes dobumu vienā no šiem veidiem:

    • Gāze - tiek izmantots histeroflators (ierīce, kas ievada oglekļa dioksīdu orgāna dobumā);
    • Šķidrums - šķīdumu ievadīšana (fizioloģiskais šķīdums, glikozes šķīdums, furacilīns, glicīns).

    Nākamais solis ir histeroskopa un instrumentu ieviešana. Ārsts rūpīgi pārbauda dzemdes iekšējo virsmu, kā arī dzemdes kakla kanālu. Ja ir nepieciešams noņemt polipu, histeroskopiju veic šādi: instrumentus veidojuma noņemšanai ievieto histeroskopa caurules dobumā.

    Lai novērstu asiņošanu un iespējamu polipa atkārtotu veidošanos, tiek izmantota biopsijas vietas koagulācija. Procedūras beigās ārsts novērtē paveikto un noņem instrumentus no dzemdes dobuma. Šuves nav vajadzīgas.

    Atveseļošanās periods

    Laiku, kas pavadīts slimnīcā pēc operācijas, nosaka sievietes stāvoklis, individuālās reakcijas uz anestēzijai ievadītajām zālēm. Parasti ilgstoša uzturēšanās nav nepieciešama. Pēc 2 nedēļām, kad histoloģiskās izmeklēšanas secinājums ir gatavs, ir nepieciešams vēlreiz apmeklēt ārstu.

    No iespējamām procedūras komplikācijām biežāk rodas asiņošana no dzimumorgānu trakta. Tos var novērot 5–7 dienas, un tos papildina mērenas sāpes, kas ir sāpju raksturs - vairumā gadījumu sajūtas atgādina tās, kas rodas pirmajās menstruācijas dienās.

    Lai atvieglotu pacienta stāvokli, speciālists izrakstīs pretsāpju līdzekļus, kas atslābina dzemdes muskuļus. Lai novērstu iekaisuma komplikācijas, tiek noteikts antibiotiku kurss..

    Dzemdes polipa noņemšanas histeroskopija

    Dzemdes histeroskopija

    Dzemdes histeroskopija ir manipulācija, kuras darbība ir vērsta uz dzemdes dobuma diagnosticēšanu. Papildus pārbaudei ir iespējama ķirurģiska iejaukšanās. Visbiežāk histeroskopiju izmanto, lai noņemtu polipus vai ārstētu dzemdes fibroīdus.

    Procedūru veic kvalificēts ginekologs. Dzemdes histeroskopijas laikā caur maksts tiek ievietots plāns kabelis, kas aprīkots ar atstarojošu šķiedru. Pateicoties tam, ārsts uz ekrāna var novērot visu, kas notiek dzemdes iekšpusē, kas padara šo diagnostikas metodi precīzāku salīdzinājumā ar rentgenu un pat ultraskaņu, un ķirurģiska iejaukšanās ir mazāk bīstama.

    Histeroskopijas indikācijas

    Indikācijas diagnozes histeroskopijai:

    • cikla pārkāpums reproduktīvā vecumā;
    • traucējumi dzemdes attīstībā;
    • komplikācijas pēc aborta;
    • aizdomas par onkoloģiju;
    • sinekijas veidošanās (audu saplūšana);
    • dzemdes dobuma slimības.

    Indikācijas ķirurģiskai histeroskopijai:

    • intrauterīnās anomālijas;
    • polipi;
    • dzemdes fibroids;
    • sinohijas;
    • hiperplāzija;
    • intrauterīno kontracepcijas līdzekļu palieku ekstrakcija.

    Kontrindikācijas histeroskopijai

    Neskatoties uz neapšaubāmu efektivitāti, dzemdes histeroskopijai ir vairākas kontrindikācijas:

    • pacientam ir dzimumorgānu infekcijas vai infekcijas, kas pārnestas mazāk nekā pirms sešām nedēļām;
    • smaga asiņošana;
    • dzemdes kakla vēzis ar lielu bojājuma zonu;
    • stenoze;
    • grūtniecība.

    Hysteroskopijai ir kontrindikācijas, kas neattiecas tikai uz ginekoloģiskām - tas ir parasto infekcijas slimību saasinājums un smagas nieru, sirds un aknu kaites..

    Dzemdes seku histeroskopija

    Iespējamā komplikācija ir infekcija procedūras laikā vai pēc tās. Bet ir vērts atzīmēt, ka vainīgais par to var būt sieviete, kura nav pienācīgi sagatavojusies diagnozei..

    Kā profilakse pēc intervences tiek noteikts plaša spektra antibiotiku kurss..

    Retos gadījumos asiņošana notiek ar lielu asins zudumu. Lai novērstu asiņošanu, pacientiem tiek izrakstītas īpašas zāles.

    Sagatavošanās dzemdes histeroskopijai

    Lai sagatavotos histeroskopijai, jums jāveic medicīniska pārbaude.

    Īpaša uzmanība tiek pievērsta seksuāli transmisīvo infekciju pārbaudēm. Tāpēc ginekologs noteikti paņem uztriepi no maksts un piešķir nosūtījumu asins analīzei. Un, tā kā šī ir operācija, jums būs arī jāziedo asinis asinsreces novēršanai, analīzes sauc par caulogrammu.

    Turklāt ir jāinformē ārsts par visiem medikamentiem un uztura bagātinātājiem, ko pacients lieto. Daži medikamenti var izraisīt asiņošanu un negatīvi ietekmēt operācijas iznākumu.

    Dažas dienas pirms histeroskopijas jums jāatsakās no seksa.

    2-3 dienas ieteicams atteikties no intīmās higiēnas līdzekļiem, tualete tiek veikta ar tīru, siltu ūdeni. Tajā pašā laika posmā duša un vietējo terapiju (svecītes, aerosolu) nevar izmantot bez ārsta iecelšanas..

    Hysteroskopija tiek veikta tukšā dūšā, tas ir saistīts ar anestēzijas lietošanu, tāpēc ieteicams neēst ēdienu 8-12 stundas pirms iejaukšanās.

    Liela nozīme ir anestēzijas izvēlei, tāpēc jums iepriekš jākonsultējas ar specializētu speciālistu un jāpārbauda, ​​vai nav alerģijas.

    Hysteroskopijas operācija

    Operācijai tiek izmantots histeroresektoskops. Tas ir divdaļīgs daudzfunkcionāls rīks. Ar pirmā palīdzību ārsts redz visu notiekošo un kontrolē procesu, otrā daļa ir elektrodu komplekts ar viņu palīdzību, ārsts veic nepieciešamās manipulācijas.

    Dažreiz ar diagnostisko histeroskopiju ginekologs var izlemt veikt operāciju.

    Būtisks histeroskopijas kā operācijas pluss ir minimāls dzemdes bojājums, kas saīsina rehabilitācijas periodu. Uz to norāda ne tikai zinātne, bet arī pacienti, kuri ir izgājuši dzemdes histeroskopijas procedūru un atstāj pozitīvas atsauksmes. Šī metode bieži var aizstāt joslas operāciju, kad vēdera un dzemdes sienās tiek veikts griezums.

    Šī metode ir lieliska polipu noņemšanai. Turklāt, veicot dzemdes histeroskopiju, ar pacienta atļauju var saglabāt operācijas video un izmantot to kā zinātnisku instrumentu jaunajiem ārstiem..

    Zemāk mēs aicinām jūs noskatīties operācijas video:

    Dzemdes video operācijas histeroskopija

    Dzemdes polipa noņemšanas histeroskopija

    Operācija polipa noņemšanai tiek veikta ar vispārēju anestēziju vai epidurālu (vietēja anestēzija, kas iedarbojas uz muguras smadzenēm).

    Pirmkārt, ārsts pārbauda dzemdes dobumu un nosaka polipa atrašanās vietu un lielumu. Tad ārsts to noņem ar pielikumu palīdzību. Dzemdes histeroskopija, polipa noņemšana tiek pabeigta ar tās vietas cauterizāciju, kur tā atradās. Noteikti nosūtiet audu paraugu analīzei. Operācija ilgst ne vairāk kā pusstundu.

    Pēc histeroskopijas

    Neatkarīgi no tā, vai histeroskopija bija diagnostiska vai ķirurģiska, ir vairāki ierobežojumi. Atbilstība šiem ieteikumiem ļaus izvairīties no sarežģījumiem:

    • Atturēšanās no dzimumakta līdz divām nedēļām. Precīzu periodu ārsts var noteikt, ņemot vērā pacienta stāvokli.
    • Maksts tamponu atteikums. Kā alternatīvu ieteicams izmantot tikai blīves..
    • Aizliegts peldēties, apmeklēt saunu vai vannu. Pretējā gadījumā to var izraisīt infekcija vai asiņošana. Higiēnas nolūkos tiek izmantotas tikai siltas dušas.
    • Jāizvairās no intensīva fiziska darba vai sporta nodarbībām.
    • Nelietojiet douch.
    • Visas zāles jāsaskaņo ar ārstējošo ārstu. Neaizmirstiet, ka dažas zāles, piemēram, aspirīns, ietekmē asins recēšanu..

    Izlāde pēc histeroskopijas

    Gandrīz visi pacienti pēc histeroskopijas saskaras ar izdalījumiem. Šī parādība ir pilnīgi saprotama. Procedūras laikā dzemdes dobumā tiek ievietota ierīce, kas saskaras ar gļotādu un sabojā to.

    Galvenais faktors, kas ietekmē izlādes daudzumu pēc histeroskopijas, ir procedūras būtība. Ja tā bija diagnoze, tad izdalījumi ir mazāk, un visbiežāk viņi pārtrauc nākamajā dienā pēc pētījuma.

    Hysteroskopija kā operācija mazāk saudzē dzimumorgānus, tāpēc smērēšanās ir daudz bagātīgāka un ilgstošāka. Parasti pēc šādas iejaukšanās tiek izrakstītas īpašas zāles, kas pavada asins recēšanu..

    Apsveriet pacientu jautājumus, kas var rasties pēcoperācijas periodā:

    Pēc histeroskopijas, kad mēnešreizes iet?

    Varbūt tas ir visizplatītākais jautājums pēc histeroskopijas procedūras. Diagnostikas histeroskopija ir ierasta, lai neizjauktu pacienta ciklu. Tāpēc diezgan bieži menstruācijas sākas ar normālu skaitu..

    Ķirurģiskajai histeroskopijai ir lielāka ietekme uz dziļajiem procesiem organismā, tāpēc operācijas diena tiek uzskatīta par cikla sākumu..

    Dažreiz manipulāciju dēļ var rasties kavēšanās. Nebaidieties no tā. Ja pacients jūtas labi un nav sūdzību, varat droši gaidīt līdz 50 dienām no cikla sākuma.

    Smagi periodi pēc histeroskopijas

    Periodā pēc procedūras ir ļoti svarīgi rūpīgi uzraudzīt izdalījumus. Viss ir svarīgi: krāsa, smarža, daudzums. Ja kaut kas ir neērts, netērējiet laiku, labāk nekavējoties konsultēties ar ārstu.

    Bagātīgas menstruācijas pēc histeroskopijas var norādīt uz nelabvēlīgiem procesiem dzemdes dobumā. It īpaši, ja izdalījumi ir sarecējuši vai tiem ir spēcīga smaka.

    Liesas menstruācijas pēc histeroskopijas

    Pēc procedūras var rasties pretēja situācija, kad menstruācijas notiks ar nelielu izdalījumu daudzumu. Tas var būt saistīts ar ķermeņa pārstrukturēšanu jaunā veidā un neizraisa negatīvas sekas..

    Bet, ja trūcīgo periodu pēc histeroskopijas pavada stipras sāpes, tad jums jākonsultējas ar ārstu.

    Sāpīgi periodi pēc histeroskopijas

    Pēc procedūras būs sāpīgas sajūtas vēderā un muguras lejasdaļā. Bet parasti viņiem vajadzētu pazust pirmajā reizē pēc intervences. Ja pēc histeroskopijas sāpīgas menstruācijas ir iemesls sazināties ar ārstu, īpaši, ja šo simptomu apvieno ar īpašām sekrēcijām.

    Dzeltena izdalīšanās pēc histeroskopijas

    Šāda izlāde ir pilnīgi iespējama pēc histeroskopijas ar noteiktām diagnozēm. Visbiežāk tie parādās 2. dienā pēc iejaukšanās. Parasti tie ilgst līdz 5 dienām. Ja nav citu simptomu, tad varat droši gaidīt šo periodu. Ja dzelteno izdalījumu pēc histeroskopijas pavada stipras sāpes, jums jāredz ārsts.

    Dzemdes pārskatu histeroskopija

    Lai nedaudz kliedētu jūsu bailes un apstiprinātu ārstēšanas nepieciešamību, mēs esam jums iesnieguši pārskatu par pacientiem, kuriem ir veikta šī procedūra:

    Paulīne

    Es esmu 25. Es nevarēju grūtniecību gadu un devos pie ārsta. Pēc pārbaudes ārsts nosūtīja veikt ultraskaņas skenēšanu, kur radās aizdomas par polipu. Gatavošanās histeroskopijai 2 nedēļas. Procedūras laikā izrādījās, ka man ir ne tikai polips, bet arī adhēzijas olvados. Pēc procedūras ārsts pārliecināja, ka viss ir sakopts, un nākamajā ciklā varu droši iestāties grūtniecība. Ceru, ka tas palīdz.

    Anastasija

    Es esmu 30 gadus vecs, veicot ultraskaņas skenēšanu, uz endometrija redzēju dažus smagi triecienus. Protams, viņš nekavējoties tika nosūtīts histeroskopijai. Es vienkārši baidījos no kaut kādām šausmām. Izrādījās, ka tas nav tik baisi. Viņi mani nosūtīja vispārējā anestēzijā, izņēma sinekijas un teltī. Protams, maz patīkami, bet ne katastrofa. Vēders sāpēja dienu, tāpat kā menstruāciju laikā

    Polipa noņemšana dzemdē

    Lasīšanas laiks: min.

    Pakalpojuma nosaukumsCena
    Sākotnējā konsultācija ar ginekologu2 300 berzēt.
    Ultraskaņas ginekoloģiskais ekspertsRUB 3 080.
    Intrauterīnā kontracepcijas līdzekļu ievadīšana4 500 berzēt.
    Hysteroskopija22 550 rbl.
    Atkārtota konsultācija ar ginekologu1 900 berzēt.
    Uztriepes iespiešana (nokasīšana) citoloģiskai izmeklēšanaiRUB 500.
    Laparoskopija (1 sarežģītības kategorija)RUB 61 000.
    Sieviešu veselība pēc 40 programmasRUB 31 770.
    Dzemdes kakla ārstēšana (medikamenti) 1 procedūrai800 rbl.
    Diagnostikas kuretāža12 000 rubļu.

    Endometrija polipu noņemšanas metodes

    Vai man ir jānoņem polips dzemdē

    Šis jautājums, kā ir nepieciešams noņemt polipu dzemdē, interesē visu daiļā dzimuma pārstāves, kuras skāra šī diagnoze. protams, ir ārkārtīgi svarīgi noskaidrot, kāda veida polips atrodas dzemdē, lai veiktu turpmāku ārstēšanu.

    Polipa noņemšana dzemdē ir iespējama ar šādām metodēm:

    • Dzemdes dobuma kuretāža ar histoloģisko izmeklēšanu.
      Kasīšana jāveic pašā menstruālā cikla sākumā, pretējā gadījumā jūs varat iegūt polipa fragmentus, kas nedod pilnīgu pārliecību par visa jaunveidojuma noņemšanu.
    • Hysteroskopija - dzemdes kakla polipa noņemšana.

    Dzemdes histeroskopija - polipa ķirurģija dzemdē, polipa noņemšana, izmantojot īpašu ierīci, histeroskopu. Dzemdes polipa histeroskopiska noņemšana ir drošs un progresējošs jaunveidojumu noņemšanas veids. Operācija tiek veikta ārsta vizuālā uzraudzībā, kuras dēļ tai ir minimāls komplikāciju risks. Operācijas laikā speciālists dzemdē ievieto videonovērošanas ierīci un mikroinstrumentus. Tajā pašā laikā viņš redz visu (vai vairākus) patoloģisko fokusu un spēj pareizi novērtēt nepieciešamo iejaukšanās daudzumu. Visas manipulācijas tiek veiktas stingri saskaņā ar asepsis un antiseptiķiem, un tās neizraisa iekaisuma sekas.

    Lai pārliecinātos, ka pacients nav stāvoklī, un lai noteiktu iejaukšanās taktiku, ārsts izraksta ultraskaņas skenēšanu ar maksts sensoru. Tas ļaus noteikt jaunveidojumu skaitu, struktūru un atrašanās vietu dzemdes dobumā..

    Hysteroscopy - operācija dzemdes kakla polipiem: sagatavošana

    Nedēļu pirms histeroskopijas pacientam bez ārsta piekrišanas vajadzētu atturēties no seksuālām darbībām, maksts kontracepcijas lietošanas, douching un svecīšu un tablešu ieviešanas. Parasti menstruālā cikla sākumā tiek veikta endometrija polipa dzemdē histeroskopija vispārējā vai vietējā anestēzijā. Vienas masas klātbūtnē viegli pieejamā vietā var ieteikt vietējo anestēziju, savukārt vairāku polipu noņemšanai nepieciešama dziļa anestēzija..

    Parasti pēc polipa izgriešanas ir neliela vai mērena asiņošana no maksts. Var būt arī nelielas vilkšanas sāpes. Šie simptomi parasti ir viegli un izzūd pāris nedēļu laikā bez ārstēšanas. Intensīvāku sāpju gadījumā varat lietot nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (ibuprofēnu, paracetamolu). Ja rodas stipras sāpes vai asiņošana, nekavējoties sazinieties ar medicīnas iestādi.

    Lai izvairītos no sarežģījumiem, jums jāievēro pēcoperācijas ierobežojumi:

    • izvairieties no dzimumakta;
    • nelietojiet vannu (tikai duša);
    • neveiciet dušu;
    • neapmeklējiet tvaika istabu un saunu;
    • nelietojiet maksts tamponus.

    Jaunās, nedzīvo sievietes, baidās veikt ķirurģisku polipu noņemšanu, tomēr tā ir ne tikai droša, bet arī vienīgā iespēja nākotnē iestāties grūtniecība un dzemdēt bērnu.

    Sagatavošanās histeroskopijai

    Polips rodas dažādu izmaiņu rezultātā sievietes reproduktīvā orgāna gļotādā. Visas polipozes izpausmes ir tikai labdabīgas izcelsmes. Sākumā viņi neizsaka nekādas klīniskas izpausmes, bet vēlāk viņi sāk apnikt pacientam. Ja ilgstoši neveicat pasākumus, audzējs var deģenerēties ļaundabīgā formā..

    Vienkāršākā un efektīvākā šīs patoloģijas apturēšanas metode ir dzemdes histeroskopija. Šī metode var ne tikai noņemt polipus, bet arī pārbaudīt pacientu. Tiek pētīta visa dzemde, tās iekšējais dobums un konkrētās interesējošās detaļas. Hysteroskopija var arī izpētīt audu izcelsmi vēža šūnu klātbūtnei vai neesamībai..

    Pastāv divu veidu histeroskopija:

    Dzemdes polipu noņemšana, kad tas izdarīts? Ja izpētes nolūkos tiek veikta histeroskopija, tad tiek veikta olvadu, mutes, dzemdes sienas un dzemdes kakla pārbaude. Ilguma ziņā šī procedūra ilgst ne vairāk kā 25 minūtes, kas principā nav ilga. Vispārēja anestēzija netiek piešķirta, retos gadījumos tiek veikta vietēja anestēzija. Hysteroskopijas rezultātā tiek noteiktas dažādas diagnozes vai tiek atspēkotas citas slimības, kas nav apstiprinātas.

    Bet, ja polipa rezekcijas nolūkos veicat histeroskopiju, jāveic vispārēja anestēzija. Šī procedūra ļauj nesāpīgi noņemt polipus pašā dzemdē, dzemdes kakla kanālā vai citā lokalizācijā. Izņemšanas procedūra tiek veikta tikai tad, kad polips ir precīzi uzstādīts, tas ir, pēc pilnīgas diagnozes noteikšanas.

    Tipiska polipa izpausme un indikācija histeroskopijai ir atšķirīga rakstura izdalījumi, sāpes pēc dzimumakta. Tāpēc ir nepieciešams savlaicīgi konsultēties ar ārstu, lai nepasliktinātu veselību..

    Ja diagnozes veikšanai tiek veikta histeroskopija, tad visbiežāk to veic, ja ir aizdomas par submukozes izcelsmes miomu, endometrija iekaisuma procesu, kā arī dažādiem patoloģiskiem procesiem sievietes reproduktīvajā sistēmā. Nespēja iegūt bērnus un aborts ir arī histeroskopijas pazīme..

    Šiem patoloģiskiem procesiem tiek noteikta histeroskopija ķirurģiskas ārstēšanas nolūkos:

    • Submukozāla vai submukozes izcelsmes mioma.
    • Dzemdes adhēzija vai dobuma saplūšana (sinekija).
    • Dzemdes endometrija sieniņu palielināts platums (hiperplāzija).
    • Idiopātiska dzemdes asiņošana (metrorāģija).
    • Dažāda lieluma un skaita polipi.

    Dažos gadījumos tiek veikta histeroskopija, lai noņemtu spoli no dzemdes.

    Gatavošanās dzemdes polipa noņemšanai

    Kurā cikla dienā polips dzemdē tiek noņemts? Visi ārsti iesaka šo procedūru veikt trīs dienas pēc menstruālā cikla beigām. Kurā dienā tiek noņemts polips dzemdē? Dzemdes polipa noņemšana cikla dienā tiek veikta pēc pacienta sagatavošanas. Arī dažās dienās jums jāapmeklē ārsts un regulāri jāpārbauda reproduktīvās sistēmas ārējās un iekšējās daļas, izmantojot ginekoloģiskos spoguļus. Turklāt var veikt eksāmenu bimanual. Pirms histeroskopijas obligāti jāizvada uztriepes no maksts, lai izslēgtu infekciozas patoloģijas. Ja tiek atklāta infekcija, procedūru aizliegts veikt.

    Pārbaudes pirms dzemdes polipa noņemšanas? Ir arī citi pētījumi, kas nepieciešami pirms histeroskopijas:

    • Urīna un asiņu klīniskā analīze.
    • Anesteziologa konsultācija.
    • Krūškurvja rentgena un elektrokardiogramma.
    • Daži asins recēšanas ātruma rādītāji.
    • Dzemdes uztriepes citoloģiskā izmeklēšana.
    • Papildu testi hepatīta, sifilisa un HIV noteikšanai.
    • Aknu transamināžu, glikozes un bilirubīna testi (tiešie un netiešie).

    Dzemdes polipu analīze ir jānokārto bez neveiksmēm.

    Ir arī svarīgi noteikumi, kas jāievēro pirms histeroskopijas. Šie noteikumi ir:

    • Izvairieties lietot hormonālās tabletes nedēļu pirms procedūras.
    • Dažu dienu laikā atceliet šļirces un maksts svecītes.
    • Atceliet seksu ar seksuālo partneri 6 dienas iepriekš.
    • Dienu pirms procedūras veiciet tīrīšanas klizmu.
    • No rīta histeroskopijas dienā pārtrauciet ēst.
    • Iepriekšējā vakarā jūs varat patērēt šķidrumu, nevis cietu pārtiku.

    Dzemdes polipa noņemšana, kurā cikla dienā? Pēc pilnīgas diagnozes ir atļauts veikt šo procedūru..

    Sācis veikt histeroskopiju, ārsts speciālists sāk norādīt vismazākās detaļas:

    • Galvenā orgāna - dzemdes - vispārējais stāvoklis.
    • Gļotādas sienas biezums un konsistence.
    • Dzemdes sienu elastība, stingrība un atslābums.
    • Identificētās jaunveidojumi un citi atradumi (sinezijas, polips, mioma).
    • Olvadu stāvoklis un to caurlaidība.
    • Dzemdes kakla kanāla vispārējais stāvoklis - dzemdes kakla kanāls.
    • Kuģu stāvoklis sievietes reproduktīvajā sistēmā.

    Polipa noņemšana dzemdē menstruālā cikla dienā ir stingri aizliegta. Pretējā gadījumā var attīstīties asiņošana..

    Polipa noņemšanas metodes dzemdē: polipa noņemšana ar lāzeru dzemdē

    Polipu noņemšana ar lāzeru dzemdē ir vismaigākā un efektīvākā polipu ārstēšanas metode. Šis ārstēšanas veids ir nepieciešams, ja konservatīva ārstēšana nepalīdz, un polipa izmērs palielinās. Endometrija polipu noņemšana ar lāzeru tiek noteikta pēc virknes diagnostikas procedūru. Obligāti jānosaka, vai audzējs ir ļaundabīgs.

    Operācija endometrija polipa noņemšanai dzemdē ar lāzeru nav grūta, tāpēc sagatavošanās tam sākas 5-6 dienas pirms operācijas. Sievietei jāpārtrauc lietot hormonālos medikamentus, un dzimumakts nav vēlams 2 dienas pirms operācijas. Antibakteriālas zāles tiek izrakstītas 5 dienas pirms procedūras.

    Endometrija polipa noņemšana ar lāzeru dzemdē: metodes priekšrocības

    Polipa noņemšanai dzemdē ar lāzeru ir vairākas priekšrocības (atsauksmes var izlasīt forumos):

    • iepriekšējais notikums ir īpašas mikrokameras ievadīšana dzemdes dobumā, ar kuras palīdzību ārsts apskata dzemdes stāvokli. Tas ļaus ārstam pareizi noteikt lāzera virzienu;
    • lāzera ekspozīcijas koncentrācija tiek noteikta, pamatojoties uz pacienta individuālajiem parametriem;
    • bojātā endometrija reljefs notiek slāņos. Izņemšanas priekšrocības var ievērojami samazināt patoloģijas atkārtošanos skaitu;
    • audi, kas apņem jaunveidojumu, nav bojāti, kas vienkāršo atveseļošanās procesu;
    • minimāla asiņošana skarto trauku cauterizācijas dēļ ar lāzeru.

    Indikācijas ķirurģijai polipa noņemšanai dzemdē

    Polipi sievietēm bieži tiek diagnosticēti diezgan konsekventi. Tas attiecas uz absolūti visu vecumu. Ja neveicat nekādus pasākumus, tad viss var pārvērsties par vēzi vai citu komplikāciju..

    Ja jūs savlaicīgi sākat diagnosticēt un apturēt polipu dzemdē, varat izvairīties no onkoloģiskā procesa.

    Vai sievietēm ir jānoņem polipi dzemdē? Cik reizes var noņemt polipus dzemdē? Daudzi ārsti un speciālisti ginekoloģijas jomā uzskata, ka visi polipi ir jānoņem pēc iespējas ātrāk. Jebkurš dzemdes jaunveidojums nekavējoties jāpārtrauc. Jebkurā gadījumā pacienta ziņā ir izlemt, vai noņemt polipu vai nē. Nevienam nav tiesību viņu piespiest. Bet jebkurā gadījumā jums ir jābrīdina par turpmākām komplikācijām..

    Vai ir nepieciešams noņemt polipu dzemdē? Lai veiktu operāciju, ir dažas norādes. Šie ir:

    • Dzemdes izmēru polipi operācijai vairāk nekā 10 milimetri.
    • Vecuma ierobežojums virs 45 gadiem.
    • Nespēja iegūt bērnus (neauglība).
    • Konservatīvās ārstēšanas pozitīvās ietekmes trūkums.
    • Adenomatozas izcelsmes polipi.

    Vai dzemdes polips ir jānoņem? Ja tiek diagnosticēts polips, kas pārsniedz 10 milimetrus, tas nekavējoties jānoņem. Visbiežāk, ja tiek atklāts 5-6-7 mm polips, to var konservatīvi pārtraukt. Ja lielais polips netiek noņemts, var rasties vairākas problēmas. Sievietei ar lielu polipu var nebūt pēcnācēju, izteiktas asiņošanas vai polipa ļaundabīga audzēja - dzemdes vēža. Dzemdes polips ir jānoņem, ja tas ir liels!

    Vai polips dzemdē būtu jānoņem? Ļoti raksturīgi, ka polipi sievietēm parādās pēc 42–44 gadiem. Iemesls tam ir dažas izmaiņas hormonālajā fona. Šis process noved pie polipu parādīšanās, kas var pārvērsties ļaundabīgos jaunveidojumos. Tāpēc pēc šāda vecuma jums ātri jāatbrīvojas no šīm neoplazmām. Mūsdienās ir raksturīgi dzemdes polipi ar menopauzi..

    Pastāv nosacījums, kad sieviete nevar dzemdēt bērnu. Iemesls tam dažkārt ir polipa klātbūtne reproduktīvajā orgānā. Lai sievietei būtu iespēja iestāties grūtniecība, polips ir jānoņem ar operācijas palīdzību. Sakarā ar liela izmēra polipu, sperma nevar mehāniski iekļūt dzemdes dobumā. Pat ja pārsteidzošu iemeslu dēļ sieviete varēja iestāties grūtniecība ar polipu klātbūtni, tad nākotnē tie var būt iemesls viņas pārtraukumam.

    Ja pacients tiek ārstēts visos iespējamos veidos konservatīvi un tam nav nekādu efektu, ir jāizmanto operatīvā metode. Jāatzīmē, ka konservatīva ārstēšanas shēma dažos gadījumos palīdz atbrīvoties no polipa, tad neviens no ārstiem nesniedz 100% garantiju. Daži hormonālie medikamenti aptur augšanu, bet pat ar to nepietiek, tas ir pilnībā jāpārtrauc. Parasti, ja netiek novērota ietekme, jebkurā gadījumā simptomi sāk pakāpeniski pasliktināties (asiņošana, sāpju sindroms, atšķirīga rakstura izdalījumi). Tas viss ir nepieņemami sievietei, kura tiek ārstēta, ir nepieciešams noņemt dzemdes polipu. Darbības izmēri milimetros, apmēram 10 mm.

    Ja pēc sievietes diagnosticēšanas viņai ir adenomatozas izcelsmes polipi, tad šī ir tieša indikācija ķirurģiskai noņemšanai. Šie polipi ir steidzami jānoņem, jo ​​tie var ātri pārvērsties vēža audzējos.

    Diemžēl, lai sasniegtu ātrus un labus rezultātus, ir nepieciešams nekavējoties un radikāli noņemt polipu. Konservatīvā ārstēšana var apturēt augšanu un retos gadījumos to apturēt.

    Vai man ir jānoņem polips dzemdē, un ar kādu metodi?

    Polipu var noņemt arī citas metodes: kuretāža, diatermokoagulācija, parastā polipektomija vai kriodestrukcija. Bet polipu histeroskopija dzemdē, kā parādīts ārstu pārskatos, ir efektīvāka nekā citas metodes. Bet jebkurš ārsts izvēlas tehniku, ņemot vērā dažādus pacienta vecumus vai klīniskos datus..

    Arī klīniskās izpausmes nosaka turpmāku ārstēšanu. Tiklīdz polips tiek noņemts, tiek nozīmēta konservatīva ārstēšana. Tas ir, daži hormonu preparāti spēj pilnībā atjaunot sievieti. Dažos retos gadījumos ir nepieciešams noņemt visu dzemdi kopā ar polipu. Tas tiek darīts, ja sieviete ir pakļauta riskam (polipu augšana, ļaundabīgi audzēji, metastāzes). Tas ir slikti, ja tiek atklāts ļaundabīgs polips dzemdē, labāk ir noņemt dzemdi, nevis pats noņemt polipu, pretējā gadījumā sekas ir negatīvas.

    Rehabilitācijas un pēcoperācijas periods

    Pēc dzemdes polipa histeroskopijas var parādīties daži negatīvi procesi. Tas nav atkarīgs no dzemdes ķermeņa polipa noņemšanas metodes, bet no sievietes ķermeņa. Šīs blakusparādības ir:

    • Neauglības risks.
    • Neliels diskomforts pēc tuvības un dzimumakta ar partneri.
    • Izlāde ir asiņaina, un to var apturēt tikai ar medikamentiem.
    • Polipa atkārtota parādīšanās pēc iepriekšējās operācijas.
    • Nepilnīga polipa noņemšana, visbiežāk ārsta kļūda. Polipa paliekas var izaugt un attīstīties par vēža audzēju.
    • Perforācija dzemdes dobumā (ļoti reti).
    • Līmes slimība, kas visbiežāk tiek diagnosticēta pēc kuretāžas. Vislabāk ir pārtraukt saaugumus ar lāzeru.
    • Novēloti periodi, līdz vairākiem mēnešiem.
    • Var būt arī temperatūras paaugstināšanās, sāpes citās starpenes daļās. Infekcijas parādīšanās urīnceļu sistēmā.

    Kā sagatavoties polipa noņemšanai dzemdē ar histeroskopijas palīdzību un atveseļošanai pēc dzemdes kakla kanāla histeroresektoskopijas

    Dzemdes endometrija polipi ir izplatīts gļotādas orgāna fokālās patoloģijas attīstības variants. Patoloģija var rasties gan reproduktīvā, gan pirmsmenopauzes vecumā. Polipa noņemšanai dzemdē tiek izmantotas vairākas metodes, histeroskopija ir viena no tām. Procedūra ir ķirurģiska iejaukšanās un ir viens no veidiem, kā atbrīvoties no patoloģijas, kas tiek veikta vispārējā īstermiņa intravenozā anestēzijā..

    Anestēzijas ilgums ir no 15 līdz 20 minūtēm. Kvalitatīvu zāļu lietošana ļauj procedūras laikā sasniegt pilnīgu anestēziju, un anestēzijai izmantotās zāles pacienti labi panes..

    Vai man ir jādzēš

    Polips dzemdē ir endometrija patoloģiska proliferācija, kas parādās dažādu patogēnu faktoru iedarbības rezultātā uz gļotādu.

    Atkarībā no patoloģijas gaitas un jaunveidojuma lieluma ārsti var ieteikt ķirurģisku iejaukšanos vai veikt kavēšanos. Slimības progresēšanas sākumposmā ārsti dod pacientiem izvēles tiesības.

    Lai pieņemtu pareizo lēmumu, jums jāanalizē patoloģiskā procesa gaitas iezīmes.

    Noskaidrojis, kādas sekas var parādīties, atsakoties no operācijas, pacients pats var izlemt, vai noņemt jaunveidojumu vai nē. Atteikšanās gadījumā no ķirurģiskas iejaukšanās tiek veikta zāļu ārstēšana vai terapija, izmantojot tautas līdzekļus.

    Lielākā daļa ārstu koncentrējas uz tādu patoloģiju apturēšanu, kas veicina slimības attīstību, un, ja nepieciešams, iesaka ķirurģiski noņemt augšanu.

    Darbības izmēri

    Var noteikt, vai polips ir jānoņem pēc jaunveidojuma lieluma un pēc tā ietekmes uz sievietes ķermeņa stāvokli..

    Pastāv 3 defektu lielumu diapazoni:

    • mazs - nesasniedz 5 mm;
    • vidējs - no 5 līdz 15 mm;
    • liels - vairāk nekā 15 mm.

    Neliels audzējs nav jānoņem, ja tas neapdraud veselību. Pirms operācijas iecelšanas jāveic visaptverošs sievietes stāvokļa novērtējums un tikai pēc tam jāizlemj jautājums par ķirurģiskas iejaukšanās nepieciešamību..

    Indikācijas un kontrindikācijas

    Pacienta pārbaudes procesā ārsts nosaka operācijas atteikuma riska pakāpi un pacientam izskaidro visas šāda lēmuma sekas. Dažos gadījumos operācija ir vienīgā iespēja..

    Indikācija operācijai ir šāda:

    • vidēja un liela izmēra audzēja klātbūtne;
    • aktīvi progresējoša patoloģiskā procesa gadījumi;
    • izmantoto medikamentu gaidāmā rezultāta trūkums;
    • jaunveidojumi ir adenomatozi;
    • aborta draudu parādīšanās;
    • pacienta vecums pārsniedz 40 gadus.

    Dzemdes kakla kanāla polipa noņemšana ir vienīgais veids, kā atbrīvoties no patoloģijas.

    Tas ir saistīts ar faktu, ka šāda izglītība tās struktūras dēļ neizšķīst un nepazūd, un nav narkotiku balstītu veidu, kā atbrīvoties no problēmas..

    Darbību var atlikt šādos gadījumos:

    • grūtniecības laikā, ja nav draudīgu simptomu;
    • ja audzējs ir mazs vai tā lielums terapeitiskās ārstēšanas ietekmē sarūk.

    Kontrindikācijas ķirurģiskai procedūrai ir:

    • ārējā dzimumorgānu trakta slimības ar jebkādu etioloģiju;
    • dzemdes kakla patoloģijas klātbūtne, kas nepieļauj ķirurģisku iejaukšanos;
    • pacientam ir akūtas infekcijas slimības;
    • hroniskas patoloģijas akūtā stadijā;
    • smaga asiņošana, ko izraisa ginekoloģiskas slimības.

    Ja tiek identificēti iemesli, kas neļauj izmantot ķirurģisku ārstēšanas metodi, vispirms tiek novērsts intervences kavēšanās iemesls un tikai pēc tam operācija.

    Kā sagatavoties

    Pirms operācijas nepieciešama vienkārša sagatavošanās intervencei. Tas sastāv no testu nokārtošanas pirms dzemdes histeroskopijas, ja visi rezultāti ir normāli, tad tiek nozīmēta procedūras diena.

    Analīžu komplekss, kas nepieciešams, lai sagatavotos dzemdes histeroskopijai, ietver šādus pētījumus:

    • asins un urīna analīzes;
    • orgāna sienu tīrības pakāpes noteikšana, ņemot uztriepi;
    • EKG;
    • hronisku patoloģiju klātbūtnes noteikšana un konsultācija ar specializētu ārstu.

    Gatavojoties histeroskopijai, ārsts var izrakstīt antibiotikas vai hormonālas zāles. Tas ir nepieciešams, lai samazinātu pēcoperācijas komplikāciju risku..

    Lai sagatavotos operācijai, pirms procedūras tiek veikta tīrīšanas klizma, un tieši pirms manipulācijām no dzimumorgāniem tiek noņemti mati, urīnpūslis tiek iztukšots.

    Kurā cikla dienā polips tiek noņemts?

    Histeroskopija vairumā gadījumu ir ierasta procedūra. Ārsti veic histeroskopiju 3 dienas pēc mēnešreizēm. Izvēloties procedūras laiku, ginekologi iesaka koncentrēties uz periodu no 6 līdz 9 dienām pēc menstruācijas sākuma, kas šajā periodā ir saistīts ar atveseļošanās procesu procesu gļotādā.

    Laika izvēle var ietekmēt endometrija polipa pēcoperācijas atkārtošanās iespējamību.

    Kā izdzēst

    Medicīnā dzemdes gļotādas jaunveidojumu noņemšanai tiek izmantotas vairākas metodes. Metodes izvēle ir atkarīga no slimības raksturīgā klīniskā attēla, patoloģiskās veidošanās apjoma, audzēja veida un tā formas.

    Neoplazmas noņemšana tiek veikta šādos veidos:

    • polipa histeroresektoskopija, izmantojot radioviļņu metodes;
    • operācija polipu noņemšanai, izmantojot lāzera metodi;
    • histeroreakcija ar nokasīšanu.

    Pēdējo metodi sauc par atsevišķu diagnostisko kuretāžu (WFD), ko izmanto, ja nepieciešama gļotādas materiāla biopsija..

    Polipus var noņemt, izmantojot elektrisko cilpu. Polipa ķirurģiska noņemšana - operācija ir vienkārša, taču no ārsta nepieciešama atbilstoša apmācība, atkarībā no izmantotās ķirurģiskās iejaukšanās metodes.

    Pēcoperācijas periods

    Pēcoperācijas periods normālos apstākļos ir mierīgs. Pēc 2-3 dienām nepatīkamās sajūtas izzūd.

    Ieteikumi pēc histeroskopijas atveseļošanās periodā ir atkarīgi no organisma individuālajām īpašībām, patoloģiskās izglītības apjoma un vienlaicīgu slimību klātbūtnes.

    Atgūšana

    Atjaunojoties no histeroskopijas, ievērojiet ārsta ieteikto režīmu.

    Rehabilitācijas periodā ieteicams atteikties no dzimumakta, novērst ķermeņa pārkaršanu, nodrošināt atbilstošu uzturu, kā arī ierobežot ķermeņa slodzi..

    Ko nedarīt

    Diētas ievērošana pēc polipa noņemšanas nav nepieciešama. Galvenie aizliegumi attiecas uz dzimumaktu un fiziskām aktivitātēm, un tas ir saistīts ar lielo asiņošanas iespējamību.

    Ierobežojumi jāievēro 2 mēnešus - parasto atveseļošanās periodu. Atbilstība ārsta ieteikumiem ļauj novērst ķirurģiskas procedūras laikā ievainoto audu infekciju.

    Cik ilgi jāpaliek slimnīcā

    Ja slimnīcā nav komplikāciju, sieviete tiek turēta trīs dienas. Izmantojot lāzeru, pacients nepaliek slimnīcā.

    Procedūra ir maz traumatiska, tāpēc pēc polipa noņemšanas sievieti var nosūtīt mājās.

    Ārstēšana pēc

    Ārstēšana pēc endometrija polipa histeroskopijas sastāv no ārsta ieteikumu ievērošanas. Ja nepieciešams, lietojiet antibiotikas, spazmolītiskos līdzekļus un zāles, kuru sastāvā ir hormoni.

    Lai uzlabotu pacienta stāvokli, var izmantot fitoterapiju, kas balstīta uz tradicionālo metožu izmantošanu, taču to atļauts ārstēt tikai pēc iepriekšējas konsultācijas ar ārstējošo ārstu par šo jautājumu.

    Iespējamās komplikācijas

    Recidīvu attīstības risks vienmēr saglabājas. Endometrija polipa noņemšanas sekas var būt tā atkārtota veidošanās, kas nav saistīta ar izmantoto ķirurģisko metodi.

    Galvenais recidīvu un komplikāciju parādīšanās iemesls pēc operācijas ir hormonāla nelīdzsvarotība sievietes ķermenī..