Galvenais

Mioma

Kā saņemt termiņuzturēšanās atļauju Krievijā

Dažas kaites var izārstēt tikai ar tādu procedūru, zāļu vai operāciju palīdzību, kuras nav ietvertas obligātās medicīniskās apdrošināšanas polisē. Tāpēc tika izveidots kvotu mehānisms, kas ļauj bez maksas saņemt dārgu ārstēšanu - uz budžeta rēķina. Tāpēc, pirms piesakāties labdarības fondiem un sākat līdzekļu vākšanu dārgai ārstēšanai, uzziniet, kā iegūt kvotu operācijai un augsto tehnoloģiju medicīniskajai aprūpei..

Kā saņemt operācijas cenu?

- Ārstēšana saskaņā ar kvotām jeb augsto tehnoloģiju medicīniskā aprūpe (HMP) ir sarežģītu slimību ārstēšana, izmantojot jaunākās tehnoloģijas, ko veic valsts vadošajās medicīnas iestādēs un pilnībā apmaksā valsts. Tajā pašā laikā obligātajā veselības apdrošināšanas programmā iekļautais HMP veidu saraksts periodiski mainās, un kvotu skaits ir ierobežots..

Par to, vai VMP ir nepieciešams vai nē, klīnikā vai slimnīcā izlemj īpaša medicīniskā komisija. Lai sazinātos ar viņu:

• Saņemiet no PCP nosūtījumu;
• Ja nepieciešams, iziet papildu eksāmenus;
• Iegūstiet izrakstu no klīnikas, kurā norādīta diagnoze, diagnostika un ārstēšana;
• Visus dokumentus iesniedziet kvotu komisijā.

Ja dokumentus iesniedzat elektroniski, to izskatīšana var aizņemt līdz 10 darba dienām, ja personīgi - trīs dienas. Ja tiek pieņemts pozitīvs lēmums, dokumenti tiek nosūtīti tieši iestādei, kas nodrošina VMP, un pacients gaida savu kārtu. Cik daudz laika paies no ārstēšanas brīža līdz operācijai, ir atkarīgs no brīvajām vietām un ārstēšanas steidzamības.

Ja situācija ir kritiska un palīdzība nepieciešama steidzami, tad pacienti saņem UMP kā daļu no obligātās medicīniskās apdrošināšanas, bet tikai vienai jomai. Piemēram, tiek veikta viena dzīvības glābšanas operācija, un mazāk steidzamas problēmas vēlāk tiek risinātas VMP. Tas ir, nākotnē pacientam joprojām būs jāsavāc pilna dokumentu pakete.

Vai es pats varu saņemt operācijas cenu?

Komisija uzņemas visus pienākumus formalizēt kvotu: tā vienojas par pacienta hospitalizācijas datumu, izskata dokumentāciju utt., Un ārstējošais ārsts jūs novēro, līdz tiek sniegta ārstēšana. Bet jums ir tiesības patstāvīgi un tieši sazināties ar ārstniecības iestādi, kurai ir VMP licence. Priekš šī:

• Apkopot dokumentus, kas apstiprina nepieciešamību pēc VMP;
• Iesniedziet dokumentus tieši klīnikā kopā ar kvotas pieteikumu;
• 10 dienu laikā jums tiks izsniegts kupons - nosūtījums HMP saņemšanai;
• Pārbaudiet kvotas statusu VMP portālā.

Vai man var liegt operācijas kvotu??

Kvotu departamentam ir tiesības dažādu iemeslu dēļ atteikties saņemt kvotu operācijai. Galvenie no tiem ir: medicīnisko indikāciju trūkums, augsts risks pacientam un neefektīva ārstēšana. Šajā gadījumā komisija var ierosināt citas, alternatīvas ārstēšanas metodes..

Ja jūs nepiekrītat kvotu departamenta lēmumam, sazinieties ar Roszdravnadzor iestādēm, lai to pārsūdzētu. Dažos gadījumos, ja nav vietu ārstēšanai atbilstoši kvotām, komisija nosūta pacientu uz citu medicīnas iestādi vai reģionu..

Ārstēšana saskaņā ar VMP "kvotu"

Ārstēšana saskaņā ar "kvotas" VMP

Augsto tehnoloģiju medicīniskā aprūpe (HMP) ir medicīniskā aprūpe, kurā tiek izmantotas augsto tehnoloģiju sarežģītu slimību ārstēšanai. Tas ietver gan medicīniskos, gan diagnostiskos pakalpojumus, kas tiek veikti specializētā slimnīcā. Katru gadu Veselības ministrija apstiprina ārstniecības iestāžu sarakstu un slimību sarakstu, kurām tiek nodrošināta VMP. Programma VMP nodrošināšanai Krievijas pilsoņiem tika uzsākta 1994. gadā. Tad Krievijas valdība izdeva īpašu dekrētu, lai noteiktu summu no federālā budžeta piešķirtu augsto tehnoloģiju medicīniskās aprūpes nodrošināšanai katram pacientam atsevišķi. To sauc par "kvotu". Pašlaik Krievijas Veselības ministrija ir atteikusies no tādas koncepcijas kā "augsto tehnoloģiju medicīniskās aprūpes kvotas". Tagad ir ierasts runāt par UMP apjomu, jo kvotas nav pilnīgi pareizas attiecībā uz cilvēkiem ar nopietnām slimībām. Iepriekš VMP finansējums nāca tikai no federālā budžeta, bet, sākot ar 2014. gadu, līdzekļus sāka piesaistīt no obligātās veselības apdrošināšanas fondiem (MHI). Viss, kas saistīts ar augsto tehnoloģiju aprūpi, ir Krievijas Veselības ministrijas jurisdikcijā. Tieši šī institūcija katru gadu nosaka "kvotu" skaitu, ko katra medicīnas iestāde saņems. Ārstniecības iestādes nevar pārsniegt šo plānu un ārstēt vairāk pacientu, nekā bija plānojusi Veselības ministrija.

Absolūti katram Krievijas Federācijas pilsonim ir tiesības saņemt bezmaksas augsto tehnoloģiju medicīnisko palīdzību. Galvenais VMP iegūšanas iemesls ir medicīniskās indikācijas.

Slimības, par kurām jūs varat saņemt augsto tehnoloģiju medicīnisko aprūpi

Pašlaik augsto tehnoloģiju medicīniskā aprūpe tiek sniegta vairāk nekā 20 jomās, kas ietver: vēdera dobuma ķirurģiju, dzemdniecību un ginekoloģiju, gastroenteroloģiju, hematoloģiju, dermatoveneroloģiju, neiroloģiju, combustioloģiju (smagu apdegumu traumu ārstēšana), neiroķirurģiju, onkoloģiju, otorinolaringoloģiju, oftalmoloģiju pediatrija, reimatoloģija, sirds un asinsvadu ķirurģija, krūšu kurvja ķirurģija (krūšu kurvja orgānu slimību ķirurģija), traumatoloģija un ortopēdija, orgānu un audu transplantācija, uroloģija, žokļu un sejas ķirurģija, endokrinoloģija.

Koloproktoloģijas un minimāli invazīvās ķirurģijas klīnikā tiek nodrošināta augsto tehnoloģiju medicīniskā aprūpe šādu slimību ārstēšanā:

ONKOLOĢIJA:

• visu stadiju taisnās zarnas vēža ķirurģiska ārstēšana;
• laparoskopiskas un atklātas nervus saudzējošas operācijas ar pagarinātu limfmezglu sadalīšanu;
• operācijas ar blakus esošo orgānu rezekciju lokāli progresējošām vēža formām;
• jebkuras sarežģītības operācijas ar sfinkteru saglabājošām operācijām;
• taisnās zarnas vēža agrīno formu noņemšana bez vēdera operācijas caur anālo kanālu;
• primārā audzēja noņemšana ar vienlaicīgu tālu metastāžu rezekciju 4. stadijas vēža gadījumā;
• visu stadiju resnās zarnas vēža ķirurģiska ārstēšana;
• laparoskopiskas un atklātas operācijas ar paplašinātu limfmezglu sadalīšanu;
• atkārtota resnās zarnas vēža ķirurģiska ārstēšana;
• ekstraorganisko (retroperitoneālo) audzēju ķirurģiska ārstēšana.

ĶIRURĢIJA:

• ģimenes adenomatozās polipozes ķirurģiska ārstēšana;
• čūlainā kolīta ķirurģiska ārstēšana;
• sarežģītu taisnās zarnas fistulas ķirurģiska ārstēšana;
• taisnās zarnas prolapss, rektocele ķirurģiska ārstēšana;
• presakrālo cistu ķirurģiska ārstēšana;
• anālā sfinktera nepietiekamības ķirurģiska ārstēšana;
• rektovaginālo fistulu ķirurģiska ārstēšana;
• resnās zarnas komplicētās divertikulārās slimības ķirurģiska ārstēšana;
• rekonstruktīvā operācija zarnu stomā.

Kā iegūt VMP kvotu?

Kuponu VMP nodrošināšanai izsniedz reģionālā ministrija vai veselības departaments pacienta reģistrācijas vietā. Šim nolūkam pacientam ir jāsniedz sava ārstējošā ārsta nosūtījums ar noteiktu diagnozi un nepieciešamo izmeklējumu rezultātiem. Balstoties uz šiem dokumentiem, ministrijas vai departamenta VMP nodaļas speciālists pats nosaka, uz kuru medicīnas iestādi nosūtīt pacientu ārstēšanai.

Ja pacients jau zina, kurā no klīnikām viņš vēlas ārstēties, viņam vispirms jāsazinās ar šo klīniku ar nosacījumu, ka šai klīnikai ir piešķirtas "kvotas" VMP, un jāsaņem īpaši izdots secinājums, ka viņam tiek parādīta augsto tehnoloģiju darbība medicīniskā aprūpe šajā slimnīcā. Ar šo secinājumu pacients vēršas reģionālajā veselības ministrijā vai departamentā, kur noteiktā klīnikā izsniedz talonu augsto tehnoloģiju medicīniskajai ierīcei..

Neskatoties uz to, ka noteikumi paredz pacientam personīgi sazināties ar reģionālo veselības departamentu, praksē tas ne vienmēr tiek prasīts. Tāpēc, ja pacients no tāla reģiona, piemēram, no Sibīrijas, ierodas Maskavā pēc savas izvēles klīnikā, un ārsti dod viņam secinājumu, ka viņam ir norādīta augsto tehnoloģiju medicīniskā aprūpe, pacientam nav nepieciešams atgriezties savā reģionā un pieņemt šo secinājumu personīgi. Paši klīnikas speciālisti nosūtīs slēdziena elektronisku kopiju reģionālajai veselības pārvaldei un saņems atbildi par kupona izsniegšanu augsto tehnoloģiju medicīniskās aprūpes sniegšanai. Tas parasti notiek 1-2 dienas.

Procedūra VMP kvotas iegūšanai ārstēšanai KKMH klīnikā

1. solis.

Personīgi

Pacients personīgi sazinās ar mums klīnikā ar viņa veikto izmeklējumu rezultātiem, viņu konsultē klīnikas ārsts un konstatē, ka pacienta slimības ārstēšanu var veikt, izmantojot UMP. Pēc tam tiek izdots secinājums par šādas ārstēšanas nepieciešamību un iespējamību..

Attālināti

Pacients atrodas citā reģionā, un viņam ir pieejami testu un izmeklējumu rezultāti. Viņš sazinās ar mūsu klīniku attālināti - pa tālruni, e-pastu, izmantojot tiešsaistes reģistrācijas formu, un nosūta mums viņa izmeklējumu kopijas (elektroniski vai pa faksu). Koloproktoloģijas un minimāli invazīvās ķirurģijas klīnikas ārsti izskata saņemtos dokumentus un izdara provizorisku secinājumu par to, vai šis pacients ir indicēts ārstēšanai, izmantojot augsto tehnoloģiju medicīnisko aprūpi. Ja mūsu klīnikas ārsts nolemj, ka UMP tiek parādīts pacientam, tad tiek sastādīts secinājums par klīnikas oficiālo formu.

2. solis.

Patstāvīgi

Pacients nogādā saņemto atzinumu reģionālās ministrijas vai veselības departamentā reģistrācijas vietā. Reģionālā iestāde sagatavo kuponu VMP ārstēšanai mūsu klīnikā un nosūta to mums elektroniski. Kupona izsniegšanas process ilgst 1-2 dienas.

Ar klīnikas administratoru palīdzību

Mūsu klīnikas speciālisti sūta atzinumu par nepieciešamību nodrošināt VMP reģionālajai nodaļai pacienta reģistrācijas vietā un pretī saņem VMP kuponu, kas dod tiesības ārstēt šo pacientu.

3. solis.

Hospitalizācija klīnikā.

Hospitalizācija ir iespējama pacienta apmeklējuma dienā.

Kas ir iekļauts VMP "kvotā"?

Pacientam izsniegtais novirzījums uz augsto tehnoloģiju medicīniskās palīdzības sniegšanu "aptver" visu ārstēšanu specializētā medicīnas centrā, ieskaitot atrašanos slimnīcā stacionāra periodā, medikamentus un palīgmateriālus, ko paredz standarti. Tas viss ir iekļauts augsto tehnoloģiju medicīniskās aprūpes nodrošināšanas izmaksās, kas nozīmē, ka pacientam tā ir bezmaksas. Uz izmeklēšanu, kas nepieciešama diagnozes noteikšanai un operācijas sagatavošanai, parasti neattiecas "kvota", jo saskaņā ar UMP rīkojumiem pacients ir jāuzņem ārstēties, kas jau ir pilnībā pārbaudīts dzīvesvietā..

Tiesiskais regulējums

Zemāk ir uzskaitīti vairāki valdības dokumenti, kas pilnībā raksturo kvotu piešķiršanas un izmantošanas procesu..

Lai saņemtu mūsu klīnikas ārstu personīgu konsultāciju par ārstēšanu saskaņā ar VMP "kvotām", lūdzu, iepriekš pierakstieties pa tālruni +7 (499) 686-00-16 vai izmantojot atsauksmju veidlapu.

Smags gadījums: kvotas iegūšana augsto tehnoloģiju medicīniskajai aprūpei

Ja nepieciešama sarežģīta un dārga smagas slimības ārstēšana, Krievijas Federācijas pilsonim ir tiesības saņemt palīdzību no valsts, nodrošinot nepieciešamo medicīnisko aprūpi.

Krievijas Federācijā īpaši nopietnu slimību ārstēšanai augsto tehnoloģiju medicīniskā aprūpe (HMP) tiek sniegta bez maksas. Ārstēšana un operācijas šajā kategorijā ir dārgas, un bieži vien iedzīvotāji nevar atļauties paši samaksāt par šādām procedūrām. MoneyMan jums pateiks, kā atgūties no budžeta līdzekļiem.

Kvotas iegūšanas pamatojums

Boriss Bolničnijs jau vairākus gadus cieš no sirds problēmām, un pēdējā vizītes laikā viņam tika diagnosticēta “3. pakāpes hroniska sirds mazspēja”. Viņam nepieciešama dārga sirds operācija, taču Borisa finansiālās iespējas nav pat pietiekamas, lai apmaksātu trešdaļu no tās izmaksām, tāpēc slimnīca plāno saņemt palīdzību valsts medicīniskās aprūpes ietvaros. Mēs jums pateiksim, kā rīkoties kā pilsonim tālāk.

Kas ir VMP

Saskaņā ar federālā likuma "Par Krievijas Federācijas pilsoņu veselības aizsardzības pamatiem" noteikumiem, ieskaitot Ch. 10 "Valsts garantiju programmas bezmaksas medicīniskās aprūpes sniegšanai pilsoņiem", krieviem ir tiesības uz bezmaksas augsto tehnoloģiju palīdzību, kas nepieciešama smagu un akūtu slimību formu ārstēšanai. VMP ir specializētas medicīniskās aprūpes veids (34. pants). Tas paredz izmantot jaunākās sarežģītās, unikālās vai resursietilpīgās ārstēšanas metodes, kuru efektivitāte balstīta uz zinātniskiem pierādījumiem. Tas ietver arī šūnu tehnoloģijas, paņēmienus, kuriem nepieciešama robotu tehnoloģijas izmantošana, informācijas tehnoloģijas un gēnu inženierija..

VMP ir sadalīts:

• palīdzības veidi, kas iekļauti CHI pamatprogrammā;
• palīdzības veidi, kas nav iekļauti obligātajā veselības apdrošināšanas programmā.

Par ko jūs varat saņemt kvotu

Kvota ir paredzēta ārstēšanai, kas ietver:

• obligāto medicīniskās apdrošināšanas pamata programmā iekļauto augsto tehnoloģiju medicīniskās aprūpes veidu sarakstā
• tādu HMP veidu sarakstā, kas nav iekļauti pamata obligātās medicīniskās apdrošināšanas programmā.

Pēc viņu teiktā, tā var būt ķirurģiska, terapeitiska vai kombinēta dažādu nopietnu slimību ārstēšana. Procedūru paraugi, ko var iegūt medicīnas iestādē uz budžeta rēķina:

• smagu diabēta formu ārstēšana;
• operācijas Uroģenitālā sistēmā;
• mikroķirurģiskas operācijas;
• ārstēšana pacientiem ar apdegumiem, kas pārsniedz 30% ķermeņa;
• darbietilpīga orgānu transplantācija;
• operācijas sirds un asinsvadu sistēmas jomā;
• audzēju ārstēšana;
• ekstremitāšu protezēšana;
• apaugļošana in vitro (IVF);
• smagu oftalmoloģisko slimību formu ārstēšana utt..

VMP saraksts ir vairāk nekā simts lappušu, tāpēc sniegtie piemēri ir tikai neliela tā daļa. Lai uzzinātu, vai ir iespējams bez maksas iegūt nepieciešamo dārgo VMP, jums tieši jāizlasa dokuments.

Borisa diagnoze ir to augsto tehnoloģiju medicīniskās aprūpes veidu sarakstā, kas nav iekļauti obligātās medicīniskās apdrošināšanas programmā. Hroniskas sirds mazspējas ārstēšanai nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, kas pieder šī saraksta VMP 40. grupai, kas nozīmē, ka slimnīcai ir tiesības operāciju finansēt no budžeta.

VMF izmaksas

Visi VMP veidi ir dārgi. Ārstēšanas izmaksām nav ierobežojumu - ārstniecības iestādes veiks visas operācijas un procedūras no likumos noteiktajiem sarakstiem. Piemēram, tuberkulozei nepieciešamā toraoplastika tiek lēsta aptuveni 170 000 rubļu, nieru transplantācija maksā 840 000 rubļu, bet kaulu rezekcija ar endoprotezēšanu maksā vairāk nekā 1 500 000 rubļu. Slimnīcas sirds operācijas izmaksas ir aptuveni 407 000 rubļu. Ne katrs iedzīvotājs var atļauties šādus izdevumus, it īpaši, ja kontu veido miljoni, tāpēc ir ļoti daudz cilvēku, kuri vēlas saņemt bezmaksas ārstēšanu..

Kā iegūt VMP

Ikvienam Krievijas Federācijas pilsonim ir tiesības uz bezmaksas VMP, ja ir pieejamas atbilstošas ​​medicīniskās indikācijas. Mēs piedāvājam VMP iegūšanas instrukcijas, kas atbilst "VMP nodrošināšanas organizēšanas kārtībai...".

1. VMP iecelšanas pamata iegūšana

Pirmkārt, ir jāiegūst indikācijas augšējiem urīnceļiem, tas ir, lai apstiprinātu slimību, kas iekļauta vienā no uzskaitītajiem augšējo urīnceļu veidiem. Lai to izdarītu, ir vērts vērsties pie ārsta, kurš primārās specializētās aprūpes secībā veic diagnostiku un identificē indikācijas augšējā urīnceļa iegūšanai. Tie, savukārt, jāapstiprina ar medicīniskās komisijas protokolu ārstniecības iestādes līmenī. Pēc tam ārstējošais ārsts izraksta nosūtījumu uz hospitalizāciju..

2. Dokumentu pārsūtīšana

Nosūtījumam jāpievieno izraksts, kas apliecināts ar ārsta un organizācijas vadītāja parakstiem ar diagnozi un informāciju par pacienta stāvokli un veiktajiem pētījumiem, kā arī pases kopija (dzimšanas apliecība bērnam līdz 14 gadu vecumam), obligātās pensijas apdrošināšanas (ja tāda ir) apdrošināšanas apliecība, obligātās medicīniskās apdrošināšanas polise, piekrišana datu apstrādei.

Persona, ko pilnvarojusi nosūtītājas organizācijas vadība, 3 dienu laikā pārsūta pacienta dokumentus pa pastu, elektroniski vai izmantojot informācijas sistēmu:

• ja VMP pieder obligātās medicīniskās apdrošināšanas pamatprogrammai - medicīnas organizācijai, uz kuru pacients tika nosūtīts;
• ja VMP nepieder pamata obligātās medicīniskās apdrošināšanas programmai - izpildiestādei veselības aprūpes jomā (OUZ).

Lai izvairītos no kavēšanās, dokumentus varat pārsūtīt attiecīgajai iestādei pats vai ar sava pārstāvja starpniecību.

3. Biļetes iegūšana

Kupons tiek sastādīts tajā gadījumā, kad dokumenti tika iesniegti. Ja tie tiks nosūtīti OUZ, uz tā pamata notiks cita komisija, kas apstiprinās vai noliegs indikāciju klātbūtni VMP. Pēc pilnīgas dokumentu paketes saņemšanas tas var ilgt 10 dienas, un galīgajā protokolā jābūt ietvertiem pieņemtā lēmuma iemesliem, kā arī lēmumam veikt papildu pētījumus. Protokola izraksts ar lēmumu tiek nodots pacientam (viņa pārstāvim) rokās un nosūtītājai medicīnas organizācijai.

4. Organizācijas, kas rīko uzņēmējdarbību, komisijas spriedums par VMP nodrošināšanu

Galīgo lēmumu pieņem ārstniecības iestāde. Uz tā pamata tiek izveidota medicīniskā komisija, lai atlasītu kandidātus HMP nodrošināšanai. Tās dalībnieki 7 darba dienu laikā no dienas, kad saņemts kupons par VMP nodrošināšanu, pieņem lēmumu par indikāciju esamību vai neesamību šādai ārstēšanai. Protokolā norādīts lēmums par indikāciju esamību vai neesamību, veicot papildu analīzes un pētījumus, kā arī hospitalizācijas datums un kontrindikāciju neesamība tam (ar pozitīvu lēmumu). Atteikuma gadījumā kuponā tiek izdarīta atbilstoša piezīme.

Protokola izrakstu organizācija, kas nodrošina VMP, nosūta veselības aprūpes iestādei, kas nosūta ārstniecības iestādi, kā arī pacientam vai viņa pārstāvim 5 dienu laikā pēc secinājuma izdarīšanas vai agrāk, ja hospitalizācijas datums ir noteikts pirms šī perioda.

5. Tiek ārstēta, ievērojot ieteikumus

Hospitalizācijas dienā pacients tiek nosūtīts uz slimnīcu un saņem UMP, pēc kura tiek sniegti ieteikumi par atveseļošanos, sekošanu utt. Aprūpes rezultāti, pacienta veselības stāvoklis un turpmākās manipulācijas tiek reģistrētas medicīniskajā dokumentācijā. Ja VMP nodrošināšanas laikā ir sūdzības par medicīnisko pakalpojumu kvalitāti, jums jāsazinās ar Roszdravnadzor vai vietējām veselības aizsardzības iestādēm, lai veiktu procedūras.

Lūdzu, ņemiet vērā: jūs varat iziet sākotnējo pārbaudi jebkurā valsts poliklīnikā, bet VMP tiek nodrošināts tikai noteiktās medicīnas iestādēs. Viņu sarakstu un citu informāciju par VMP var noskaidrot Rosminzdrav speciālajā portālā (talon.rosminzdrav.ru)..

Ja nav laika gaidīt

VMP finansējuma summa tiek noteikta un sadalīta gada sākumā, un ir daudz cilvēku, kas vēlas saņemt šādu palīdzību. Tādēļ iedzīvotājiem vairākus mēnešus jāgaida savs pavērsiens, lai gan slimība daudziem pacientiem vienkārši nedod laiku kavēties. Šajā gadījumā jūs pats varat samaksāt par ārstēšanu un pēc tam atdot naudu.

Par kādām slimībām ir paredzēta bezmaksas ārstēšanas kvota un kā to iegūt

Medicīniskā aprūpe Krievijā tiek sniegta, pamatojoties uz brīvprātīgu vai obligātu veselības apdrošināšanas polisi. Katrā apdrošināšanā ir to medicīnisko darbību saraksts, uz kurām tā attiecas. Palīdzības veidus ārpus šī saraksta pilsoņi maksā uz personīgo līdzekļu rēķina vai uz piesaistīto līdzekļu rēķina (tā saucamās ārstēšanas kvotas).

Ārstēšanas kvotas tiek izsniegtas pilsoņiem, kuru veselības atjaunošanai tiek izmantots dārgs medicīniskais aprīkojums un dārgas zāles. Kvotu līdzekļi tiek piešķirti no valsts budžeta. Uzrauga visu Krievijas Federācijas Veselības ministrijas procesu.

Galvenie normatīvie akti:

• šo jautājumu regulē valdības dekrēts, kas garantē bezmaksas medicīniskās palīdzības sniegšanu pilsoņiem, kuriem tā nepieciešama;
• Federālais likums Nr. 323, kas regulē apstrādes kvotu dizainu un nosacījumus to iegūšanai.

Kvotu var pieteikties jebkurš Krievijas Federācijas pilsonis neatkarīgi no vecuma un finansiālā stāvokļa, kam ir atbilstošas ​​medicīniskas indikācijas..

Turklāt katrai medicīnas iestādei ir ierobežots kvotu skaits, tas ir, ierobežotu skaitu pacientu var saņemt palīdzību..

Kvotu veidi

Ārstēšanas kvotas ir viens no vairākiem kvotu veidiem.

Ir četri no tiem:

• operācijas kvota (noteikta pilsoņiem, kuriem nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, kuriem nepieciešams finansiāls atbalsts, savukārt diagnožu sarakstu, uz kuriem attiecas šī kvota, apstiprina Krievijas Federācijas Veselības ministrija);
• ārstēšanas kvota (tiek piešķirta pilsoņiem, kuru ārstēšanai nepieciešami dārgi medikamenti);
• augsto tehnoloģiju medicīniskās aprūpes kvota - VMP (piešķir pilsoņiem, kurus īpaša medicīniskā komisija atzinusi par trūcīgiem);
• apaugļošanas kvota in vitro - IVF (neauglīgām sievietēm, kuras paziņo par vēlmi dzemdēt un dzemdēt bērnu, šī procedūra ir dārga un ilga).

Visi medicīniskie pakalpojumi tiek apmaksāti no valsts budžeta. Dažos gadījumos finansējumu pat var novirzīt pacienta ceļojumam uz medicīniskās aprūpes vietu. Katram no šiem palīdzības veidiem nepieciešami pietiekami līdzekļi, īpašs medicīniskais aprīkojums un kvalificēti speciālisti..

Tas nozīmē, ka kvotas attiecas tikai uz sarežģītiem slimību gadījumiem..

Slimības, uz kurām attiecas kvotas

Kvotas tiek piešķirtas pilsoņiem, kuriem ir piešķirta viena no trim esošajām invaliditātes grupām. Krievijas Federācijas valdība ir noteikusi galvenos slimību un problēmu veidus, kuriem tiek piešķirtas kvotas.

• sirds slimība, kurai nepieciešama operācija;
• dzīvībai svarīgu orgānu (sirds, aknas, nieres) transplantācija;
• smadzeņu audzēji, kuriem nepieciešama neiroķirurģiska iejaukšanās;

• hroniskas un iedzimtas slimības;
• fizioloģiskas problēmas, kas izraisa artroplastikas nepieciešamību;
• nepieciešamība pēc IVF;
• leikēmija, sarežģītas endokrīno patoloģiju formas;
• oftalmoloģiskas slimības (ieskaitot tās, kurām nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās);
• nepieciešamība audzināt bērnus pirmajās dzīves dienās un nedēļās.

Kas nepieciešams, lai saņemtu cenu

Ārstēšanas kvotas iegūšana nav viegls process. Tas sākas ar izmeklējumiem, testiem un noteiktās diagnozes apstiprināšanu.

Darbību secība ir šāda:

• apelācija ārstējošajam ārstam ar kvotas iegūšanas uzsākšanu;
• saņem ārstējošā ārsta nosūtījumu papildu pārbaudei (ja nepieciešams);
• ārstējošā ārsta sertifikāta sagatavošana ar informāciju par pacienta diagnozi, ārstēšanu, diagnostikas pasākumiem un vispārējo stāvokli;
• sertifikāta izskatīšana ārstniecības iestādes komisijā, kas nodarbojas ar kvotu jautājumiem, un lēmuma pieņemšana trīs dienu laikā.

Ja komisija piekrīt, ka pacientam nepieciešama kvota, veselības nodaļai tiek nosūtīta dokumentu pakete, kurā ietilpst: pacienta izraksts, dzimšanas apliecības vai pases kopija, obligātās medicīniskās apdrošināšanas polises kopija, SNILS, izraksts no medicīniskās dokumentācijas, dati par veiktajiem izmeklējumiem un izraksts no komisijas protokola. Turklāt pacients raksta paziņojumu ar piekrišanu personas datu apstrādei.

Nākamie soļi

Savākto dokumentu paketi izskata īpaša reģionālā līmeņa komisija, kuru parasti vada veselības departamenta vadītājs.

Lēmuma pieņemšanai tiek dotas 10 dienas.

Ar pozitīvu lēmumu reģionālā komisija:

• nosaka ārstniecības iestādi, kurā tiks veikta ārstēšana;
• nosūta dokumentu paketi uz izvēlēto ārstniecības iestādi:
• informē iesniedzēju par lēmumu.

Parasti to izvēlas medicīnas organizācija, kas atrodas netālu no pacienta mājas. Bet, ja viņai nav nepieciešamās licences vai ja viņa nesniedz pacientam nepieciešamos medicīniskos pakalpojumus, pacientu var nosūtīt uz citu reģionu vai galvaspilsētu..

Pēdējā posmā pacienta dokumentus izskata tās iestādes kvotu komisija, kurā ir paredzēta viņa ārstēšana. Komisija apsver iespēju sniegt nepieciešamos medicīniskos pakalpojumus un nosaka nepieciešamo laika grafiku.

Tādējādi apstiprināšanas process visos posmos ilgst vidēji no pusotra līdz diviem mēnešiem. Ja nepieciešama steidzama ārstēšana, varat mēģināt paātrināt apstiprināšanas procedūru, tieši sazinoties ar labo klīniku, kas strādā saskaņā ar valsts programmu. Izņēmuma gadījumos ārsti paši lemj par sākotnējo palīdzības sniegšanu, kamēr nav pabeigti visi dokumenti.

Kā iegūt operācijas kvotu 2019. gadā?

Tas tiek piešķirts no valsts budžeta, lai ārsti varētu glābt iedzīvotājus īpaši sarežģītās situācijās. Pagaidām nav tik daudz šādu slimnīcu.Ja jūs to saprotat, nebūs grūti saprast, kā iegūt kvotu operācijai..

Dažu slimību ārstēšana ir tik sarežģīta un dārga, ka iedzīvotāji paši nespēj to samaksāt un organizēt. Bet katram Krievijas Federācijas pilsonim ir valsts garantijas, kas ir ierakstītas pamatlikumā. Viņiem tiek izsniegtas kvotas specializētajiem medicīnas pakalpojumiem.

Jums vienkārši jāzina, kā iegūt ārstēšanas kvotu 2019.-2020. Tas ir sarežģīts process, ko regulē likumi.

Jāizvairās no fakta, ka noteiktus ārstēšanas veidus (ķirurģisku iejaukšanos) nodrošina tikai tās veselības aprūpes iestādes, kurām tiek nodrošināta:

• specializēts aprīkojums;
• augsti profesionāli darbinieki.

Tas nozīmē, ka šādas klīnikas saņem papildu finansējumu attīstībai. Visus kvotu jautājumus izskata tikai valsts iestādes. Katrs posms ir iestrādāts normatīvajā sistēmā. Atkāpe no likuma izpildes šajā gadījumā nav pieļaujama.

Tādējādi kvota ir valsts atbalsta piešķiršana cilvēkiem, kuriem nepieciešama īpaša ārstēšana, obligātās veselības apdrošināšanas (MHI) ietvaros..

Tiesiskais regulējums

Vairākos valdības dokumentos ir pilnībā aprakstīts kvotu piešķiršanas un izmantošanas process. Tajos jāietver:

• noteikumi, kas valsts pilsoņiem garantē bezmaksas medicīnisko aprūpi;
• Federālais likums Nr. 323. Tā 34. pantā ir aprakstīts tikai kvotu izsniegšanas process, nosacījumi šīs valsts garantijas īstenošanai;
• Krievijas Federācijas Veselības ministrijas rīkojumi, kas nosaka kvotu procesu.

Slimības, uz kurām attiecas kvotas

Valsts nedod naudu pilsoņa atbrīvošanai no jebkādas kaites. Lai saņemtu cenu, nepieciešami pamatoti iemesli.

Veselības ministrija publicē dokumentu, kurā ir to slimību saraksts, kuras ārstē uz valsts rēķina. Saraksts ir plašs, tajā ir līdz 140 kaites.

Šeit ir daži no tiem:

• Sirds slimība, lai atbrīvotos no operācijas, kas norādīta (ieskaitot atkārtotu).
• Iekšējo orgānu transplantācija.
• Locītavu nomaiņa, ja nepieciešama endoprotezēšana.
• Neiroķirurģiska iejaukšanās.
• Mēslošana in vitro (IVF).
• Smagu iedzimtu slimību, tai skaitā leikēmijas, ārstēšana.

Ķirurģiska iejaukšanās, kurai nepieciešams speciāls aprīkojums, tas ir, augsto tehnoloģiju medicīniskā aprūpe (HMP):

• mūsu acu priekšā;
• uz mugurkaula un tā tālāk.

Procedūra privileģētas vietas iegūšanai klīnikā

Ceļš uz ārstniecības iestādi, kas var izārstēties, nav viegls. Pacientam būs jāgaida pozitīvs lēmums no trim komisijām. Šo kvotas iegūšanas kārtību ir noteikusi Krievijas Federācijas Veselības ministrija.

Ir risinājums. Mēs to aprakstīsim nedaudz vēlāk. Jebkurš kvotas pieteikums jāsāk ar ārstējošo ārstu..

Pirmā komisija - pacienta novērošanas vietā

Kvotas iegūšanas uzsākšanas secība ir šāda:

• Sazinieties ar ārstējošo Aesculapius un aprakstiet nodomu.
• Saņemiet no viņa lūgumu, ja jums jāveic papildu pārbaude. Pretējā gadījumā kvota netiek saņemta.

Ārsts sastāda sertifikātu, kurā norāda šādus datus:

• par diagnozi;
• par ārstēšanu;
• par diagnostikas pasākumiem;
• par pacienta vispārējo stāvokli.

Sertifikātu izskata komisija, kas nodarbojas ar kvotu jautājumu risināšanu, kas izveidota šajā medicīnas iestādē.

Šai iestādei ir trīs dienas lēmuma pieņemšanai.

Pirmās komisijas lēmums

Ja pacientam nepieciešami specializēti pakalpojumi, slimnīcas komisija nolemj nosūtīt dokumentus nākamajai iestādei - reģionālajai veselības nodaļai. Šajā posmā tiek izveidota dokumentu pakete, kurā ietilpst:

• Izraksts no sanāksmes protokola ar pozitīva lēmuma pamatojumu;
• Pases (vai dzimšanas apliecības, ja runājam par bērnu, kas jaunāks par 14 gadiem) fotokopija;

Vai neatradāt atbildi uz jūsu jautājumu? Uzziniet, kā tieši atrisināt problēmu - zvaniet tūlīt:

+7 (800) 555-93-50 (Krievijas Federācijas reģioni)
+7 (495) 317-12-91 (Maskava)
+7 (812) 429-74-51 (Sanktpēterburga)

Paziņojums, kurā jums jāatspoguļo:

• PILNAIS VĀRDS;
• reģistrācijas adrese;
• pases dati;
• pilsonība;
• Kontaktinformācija;
• Obligātās medicīniskās apdrošināšanas polises kopija;
• Pensiju apdrošināšanas polise;
• Apdrošināšanas konta dati (dažos gadījumos);
• Aptaujas un analīzes dati (oriģināli);
• Izraksts no medicīniskās kartes ar detalizētu diagnozi (sagatavojis ārsts).

Otrais lēmumu pieņemšanas posms

Reģionālā līmeņa komisijā ir pieci speciālisti. Tās darbību vada attiecīgās nodaļas vadītājs. Šai iestādei ir desmit dienu laika, lai izlemtu..

Pozitīva lēmuma gadījumā šī komisija:

• nosaka ārstniecības iestādi, kurā tiks veikta ārstēšana;
• nosūta tur dokumentu paketi;
• informē pieteikuma iesniedzēju.

Šīs iestādes darbs tiek ierakstīts. Rakstā ir atspoguļoti šādi dati:

• pamats Krievijas Federācijas vēlēšanu vienības izveidošanai;
• sēdošo personu īpašais sastāvs;
• informācija par pacientu, kura pieteikums tika izskatīts;
• secinājums, kurā atšifrēts:
• pilnīgus datus par kvotu piešķiršanas norādēm;
• diagnoze, ieskaitot tās kodu;
• nosūtīšanas uz klīniku pamatojums;
• papildu eksāmena nepieciešamība;
• atteikuma iemesli pēc VMP saņemšanas.

Uz medicīnas iestādi, kur pacientam tiks nodrošināts VMP, tiek nosūtīti šādi dokumenti:

• kupons VMP nodrošināšanai;
• protokola kopija;
• medicīniska informācija par cilvēku veselību.

Trešais posms ir noslēdzošais

Ārstēšanai izvēlētajā medicīnas iestādē ir arī kvotu komisija. Pēc dokumentu saņemšanas viņa pati rīko sanāksmi, kurā jāpiedalās vismaz trim cilvēkiem..

Šī iestāde:

• Pārbauda sniegto informāciju par iespēju veikt pacientam nepieciešamo ārstēšanu
• Lemj par tā nodrošināšanu.
• Definē konkrētus termiņus.
• Viņam tiek dotas desmit dienas šim darbam..

No vietnes lgoty-vsem.ru

Kas var izdot

Tas, vai kāds iedzīvotājs saņem palīdzību no valsts vai par operāciju būs jāmaksā pats, ir atkarīgs no slimības rakstura un tās ietekmes uz pacienta veselību pakāpes.

Ja slimība ir iekļauta Krievijas Federācijas valdības 2018. gada 10. decembra dekrēta Nr. 1506 sarakstā, tad persona rindā uz palīdzību un savāc dokumentu paketi. Slimības klātbūtne sarakstā negarantē līdzekļu saņemšanu ārstēšanai: organizācijās kvotu skaits ir ierobežots, bieži rindu veido vairākus mēnešus iepriekš. Tas noved pie atteikšanās no valsts pabalstiem un citu iespēju meklēšanas operācijas apmaksai..

Dokumenti ārstēšanas kvotas iegūšanai

Precīzs saraksts jāpārbauda organizācijā, kurā plānots saņemt medicīnisko aprūpi..

Standarta dokumentu pakete:

• izziņa ar pilsoņa personas datiem ar mājas adresi un kontakttālruņa numuru;
• pases fotokopija, medicīniskā polise, pensijas apdrošināšanas sertifikāts;
• piekrišana personas datu apstrādei;
• izraksts no slimības vēstures (lai to iegūtu, jums jāsazinās ar poliklīniku dzīvesvietā);
• testa rezultāti (pacients patur tiesības iesniegt komisijai laboratorisko un diagnostisko testu rezultātu kopijas).

Kādi dokumenti par operācijas kvotu ir jāiesniedz, ja tos sagatavo likumīgais pārstāvis? Papildus galvenajam sarakstam pilnvarotajam būs jāaizpilda iesniegums, notāra apstiprināta pilnvara un viņa pases kopija..

Cienījamie lasītāji! Mūsu raksti runā par juridisko problēmu risināšanas veidiem, taču katrs gadījums ir unikāls..

Ja vēlaties uzzināt, kā atrisināt konkrēto problēmu, lūdzu, sazinieties ar tiešsaistes konsultanta formu labajā pusē vai zvaniet pa tālruni: +7 (800) 555-93-50. Tas ir ātrs un bezmaksas!

Kā vislabāk iegūt kvotu nodaļā vai caur klīniku?

VMP nodrošināšana klīnikā prasa daudz mazāk laika, kas ir tā neapšaubāmā priekšrocība. Pacientam būs iespēja iepazīties ar iestādes aprīkojumu un speciālistiem, izteikt savu viedokli un rūpīgi sagatavoties gaidāmajām procedūrām.

Kā uzzināt par kvotu pieejamību un ko darīt, ja operācijai vairs nav kuponu?

Kuponu skaits tiek noteikts kalendārā gada sākumā, tāpēc, ja tie izbeidzas, pacientam tiek lūgts gaidīt līdz nākamajam. Par kvotu pieejamību var uzzināt Veselības ministrijas reģionālajā nodaļā vai tās klīnikas konsultatīvajā nodaļā, kurā plānojāt pieteikties.

Ja nav kuponu augsto tehnoloģiju medicīniskajai aprūpei, ieteicams iesniegt dokumentus komisijai: citam pacientam ir iespējams atteikties no kvotas. Šajā gadījumā ar pretendentu sazināsies un viņu informēs par atbrīvoto vietu..

Kvotu ir iespējams iegūt citā reģionā, ja tur tiek veiktas nepieciešamās darbības. Pacientam būs VMP, bet viņam būs atkārtoti jāsagatavo dokumentu pakete.

Ir iespēja pieteikties uz papildu kvotu Veselības ministrijas reģionālajā nodaļā. Šī opcija ir optimāla pacientiem, kuriem nav nepieciešama steidzama operācija: pieteikšanās process ilgst 3 mēnešus vai vairāk.

Ja kvotu nav iespējams iegūt, visi čeki un dokumenti ir jāsaglabā, lai saņemtu nodokļu atskaitījumu 13% apmērā.

Par ko var iekasēt maksu par bezmaksas kvotas darbību?

Lai iegūtu pilnu kvotā iekļauto pakalpojumu sarakstu, ieteicams konsultēties ar klīniku. Atkarībā no slimības un izvēlētās ārstēšanas metodes pacientam pašam būs jāmaksā par daļu no manipulācijām.

Visbiežāk vēža slimniekiem jāveic īpaši marķējumi, kas nav iekļauti kvotā. Pacienti, kuriem nepieciešama orgānu transplantācija, patstāvīgi meklē donoru.

Secinājums

Kvotas iegūšana operācijai ir ilgs un darbietilpīgs process, kas prasa ievērot noteiktu darbību algoritmu un sagatavot dokumentu paketi. Lai veiksmīgi pabeigtu pasākumu, jums jāpievērš uzmanība visu formu un formu aizpildīšanai, jāsaņem padoms no ārstniecības iestādes un iepriekš jānoskaidro plānotās procedūras nianses..
No vietnes zakonoved.su

Šajā rakstā jūs uzzinājāt, kā iegūt operācijas kvotu. Ja jums ir kādi jautājumi vai problēmas, kurās nepieciešama juristu līdzdalība, tad varat lūgt palīdzību informācijas un juridiskā portāla "Sherlock" speciālistiem.

Kā saņemt cenu piedāvājumu un kādas tiesības jums ir

Kā saņemt cenu piedāvājumu un kādas tiesības jums ir.

Medicīniskās aprūpes saņemšanu Krievijas Federācijā regulē federālais likums “Par Krievijas Federācijas pilsoņu veselības aizsardzību”, saskaņā ar kuru katram Krievijas Federācijas pilsonim ir tiesības saņemt medicīnisko aprūpi. Bezmaksas pakalpojumu apjoms ir noteikts Valsts garantiju programmā (SGBP), ko katru gadu publicē Krievijas Federācijas valdība.

Atkarībā no aprūpes nosacījumiem medicīnisko palīdzību var sniegt:

Saskaņā ar Regulas (EK) Nr. Saskaņā ar 2010. gada 29. novembra Federālā likuma Nr. 326-FZ "Par obligāto medicīnisko apdrošināšanu Krievijas Federācijā" 16. pantu visām apdrošinātajām personām ir šādas tiesības:

• • Tiesības uz bezmaksas medicīnisko aprūpi apdrošināšanas gadījuma gadījumā tiek piešķirtas:

• • visā Krievijas Federācijas teritorijā tādā apmērā, kāds noteikts pamata obligātās veselības apdrošināšanas programmā (neatkarīgi no dzīvesvietas un reģistrācijas vietas);
  • Krievijas Federācijas izveidotās vienības teritorijā, kurā tika izsniegta obligātās medicīniskās apdrošināšanas polise, tādā apjomā, kāds noteikts obligātās medicīniskās apdrošināšanas teritoriālajā programmā.

• • Tiesības izvēlēties vai aizstāt apdrošināšanas medicīnisko organizāciju;
  • Tiesības izvēlēties medicīnas organizāciju;

Par vienu primārās veselības aprūpes saņemšanu apdrošinātajai personai ir tiesības izvēlēties medicīnas organizāciju Krievijas Federācijas subjekta teritorijā no tiem, kas piedalās valsts galvojumu teritoriālās programmas īstenošanā, bet ne biežāk kā reizi gadā

Ja apdrošinātā persona nedzīvo reģistrācijas vietā, bet citas Krievijas Federācijas veidojošās vienības teritorijā, apdrošinātā persona rakstiski iesniedz pieteikumu par pievienošanos medicīniskās aprūpes medicīnas organizācijai faktiskās dzīvesvietas teritorijā..

Lai saņemtu cita veida medicīnisko aprūpi, apdrošinātajai personai ir tiesības izvēlēties medicīnisko organizāciju visā Krievijas Federācijas teritorijā no tiem, kas piedalās valsts garantiju programmas īstenošanā.

• • Tiesības izvēlēties ārstu:
  • Tiesības saņemt ticamu informāciju par medicīniskās aprūpes veidiem, kvalitāti un nosacījumiem:
  • Tiesības uz personas datu aizsardzību:
  • Tiesības uz medicīnas organizācijas kompensāciju par zaudējumiem, kas radušies sakarā ar tās pienākumu organizēt un sniegt medicīnisko palīdzību neizpildi vai nepareizu izpildi:

visaptveroša pārbaude;

plānotā ārstēšana pēc ārsta nosūtījuma;

neatliekamā palīdzība, izsaucot ātro palīdzību.

Sazinoties ar diennakts slimnīcu, jums līdzi jābūt šādiem dokumentiem:

Pase vai cits personu apliecinošs dokuments;

Nosūtījums saņemt stacionāro aprūpi;

Ja iespējams - slimības vēsture.

Specializēta un augsto tehnoloģiju medicīniskā aprūpe
diennakts slimnīcā.

Diennakts slimnīca nodrošina specializētu medicīnisko aprūpi, kurai nepieciešama ārstu speciālistu uzraudzība. Pacienti var saņemt specializētu medicīnisko aprūpi saskaņā ar obligātās medicīniskās apdrošināšanas polisi.

Augsto tehnoloģiju medicīniskā aprūpe (turpmāk tekstā HMP) nozīmē sarežģītāku slimību ārstēšanu, izmantojot unikālus sasniegumus medicīnas tehnoloģijās un zinātnē. VMP tiek nodrošināts tikai medicīnas iestādēs, kurām ir atbilstoša licence.

VMP ir vissarežģītākais un laikietilpīgākais medicīniskās aprūpes veids un attiecīgi visdārgākais. Neskatoties uz to, VMP ir iekļauts valsts garantiju programmā, un to var saņemt ikviens Krievijas Federācijas pilsonis. Daļu VMP pakalpojumu var iegūt saskaņā ar obligātās medicīniskās apdrošināšanas polisi, bet pārējiem VMP pakalpojumiem ir nepieciešama ārstēšanas kvota. Ar VMP sarakstiem var iepazīties Valsts garantiju programmas pielikumā.

Kā iegūt VMP?

Lēmumu par to, vai pacientam ir nepieciešams saņemt UMP, pieņem ārstējošais ārsts. Ja jums patiešām ir jāsaņem augsto tehnoloģiju aprūpe, tad vispirms jāsaņem ārsta nosūtījums, kas noformēts atbilstošā formā (ko parakstījis ārstējošais ārsts un slimnīcas vadītājs, apliecinājis ar zīmogu). Norādījumos jāietver šāda informācija:

• Pilns vārds, dzimšanas datums, pacienta reģistrācijas adrese;
• OMS politikas numurs;
• SNILS numurs;
• Diagnostikas kods saskaņā ar starptautisko slimību klasifikāciju (ICD-10);
• VMP profils;
• Iestādes nosaukums, kurā plānots sniegt VMP;
• Ārsta, kurš izdevis nosūtījumu, pilns vārds un kontaktinformācija.

Turklāt jāsagatavo šādi dokumenti:

• Pase vai cits personu apliecinošs dokuments
• Dzimšanas apliecība (ja pacients ir bērns līdz 14 gadu vecumam)
• OMS politika
• SNILS
• Piekrišana personas datu apstrādei

Ārstējošais ārsts izraksta ārstēšanu un nosaka, kurā no VMP sarakstiem (saskaņā ar obligātās medicīniskās apdrošināšanas polisi vai izmantojot kvotas) ir nepieciešama ārstēšana. Gadījumā, ja medicīniskā aprūpe tiek nodrošināta saskaņā ar obligātās medicīniskās apdrošināšanas polisi, sagatavotā dokumentu pakete un nosūtījums, kas saņemts no ārstējošā ārsta, trīs darba dienu laikā jāiesniedz ārstniecības iestādē, kas nodrošina nepieciešamo palīdzību. To var izdarīt pats vai caur nosūtītājas medicīnas organizācijas vadītāju.

Ja uz medicīnisko aprūpi neattiecas obligātās medicīniskās apdrošināšanas polise, tad jums ir jāiziet sarežģītāks kvotas izsniegšanas process - nodrošināšanas apjoms ir ierobežots, tāpēc pakalpojuma saņemšanai jums jāstāv rindā. Savāktie dokumenti tiek iesniegti jūsu reģiona Veselības ministrijai (ministrijai). To var izdarīt arī pats vai caur medicīniskās rokasgrāmatas vadītāju. organizācijas. Lēmumu par kvotas piešķiršanu komisija pieņem 10 darba dienu laikā, jūs varat pārbaudīt pieteikuma statusu vietnē: http://talon.rosminzdrav.ru/ Tur arī varat atrast visu Krievijas Federācijas medicīnas organizāciju sarakstu, kas nodrošina VMP jums vajadzīgajā profilā. http://talon.rosminzdrav.ru/search_vmp/.

Valsts garantiju programma

Valsts garantiju programmu katru gadu pieņem Krievijas Federācijas valdība, pašreizējā programma ir publicēta šeit: http://government.ru/docs/35025/.

SGBP definē:

• Medicīniskās aprūpes summa, ko var saņemt bez maksas saskaņā ar obligātās medicīniskās apdrošināšanas polisi. Piemēram, sākotnējā tikšanās ar terapeitu vai hospitalizācija ar augsto tehnoloģiju medicīniskās palīdzības sniegšanu, kas iekļauta obligātās veselības apdrošināšanas programmā (VMP saraksta I sadaļa).
• Pakalpojumi, kas tiek sniegti arī bez maksas, bet nav iekļauti pamata CHI programmā. Piemēram, pacientiem, kuri nav apdrošināti ar obligāto medicīnisko apdrošināšanu, ārkārtas medicīniskā palīdzība tiek sniegta slimībām, kas rada draudus cilvēku dzīvībai. Arī daļa augsto tehnoloģiju medicīniskās aprūpes nav iekļauta obligātās medicīniskās apdrošināšanas programmā (VMP saraksta II iedaļa), bet pacientiem tā tiek nodrošināta bez maksas saskaņā ar kvotām.

Valsts garantiju programma publicē divus augsto tehnoloģiju medicīniskās aprūpes sarakstus.

OMS politika

• darbs saskaņā ar darba līgumu;
• patstāvīgi nodrošināt sevi ar darbu (piemēram, individuālie uzņēmēji, personas, kas nodarbojas ar privātu praksi);
• kā arī noteiktas nestrādājošu pilsoņu kategorijas:

• bērni no dzimšanas līdz 18 gadu vecumam;
• nestrādājošiem pensionāriem neatkarīgi no pensijas piešķiršanas pamata;
• pilsoņi, kas studē pilna laika klātienē profesionālās izglītības iestādēs un augstākās izglītības iestādēs;
• bezdarbnieki, kas reģistrēti saskaņā ar nodarbinātības likumdošanu;
• vecāks vai aizbildnis, kurš rūpējas par bērnu, līdz bērns sasniedz trīs gadu vecumu;
• darbspējīgiem pilsoņiem, kuri aprūpē bērnus invalīdus, I grupas invalīdus, personas, kuras sasniegušas 80 gadu vecumu;
• citi, kas nestrādā saskaņā ar darba līgumu.

Ja jums ir obligātā medicīniskās apdrošināšanas polise, jūs varat saņemt bezmaksas medicīnisko palīdzību visā Krievijas Federācijā,
ieskaitot augsto tehnoloģiju, ja tā ir iekļauta CHI pamatprogrammas sarakstā.
Saskaņā ar obligātās medicīniskās apdrošināšanas programmu jūs varat saņemt medicīnisko aprūpi jebkurā Krievijas Federācijas sastāvā, uzrādot savu obligātās medicīniskās apdrošināšanas polisi medicīnas iestādē; kopš obligātās medicīniskās apdrošināšanas teritoriālā programma ir nedaudz plašāka papildus pamatprogrammā noteiktajai medicīniskajai aprūpei, subjekta teritorijā ir iespējams saņemt papildu medicīniskos pakalpojumus.
Piemēram, pilsonis A, reģistrēts Vladivostokā un uz laiku uzturas
Maskavā, saaukstējies un vēlas apmeklēt ārstu tuvākajā klīnikā, viņš ir apdrošināts
saskaņā ar obligātās medicīniskās apdrošināšanas polisi, kas viņam tika izsniegta Vladivostokas pilsētā. Šajā gadījumā medicīnas organizācijai Maskavā ir pienākums pieņemt pacientu un sniegt pacientam nepieciešamo medicīnisko aprūpi, neskatoties uz to, ka viņš ir reģistrēts citā reģionā..

Apmaksāti medicīniskie pakalpojumi

Pēc vēlēšanās katram pilsonim ir tiesības saņemt apmaksātu medicīnisko palīdzību, kā arī nemedicīniskos pakalpojumus, kas tiek sniegti papildus, nodrošinot ārstēšanu. Piemēram, jūs vēlaties labot sakodienu, un jums nepieciešama ortodonta ārstēšana, savukārt ortodontijas pakalpojumi nav iekļauti Krievijas Federācijas, kurā jūs dzīvojat, teritoriālajā valsts garantiju (SGBP) programmā. Šādā situācijā ārstēšana tiks nodrošināta uz kompensācijas pamata. Maksu par apmaksātu medicīnisko pakalpojumu sniegšanu sedz pacients vai darba devējs, tostarp reģistrējoties brīvprātīgai medicīniskajai apdrošināšanai (VHI). Maksas medicīniskos pakalpojumus ir tiesīgas sniegt:

• Valsts medicīnas iestādes:

• Ja pacienta vēlamos apstākļus VDP neparedz (piemēram, individuāls novērošanas posms slimnīcā; zāles, kas nav iekļautas vitālo un nepieciešamo zāļu sarakstā);
• Medicīnisko pakalpojumu sniegšana anonīmi;
• Palīdzības sniegšana ārvalstu pilsoņiem, bezvalstniekiem, ja viņi nav apdrošināti saskaņā ar obligātās medicīniskās apdrošināšanas programmu;

• Komerciālas organizācijas, kurām ir licence sniegt medicīniskos pakalpojumus.

Komerciālās medicīnas iestādes cenas saviem pakalpojumiem nosaka patstāvīgi, cenas -
Sabiedrības veselības pakalpojumus izveido pilnvarotas iestādes
dibinātāji.
Noteikumi par medicīnisko organizāciju apmaksātu medicīnisko pakalpojumu sniegšanu ir noteikti ar Krievijas Federācijas valdības 04.10.2012. Dekrētu N 1006

Pacientu tiesību aizsardzība

Ja tiek pārkāptas jūsu tiesības uz medicīniskās aprūpes sniegšanu, pirmkārt, ir jānosaka, pie kuras sūdzības pieder.

Saņemot bezmaksas medicīnisko aprūpi saskaņā ar obligātās medicīniskās apdrošināšanas polisi.

Apdrošināšanas medicīnas organizācija ir atbildīga par medicīniskās aprūpes kvalitātes kontroli, kas tiek nodrošināta saskaņā ar obligātās medicīniskās apdrošināšanas polisi. Ja šaubāties par sniegtās medicīniskās aprūpes kvalitāti, jums jāsazinās ar apdrošināšanas sabiedrību. Tās medicīniskās apdrošināšanas organizācijas kontaktpersonas, kura jums izsniegusi polisi, ir atrodama pašā polisē. Savukārt Teritoriālie MHI fondi kontrolē medicīniskās apdrošināšanas organizāciju darbību. Kontaktinformāciju var atrast Krievijas Federācijas veidojošo vienību teritoriālo fondu oficiālajās vietnēs.

Ja kāds no administratīvā vai jaunākā medicīnas personāla savus pienākumus veica negodīgi, sūdzība jānosūta medicīnas iestādes vadītājam.

Maksas pakalpojumu, tai skaitā medicīnas pakalpojumu, saņemšanu regulē likums "Par patērētāju tiesību aizsardzību", kontroli pār to izpildi veic Rospotrebnadzor.