Galvenais

Teratoma

Kā izpaužas un tiek ārstēts 1. pakāpes prostatas vēzis?

1. pakāpes prostatas vēzi sauc arī par karcinomu - tas ir ļaundabīgs audzējs, kas vīrietim ir ļoti bīstams dzīvībai. Prostatas dziedzeris ir orgāns, kura funkcija ir ārkārtīgi svarīga, lai saglabātu spermu dzīvu, kamēr tās atrodas ārpus sēkliniekiem..

Karcinoma ir ļoti cieši saistīta ar vīrieša iedzimtību un vecumu, visbiežāk šī kaite izpaužas pacientiem pēc 35–40 gadiem. Vēža šūnas prostatā aug salīdzinoši lēni, bet tās veido metastāzes un noteikti ir nopietni iemesli, lai nekavējoties sāktu ārstēšanu. Vīriešiem pēc 35 gadu vecuma ir jābūt ārkārtīgi uzmanīgiem attiecībā uz savu veselību, obligāti jāveic testi, kas var savlaicīgi noteikt dziedzera problēmas, un tad ārstēšana būs savlaicīga.

Prostatas vēža cēloņi

Kāpēc attīstās vēzis?

Turklāt vēža šūnu veidošanos var dot stimuls:

1. Slikts uzturs. Ja vīrieša uzturā dominē sarkanā gaļa un viņš dārzeņus un graudaugus lieto daudz mazākos daudzumos, tad tas var kļūt par impulsu ļaundabīgu audzēju veidošanai, un ne tikai prostatā.
2. Alkohols, narkotikas, smēķēšana vairākas reizes palielina onkoloģijas attīstības iespēju, īpaši, ja ir iedzimta predispozīcija.
3. Hronisks iekaisums. Vairāk nekā pusei vīriešu populācijas ir bijis prostatīts, bet tikai neliela daļa no viņiem devās pie ārsta, kā rezultātā process izplūda hroniskā formā un var būt onkoloģijas attīstības cēlonis.
4. Bieži vien labdabīgs veidojums - adenoma - pārvēršas par ļaundabīgu procesu.
5. Pacienta vecumam nav mazsvarīgas nozīmes, kā likums, prostatas vēzis tiek diagnosticēts vecākiem vīriešiem, tas ir saistīts ar faktu, ka testosterona līmenis samazinās līdz ar vecumu, un attiecīgi palielinās karcinomas attīstības risks.

Pirmsvēža apstākļi

Izmaiņas ķermenī, kuras tiek uzskatītas par pirmsvēža slimībām, var būt iedzimtas vai attīstītas dzīves laikā:

1. Netipiska adenoze. Mezgliņu parādīšanās prostatas centrālajā daļā, kurā tiek atzīmēta paātrināta šūnu augšana. Šūnu kodoli ir lielāki, kā rezultātā tiek uzskatīts, ka šūna atrodas uz robežas starp normu un vēzi. Ja ķermeni ietekmē mutagēni faktori, tad uz netipisku šūnu fona var attīstīties ļaundabīgs audzējs.
2. Hiperplāzija ar ļaundabīgu audzēju. Tajā pašā laikā dažas prostatas šūnas vairojas aktīvāk, un pakāpeniski tās novirzās no normas un kļūst netipiskas, kas palielina arī to pārejas uz vēža šūnām risku.

Prostatas vēža klasifikācija un simptomi

Ir 2 vēža pakāpes. 1. pakāpes prostatas vēzis ir parasts vēzis, 2. pakāpei ir raksturīga strauja augšana un agresivitāte. Pēdējo nosaka Gleason indekss. Ir skala no 1 līdz 10, kas raksturo vēža šūnu agresivitātes līmeni.

Prostatas vēzis dažādos posmos

1. pakāpes prostatas vēža simptomi ir diezgan dažādi, un, lai noteiktu pareizu diagnozi, ir jāveic rūpīga pārbaude. Vīrietis var piedzīvot:

• sāpīga un bieža urinēšana;
• cirkšņa sāpes;
• sāpes, zondējot prostatu caur anālo atveri;
• impotence un citi simptomi.

Apkopojot, 1. pakāpes prostatas vēža simptomus var iedalīt trīs grupās:

1. Traucējumi urīna aizplūšanā. Audzējs, palielinoties, nospiež uz urīnvadu, kā rezultātā urīns izdalās neregulāri, sāpīgi, un šo procesu pavada dažādas problēmas. Stagnējošs urīns ir izplatīts.
2. Pazīmes, kas norāda, ka audzējs ir metastāzējis ārpus dziedzera. Kad metastāzes pārsniedz dziedzera robežu, sāpes cilvēkā var paplašināt tās lokalizāciju, turklāt trūkst erekcijas un citu simptomu.
3. Metastāžu simptomi, kas atrodas tālu ārpus dziedzera. Kad metastāzes ietekmē iegurņa zonu, muguras smadzenes un kaulu smadzenes, kā arī orgānus, kas atrodas tuvu dziedzerim, šādas pazīmes var būt: roku un kāju pietūkums, sāpes mugurkaula jostas daļā, anēmija, paralīze.

Onkoloģiskā procesa posmi

Onkoloģijas ārstēšana ir efektīvāka slimības sākumā. Tomēr parasti vīrieši pie ārsta dodas tikai pēc simptomu parādīšanās, un pašā slimības sākumā simptomus var nepamanīt. Bet, ja vīrieti profilaktiskos nolūkos regulāri pārbauda ārsts, tad vēzi var noteikt savlaicīgi. 1. pakāpes prostatas vēža gadījumā paredzamais dzīves ilgums lielā mērā ir atkarīgs no slimības atklāšanas stadijas.

Vēzi savlaicīgi var noteikt, veicot regulāras fiziskās pārbaudes!

Prostatas dziedzera onkoloģija notiek 4 posmos.

1. Pirmais posms, kā jau minēts, norit bez simptomu parādīšanās..
2. Otrajā posmā pacientam rodas grūtības ar urīna izvadīšanu, vēlme iztukšot urīnpūsli kļūst biežāka, samazinās potence, cirkšņa apvidū parādās sāpes, urīnā un spermā var redzēt asiņu pilienus. Šajā posmā nav metastāžu.
3. Trešajā posmā simptomi pieaug, to vairs nevarēs ignorēt, tāpēc visbiežāk tiek diagnosticēts tieši šajā slimības attīstības posmā. Bet diemžēl šajā periodā audzējs jau ietekmē lielāko daļu veselīgo audu, kas atrodas blakus prostatai. Tie ir sēklinieki un iegurņa reģions, limfmezglos jau ir metastāzes.
4. Ceturtajā posmā audzējs sāk strauji progresēt, sagūstot arvien vairāk orgānu un audu, tiek novērota metastāze mugurkaulā.

Slimības diagnostika

Vīriešiem ar 1. stadijas prostatas vēzi simptomi nav novēroti. Turpmāk aprakstīto stadiju simptomi ir ļoti līdzīgi citām slimībām, tāpēc ārsts nevar veikt vienu pacienta aptauju par to, kas viņu satrauc. Viņš izraksta asins un urīna analīzi, palpina dziedzeru caur anālo atveri, ja nepieciešams, dziedzera ultraskaņu veic ar īpašu taisnās zarnas sensoru. Ja dziedzerī tiek atrasts audzējs, tad tiek veikta biopsija, lai identificētu vēža šūnas. Pēc diagnozes noteikšanas, pamatojoties uz slimības pakāpi un stadiju, tiek nozīmēta ārstēšana.

Veselīgas un vēža skartas prostatas momentuzņēmums

Ārstēšanas principi

Ārsts izraksta ārstēšanu, ņemot vērā vecumu un citas pacienta slimības. Ja vīrietim ir vairāk nekā 70 gadu un viņam ir bijušas nopietnas hroniskas sirds un asinsvadu sistēmas vai plaušu slimības, tad tiek izmantota nogaidīšanas taktika. Šajā gadījumā vēža ārstēšanai var būt bīstamākas sekas nekā pašam vēzim. Reizi sešos mēnešos pacientam jāveic regulāra pārbaude, un ārsts uzrauga slimības gaitu.

Prostatas vēža ārstēšana var būt šāda:

1. Darbība. Šī ir radikāla metode onkoloģisko slimību ārstēšanai, vienlaikus tiek veikta pilnīga dziedzera rezekcija, kā arī audi, kas atrodas tuvu prostatas dziedzerim. Šī operācija ilgst 3-4 stundas. Ja audzējs vēl nav šķērsojis prostatas robežas, tad ārstēšana būs 100% efektīva.
2. Ķīmijterapija. Tas ir tādu zāļu ievadīšana cilvēka ķermenī, kas satur toksīnus, kas iznīcina vēža šūnas. Zāles nogalina ātri dalāmās šūnas (tā ir atšķirība starp vēža šūnām un citām ķermeņa daļām). Šo ārstēšanas metodi izraksta slimības 3. un 4. stadijā, kad jau ir metastāzes un ķirurģiska ārstēšana nevar palīdzēt. Ķīmijterapija ilgst apmēram 6 mēnešus. Ārstu komentāri par šādu ārstēšanu ir pozitīvi, jo prostatas vēzis ir piemērots ķīmijterapijai, taču ir arī trūkumi - blakusparādības.
3. Staru terapija. Šī ir onkoloģijas ārstēšana, izmantojot rentgena starus. Staru iedarbība noved pie tā, ka šūnas zaudē spēju dalīties, un pēc tam pakāpeniski mirst. Šāda ārstēšana tiek nozīmēta, ja audzējs ir pārāk liels, un ir nepieciešams rīkoties ne tikai ar pašu veidojumu, bet arī ar limfmezgliem. Efektīvāk ir radioaktīvās vielas ievadīšana tieši prostatā, šajā gadījumā ir mazāk blakusparādību. Viena sesija ilgst 15 minūtes.
4. Zāles. Šāda ārstēšana tiek nozīmēta gados vecākiem cilvēkiem un tiem, kuriem kāda iemesla dēļ operācija ir kontrindicēta. Ārstēšanai tiek izmantoti hormonālie līdzekļi, monoklonālās antivielas. Mūsdienās tiek izmantota vēl viena jauna ārstēšanas metode - viroterapija..

1. stadijas prostatas vēža gadījumā, ja ārstēšana tiek sniegta 1. stadijā, paredzamais dzīves ilgums nav ierobežots, pacienti ar 2. stadiju ar adekvātu ārstēšanu var nodzīvot vidēji 15-20 gadus, ja pacientam ir 3. slimības stadija, pēc ārstēšanas kursa viņu dzīves ilgums būs aptuveni 10 gadus vecs. Slimības 4. stadijā dzīves prognoze ir 3 gadi, tomēr jaunākās ārstēšanas metodes un pacienta lielā vēlme atgūties un dzīvot var radīt brīnumus vēlākajās vēža stadijās.

1. pakāpes prostatas vēzis

Starp visiem audzējiem vīriešiem visbiežāk audzējs ir prostatas dziedzeris. Eiropā prostatas vēzis rodas vienam no pieciem pacientiem. 1. pakāpes prostatas vēzis nesamazina pacienta dzīves ilgumu, ja tas tiek diagnosticēts savlaicīgi. Diagnozi var noteikt agrīnā stadijā, regulāri apmeklējot ķirurgu pacientiem, kas vecāki par 40 gadiem. Visnekaitīgākais ir prostatas karcinoma.

Audzēja cēloņi

1. Iedzimtība. Vēzis biežāk rodas, ja tuviem vai tāliem radiniekiem ir audzējs. Šādam audzējam ir raksturīga slimības sākšanās agrīnā vecumā. Pētot vīriešu vidējo vecumu, kuriem ir attīstījies prostatas vēzis, tika noskaidrots, ka ar iedzimtu noslieci audzējs tiek atklāts vīriešiem 5-6 gadus jaunāki.
2. Hormonāls fons. Testosterona ražošana mainās ar vecumu, kas palielina jaunveidojumu risku.
3. Slikti ieradumi. Ir noteikts, ka alkohols, narkotikas un tabaka ir faktori, kas izraisa šūnu mutācijas, un veicina labdabīgas prostatas hiperplāzijas deģenerāciju vēzē.
4. Uzturs. Tiek uzskatīts, ka gaļas un dzīvnieku tauku pārpalikums pārtikā palielinās prostatas audzēja attīstības iespējamību..
5. Vecums. Ļaundabīgā audzēja atklāšanas varbūtība palielinās līdz ar pacienta vecumu, jo samazinās organisma spēja netipisko šūnu atpazīšanai un to iznīcināšanai..

Prostatas vēža simptomi un diagnostika

Pirmajā posmā audzējs var nekādā veidā neparādīties. Dažreiz pacients uztraucas par urinācijas traucējumiem - biežu urīnu vai nelielām porcijām urīnā, krampjiem. Parādās potenci pārkāpums, bieži tas ir pats pirmais simptoms. Retos gadījumos agrīnā stadijā var traucēt nepatīkamas sajūtas cirkšņa apvidū un taisnās zarnas digitālās izmeklēšanas laikā pie ķirurga iecelšanas. Urīnā var parādīties eritrocīti.

Audzējs aug un progresē ļoti lēni. Pirmajā posmā to nav viegli noteikt, tāpēc vīriešiem, kas vecāki par 40 gadiem, ieteicams veikt ikgadēju pārbaudi pie ķirurga ar prostatas dziedzera pārbaudi. Pēc mazākām aizdomām par patoloģiju ārsts izraksta papildu asins analīzi īpašiem audzēja marķieriem. Lai precizētu diagnozi, tiek izmantots prostatas dziedzera ultraskaņas izmeklējums, kas tiek veikts transrektāli - caur taisnās zarnas un transabdomināli - caur vēdera priekšējo sienu. Audzējam ultraskaņas izmeklēšanā ir izplūdušas robežas ar apkārtējiem veselīgajiem audiem, augsta asins plūsma. Aizdomīga fokusa klātbūtnē ir ieteicama dziedzera datortomogrāfija un punkcijas biopsija ar vēža šūnu audu gabala izpēti. Diagnozē palīdzēs vispārējs asins analīzes un bioķīmija. Audzēja klātbūtnē asinīs palielinās ESR, var noteikt anēmiju vai leikocitozi.

Vēža stadijas

Lai veiktu pareizu diagnozi, ir jāņem vērā PSA marķiera oncomarkera līmenis asinīs, ultraskaņas dati un biopsijas dati.

PSA līmenis

Prostatas specifiskais antigēns (vai PSA) ir proteīns, ko ražo prostatas dziedzera šūnas, un tas parasti atrodas prostatas šķidrumā. Viņš aktīvi piedalās apaugļošanā, retina spermu un uzlabo spermas kustību. Tā nelielais daudzums tiek atklāts arī asinīs. PSA līmeņa paaugstināšanās var notikt ar labdabīgu prostatas hiperplāziju vai ar tās iekaisumu, bet vērtības nesasniedz ļoti lielus skaitļus. Vēža agrīnā stadijā PSA var būt galvenā agrīnās noteikšanas metode. Parasti PSA līmenis asinīs ir 4 ng / ml, 1. stadijas vēža gadījumā tas parasti paaugstinās ne vairāk kā 10 ng / ml.

TNM sistēma

TNM klasifikācija apraksta audzēja lielumu un metastāžu klātbūtni limfmezglos vai tālu orgānos. 1. stadijas vēzi raksturo neliels T1 audzēja tilpums, kas nepārsniedz dziedzera robežu. Lai noteiktu metastāžu klātbūtni, tiek veikta reģionālo limfmezglu, aknu, plaušu fluoroskopijas ultraskaņas izmeklēšana. Pirmajā vēža stadijā nav reģionālu un tālu metastāžu.

Gleason summa

Šo rādītāju aprēķina pēc patoloģisko šūnu skaita, kas biopsijas laikā konstatēts prostatā. Parasti pētījumiem tiek ņemtas vairākas patoloģiskas vietas, kas līdzīgas audzējam. Ja veidojuma šūnas ir identiskas prostatas dziedzera šūnām, tās novērtē vienā brīdī. Ļaundabīgo šūnu maksimālais punktu skaits ir 5. Parasti materiālu ņem no diviem fokusiem un abas aplēses tiek summētas. Jo zemāks ir šis daudzums, jo zemāka ir atklātā vēža stadija. 1. pakāpes prostatas vēzim šī summa nav lielāka par 6 punktiem.

Mūžs

Pēc amerikāņu onkologu domām, piecu gadu izdzīvošanas līmenis pacientiem ar 1. stadijas vēzi ir 100%. Apmēram 95% operēto pacientu izdzīvo 15 gadu laikā. Tāpēc tikai agrīna vēža atklāšana un savlaicīga ārstēšana pagarinās pacienta dzīvi..

Mūsu lasītāji iesaka

Mūsu parastais lasītājs atbrīvojās no PROSTATIT ar efektīvu metodi. Viņš to pārbaudīja pats - rezultāts ir 100% - pilnīga prostatīta likvidēšana. Tas ir dabisks līdzeklis, kas balstīts uz medu. Mēs pārbaudījām metodi un nolēmām jums to ieteikt. Rezultāts ir ātrs. EFEKTĪVA METODE.

Ārstēšana

Terapija ietver ķirurģiju, staru terapiju un hormonālās procedūras.
Galvenā vēža operācija ir pilnīga prostatas dziedzera noņemšana ar audzēju - radikāla prostatektomija. Izmantojot šo ārstēšanu, ļaundabīgo šūnu pilnīgas noņemšanas iespējamība un atkārtota vēža pirmajā stadijā nav atkārtošanās iespējamība. Vienīgā blakusparādība pēc operācijas var būt traucēta dzimumtieksme nervu bojājumu dēļ, kas inervē prostatas dziedzeri. Šādu operāciju var veikt ar atvērtu piekļuvi vai ar laparoskopiju. Operācija tiek veikta vispārējā vai mugurkaula anestēzijā.

Lai novērstu blakusparādības pēc operācijas, tiek veikta nervus saudzējoša prostatektomija, saglabājot nervus, kas inervē prostatu, lai izvairītos no erektilās disfunkcijas pēc iejaukšanās. Tomēr šādu operāciju var veikt tikai tad, ja vēža šūnas nervu saišķa rajonā nav. Prostatu var noņemt arī caur griezumu starpenē, nevis caur vēdera sieniņu. Šo piekļuves metodi izmanto pacientiem ar aptaukošanos. Ārstēšanas trūkumi ietver grūtības saglabāt nervu saišķi un iespējamo komplikāciju parādīšanos, kā arī grūtības noņemt tuvumā esošos limfmezglus.

Staru terapiju var veikt pirms operācijas, lai samazinātu audzēja lielumu, vai arī kā papildinājumu. 1. pakāpes prostatas vēža gadījumā bez operācijas primārā terapija var būt staru terapija.

Kā dažādos posmos ārstē prostatas vēzi un kuras metodes ir visefektīvākās

Prostatas vēzis ir problēma, ar kuru, iespējams, var saskarties katrs vīrietis. Pagaidām nav ne uzticamu metožu šīs slimības novēršanai, ne arī ticamu veidu, kā iepriekš zināt, kāds ir katastrofas risks katrā konkrētā gadījumā. Tomēr ārsti jau ir iemācījušies atpazīt prostatas vēzi agrīnākajos posmos, kā arī veiksmīgi ārstēt audzējus. Tāpēc, ja onkologam ir aizdomas par prostatas vēža klātbūtni, nesteidzieties izmisumā, jo atveseļošanās iespējas ir augstas..

Prostatas vēža attīstības stadijas un iezīmes

Prostatas dziedzeris ir mazs orgāns (apmēram pingponga bumbiņas lielumā), kas atrodas urīnpūšļa pamatnē. Tās galvenā funkcija ir sekrēcijas, kas ir daļa no spermas, sintēze un dalība ejakulācijas procesā.

Prostatas vēzis nozīmē tāda audzēja parādīšanos un lieluma palielināšanos, kas spēj strauji augt un metastāzes (ļaundabīgo šūnu pārnešana uz citiem orgāniem un audiem). Šī slimība var rasties jebkurā vecumā, taču lielākajā daļā gadījumu tā tiek diagnosticēta vīriešiem virs 60 gadiem..

Prostatas vēzis ir trešais izplatītākais vēzis starp stiprā dzimuma pārstāvjiem Krievijā pēc plaušu vēža un kuņģa vēža. Tas ir atrasts vienam no piecpadsmit vīriešiem virs 40 gadiem. Katru gadu pasaulē miljoniem cilvēku tiek diagnosticēti prostatas dziedzera ļaundabīgi audzēji, un šīs patoloģijas rezultātā mirst apmēram katrs trešais no tiem.

Kāpēc attīstās prostatas vēzis? Ir zināms, ka tas ir saistīts ar hormonālā līmeņa izmaiņām, ģenētisko noslieci, nepietiekamu uzturu un dažu citu faktoru ietekmi, kuru loma vēl nav galīgi noteikta..
Parasti tas prasa vairākus gadus, sākot no brīža, kad parādās pirmā vēža šūna, līdz simptomu attīstībai, kuru dēļ cilvēks nonāk pie ārsta. Šī iemesla dēļ pacients bieži nonāk onkologa norīkojumā ar novārtā atstātu, aizaugušu audzēju, kuru ir grūti izārstēt.

Kopumā ir ierasts izdalīt četras prostatas vēža stadijas:

• 1. stadiju raksturo audzēja mazais izmērs, limfmezglu neiesaistīšanās patoloģiskajā procesā (vēža šūnas var nokļūt ar limfas plūsmu) un pacienta labsajūta. Parasti šajā posmā prostatas vēzis tiek atklāts nejauši - citas prostatas slimības ārstēšanas laikā. Pacienta dzīves prognoze ir labvēlīga, terapija neaizņem daudz laika.
• 2. posma prostatas vēzis nozīmē, ka augšana ir palielinājusies. To var sajust - taisnās zarnas izmeklēšanas laikā (prostata atrodas blakus taisnās zarnas priekšējai sienai, tāpēc ārsts to var sasniegt ar pirkstu). Šajā gadījumā slimības simptomi bieži joprojām neizpaužas. Tāpēc ir tik svarīgi regulāri veikt profilaktisko pārbaudi pie urologa. Apmēram 80% pacientu, kuriem diagnosticēts 2. stadijas prostatas vēzis, atgūstas.
• Slimības 3. stadiju raksturo audzēja augšana ārpus prostatas membrānas. Vēža šūnas ir atrodamas iegurņa limfmezglos un dažos blakus esošos orgānos. Līdz šim laikam pacients parasti izjūt diskomfortu: dziedzera deformācijas dēļ tiek traucēta urinācija, parādās sāpes starpenē. Lai sakautu audzēju, vairs nepietiek ar operācijas veikšanu, tāpēc onkologi bieži izmanto kombinētu taktiku, apvienojot dažādas pieejas vēža šūnu iznīcināšanai. Izdzīvošanas līmenis šajā prostatas vēža stadijā ir mazāks par 40%.
• 4. posms nozīmē, ka papildus prostatas vēzim ir skarti arī tālu orgāni vai limfmezgli. Metastāzes var atrast kaulos, plaušās, aknās utt. Ja pacients ir vecāka gadagājuma cilvēks ar smagām hroniskām slimībām, ārsti nolemj atteikties no operācijas par labu saudzējošām terapijas metodēm, kas pagarina pacienta dzīvi un atvieglo ciešanas, kaut arī nepalīdzēs sakaut vēzi..

Prostatas vēža ārstēšanas metodes

Tas, kā prostatas vēzis tiks ārstēts, ir atkarīgs ne tikai no slimības stadijas. Audzēja tips ir svarīgs - to nosaka biopsijas laikā, ņemot vairākus audu paraugus un tos izmeklējot mikroskopā. Dažiem vēža veidiem, piemēram, prostatas polimorfām šūnu karcinomām, ir tendence strauji augt, bet citas ietekmē hormoni. Pieredzējis onkologs ņem vērā visus šos apstākļus, kā arī paša pacienta viedokli, pirms izlemj par medicīnisko taktiku.

Svarīgu lomu spēlē arī klīnikas tehniskais aprīkojums. Nav noslēpums, ka daudzas modernās tehnoloģijas un zāles vietējos vēža centros vienkārši nav pieejamas vai arī ir ieviešanas stadijā. Un pat tādas klasiskās pieejas kā prostatas ķirurģiska noņemšana var ievērojami atšķirties, kas ietekmē ne tikai ārstēšanas panākumus, bet arī pacienta dzīves kvalitāti..

Ķirurģija

Prostatas dziedzeris ir svarīgs orgāns, bet pieaugušais vīrietis ir diezgan spējīgs bez tā dzīvot. Tāpēc, ja vēzis nav izplatījies kaimiņu orgānos un audos, un pacienta stāvoklis ļauj veikt operāciju, onkologs vīrietim ieteiks radikālu prostatektomiju - prostatas noņemšanu. Sākotnējās slimības stadijās šī pieeja ļauj īsā laikā pilnībā atgūties (uzturēšanās slimnīcā prasa apmēram 7 dienas).

Tikmēr ir svarīgi atcerēties, ka mēs runājam par nopietnu iejaukšanos ķermeņa darbā, kas saistīta ar risku dzīvībai, kā arī rada dažas nepatīkamas sekas. Tātad pacientiem bieži rodas problēmas ar urinēšanu daudzus mēnešus pēc operācijas, vairāk nekā puse vīriešu sūdzas par erekcijas pazušanu.

Maiga opcija prostatas vēža ķirurģiskai ārstēšanai ir laparoskopiska operācija, kurā prostatu noņem ar maziem griezumiem - tikai dažus milimetrus gariem. Tā rezultātā tiek samazināts pēcoperācijas komplikāciju risks, un pats pacients to panes daudz vieglāk..

Valstīs ar modernu medicīnu, piemēram, Izraēlā, ASV, operācija tiek veikta, izmantojot inovatīvas robotizētas sistēmas, piemēram, Da Vinci.

Krioķirurģija

Prostatas audzēja krioķirurģija var būt alternatīva tradicionālajai ķirurģijai. Šī metode ir izmantojama agrīnās slimības stadijās, kad vēzis vēl nav sasniedzis orgānu robežas. Manipulācijas laikā pacienta prostatā tiek ievietotas īpašas adatas, caur kurām tiek piegādāts šķidrais argons vai slāpeklis. Zema temperatūra iznīcina dziedzera audus, un ārsts izmanto ultraskaņu, lai kontrolētu, vai efekts nesabojā kaimiņu orgānus. Tā rezultātā dziedzeris nav jānoņem (lai gan tā funkcijas ir neatgriezeniski traucētas). Pēdējos gados krioķirurģija arvien vairāk tiek piedāvāta kā galvenā prostatas vēža ārstēšanas līdzeklis, kas ir piemērots jebkura vecuma pacientiem..

Radioķirurģija

Viens no vadošajiem operatīvās prostatas vēža ārstēšanas virzieniem. Tiek pieņemta kibernažu sistēmas izmantošana. Metodes pamatā ir koncentrēta starojuma staru ietekme uz audzēju, kas noved pie tā lokālas iznīcināšanas, saglabājot blakus esošo audu integritāti. Svarīga metodes priekšrocība ir tās absolūtā nesāpīgums un bez traumām: tūlīt pēc procedūras pacients var atstāt slimnīcu.

Staru terapija

Ja audzējs ir agresīvs vai izaudzis ārpus prostatas, vai gadījumos, kad pacients ir pārāk vājš operācijai, radiācijas terapijas iekārta var būt alternatīva skalpei. Rentgenstari galvenokārt iznīcina ātri dalāmās šūnas - un vēža šūnas mēdz izaugt ārpus kontroles. Tāpēc staru terapijas sesijās audzējs saraujas, un audi, kurus ietekmē ļaundabīgās šūnas, tiek "attīrīti".

Staru terapija tiek izrakstīta kā atsevišķa ārstēšanas metode un kā papildinājums operācijai: pirms vai pēc intervences. Mēs varam runāt gan par ārēju staru terapiju (kad pacients atrodas zem emitētāja), gan par iekšējo staru terapiju, kad pacienta ķermenī tiek ievadītas īpašas radioaktīvās granulas..

Arī ārējai staru terapijai ir savas šķirnes. Onkologi cenšas līdz minimumam samazināt radiācijas kaitīgo iedarbību uz ķermeņa audiem, tāpēc viņi cenšas pēc iespējas precīzāk novirzīt radiācijas staru uz audzēju. Viņiem palīdz tādas metodes kā 3D konformālā staru terapija, intensitātes modulētā staru terapija (IMRT), stereotoksiskā starojuma terapija (SBRT) un protonu starojuma terapija. Katrai no šīm pieejām ir priekšrocības un trūkumi. Staru terapija bieži noved pie pastāvīgiem urinācijas traucējumiem un erektilās disfunkcijas.

Iekšējā staru terapija (brahiterapija) ievērojami palielina starojuma iedarbību, saīsinot attālumu no tā avota līdz vēža šūnām. Procedūrā izmantotās radioaktīvās granulas satur radioaktīvo jodu, pallādiju un citas ķīmiskas vielas, kas ilgstoši var ietekmēt apkārtējos audus. Atkarībā no metodes, šīs granulas var palikt ķermenī daudzus mēnešus (pastāvīga brahiterapija) vai tikai ārstēšanas sesiju laikā (īslaicīga brahiterapija).

Ķīmijterapija

Ķīmijterapiju parasti izmanto situācijās, kad vēzis ir izplatījies visā ķermenī, tāpēc ir nepieciešams ietekmēt šo slimību globāli. Zāles, ko lieto ļaundabīgu prostatas audzēju ārstēšanai, tiek izrakstītas kursos, uzraugot terapijas rezultātus un blakusparādību attīstību. Ķīmijterapijas zāles ir sliktas ne tikai vēzim, bet arī veseliem audiem. Tāpēc pacienti, kas iziet šādu ārstēšanu, bieži cieš no gremošanas traucējumiem, vājuma, matu izkrišanas un infekcijas slimībām..

Imūnterapija

Šāda veida ārstēšana ir vērsta uz pacienta imunitātes aktivizēšanu. Vēža šūnas mūsu ķermenim ir svešas, taču īpašu adaptācijas mehānismu dēļ tās spēj izvairīties no imūno reakcijas.

Sagatavošanās imūnterapijai tiek veikta individuāli - laboratorijā pacienta asins šūnas tiek "apmācītas" atpazīt audzēju, un pēc tam iegūto vakcīnu injicē ķermenī. Diemžēl onkologi vēl nav spējuši sasniegt augstu šīs tehnikas efektivitāti, tāpēc to biežāk izmanto kā palīglīdzekli, kā arī vēlākajās slimības stadijās..

Hormonāla prostatas vēža ārstēšana

Tā kā audzēja augšanu bieži izraisa vīriešu dzimumhormonu darbība, prostatas vēža vēlīnās stadijās ārsti var izrakstīt pacientam zāles, kas bloķē šo vielu sintēzi. Parasti tā ir zāļu lietošana mūža garumā. Šāda ārstēšana nozīmē medicīnisku kastrāciju: uz tās fona dzimumfunkcija izbalē. Kombinācijā ar citām metodēm, piemēram, staru terapiju, hormonu ievadīšana var izraisīt pilnīgu izārstēšanu pacientiem, kuriem ir kontrindicēta radikāla prostatektomija. Šajā gadījumā medicīniskā kastrācija ir atgriezeniska - pēc zāļu izņemšanas.

Prostatas vēža terapija ir daudzveidīga, un katru gadu tiek ziņots par jaunām un efektīvām metodēm. Citiem vārdiem sakot, gandrīz nav bezcerīgu gadījumu, kad zāles ir bezspēcīgas, lai palīdzētu pacientam. Ir svarīgi atrast ārstu, kurš izvēlēsies efektīvu ārstēšanas stratēģiju. Nelietojiet izmisumā - pieveicot vēzi, daudz kas ir atkarīgs no jums.

Prostatas vēža terapijas valsts izvēle

Kā jūs zināt, onkoloģiskā medicīnas nozare ir ļoti attīstīta daudzās Āzijas un Eiropas valstīs. Bet Izraēla ir labākā izvēle. Tas ir saistīts ar augsto veselības aprūpes līmeni, ko kontrolē valsts, un tajā pašā laikā salīdzinoši zemās cenas (par 30-50% zemākas nekā Amerikā un Eiropā).

Tomēr patstāvīgi organizēt ceļojumu, lai ārstētos Izraēlā, nav viegli. Īpaši ņemot vērā, ka nav laika tērēt. Top Ichilov klīnika ir gatava pārņemt visu ceļojuma organizēšanu: darbinieki paši nopirks biļetes, nodrošinās transfēru, piedāvā ērtas izmitināšanas iespējas, tostarp netālu no klīnikas, organizēs konsultācijas un izmeklējumus, kā arī palīdzēs visā ārstēšanas laikā. Turklāt ir iespējams pēc iespējas ātrāk doties uz Izraēlu ārstēties pēc sazināšanās ar Top Ichilov.

Vēl viena klīnikas priekšrocība ir modernu augsto tehnoloģiju aprīkojuma pieejamība un tā rezultātā augsta vēža diagnostikas precizitāte. Ichilova labākie speciālisti, tostarp profesori, prezidenti un profesionālo asociāciju valdes locekļi Eiropā un Amerikas Savienotajās Valstīs, ir uzmanīgi pret katru pacientu un ir gatavi turpināt pavadīšanu pēc ārstēšanas kursa beigām. Speciālistu komandā "Top Ichilov" ietilpst dažāda profila ārsti, kuri savā jomā ir sasnieguši augstus rezultātus.

1. posma prostatas vēzis - apraksts, simptomi, definīcija un ārstēšana

1. pakāpes prostatas vēzis ir sarežģīta, mānīga klīniska parādība, kas skar vīriešus.Spraktiski nenosakāma vieglu simptomu dēļ, tā attīstās nemanāmi un pārvēršas bīstamā formā - adenokarcinoma. Prostatas dziedzera karcinomu ir ļoti grūti ārstēt, metastāžu parādīšanās faktiski ir teikums, pēc kura vairs nav jārunā par atveseļošanos.

p, burtzīme 1,0,0,0,0 ->

Kļūst skaidrs, ka vīrieši vēlas uzzināt visu par šo briesmīgo draudu, lai novērstu vēzi tā rašanās agrīnā stadijā..

p, burtu pēdiņa 2,0,0,0,0 ->

Vispārīga informācija par prostatas vēzi, jaunveidojumu cēloņiem

Prostatas vēzis ir viens no visbiežāk sastopamajiem vēža gadījumiem vīriešu vidū. Tas stingri ieņem trešo vietu pēc plaušu vēža un kuņģa vēža. Dž. Adamss, angļu ārsts, kurš pirmo reizi atklāja šo slimību 1854. gadā, uzskatīja šo slimību par ļoti reti sastopamu, tagad šī aina ir dramatiski mainījusies. Saskaņā ar PVO statistiku par 2015. gadu ANO valstīs šī slimība skāra 1,15 miljonus vīriešu. No tiem 298,7 tūkstošiem cilvēku slimība bija letāla. Pārsteidzošs fakts, bet attīstītajās valstīs slimība ir izplatītāka nekā trešās pasaules valstīs. Galvenais prostatas vēža cēlonis ārsti sauc vīriešu menopauzi. Ir arī citi faktori, kas veicina patoloģijas attīstību..

p, bloķētā atsauce 3,0,0,0,0 ->

Vīriešu menopauze kā galvenais prostatas vēža cēlonis

Prostata ir dziedzeru, sekrēcijas orgāns, kas ir tikai vīriešiem. Šī orgāna dzīvībai svarīgās aktivitātes īpatnība ir tā, ka tā ir cieši saistīta ar vīrieša seksuālo funkciju. Ķermenis kontrolē prostatas dziedzera darbu ar īpašu vielu - androgēnu - vīriešu dzimumhormonu palīdzību. Papildu lomu spēlē hipofīzes hormoni, estrogēni (sieviešu dzimumhormoni), steroīdi, cinka joni. Ar vecumu saistītu izmaiņu laikā - ķermeņa novecošanās procesā - pazeminās androgēnu līmenis asinīs, paaugstinās estrogēna līmenis.

p, blockquote 4,0,0,0,0 ->

Novecošana ir dabisks process, kas normālā gaitā nozīmē ķermeņa funkcionālo spēju samazināšanos, bet nekādā gadījumā tā patoloģisko iznīcināšanu. Androgēni stimulē prostatas dziedzeri, palīdzot tam radīt īpašu noslēpumu, kas nodrošina spermas darbību ejakulātā. Estrogēni, gluži pretēji, samazina dziedzera darbību. Kad vīrietis sasniedz klimaktēriskā vecuma sākumu - 40-44 gadus - androgēnu ražošana samazinās uz pusi.Vīriešu dzimumhormonu trūkums negatīvi ietekmē prostatas šūnu uzvedību - viņi sāk uzvesties neatbilstoši. Var sākties spontāns nenobriedušu šūnu dalīšanās process, tas ir, tās, kuras nesadalās. obligāti. Gadījumos, kad androgēnu līmenis asinīs pēkšņi mainās - no minimālā līdz maksimālajam un otrādi - šūnu uzvedība ievērojami mainās uz sliktāko.

p, burtu pēdiņa 5,0,0,0,0 ->

Spontāna šūnu proliferācija ir jaunveidojuma, tas ir, audzēja, parādīšanās sākums. Atkarībā no procesa īpašajiem apstākļiem audzējs var būt labdabīgs vai ļaundabīgs. Parastā notikumu gaitā estrogēni samazina prostatas šūnu aktivitātes līmeni, burtiski liekot tām gulēt. Pastāv sava veida endokrīno orgānu saglabāšana, kas pakāpeniski padara to drošu ķermenim. Pēc 60 gadiem saglabāšanās process beidzas, dziedzera šūnas sāk deģenerēties taukaudos. Tādējādi var secināt, ka vīrietis ir neaizsargāts pret prostatas vēzi vecumā no 45 līdz 65 gadiem. Tomēr ir arī citi faktori, kas var saasināt šo procesu, veicinot patoloģisko procesu attīstību jebkuros apstākļos un jebkurā vecumā. Šie faktori ir apskatīti nākamajā sadaļā..

p, bloka pēdiņa 6,0,1,0,0 ->

Uzmanību! Labdabīgu prostatas audzēju sauc par adenomu vai labdabīgu prostatas hiperplāziju. Šajos gadījumos, kad mēs runājam par ļaundabīgu audzēju, ir piemērots termins "vēzis" (vēzis).Vēzi parasti sauc tikai par ļaundabīgiem jaunveidojumiem. Kad viņi internetā raksta "labdabīgu vēzi", tā ir kļūda no medicīniskās terminoloģijas pareizas lietošanas viedokļa..

Papildu faktori, kas ietekmē patoloģijas attīstību

Ir daudz papildu iemeslu, kas var paātrināt jaunveidojuma rašanos, pietiek ar to, lai uzrakstītu atsevišķu rakstu vai pat visu grāmatu. Īsumā ir divi nozīmīgi faktori, kas ietekmē prostatas veselību - nesabalansēts uzturs un slikti ieradumi:

p, bloka pēdiņa 8,0,0,0,0 ->

Nesabalansēts uzturs kā vēža cēlonis

Vīriešu veselībai visnekaitīgākie produkti ir cukurs un tauki. Lieta nav tā, ka šie produkti ir tik kaitīgi, ka vīriešiem tos vispār nevajadzētu ēst. Mēs runājam par pārmērīgu patēriņu.

p, burtzīme 9,0,0,0,0 ->

1. Tauki. Kad tiek patērēts daudz tauku, tas nozīmē grūtības to sagremot. Normālos apstākļos, kad ir tik daudz tauku, cik nepieciešams, organisms tos sadala drošās sastāvdaļās. Ja ir pārāk daudz tauku, ķermenis daļu no tiem ietaupa vēlākai lietošanai. Cilvēks sāk aizaugt ar taukiem un, jo tālāk, jo iespaidīgākas kļūst tauku rezerves. Bīstama šo rezervju sastāvdaļa būs tā dēvētais “sliktais holesterīns” - zema blīvuma lipoproteīni.Holesterīns ir aktīva viela, tas ietekmē muskuļu un tauku dziedzeru šūnas, liekot tām deģenerēties taukos. Prostatas aptaukošanās procesā var rasties aktīvo šūnu grupa, kuru ārsti sauc par “vēža”. Šādu šūnu izskats ir organisma imunitātes patoloģiska reakcija uz sliktā holesterīna pārpilnību.
2. Cukurs (glikoze) ir galvenā "degviela", kuras dēļ ķermenis darbojas pilnībā. Tomēr, ja organismā tiek novērots šīs vielas pārpalikums, tiek radīti apstākļi patoloģisko procesu attīstībai. Prostatas dziedzerim ir svarīgi, ka cukurs kavē androgēnu ražošanu, un ar nepietiekamu daudzumu, kā mēs atceramies, dziedzera šūnas sāk uzvesties nepareizi. Traucēta glikozes sadalīšanās (glikolīze) ir īpaši bīstama vīrieša veselībai. Nesabalansēta glikolīze rada spēcīgus toksīnus, kas ļoti negatīvi ietekmē prostatas dziedzera un vīrieša ķermeņa veselību kopumā..

Uzmanību! Glikolīze un tauku metabolisms organismā ir cieši saistīti. Pārmērīgs cukura daudzums var izraisīt aptaukošanos, un dažreiz otrādi - patoloģisku tauku dedzināšanu. Tomēr otrais klīniskajā praksē ir reti sastopams. Tauku pārpalikums var izraisīt arī traucētu glikolīzi, izraisot cukura diabēta rašanos..

p, bloka pēdiņa 10,0,0,0,0 ->

Slikti ieradumi un prostatas vēzis

Sliktos ieradumus ne tikai sauc par “sliktajiem” - tie ir spēcīgs kaitējums veselībai, pat ja ir neilga iepazīšanās ar viņiem. Apsvērsim dažus no visizplatītākajiem:

p, blokote 11,0,0,0,0 ->

1. Alkohols. Alkoholu nelielos daudzumos sintezē cilvēka ķermenis, tas ir nepieciešams, lai stimulētu dažus glikolīzes posmus. Alkohola pārpalikums asinīs virs nepieciešamās normas negatīvi ietekmē normālu glikolīzes gaitu. Alkohola sadalīšanas laikā parādās toksīna acetaldehīds, kas nopietni traucē aknas, tauku metabolismu un nervu sistēmas darbību. Vispārējs ķermeņa darba pasliktināšanās nevar ietekmēt prostatas veselību.
2. Tabakas izstrādājumi (cigaretes, cigāri, smēķējamā tabaka, košļājamā tabaka, tabakas plāksteris). Tabaka ļoti slikti ietekmē cilvēka ķermeni. Tas ir tiešs vēža šūnu augšanas iemesls organismā. Viena no tabakas (auga) mazpazīstamajām īpašībām ir brīvā urāna (periodiski tabulā esošā radioaktīvā elementa) absorbcija no augsnes un tā pārvēršana plutonijā 210 (vēl viens radioaktīvs elements). Radiācija ir dabisks vēža šūnu avots. Cilvēks ir pielāgots dzīvot noteiktā radioaktīvā fona apstākļos, pārmērīgs radiācijas daudzums viņam kaitē. Papildus radioaktīvajam faktoram mēs atzīmējam, ka smēķējamā tabaka piesātina ķermeni ar sadegšanas produktiem (kvēpi, pelni), kas pasliktina asinsriti. Slikta asinsrite iegurņa rajonā noved pie stagnējošiem procesiem, kas ievērojami pasliktina prostatas dziedzera veselību.
3. Narkotiskas, neiroveģetatīvas zāles. Narkotikas - opiāti, kanabinoīdi, koainoīdi, lizergīnskābes atvasinājumi - ir vielas, kas var nopietni destabilizēt nervu sistēmu. Kāpēc tas ir bīstams? Ķermenis kontrolē savas daļas ar nervu kompleksa palīdzību. Pavājināta koordinācija novedīs pie sliktas veselības. Visas sistēmas sāks darboties bez sinhronizācijas. Iegūtais haoss ir labvēlīga vide dažādu patoloģisku procesu ierosināšanai, ieskaitot prostatas šūnu ļaundabīgu proliferāciju..

Patoloģijas attīstības posmi

Visbiežāk pasaulē pieņemtā jaunveidojumu klasifikācija ir TNM (audzējs - audzējs, mezgls - mezgls, metastāzes - metastāzes vai sekundārie audzēji). Saskaņā ar šo klasifikāciju vēzis ir sadalīts 5 attīstības stadijās - nulle, pirmā, otrā, trešā un ceturtā. Klasifikācija ir universāla un piemērota gandrīz visiem vēža veidiem ar dažiem izņēmumiem. TNM sistēma pieņem metastāžu parādīšanos trešajā posmā. Tomēr kuņģa vēža metastāzes pirmajā posmā. Var saprast, ka katram vēža veidam vienā vai otrā pakāpē ir šādas pazīmes. Tātad, prostatas dziedzera jaunveidojumu attīstības stadijas:

p, bloka pēdiņa 12,1,0,0,0 ->

• 0 posms. Vēža šūnas izklīst grupā, kuru parasti var saukt par “audzēju”. Tā kā šādu šūnu grupu migrācija notiek brīvi, lokalizācija ne vienmēr ir acīmredzama.
• 1. posms. Vēža šūnu grupas sāk vairoties, pieaugot līdz magoņu sēklai, reti lielākas. Audzējs ir skaidri lokalizēts, fiksējot sevi noteiktā dziedzera vietā. Pirmo posmu raksturo viens audzējs - tuvumā nav līdzīgu veidojumu.
• 2. posms. Audzējs aug pāri magoņu sēklām. Neoplazmas tuvumā parādās ne mazums satelītu audzēju (ne vienmēr). Veselīgi prostatas audi reaģē uz jaunveidojumu, sākas iekaisuma process.
• 3. posms. Audzējs ietekmē visu veidu prostatas audus - saistaudus, dziedzerus, muskuļus. Neoplazma uzbrūk nervu šķiedrām un limfmezgliem. Parādās "mezgliņi" un "metastāzes". Prostatas dziedzera iekaisums kļūst klīniski acīmredzams, ko papildina simptomi, kas raksturīgi iekaisuma procesiem - sāpes, paaugstināts drudzis, drebuļi.
• 4. posms. Audzējs zaudē robežas. Tam joprojām ir nosacīts "lokalizācijas" centrs, bet tas jau atrodas ārpus prostatas - tas ietekmē citus vīrieša ķermeņa orgānus un audus. Iekaisuma process sasniedz maksimālās vērtības, ko raksturo stipras un ļoti stipras sāpes, paaugstināts drudzis, ierobežota ķermeņa funkcionalitāte.

Uzmanību! Papildus TNM vēža klasifikācijas sistēmai ir arī jaunveidojumu histoloģiskā klasifikācija, kurā ņemti vērā 4 vēža attīstības posmi. Šajā materiālā mēs izmantosim tikai TNM sistēmu.

1. pakāpes prostatas vēža simptomi un diagnostika

Īpaša uzmanība prostatas vēža 1. stadijas izpausmē ir pelnījusi pacienta pieredzēto simptomatoloģiju un iespēju diagnosticēt šo slimību. Pirmais ir saistīts ar otro - ir zināms, ka tad, kad sāp, tad viņi dodas pie ārsta. Bet kad tas “nesāp?” Jautājums vairāk saistīts ar pacienta personību, nevis ar zāļu iespējām. Kāpēc tieši tā - izdomāsim tālāk.

p, bloka pēdiņa 14,0,0,0,0 ->

Prostatas dziedzera ļaundabīgo bojājumu primārā attīstības posma simptomātiskas izpausmes

Neoplazmas magoņu sēkla sākotnējā onkopatoloģijas stadijā nerada neērtības pacienta ķermenim. Tas pilnīgi mierīgi pastāv blakus veselām šūnām, ik pa laikam nonākot konfliktā ar tām. Šajā gadījumā iekaisuma izpausmes ir tik nenozīmīgas, ka par tām vispār nav nepieciešams runāt. Audzējs pirmajā posmā nesāp, neraizējas, netraucē - tas nemaz neizpaužas! Nenozīmīgā gadījumu daļā, kad primārais jaunveidojums kaut kā pieskaras nervu šķiedrām, pacients laiku pa laikam var sajust nelielu tirpšanas sajūtu iegurņa rajonā. Grunts līnija - prostatas vēža pirmais posms 99,99% vīriešu pilnīgi nepamanīts.

p, bloka pēdiņa 15,0,0,0,0 ->

Prostatas vēža diagnostika agrīnā attīstības stadijā

Atgriezīsimies pie jautājuma par pacienta personību un kāpēc tas ir svarīgi prostatas vēža agrīnai diagnosticēšanai. Fakts ir tāds, ka tikai cilvēka personīgā organizācija var palīdzēt viņam noteikt audzēja klātbūtni pirmajā attīstības posmā. Ja viņš ir jūtīgs pret savu veselību, lasa attiecīgo literatūru, iziet starpposma medicīniskās pārbaudes, pastāv iespējas savlaicīgi atklāt slimību. Ja vīrietim nerūp sava veselība, viņš noraida ķermeņa sūtītos signālus - viņš izlaidīs gan onkopatoloģijas 1., gan 2. pakāpi.

p, burtu pēdiņa 16,0,0,0,0 ->

Ja mēs runājam par jaunveidojumu noteikšanas tehniskajiem līdzekļiem un metodēm mūsdienu akadēmiskajā medicīnā, tad visbiežāk tiek izmantoti:

p, blockquote 17,0,0,0,0 ->

• Ultraskaņa (ultraskaņas diagnostika). Onkopatoloģijas agrīnā stadijā metode nav efektīva. Mums ir nepieciešams ļoti labs aparāts un ne mazāk labs medicīnas operators, lai šajā stadijā atpazītu audzēju.
• CT (datortomogrāfija). Dažās Rietumu valstu klīnikās ir labi algoritmi šīs tehnoloģijas darbībai, kur tie pirmajā posmā var noteikt prostatas vēzi. Visos citos gadījumos metode ir neefektīva.
• PET (pozitronu emisijas tomogrāfija). Pacientam injicē izotopu savienojumu "nātrija fluorīds" (ar fluoru-16) vai PSMA (pamatojoties uz Gallium 68), pēc tam iegurņa zonu skenē, izmantojot īpašu algoritmu. Metode ir 95% efektīva.
• MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana). Ja skenēšanu veic labi apmācīts speciālists, izmantojot modernu ierīci, tad 1. pakāpes jaunveidojuma noteikšanas varbūtība ir diezgan augsta - līdz 90%.
• PSA (prostatas specifiskais antigēns). Visbiežākā prostatas vēža noteikšanas metode ir ar īpaša antigēna marķiera palīdzību, ko vīrieša ķermenis ražo onkopatoloģijas attīstības laikā. Neoplazmas attīstības sākumposmā metode nav efektīva. Metodes galvenā problēma agrīnā vēža diagnosticēšanā ir biežie kļūdaini pozitīvie rezultāti..

1. pakāpes prostatas vēža ārstēšana

Pašā attīstības sākumā prostatas vēzis tiek labi ārstēts. Ar savlaicīgu atklāšanu izārstēšanas rādītāji sasniedz 100% pacientu. Vientuļi neveiksmes gadījumi ir saistīti ar zemu medicīnas personāla kompetenci, kļūdām ārstēšanas laikā. Terapeitiskās pieejas izvēle prostatas vēža 1. stadijas ārstēšanā ir atkarīga no šādiem faktoriem:

p, bloka pēdiņa 18,0,0,1,0 ->

• pacienta vecums;
• pacienta fiziskais stāvoklis;
• ķermeņa bioloģiskās īpašības;
• pacienta garīgā pietiekamība.

Akadēmiskās medicīnas metodes

Akadēmiskajā medicīnā ir liels metožu arsenāls vēža patoloģiju ārstēšanai. Ja mēs runājam par jaunveidojumu sākotnējiem attīstības posmiem, tad puse no metodēm ir liekas, tās ir vajadzīgas attīstītākas vēža formas ārstēšanai. Tāpēc mēs koncentrēsies tikai uz tiem, kurus tieši izmanto prostatas vēža 1. stadijas ārstēšanai..

p, burtu pēdiņa 19,0,0,0,0 ->

1. Operatīva iejaukšanās. Prostatas ķirurģisku noņemšanu reti lieto prostatas vēža agrīnas stadijas ārstēšanā - ir daudzi veidi, kā dziedēt prostatu bez šāda pasākuma. Tomēr, ja pacientam ir onkopatoloģijas recidīvi pēc tam, kad jau ir veikti neinvazīvi terapijas pasākumi, prostatas noņemšana izskatās kā racionāls pasākums. Izārstēšanas prognoze - 100%.
2. Orhektomija (viena no sēklinieku noņemšana). Metode tika izstrādāta jau sen un ir nedaudz novecojusi. Operācijas jēga ir šāda - noņemot sēklinieku, ir iespējams sasniegt testosterona (hormona-androgēna) līmeņa pazemināšanos asinīs.Tas ļauj estrogēniem brīvi veikt dziedzera "saglabāšanas" procesu. Ārstēšana ir pretrunīga, taču tā joprojām tiek izmantota. Prognoze - 50–60%.
3. Staru terapija. Onkopatoloģijas attīstības sākotnējos posmos daži speciālisti apšauba metodes izmantošanu. Tiek uzskatīts, ka staru terapijai "dziedinošā efekta" vietā vēža 0 un 1 stadijās var būt pretējs efekts - vēža šūnu dalīšanās aktivizēšana. Metode ir efektīva vēža ārstēšanā 2. un 3. attīstības stadijā. Prognoze - 60–70%.
4. Hormonu terapija. Maigākais ārstēšanas veids. Ar pareizu diagnostisko novērtējumu ārstēšana ir ļoti efektīva onkopatoloģijas sākuma stadijās. Pastāv brīdinājums - hormonu terapija tiek izmantota vēža ārstēšanai personām, kas jaunākas par 60 gadiem. Ja pacientam ir vairāk nekā 60 gadu, hormonālo ārstēšanu lieto tikai progresējošām vēža formām (3., 4. pakāpe). Prognoze - 95%.
5. Inovatīvas procedūras. Ir vairākas metodes, kas uzrāda labus rezultātus prostatas jaunveidojumu ārstēšanā - viroterapija (ārstēšana ar vīrusu celmiem), probiotikas (ārstēšana ar baktēriju celmiem), monoklonālās antivielas (ārstēšana ar mākslīgi audzētām antivielām). Tomēr visas šīs metodes tiek pārbaudītas, un to izmantošanas prognoze ir sarežģīta..

Kas vēl jums jāzina

Pacienti, kuri ir pieredzējuši iepriekš minētās ārstēšanas metodes, atbildēs ir nepārprotami: "Hormonu terapija ir labākā izvēle!" Cilvēkus piesaista ārstēšanas vienkāršība, traumatiskas pieredzes neesamība (pēcoperācijas sindroms) un šķietamās terapijas ērtības. Bet ir atsauksmes par hormonālo ārstēšanu, kas atklāj metodes "nepilnības":

p, burtu pēdiņa 20,0,0,0,0 ->

• zāles jālieto stingri pēc grafika - ne visi ir ērti, īpaši tiek ietekmēti cilvēki, kuriem ir atmiņas problēmas;
• hormonālajām zālēm ir daudz blakusparādību - slikta dūša, vemšana, reibonis, matu izkrišana, aptaukošanās, sekundāru sieviešu pazīmju parādīšanās (ar intensīvu un ilgstošu narkotiku lietošanu).
• lietojot hormonālos medikamentus, cieš pacienta psihe - šīs ārstēšanas formas terapeitiskā norma ir dažādas intensitātes psihisko traucējumu rašanās.

Tradicionālās medicīnas metodes

Parastās zāles neārstē 1. stadijas prostatas vēzi. Šajā parādīšanās stadijā nav efektīvu tautas metožu, lai noteiktu karcinomu. Paramedicīniskā "aromātiskā metode", kas pazīstama šauram iedzīvotāju skaitam - sākotnējās stadijas vēža noteikšana pēc izkārnījumu smaržas - rada šaubas abu medicīnas nozaru speciālistu vidū.

p, blockquote 21,0,0,0,0 ->

Tradicionālā medicīna neārstē prostatas dziedzera agrīno onkopatoloģiju, bet tā sniedz daudz noderīgu padomu, lai novērstu slimības sākšanos:

p, bloka pēdiņa 22,0,0,0,0 ->

• Gulēt parasti - vismaz 8 stundas dienā, iet gulēt un piecelties vienlaicīgi.
• Ēdiet normāli - racionāli un mērenībā.
• Seksuālajai dzīvei vajadzētu būt regulārai, bez burzmām.
• Fiziskajai aktivitātei vajadzētu būt pastāvīgai, taču pēc iespējas labākam.
• Dusmām un spēcīgām emocijām vajadzētu būt izejai, bet tikai tādā veidā, lai nekaitētu ne sev, ne citiem..

p, bloka pēdiņa 23,0,0,0,0 -> p, bloka pēdiņa 24,0,0,0,1 ->

Regulārai rūpei par savu veselību jākļūst par ieradumu un jākļūst par cilvēka vispārējās kultūras principu. Savlaicīga slimības diagnoze var glābt dzīvības.

Prostatas vēža simptomi, pazīmes, ārstēšana

Prostatas vēzis (karcinoma) ir viens no biežākajiem vīriešu nāves cēloņiem ne tikai Krievijas Federācijā, bet arī daudzās attīstītajās pasaules valstīs..

SATURS (noklikšķiniet uz pogas labajā pusē):

Riska faktori

Prostatas dziedzeros notiek ļaundabīga deģenerācija vīriešiem pensijas vecumā, kaut arī mānīga slimība pašlaik tiek novērota 45–55 gadus veciem cilvēces “stiprās” puses pārstāvjiem.

Prostatas karcinomas attīstība var ilgt gadus, lai gan daži veidi ātri attīstās.

Karcinomas ģenēze neizbēgami noved pie metastāžu veidošanās, kas dažreiz sasniedz ekstremitāšu distālos kaulu audus.

Līdz pensijas vecuma sasniegšanai jau 1% vīriešu cieš no šīs slimības.

Līdz 75 gadu vecumam, jau 13% vīriešu pusītes, ar citām somatiskām slimībām tiek pievienots arī prostatas vēzis.

Pēc 40 gadu vecuma katram vīrietim regulāri jāveic ikgadēja urologa pārbaude.

Pēc 50 gadiem - šis eksāmens obligāti jāiekļauj sevī.

Prostatas vēža avoti

Mūsdienās ir vairāk nekā duci prostatas karcinomas cēloņu..

Tika atrasta uzticama slimības saistība ar dažiem no tiem, citi ir pierādīšanas stadijā, bet jau ir atzīti par provocējošiem faktoriem.

Visticamākais ļaundabīgā prostatas audzēja attīstības risks ar:

1. Atkāpes no normāla hormonālā līmeņa. Ir tieši pierādījumi par vīriešu dzimumhormonu augstas koncentrācijas ietekmi uz ļaundabīga mezgliņa parādīšanos prostatas dziedzera audos. Pārējos iemeslus atklāj augstais testosterona un tā analoga hormonālais fons, tāpēc šī hormona koncentrācija ir galvenais slimības cēlonis. Parasti slimība skar prostatu ar dabiskām vecumu saistītām hormonu līmeņa izmaiņām, t.i. biežāk rodas vecumdienās.
2. Iedzimta nosliece uz patoloģiju. Ja vīriešu ciltskokā tika konstatēts prostatas vēzis, jaunietim, sākot no 35 gadu vecuma, jāveic asins analīzes, ultraskaņa un ik gadu jāapmeklē urologs.
3. Uztura šķiedrvielu, dārzeņos un augļos atrodamo pektīnu trūkums un priekšroka dzīvnieku dzīvniekiem.
4. Neārstēts hronisks prostatīts.
5. Ķermeņa aptaukošanās un diabēts.
6. Smēķēšana un alkohola lietošana.
7. Dzīvo piesārņotā vietā.
8. Nepietiekama D vitamīna uzņemšana vai slikta absorbcija.
9. Ilgstošs kontakts ar kadmija sāļiem (iespieddarbi, darbs, kas saistīts ar gumijas izstrādājumu ražošanu un metināšanu).
10. Vīrieša sterilizēšana ar vazektomiju (sēklainu kanāliņu, kas pārnēsā spermu, ligācija). Tieši šāds savienojums nav pierādīts kā provocējošs faktors prostatas ļaundabīga audzēja rašanās gadījumā, taču pieredzējuši ārsti šādus gadījumus pamana medicīnas praksē..

SVARĪGI: progresējošā infekciozā prostatīta forma var izraisīt arī prostatas vēzi.

Patoloģijas klīniskais attēls

Karcinomas agrīnās stadijas atklāj tikai ar asins analīzi noteiktam prostatas antigēnam, kura līmenis strauji paaugstinās ļaundabīgā audzējā.

Šajā posmā nav atklāti karcinomas simptomi un pazīmes. Sūdzības sākas daudz vēlāk, kad audzējam ir saspiešanas efekts uz urīnpūsli vai taisno zarnu vai metastāzes šiem orgāniem.

Simptomu rašanās sākas pakāpeniski, sākotnējām slimības pazīmēm sāk pievienot jaunas pazīmes. Audzēja attīstības process var ilgt vairākus gadus..

Atsevišķi ņemot, simptoms tieši nenorāda uz prostatas karcinomu, taču nevajadzētu atstāt novārtā urologa pārbaudi.

Pirmkārt, palielinās prostatas dziedzera lielums. Paplašinātajam orgānam ir spiedes efekts uz urīnpūšļa sienu.

Urīna orgānu sienas receptoru kairinājums izraisa vairākus urīna sistēmas simptomus:

• ja parasti vīrietis var piecelties naktī 1 reizi, lai iztukšotu piepildītu urīnpūsli, tad ar hiperplāziju nakts tualetes apmeklējumi urinēšanai kļūst biežāki (2 vai vairāk reizes);
• dienā urinēšanu veic gandrīz katru stundu ar nelielām izdalītā urīna porcijām;
• vēlme urinēt kļūst ļoti spēcīga, ir jāpieliek lielas pūles, lai tos ierobežotu;
• iztukšojot urīnpūsli, urīnizvadkanālā tiek atzīmēti krampji un dedzināšana;
• diskomforta sajūta un sāpošas sāpes kaunuma rajonā un starpenē;
• urīna nesaturēšana.

Tā kā palielināta prostata spēcīgāk ietekmē urīnizvadkanālu, pirms normālas urīna izdalīšanās rodas šķēršļi, kas izpaužas šādās pazīmēs:

• grūtības ar urinēšanas procesu pašā sākumā;
• urīna plūsma tiek pārtraukta vairākas reizes;
• urīna pilēšana urinācijas beigās;
• nav pilnīgas urīnpūšļa iztukšošanas sajūtas.

Turpmāk attīstoties prostatas karcinomai, palielinās šādu simptomu intensitāte:

1. Straumes letarģija urinēšanas laikā, lai ātrāk urīns izdalītos, ir jānoslogo vēdera muskuļi, jo samazinās urīnpūšļa gludo muskuļu audu tonis..
2. Nepilnīga urīna izdalīšana noved pie tā pārvietošanās pretējā virzienā un muguras lejasdaļas sāpju parādīšanās, kas bieži saistīta ar nieru akmeņu veidošanos stagnējoša urīna laikā. Reversā urīna plūsma var arī paplašināt nieru iegurņa un urīnvada darbību..
3. Īpaši smagi urīna izdalīšanās gadījumi ir saistīti ar tā pilnīgu aizturi. Šajā gadījumā ir nepieciešami ārkārtas pasākumi, lai katetru caur urīnizvadkanāla lūmenu un urīnpūšļa sfinkteru ievadītu tā dobumā. Pretējā gadījumā sāksies ķermeņa intoksikācija, kuras prognozes ir nelabvēlīgas. Katetru var ievietot veselības aprūpes speciālists vai apmācīts ģimenes loceklis..
4. Ja asinīs izdalās sperma vai urīns, tiek secināts, ka palielinātu prostatu sabojā urīnpūšļa, prostatas dziedzera vai urīnizvadkanāla trauki..
5. Tūskas parādīšanās kājās, sēkliniekos un ārējos dzimumorgānos parasti norāda cirkšņa limfmezglu ļaundabīgo šūnu sakāvi (metastāžu veidošanos tajās).
6. Defekācijas pārkāpums un grūtību rašanās aizcietējumu un sāpīgu sāpju formā norāda uz metastāžu iekļūšanu taisnās zarnas reģionā.
7. Erekcijas disfunkcijas noteikšana prostatas karcinomā norāda uz maņu nerva, kuram ir receptoru galus ārējos dzimumorgānos, bojājumus..
8. Prostatas vēža pēdējā posmā metastāzes iekļūst iegurņa un mugurkaula kaulos, izraisot nepanesamas sāpes.
9. Vēdera un krūšu dobuma orgāni var iziet metastāzes. Ja klepus rodas ar prostatas karcinomu, tas norāda, ka plaušas ir bojātas ļaundabīgās šūnas. Kad metastāzes aknās, tiek atklāta dzelte (aknas pārstāj tikt galā ar funkcijām) un asas sāpes labajā hipohondrijā.

Prostatas vēža pakāpes un stadijas

Vēža stadija un vēža pakāpe ir atšķirīga. Par vēža pakāpi runā histoloģiskā un citoloģiskā līmenī, veicot prostatas dziedzera šūnu masas morfoloģisko metamorfožu pētījumu.

Ar biopsijas palīdzību ir iespējams precīzi noteikt karcinomas diagnozi, sākot ar 1. pakāpes morfoloģiskām izmaiņām.

Izmaiņu līmenis, lietojot jēdzienu "vēža stadija", ir augstāks: histoloģiskais, orgāns, orgānu sistēmu līmenis utt..

Ja ir aizdomas par prostatas vēzi, ir svarīgi noteikt ne tikai pakāpi, lai pārliecinātos par diagnozes pareizību un šūnu morfoloģisko izmaiņu raksturu, bet arī stadiju, kas ir svarīga metastāžu identificēšanā..

Ir 5 pakāpes prostatas vēzis:

1. Sākotnējā (G1), ko raksturo ļoti lēna šūnu morfoloģiskā transformācija. Ne vienmēr ir iespējams apsvērt šūnu pārvērtības.
2. Otrajā pakāpē (G2) izmainītās šūnas jau manāmi atšķiras no veselām, kamēr vienā fokusā tās ir nedaudz pārpildītas (mezglu veidošanās). Otrās pakāpes prostatas karcinomas ārstēšana notiek ātrāk un ar minimālu kaitējumu organismam.
3. Trešo onkoloģijas pakāpi (G3) raksturo šūnu klātbūtne ar atšķirīgu morfoloģiju un struktūru. Ja ārstēšana netiek veikta, audzējs aug prostatas augšējā daļā, veidojot ļaundabīgas šūnas blakus esošajiem audiem un orgāniem.
4. IV pakāpes prostatas karcinomas gadījumā (G4) lielāko daļu šūnu ir grūti diferencēt, un tās ir prostatas netipiskas.
5. Audzēja veidošanās beigu stadiju (G5) raksturo šūnu masas absolūta nediferenciācija, kas ir pilnīgi netipiska.

Pretstatā prostatas ļaundabīgo audzēju pakāpei ir 4 slimības attīstības stadijas:

1. Pacienta dziedzera ultraskaņa vai palpēšana nedod rezultātu. Izmaiņas tiek noteiktas tikai mikroskopiskā līmenī ar orgāna biopsiju. Līdzīgs dziedzera stāvoklis ir raksturīgs patoloģijas pirmajam posmam..
2. Otrajā posmā mezgliņš jau kļūst pamanāms ultraskaņas izmeklēšanas laikā. Patoloģiskā veidojuma izmēri vēl neļauj iziet ārpus prostatas, un mezglu ierobežo eksokrīnā orgāna kapsula.
3. Trešo posmu raksturo audzēja izeja ārpus dziedzera robežām kaimiņu orgānos. Metastāzes ir atrodamas urīnpūšļa, taisnās zarnas audos.
4. Pēdējā vēža stadija, ceturtā, ir visbīstamākā cilvēka turpmākajai veselībai, jo metastāzes izplatās uz attāliem orgāniem: plaušām, aknām, kauliem, limfmezgliem. Pacients izjūt izsīkumu, urinēšana reti iziet bez katetra, intensīvas sāpes tiek novērotas ne tikai urīnpūšļa iztukšošanas laikā.

Metastāzes visbiežāk ietekmē limfmezglus un kaulu audus..

Ļaundabīgas šūnas viegli iekļūst šajos orgānos, veidojot tajos vēža specifiskos audus..

Metastāžu izplatīšanās ir visbīstamākā parādība onkoloģiskajā praksē. Ja pirms viņu parādīšanās konservatīva vai ķirurģiska ārstēšana pozitīvi ietekmē pacienta veselību, tad ar to veidošanos, ārstēšanu un slimības prognozi tikai dažos gadījumos pacienta veselība tiek atgriezta.

Operatīvā veidā pilnībā atbrīvoties no metastāzēm nav iespējams nevienam, pat ļoti slavenam un pieredzējušam ķirurgam-onkologam.

Slimības diagnostiskā definīcija

Pēc mazākām aizdomām par prostatas dziedzera darbības traucējumiem pacientam nekavējoties jāsazinās ar urologu.

Pārbaude sākas ar prostatas anamnēzi un taisnās zarnas palpāciju.

Urologs ar digitālu palpāciju var noteikt dziedzera hiperplāziju, kuras varianti var būt vairāki:

• prostatas karcinoma;
• dziedzera adenoma (labdabīga hiperplāzija);
• akmeņu parādīšanās eksokrīnajā orgānā.

Ar normālu dziedzera lielumu tiek noteikts papildu izmeklējums - īpaša prostatas antigēna koncentrācijas noteikšana asinīs.

Šī ir visprecīzākā diagnostikas metode, lai noteiktu ļaundabīga audzēja klātbūtni vai tā atsevišķu šūnu veidošanos..

Norādot prostatas vēzi, asins analīzes un palpēšanas rezultātus, tiek veiktas vairākas papildu procedūras, lai noskaidrotu audzēja lielumu, vēža veidu un metastāžu klātbūtni:

1. Prostatas dziedzera ultraskaņa palīdz noteikt skaidras audzēja robežas, precīzu tā lielumu. Procedūra tiek veikta, izmantojot ultraskaņas zondi, kas ievietota caur taisnās zarnas ampulu.
2. Magnētiskās rezonanses attēlveidošana un datortomogrāfija tiek veikta ar noteiktu onkoloģisko diagnozi, lai iegūtu prostatas tilpuma izmērus un metastāžu lokalizāciju.
3. Sīkās adatas aspirācijas biopsija tiek izrakstīta neprecizētai diagnozei, kad nav noteikts jaunveidojuma raksturs. Šūnas ņem no dažādām dziedzera daļām, pēc tam uztriepi iekrāso ar krāsvielām un veic ņemtā parauga histoloģisko analīzi.

Kā izārstēt prostatas vēzi?

Pacientu režīms nenozīmē vienādu algoritmu visiem pacientiem.

Urologs, vienojoties ar pacientu, ierosina audzēja ķirurģisku noņemšanu, ja operācijai nav kontrindikāciju (vecums, smagas kaites no nervu, sirds un asinsvadu un elpošanas sistēmām)..

Pretējā gadījumā operācija nodarīs pacientam lielāku kaitējumu nekā esošais audzējs..

Prostatas vēža 1. – 2. Stadijā var izvairīties no radikālas ārstēšanas.

Ārstēšana regulāri jāuzrauga ar ultraskaņu un citiem diagnostikas testiem. Ārstēšanas atlikšana uz noteiktu laiku medicīnā tiek saukta par "gaidīšanas taktiku".

Operatīva ārstēšana

Ja pacients ar prostatas vēzi ir jaunāks par 65 gadiem un viņam nav kontrindikāciju prostatas noņemšanas operācijai, viņam jāsniedz piekrišana radikālai prostatektomijai..

Pacientam tiek veikta vispārēja anestēzija. Dažos gadījumos epidurālā vai mugurkaula anestēzija tiek veikta, ja ķermeņa apakšdaļā nav jutīguma.

Operācijas ilgums parasti nepārsniedz 150-200 minūtes.

Dziedzeru noņem caur griezumu starpenē vai kaunuma vēderā.

Ar ļaundabīga audzēja lokalizāciju tikai prostatas kapsulā ar vēzi, ir iespējams izbeigt tikai šo metodi. Pieaugot karcinomai urīnpūšļa un taisnās zarnas sienās, būs vajadzīgas papildu tās noņemšanas metodes, izmantojot ķīmijterapijas un radioloģiskās metodes..

Mūsdienu aprīkojums, piemēram, "Da Vinci", ļauj veikt ķirurģisku prostatas audzēju noņemšanu, izmantojot īpašu punkciju, kas ātri sadzīst.

Šajā gadījumā ārsts veic operāciju automātiski, kontrolējot un uzraugot robota darbu, kas novērš manuālas noņemšanas risku, pieņemot neprecizitātes..

Ķīmijterapijas procedūra

Ārstēšanas metodes pamatā ir ķīmisko vielu toksiskā iedarbība uz ļaundabīgām šūnām.

Iznīcinošās ietekmes uz vēža šūnām mehānisms ir balstīts uz to proliferācijas apturēšanu.

Ķīmiskās vielas iznīcina ļaundabīgo šūnu vārpstu, kodolu un membrānas, kas aptur to augšanu un dalīšanos un izraisa masīvu patoloģisko audu nāvi.

Ķīmijterapijas lietderība ir pamatota dziedzera ļaundabīgā audzēja 3. un 4. stadijā, kad audzēja robežas pārsniedz prostatas kapsulu un metastāzes iekļūst tālu orgānos.

Ķīmijterapijas kursu ievada intravenozas infūzijas vai tablešu veidā..

Tādas zāles kā Paclitaxel, kas nonāk asinsritē, visā ķermenī pārnēsā, meklējot vēža šūnas un izraisot to nāvi. Vairāki ķīmijterapijas kursi ar pārtraukumiem ilgst apmēram 6 mēnešus.

Ķīmiski terapeitiskās metodes zemas izmantošanas iemesli vēža 1. un 2. stadijā ir zāļu toksiskā iedarbība uz visām ķermeņa šūnām un nevēlamas blakusparādības (pilnīgs matu izkrišana, slikta dūša, savārgums)..

Radioloģiskā metode

Apstarošana ar dažādiem stariem (rentgena stariem, β daļiņām, γ stariem, neitroniem) noved pie priekšlaicīgas novecošanās un ļaundabīgu šūnu nāves kodola DNS iznīcināšanas rezultātā. Kodola iznīcināšanu papildina arī šūnas nespēja sadalīties.

Ierīci radiācijas izstarošanai radioloģijas nodaļās sauc par lineāro paātrinātāju.

Īpašu metodi, kas ietver lineāru paātrinātāju, sauc par ārējā staru staru terapiju. Metodi izmanto prostatas karcinomas gadījumā 3 vai 4 stadijās, kad tiek atklātas metastāzes citos orgānos.

Paredzēts audzēju iznīcināšanai prostatas dziedzeros un limfātiskajos traukos.

Piecas nedēļas dienas pacients tiek pakļauts 15 minūšu starojumam. Radioloģiskās ārstēšanas kursa ilgums ir 2 mēneši.

Procedūras beigās pacients tiek pakļauts divu stundu atpūtai slimnīcā, pēc kura viņš var doties mājās.

Mazāku blakusparādību un lielāku terapeitisko efektu panāk ar citu radioloģisko metodi - brahioterapiju, pēc kuras normāli funkcionējošie audi tiek apstaroti ar minimālu efektu, un jaunveidojuma patoloģiskie audi mirst.

Šim nolūkam tiek izmantoti radioaktīvie elementi: jods-131 vai iridijs. Apstarošanu pakļauj anestēzijai.

Ir vairākas radiācijas iedarbības metodes, neizmantojot instrumentus. Šādos gadījumos adatas, kas izgatavotas no radioaktīviem elementiem, tiek implantētas vienu dienu vai vairākas dienas prostatas dziedzerī atstāj granulas..

Ārstēšana ar augstas frekvences ultraskaņu tiek uzskatīta par jaunāko sasniegumu radioloģijā.

Ārvalstu klīnikās šo metodi izmanto biežāk. Augstas frekvences ultraskaņas virzīts stars iznīcina olbaltumvielu molekulas, kas veidojas vēža šūnās. Tehnoloģija tika nosaukta par HIFU.

Mūsdienu radioloģijas metodes ļauj ārstēt prostatas vēzi sākotnējā un progresīvajā attīstības stadijā.

Narkotiku terapija

Samazinoties testosterona koncentrācijai prostatas dziedzera audos, samazinās patoloģisko šūnu augšanas procesi. Senils vīrieši, kā arī tie, kuriem ir kontrindikācijas radikālai ārstēšanai, lieto hormonālos medikamentus.

Hormonu terapija ir indicēta arī progresējošām vēža stadijām ar izplatītām metastāzēm, pacienta dzīves ilgums šajā gadījumā tiek pagarināts, kaut arī ne tik ilgi, kā 1. vai 2. stadijas vēža gadījumā.

Hormonālās terapijas mērķis ir mākslīgi samazināt augstu androgēnu līmeni, tāpēc tagad tiek izmantoti šādi hormonālie medikamenti:

Gonadotropo atbrīvojošo hormonu selektīvie antagonisti.

Tādas zāles kā Diethylstilbestrol, Honvan, Fosfestrol, Dimestrol, Firmagon, Diethylstilbestrol propionate un citas, izmantojot dažādus mehānismus, ilgstoši bloķē testosterona aktivitāti..

Ja tiek kavēta ļaundabīgu audzēju šūnu augšana, zāles arī veicina diferenciācijas iegūšanu patogēnās šūnās (vairāk līdzīgas normālajām prostatas šūnām).

Hipofīzes hormonu sintētiskie analogi.

Viņu mērķis ir tik lielā mērā samazināt testosterona koncentrāciju, ka hormonālais asins tests var novest pie kļūdaina secinājuma par pacienta sēklinieku neesamību.

Straujš vīriešu hormonu līmeņa kritums nav nemainīgs: pēc dažām nedēļām hormona koncentrācija atkal paaugstinās. Izlasiet, kā patstāvīgi palielināt testosteronu.

Šajā grupā sevi ir pierādījušas hormonālās zāles Lucrin, Decapeptil vai Differelin..

Lieto kopā ar hipofīzes hormonu analogiem, kas nodrošina vislielāko terapeitisko efektu prostatas karcinomas gadījumā.

Visizplatītākās narkotikas šajā grupā ir Niftolide, Flutaplex, Casadex, Anandron.

Šis saraksts neliecina par tā lietošanu vienam pacientam..

Ja Casadex rada pareizu terapeitisko efektu, tad citu hormonālo līdzekļu lietošana nav piemērota..

Lietojot hormonālos līdzekļus, bieži tiek saglabāta dzimumtieksme un erektilā funkcija.

Vīriešiem līdz 60 gadu vecumam parasti tiek dota hormonālā terapija un krioterapija (prostatas pakļaušana zemai temperatūrai)..

Ar ledus kristālu palīdzību, kas veidojas ļaundabīgās šūnās, ir iespējams tos iznīcināt. Hormonālo līdzekļu lietošanas kombinācijai ar radioloģiskām metodēm ir līdzīga iedarbība..

Pēdējo desmit gadu laikā rietumos ir ieviestas sintētiskās antivielas, kas atgādina dabiskās antivielas un kuru mērķis ir cīnīties pret vēža struktūrām.

Šim nolūkam tiek izveidotas vakcīnas, lai apkarotu vēža šūnas. Krievijā šāda attieksme vēl nav kļuvusi par masveida plūsmu.

Daudzsološa metode tādu vīrusu ieviešanai, kas atpazīst vēža šūnas un iznīcina tās. Metode ir efektīva sākotnējās slimības stadijās.

Nav izslēgta tādu zāļu kā ECHO 7 Rigvir lietošana vēlākos posmos, lai iznīcinātu metastāzes un apturētu karcinomas augšanu.

Jau tagad ārstēšanas tehnoloģija var pagarināt dzīves ilgumu līdz 15 gadiem. Jauni vīrusu celmi ļaus turpināt strādāt pie mūža pagarināšanas.

Tradicionālā medicīna cīņā pret vēzi

Tautas receptēs, kas sevi pierādījušas prostatas vēža ārstēšanā, tiek izmantoti apiņu augi, vītolu ķekatas, vīgriezes augļi, lakrica saknes, ivana tējas ziedi, tujas zariņi.

Augu daļas izmanto uzlējuma vai novārījuma veidā. Tautas līdzekļus izmanto tikai kā papildu ārstēšanu iepriekš aprakstītajām galvenajām metodēm, kuras izrakstījis ārsts.

Citas procedūras

Ja nav citu ārstēšanas iespēju, pacientam tiek piedāvāts veikt vienas vai abu sēklinieku kastrāciju (orhiektomija).

Psiholoģiski šāda operācija ir grūta vīriešiem, kaut arī morfoloģiskās izmaiņas pēc operācijas nav redzamas (sēklinieku protēžu ievietošana, spermatiskās saites rezervēšana).

Diēta

Prostatas karcinomas gadījumā no pārtikas produktiem izslēdz pārtikas produktus, kas bagāti ar dzīvnieku taukiem, kūpinātu gaļu, sāļumu, saldumiem, alkoholu saturošiem dzērieniem, rafinētu cukuru, pikantiem ēdieniem.

Vairāk ieteicams ēst augu izcelsmes produktus, graudaugus, jūras veltes, zivis un zema tauku satura šķirņu gaļu, ogas, garšaugus, piena produktus.

Slimības prognoze

Palielinoties vēža stadijai, prognoze pasliktinās. Ja 1. stadijā veiksmīgi izārstēts vēzis neierobežo pacienta dzīvi, tad 2. stadijā ir iespējams pagarināt pacientu dzīvi par 15 gadiem, 3 - par 5, četros - līdz 3 gadiem, ja nav brīnuma, kad zāles nespēj izskaidrot pēc 4. posma nav slimības pazīmju.

Prostatas vēža profilakse

Nav noteikta veida, kā izvairīties no prostatas vēža, taču ir identificēti faktori, kas provocē tā izskatu.

Prostatas vēža attīstības risks ir mazāks, ja persona:

• pareizi pielāgojusi uzturu;
• izvairās no kancerogēnu vielu uzņemšanas;
• tiecas pēc veselīga dzīvesveida;
• sistemātiski saņem pietiekami daudz miega;
• regulāri pakļauj prostatas un asiņu izmeklējumiem;
• regulāru seksuālo dzīvi un kompetenti izplata fiziskās aktivitātes dienas laikā.

Prostatas karcinomas ārstēšana nesen ir sākusi uzlaboties, izmantojot novatoriskas metodes, kuras drosmīgi izmanto Izraēlas un Rietumu klīnikās..

Jebkurš vēzis vienmēr ir biedējošs, un prostatas karcinoma nav izņēmums. Šajā gadījumā ir ļoti svarīgi identificēt slimības agrīnā stadijā, tad būs lielākas iespējas atbrīvoties no slimības.

Būtu muļķīgi teikt, ka var palīdzēt pašārstēšanās un tautas metožu izmantošana.

Tikai visaptveroša profesionāla ārstēšana specializētās slimnīcās spēs pārvarēt šo ļaundabīgo audzēju. Neslimo!