Galvenais
Teratoma

Smadzeņu vēža ārstēšana

Smadzeņu vēzis tiek atklāts 15% no visiem vēža pacientiem un ieņem 10. vietu starp pieaugušo nāves cēloņiem kopā ar nervu sistēmas ļaundabīgiem audzējiem. Ir zināmi vairāk nekā 40 slimības veidi: tā var attīstīties dažādās smadzeņu daļās, un pats audzējs sastāv no atšķirīgām šūnām. Vēzis smadzeņu audos parādās galvenokārt vai rodas citu orgānu metastāžu rezultātā (biežāk). Gan labdabīgiem, gan ļaundabīgiem veidojumiem ir nelabvēlīga terapeitiskā prognoze, jo sākotnējie slimības posmi ir asimptomātiski.

Smadzeņu vēža stadijas

Audzēja parādīšanās un augšana parādās ģenētisku mutāciju dēļ, kā rezultātā šūnas sāk nekontrolējami augt, nereaģējot uz imunitāti, kas var pretoties šai izaugsmei. Šī procesa attīstības pakāpe medicīnā ir sadalīta posmos. Ar viņu augšanu simptomi kļūst sarežģītāki. Neskatoties uz to, ka dažādu smadzeņu daļu vēzis atšķiras pēc tā īpašībām, katrā posmā ir iespējams atšķirt kopīgo.

1. posms. Vēzis jau ir klāt, bet nav agresīvs vai izplatījies. Tāpēc sākotnējā slimības stadija, kā likums, norit bez redzamiem simptomiem, kas sarežģī diagnozi.

2.posms. Šūnas aug, sākas šūnu noārdīšanās process. Metastāzes pārnēsā slimību līdz tuvākajiem asinsvadiem, audiem un ietekmē limfmezglus. Audzēju joprojām var izgriezt, bet tikai tad, ja ir izpildīti vairāki nosacījumi.

3.posms. Notiek sāpju sindroms. Galva sāp un ir reibonis, tāpēc ir iespējama nelabums un vemšana, ko papildina dezorientācija un neskaidra redze. Pacienta temperatūra paaugstinās. Ķirurģiska iejaukšanās ir bīstama un gandrīz nekad nav parakstīta.

4. posms. Šajā posmā metastāzes ir skārušas pacienta orgānus, vēzis tiek uzskatīts par nederīgu. Terapijas galvenais mērķis ir sāpju mazināšana (paliatīvā aprūpe). Sāpes galvā kļūst ārkārtīgi akūtas, ko papildina halucinācijas, samaņas zudums, epilepsijas epizodes.

Terapijas

Smadzeņu vēža ārstēšana ir sarežģīta darbība, kurā iesaistīti ne tikai onkologi un terapeiti, bet arī speciālisti neiroloģijas, neiroķirurģijas, radioloģijas un post-onkoloģiskās rehabilitācijas jomā. Pacientam tiek nozīmēta viena no standarta terapijas metodēm, kas ir atkarīga no:

  • audzēja tips;
  • tā lielums;
  • atrašanās vieta smadzenēs;
  • veselības rādītāji.

Tiek ņemta vērā arī pacienta vecuma grupa: līdz 19 gadu vecumam, vidējam vai vecumam..

Operatīva iejaukšanās. Audzēja ķirurģiska noņemšana ir vienīgais veids, kā neitralizēt smadzeņu vēzi. Veiksmīga operācija ir iespējama, ja audzējam ir vienmērīgs kontūrs, to var vizuāli atdalīt no tuvumā esošajiem veselīgajiem audiem, tāpēc smadzeņu dzīvībai svarīgie elementi netiks ietekmēti. Savu lomu spēlē arī izglītības iegremdēšanas dziļums smadzenēs. Intervenci veic vienam no diviem mērķiem..

  • Pirmais ir audzēja noņemšana, lai izārstētu pacientu. Tad veidošanās tiek pilnīgi vai daļēji izgriezta iepriekšminētajos apstākļos. Parasti tas notiek slimības 1. vai 2. posmā..
  • Otrais ir neoperējama vēža gadījumā izgriezt daļu audzēja vai tuvumā esošos veselos audus, lai palēninātu slimības augšanu un mazinātu sāpes. Galu galā, augot, jaunveidojums nospiež uz kaimiņu orgāniem, tāpēc palielinās intrakraniālais spiediens. Audu noņemšana ap veidojumu ietver vienu griezumu (vēdera operācija) un mazāku galvas traumu.

Staru ārstēšana. Apstarošana ar radioaktīviem stariem dažādās modifikācijās. To lieto 1. vai 2. stadijas vēža ārstēšanai (terapija ir neefektīva vēlākajās slimības stadijās), kā arī, ja audzējs ir nedarbīgs un sāpes jāsamazina. Joprojām - pēc operācijas, lai novērstu recidīvu. Ārstēšana ir kontrindicēta hroniskām slimībām un sirds un asinsvadu sistēmas patoloģijām. Staru terapiju iedala divos veidos. Tas:

  • ārēja (ārēja) terapija, kurā staru avots atrodas ārpus cilvēka ķermeņa. Redzi novieto uz vēža audzēju, un tas tiek apstarots ar lielām starojuma devām. Tiek veikts 5 dienas ar brīvdienu pārtraukumiem vairāku nedēļu laikā;
  • iekšējā terapija (brahiterapija), kurā audzēja zonā zem pacienta ādas tiek novietots starojuma avots. Apstarojuma deva tiek izvēlēta maza, lai nesabojātu tuvākos orgānus. Iekļauts stacionāro pasākumu kompleksā.

Ķīmijterapija. Ārstēšana ar īpašu zāļu ievadīšanu asinīs caur injekcijas vadu. Parasti tiek izmantoti šādi:

  • antimetabolīti, kas nomāc audzējam svarīgus procesus;
  • alkilējošas zāles, kas maina DNS, kas ir kaitīgas vēzim;
  • sintētiskas antibiotikas, kas kavē audzēja šūnu augšanu.

Terapija nav primārā smadzeņu onkoloģijā, un to izmanto:

  • noņemt vēža šūnas pēc operācijas un novērst atkārtošanos (adjuvanta ķīmijterapija);
  • recidīvu ārstēšana, bieži kombinācijā ar starojumu;
  • aizkavēta audzēja augšana;
  • sāpju mazināšana un citi simptomi.

Ķīmijterapijas sesija tiek pārmaiņus ar pauzēm, kuru laikā MRI atklāj efektivitāti. Fokusu un to skaita samazināšanās norāda uz panākumiem. Bet ārstēšanas apstāšanās ir nepieciešama, jo zāles iznīcina asinsvadus un gremošanas orgānu gļotādu. Injekciju cikls - atpūta tiek atkārtota 3-4 reizes.

Endoskopija. Ķirurģiska iejaukšanās, kuras laikā tiek veikti mazi iegriezumi un tajos ievietota speciāla caurule, kas izvada veidošanos. Endoskopija atšķiras no standarta operācijas, kas ietver trepanāciju mazākā trauma pakāpē un īsāku rehabilitācijas periodu. Nav bojājumi nerviem vai asinsvadiem. Endoskopija tiek veikta, ja cista vai ļaundabīgs audzējs atrodas hipofīzē - smadzeņu dziedzerī blakus degunam. Tad caur deguna dobumu tiek ievietota endoskopiskā caurule un ar tās palīdzību veidojums tiek izgriezts (transnasāla endoskopija). Endoskopisko ārstēšanu lieto arī kraniocerebrālo traumu, hematomu vai bērnības hidrocefālijas (slimības, kurā šķidrums stagnē smadzeņu kambaros) klātbūtnē.

Stereoskopiskā ķirurģija. Stereoskopijas laikā pacienta ķermenis tiek pakļauts gamma stariem vai rentgena stariem no dažādiem virzieniem. Apstarojums saplūst audzēja vietā, kā dēļ tas nomirst, un veselie audi netiek skarti. Metode ir piemērota nelielu izaugumu noņemšanai, un daži to sauc par starojuma apstrādes veidu. Terapiju raksturo arī zems traumu līmenis, saīsināta rehabilitācija un zema recidīva iespējamība. Pirms ārstēšanas uzsākšanas ārsti sīki izpēta veidojuma lielumu un stāvokli organismā..

Mērķtiecīga terapija. Vēl viena narkotiku ārstēšanas metode ar zāļu ievadīšanu asinīs, taču, salīdzinot ar ķīmijterapiju, tā ir maigāka un efektīvāka. Narkotiku iznīcināšanas zona nav tik plaša, tie ir vērsti uz audzēja šūnu īpašu vielu iznīcināšanu. Ļaundabīgi elementi ir atbildīgi par vēža pavairošanu, tāpēc veidošanās pārstāj izplatīties. Smadzeņu vēža gadījumā tiek izrakstīta viela bevacizumabs, kas bloķē jaunu asinsvadu veidošanos, kas audzēju nodrošina ar barības vielām un skābekli.

Krioķirurģija. Terapija, kuras laikā ļaundabīgam veidojumam tiek piemērota zema temperatūra. Saldēšanai tiek izmantota īpaša dzesēšanas ierīce (krioapplicator), kas tiek uzklāta uz veidojuma, vai arī ķermeņa iekšpusē ir ievietota dzesēšanas zonde. Krioķirurģiskā metode tiek izmantota, ja audzējs vai metastāzes ir savienotas ar smadzeņu oderi vai citiem dzīvībai svarīgiem orgāniem, kā arī tiek ievietotas dziļi smadzenēs. Turklāt gados vecākiem pacientiem bieži tiek nozīmēta saaukstēšanās ārstēšana..

Paliatīvās zāles

4. stadijā vēzis nav ārstējams. Un tad uzsvars terapijā mainās no mēģinājuma izraisīt remisiju līdz pacienta dzīves kvalitātes uzlabošanai, izmantojot sāpju mazināšanu. Plaši izplatīts Rietumos, kur onkologi un anesteziologi iziet īpašu atbilstošas ​​apmācības kursu, paliatīvās zāles Krievijā tagad ir pilnībā pieejamas tikai privātajās klīnikās. Pretsāpju ārstēšanā ietilpst:

  • Zāļu lietošana, kas mazina galvassāpes. Var ievadīt intravenozi vai intramuskulāri saskaņā ar individuālu medicīnisko shēmu.
  • Medikamentu lietošana simptomu mazināšanai. Starp tiem sliktas dūšas, vemšanas novēršana, paralīzes mazināšana.
  • Barošanas shēmas izvēle. Palīdzība uzturvērtības jomā ir saistīta ne tikai ar diētas izvēli, bet arī ar zarnu darbību kopumā.
  • Ķirurģiskas iejaukšanās. Daļa izglītības tiek pārtraukta, tiek vadīti pamata terapijas kursi.

Komplikācijas

Pretvēža terapija tiek uzskatīta par agresīvu, tāpēc pat tad, ja iznākums ir veiksmīgs, nelabvēlīgu seku iespējamība ir augsta. Šādi komplikāciju veidi ir raksturīgi pacientiem ar recidīviem..

  • Vājums. Parādās, ja izgrieztais audzējs atradās tajā smadzeņu daļā, kas atbild par motoriskajām funkcijām. Šis nosacījums ir līdzīgs post-insulta.
  • Galvassāpes. Noturīgas vai atkārtotas migrēnas rodas visu veidu smadzeņu onkoloģijā vienlaicīgas hidrocefālijas dēļ.
  • Redzes pasliktināšanās. Notiek ar smadzeņu zonas traumu, kas ir atbildīga par vizuālo datu apstrādi. Tas izpaužas dažādos simptomos - no divkāršas redzes līdz akluma attīstībai.
  • Runas traucējumi. Iespējams pēc operācijas smadzeņu zonās, kas atbild par runu. Bieži sastopams arī pēc insulta.
  • Dzirdes traucējumi. Rodas, kad audzējs aug uz dzirdes nerviem.
  • Psihiskās novirzes. Svarīgu garīgo centru traucējumi maina cilvēka personību un var ievērojami ietekmēt viņa uzvedību..

Rehabilitācija

Plašas komplikācijas pēc operācijas prasa atjaunojošās ārstēšanas kursu. Rehabilitācijas pasākumi ir atkarīgi no smadzeņu zonas, kas ir cietusi vissmagāk. Starp viņiem:

  • runas atjaunošana pie logopēda;
  • apmācība ar pasniedzēju domāšanas trenēšanai;
  • fizioterapijas vingrinājumi un aktīvs dzīvesveids;
  • ergoterapijas un profesionālās orientācijas nodarbības;
  • narkotiku lietošana pret ārstēšanas blakusparādībām (vājums, koncentrācijas un atmiņas pasliktināšanās);
  • regulāra MRI diagnostika, lai novērstu atkārtošanos.

Izdzīvošanas prognoze

Tas, vai vēzis ir izārstējams, ir atkarīgs no audzēja veida, tā atrašanās vietas smadzenēs un augšanas daudzuma. Svarīga ir arī nervu sistēmas traucējumu būtība un smagums. Svarīgs ir arī vecums: vecākiem cilvēkiem klīniskais attēls parasti ir nelabvēlīgāks. Nozīmīgs faktors ir vēža audu daudzums, kas paliek pāri pēc operācijas. Medicīnas aprindās terapijas efektivitāte tiek uzskatīta par augstu, ja ir augsts to pacientu procents, kuri ir izdzīvojuši piecu gadu slieksni no brīža, kad tika atklāts ļaundabīgs audzējs. Vidēji vīriešiem tas ir 34%, bet sievietēm - 36%. 1. stadijas vēža diagnoze noved pie pilnīgas izārstēšanas pusi gadījumu.

Profilakse

Vēža attīstības faktori nav pilnībā izprotami. Starp tiem ir tādi, kurus nevar ietekmēt: ar vecumu saistītas izmaiņas, iedzimtība un pat piederība rasei vai dzimumam (baltās sievietes slimo biežāk nekā citas). Bet daudz ko var izvairīties, ja tiek ievērota profilakse..

  • Ik pēc sešiem mēnešiem apmeklējiet neirologu un regulāri veiciet MRI.
  • Nedarbojieties ķīmiskajā un radioaktīvajā rūpniecībā, jo mijiedarbība ar ķīmiskām vielām un radiāciju palielina vēža attīstības risku.
  • Atteikties no sporta un citām darbībām ar galvas traumu risku.
  • Izvairieties no pārdomāta seksa un nepārbaudītiem skaistumkopšanas saloniem. Viss iepriekš minētais apdraud AIDS, kuru dēļ imunitāte samazinās un rodas onkoloģija.
  • Atbalstiet imunitāti visos pieejamos veidos, neaizmirstiet par veselīgu uzturu un fiziskām aktivitātēm.
  • Biežāk dodieties ārpus pilsētas un staigājiet pa parkiem, jo ​​tiek atzīts vides faktors ļaundabīgu patoloģiju attīstībā.

Izeja

Smadzeņu vēzis ir nopietna slimība, kurai nepieciešama profesionāla ārstēšana, izmantojot modernu aprīkojumu un oriģinālās zāles. Ir svarīgi nekavējoties noņemt audzēju, kas rindu dēļ ne vienmēr ir iespējams ārpus privātajām klīnikām. Vēža centram "Maskava 24/7" ir ievērojamas terapeitiskās priekšrocības.

Smadzeņu audzēju ārstēšana Izraēlā un Krievijā

Starptautiskā veselības pētījumu centra vērtējumā Izraēla ieņem pirmo vietu klīniku stāvokļa un aprīkojuma kvalitātes ziņā, bet trešajā vietā starp visām valstīm ir medicīnas tūrisma popularitāte. Viena no populārākajām ārstēšanas jomām Izraēlā ir ļaundabīgu audzēju, tai skaitā ļaundabīgu smadzeņu audzēju, terapija. Un tas nav pārsteidzoši: ņemot vērā vēža izplatību, Izraēla pati ieņem 19. vietu pasaulē, jo šīs mazās valsts valdība un medicīnas sabiedrība mērķtiecīgi strādā, lai uzlabotu vēža aprūpes kvalitāti un pieejamību.

Smadzeņu audzējs un to provocējošie faktori

Ja mēs runājam par primāriem smadzeņu audzējiem, tas ir, sākotnēji rodas galvaskausa dobumā un neparādās metastāžu rezultātā, tad to biežums pieaugušajiem ir relatīvi zems: Krievijā sastopamība ir 5,11 gadījumi uz 100 000 cilvēku.

Šādi audzēji var rasties no:

  • pašas nervu šūnas;
  • glia šūnas - sava veida smadzeņu karkass, kas atbalsta un baro neironus;
  • saistītie audi: trauki, meninges.

Pretēji aizspriedumiem, mobilie tālruņi un citi mūsdienu tehnoloģiju sasniegumi nepalielina smadzeņu vēža attīstības risku. Kopumā visas iespējamās ietekmes tiek samazinātas līdz divām lielām faktoru grupām:

  • Nepareizs audu klājums intrauterīnās attīstības laikā - tā sauktie disembrioģenētiskie faktori. Šādi audzēji biežāk parādās bērniem, un, ņemot vērā smadzeņu jaunveidojumu rašanās biežumu bērnībā, tie ir otrajā vietā tikai pēc hemoblastozes.
  • Normālu šūnu aktivitātes traucējumi uzkrāto DNS mutāciju kļūdu dēļ. Viņu ietekmē šūnas zaudē spēju dabiski nomirt un sāk bezgalīgi un ātri dalīties, nepaklausot ķermeņa normatīvajiem signāliem. Šādi audzēji biežāk parādās salīdzinoši vecumdienās..

Izšķir šādus smadzeņu jaunveidojumu attīstības riska faktorus:

  • Profesija. Saskaņā ar statistiku, risks saslimt ir lielāks ārstu (īpaši patologu), ugunsdzēsēju, lauksaimnieku un naftas ķīmijas rūpniecības darbinieku vidū. Palielina tā rūpniecisko kontaktu ar plastmasu, gumiju, naftas produktiem, arsēnu un dzīvsudraba savienojumiem.
  • Diēta. Palielina atkarības risku no kūpinātas gaļas un konserviem, ceptas gaļas (satur kancerogēnus nitrozo savienojumus).
  • Jonizējošais starojums smadzeņu apgabalā (neiroleikēmijas ārstēšana);
  • Iedzimtie ģenētiskie sindromi (Li-Fraumeni, neirofibromatoze, Tērkota sindroms un citi);
  • Ģimenes nosliece: jo īpaši asins radinieki ar astrocitomu slimo trīs reizes biežāk nekā vidēji valstī.

Attiecībā uz smēķēšanu pašlaik tiek uzskatīts, ka tas neietekmē šo slimību.

Smadzeņu audzēju veidi un simptomi

Jaunākajā PVO klasifikācijā no 2016. gada ir aprakstīti vairāk nekā 100 smadzeņu audzēju veidi, kas atšķiras ne tikai ar izcelsmi no noteiktām šūnām, bet arī ar ģenētiskajām īpašībām, tas ir, ar noteiktu gēnu mutācijām. Šīs mutācijas tiek noteiktas, izmantojot histoķīmisko analīzi, pēc kuras ārsts var precīzāk izvēlēties ārstēšanas taktiku.

Ir arī vienkāršota smadzeņu jaunveidojumu klasifikācija:

  1. Neiroepitēlija audzēji veidojas no nervu audu palīgšūnām.
    • Astrocīti:
      • pilocitārā astrocitoma;
      • difūzā astrocitoma;
      • anaplastiskā astrocitoma;
      • glioblastoma.
    • Oligodendroglial:
      • oligodendroglioma;
      • anaplastiskā oligodendroglioma.
    • Jauktas gliomas:
      • oligoastrocitoma;
      • anaplastiskā oligoastrocitoma.
  2. Ependimālie audzēji rodas no plānām membrānas šūnām, kas izklāj smadzeņu kambarus.
    • Choroid plexus audzēji.
    • Epifiziski audzēji - čiekurveidīgais dziedzeris (čiekurveidīgais dziedzeris).
    • Embriju audzēji, kas radušies nepareizas audu klāšanas rezultātā:
      • medulloblastoma;
      • medulloepithelioma;
      • ependymoblastoma;
      • vienkārši neiroektodermālie audzēji.
  3. Meningeālie audzēji veidojas no šūnām smadzenēs.
    • Meningioma;
    • Citi meningeālie audzēji.
  4. Primārā CNS limfoma - izmaiņas limfātiskajos audos.
  5. Dzimumšūnu audzēji ir vēl viens jaunveidojumu veids, ko izraisa nepareiza audu klāšana. Nāk no cilmes līnijas cilmes šūnām (migrē embrioģenēzes laikā un var nonākt dažādos audos).
    • Turcijas seglu zonas audzēji.
    • Neklasificēti audzēji.

Šis saraksts nebūt nav pilnīgs un ņem vērā tikai visbiežāk sastopamās jaunveidojumus..

Smadzeņu audzēja klīniskie simptomi nav atkarīgi no tā šūnu struktūras, bet gan no tā atrašanās vietas un apjoma. Tajos ietilpst divu veidu pazīmes: tā sauktais masas efekts - simptomi, kas saistīti ar intrakraniāla spiediena palielināšanos neoplazmas un apkārtējo audu tūskas palielināšanās dēļ, kā arī nervu audu iznīcināšanas vai kairinājuma pazīmes - tā sauktie fokālie simptomi. Fokālie simptomi ir atkarīgi no tā, kurus nervu centrus ietekmē patoloģiskais process.

Paaugstināta intrakraniāla spiediena pazīmes.

  • Galvassāpes: pastāvīgas, plīstošas, nekontrolējamas ar parastajiem pretsāpju līdzekļiem.
  • Slikta dūša, vemšana. "Smadzeņu" vemšana parasti notiek pēkšņi, bez jebkādiem iepriekšējiem kuņģa-zarnu trakta simptomiem un nedod atvieglojumu.

Vienu vai citu iemeslu dēļ ārsts var pieņemt, no kuras smadzeņu daļas slimība attīstās (ir fokuss).

  • Epilepsijas lēkmes. Tie var kļūt par pirmajiem simptomiem, un ir iespējama paradoksāla situācija, kad, audzējam augot, lēkmju intensitāte samazinās. Dažreiz notiek tā saucamās daļējās krampji, kad nav klasiska krišanas un krampju attēla, šķiet, ka cilvēks “izslēdzas” un tad vai nu nespēj atcerēties, kas tajā laikā notika, vai arī to raksturo kā “pārstājušu saprast, kas es esmu, kur es esmu un kas notiek”..
  • Galvassāpes var būt smadzeņu audzēja agrīnas pazīmes, ja ir iesaistītas galvas smadzenes vai apgabali pie galvaskausa nerviem. Parasti tas attīstās vēlākajos procesa posmos, kad tilpuma veidošanās slēgtā dobumā izraisa intrakraniālā spiediena palielināšanos..
  • Vemšana agrīnās slimības stadijās var liecināt par smadzenīšu vai smadzeņu ceturtā kambara reģiona bojājumiem. Pretējā gadījumā gluži kā galvassāpes liecina par masu.
  • Refleksu simetrijas pārkāpums.
  • Proprioceptīvās jutības vai muskuļu-locītavu sajūtas zaudēšana, kas ļauj noteikt ķermeņa, ekstremitāšu stāvokli telpā bez redzes palīdzības.
  • Sistēmisks reibonis (kad ne tikai "kratās", bet šķiet, ka visa pasaule vai ķermenis vērpjas kosmosā) var liecināt par smadzenīšu iesaistīšanos procesā.
  • Personības izmaiņas ir īpaši raksturīgas priekšējām daivām. Upuris pārstāj ievērot higiēnu, kļūst miegains un apātisks. Vai, tieši otrādi, aizkaitināms un agresīvs. Vai arī pārāk aktīvi un ar noslieci uz plakaniem, vulgāriem jokiem. Īpašas izpausmes būs atkarīgas no fokusa lokalizācijas noteiktā frontālās daivas apgabalā.
  • Afāzija - spēju runāt vai rakstīt zaudēšana.
  • Nistagms - acs ābolu piespiedu kustība.

Tā kā slimība progresē, fokusa simptomiem pievieno iepriekš aprakstītās intrakraniālās hipertensijas pazīmes, tas ir, spiediena palielināšanos galvaskausa dobumā..

Izdzīvošanas stadijas un prognoze

Klasisko dalījumu posmos attiecībā uz smadzeņu audzējiem nepiemēro. Viss process sākas un beidzas slēgtā nelielā galvaskausa dobuma telpā un nepārsniedz to, nav nepieciešams runāt par metastāzēm vai limfmezglu bojājumiem.

Izdzīvošanas prognoze ir atkarīga no jaunveidojuma atrašanās vietas attiecībā pret dzīvībai svarīgiem centriem un no audzēja ļaundabīgā audzēja pakāpes..

Kopumā izšķir četras ļaundabīgo audzēju pakāpes:

  • G1. Audzējs lēnām aug, neizplatās uz apkārtējiem audiem (nav iebrukuma), šūnas dalās salīdzinoši reti (zema proliferācijas aktivitāte) un ir līdzīgas normālai (zema kodola atipija).
  • G2. Audzēja augšana ir lēna, bet ir tendence iekļūt un akumulēties (infiltrēties) apkārtējos audos un atkārtoties.
  • G3. Smaga kodola atipija, palielināts dalīšanās ātrums (mitotiskā aktivitāte), agresīva augšana, infiltrācija apkārtējos audos.
  • G4. Īpaši augsta mitotiskā aktivitāte, izteikta kodola polimorfisms (dažāda lieluma un formas kodolu klātbūtne šūnās), jaunu asinsvadu parādīšanās pazīmes (nepieciešami audzēja augšanai), cistas un nekroze (barības vielu piegāde neatpaliek no strauji augošā audzēja).

I un II pakāpes audzēji tiek uzskatīti par labdabīgiem, taču šī definīcija ir relatīva. Bieži gadās, ka laika gaitā jaunveidojumi mutē uz lielāku ļaundabīgo audzēju, piemēram: difūzā astrocitoma → anaplastiskā astrocitoma → glioblastoma.

Prognoze galvenokārt ir atkarīga no jaunveidojumu ļaundabīgo audzēju pakāpes, un nozīmīgu lomu spēlē ne tikai audzēja histoloģiskā struktūra (kuras šūnas ir jaunveidojuma audi), bet arī tā ģenētiskā forma. Piemēram, divos audzējos, kas ir identiski šūnu struktūrai un ļaundabīgo audzēju pakāpei, viena gēna aktivizēšana uzlabo prognozi, bet otra pasliktinās. Diemžēl jaunākās vietējās klīniskās vadlīnijas atklāti atzīst, ka materiālā bāze neļauj veikt nepieciešamās analīzes..

Diagnostika

"Zelta standarts" smadzeņu jaunveidojumu diagnosticēšanai ir magnētiskās rezonanses attēlveidošana ar kontrasta uzlabošanu. Kontrasta ieviešana ļauj labāk atšķirt jaunveidojumu, tā apjomu, struktūru un robežas. Kā papildu metodes var izmantot datortomogrāfiju ar kontrastu un bez tā, pozitronu emisijas tomogrāfiju apvienojumā ar smadzeņu datortomogrāfiju ar aminoskābēm: aminoskābes, kas marķētas ar radioizotopiem, absorbē aktīvās audzēja audos, padarot tās redzamas. Šāds pētījums ir ļoti informatīvs, taču Krievijā šādu ierīču ir ļoti maz to augsto izmaksu dēļ. Lai noteiktu turpmākās operācijas apjomu, var izmantot funkcionālās magnētiskās rezonanses attēlveidošanu, kas ļauj identificēt runas zonas un motoriskos centrus.

Pēc tam parasti tiek veikta elektroencefalogrāfija (EEG). Šis pētījums ļauj identificēt smadzeņu garozas patoloģiskās aktivitātes perēkļus..

Audzēju marķieru izpētei ir sekundāra nozīme diagnozes noteikšanā, savukārt tradicionālajām analīzēm (klīniskā asins analīze, bioķīmija utt.) Ir jēga tikai gatavojoties operācijai, lai iegūtu priekšstatu par vispārējo ķermeņa stāvokli..

Histoloģijas paraugs, kas ļauj precīzi noteikt audzēja šūnu struktūru un tā ļaundabīgo audzēju pakāpi, kā likums, tiek ņemts jau stereotaksiskas operācijas laikā. Šī ir viena no jaunākajām ķirurģiskajām metodēm, kurā visas manipulācijas iepriekš aprēķina ar datoru, pamatojoties uz pacienta individuālajām īpašībām. Turklāt datora kontrolē mikroinstrumenti tiek ieviesti skaidri aprēķinātā dziļumā noteiktos punktos, kur tiek veiktas visas nepieciešamās iejaukšanās..

Ņemot vērā, ka onkoloģijā galvenais ir laiks, par lielāko daļu šo pētījumu Krievijā ir jāmaksā. Bet, piemēram, PET / CT vai funkcionāls MRI vairumā pašmāju klīniku vienkārši netiek veikts - aprīkojuma nav. Tas pats attiecas uz imūnhistoķīmiskajiem, citoģenētiskajiem, molekulārie ģenētiskajiem pētījumiem..

Smadzeņu audzēju ārstēšanas metodes

Klīniskās vadlīnijas nosaka, ka jāārstē “neiroonkoloģiskā komanda”, kurā piedalās neiroķirurgi, radiologi un onkologi. Varbūt mēs nevaram pateikt, kā šāds ieteikums tiek īstenots praksē, ņemot vērā ārkārtējo personāla trūkumu mājas veselības aprūpē.

Vispārējā ārstēšanas shēma ietver operāciju (ja iespējams, pēc iespējas pilnīgāk noņemot audzēju) kombinācijā ar vienu vai vairākiem terapijas veidiem - ķīmijterapiju, imūnterapiju, mērķtiecīgu vai staru terapiju. Konkrēti algoritmi, shēmas un devas ir atkarīgas no audzēja īpašībām. Ārstēšanu papildina simptomātiska terapija (tūskas mazināšana, sāpju mazināšana, pretkrampju līdzekļi utt.).

Izraēlā pacientu vienmēr vada augsti specializētu speciālistu komanda. Citiem vārdiem sakot, pacientam tiek izvēlēts ārstēšanas protokols tā dēvētās individualizācijas ietvaros, piemēram, izvēloties zāles un to kombinācijas ķīmijterapijai. Lai palielinātu ārstēšanas efektu, kombinācijas un zāles var pārskatīt. Sakarā ar augsto tehnoloģiju aprīkojuma (funkcionālā MR, PET / CT) plašo pieejamību tiek veikta precīza diagnostika saskaņā ar jaunākajām PVO prasībām. Visas intervences tiek veiktas, izmantojot mikroķirurģiskas metodes, izmantojot datornavigācijas sistēmas, kas reālā laikā vizualizē smadzenes un audzēju. Saskaņā ar indikācijām tiek izmantota radioķirurģija (audzējs tiek apstarots ar precīzi aprēķinātu staru kūli, kas iznīcina mainītās šūnas). Pavadošajā terapijā uzsvars tiek likts uz individuālu ārstēšanas protokola izvēli.

Koncentrēšanās uz minimāli invazīvām metodēm un personalizētu ārstēšanu saīsina uzturēšanos slimnīcā, uzlabo ārstēšanas efektivitāti un paātrina atveseļošanos.

Neskatoties uz to, ka klīniskie protokoli dažādās valstīs ir līdzīgi, praksē izrādās, ka mūsdienu metodes mūsu valstī ir pieejamas tikai dažās klīnikās, kuras bieži vien nespēj tikt galā ar slodzi. Tāpēc, kad ir šāda iespēja, daudzi pacienti vai viņu tuvinieki izvēlas ārstēšanos ārzemēs. Turklāt Izraēla tradicionāli ieņem vadošo pozīciju starp iecienītākajām valstīm onkoloģijas ārstēšanā. Tas ir saistīts ar faktu, ka Izraēlas klīniku aprīkojums un ārstu kvalifikācija atbilst pasaules līmenim, taču onkoterapijas cena ir zemāka nekā ASV vai Eiropā..

Kā jūs varat kļūt par klīnikas Izraēlā pacientu??

Smadzeņu audzēji tiek uzskatīti par visbīstamākajiem un grūtāk ārstējamiem. Galu galā tie atrodas galvaskausa iekšpusē, kas apgrūtina piekļuvi tiem ķirurģiskas iejaukšanās un iedarbības punktu noteikšanas metodēm. Noņemot jaunveidojumu, pastāv milzīgs risks ietekmēt kaimiņu dzīvībai svarīgos centrus, kas ir atbildīgi par simtu procesu normālu darbību organismā: no runas un redzes līdz elpošanai, apziņai, sirdsdarbībai un termoregulācijai. Turklāt daudzus gadus Krievijā nebija pietiekama zinātniskā un praktiskā pamata efektīvai cīņai pret smadzeņu vēzi, un prognozes par piecu gadu izdzīvošanas rādītājiem bija un paliek zemākas nekā valstīs, kuras izmanto uzlabotas medicīnas metodes. Daudziem mūsu tautiešiem medicīnas tūrisms ir kļuvis par glābiņu - pateicoties tam viņi ieguva iespēju ceļot uz valstīm, kur statistikas dati par veiksmīgu onkoloģijas ārstēšanu ir daudz augstāki..

Viens no populārākajiem medicīnas tūrisma galamērķiem ir Izraēla, ko var saukt par diezgan pamatotu. Pirmkārt, Izraēlas ārsti ir sasnieguši augstus rezultātus dažādu orgānu un sistēmu vēža ārstēšanā. Otrkārt, medicīnas pakalpojumi šeit ir vidēji par 20–30% lētāki nekā Eiropā vai ASV. Tiek samazinātas arī saistītās izmaksas: Izraēlai nav vajadzīga vīza, turklāt vietējo klīniku medicīnas personāls parasti runā krieviski, kas novērsīs valodas barjeru un ļaus izvairīties no grūtībām atrast tulku..

Turklāt specializēti uzņēmumi ir gatavi palīdzēt "medicīnas" tūristiem. Viens no tiem, piemēram, ir rezervēšana slimnīcai. Tā ir bezpeļņas organizācija, kas koordinē ārvalstu pacientu ārstēšanu Izraēlā. Slimnīcu rezervēšanas darbā prioritāte ir onkoloģija. Uzņēmuma birojs atrodas Telavivā.

Slimnīcu rezervēšanai ir tiešie līgumi ar dažādām Izraēlas klīnikām, un uzņēmums sadarbojas arī ar lielu skaitu vietējo ārstu. Tādējādi diagnostikas un terapijas programmu neierobežo vienas ārstniecības iestādes iespējas - pacients var iziet procedūras dažādās klīnikās un pat izvēlēties no piedāvātajām iespējām, kam tieši veikt ārstēšanu. Bet slimnīcu rezervēšanas speciālistu darbs sākas pat pirms pacienta ierašanās Izraēlā: viņi pērk aviobiļetes, iepriekš norunājas pie ārstiem. Pārvešana, izmitināšana, tulkošanas pakalpojumi, palīdzība medikamentu iegādē - tas viss ir slimnīcas rezervācijas atbildība. Personīgais medicīnas koordinators arī nodrošina attālinātas konsultācijas ar ārstējošo ārstu visā rehabilitācijas periodā.

Sazinoties ar slimnīcas rezervāciju, pacients varēs pilnībā koncentrēties uz ārstēšanu, kā arī izvairīties no nepatīkamiem pārsteigumiem slēptās maksas veidā, samaksājot vai starpnieku negodīgu izturēšanos..

Smadzeņu audzējs ir nopietna problēma. Bet ne mazāk problēma uz šī fona ir laika zaudēšana. Ja jūs saprotat, ka diagnoze vai ārstēšana Krievijā tiek atlikta uz nenoteiktu laiku, tad jums vienmēr ir iespēja meklēt ātru onkoloģisko aprūpi ārzemēs..

Smadzeņu audzēja ārstēšana

Lai izprastu smadzeņu audzēju ārstēšanas principus, ir svarīgi saprast to klasifikāciju. Tos iedala 2 galvenajās grupās - primārajos un sekundārajos audzējos. Primāri sākotnēji rodas smadzenēs. Sekundārās šūnas attīstās no šūnām, kas tajā migrē no citiem orgāniem vēža vēlīnās stadijās. Lielākā daļa jauno audzēju ir sekundāri.

Lēni augošas neoplazmas dažreiz sauc par labdabīgām. Tomēr, ja šāds audzējs saspiež traukus, vadus, nervus, funkcionālās zonas vai dzīvībai svarīgās struktūras, tas nodara ne mazāku kaitējumu nekā agresīvāks..

Kopumā ir aptuveni 120 centrālās nervu sistēmas audzēju veidi. Visizplatītākās ir:

  • gliomas;
  • meningiomas;
  • hipofīzes adenomas;
  • dzirdes nerva neiromas;
  • medulloblastomas.

Gliomas ietver dažāda veida astrocitomas, oligodendrogliomas un ependimomas.

Klasifikācija

Ņemot vērā to, ka smadzeņu vēža šūnas nemigrē vai neiebrūk citās ķermeņa daļās, smadzeņu vēzi nav iespējams stadēt, izmantojot parasto klasifikācijas sistēmu (TNM). Ir arī grūti sadalīt posmos, jo dažreiz niecīga neoplazma var nodarīt daudz vairāk ļaunuma nekā liela (atkarībā no tā atrašanās vietas).

Šajā sakarā ir ierasts atšķirt I, II, III un IV ļaundabīgo audzēju pakāpi. Jo zemāka pakāpe, jo lielākas iespējas atgūties..

1. pakāpes smadzeņu audzēji vislabāk reaģē uz ārstēšanu. 3. un 4. pakāpes smadzeņu vēzis bieži atkārtojas, tas ir, slimība atgriežas. Turklāt 4. pakāpes jaunveidojumi veido paši savus asinsvadus, pateicoties kuriem tie aug un vairojas vēl ātrāk..

Smadzeņu "vēža" ārstēšana

Smadzeņu audzēja ārstēšanas izvēle ir atkarīga no jaunveidojuma veida, lieluma un atrašanās vietas, kā arī no pacienta vispārējās veselības..

Pēc diagnostikas izmeklēšanas, konsultēšanās ar neiroķirurgu un radioķirurgu, radiācijas terapeitu un ķīmijterapeitu ārsts izstrādā terapijas shēmu ar maksimālu efektivitāti un minimālu risku.

Smadzeņu jaunveidojumu terapiju sarežģī šādi apstākļi:

  • Tajā pašā fokusā parasti ir daudz patoloģisku šūnu klonu, kas aug ar dažādu ātrumu, atšķirīgi reaģē uz terapiju utt...
  • Smadzeņu fizioloģisko īpašību dēļ daudzas zāles nevar sasniegt ļaundabīgas šūnas.
  • Ja citās ķermeņa daļās vēzis tiek noņemts profilaksei kopā ar veselu audu daļu, tad smadzeņu audzēja noņemšanas operācijas laikā to nevar izdarīt, jo šeit ir jāaizsargā katrs milimetrs. Turklāt gandrīz nav iespējams arī pilnībā izgriezt pašu audzēju, jo tam parasti nav skaidru robežu..

Operācija smadzeņu audzēja noņemšanai

Operācijas laikā neiroķirurgs mēģina noņemt pēc iespējas vairāk no patoloģiskiem audiem. Šādas operācijas ir pamatotas, jo pat pēc smadzeņu audzēja daļējas noņemšanas slimības pazīmes un simptomi var mazināties. Astrocitomu un citu jaunveidojumu ķirurģiska noņemšana, kas atrodas pieejamās vietās, tālu no dzīvībai svarīgiem centriem, nervu pinumiem un asinsvadiem. Nesen alternatīva klasiskajai ķirurģijai, neķirurģiskas metodes.

Stereotaktiskā radioķirurģija - radikāla neķirurģiska metode

Terapija ar šo metodi tiek veikta, izmantojot datorizētās ierīces Gamma Knife, Cyber ​​Knife un TrueBeam. Dažos gadījumos stereotaktiskā radioķirurģija šķiet vienīgā iespējamā smadzeņu audzēju ārstēšanas metode. Šo maigo metodi bieži izmanto operācijas vietā, lai noņemtu smadzeņu audzēju, un gadījumos, kad klasiskās operācijas gadījumā nav tiešu kontrindikāciju..

Kibernaža smadzeņu audzēja ārstēšana

Stereotaktiskās radioķirurģijas īpatnība un galvenā priekšrocība ir augsta apstarošanas precizitāte. Tas ļauj vairākas reizes palielināt tā intensitāti, vienlaikus samazinot veselīgu audu starojuma slodzi. Šādas virzītas sijas viegli sasniedz tur, kur nevar sasniegt ķirurga rokas. Un tie iznīcina vēža šūnas, praktiski neradot kaitējumu pacientam. Stereotaktiskā operācija ir efektīva, lai ārstētu vēža metastāzes no citiem orgāniem, dažāda veida gliomām utt. Šī metode veiksmīgi noņem akustiskās neiromas, hipofīzes adenomas, chordomas, hemangiomas.

Ārstēšana uz Gamma Knife instalācijas

Gamma nazim ir visaugstākā fokusa precizitāte, taču jaunveidojumiem, kas nav lielāki par 3-4 cm, ir ierobežojums, un tiem jābūt pareizas formas. Kibernazis, pateicoties unikālajai apstarošanas metodei, var iznīcināt ļaundabīgus jaunveidojumus, kuriem ir neregulāra forma un pietiekami lieli izmēri (līdz 6 cm). Tajā pašā laikā pati CyberKnife iedarbība nerada neērtības pacientam.

Tomoterapija

Šī saudzīgā un ļoti efektīvā metode neoperējamu audzēju ārstēšanai ar virzītu protonu plūsmu. Šo metodi var izmantot, piemēram, redzes nerva audzēju iznīcināšanai vai mazu bērnu jaunveidojumu iznīcināšanai un citām indikācijām. Tomoterapiju Krievijā var veikt tikai dažos centros. Ieskaitot tomoterapiju, tiek veikta Voroņežas starpreģionālā vēža centrā.

Staru terapija

Atsevišķos gadījumos pacientam tiek noteikta ārējā staru staru terapija (RT), ļoti reti - brahiterapija (kontakta starojums). Piemēram, attālā RT ir indicēta lielām jaunveidojumiem, kā arī gadījumos, kad nepieciešams apstarot visas smadzenes (piemēram, sekundārā vēža gadījumā). Radiācijas terapiju bieži izmanto pēc smadzeņu operācijas, lai nostiprinātu iznākumu..

Ķīmijterapija

Ķīmijterapijas zāles var ievadīt tabletes vai ievadīt vēnā. Dažreiz operācijas laikā audzēja gultā tiek ievietotas implanta kapsulas ar karmustīnu.

Ķīmijterapija var būt efektīva šādu smadzeņu audzēju kompleksā ārstēšanā kā:

  • anaplastiskā astrocitoma,
  • astrocitomas 4. pakāpe,
  • oligogastrocitomas un oligodendriogliomas ar augstu ļaundabīgo audzēju pakāpi.

Mērķtiecīga zāļu terapija

Šo metodi raksturo mērķtiecīga iedarbība tieši uz vēža šūnām, un to arvien vairāk izmanto kombinācijā ar citām smadzeņu audzēju ārstēšanas metodēm..

Ārstēšanas sekas

Terapijas sekas ir atkarīgas no jaunveidojuma veida, atrašanās vietas un lieluma, izmantoto metožu īpašībām, kā arī no vispārējā veselības stāvokļa..

Klasiskā ķirurģija rada infekcijas un asiņošanas risku. Citas iespējamās sekas nosaka slimības uzliesmojuma vieta. Piemēram, noņemot vēža audus redzes nerva tuvumā, var tikt zaudēta redze.

Gan pēc ķīmijterapijas, gan pēc staru terapijas sesijas var rasties vispārējas blakusparādības, piemēram, nogurums, vājums, apetītes trūkums, slikta dūša un īslaicīga matu izkrišana..

Komplikāciju risks, lietojot stereotaktisko radioķirurģiju un tomogrāfijas metodes, ir minimāls.

Atveseļošanās pēc ārstēšanas

Pilnīgas atveseļošanās laiku un rehabilitācijas perioda īpašības nosaka slimības un ārstēšanas pazīmes. Tā, piemēram, pēc operācijas jums vairākas nedēļas ir nepieciešams slimnīcas režīms, un pēc radioķirurģiskas ārstēšanas jūs varētu tikt izrakstīts mājās jau nākamajā dienā..

Centri, kur smadzeņu audzēji tiek apstrādāti un noņemti ar radioķirurģiskām metodēm.
Saite uz centra lapuPierakstieties uz konsultāciju
Sofija - vēža centrs Maskavā+7 499 322-26-14
MDC MIBS - onkoloģiskais centrs+7 812 501-83-10
MMC RDiLOZ - starpreģionu vēža centrs Voroņežā (Ostuževā)+7 473 300-34-90

Ja jums ir nepieciešams otrs atzinums, lai precizētu diagnozi vai ārstēšanas plānu, atsūtiet mums pieteikumu un dokumentus konsultācijai vai reģistrējieties klātienes konsultācijai pa tālr..

Vai smadzeņu audzējs tiek ārstēts?

Jautājums par to, vai smadzeņu audzēju var ārstēt, ir akūts tiem, kam diagnosticēts. Smadzeņu vēzis ir nopietna slimība, kuras cēloņi joprojām nav pilnībā izprotami. Visbiežāk rodas sievietēm un izpaužas pieaugušā vecumā. Galvenie fizioloģiskie simptomi ir saistīti ar intrakraniālā spiediena palielināšanos un vēža augšanas ietekmi uz citiem orgāniem. Slimais cilvēks bieži reibst, zaudē orientāciju, līdzsvaru. Smagas galvassāpes parādās no rīta un tuvāk naktij. Sāpīgas sajūtas pavada vemšana, visbiežāk pirms pirmās ēdienreizes, kā arī spontāni mudinājumi dienas laikā.

Diagnostika pirms vēža smadzeņu audzēja ārstēšanas uzsākšanas

Diagnostikas metodes smadzeņu vēža noteikšanai ietver:

  • Pārbaude pie ārsta, kuras laikā pacients veic vairākus uzdevumus. Paramediķis varēs noteikt pieteikuma iesniedzēja koordinācijas un motorisko spēju traucējumus. Neirologam jāpārbauda cīpslas reflekss. Turklāt tiek apkopota pilnīga vēsture..
  • MRI ar kontrastu palīdz identificēt audzēja klātbūtni agrīnā stadijā, aplūkot lokalizāciju un izrakstīt savlaicīgu ārstēšanu.
  • Smadzeņu audu biopsija var atklāt ne tikai audzēja klātbūtni, bet arī vēža stadiju. Bet biopsija ne vienmēr ir iespējama neoplazmas nepieejamās atrašanās vietas dēļ.
  • Rentgenstaru pamatā ir arī kontrastvielas ievadīšana smadzenēs. Attēli var atklāt audzēja parādīšanos parādītajos traukos.

Vidējais smadzeņu vēža slimnieku dzīves ilgums

Lai novērtētu pacienta fizisko stāvokli un onkoloģijas attīstību, ārsti izmanto jēdzienu "piecu gadu izdzīvošana". Tajā pašā laikā tiek novērtēti visi pacienti ar šo diagnozi neatkarīgi no ārstēšanas un terapijas kursa. Ar veiksmīgu terapiju pacienti nodzīvos daudz vairāk nekā piecus gadus, taču lielākajai daļai no viņiem būs pastāvīgi jāveic medicīniskās pārbaudes un procedūras..

Smadzeņu vēža ārstēšana

Smadzeņu vēža efektīvai ārstēšanai nepieciešama dažādu specializāciju ārstu līdzdalība. Mijiedarbojas terapeits, onkologs, radiologs, neiropatologs, nepieciešama arī neiroķirurga un rehabilitologa līdzdalība. Viss process sākas ar diagnostiku terapeita kabinetā, un pēc iecelšanas jau ir paredzēta citu speciālistu pārbaude un pārbaude.

Ārstēšanas plāns ir atkarīgs no pacienta vecuma grupas. Ir trīs no tiem:

  • jaunākais (līdz 19 gadu vecumam);
  • vidējs (jā 55 gadi);
  • vecākais.

Smadzeņu audzēju ārstēšanā tiek izmantota staru terapija, ķirurģija un staru terapija. Vēža augļa noņemšana ar operācijas palīdzību ir visuzticamākā ārstēšanas metode. Bet audzēja nepieejamā atrašanās vieta dažreiz padara to neiespējamu operācijai. Arī ķirurģiskā iejaukšanās netiek izmantota trešajā un ceturtajā slimības stadijā. Pirmkārt, tas rada lielu risku pacienta veselībai, un, otrkārt, tas ir neefektīvs, jo šajā laika posmā vēža šūnām jau ir izdevies ietekmēt dzīvībai svarīgos orgānus un smadzeņu daļas, nav iespējams pilnībā noņemt audzēju..

Ķirurģiskā ārstēšana

Smadzeņu audzēja ķirurģiska noņemšana ir uzticama un efektīva vēža ārstēšanas metode agrīnā stadijā. Visefektīvāk tas iziet ar labdabīgu audzēju. Bet operāciju laikā ar smadzenēm pastāv lielas briesmas, turklāt ķirurgs nevar noņemt dažus audus, kas ir vistuvāk jaunveidojumiem, lai novērstu vēža šūnu atkārtošanos un izplatīšanos.

Operācija smadzeņu slimībām jāveic ar maksimālu precizitāti. Mazākā kļūda un bojāto audu milimetrs var pacientam maksāt dzīvību. Smagās, vēlīnās slimības stadijās operācija nav efektīva. Patoloģiskie procesi jau izplatās, un vienkārši nav iespējams noņemt inficēto šūnu daļas. Paliatīvā tehnika palīdz samazināt spiedienu, ko vēzis rada tuvumā esošajiem orgāniem un audiem. Pēc operācijas pacients iziet zāļu ārstēšanas un ķīmijterapijas kursu, kas pārtrauc smadzeņu audzēju, nav iespējams viennozīmīgi atbildēt..

Labdabīga audzēja pirmajā un otrajā posmā smadzeņu vēža simptomi tiek pilnībā izvadīti. Tas liek domāt, ka savlaicīgi atklājot pacientam prognoze būs vairāk nekā labvēlīga. Ja operāciju sarežģī neoplasma nepieejamā atrašanās vieta, tad būs nepieciešams precīzāks pētījums, kas noteiks audzēja lokalizāciju. Ārsts veiks biopsiju smadzeņu audos, lai klasificētu vēža stadiju..

Audu bojājumi operācijas laikā var izraisīt neatgriezeniskas sekas organismā. Lai novērstu negatīvas izpausmes, tiek izmantota meteoroloģiskās radioķirurģijas metode. Šī ir augstas precizitātes ķirurģiska iejaukšanās, kuras pamatā ir gamma staru izstarošana vai rentgenstaru apstarošana lielās devās. Vai ir iespējams izārstēt smadzeņu audzēju bez sekām? Šis efekts ļauj iznīcināt vēzi. Veselīgus smadzeņu audus gandrīz neietekmē vai nebojā ar minimālu, nenozīmīgu iedarbību. Šo paņēmienu var izmantot arī atkarībā no audzēja atrašanās vietas un tā attīstības stadijas. Šāda ārstēšana samazina operācijas ievainojumu un komplikāciju risku, kā arī samazina rehabilitāciju pēc iejaukšanās..

Pirms operācijas ārsti veic zāļu terapiju, kas sastāv no:

  • Pretkrampju līdzekļi. Lieto otrajā un turpmākajās vēža stadijās, izņemot no epilepsijas lēkmēm.
  • Steroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Samaziniet neoplazmas spiedienu uz blakus esošajiem audiem. Visbiežākais deskametazons ir pārbaudīts un uzticams līdzeklis.

Lai samazinātu paaugstinātu intrakraniālo spiedienu, var izmantot šuntēšanas operāciju, kuras laikā caur katetru tiek noņemts liekais cerebrospinālais šķidrums.

Staru terapija

Radiācijas terapija smadzeņu audzēju ārstēšanā ir nepieciešama šādos gadījumos: veselības stāvokļa dēļ pacientu nevar operēt vai novērst recidīvu pēc operācijas. Sirds un asinsvadu sistēmas hroniskas slimības, patoloģija kopā ar operāciju var radīt neatgriezenisku kaitējumu veselībai. Operācija nedos rezultātus vēlākajās slimības stadijās, un tā var būt arī bīstama. Radiācijas terapija joprojām ir vienīgā efektīvā metode. Šis paņēmiens palīdz novērst onkoloģisko procesu pēc vēža audzēja noņemšanas..

Apstarojuma devu katram pacientam ārsts izraksta individuāli. Ietekme uz audzēju tiek veikta lokāli, lai pēc iespējas mazāk radiācijas ietekmē audus, kas atrodas blakus audzējam. Izrakstot staru terapiju, speciālists ņem vērā audzēja lielumu, stadiju un lokalizāciju..

Pastāv divu veidu šī ārstēšana:

  • Brahiterapija. Tehnika paredzēta stacionāriem. Audzējā tiek ievadītas īpašas vielas, kas iedarbojas uz to no iekšpuses. Radioaktīvā izotopa deva ir precīzi aprēķināta, lai ietekmētu tikai jaunveidojumu un atstātu nebojātas veselās šūnas.
  • Ārējā staru terapija. Kurss ilgst vairākas nedēļas ar 2 dienu pārtraukumu. Ārstēšanas laikā pacients saņem lielu devu starojuma, pakāpeniski nogalinot audzēju.

Ķīmijterapiju nevar uzskatīt par vēža panaceju. Dzejoļa jautājums: vai smadzeņu vēzis tiek ārstēts - paliek atklāts. Neskatoties uz efektivitāti, šāda iedarbība gandrīz nekad neizslēdz negatīvu ietekmi uz citiem cilvēka orgāniem. Sastādot individuālo ārstēšanas kursu, ārsts izraksta arī medikamentus. Tās var būt antibiotikas, antimetabolīti, alkilējošās grupas zāles. Apstarošana tiek veikta ar pārtraukumiem, kuras laikā speciālists var pārbaudīt ārstēšanas kursu. Ķīmiskās terapijas galvenās briesmas ir ietekme uz asinsrites sistēmu un gremošanas traktu..

Endoskopiskā ārstēšana

Endoskopija ir mazāk bīstama nekā citas neiroķirurģiskas iejaukšanās smadzenēs, lai arī tā ir arī operācija. Tas ir saistīts ar moderna medicīnas aprīkojuma izmantošanu, kas ļauj veikt minimālus griezumus. Parastā operācijā ārsti veic smadzeņu trepanāciju, atverot galvaskausu. Tas ir ne tikai bīstams cilvēka dzīvībai, bet arī pagarina pacienta rehabilitācijas periodu. Tātad, vai smadzeņu vēzi var droši ārstēt? Endoskopiskā ārstēšana tiek veikta bez nopietnām sekām smadzenēm, samazinot iespējamo asinsvadu, šūnu, audu bojājumu - tā ir drošas operācijas būtiska sastāvdaļa..

Kā ārstēt smadzeņu vēzi?

Viena no visbīstamākajām slimībām ir smadzeņu vēzis. Ienākošās un izejošās informācijas normālas apstrādes iespēja ir atkarīga no nervu galiem starp puslodēm. Tādējādi ārstēšanas laikā vienmēr pastāv negatīvas ietekmes uz veseliem orgāniem risks. Mazākā kļūda vai novirze var izraisīt amnēziju, intelekta samazināšanos vai zudumu, paralīzi un citus traucējumus.

Augsts risks liek neiroķirurgiem un citiem speciālistiem meklēt veidus, kā izārstēt šo slimību, izstrādāt jaunas pacientam drošākas procedūras. Japāņu zinātnieki šajā pētījumā ir guvuši lielus panākumus. Viņu novatoriskā tehnika ir balstīta uz atomu ūdeņraža izmantošanu. Medicīniskā aprūpe Japānā un moderno tehnoloģiju attīstība ir augstā līmenī, katrs līdzeklis vai ārstēšanas metode tiek stingri kontrolēta.

Atomu ūdeņraža ietekmes uz cilvēka šūnām un orgāniem pētījumi dažādu slimību ārstēšanai tika uzsākti pirms 10 gadiem. Šajā periodā ir novērota arī pozitīva tendence, iedarbojoties uz vēža audzējiem. Jāatzīmē, ka šādas ārstēšanas ātrums ir daudz mazāks nekā ar tradicionālo ķirurģiju, taču tas ir daudz drošāks. Pētniekiem izdevās noteikt, ka pēc piecu mēnešu regulāru procedūru kursa audzējs ievērojami samazinās un pēc tam pilnībā izzūd. Tas ir skaidri parādīts onkoloģisko pacientu rentgena attēlos..

Interesanti, ka inovatīvās tehnoloģijas pamatā ir padomju pētījums, kurā viņi mēģināja izārstēt vīrusu vai baktēriju slimības, sildot ķermeni līdz 42 grādiem. Šajā stāvoklī izdalās tā sauktais siltuma šoka proteīns, kas var palīdzēt identificēt jaunveidojumu. Tad pētījumi tika slēgti, ņemot vērā augsto olbaltumvielu bojājuma risku organismā. Japāņi tomēr šajā tehnikā nolēma izmantot ne tikai karsētu ūdeni, bet arī atomu ūdeņradi.
Ar aktīvo ūdeņraža daļiņu mijiedarbības palīdzību mākslīgi izveidotā hipertermija cilvēka ķermenim iziet bez sekām. Neapšaubāma priekšrocība ir iespēja veikt procedūru gados vecākiem cilvēkiem, jo ​​lielākajai daļai pacientu ir pensijas vecums.

Mūsdienu medicīna ir progresējusi vēža audzēju ārstēšanā, taču jebkuras tehnikas efektivitāte ir atkarīga no savlaicīgas slimības noteikšanas. Un neviens speciālists nesniegs pilnīgu atveseļošanos un atbildi uz jautājumu: vai smadzeņu vēzis ir izārstējams?.