Galvenais
Mioma

Staru terapija taisnās zarnas vēzim

Radiācijas terapija ir metode ļaundabīgu bojājumu ārstēšanai, izmantojot jonizējošo starojumu. Parasti vēzi ārstē ar operāciju, bet dažreiz tas nav iespējams vai ir vajadzīgas papildu metodes vēža šūnu apkarošanai. Mūsdienās staru terapijai tiek izmantots īpašs aprīkojums ar starojuma avotu, kas izplata jonizējošos starus vai elektronu staru. Ar šo efektu ļaundabīgās šūnas mutējas un mirst, bet veselie audi apkārt no tā necieš.

Radiācijas terapiju taisnās zarnas vēzim var izmantot atsevišķi vai kā papildinājumu ķirurģijai vai ķīmijterapijai. Metode palīdz konsolidēt rezultātus un aizsargā ķermeni no recidīva. Tādējādi vēzim netiek dota iespēja atjaunoties..

Šis terapijas veids tiek izmantots mobilajiem audzējiem pirms ķirurģiskām procedūrām. Kausēta vai fiksēta audzēja klātbūtnē šī tehnika palīdz mazināt jaunveidojumu, kas atvieglo izgriešanu. Izmantojot staru terapiju, pirms operācijas ir jāsaglabā pareizais laiks, lai pēc iespējas samazinātu veidošanos (apmēram 2-3 mēnešus)..

Indikācijas staru terapijas izrakstīšanai

Ieteicama taisnās zarnas vēža staru terapija:

  • pirms ķirurga darba;
  • pēc operācijas;
  • kā metodi metastātiskā procesa simptomu novēršanai.

Apstarošanu izmanto gadījumos, kad:

  • ir iespējama vēža atkārtošanās, īpaši 2. un 3. stadijas apkarošanas gadījumā;
  • operāciju nevar veikt tāpēc, ka ļaundabīgais audzējs atrodas grūti sasniedzamā vietā vai tajā ir metastāzes
  • lai samazinātu slimības komplikāciju iespējamību pēc operācijas.
Atpakaļ uz satura rādītāju

Procedūras metodika

Mūsdienās ir zināmas 3 staru terapijas metodes:

  • ārējs;
  • brahiterapija (iekšēja);
  • intraoperatīvs (operācijas laikā).

Dažreiz tiek izmantotas vairākas metodes. Pacients nav "piesātināts" ar radiāciju un nekaitē citiem. Ja pēc staru terapijas kursa efekta nav, šāda terapija tiek pārtraukta, papildu procedūras netiek veiktas.

Ārēja iedarbība

Terapiju izmanto, lai novērstu slimības atkārtošanos un samazinātu izglītību. Ja jaunveidojums ir operējams, procedūru kurss sastāv no 5 līdz 7 dienām pirms ķirurga iejaukšanās. Tas iznīcinās daudz slimo audu un neļaus vēža šūnām iet tālāk. Paralēli dažreiz tiek noteikta ķīmijterapija.

Ja audzējs ir liels, pirmsoperācijas terapijas kurss ilgst 5 mēnešus, dažreiz kopā ar ķīmijterapiju. Operatīvā procedūra ir iespējama kādu laiku pēc izglītības samazināšanas.

Iekšējā staru terapija

Taisnās zarnas vēža gadījumā radiācijas avots tiek novietots netālu no slimā orgāna. Veidi:

  1. kontakts;
  2. liela deva.

Lielas devas lieto, ja ļaundabīgais audzējs atrodas taisnās zarnas vidū vai apakšā. Visbiežāk lieto pirms operācijas, lai samazinātu jaunveidojuma lielumu un atvieglotu ķirurga darbu.

Šim nolūkam pacientam tiek nozīmēts nomierinošs līdzeklis, un taisnajā zarnā tieši uz veidojumu tiek ievadīts īpašs instruments. Rentgena stari pārbauda pareizo atrašanās vietu. Tad caurule ir savienota ar ierīci. Radioaktīvs avots pārvietojas caur mēģeni, lai palīdzētu izdalīt devu. Viss ilgst līdz ceturtdaļai stundas. Šī procedūra samazina kolostomijas risku..

Kontaktterapiju veic nelielās devās; tā ir piemērota tikai tad, ja jaunveidojums agrīnā stadijā nav sasniedzis 30 mm. Ieteicams tiem, kuri nevēlas doties uz operāciju un kuriem ir stoma. Šī nav ļoti izplatīta tehnika. Pirms terapijas pacientam tiek piešķirta klizma, ievada nelielu vietējo anestēzijas līdzekli. Pēc tam tiek ieviests īpašs radiācijas instruments. Tas viss prasa apmēram 60 sekundes. Nākamā procedūra tiek veikta pusmēneša laikā.

Kontrindikācijas

Radiācijas terapija taisnās zarnās lokalizētam vēzim nav ieteicama:

  • slimības, kas saistītas ar saistaudiem, jo ​​šajā gadījumā palielinās ķermeņa jutība pret procedūru;
  • kaheksija;
  • nesens cits šādas slimības terapijas kurss;
  • citu nopietnu slimību klātbūtne (piemēram, smaga cukura diabēta forma);
  • drudzis;
  • iekaisums vai strutains process plaušās;
  • limfopēnija;
  • alerģiska diatēze vai ādas slimība iedarbības vietā;
  • anēmija;
  • starpposma slimība ar paaugstinātu drudzi utt..

Šīs kontrindikācijas ir relatīvas taisnās zarnas vēža gadījumā. Ārsts izskata katru gadījumu. Piemēram, anēmija var būt saistīta ar faktu, ka jaunveidojums asiņo, tāpēc no kontrindikācijas slimība kļūst par indikāciju. Šajā gadījumā gamma terapija, gluži pretēji, dos pozitīvu efektu..

Tuberkulozes gadījumā starojuma iedarbība var izraisīt stāvokļa saasināšanos, bet slēgtā formā tas tiek atrisināts ar zāļu paralēlu ievadīšanu. Tas padara tuberkulozi par stingru kontrindikāciju..

Kad speciālists izraksta staru terapiju, viņš ņem vērā, ka dažiem pacientiem var rasties veselīgu šūnu un audu iznīcināšana radiācijas jomā. Tāpēc lēmums izmantot šo terapijas metodi tiek pieņemts katram pacientam atsevišķi. Šajā gadījumā tiek ņemts vērā, kurš variants būs labvēlīgāks pacientam..

Iespējamās komplikācijas

Tāpat kā jebkura agresīva metode, staru terapija ir saistīta ar negatīvām sekām, kas saistītas ar taisnās zarnas vēzi. Sekas neparādās uzreiz, bet ar simptomu pastiprināšanos:

  1. Caureja. Ar šādas blakusparādības izpausmi pacientam tiek izrakstītas zāles, kas palīdzēs tikt galā ar simptomu. Ieteicams patērēt arī maksimālo tīrā ūdens daudzumu..
  2. Nogurums. Šāda puse vienmēr parādās. Pacients kļūst letarģiskāks, spēks samazinās. Tāpēc terapijas laikā jums vairāk jāatpūšas, kā arī jāveic nelieli stiprināšanas vingrinājumu kompleksi, kas palīdz uzlabot pašsajūtu..
  3. Slikta dūša. Varbūt šī simptoma dēļ pacients atsakās ēst, kā arī nevēlēsies dzert ūdeni. Šajā gadījumā ieteicams dzert augstas kaloritātes dzērienus..
  4. Iekaisuma procesi uz ādas apstarošanas vietā. Šāda veida terapija kairina ādu un var izraisīt sāpes ap anālo eju, jo āda tur ir paaugstināta jutība. Tāpēc ādas kopšanā jālieto ūdens, ziepes bez smaržvielām. Ieteicams lietot arī krēmus, lai aizsargātu un reģenerētu ādu. Aromātiski produkti var būt kaitīgi. Ja rodas sēdošs diskomforts, varat izmantot rullīti vai spilvenu. Pēc procedūru kursa pabeigšanas diskomforts pakāpeniski izzudīs.
  5. Es bieži gribu iet uz tualeti. Tā kā urīnpūslis atrodas tuvu taisnajai zarnai, šī terapija nedaudz kairina urīnceļu orgānus, tāpēc rodas problēma. Var būt vēlme urinēt ar tukšu urīnpūsli vai sāpīgas sajūtas procesā. Tas nenozīmē, ka jums ir jādzer mazāk, bet tieši pretēji. Kad terapija būs beigusies, diskomforts izzudīs. Ja procesā parādās sāpes, obligāti jākonsultējas ar ārstu. Nav pārliecības, ka tā ir blakusparādība, nevis infekcija.

Pēc staru terapijas ir iespējamas arī ilgstošas ​​komplikācijas, dažiem pacientiem komplikāciju skaits ir mazāks nekā citiem. Tāpēc katra pacienta ārstēšana tiek plānota individuāli..

Dažiem pacientiem komplikācijas nerodas vai tās izzūd tūlīt pēc kursa. Pastāv gadījumi, kad nelielas komplikācijas izraisa nopietnus iegurņa orgānu darbības traucējumus. Turklāt šādas blakusparādības var parādīties gan pēc dažiem mēnešiem, gan pēc pāris gadiem. Tāpēc pēc procedūru beigām ārsts pārbauda, ​​vai nav komplikāciju, piemēram:

  • fistulas starp urīnpūsli, taisnās zarnas un maksts;
  • tūpļa sašaurināšanās;
  • caurumi taisnajā zarnā vai urīnpūslī.
  • caureja;
  • fekāliju nesaturēšana;
  • biežas zarnu kustības;
  • absorbcijas pasliktināšanās zarnās ar visām no tā izrietošajām sekām;
  • asinsvadu tīkla trauslums, tāpēc urīnā var būt asinis;
  • žults šķidruma nesaturēšana;
  • erekcijas problēmas;
  • agrīna menopauze;
  • auglības traucējumi;
  • maksts gļotādas sausums.

Cik efektīva ir taisnās zarnas vēža apstarošana: sagatavošanas veidi un iezīmes

Radiācijas terapiju taisnās zarnas vēzim galvenokārt izmanto kombinācijā ar citām ārstēšanas metodēm, piemēram, ķīmijterapiju. Apstarošanas procesā tiek panākta neoplazmas šūnu DNS iznīcināšana, kā rezultātā tās mirst. Veselus audus ap audzēju praktiski neietekmē. Neskatoties uz to, tai ir terapija un komplikācijas, kuras ir svarīgi ņemt vērā pirms tās veikšanas..

Staru terapijas pazīmes taisnās zarnas vēzim

Daži ļaundabīgu audzēju veidi reaģē uz starojuma iedarbību, bet citi ir izturīgi pret šo terapijas metodi. Šūnu jutīgums ir saistīts ar to sastāvu un atrašanās vietu. Lielākoties vislielāko efektu var sasniegt, saskaroties ar jaunām vēža šūnām. Staru terapijas kursu sastāda, ņemot vērā noteiktu starojuma devu. Katrā sesijā tiek aprēķināta viena deva. Izmēriet to pelēkās vienībās.

Radiācijas terapiju var veikt gan pirms, gan pēc vēža ķirurģiskas ārstēšanas. Turklāt radiācija tiek izmantota, lai mazinātu simptomus, ko izraisa ļaundabīgas jaunveidojumi. Pateicoties modernām iekārtām, ir iespējams samazināt radiācijas kaitīgo iedarbību uz veseliem audiem, kas atrodas ap jaunveidojumu, kā arī samazināt nevēlamu reakciju izpausmes..

Ar radiācijas palīdzību, kas tiek piešķirta pēc operācijas, tiek samazināta vēža atkārtošanās iespējamība. Dažreiz ķīmijterapijas un staru terapijas kombinācija ļauj sasniegt veselības stāvokļa uzlabošanos un neizmantot ķirurģisku iejaukšanos. Atkarībā no vēža smaguma pakāpes pacientam būs nepieciešama 1 līdz 14 nedēļu ilga starojuma iedarbība.

Manipulācijas veidi

Ārēja pirmsoperācija

Radiācijas terapiju taisnās zarnas audzējiem izmanto, lai samazinātu atkārtošanās iespējamību un samazinātu jaunveidojuma lielumu, lai ārsts to varētu vieglāk noņemt. Kad veidošanos var ķirurģiski ārstēt, tiek izmantots īss starojuma kurss, kas ietver 5 procedūras, kuras veic 7 dienas pirms gaidāmās ķirurģiskās iejaukšanās. Pateicoties tam, būs iespējams iznīcināt pietiekamu skaitu vēža šūnu un samazināt metastāžu izplatīšanās risku. Ja vēzis ir liels, tad pirms operācijas bieži nepieciešama ilgstoša staru terapija. Galvenokārt kurss ilgst 5 mēnešus. Dažreiz to kombinē ar ķīmijterapiju.

Iekšējā staru terapija

Šīs procedūras laikā radioaktīvo avotu novieto blakus audzējam, tieši taisnās zarnas iekšpusē. Šo metodi sauc par brahiterapiju. Sadaliet to 2 veidos:

  • kontakts;
  • liela deva.

Pēdējais brahiterapijas veids tiek izmantots situācijās, kad veidošanās ir lokalizēta taisnās zarnas apakšējā vai vidējā trešdaļā. Lielākoties viņi izmanto viņa palīdzību pirms gaidāmās ķirurģiskās iejaukšanās. Pateicoties lielu devu brahiterapijai, ir iespējams samazināt jaunveidojumu lielumu, kas atvieglos noņemšanu.

Ja slimība ir agrīnā attīstības stadijā, tad ārsti izraksta brahiterapiju.

Kontakta brahiterapijas procesā tiek izmantotas mazas starojuma devas. Ar šīs sugas palīdzību ir iespējams pārvarēt tikai mazus veidojumus, kuru izmērs nepārsniedz 3 centimetrus. Turklāt terapiju var izrakstīt tikai vēža agrīnā stadijā, kā arī situācijās, kad ir kontrindikācijas ķirurģiskai iejaukšanās ārstēšanai. Procedūras laikā netiek izmantota vispārēja anestēzija. Veiciet brahiterapiju ambulatori.

Staru terapija pēc operācijas

Pēc operācijas radiāciju izmanto situācijās, kad vēža šūnas ir izplatījušās caur zarnu sienām un ietekmējuši blakus esošos limfmezglus, kā arī gadījumos, kad ārsts uzskata, ka metastāzes nav atstājušas ķermeni. Lielākoties staru terapija, ko veic pēc operācijas, ilgst 4-5 nedēļas. Sesiju skaits tiek izvēlēts individuāli katram pacientam. Šim nolūkam pacients tiek nosūtīts datortomogrāfijai, kas parāda audzēja lielumu un precīzu tā lokalizāciju. Tas ļauj onkologam noteikt pareizo starojuma zonu..

Terapija progresējoša vēža gadījumā

Kad parādās sekundāri perēkļi, staru terapija nespēj izārstēt šo slimību. Tā mērķis ir samazināt jaunveidojumus un samazināt to augšanu. Turklāt ar apstarošanas palīdzību ir iespējams atbrīvoties no sāpēm, kas lokalizētas iegurņa vai taisnās zarnas rajonā, kā arī novērst iespējamo asiņošanu. Kad audzējs ir metastāzējis, staru terapijas kursu veido vairākas procedūras. Tie nav ilgi, kamēr pacientam jābūt nekustīgam..

Ja vēzim taisnajā zarnā ir metastāzes aknās, viņi bieži izmanto specializētas metodes, piemēram:

  • ārstēšana ar stereotaktisko starojumu;
  • selektīva iekšējā staru terapija.
Atpakaļ uz satura rādītāju

Kas tiek iecelts?

Radiālo taisnās zarnas vēzi lieto šādos gadījumos:

  • kontrindikācijas ķirurģijai, lai atbrīvotos no jaunveidojuma;
  • palielināta atkārtošanās iespējamība pēc operācijas;
  • sagatavošanās periods pirms operācijas.
Atpakaļ uz satura rādītāju

Kā sagatavoties?

Sagatavošanās periodā pacientam būs jālieto zāles, kas ietekmē vēža šūnas un padara tās jutīgākas pret radiāciju. Turklāt pacientam apstarošanas dienā jāievēro personīgās higiēnas noteikumi. Ir svarīgi ēst labi un dzert daudz ūdens. Dienā ārsti iesaka izdzert vismaz 2 litrus šķidruma. Tieši pirms manipulācijām zarnas tiek notīrītas, izmantojot klizmu.

Izpildes tehnika

Taisnās zarnas vēža ārstēšanu ar staru terapiju var veikt 2 veidos:

Kad notiek ķirurģiska iejaukšanās, lai noņemtu jaunveidojumu, visbiežāk viņi ķeras pie iekšējā starojuma, kas tiek veikts 5 sesijās. Tās ieviešanas tehnika ir šāda:

  1. Ārsts pacientam piešķir sedatīvus medikamentus.
  2. Taisnajā zarnā tiek ievietota caurule, kas noved pie jaunveidojuma.
  3. Veic rentgena starus, lai noteiktu, vai starojuma avots atrodas pareizi.
  4. Cauruli pievieno mācību ierīcei.
  5. Ietver radiācijas avotu.

Vidēji sesija ilgst apmēram 15 minūtes.

Komplikācijas pēc staru terapijas un prognozes

Pēc procedūras asinīs samazinās leikocītu un trombocītu skaits, kā rezultātā pasliktinās cilvēka imunitāte. Ja šie rādītāji ir ievērojami samazinājušies, tad pacients tiek hospitalizēts. Lielākoties radiācijas ietekme parādās pēc ilgām staru terapijas sesijām. Pacienti atzīmē uzbudināmību, nervozitāti, samazinātu vai palielinātu apetīti. Bieži ir arī elpas trūkums un palielināta siekalu veidošanās. Bieži rodas šādas blakusparādības:

  • metāla garša mutē;
  • caureja;
  • svara zudums;
  • palielināta gāzes atdalīšana;
  • slāpes.

Ja mēs runājam par vietējām reakcijām uz taisnās zarnas vēža staru terapiju, tad visbiežāk tās izpaužas kā ādas apsārtums un čūlu un nekrozes parādīšanās. Dažreiz zarnās attīstās iekaisuma procesi, augšējās un apakšējās ekstremitātes uzbriest. Dažiem pacientiem tiek diagnosticēts anālā gredzena sašaurināšanās un atveres un fistulas parādīšanās taisnās zarnās.

Tā kā staru terapijas sekas ir diezgan nopietnas ķermenim, sesiju laikā pacientam stingri jāievēro visi ārstējošā ārsta ieteikumi. Pateicoties tam, ir iespējams samazināt dažādu seku risku. Pacientam būs jāievēro īpaša diētas maltīte, par ko iepriekš vienojas ar ārstu. Turklāt ir svarīgi lietot noteiktus medikamentus..

Ar savlaicīgu audzēja noteikšanu un atbilstošu ārstēšanu, kas tiek veikta vēža agrīnajā stadijā, kad audzējs ir mazs, ārsti sagatavo diezgan pozitīvu prognozi. Procentuālā izteiksmē tas izskatās šādi: 1. posmā staru terapija ārstē 90% pacientu. Ar 2. pakāpi 75% pacientu izdodas atbrīvoties no vēža, kas lokalizēts taisnajā zarnā.

Taisnās zarnas vēzis: staru terapija

Staru terapija jeb staru terapija ir tradicionālā taisnās zarnas vēža ārstēšanas metode. Radiācijas terapiju galvenokārt izmanto pēc operācijas, lai iznīcinātu atlikušās ļaundabīgās šūnas organismā. Tomēr metastātiska taisnās zarnas vēža gadījumā pirms operācijas bieži tiek veikta staru terapija, lai samazinātu audzēju, vai operācijas vietā, ja audzējs nav operējams..

Staru terapija tradicionāli tiek kombinēta ar pretvēža zālēm (ķīmijterapiju). Ķīmijterapijas zāles var tieši iznīcināt vēža šūnas. Šo zāļu lietošana palielina starojuma efektivitāti.

Navigācija rakstā

Kā saņemt attālinātu vēža ārstēšanu Izraēlā koronavīrusa epidēmijas laikā?

Kā tiek veikta procedūra?

Taisnās zarnas audzēji tiek apstaroti ar aparātu, kas novirza rentgena starus uz noteiktu ķermeņa zonu (ārējā staru staru terapija). Ārējā staru staru terapija (EBRT) tiek veikta ambulatori, 5 dienas nedēļā, apmēram 5-6 nedēļas.

EBRT sākas ar plānošanas posmu jeb simulāciju. Šajā posmā ārsti izdara atzīmes uz pacienta ķermeņa un veic mērījumus, kas nepieciešami pareizai starojuma stara novietošanai..

Tad sākas ikdienas apstarošanas programma. Sesijas laikā pacients atrodas uz galda, un ierīce ģenerē rentgena starus, apstrādājot iegurņa dobumu no dažādām pusēm.

Ārstēšanas kursa beigās radiācijas onkologs veic otro plānošanas sesiju jeb simulāciju. Tas maina starojuma virzienu tā, ka starojums galvenokārt ietekmē zonu, kurā domājams palikt ļaundabīgās šūnas. Šis apgabals ir apstarots pēdējās 3-5 dienas kursa laikā.

Iespējamās blakusparādības

  1. Daudzi pacienti sūdzas par pastāvīgu nogurumu..
  2. Urinācija kļūst pārāk bieža vai sāpīga.
  3. Dažiem pacientiem ir kaunuma matu izkrišana un ādas kairinājums.
  4. Bieži tiek novēroti izkārnījumu traucējumi, piemēram, aizcietējums vai caureja. Caureja parasti ir sliktāka, ja staru terapiju kombinē ar ķīmijterapijas medikamentu fluoruracilu. Retos gadījumos ir obstrukcija vai tievās zarnas aizsprostojums, kas prasa hospitalizāciju un pat operāciju. Turklāt staru terapija var izraisīt hroniskas zarnu problēmas. Šādās situācijās pacienti sūdzas par vaļīgiem izkārnījumiem un prostatas dziedzera iekaisumu..

Ārstēšana Ichilov onkoloģijas centrā, neizejot no mājām.

Kā klīnikas speciālisti izturas pret pacientiem koronavīrusa laikā.

Intraoperatīva staru terapija

Dažos radiācijas onkoloģijas centros ir īpašs aprīkojums, kas nepieciešams taisnās zarnas vēža ārstēšanai īpašos apstākļos. Piemēram, fokusētu starojuma staru var virzīt tieši uz taisnās zarnas audzēju, ja tā lielums un citas īpašības ir raksturīgas agrīnam vēzim..

Intraoperatīvā staru terapija (IORT) ir ārstēšana ar vienu starojuma devu operācijas laikā tieši speciāli aprīkotā operāciju zālē. Intraoperatīvas staru terapijas laikā radiologs novēro, kā starojums tieši ietekmē skarto zonu - un, ja nepieciešams, no radioaktīvā staru ceļa noņem jutīgas veselīgas struktūras, ieskaitot tievo zarnu..

Intraoperatīvu staru terapiju parasti izmanto lokāli progresējušu vai II-IV stadijas vēža ārstēšanai, kas ir atkārtojušies iegurņa dobumā.

Ārstēšanas uzlabošanas stratēģijas

Taisnās zarnas vēža ārstēšanas progresu veicina sasniegumi jaunu staru terapijas un ķirurģijas metožu izstrādē, kā arī pacientu līdzdalība klīniskajos pētījumos.

Turpmākā taisnās zarnas vēža terapijas attīstība būs atkarīga no pacienta pastāvīgas līdzdalības attiecīgajos klīniskajos pētījumos. Pašlaik aktīvs zinātniskais darbs taisnās zarnas vēža radioterapijas jomā tiek veikts vairākās galvenajās jomās..

  • Inovatīvas staru terapijas metodes

Trīsdimensiju konformalā staru terapija samazina veselīgu struktūru, tai skaitā urīnpūšļa un taisnās zarnas, bojājumus. Tā kā 3D konformālā staru terapija precīzāk ir vērsta uz skarto zonu, radiācijas onkologi pēta iespēju palielināt radiācijas devas, lai uzlabotu izārstēšanas ātrumu..

  • Uzlabotas radioterapijas aparāti

Ārējā staru staru terapijā vēža šūnu iznīcināšanai tiek izmantoti spēcīgi rentgenstari. Daži radiācijas onkoloģijas centri izmanto cita veida starojumu. Šādu starojumu rada īpašas ierīces. Tiek uzskatīts, ka līdzīga protonu vai neitronu deva nogalina vairāk ļaundabīgu šūnu. Pašlaik klīniskajos pētījumos tiek pētīta jauna vēža ārstēšanas metode Izraēlā - protonu vai neitronu starojuma kombinācija ar standarta rentgena stariem, ko izmanto tradicionālajā staru terapijā..

  • Inovatīvas staru terapijas metodes

Intraoperatīvā staru terapija (IORT) tiek veikta speciāli aprīkotās operāciju zālēs. Tās mērķis ir vienreizēja starojuma iedarbība tieši ķirurģiskajā vietā. Intraoperatīvas staru terapijas laikā radiologs novēro skartās vietas tiešu ārstēšanu - un nepieciešamības gadījumā no radioaktīvā staru ceļa noņem jutīgas veselīgas struktūras, ieskaitot tievo zarnu..

Ja taisnās zarnas audzēju operācijas laikā nevar noņemt, pilnīgas izārstēšanas varbūtība ir ievērojami samazināta. Pirmsoperācijas staru terapiju un / vai ķīmijterapiju sauc par neoadjuvantu terapiju. Neoadjuvanta terapija palīdz saraut dažus taisnās zarnas audzējus un tādējādi atvieglo pilnīgu bojājumu noņemšanu. Zinātnieki pašlaik izstrādā vadlīnijas optimālas neoadjuvantas ķīmijterapijas un staru terapijas izrakstīšanai..

2015. gada septembrī es jutu vienreizēju kreiso krūti. Es neesmu satraukums, bet es zināju, ko tas varētu nozīmēt. Mēneša laikā biju pie tikšanās ar savu akušieri-ginekologu, tāpēc sākumā es domāju, ka es gaidīšu un parunāšu par to ar savu ārstu.

Man bija mammogramma tikai pirms sešiem mēnešiem. Bet izpētījis informāciju internetā, es sapratu, ka drošības labad man agrāk jāredz ārsts..

Piecos gados pirms man tika diagnosticēts, es trenējos četras reizes nedēļā un biju lieliskā formā. Draugi pamanīja, ka esmu zaudējis daudz svara, bet es vienkārši domāju, ka tas ir saistīts ar manu aktīvo dzīvesveidu. Šajā laikā man pastāvīgi bija vēdera problēmas. Mani ārsti ieteica bezrecepšu medikamentus.

Man arī mēnesi bija pastāvīga caureja. Mani ārsti neko sliktu neatrada.

2016. gada sākumā es izmantoju ārsta ieteikumus un veicu kolonoskopiju. Es nekad iepriekš to neesmu darījis. Ārsts parādīja manam vīram un man kolu attēlu. Attēlā bija redzami divi polipi. Ārsts norādīja uz pirmo vietu manā kolā, mierinot mūs, ka nav par ko uztraukties. Pēc tam viņš norādīja uz citu vietu un pastāstīja, ka, viņaprāt, pastāv aizdomas par vēzi. Procedūras laikā viņš veica biopsiju un tika analizēti audi..

2011. gadā man sāka parādīties skābes reflukss. Tas bija neērti un satraucoši, tāpēc es devos pie mūsu ģimenes ārsta uz pārbaudi. Apmeklējuma laikā viņš man jautāja, kad pēdējo reizi pārbaudīju suņa antigēnu - ikdienas pārbaudi, ko daudzi vīrieši veic, lai pārbaudītu iespējamās prostatas vēža pazīmes. Ir pagājuši apmēram trīs gadi kopš es izdarīju šo testu, tāpēc viņš to pievienoja manai šīs dienas vizītei.

Mans stāsts sākas ar nejutīgumu. Vienā dienā 2012. gadā trīs kreisās rokas pirksti pēkšņi zaudēja jutīgumu. Es nekavējoties norunāju ārstu. Ar laiku, kad ārsts varēja mani redzēt, viss jau bija pagājis, bet mana sieva pārliecināja mani doties uz konsultāciju. Man tika veikts rentgens, lai redzētu, vai nav mugurkaula ievainojumu pazīmju, iespējams, vadot kravas automašīnu. Kad bija daži.

2010. gada ziemā, kad man bija 30 gadu, es jutu pēkšņas sāpes labajā pusē. Sāpes bija asas un sākās bez brīdinājuma. Es nekavējoties devos uz tuvāko slimnīcu.

Ārsts saņēma manus asins analīzes rezultātus, un viņš redzēja, ka mans balto asins šūnu skaits ir ārkārtīgi augsts. Ārsts un citi, kas redzēja šos rezultātus, bija satraukti un lūdza ginekologu pēc izsaukuma nekavējoties nākt pie manis.

Apmēram trīs gadus es cīnos ar periodisku klepu. Viņš parādījās ziemā un pazuda līdz pavasarim, un tad es aizmirsu par viņu. Bet 2014. gada rudenī tas notika agrāk. Oktobrī mana sieva piezvanīja vietējam pulmonologam. Pirmā tikšanās bija paredzēta trīs mēnešus.

. Ichilovas onkoloģijas centrā tikāmies ar krūšu kurvja ķirurgu. Mēs nolēmām pilnībā noņemt mezgliņu.

Taisnās zarnas vēža diagnostikas un ārstēšanas izmaksas Izraēlā

Šeit ir oficiāli apstiprinātās cenas dažiem taisnās zarnas vēža diagnostikas un ārstēšanas veidiem Ichilovas onkoloģijas centrā.

diagnostikas vai ārstēšanas procedūraCena
PET-CT1683 USD
Kolonoskopija ar biopsiju1423 USD
Konsultācijas ar ķirurgu-proktologuUSD 562

Mēs garantējam arī pilnīgu medicīniskās etiķetes ievērošanu attiecībā uz informācijas neizpaušanu.

Taisnās zarnas vēža ķirurģiska un narkotiska ārstēšana

Medicīnas ekspertu raksti

Pirms izrakstīt taisnās zarnas vēža ārstēšanu ārstam jāņem vērā tādas pazīmes kā jaunveidojuma stadija, precīza tā atrašanās vieta un apjoms, iespiešanās dziļums apkārtējos audos, metastāžu klātbūtne un pacienta vispārējais stāvoklis. Slimības ārstēšanai ir daudz metožu. Ārsta uzdevums ir izvēlēties tieši optimālo terapeitisko režīmu, kas ir vispiemērotākais konkrētam pacientam..

Taisnās zarnas vēža zāles

Zāles (ķīmijterapija) audzējiem tiek parakstītas ļoti, ļoti bieži, bet galvenā vēža ārstēšanas metode joprojām ir operācija. Ķīmijterapiju var izmantot, lai kavētu audzēju augšanu, novērstu metastāzes un novērstu tās kā preparātu operācijai vai pēc tās, lai uzlabotu ārstēšanas efektivitāti.

Pašlaik atkarībā no ķīmijterapijas mērķa tiek izmantotas šādas zāles:

  • Erbitux ievada intravenozi 1 reizi / 7 dienās. To var izrakstīt atsevišķi vai kombinācijā ar Irinotecan. Iespējamās blakusparādības ir alerģijas, izsitumi uz ādas.
  • Avastin - ievada intravenozi 1 reizi / 20 dienās. Bloķē asins plūsmu uz ļaundabīgām šūnu struktūrām. Parasti izraksta kombinācijā ar 5-fluoruracilu vai irinotekānu, īpaši metastāžu klātbūtnē. Blakusparādības ir paaugstināts asinsspiediens, asiņošana no deguna, paaugstināts trombu veidošanās risks.
  • Irinotekāns - ievada intravenozi 1 reizi / 10 dienās, dažreiz kombinācijā ar 5-fluoruracilu. Blakusparādības - nogurums, caureja, pazemināts hemoglobīna līmenis, paaugstināta uzņēmība pret infekcijas slimībām.
  • Oksaliplatīnu (Eloxatin) ievada intravenozi 1 reizi / 15-20 dienās. Metastāžu klātbūtnē to apvieno ar 5-fluoruracilu. No blakusparādībām visbiežāk sastopams nogurums, dispepsijas traucējumi, infekcija, parēze un parestēzija, ķermeņa saaukstēšanās sajūta..
  • Kapecitabīns ir perorāls medikaments, kura iedarbība un blakusparādības ir līdzīgas 5-fluoruracilam.
  • 5-fluoruracils ir intravenozas zāles, ko parasti apvieno ar staru terapiju. Tāpat kā visām ķīmijterapijas zālēm, tai ir vairākas blakusparādības: paaugstināts nogurums, caureja, čūlains stomatīts, pēdu un plaukstu pīlings un apsārtums..

Ķīmijterapijas kā neatkarīga ārstēšanas veida efektivitāte ir diezgan zema. Tomēr, kombinējot ar citām terapeitiskām iejaukšanās iespējām, panākumu iespējas ir ievērojami palielinātas..

Staru terapija taisnās zarnas vēzim

Radiācijas terapija ir augstas enerģijas rentgena staru ietekme, kas ir fotonu plūsma vai citu elementāru daļiņu virzītas gaismas. Virziena augstas devas stariem, kas ir pārāki darbībā nekā parastajiem stariem, kurus izmanto rentgena izmeklēšanai, ir iznīcinoša spēja pret ļaundabīgām vēža šūnām. Tas noved pie šūnas DNS bojājumiem un iznīcināšanas..

Pirms turpināt apstarošanu, ir jādomā par to, kā aizsargāt veselos audus audzēja tuvumā. Tādēļ ārsts rūpīgi pārdomā terapijas shēmu. Tas sastāv no pacienta rumpja atrašanās vietas noteikšanas, lai starojuma plūsma tiktu vērsta stingri pareizajā virzienā. Tas padarīs starojumu efektīvāku, un stress uz tuvumā esošajiem audiem ir minimāls. Domājot par šādu shēmu, pacienta ādai tiek uzliktas īpašas korekcijas zīmes.

Veselīgu audu aizsardzībai, cita starpā, pacientiem tiek izmantotas atstarojošas svina plāksnes. Lai noskaidrotu jaunveidojuma lielumu un tā atbilstību staru kūļa diametram, tiek veikts dators vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana..

Ko dod starojuma sesijas:

  • samaziniet jaunveidojuma lielumu (lai vienkāršotu operāciju);
  • iznīcināt ļaundabīgās šūnas, kas varētu palikt pēc operācijas, lai samazinātu slimības atkārtošanās risku.

Sesijas notiek katru dienu pusotru mēnesi. Katra procedūra ilgst tikai dažas minūtes un nerada neērtības pacientam.

Apstarojuma blakusparādības var būt:

  • ādas kairinājums;
  • caureja;
  • vājums.

Pēc terapijas pabeigšanas visas blakusparādības parasti izzūd..

Alternatīva taisnās zarnas vēža ārstēšana

Taisnās zarnas vēzis ir ļoti nopietna slimība, nebūtu saprātīgi to ārstēt tikai ar tautas līdzekļiem. Tradicionālās medicīnas receptes var izmantot tikai kā papildinājumu tradicionālajai ārstēšanai pēc konsultēšanās un ārsta atļaujas.

Klizma taisnās zarnas vēzim var izmantot, lai atvieglotu fekāliju izdalīšanos. Parasti slimnīcās klizmu ievada tieši pirms diagnostikas testiem vai operācijas. Bet tautas medicīnā ienaidniekus bieži izmanto, lai ievadītu zāļu uzlējumus un fizioloģisko šķīdumu taisnajā zarnā, kas ir vēža ārstēšanas elements. Sākot no prakses, nav ieteicams veikt ienaidniekus ar ievērojama lieluma jaunveidojumiem, ar sadalīšanās audzējiem un metastāžu klātbūtnē. Ja jaunveidojums ir mazs, tad nav aizliegts likt klizmu - tomēr tas jādara uzmanīgi un uzmanīgi. Ja pēc klizmas pacienta stāvoklis pasliktinās vai rodas sāpes, tad no šīs ārstēšanas metodes labāk atteikties. Ja nav diskomforta, klizma ir diezgan pieņemama..

Visbiežāk ārstniecības augu uzlējumus izmanto kā taisnās zarnas vēža mikroklizteri. Tiek mudināta piemērot šādas maksas:

  • strutene zāle, salvija, bērza un papeles pumpuri, kosa zāle;
  • strutene, kosa garšaugs, kumelīšu krāsa, vērmeles, papeles pumpuri;
  • kumelīšu, hemlock, strutene garšaugu, kliņģerīšu, linu, žāvētu kressalātu krāsa;
  • elecampane, rožu gurni, nātru lapas.

Lai pagatavotu infūziju, ņem 10 g katras sastāvdaļas, samaisa (1 ēd.k. L. maisījuma uz 250 ml ūdens), uzvāra un uzpūš 2,5 stundas. Pēc izkāšēšanas pievieno 1 ēd.k. l. smiltsērkšķu eļļa. Lieto kā klizmu pirms gulētiešanas. Lietojot to, infūzijai nevajadzētu būt karstai, bet tās temperatūrai jābūt +35 ° C. Ārstēšanas ilgums ir 10-14 dienas. Pēc tam, pēc nedēļas pārtraukuma, kursu var atkārtot.

Taisnās zarnas vēža ārstēšana ar cepamais sodas diezgan riskanti un oficiālās medicīnas pārstāvji to neuzņem. Tomēr šāda metode pastāv, un mēs par to jums pateiksim informatīvos nolūkos..

Sodas darbības mehānisms ir šāds: sārmains šķīdums bloķē vēža šūnu attīstību, kurām skāba vide ir labvēlīga. Tā rezultātā jaunveidojums aptur tā augšanu un laika gaitā izšķīst (vismaz to saka alternatīvās ārstēšanas piekritēji). Lai cepamais sodas terapeitiskais efekts izpaudīsies, to lieto šķīdumu veidā iekšķīgai lietošanai, ienaidnieku iestatīšanai un pat tiešai injekcijai audzējā. Tūlīt tiek apšaubīts sodas šķīduma iekšējais lietojums, jo jebkuru sārmu neitralizē kuņģa skābais saturs, kas var izraisīt tikai kuņģa sieniņu bojājumus. Kas attiecas uz sodas šķīduma izmantošanu klizmā, šeit ir diezgan diskutabls jautājums, uz kuru līdz šai dienai nav sniegta skaidra atbilde..

Ārstēšana ar augiem - Šī ir vispazīstamākā vēža audzēja ietekmēšanas metode. Garšaugu lietošanai ir daudz recepšu, taču tās visas ir efektīvas dažādos veidos. Populārākās ārstēšanas metodes ir:

  • sajauc 10 g katras alvejas lapas (ne mazāk kā 4 gadus vecas), elecampane sakneņus, bērzu sēnes, ielej 500 ml sarkanvīna un uzstāj tumsā 7-8 dienas, laiku pa laikam maisot. Lietojiet 50 ml trīs reizes dienā pēc ēšanas;
  • sajauc 30 g svaigi spiestas sulas no alvejas apakšējām lapām un 20 g dabīga šķidra medus. Atsevišķi ielej 20 g asinszāli ar 1500 ml ūdens un vāra 5 minūtes, pēc tam izkāš un sajauc ar 100 ml vīna. Sajauc iegūto maisījumu ar alveju un medu. Vīns tiek izmantots sausā sarkanā krāsā. Zāles jāuzglabā tumšā pudelē vēsā vietā vai ledusskapī. Patērē 2 tējk. trīs reizes dienā pēc ēšanas;
  • sajauc 2 ēdamkarotes smiltsērkšķu un 1 karoti kumelītes. Kolekcija 1 ēd.k. karotes ielej glāzi verdoša ūdens un atstāj uz pusstundu. Vienlaicīgi filtrējiet un dzeriet infūziju. Šīs zāles jādara katru dienu..

Strutene taisnās zarnas vēzim palīdz novērst spazmas, sāpes un atjaunot vēža bojātos audus.

Lai pagatavotu zāles, jums ir nepieciešams izrakt augu ziedēšanas periodā (apmēram maijā) kopā ar sakneņu, noskalot un nožūt ēnā 2 stundas. Pēc tam jums vajadzētu sasmalcināt strutene caur gaļas mašīnā un izspiest iegūto sulu. Aizstājiet ledusskapī 3 dienas, filtrējiet un ielejiet sulu ar medicīnisko spirtu (1 litrs sulas - 0,25-0,3 litri alkohola). Uzglabājiet produktu līdz 5 gadiem. Ņem 1 ēdamkaroti 1 stundu pirms ēšanas, uzdzerot nelielu daudzumu ūdens, apmēram 4 reizes dienā.

Pirms lietojat tautas līdzekļus, neaizmirstiet konsultēties ar ārstu - tas palīdzēs izvairīties no nelabvēlīgas ietekmes ārstēšanas beigās.

Svecītes taisnās zarnas vēzim

Lai atvieglotu vēža simptomus, sāpju mazināšanai bieži lieto svecītes ar pretsāpju līdzekļiem. Visbiežākās svecītes ir balstītas uz nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem vai vietējās anestēzijas līdzekļiem..

Nesteroīdie pretiekaisuma svecītes:

  • Ketonāls;
  • Fleksēns;
  • Artrozilēns;
  • Voltaren;
  • Artrums;
  • Diklofenaks utt..

Svecītes sāpju mazināšanai vēža gadījumā izraksta injekcijām ik pēc 5 stundām taisnās zarnas dobumā, vēlams pēc zarnu kustības.

Glicerīna svecītes tieša vēža ārstēšanai zarnas nav ieteicamas. Šādas svecītes efektīvi novērš aizcietējumus, bet kairina jau bojāto zarnu gļotādu. Glicerīna lietošana var izraisīt slimības saasināšanos un vēža asiņošanas parādīšanos.

Vitamīni taisnās zarnas vēzim

Vēža slimniekiem vitamīnus var un vajag lietot, jo šādi bioloģiskie komponenti aktīvi iesaistās ķermeņa atjaunošanā un atbalsta tā imunitāti. Turklāt vitamīni samazina starojuma un ķīmijterapijas blakusparādības, kā arī samazina intoksikācijas izpausmes. Tomēr pacientiem ir jāņem vērā, ka vitamīnu preparātu izvēle un lietošana jāsaskaņo ar ārstu, jo dažas vitamīnu vielas, tieši pretēji, var stimulēt audzēju augšanu.

  • A vitamīnam piemīt pretvēža iedarbība, pateicoties tā antioksidanta iedarbībai, spējai uzlabot komunikāciju starp šūnām un normalizēt šūnu ciklu. Retinolu parasti ievada intramuskulāri vairāku mēnešu laikā. Galvenais ir nepārsniegt devas, pretējā gadījumā ķermeņa intoksikācija var tikai pasliktināties.
  • B vitamīni ir atbildīgi par metabolisma gaitu organismā. Neskatoties uz šo vitamīnu svarīgumu un vērtību, audzēju gadījumos tie jālieto piesardzīgi, jo tie var ievērojami stimulēt šūnu, tai skaitā vēža šūnu, augšanu un atjaunošanos..
  • Askorbīnskābe ievērojami samazina audzēju attīstības risku, un to var izmantot kā to profilaksi. Vēža klātbūtnē C vitamīns izlīdzina blakusparādības, lietojot citostatiskos līdzekļus vai hormonus, paaugstinot imunitāti un veicinot brīvo radikāļu veidošanos..
  • D vitamīns nodrošina asinsvadu sienu integritāti, aktivizē imūnsistēmu, atjauno kalcija metabolismu.
  • E vitamīnu lieto, lai novērstu iespējamu ļaundabīgu audzēju atkārtošanos - to bieži lieto rehabilitācijas periodā, īpaši pēc ārstēšanas kursa ar citostatiskām zālēm.

Vitamīni ir neaizstājami ķermeņa atjaunošanai un uzturēšanai veselības grūtos brīžos. Ne vienmēr ir iespējams iegūt visas nepieciešamās vielas ar uzturu, tāpēc daudzos gadījumos ārsti izraksta sarežģītus vitamīnu preparātus, lai stiprinātu ķermeņa iekšējās rezerves..

Homeopātija

Homeopātija kā medicīnas nozare izveidojās pirms vairāk nekā divsimt gadiem. Un jau šodien mūsu valstī ir atļauts lietot vismaz 1500 dažādus homeopātiskos preparātus. Turklāt pēdējo 20 gadu laikā šādas zāles ir atzinušas arī akadēmiskās medicīnas pārstāvji, ņemot vērā lielo veikto pētījumu skaitu un izmantoto līdzekļu pozitīvos rezultātus..

Kas attiecas uz onkoloģiju, šeit homeopātiskās zāles galvenokārt tiek izmantotas ļaundabīgu slimību profilaksei, nevis ārstēšanai. Ja pacienta stāvoklis ir tāds, ka nepieciešama operācija, ķīmijterapija un starojums, tad šāds ārstēšanas kurss jāveic bez neveiksmēm. Homeopātiskos līdzekļus var izmantot, lai mazinātu blakusparādības, atvieglotu pacienta labsajūtu, kā arī sagatavotu vēža slimnieku operācijai vai rehabilitācijas laikā..

Ja joprojām vēlaties izmēģināt šo vai šo homeopātisko medikamentu vēža ārstēšanai, tad saprātīgi novērtējiet situāciju, konsultējieties ar ārstu un pieņemiet apzinātu lēmumu..

Taisnās zarnas vēža ķirurģiska ārstēšana

Galvenā slimības apkarošanas iespēja ir audzēja ķirurģiska ārstēšana. Kā parādīja prakse, jebkuram citam ārstēšanas veidam ir tikai īslaicīgs, atturošs efekts..

Pašlaik ķirurģiskā profila ārsti izmanto tādas ķirurģiskas iejaukšanās iespējas kā taisnās zarnas vēža radikāla un orgānus saglabājoša operācija. Tas ir, ja iespējams, ārsts centīsies saglabāt taisnās zarnas daļu, lai turpmāk varētu saglabāt fekāliju noņemšanas funkciju no tūpļa. Ar radikālu operāciju anālā sfinktera funkcija tiek zaudēta, un tā vietā tiek noņemta cita mākslīgā atvere, ko sauc par kolostomiju..

Ir zināmi šādi taisnās zarnas vēža operācijas veidi:

  • rezekcija - bojātā zarnas sekcijas noņemšana, izveidojot īpašu cauruļveida sekciju ar zemāku atrašanās vietu iegurnī. Rezekcija tiek veikta, kad jaunveidojums ir lokalizēts taisnās zarnas augšējā vai vidējā daļā;
  • rezekcija ar resnās zarnas daļas nolaišanu anālajā kanālā - ir operācija skartās zarnas noņemšanai ar tās augšējās zarnas pārvietošanu, kas ļauj veidot taisnās zarnas līdzību un saglabāt dabisko anālo sfinkteru Šāda operācija tiek veikta normālā stāvoklī pārākajos zarnu reģionos;
  • taisnās zarnas audzēja skartās vietas, kā arī blakus esošo audu un limfmezglu zonu noņemšana. Sfinkteris nav saglabājies, vēderā tiek parādīta kolostomija;
  • ķirurģiska iejaukšanās ar Hartmaņa metodi - tikai jaunveidojuma noņemšana un kolostomijas izņemšana. Tas tiek parakstīts vājiem pacientiem un gados vecākiem pacientiem;
  • kolostomijas izņemšana (jaunveidojums netiek noņemts) - to izraksta, kad tiek sākts ļaundabīgais process, lai pagarinātu pacienta dzīvotspēju.

Turklāt operācijas var apvienot viena ar otru. Piemēram, taisnās zarnas ķirurģisku noņemšanu var veikt vienlaikus ar metastāžu vai dīgtu veidošanās zonu noņemšanu tuvākajos orgānos.

Pastāv arī tāda lieta kā nederīgs taisnās zarnas vēzis - audzējs, kuru nevar noņemt procesa nolaidības dēļ vai pacienta neapmierinošā vispārējā stāvokļa dēļ, kas neļauj ārstam veikt operāciju. Šajā gadījumā tiek veikta simptomātiska ārstēšana, lai saglabātu pacienta dzīvi. Zarnu aizsprostojuma gadījumā tiek noteikta minimāla iejaukšanās, lai noņemtu kolostomālo atveri bez jaunveidojuma rezekcijas.

Rehabilitācija

Operēto pacientu rehabilitācijas periods sastāv no:

  • valkājot pārsēju jostu, lai samazinātu slodzi uz vēdera muskuļu sistēmu (tas veicina bojātu audu ātru sadzīšanu);
  • ievērojot fiziskās aktivitātes pēcoperācijas periodā (ieteicams pēc dažām dienām piecelties, staigāt pa koridoru utt.);
  • ievērojot īpašu maigu diētu, lai uzlabotu zarnu darbību.

Zarnu normālas darbības atjaunošana ir svarīgs solis rehabilitācijā. Sākumā pacients var ciest no defekācijas traucējumiem, caurejas - nav jāuztraucas, tas ir pilnīgi normāli. Laika gaitā mainītā zarna pielāgosies tā stāvoklim, un defekācija normalizēsies..

Svarīgi: lai novērstu aizcietējumus, lai izvairītos no zarnu kairinājuma ar fekālijām un to sadalīšanās produktiem.

Ja operācijas laikā pacientam tika noņemta kolostomija, anālā sfinktera trūkuma dēļ pacientam ir jāpaskaidro nepieciešamība valkāt īpašu ierīci fekāliju savākšanai..

Taisnās zarnas vēža slimnieku aprūpe

Mājās gan pacients, gan viņa radinieki var parūpēties par kolostomu atvēršanu. Pēc defekācijas caurumu apstrādā pēc šādas shēmas:

  • noņemt fekāliju paliekas;
  • mazgājiet caurumu un zonu ap to ar siltu ūdeni;
  • notīriet caurumu ar mīkstu salveti;
  • uz ādas tiek uzklāta antiseptiska ziede, kuras pārpalikumu noņem ar salveti;
  • uz notīrītā cauruma uzklāj kokvilnas spilventiņu, kas nosmērēts ar vazelīnu;
  • virsū pārklāj marles gabalu;
  • nostipriniet ar pārsēju vai pārsēju jostu.

Šādas darbības tiek veiktas kolostomijas dziedināšanas stadijā. Pēc fistulas sadzīšanas ārsts sniedz ieteikumus par kolostomijas maisa lietošanu.

Lai nomainītu kolostomijas maisiņu, jums:

  • noņemiet piesārņoto kolostomijas maisiņu un izmetiet to, neizstiepjot un nesavainojot ādu;
  • noslaukiet ādu netālu no cauruma ar salveti, noskalojiet ar siltu ūdeni;
  • izžāvējiet caurumu, ieeļļojiet ar antiseptisku krēmu (kuru ieteica ārsts);
  • saskaņā ar pievienotajām instrukcijām uz cauruma pielīmējiet jaunu kolostomijas maisiņu.

Parastā aprūpē pacienti var atgriezties pie ierastā dzīvesveida, pierodot pie nedaudz jauniem eksistences apstākļiem..

Diēta taisnās zarnas vēzim

Pacientam, kam diagnosticēts taisnās zarnas vēzis, jāveic izmaiņas uzturā un dzīvesveidā. Uzturā vajadzētu būt pārtikas produktiem, kas bagāti ar vitamīniem un barības vielām.

Pēc operācijas barības vielas no gremošanas sistēmas netiek absorbētas pietiekami labi, tāpēc ir svarīgi patērēt augstas kvalitātes un viegli sagremojamu pārtiku. Uztura pamatā jābūt raudzētam pienam un dārzeņu produktiem, kā arī labībai un jūras veltēm.

  • augļi - žāvēti augļi, citrusaugļi, kivi, āboli, avokado;
  • oga - zemeņu, zemeņu, aveņu, kā arī arbūzs;
  • dārzeņu kultūras - kāposti, cukini, baklažāni, tomāti, paprika, ķirbis;
  • rieksti, sēklas;
  • jūras veltes - zivis, jūras aļģes;
  • graudaugi - griķi, auzu pārslas;
  • zaļumi, sīpoli, ķiploki;
  • augu eļļas;
  • raudzēti piena produkti - svaigs kefīrs, jogurts, biezpiens.

Ēdienu ieteicams labi sakošļāt, ēdot nelielas porcijas, bet salīdzinoši bieži (5-6 reizes dienā). Traukus ieteicams gatavot tieši pirms to ēšanas..

No dzērieniem priekšroka jādod zaļai tējai un zāļu uzlējumiem.

Jāizvairās no grūti sagremojamiem pārtikas produktiem, piemēram, taukainas gaļas, speķa, ceptas pārtikas, pilnpiena, cietajiem un kausētajiem sieriem, konditorejas izstrādājumiem, baltajiem rīsiem. Nav ieteicami saldumi, soda, pusfabrikāti.

Prognoze: cik ilgi viņi dzīvo pēc operācijas?

Aptuveni 25% pacientu ar taisnās zarnas ļaundabīgiem bojājumiem diagnozes laikā jau bija attālas metastāzes. Un tikai 20% audzēja tika atklāti agrīnā attīstības stadijā. Tāpēc lielākā daļa slimības gadījumu tiek atklāti trešajā posmā..

Statistiskā izdzīvošanas pakāpe pirmajos piecos gados pēc ārstēšanas var būt 50–60%. Tas ir atkarīgs no audzēja procesa mēroga, no metastāžu klātbūtnes un skaita, no slimības stadijas, no pacienta vispārējā stāvokļa..

  • Ja jaunveidojums neiziet no gļotādas, neietekmē vairāk nekā trešdaļu taisnās zarnas, nav metastāžu, tad pacients izdzīvo 80% gadījumu.
  • Ja jaunveidojums ietekmē vairāk nekā trešdaļu no zarnu lieluma (bet ne vairāk kā 5 cm), un tuvākajos limfmezglos ir arī reģionālās metastāzes, pacienta izdzīvošanas iespējas tiek lēstas 60%.
  • Ja jaunveidojums ir liels, tālu metastāzes vai izaug tuvākos orgānos, tad šajā gadījumā prognoze ir nelabvēlīgāka. Šādu pacientu piecu gadu izdzīvošanas rādītājs ir ne vairāk kā 10-20%.

Audzēja procesa ceturtais posms nevienam pacientam neatstāj iespēju dzīvot ilgāk par pieciem gadiem.

Taisnās zarnas vēža ārstēšanu veic tikai pēc visu diagnostikas pasākumu veikšanas. Ārstam jānovērtē visas zāļu iespējas, lai slimības iznākums būtu pēc iespējas labvēlīgāks. Vispiemērotākās ārstēšanas shēmas obligāti tiek pārrunātas ar pacientu, un visas procedūras tiek veiktas tikai ar viņa piekrišanu (vai ar radinieku piekrišanu)..

Profilakse

Efektīvas vēža ārstēšanas atslēga ir agrīna diagnostika. Lielākajai daļai pacientu novēlota diagnoze var nozīmēt ārkārtīgi sliktu prognozi. Ja vēzis tiek atklāts savlaicīgi, tas ievērojami palielina pacienta iespējas izdzīvot un dzīvot piepildītu dzīvesveidu..

Agrīnai diagnostikai tiek veikti šādi profilaktiski pasākumi:

  • skrīnings ģimenēm ar paaugstinātu vēža risku;
  • regulāras cilvēku profilaktiskas pārbaudes pēc 50 gadiem;
  • to pacientu profilaktiska uzraudzība, kuri jau ir ārstēti ar vēzi vai zarnu polipozi.

Cilvēkiem, kuri bieži cieš no iekaisuma procesiem zarnās (piemēram, čūlainais kolīts), ieteicams veikt atkārtotu diagnostiku reizi 1-2 gados, jo šādās situācijās ir arī liels risks saslimt ar vēzi.

Papildus taisnās zarnas periodiskai digitālai pārbaudei ieteicams veikt šādus pētījumus:

  • noslēpto asiņu analīze fekālijās;
  • Rentgena vai endoskopiskā izmeklēšana;
  • esošo polipu biopsija.

Pareiza uzturs ir arī svarīga profilakses sastāvdaļa. Ja ir aptaukošanās, palielinās vēža risks..

Lai samazinātu risku, ieteicams:

  • ievērojami samazināt sarkanās gaļas izmantošanu (vai pilnībā likvidēt);
  • patērē pietiekami daudz kalcija (piemēram, ar raudzētiem piena produktiem);
  • dzert tikai augstas kvalitātes maltu kafiju (nevis šķīstošu);
  • patērē pietiekamu daudzumu augu šķiedras;
  • patērē pietiekami daudz folijskābes (piemēram, ar garšaugiem);
  • ierobežot saldumus un cukuru;
  • palieliniet ēdienu daudzumu, kas bagāts ar A, C, D vitamīniem un selēnu.

Var arī samazināt risku atmest sliktos ieradumus un aktīvu dzīvesveidu.