Galvenais
Angioma

Plaušu vēža 3. stadija

Bezmaksas konsultācijas par ārstēšanu Maskavā.
Zvaniet pa tālruni 8 (800) 350-85-60 vai aizpildiet zemāk esošo veidlapu:

Šajā laikā plaušu vēzis ir viens no visbiežāk sastopamajiem vēža veidiem. Katru gadu pasaulē tiek reģistrēts apmēram 1 miljons plaušu vēža gadījumu. Šīs slimības biežums galvenokārt ir saistīts ar smēķēšanu, kā arī kancerogēnu, vīrusu un piesārņota gaisa iedarbību. Lielākā daļa pacientu meklē medicīnisko palīdzību vēlīnā bronhogēnā vēža stadijā, jo agrīnā attīstības stadijā nav izteiktu specifisku simptomu. Medicīnā plaušu vēzi iedala 4 posmos. Starp tiem patoloģijas 1. un 2. pakāpe ir mazāk bīstama, kad ļaundabīgs audzējs ar izmēru 3-6 cm nepārsniedz vienu plaušu segmentu. 3. posmā jaunveidojums, kas lielāks par 6 cm, izaug blakus esošajā vai galvenajā bronhā, tiek atklātas vairākas metastāzes. 3. stadijas plaušu vēzē patoloģiskajā procesā bieži tiek iesaistīta krūškurvja un pleiras. Termināļa 4. stadijā audzējs izplatās uz attāliem orgāniem un sistēmām.

3. stadijas plaušu vēzi raksturo augsta agresivitāte, ko papildina sāpīgs paroksizmālais klepus ar krēpu, asinīm un strutas. Šajā plaušu vēža attīstības posmā ir sistēmiskas sāpes krūtīs, izstarojot uz roku vai plecu, kā arī elpas trūkums, ievērojams svara zudums, drudzis, balss muskuļu paralīze, kas izraisa aizsmakušu balsi. Ar 3. stadijas plaušu vēzi seja kļūst duļķaina, iegūst cianotisku nokrāsu. Vēnas uzbriest uz krūtīm, kakla un rokām, tiek novērots supraclavikulāru limfmezglu palielināšanās. 3. stadijas plaušu vēža labvēlīgas prognozes varbūtība ir mazāka par 25%. Tomēr, ievērojot kvalitatīvu ārstēšanu, ir iespējams palēnināt slimības attīstību..

Ja jums vai jūsu mīļajiem nepieciešama medicīniska palīdzība, lūdzu, sazinieties ar mums. Vietnes speciālisti ieteiks klīniku, kur var saņemt efektīvu ārstēšanu:

Plaušu vēža 3. stadijas diagnostika

Lai apstiprinātu 3. stadijas plaušu vēža diagnozi, tiek noteikta visaptveroša pārbaude, kas sastāv no šādām procedūrām:

  • vispārējā un bioķīmiskā asins analīze;
  • krēpu, bronhu skalošanas laboratoriskie testi;
  • CT un krūškurvja rentgena izmeklēšana;
  • bronhu endoskopiskā izmeklēšana, kuras laikā histoloģiski tiek veikta audzēja audu biopsija;
  • transtorakāla biopsija (ja nav iespējams izmantot citas metodes);
  • PET-CT metastāžu izplatības novērtēšanai;
  • endobronhiālā un endoskopiskā plaušu ultraskaņas skenēšana.

Turklāt ārsti izraksta EKG, vēdera dobuma ultraskaņu, kaulu scintigrāfiju, gastroskopiju un smadzeņu MRI. Diagnostikas kurss ļauj noteikt ļaundabīga audzēja lokalizāciju un lielumu, plaušu vēža struktūru, plaušu un tuvējo orgānu bojājuma pakāpi, kā arī noteikt vienlaicīgu slimību klātbūtni.

3. posma plaušu vēža ārstēšana

Atkarībā no diagnozes rezultātiem, pacienta vecuma un vispārējā stāvokļa onkologi 3. stadijas plaušu vēža ārstēšanai var izmantot šādas metodes:

Ķirurģija

Operācija ir galvenā 3. stadijas plaušu vēža ārstēšanas metode. Tā kā šajā posmā audzēja izmērs pārsniedz 6 cm, ķirurgi veic kombinētas un pagarinātas operācijas, kurās primārais fokuss, skartie dažādu grupu limfmezgli, kā arī audzēja augšanas sekundārie perēkļi (metastāzes), blakus esošie orgāni un struktūras (krūškurvja siena, ātrijs, aorta utt.) utt.). Sākotnējās slimības stadijās galvenokārt tiek izmantota lobektomija (vienas plaušas daivas rezekcija). 3. stadijas plaušu vēzis visbiežāk tiek veikta pulmonektomija - tiek izgriezta visa skartā plauša, un var noņemt arī divas plaušu daivas. Pirms un pēc operācijas bieži tiek noteikta ķīmijterapija un staru terapija. Kontrindikācijas ķirurģiskai plaušu vēža 3. stadijai ir kaimiņu orgānu neatliekamība, kurus ietekmē ļaundabīgais process, dekompensētas slimības, elpošanas un sirds un asinsvadu sistēmu nepietiekamība. Radikāla metode nepraktiska arī atdalītu metastāžu klātbūtnē..

Kibernazis

3. stadijas plaušu vēža ārstēšanā var ietilpt radioķirurģiskas metodes izmantošana, izmantojot aparatūras kompleksu CyberKnife. Vēža perēkļu iznīcināšanu veic liela radioizstarošana, kas nāk no lineārā paātrinātāja. CyberKnife elpošanas kustību laikā automātiski koriģē radiācijas plūsmas virzienu, tādējādi nodrošinot minimālu ietekmi uz veseliem audiem. Kibernazis ļauj nesāpīgi apstarot vēža bojājumus, saglabājot plaušu elpošanas spēju. Šo ārstēšanas metodi izmanto nedarbināmam 3. stadijas plaušu vēzim un atsevišķām metastāzēm.

Da Vinči robots

Robotu operācijas mūsdienās plaši izmanto plaušu onkoloģijā. Da Vinci robotu ķirurgu bieži izmanto, lai veiktu lobektomiju ar nepieredzētu precizitāti un neapdraudot asins piegādi. Robotu tehnoloģija var veiksmīgi noņemt lielus audzējus, kurus nevar izdalīt ar tradicionālām ķirurģiskām metodēm. Plaušu vēža 3. stadijā Da Vinci robotu bieži izmanto paplašināta limfmezgla sadalīšanai.

Staru terapija

Kā neatkarīgu metodi staru terapiju veic gadījumos, kad ir kontrindikācijas ķirurģijai, nedarbīgi 3. stadijas plaušu vēža audzēji un ja pacients atsakās no operācijas. Kompleksā staru terapiju izmanto kopā ar ķīmijterapiju, kā arī pirms un pēc operācijas. Izmantojot radikālo staru terapiju, tiek apstarots ļaundabīgs audzējs plaušās un metastāzes perēkļi. Metodi izmanto arī kā plaušu vēža paliatīvo ārstēšanu. Papildus attālinātai radiācijas ārstēšanai speciālisti bieži izmanto brahiterapiju - starojuma avota implantāciju audzējā vai tuvos audos..

Ķīmijterapija

Citotoksisko zāļu lietošana var būt arī galvenā 3. pakāpes plaušu vēža ārstēšanas metode, ja staru terapija un operācija ir kontrindicēta. Ķīmijterapija ir visefektīvākā kombinācijā ar staru terapiju sīkšūnu vēža gadījumā. Pastāv 2 ķīmijterapijas veidi: palīgviela, ko veic pēc operācijas vai staru terapijas, lai iznīcinātu atlikušās vēža šūnas, un neoadjuvants, kas paredz iedarbību uz audzēja šūnām pirms operācijas, lai mazinātu ļaundabīgo fokusu..

Paliatīvā aprūpe

Paliatīvā ārstēšana ir vērsta uz 3. pakāpes plaušu vēža simptomu smaguma samazināšanu, kā arī pacienta dzīves ilguma palielināšanu. Paliatīvā aprūpe ietver toksīnu izvadīšanu no ķermeņa, pretsāpju līdzekļu ņemšanu, asins pārliešanu, skābekļa terapiju, psiholoģisko atbalstu, staru terapiju, ķīmijterapiju, ķirurģiju (traheostomija, nefrostomija utt.).

Kur Maskavā ārstē 3. stadijas plaušu vēzi

Trešās pakāpes plaušu vēža ārstēšanu veic gan privātajās, gan valsts slimnīcās:

Valsts klīnikas un vēža centri

  • Blokhin krievu vēža pētījumu centrs

Privātās onkoloģijas klīnikas Maskavā

  • Eiro onko
  • AS Medicīna

Kā saņemt ārstēšanas cenu

Visiem Krievijas pilsoņiem ir tiesības saņemt bezmaksas augsto tehnoloģiju medicīnisko palīdzību (HMP) saskaņā ar kvotu, ja tā ir norādīta. Kvotas algoritms sastāv no vairākiem posmiem. Pirmkārt, ir nepieciešams sazināties ar ārstējošo ārstu reģistrācijas vietā, lai saņemtu medicīniskās indikācijas VMP un nosūtījumu uz Veselības ministriju ar pārbaudes un izrakstīšanas rezultātiem. Balstoties uz iesniegtajiem dokumentiem, Veselības ministrija savāc īpašu komisiju un 10 dienu laikā pieņem lēmumu par kvotas iegūšanu.

Pēc kupona izsniegšanas saņēmēja klīnika arī sasauc komisiju un izskata saņemto pieprasījumu. Pēc dažām dienām pacientam tiek nosūtīts nosūtījums, kurā norādīts hospitalizācijas datums. Kvotas iegūšanas process prasa daudz laika un pūļu. Bet jūs varat saņemt bezmaksas medicīnisko aprūpi vienā no Maskavas slimnīcām saskaņā ar obligātās medicīniskās apdrošināšanas vai brīvprātīgās medicīniskās apdrošināšanas apdrošināšanas polisi gan galvaspilsētas iedzīvotājiem, gan nerezidentiem pilsoņiem.

Ārstēšanas izmaksas

Kopējās 3. pakāpes plaušu vēža ārstēšanas izmaksas būs atkarīgas no izmantoto diagnostisko procedūru un ārstēšanas metožu iespējām un apjoma, medikamentu veida, ārstu kvalifikācijas, klīnikas līmeņa un rehabilitācijas ilguma. Tāpēc kopējais medicīnisko procedūru apjoms tiek aprēķināts individuāli. Ārstēšanas izmaksām onkoloģiskajos centros Maskavā ir optimāls līdzsvars ar sniegto medicīnisko pakalpojumu kvalitāti. Bet ārstēšanas pasākumu cenas Maskavas klīnikās ir daudz zemākas nekā Rietumeiropas un Amerikas slimnīcās.

Apmaksātās ārstēšanas priekšrocības

Mūsdienās apmaksātai ārstēšanai Maskavas vēža centros ir vairākas priekšrocības:

  • augsto tehnoloģiju vēža ārstēšanas metožu izmantošana, izmantojot jaunāko medicīnisko aprīkojumu, ieskaitot uzlabotas radiācijas sistēmas, robotu da Vinci utt.;
  • 3. stadijas plaušu vēža ārstēšanu veic vadošie onkologi, ķirurgi un citi speciālisti ar plašu klīnisko pieredzi ne tikai onkoloģiskajos centros Maskavā, bet arī klīnikās no tālu ārzemēm;
  • ļoti efektīvu medikamentu lietošana;
  • ērti hospitalizācijas un uzturēšanās apstākļi;
  • veselības darbinieku personīga pieeja un uzmanīga attieksme.

Sakarā ar iepriekšminētajām priekšrocībām un pacientu atsauksmēm 3. stadijas plaušu vēža ārstēšana Maskavas onkoloģijas centros nav zemāka par terapijas līmeni medicīnas centros Eiropā un Amerikā. Sazinieties ar mums, izmantojot tiešsaistes pieteikumu vietnē vai zvaniet uz norādīto uzticības tālruņa numuru, lai pēc iespējas ātrāk sāktu ārstēšanu galvaspilsētas labākajā onkoloģiskajā slimnīcā. Mūsu kuratori palīdzēs savākt nepieciešamos dokumentus un atrisināt hospitalizācijas jautājumu plānotā vai ārkārtas veidā.

Prognoze pēc 3. stadijas plaušu vēža ārstēšanas

Ja nav kvalitatīvas un savlaicīgas ārstēšanas, vairāk nekā 85% pacientu mirst 1-2 gadu laikā pēc 3. stadijas plaušu vēža diagnozes apstiprināšanas. Pēc ķirurģiskas, radiācijas un narkotiku ārstēšanas vairumā gadījumu var pagarināt izdzīvošanu nākamo 5 gadu laikā. Plaša metastāze pasliktina prognozi.

Jums var būt noderīgi arī šie raksti

Plaušu sarkomas ārstēšana Maskavā

Plaušu sarkomas ārstēšana Maskavā ir individuāls plāns, kas ietver diagnostiskas un terapeitiskas manipulācijas, kuru mērķis ir.

Barības vada vēzis ir diezgan izplatīta slimība. Pacientu skaits ar šo patoloģiju gadā Krievijā ir vairāk nekā 7000, un.

Ķīmiskā terapija plaušu vēža ārstēšanai

Ķīmijterapija plaušu vēzim ir efektīva metode, kā atbrīvoties no plaušu audu vēža. Ķermenī.

Plaušu vēža pazīmes un simptomi

Plaušu vēzis ir slimība, kurā šūnas, kas veido plaušu audus (normālas šūnas), mainās un sāk dalīties.

Bezmaksas konsultācijas par ārstēšanu Maskavā.
Zvaniet pa tālruni 8 (800) 350-85-60 vai aizpildiet zemāk esošo veidlapu:

3. stadijas plaušu vēzis un ārstēšana

Pierakstieties uz konsultāciju 8-921-389-56-85

3. stadijas plaušu vēzis ir visdaudzveidīgākā un neviendabīgākā grupa, kurā ietilpst pacienti gan ar lokāli progresējošu primāro audzēju, gan ar metastāžu klātbūtni videnes limfmezglos. Onkoloģiskajā procesā var iesaistīt pleiru un krūtis. Pacientam labvēlīgas prognozes varbūtība ir mazāka par 20%.

Simptomi un diagnostika

3. stadijas plaušu vēža simptomi ir izteiktāki, tāpēc šajā posmā tiek atklāta vairāk nekā puse no visiem slimības gadījumiem. Patoloģijas pazīmes:

  • pastāvīga noguruma sajūta, aizsmakusi balss, drudzis 37.1‒38 ° C robežās;
  • iespējams, supraclavikulāru limfmezglu palielināšanās;
  • sāpes krūtīs, kas izstaro plecu un roku;
  • sāpīgs, pastāvīgs paroksizmālais klepus ar strutas vai asiņu piemaisījumiem;
  • aizdusa.

Ja rodas kāds no simptomiem, nekavējoties sazinieties ar ārstu.

Maksas pakalpojumu cenas

3. pakāpes plaušu vēža stadijā izmanto krūškurvja un vēdera dobuma orgānu datortomogrāfiju. Obligāti jāveic bronhu endoskopiskā izmeklēšana - bronhoskopija, kuras laikā tiek novērtētas ne tikai elpošanas sistēmas daļas, bet arī audu paraugi morfoloģiskai analīzei.

Ja metastāžu klātbūtne ir izslēgta, tiek veikta pozitronu emisijas datortomogrāfija. Lai pētītu reģionālo limfmezglu audus, tiek veikta endobronhiālā un transesofageālā ultraskaņa. Turklāt tiek pārbaudīta krēpu, bronhu skalošana un tiek veikta klīniska asins analīze. Ja nepieciešams, audzēja marķieriem tiek noteikts asins analīzes.

Visaptveroša vēža diagnostika ļauj noteikt onkoloģiskā procesa stadiju un lokalizāciju. Balstoties uz iegūtajiem datiem, tiek izvēlētas ārstēšanas metodes.

3. posma plaušu vēža ārstēšana

Plaušu vēža ārstēšanu ieteicams sākt ar pirmsoperācijas (neoadjuvanta) ķīmijterapiju (starojumu). Pēc tam tiek novērtēta ārstēšanas efektivitāte un tiek atrisināts jautājums par ķirurģiskās stadijas veikšanu. Pēdējo divu desmitgažu laikā indikācijas ķirurģiskai ārstēšanai pacientiem ar slimības 3. stadiju ir paplašinātas, ņemot vērā sarežģītas pagarinātas un kombinētas operācijas..

Ja audzējs ir nedarbīgs, kā galveno slimības ārstēšanu izmanto starojumu un ķīmijterapiju..

Radioterapija - audzēja un reģionālo limfmezglu apstarošana ar spēcīgu gamma staru staru. Ķīmijterapijā tiek lietotas zāles, kas iznīcina vēža šūnas. Ir 2 veidi:

  • neoadjuvants - ļaundabīgo šūnu iznīcināšana pirms operācijas;
  • palīgviela - atlikušo ļaundabīgo šūnu iznīcināšana pēc operācijas vai staru terapijas kursa.

Kad ir izmantotas pretvēža ārstēšanas iespējas, tiek nozīmēta simptomātiska ārstēšana, kuras mērķis ir uzlabot pacienta dzīves kvalitāti..

Mūsdienu medikamenti un 3. pakāpes plaušu vēža ārstēšanas metodes kļūst efektīvākas un drošākas.

3. stadijas plaušu vēzis: visa informācija par patoloģiju

Plaušu vēzis ir ļaundabīgs veidojums, kas rodas no gļotādas šūnām, kā arī no bronhu un plaušu dziedzera audiem. Katru gadu šāda veida patoloģija ir nāves cēlonis simtiem un pat tūkstošiem cilvēku visā pasaulē. Pētījumi liecina, ka plaušu vēzis visbiežāk tiek diagnosticēts vīriešiem. 3. pakāpes plaušu vēzis tiek diagnosticēts vairumā gadījumu, ņemot vērā atbilstošos slimības izpausmes simptomus. Dzīves ilgums 3. pakāpes vēža gadījumā ir ievērojami mazāks nekā 1. un 2. pakāpes. Sīkāku informāciju par 3. stadijas plaušu vēža diagnozi skatiet materiālā.

Plaušu vēža 3. stadijas pazīmes

Plaušu vēža patoloģija bieži tiek konstatēta vīriešiem vecuma grupā virs 40-50 gadiem. Ja vīrietis smēķē no pusaudža vecuma, tad elpošanas orgānu onkoloģijas iespējamība rodas no 30 gadu vecuma. Atkarībā no attīstības pakāpes slimība ir ārstējama, kā izlemj ārstējošais ārsts.

Ir svarīgi zināt! Trešās pakāpes plaušu vēzis ir priekšpēdējais, kas ir saistīts ar atbilstošo simptomu izpausmes spilgtumu, kā arī ar patoloģijas attīstības ātrumu. Ir gandrīz neiespējami palēnināt onkoloģijas attīstību trešajā posmā.

Precīzi elpceļu šūnu mutācijas iemesli joprojām nav pilnībā izprotami. Tomēr ir vairāki faktori, kurus uzskata par galvenajiem patoloģijas attīstības provokatoriem. Šie provokatori ir:

  1. Elpošanas orgānu hronisku slimību klātbūtne. Pie šīm slimībām pieder: tuberkuloze, bronhīts, pneimonija un citas kaites.
  2. Smēķēšana. Turklāt ir apdraudēti ne tikai smēķētāji, bet arī cilvēki, kas ieelpo tabakas dūmus.
  3. Piesārņota ekoloģija. Ja cilvēks dzīvo apgabalā ar augstu gaisa piesārņojuma pakāpi, tad plaušu vēža diagnozes varbūtība ir diezgan augsta..

Tiklīdz plaušās veidojas viena šūna, kurā sākas mutācijas process, tā izraisa sava veida dzimšanu. Tiklīdz notiek strauja mutējošu šūnu augšana, audzējs aug. Tiklīdz veidošanās aug, mutējošās šūnas nonāk asinsritē un limfas plūsmā, izplatoties visā ķermenī. Tas provocē metastāžu izpausmes dažādos cilvēka orgānos..

3. stadijas plaušu izpausmes simptomi

Plaušu vēža simptomus var ļoti viegli sajaukt ar tādām slimībām kā bronhīts un tuberkuloze. Tāpēc cilvēki ar pirmajām slimības pazīmēm nesteidzas apmeklēt speciālistu, lai precizētu diagnozi..

Plaušu vēža simptomi trešajā stadijā ir atkarīgi no tā, kur izveidojās audzējs, kā arī no tā, kāds ir tā lielums un metastāžu pazīmes. Kopējie plaušu vēža simptomi ir:

  • Sāpju parādīšanās krūšu rajonā.
  • Simptomi klepus, kas rada asiņainu krēpu.
  • Sirds sirdsklauves.
  • Elpas trūkums, kas rodas, ja nav piepūles.
  • Neērtības, ieelpojot gaisu.
  • Balss maiņa, jo tā pārsvarā kļūst aizsmakusi un kurla.
  • Sāpes sirdī un citos orgānos.

Ja sāpju simptomi parādās dažādos orgānos, tad tas norāda uz metastāžu klātbūtni. Viens no galvenajiem plaušu vēža simptomiem, kas izpaužas pat pirmajā stadijā, ir klepus. Līdz trešajam posmam klepus progresē un kļūst biežāks, izraisot stipras sāpes krūšu rajonā. Laika gaitā audzēja lielums palielinās, kas negatīvi ietekmē lielos bronhus. Elpas trūkums rodas tāpēc, ka audos rodas skābekļa deficīts.

Ja pacients atklāj asiņu pazīmes krēpās, kas izkļūst klepojot, tad tas norāda, ka audzējs ir sasniedzis lielus asinsvadus. Tieši trešajā posmā rodas metastāzes, kas izplatās visā ķermenī, ietekmējot cilvēka orgānus un sistēmas. Atkarībā no metastāžu izplatības rakstura, trešais patoloģijas posms ir sadalīts A un B formās. A formas trešajā posmā tiek ietekmētas proksimālo orgānu metastāzes. Ja plaušu karcinoma nonāk B formas trešajā posmā, tad tas norāda uz metastāžu izplatīšanos ne tikai uz kaimiņu orgāniem, bet arī visā ķermenī, kas ir pārmērīgi bīstama parādība.

Metastāžu izpausmes simptomi

Vēža 3. stadijā tiek novērota metastāžu rašanās. Audzējs ar metastāzēm ir īpašas briesmas, jo, ja vēzis metastāzējas, tad tas liek domāt, ka cilvēka dzīvība ilgst nevis gadus, bet mēnešus vai pat dienas.

Ja audzējs aug un ātri izplatās, tad sāpīgās sajūtas pastāvīgi palielinās un kļūst diezgan asas. Metastāzes var noteikt pēc šādām pazīmēm:

  1. Dažādu ķermeņa daļu tūskas simptomi. Roku un sejas, un, visbeidzot, kāju pietūkums.
  2. Sāpes, norijot ēdienu, kas atgādina svešķermeņa klātbūtni rīklē.
  3. Sākas žagas simptomi.
  4. Sāpošas kaulu sāpes.
  5. Dzelte.
  6. Cilvēkam ir grūti sarunāties, ir balss aizsmakuma un aizsmakuma pazīmes.
  7. Zobu zaudēšana.
  8. Paralīze.

Metastāžu simptomi rodas galvenokārt no plaušu vēža trešās pakāpes. Onkoloģiju nav iespējams noteikt tikai pēc simptomiem, tādēļ, ja rodas atbilstošas ​​pazīmes, jums nekavējoties jāapmeklē slimnīca un jāveic pārbaude.

3. pakāpes plaušu bīstamība

Līdz vēža trešajai stadijai audzējs parasti izaug vismaz 7 cm diametrā. Šāds audzējs ir jūtams atbilstošu simptomu formā. Slimības trešās pakāpes galvenās briesmas nav audzēja lielums, bet metastāžu klātbūtne. Audzēju var noņemt jebkura izmēra, bet metastāžu izplatīšanās visā ķermenī netiks izārstēta.

Metastāzes izplatās visā ķermenī, sasniedzot barības vadu, traheju, kuņģi, aknas un nieres. Galvenais metastāžu izplatīšanas veids ir asins plūsma, caur kuru mutējošās šūnas nonāk pat sirdī. Tā kā metastāzes izplatās visā ķermenī, ir grūti paredzēt, cik ilgi cilvēkam jādzīvo. Visi eksperti zina, ka metastāžu izplatīšanās visā ķermenī ir fatāla parādība..

Kas nosaka izdzīvošanas līmeni 3 vēža stadijās: cik ilgi pacienti dzīvo?

Onkoloģisko slimību izdzīvošanas statistika tiek aprēķināta piecu gadu periodā. To pacientu procentuālo daudzumu, kuri pēc vēža izzušanas šķērsoja 5 gadu barjeru, uzskata par izdzīvošanas rādītāju. 3. stadijas plaušu vēža izdzīvošanu ietekmē šādi faktori:

  1. Audzēja raksturs. Jaunveidojums var būt lielšūnu vai mazu šūnu tips. Ja audzējs ir lielu šūnu tips, tad izdzīvošanas rādītājs ir daudz lielāks.
  2. Patoloģijas noteikšanas ātrums. Jo ātrāk tiek atklāta patoloģija, jo lielākas izredzes uz veiksmīgu izārstēšanu..
  3. Audzēja lielums.
  4. Pacienta vecums.
  5. Ķermeņa stāvoklis: citu slimību klātbūtne.
  6. Visaptveroša ārstēšana.

Visaptveroša ārstēšana var pagarināt cilvēka dzīvi. Ja jūs nesniedzat palīdzību vēža slimniekam, tad viņa izdzīvošanas rādītājs nepārsniegs sešus mēnešus. Ja trešā posma sākumā tiek atklāta patoloģija, tad metastāžu pārtraukšanas varbūtība ir daudz augstāka nekā ar veidošanos, kas ietekmē limfmezglus un orgānus.

Cik ilgi pacienti dzīvo ar 3. pakāpes plaušu vēzi, ir atkarīgs no iepriekšminētajiem faktoriem, taču precīzu izdzīvošanas datu ar šādu diagnozi nav. Ja audzējs ir 3A stadijā, tad 24% pacientu ir jādzīvo 5 gadi. Ja patoloģija nonāk 3B stadijā, tad izdzīvošanas rādītājs 5 gadu laikā nepārsniedz 9%.

Ir svarīgi zināt! Pacienta izdzīvošana nav atkarīga no pareizas diagnozes, bet gan no paša cilvēka. Pat ja patoloģija pāriet 3. stadijā, jums nav jāatsakās, bet jāturpina terapija visādos veidos.

Ārstēšana vai dzīves ilguma iezīmes plaušu vēža 3. stadijā

Izdzīvošanas prognoze ir daudz augstāka ar plaušu vēža diagnozi 3 pakāpēs, ja sākat efektīvu cīņu pret vēzi. Ja terapija ietver tikai vienu metodi, izārstēšanas efektivitāte būs zema. Lai izārstētu plaušu onkoloģiju, izmantojiet šādas metodes:

  1. Staru terapija.
  2. Ķīmijterapijas ārstēšana.
  3. Ķirurģiska iejaukšanās.

Staru terapija ir palēnināt vai apturēt masas augšanu. Bieži vien šo paņēmienu veic operācijas priekšvakarā. Apstarojuma tips ļauj samazināt audzēja lielumu, kam ir pozitīva ietekme, īpaši, ja patoloģija jau pāriet bīstamā stadijā.

Starojums tiek izmantots ne tikai operācijas veikšanai. Ja operācija ir kontrindicēta, tad, izmantojot šo paņēmienu, jūs varat apturēt plaušu vēža augšanu un izplatīšanos, vienlaikus pagarinot cilvēka dzīvi.

Ķīmijterapija tiek veikta kursos, no kuriem katrs ietver patoloģijas pieauguma samazināšanos. Ķīmiskajā terapijā tiek izmantoti medikamenti. Ķīmijterapija tiek veikta ne tikai pirms operācijas, bet arī pēc tās. Izmantojot šo metodi, jūs varat arī cīnīties ar slimību pats par sevi, taču tā nav efektīva. Kā ķīmijterapijas zāles tiek izmantotas šādas vielas:

Operācija ietver audzēja vai orgāna, kuru skāris vēzis, noņemšanu. Lai arī šī metode ir viena no efektīvākajām, tās izmantošana nebūt nav iespējama. Speciālists izlemj, vai ir iespējams veikt operāciju, kā arī tās ieviešanas īpatnības. Lielu šūnu audzējs tiek noņemts, tomēr ar mazu šūnu patoloģiju viss ir daudz sarežģītāk. Nav iespējams noņemt sīkšūnu audzēju, jo tas rada metastāzes. Ja jūs veicat operāciju sīkšūnu audzējam, tad tas tikai aktivizē metastāžu augšanu.

3. stadijas plaušu vēža diagnostika un ārstēšana ir ļoti svarīga, jo vissvarīgākais ir atkarīgs no viņiem - cilvēka dzīves ilguma. Ārstēšanai tiek izmantotas arī alternatīvas metodes, ar kuru palīdzību ir iespējams panākt, ja ne pilnīgu vēža izārstēšanu, tad palēnināt audzēja augšanu. Vēzi var ārstēt daudzos veidos, tāpēc nekad nevajadzētu zaudēt cerību uz pilnīgu izārstēšanu, pat ja patoloģija nonāk priekšpēdējā stadijā..

Viss, kas jums jāzina par 3. stadijas plaušu vēzi

Plaušu vēzis ir diezgan izplatīts vēzis, kas visbiežāk rodas starp cilvēkiem vecumā no 50 līdz 80 gadiem, īpaši tiem, kuriem ir ilga smēķēšanas vēsture vai kuri strādā bīstamās nozarēs. Slimības gaitas prognoze un tā, kā tā reaģēs uz ārstēšanu, ir tieši atkarīga no slimības diagnosticēšanas stadijas. Šajā rakstā tiks atklātas 3. stadijas plaušu vēža galvenās iezīmes un atšķirības, norādītas tā diagnosticēšanas un ārstēšanas iespējas..

Plaušu vēža 3. stadija ir priekšpēdējā slimības attīstības stadija, kurā visi tās simptomi jau ir izteikti, un patoloģijas attīstības temps kļūst arvien straujāks. Šajā posmā ir gandrīz neiespējami apturēt slimību..

Kāds ir šūnu deģenerācijas iemesls? Mūsdienu medicīna joprojām nevar sniegt precīzu atbildi uz šo jautājumu. Bet ir virkne faktoru, kas tiek atzīti par ļaundabīgu plaušu audzēju attīstības provokatoriem:

  • Dažādu plaušu slimību vēsture: bronhīts, pneimonija, tuberkuloze utt.;
  • Smēķēšana, ieskaitot pasīvo smēķēšanu, jo tabakas dūmu kancerogēni var nogulsnēties plaušās, un ķermenis tos neizdalās;
  • Darbs bīstamās nozarēs - metalurģijā, gumijas ražošanā, darbs ar indēm.

Patoloģiskā procesa attīstība notiek šādā veidā: vispirms sākas vēža šūnu kodēšana plaušu audos, tad strauji palielinās vēža šūnu skaits un audzēja augšana. Pēc tam ar asins plūsmu vēža šūnas izplatās visā ķermenī, dodot metastāzes dažādos orgānos un sistēmās..

Kā slimība izpaužas un kā tā tiek diagnosticēta?

Trešās pakāpes plaušu vēža simptomi izpaužas maksimālā mērā un bez medicīniskās aprūpes pacienta eksistence vairs nav iespējama. Norādīsim galvenās funkcijas:

  • paaugstināts nogurums, vājums, svīšana, apetītes trūkums;
  • nogurdinošs klepus ar asiņainu atkrēpošanu;
  • smags elpas trūkums;
  • sāpes krūšu kaula daļā, dažreiz tās var dot citām ķermeņa daļām;
  • pietūkuši limfmezgli.

Dažas no uzskaitītajām pazīmēm ir raksturīgas citām plaušu vēža stadijām, bet 3. stadijā tā izpaužas pilnībā.

Turklāt ir īpašas pazīmes, kas raksturo slimības attīstību 3 posmos:

  • jaunveidojuma lielums sasniedz 6-7 cm un lielāku diametru;
  • plaušu atelektāze - tās sabrukšana un sablīvēšanās;
  • bojājumi tuvējos limfmezglos un metastāzes citiem orgāniem.

Katrā no vēža stadijām ir vairākas pakāpes vai pakāpes, kuras raksturo slimības attīstības ātrums. 3. stadijas plaušu vēzis var būt pirmās, otrās vai trešās pakāpes.

Visbīstamākais no tiem ir 3. pakāpes plaušu vēzis. šajā gadījumā audzēja šūnu pavairošanas ātrums ir maksimāls, un attiecīgi tas ļoti ātri izplatās visā ķermenī. 3. pakāpes plaušu vēzis pakāpeniski ietekmē blakus esošos orgānus un sistēmas, kas ļoti apgrūtina ārstēšanu, un vairumā gadījumu tas noved pie nāves.

Lai būtu vismaz dažas izredzes uz 3. pakāpes plaušu vēža ārstēšanas panākumiem, ir svarīgi savlaicīgi konsultēties ar ārstu un veikt diagnozi, pēc kuras ārstēšana sākas nekavējoties. Plaušu vēža diagnostika sastāv no šādām procedūrām un darbībām:

  1. Medicīniskās vēstures izpēte un vispārējā pārbaude (ietver pacienta ārējās veselības novērtējumu).
  2. Asins un urīna vispārējā analīze - ļauj identificēt novirzes ķermeņa darbībā.
  3. Asins analīze audzēja marķieriem - nosaka noteiktu olbaltumvielu saturu asinīs, kuras ražo tikai vēža šūnas.
  4. Fluorogrāfija - ļauj noteikt izmaiņu klātbūtni elpošanas orgānu struktūrā, redzēt aptumšošanos vai plombas, kas var būt jaunveidojumi.
  5. Datortomogrāfija - tiek izmantota ne tikai paša audzēja, bet arī metastāžu noteikšanai, balstoties uz dažādiem ļoti jutīgiem visa ķermeņa attēliem šķērsvirzienā.
  6. Bronhoskopija ir veids, kā izpētīt elpceļus, ievietojot īpašu zondi. Šī metode papildus ļauj ņemt audu paraugu biopsijai.
  7. Biopsija ir galvenais tests diagnozes noteikšanai. Tas sastāv no audzēja šūnu morfoloģiskās un imunoloģiskās analīzes veikšanas, kuras laikā tiek noteikts tās tips, un tiek sniegtas noteiktas prognozes par slimības tālāku attīstību.

Diagnostikas pasākumu komplekss ļauj ātri noteikt audzēja raksturu, noteikt tā attīstības pakāpi un pakāpi, kā arī identificēt citus metastāžu skartos orgānus.

Ārstēšana un prognoze

3. pakāpes plaušu vēža ārstēšanas metodi izvēlas onkologs, un tā ir atkarīga no pacienta vispārējā stāvokļa un slimības attīstības ātruma. Terapija ietver trīs komponentu pasākumu kopumu: operācija galvenā audzēja noņemšanai (visbiežāk ir pilnībā jānoņem viena plauša), staru terapija un ķīmijterapija. Apsveriet šādas terapijas:

  1. Vēža audzēja ķirurģiska noņemšana. Ķirurģija ir visuzticamākais jaunveidojumu noņemšanas veids. To veic pēc virknes sagatavošanās testu un procedūru, lai novērtētu pacienta stāvokli un precīzi noteiktu audzēja atrašanās vietu. Atkarībā no skartās virsmas atrašanās vietas un apjoma operācija var ietvert tikai audzēja (marginālas rezekcijas), plaušu daļas, visas plaušu vai plaušu noņemšanu ar blakus esošajiem ietekmētajiem orgāniem un audiem. Bet funkcionējošs risinājums ne vienmēr ir piemērots, jo dažos gadījumos tas ir kontrindicēts. Piemēram, ja audzējs aug pārāk ātri, ja tiek smagi skarti kaimiņu orgāni utt..
  2. Staru terapija. Tas sastāv no vēža šūnu pakļaušanas elektromagnētiskajiem viļņiem vai rentgena stariem. Šie stari spēj iznīcināt šūnas vai apturēt to reprodukcijas procesu, un šī ietekme ir izteiktāka uz audiem, kuru šūnām ir lielāks dalīšanas ātrums, t.i. vēža šūnas mirst pirmie. Radiācijas terapijas trūkumi ir spēcīga negatīva ietekme uz visu ķermeni, un dažreiz ir neatgriezeniski traucējumi tās darbībā. Tādēļ pēc šādas ārstēšanas kursa pacients ilgstoši iziet rehabilitāciju, un to pastāvīgi kontrolē ārstējošais ārsts..

Ķīmijterapija. Tas ir īpašu ķimikāliju izmantošana kā līdzeklis vēža iznīcināšanai. Parasti tā ir dažādu zāļu kombināciju, piemēram, karboplatīna, Gemcitabīna, Vinoreobīna, Mitomicīna, Paclitaksela, lietošana utt. Šīs zāles ievada intravenozi vai iekšķīgi tablešu veidā..

Ķīmijterapiju veic vairāku dienu kursos ar vairāku nedēļu intervālu starp tiem. Kursu skaits ir atkarīgs no ļaundabīgā jaunveidojuma stāvokļa un lieluma, kā arī no organisma reakcijas uz ķīmisko līdzekļu iedarbību. Cik efektīva bija 3. stadijas plaušu vēža ārstēšana, novērtē pēc 2-3 kursiem. Šī ārstēšanas metode bieži dod pozitīvus rezultātus, taču tai ir daudz blakusparādību: matu izkrišana, slikta dūša, vemšana, anēmija, samazināta imunitāte utt..

Atsevišķi ir vērts atzīmēt mēģinājumus izārstēt 3. pakāpes plaušu vēzi, izmantojot tradicionālās zāles. Visizplatītākās ir novārījumu un uzlējumu receptes, kurās izmanto ceļmallapu, lakrica, pētersīļus, selerijas, medu utt..

Bet tomēr nevajadzētu rēķināties ar ārstniecības augu brīnumaino spēku tik nopietnā slimībā, jo Ārstēšanas kavēšanās ar tradicionālo medicīnu šajā gadījumā var maksāt dzīvību. Tradicionālās receptes var izmantot, lai novērstu vai atvieglotu starojuma vai ķīmijterapijas iedarbību, bet nekad kā galveno ārstniecības līdzekli..

Cik ilgi dzīvo cilvēki ar 3. pakāpes plaušu vēzi? Prognozi nosaka audzēja attīstības pakāpe un kaimiņu orgānu bojājumu raksturs. Vēža 3. stadijā audzēja izplatīšanās visā ķermenī pakāpeniski iznīcina ķermeni no iekšpuses, tāpēc pilnīga izārstēšana visbiežāk nav aktuāla.

Ārstēšana var ļaut pacientam dzīvot vēl vairākus gadus. Ķīmiskās terapijas šoka devas kombinācijā ar citām ārstēšanas metodēm var pagarināt dzīvi vidēji par 5 gadiem 13-25% pacientu ar 3. stadijas plaušu vēzi. Ja slimība netiek savlaicīgi ārstēta, tad nāve iestājas nākamajos 2 gados, un dažreiz daudz agrāk.

Plaušu audzēja 3. stadija

Ļaundabīgais audzējs iziet četrus galvenos tā attīstības posmus, no kuriem katrs atšķiras ar izpausmes pazīmēm un ārstēšanas metodi. Pilnīga pacienta atveseļošanās ir iespējama tikai tad, ja slimība tiek diagnosticēta pašā tās attīstības sākumā.

1. stadijas plaušu vēzis

1. stadijas plaušu vēzis nozīmē:

Ļaundabīgais veidojums ir nenozīmīgs un vēl nav izplatījies limfātiskajā sistēmā, tas ir, tas nav metastāzes.

1A stadijas plaušu vēža diagnoze nozīmē audzēja klātbūtni, kura diametrs nav sasniedzis trīs centimetrus, slimības 1.B stadija norāda, ka audzēja diametrs ir līdz pieciem centimetriem, bet tas vēl nav izplatījies asinsritē, kas nozīmē, ka to var droši noņemt. neradot bīstamas sekas.

Pacientu ar 1. stadijas vēzi izdzīvošanas rādītājs sasniedz 70%. Visbīstamākais ir sīkšūnu karcinoma, kas ātri metastāzes. Ja tas tiek atrasts, pacients tiek pakļauts tūlītējai ārstēšanai (audzēja ķirurģiskai noņemšanai, staru terapijai, spēcīgu ķīmijterapijas zāļu lietošanai)..

Ir diezgan grūti atpazīt 1. stadijas plaušu vēzi, jo audzējs joprojām ir tik mazs, ka praktiski pats to nejūt. Satraucošs slimības sākuma simptoms ir klepus, kas vispirms izpaužas kā viegls iekaisis kakls, pakāpeniski palielinoties, ko papildina strutainas krēpas izdalīšana ar sapuvušu smaku.

2. stadijas plaušu vēzis

Otrās pakāpes plaušu vēzis tiek diagnosticēts audzēja klātbūtnē, kas pārsniedz piecus centimetrus, tas izpaužas kā pastiprināts klepus ar krēpu, drudzis, sāpošas sāpes krūšu rajonā. Pacientam var rasties bieža aizrīšanās, elpas trūkums un ātri zaudēt svaru. Vēža 2A stadija nozīmē, ka pats audzējs sasniedz piecu centimetru izmēru, tam ir vieta tuvu limfmezgliem, tā pirmajās metastāzēs tiek atzīmēti šie mezgli.

2B stadijas plaušu audzēja diagnoze norāda, ka audzējs ir sasniedzis salīdzinoši lielu izmēru (7 centimetrus), bet vēl nav izplatījies tuvākajos limfmezglos vai izaudzis audos, kas atrodas netālu no plaušām.

Tikai ar atbilstošu ārstēšanu pacienti ar II pakāpes plaušu vēzi var nodzīvot līdz pieciem gadiem. Izdzīvošanas līmenis ir diezgan zems - tikai 36% no gadījumu skaita. Mazo šūnu vēža gadījumā šis skaitlis nepārsniedz 18%.

3. stadijas plaušu vēzis

3. stadijas plaušu vēzis attīstās, kad slimība progresē, ja netiek veikta pareiza ārstēšana, to ir ļoti grūti ārstēt, un to arī iedala 3A un 3B stadijā.

3A stadijas plaušu vēža gadījumā audzējs sasniedz lielumu, kas pārsniedz septiņus centimetrus, tas ietekmē cieši izvietoti limfmezgli un iebrūk pleirā, krūtīs vai trahejā. Dažos gadījumos audzējs ietekmē asinsvadus, kas atrodas tuvu sirdij..

3B attīstības stadijā ļaundabīgs audzējs izaug plaušu sienās, ietekmē limfmezglus, kā arī sirds muskuli, kā rezultātā var attīstīties perikardīts.

3. stadijas plaušu vēzis pats par sevi atgādina. Lai atvieglotu stāvokli, pirmkārt, lai novērstu smagas sāpes krūtīs, pacientam tiek izrakstītas narkotiskas zāles, pretsāpju līdzekļi. Galvenais slimības simptoms šajā brīdī: asaraini mitrs klepus ar ievērojamu asiņu vai daļiņu atdalīšanu, kas veido bronhu plaušas. Kā galvenā ārstēšana tiek izrakstītas ķīmiskas zāles, kas nomāc šūnu dalīšanos, un tiek parādīta plaušu daļas vai visa orgāna noņemšana. Zāles tiek atlasītas individuāli, atkarībā no audzēja formas.

Pacientu ar vēža attīstības trešo pakāpi izdzīvošanas līmenis ir ārkārtīgi zems un praktiski tuvojas nullei.

Šajā gadījumā slimības ārstēšana ar narkotikām parasti nedod pozitīvus rezultātus; audzējs turpina progresēt un iznīcināt tuvumā esošos cilvēka orgānus. Varbūt tā metastāzes smadzenēs, aknās, piena dziedzeros sievietēm. Tikai 9% no visiem gadījumiem var izglābties no nāves, ja tiek piemērotas modernās progresīvās vēža ārstēšanas tehnoloģijas un ķīmijterapijas šoka deva.

4. stadijas plaušu vēzis

4. stadijas plaušu vēzis ir letāls un to nevar ārstēt. Šis posms nozīmē, ka ļaundabīgais audzējs ir izplatījies tuvējos iekšējos orgānos. Tajā pašā laikā pacientam var būt aknu vēža pazīmes, ar vēzi šūnām piesātināta eksudāta uzkrāšanās ap sirdi vai otro plaušu.

Noteikti nav iespējams pateikt, cik ilgi jūs varat dzīvot ar plaušu vēža diagnozi. Izdzīvošanas līmenis pacientiem ar šo slimību var mainīties atkarībā no tā attīstības pakāpes, kā arī no pasākumiem, kas tika veikti, lai glābtu pacienta dzīvību..

Plaušu vēzis - simptomi un pirmās pazīmes, cēloņi, diagnostika, ārstēšana

Plaušu vēzis ir audzējs, kas attīstās no audiem, kas izklāj bronhu, bronhiolu un bronhu dziedzeru gļotādu no iekšpuses - epitēliju. Vairumā gadījumu plaušu vēzis attīstās vīriešiem pēc 60 gadu vecuma. Šī slimība ir visizplatītākā no visiem vēža veidiem: katru gadu ir vairāk nekā 1 miljons jaunu plaušu vēža gadījumu, un šis skaits pieaug.

Audzēja molekulārā analīze plaušu vēža gadījumā ir jauns solis īpaši agresīvu audzēju ārstēšanā. Mēs piedāvājam iespēju analizēt audzēja jutīgumu pret ķīmijterapijas zālēm. Balstoties uz pētījuma rezultātiem, mēs iegūstam efektīvu plaušu vēža apkarošanas plānu, kas dod vislabvēlīgāko iespēju atgūties..

Kādi ir slimības cēloņi?

Kāpēc šī slimība? Plaušu karcinomas attīstības risks ir atkarīgs no dažādiem veicinošajiem faktoriem, starp kuriem ir šādi: cilvēka dzīves vieta, vides un rūpniecības apstākļi, dzimuma un vecuma raksturojums, iedzimta nosliece un daudzi citi..

Saskaņā ar statiskajiem datiem, pirmais un visizplatītākais ietekmes faktors ir gaisa saturs, ko cilvēks ieelpo - pastāvīga uzturēšanās putekļos, īpaši strādājot ar azbestu, arsēnu, bismutu un dažādiem sveķiem. Smēķējot cigareti, nikotīna dūmi izdala visas iepriekš minētās vielas, kā arī amonjaku, kas, nonākot elpošanas traktā, izraisa bronhu un asinsvadu sašaurināšanos, izžāvē to gļotādas un ievērojami pasliktina visu elpošanas orgānu darbu.

Uzziņai: cigaretes ir viens no vissvarīgākajiem plaušu vēža izraisītājiem. Cilvēkiem, kuri divdesmit gadu laikā ir smēķējuši vidēji apmēram divdesmit cigaretes dienā, ir visaugstākais plaušu vēža attīstības risks. Tabakas dūmos esošā darva satur vielas, kas provocē onkoloģijas attīstību cilvēkiem un dzīvniekiem. Testu pētījumi, kas veikti ar trušiem, parādīja, ka, ja jūs vienkārši ieliekat noteiktu daudzumu darvas uz viņu auss, pēc kāda laika viņiem sāk augt audzējs..

Pie galvenajiem slimības riska faktoriem pieder arī iepriekšējās akūtas vīrusu infekcijas, hroniski procesi elpošanas sistēmā un neārstēti iekaisuma perēkļi plaušu audos. Saskaņā ar statistiku, dažām etniskajām grupām ir ģenētiska nosliece uz audzējiem līdzīgiem procesiem plaušās..

Kā atpazīt plaušu vēzi agrīnā stadijā?

Kad centrālais plaušu vēzis ir agrīnā stadijā, to ir ļoti grūti atpazīt. Pārbaude, ko veic terapeits, rentgena izmeklējumi nav efektīvi. Ja jūs veicat šādai personai bronhoskopiju ar biopsiju, tad var noteikt pareizu diagnozi. Dažreiz datortomogrāfija palīdz atpazīt slimību agrīnā stadijā..

Ja vēzis ir perifērisks, tad nav iespējams veikt biopsiju, jo vienkārši nav iespējams nokļūt aizdomīgā vietā, izmantojot bronhoskopiju. Tāpēc tiek veikta tranšoraciālās adatas biopsija, tas ir, audu gabals tiek ņemts caur punkciju krūškurvja sienā. Ja videnē ir bojājumi (krūškurvja dobuma daļa, kas atrodas starp krūšu kaula, mugurkaula, diafragmas, pleiras un plaušu virsmām), tiek veikta mediastinoskopija (biopsijas pārbaude ar griezumu kaklā). Dažreiz nevar iztikt bez diagnostiskas torakoskopijas un toraktomijas (krūšu dobuma atvēršanas). Lai noskaidrotu audzēja izplatību, tiek izmantotas dažādas diagnostikas metodes: ultraskaņa, bronhoskopija, daudzslāņu datortomogrāfija, magnētiskās rezonanses attēlveidošana un pozitronu emisijas tomogrāfija, kā arī radionuklīdu pētījumi. Bez tā nav iespējams izvēlēties labāko pieeju konkrēta pacienta ārstēšanai..

Pierakstieties uz konsultāciju pie onkologa

Vadošās klīnikas Izraēlā

Turklāt dzīves apstākļi ietekmē saslimstības līmeni - piemēram, megalopolises iedzīvotāji daudzkārt biežāk sastopas ar plaušu vēzi nekā cilvēki, kas dzīvo lauku apvidos, jo augstās temperatūrās pilsētas apstākļos asfalts sakarst un sāk izdalīties formaldehīds un citi kaitīgi elementi., un spēcīgākais elektromagnētiskais starojums izraisa imūndeficītu.

Ievērības cienīgs: vīriešu dzimuma pārstāvji ar plaušu audzēju saskaras 2 reizes biežāk nekā sievietes. Tas izskaidrojams ar to, ka tieši vīrieši ir visvairāk nodarbināti ražošanā ar nelabvēlīgiem darba apstākļiem, un tieši planētas vīrieši ir tie, kas smēķē. Šī slimība galvenokārt tiek diagnosticēta pieaugušajiem un daudz retāk bērniem un pusaudžiem..

Kas palielina plaušu vēža attīstības risku?

Pašlaik saikne starp plaušu vēzi un smēķēšanu nav šaubu. Īpaši tas attiecas uz centrālo plakanšūnu un lielo šūnu karcinomām: 70–95 procentos gadījumu šādi pacienti smēķēja vai smēķēja. Starptautiskā vēža pētījumu aģentūra ir atklājusi, ka smēķētājiem ir 10 reizes lielāka iespēja saslimt ar plaušu vēzi. Tabakas dūmi satur daudz kancerogēnu vielu. Jo īpaši tie ir polonijs-210, poliaromātiskie ogļūdeņraži (naftilamīns, 2-toluidīns, benzpirēns, 4-aminobifenilgrupa), niķelis, vairāki N-nitrozo savienojumi utt. Jo ilgāk cilvēks smēķē, jo lielāks ir viņa risks. Papildus smēķēšanai plaušu vēža attīstības iespējamību negatīvi ietekmē arī daži nodarbošanās faktori, piemēram, ilgstošs kontakts ar azbestu un citām bīstamām vielām. Plaušu vēža attīstības iespējamība ir atkarīga arī no gaisa piesārņojuma ar kancerogēniem..

Klasifikācija

Balstoties uz plaušu audzēja lokalizāciju, tiek izmantoti šādi veidi.

    Centrālā plaušu vēzis. Ar šāda veida neoplāziju rodas pastāvīgi lielo bronhu bojājumi. Parasti veidošanās attīstās bronhu iekšpusē vai gar tā sienu, kas provocē šī orgāna sašaurināšanos un lūmena pārklāšanos. Tā kā noteiktai plaušu daļai ir liegts gaiss un notiek tās samazināšanās, tā saucamā atelektāze. Ar šī procesa tālāku progresēšanu sākas sekundārs iekaisums, kas jau slimības pēdējās stadijās noved pie plaušu audu iznīcināšanas. Savukārt veidošanās, kas izplešas ārpus bronhu sienām, kaitīgi ietekmē kaimiņu audus un limfmezglus, veidojot blīvu audu krustojumu. Centrālā vēža izdzīvošana ir atkarīga no savlaicīgas slimības diagnozes;

  • Perifēro plaušu audzējs. Šajā gadījumā tiek novēroti mazo bronhu bojājumi, veidojums aug ārpusē un piepilda plaušu alveolus (depresija, kas piedalās elpošanas procesā un veic gāzu apmaiņu ar plaušu kapilāriem), vai veido ļoti paplašinātus mezglus. Šāda veida audzēju briesmas ir tādas, ka ilgu laiku (no diviem līdz pieciem gadiem) slimība sevi neizjūt un to nevar diagnosticēt. Turklāt jebkādas ārējas negatīvas ietekmes apstākļos šāda izglītība sāk strauji augt un pārvēršas par lielu audzēju. Parasti provocējošie faktori ir vīrusu vai baktēriju izcelsmes pneimonija, fizioterapija, vannu un saunu ļaunprātīga izmantošana, pastāvīga atvērtu saules staru iedarbība, nomākta imunitāte un citi iemesli;
  • Sekundārais plaušu vēzis. Šis onkoloģijas veids rodas metastāžu parādīšanās dēļ plaušu audos, ko izraisa audzēja attīstība citos orgānos..
  • Svarīgs! Ārsti radiologi, ja viņi neievēro darba aizsardzības noteikumus ar radiācijas un rentgena aparātiem, atrodas nozīmīgā plaušu vēža attīstības zonā..

    Centrālais un perifērais vēzis

    Bet, izvēloties ārstēšanu, ir ļoti svarīgi ņemt vērā ne tikai šūnu veidu: ļoti svarīga ir arī audzēja atrašanās vieta. Pastāv centrālais un perifērais plaušu vēzis. Ar centrālo vēzi tiek ietekmēti lieli bronhi (galvenie, lobar un segmentālie), ar perifēro vēzi - mazāki bronhi.

    Savukārt ir četri perifēro plaušu karcinomu veidi:

    • Subpleural mezgls - šī opcija ietver arī Pancost audzēju.
    • Iekšējā lauka mezgls.
    • Izkliedētas un miliāras formas.
    • Dobuma forma.

    Turklāt videnes vēzis ir atsevišķi izolēts - šie ļaundabīgi audzēji plaušās parasti ir mazi, bet ātri metastastējas līdz videnes limfmezgliem.

    Kur audzējs aug, ir arī svarīgs faktors ārstēšanas taktikas noteikšanā. Ja tas izaug bronhu lūmenā (eksofītiskais vēzis), tad tas var daļēji vai pilnīgi bloķēt lūmenu. Tad sekundārā pneimonijas attīstība ir ārkārtīgi iespējama. Ja audzējs izaug plaušu audu biezumā (endofītiskais vēzis), tas ilgu laiku neietekmē bronhu caurlaidību. Atrasts arī sazarots vēzis - audzējs atrodas ap bronhu un vienmērīgi sašaurina lūmenu. Lai beidzot iegūtu priekšstatu par audzēja augšanas raksturu, ķirurģiski jānoņem audi un jāizpēta tie.

    Perifērais vēzis ir trīs galvenie veidi:

    1. apaļš vai mezglains pietūkums;
    2. pneimonijai līdzīgs vēzis - tam nav skaidru robežu un simptomos tas atgādina pneimoniju;
    3. virsotnes plaušu vēzis (aizkuņģa dziedzera audzējs).

    Ir arī netipiskas formas, kurām ir atšķirīgas metastāžu īpašības. Lai novērtētu plaušu vēža izplatību, visā pasaulē izmanto TNM klasifikācijas sistēmu. Pateicoties tam, ir iespējams sistematizēt dažādas klīniskās situācijas, noteikt ārstēšanas taktiku, kā arī veikt slimības attīstības prognozi - un tas viss, balstoties uz audzēja anatomiskām īpašībām..

    Agrīnās pazīmes

    Kādus simptomus var novērot plaušu vēža agrīnā stadijā un kā tos atpazīt? Tās parādīšanās sākumā plaušu onkoloģija nav saistīta ar elpošanas funkcijām, kā rezultātā pacienti sāk vērsties pie citiem speciālistiem un rezultātā saņem kļūdainu diagnozi un nepareizu ārstēšanu.

    Starp plaušu audzēja primārajām pazīmēm var minēt:

    • Temperatūra, nemainīga dienas laikā, ir 37-37,2, ķermeņa intoksikācijas dēļ (sākotnējā stadijā);
    • Pārmērīgs vājums un svīšana;
    • Niezoša āda un dermatīts. Ļoti bieži tieši šis simptoms kļūst par agrāko plaušu audzēja simptomu. Gados vecākiem cilvēkiem uz ādas dažreiz parādās nelieli izaugumi, sakarā ar to, ka patoloģiskas šūnas izraisa alerģisku efektu pacienta ķermenī;
    • Ekstremitāšu pietūkums un vājš muskuļu tonuss;
    • Nervu sistēmas funkciju izmaiņas, kuras var novērot ilgu laiku pirms šīs slimības diagnozes noteikšanas. Pacients piedzīvo bieži reiboņa lēkmes, ir manāms kustību koordinācijas un jutīguma pārkāpums. Gados vecākiem cilvēkiem tiek reģistrēta demences attīstība;

    Acīmredzami elpošanas sistēmas bojājuma simptomi tiek atklāti pat tad, kad veidošanās izplatās ievērojamā plaušu daļā un sāk bojāt veselos audus. Balstoties uz līdzīgu plaušu vēža diagnosticēšanas specifiku, eksperti uzskata, ka, ja ir neprecīzas pazīmes, ir jāiziet sarežģītu testu piegādes kurss un jāveic fluorogrāfija katru gadu.

    Mazo šūnu plaušu vēzis

    Sīkšūnu plaušu vēzis ir ļaundabīgākais no visiem. Šāds audzējs ne tikai strauji aug, bet arī aktīvi metastējas. Ir vēl vairākas nepatīkamas šī vēža pazīmes..

    1. Ja audzējs aug bronhu iekšpusē, tas var izraisīt atelektāzi (plaušu daļas "sabrukumu") un obstruktīvu pneimonītu (iekaisumu) ar klepu, drudzi un sāpēm krūtīs.
    2. Kad audzējs sabrūk, pastāv pneimotoraksa briesmas - kad gaiss nonāk pleiras dobumā (hermētisks dobums starp pleiras slāņiem, kas pārklāj plaušu virsmu).
    3. Ja vēlākos posmos audzējs, izplatoties, ietver pleiru, tad tas var izraisīt hemotoraksu. Šajā stāvoklī asinis uzkrājas pleiras dobumā..

    Šīs situācijas bieži ir ārkārtīgi bīstamas cilvēka dzīvībai, un to bieži vien nav iespējams izdarīt bez steidzamas ķirurģiskas aprūpes..

    Kādi ir plaušu vēža simptomi?

    Kā izpaužas plaušu audzējs? Tā kā slimība progresē un vēža šūnas aug, pacients sāk saskarties ar dažādiem plaušu vēža simptomiem. Starp tiem izceļas, piemēram:

    • Klepošana. Sākumā klepus ar vēzi ir sauss, kas pasliktinās naktī, taču sakarā ar to, ka šāds klepus ir norma lielākajai daļai smēķētāju, pacienti nemeklē palīdzību no ārsta. Vēlāk krēpas pievienojas klepus, pēc konsistences ir gļotādas vai strutainas ar izteiktu smaku;
    • Krēpu izdalīšanās ar asinīm (hemoptīze) sakarā ar veidošanās palielināšanos asinsvadu audos. Šis simptoms ir biežākais iemesls, kāpēc pacients vēršas pie ārsta;
    • Blāvas un stipras sāpes krūtīs, kas rodas no tā, ka audzējs iebrūk plaušu pleirā - vietā, kur lokalizēti nervu gali. Šajā gadījumā sāpes parasti ir akūtas vai blāvas, rodas elpošanas procesa vai fiziskas piepūles laikā tajā vietā, kur tiek skartas plaušas;
    • Gaisa trūkums un pastāvīgs elpas trūkums (pacients nosmaka);
    • Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās 37 un nedaudz augstāk (parasti plaušu vēzis nenotiek bez temperatūras), plaušu vēža attīstības pēdējā posmā hipertermija var sasniegt 40 grādus;
    • Hiperkortizolisma sindroma parādīšanās, ko papildina liekais svars, bagātīgs apmatojums, rožainu svītru parādīšanās uz ādas virsmas. Šādas izpausmes ir saistītas ar faktu, ka noteikta veida patoloģiskas šūnas spēj radīt adrenokortikotropisko hormonu (AKTH), kas izraisa šos simptomus;
    • Patoloģisks plānums (anoreksija) un pastāvīga vēlme vemt, nervu sistēmas darbības traucējumi. Šie simptomi ir raksturīgi, ja veidošanās sāk ražot vazopresīnu (antidiurētisko hormonu);
    • Patoloģiski kalcija metabolisma procesi organismā, kas izpaužas kā osteoporozes, vemšanas, letarģijas un redzes problēmu attīstība. Tas notiek epitēlijķermenīšu sintēzes gadījumā;
    • Paplašinātas vēnas, pietūkums kaklā un plecos, apgrūtināta rīšana:
    • 4. posms pirms nāves - paralīzes attīstība, pleca locītavas muskuļu parēze, asiņošana, drudzis. Ar metastāzēm smadzenēs rodas neiroloģiski uzbrukumi un pacienta nāve.

    Ļoti bieži pacientus uztrauc jautājums, vai plaušas sāp ar vēzi? Ņemot vērā to, ka plaušās nav nervu galu, pacients praktiski neizjūt sāpes, līdz sākas metastāžu process un nav spiediena uz orgāniem, kas ir vistuvāk audzējam. Parasti sāpes ar šādu diagnozi parādās fiziskas slodzes laikā, ieelpošanas procesā, un tām ir asa, dedzinoša un spiedoša raksturs..

    Jāatzīmē, ka eksperti dalās ar plaušu audzēja simptomatoloģiju atkarībā no dzimuma diferenciācijas..

    Tātad šādi vīriešu cilvēces pusē tiek uzskatīti par plaušu vēža pazīmēm:

    • Neskaidri simptomi plaušu vēža agrīnās stadijās;
    • Ilgstošs klepus bez īpaša iemesla;
    • Balss auklu aizsmakums;
    • Pastāvīgs elpas trūkums;
    • Vājums un nogurums;
    • Sēkšana;
    • Pietūkums uz sejas;
    • Tahikardija;
    • Apgrūtināta rīšana;
    • Pietūkuši limfmezgli padusēs;
    • Depresijas un reibuma sajūta;
    • Sāpes ieelpojot;
    • Sāpīgas galvassāpes.

    Sievietes plaušu vēža simptomi atšķiras no vīriešiem ar agrīnu klepus vēlmi, kas sākumā ir sausa un galu galā kļūst mitra ar gļotādu konsistenci. Var būt aizdomas par vēzi, ja sievietei ir:

    • Elpas trūkums parādās pat zemas fiziskās slodzes apstākļos;
    • Ķermeņa svars samazinās un apetīte pazūd;
    • Rīšanas reflekss pasliktinās;
    • Limfmezgli ir palielināti;
    • Tiek novērota asiņu svītru parādīšanās krēpās;
    • Jūt drebuļus un drudzi;
    • Dzelte attīstās, kad metastāžu izplatības dēļ ir bojāti aknu audi.

    Vēlaties saņemt ārstēšanas cenu?

    * Tikai tad, ja tiek saņemti dati par pacienta slimību, klīnikas pārstāvis varēs aprēķināt precīzu ārstēšanas novērtējumu.

    Aizkuņģa dziedzera audzēja simptomi

    Plaušu virsotnes vēzis (Pancoast audzējs) citu orgānu un nervu stumbru tuvās atrašanās vietas dēļ bieži izraisa izteiktākus simptomus: roku muskuļu vājums, sāpes plecu joslā, gar krūšu priekšējo virsmu un starp lāpstiņām, kā arī diskomforts rokā vai apakšdelmā. vai ir traucēta jutība, muskuļi atrofējas. Diemžēl šādi simptomi bieži traucē ārstam, un cilvēks pavada laiku neeksistējošas cervicothoracic osteohondrozes ārstēšanai.

    Vai no tā var izvairīties? Jā. Pietiek pievērst uzmanību Hornera sindromam. Dzemdes kakla simpātisko mezglu sakāves dēļ vienas acs augšējais plakstiņš nokrīt (ptoze), viens skolēns sašaurinās (mioze), un svīšana ievērojami samazinās tikai vienā sejas pusē (anhidroze). Arī cilvēka balss var kļūt aizsmakusi atkārtota balsenes nerva bojājuma dēļ..

    Plaušu vēža stadiju klasifikācija un metastāžu specifika

    Saskaņā ar TNM klasifikāciju ir četri plaušu audzēju posmi. Diferenciācija balstās uz sākotnējās masas lielumu (T), reģionālo metastātisko perēkļu klātbūtni (N) un tālu metastāžu veidošanos (M).

    • Pirmajā slimības attīstības posmā audzējs ir maza izmēra un sastāv no bronhu daļas bez metastāzēm;
    • Otrajā posmā (2a) tiek novērots neliela izmēra vienveidīgs veidojums ar atsevišķiem reģionāliem metastātiskiem perēkļiem;
    • 3. posmā audzējs aug ārpus plaušām un tajā ir daudz metastāžu;
    • Ceturtajā posmā blastomatozais process aptver plaušu pleiru, blakus esošos audus un tam ir attālas metastāzes. Metastāžu process plaušu vēzē atšķiras ar ātrumu, jo plaušu orgāns tiek apgādāts ar labu asiņu un limfas plūsmu, kas nodrošina vēža šūnu ātru izplatīšanos citos orgānos. Metastāzes parasti rodas smadzenēs, aknās un plaušu otrajā daļā.

    Balstoties uz šūnu struktūru, plaušu karcinoma tiek sadalīta:

    • Mazo šūnu vēzis. To raksturo agresivitāte un metastāžu strauja attīstība. Izplatība ir 15-20 procenti gadījumu;
    • Nesīkšūnu karcinoma. Ietver visus pārējos veidus.

    Posmi

    • 1. pakāpes plaušu vēzis. Audzējs līdz 3 cm diametrā vai bronhu audzējs vienā daivā, metastāzes blakus esošajos limfmezglos nav.
    • Plaušu vēža 2. pakāpe. Audzējs plaušās 3-6 cm, bloķē bronhu, iebrūkot pleirā, izraisa atelektāzi (gaisīguma zudumu).
    • 3. pakāpes plaušu vēzis. Audzējs 6-7 cm pāriet uz blakus esošajiem orgāniem, visas plaušas atelektāze, metastāžu klātbūtne blakus esošajos limfmezglos (plaušu un videnes sakne, supraclavikulārās zonas).
    • Plaušu vēža 4. pakāpe. Audzējs aug sirdī, lielos traukos, pleiras dobumā parādās šķidrums.

    Plaušu vēža diagnostika

    Kā uzzināt par onkoloģijas klātbūtni plaušās, un kā to var diagnosticēt? Mūsdienās gandrīz sešdesmit procentus audzēju plaušās var atrast izmeklēšanas laikā ar fluorogrāfiju, ko ieteicams veikt reizi divos gados, un vēl labāk - reizi gadā. Plaši izplatīti plaušu vēža noteikšanas veidi ir arī šādi:

    • Radiogrāfijas metode. Viens no pirmajiem veidiem, kā diagnosticēt onkoloģisko procesu plaušās, līdztekus fluorogrāfijai, ir krūšu kurvja rentgenogrāfija. Šī pārbaude ļauj identificēt patoloģiju perēkļus, roņu klātbūtni, plaušu deformācijas procesus, plaušu rakstura smagumu;
    • Pētījums ar datortomogrāfiju. Šī metode ļauj noteikt konkrētu veidojuma lielumu, tā atrašanās vietu, mazu metastātisku perēkļu klātbūtni, kuras nav nosakāmas rentgenā, limfmezglu stāvokli krūtīs. Tajā pašā laikā šī metode izslēdz precīzas diagnozes formulēšanu, un tāpēc histoloģijai nepieciešama papildu analīze;
    • Biopsijas izmeklēšana. Audzēja audu biopsija, šķiet, ir visprecīzākā diagnostikas metode plaušu vēža noteikšanai, taču tā nav drošākā. Tas ir saistīts ar faktu, ka šāda iejaukšanās var provocēt strauju izglītības pieaugumu, kā arī palielina vēža šūnu iekļūšanas risku asinsrades sistēmā, izraisot metastāžu attīstību. Pamatojoties uz to, pieņemot lēmumu par biopsijas procedūru, ir jāsagatavojas iespējamai veidojuma noņemšanai;
    • Bronhoskopiskā izmeklēšana. Lai identificētu centrālā vēža attīstību, tiek izmantota bronhoskopijas vai bronhogrāfijas metode, izmantojot kontrastvielu. Šādas aptaujas galvenais uzdevums ir noteikt bronhu lūmena pakāpi un izglītības klātbūtni, eksāmenu tuberkulozes noteikšanai;
    • Asins analīzes audzēja marķieriem.

    Diagnostika

    Plaušu vēža diagnostika nav viegls uzdevums, jo onkoloģija izskatās kā pneimonija, abscesi, tuberkuloze. Vairāk nekā puse audzēju tika atklāti pārāk vēlu. Profilakses nolūkos katru gadu ir jāveic rentgena starojums. Ja ir aizdomas par vēzi, nokārtojiet:

    • Fluorogrāfija, lai noteiktu tuberkulozi, pneimoniju, plaušu audzējus. Ja rodas novirzes, jums jāiet cauri rentgenam.
    • Plaušu rentgenogrāfija precīzāk novērtē patoloģiju.
    • Problēmas zonas slāņa rentgenstaru tomogrāfija - vairākas šķēles ar slimības fokusu centrā.
    • Datortomogrāfija vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana ar kontrasta ieviešanu slāņainās daļās detalizēti parāda, precizē diagnozi pēc skaidriem kritērijiem.
    • Bronhoskopija diagnosticē vēža centrālos audzējus. Jūs varat redzēt problēmu un ņemt biopsiju - analīzei skarto audu gabalu.
    • Audzēja marķieri asinīs pārbauda olbaltumvielas, ko ražo tikai audzējs. Oncomarker NSE lieto sīkšūnu karcinomai, marķieri SSC, CYFRA atrod plakanšūnu karcinomu un adenokarcinomu, CEA ir universāls marķieris. Diagnozes līmenis ir zems, to lieto pēc ārstēšanas, lai agrīni atklātu metastāzes.
    • Krēpu analīze ar mazu varbūtības procentu norāda uz audzēja klātbūtni, ja tiek atklātas patoloģiskas šūnas.
    • Torakoskopija - pārbaude caur kameras punkciju pleiras dobumā. Ļauj veikt biopsiju un noskaidrot izmaiņas.
    • Ja rodas šaubas par diagnozi, tiek izmantota biopsija ar datortomogrāfu.

    Pārbaudei jābūt visaptverošai, jo vēzis ir maskēts kā daudzas slimības. Dažreiz viņi pat izmanto diagnostisko operāciju.

    Ārstēšanas metodes

    Kā tiek ārstēts plaušu vēzis? Plaušu audzēja ārstēšanas shēmu vienlaikus izvēlas vairāki ārsti, ieskaitot onkologu, ģimenes ārstu un radiologu. Ārstēšanas metodes izvēle būs atkarīga no slimības attīstības pakāpes, veidošanās struktūras, metastāžu procesa un pacienta stāvokļa..

    Mūsdienās plaušu vēža ārstēšanas metožu daudzveidībā ietilpst tādas metodes kā: staru terapija, ķirurģija, starojuma un audzēja ķirurģiskas noņemšanas kombinācija, ķīmijterapija un visaptverošs ārstniecības līdzekļu komplekts. Ja pacientam tiek atrasts mazu šūnu tipa vēzis, tiek izdarīta izvēle par labu radiācijai un ķīmiskajai terapijai..

    Ja audzējam ir citas formas, tad speciālisti ķerties pie ķirurģiskas iejaukšanās kombinācijā ar staru ārstēšanu.

    Ceturtajā posmā ķīmisko terapiju izmanto kā līdzekli pacienta dzīves kvalitātes uzturēšanai..

    Smagi slimiem pacientiem audzēja noņemšana nav iespējama, ja veidošanās ieaug plaušu pleirā un krūškurvja sienā, kad tiek uzsākts metastāžu process videnes reģionā, kā arī citos gadījumos.

    Diemžēl efektīvās plaušu vēža ārstēšanas metodes Izraēlā MIS nesasniegs ļoti ilgā laikā. Piemēram, radiācijas terapija ar jaunākās paaudzes True Beam STx lineāro paātrinātāju var gandrīz uz pusi samazināt staru terapijas kursa ilgumu, vienlaikus izvairoties no vairākām blakusparādībām.

    Brīdinājums: plaušu vēža ārstēšana mājās nav iespējama.

    Ārstēšana

    Tips (ķirurģiska, radioloģiska, paliatīvā, ķīmijterapija) tiek izvēlēts, ņemot vērā procesa stadiju, audzēja histoloģisko veidu, anamnēzi). Visuzticamākā metode ir operācija. Pirmajā stadijā plaušu vēzis 70–80%, 2. stadijā - 40%, 3. stadijā –15–20% pacientu izdzīvo kontroles piecu gadu periods. Darbību veidi:

    • Plaušu daivas noņemšana - atbilst visiem ārstēšanas principiem.
    • Marginālā rezekcija noņem tikai audzēju. Metastāzes tiek apstrādātas citos veidos.
    • Pilnīga plaušu noņemšana (pneimoektomija) - ar 2. pakāpes audzēju centrālā vēža gadījumā, 2–3 grādi - perifēro.
    • Apvienotās operācijas - ar blakus esošo skarto orgānu daļas noņemšanu.

    Operācija nav ieteicama nopietnām vienlaicīgām slimībām (miokarda infarkts, cukura diabēts, nieru un aknu mazspēja), ja audzējs ietekmē traheju.

    Ķīmiskā terapija ir kļuvusi efektīvāka, pateicoties jaunām zālēm. Sīkšūnu plaušu vēzis labi reaģē uz polichemoterapiju. Ar pareizo kombināciju (ņemot vērā jutīgumu, 6-8 kursi ar intervālu 3-4 nedēļas) izdzīvošanas laiks palielinās 4 reizes. Ķīmijterapija plaušu vēzim. ko veic kursi, un tas dod pozitīvu rezultātu vairākus gadus.

    Nesīkšūnu vēzis ir izturīgs pret ķīmijterapiju (audzēja daļēja rezorbcija - 10–30% pacientu, pilnīga - reti), bet mūsdienu politerapija palielina izdzīvošanas līmeni par 35%.

    Viņi ārstē arī ar platīna preparātiem - visefektīvākajiem, bet arī toksiskākajiem, tāpēc tos ievada ar lielu (līdz 4 litriem) šķidruma daudzumu. Iespējamās blakusparādības: slikta dūša, zarnu trakta traucējumi, cistīts, dermatīts, flebīts, alerģijas. Vislabākos rezultātus var sasniegt, kombinējot ķīmiju un staru terapiju, vienlaicīgi vai secīgi.

    Radiācijas terapijā izmanto gamma beta-tronu un lineāros paātrinātājus. Metode paredzēta nedarbīgiem pacientiem ar 3–4 grādiem. Efekts tiek sasniegts visu primārā audzēja šūnu un metastāžu nāves dēļ. Labus rezultātus iegūst ar sīkšūnu karcinomu. Nelielu šūnu apstarošanas gadījumā apstarošanu veic pēc radikālas programmas (ar kontrindikācijām vai atteikšanos no operācijas) 1-2 grādu pacientiem vai ar paliatīvu mērķi trešās pakāpes pacientiem. Staru terapijas standarta deva ir 60–70 Gy. 40% izdodas panākt onkoloģiskā procesa samazināšanos.

    Paliatīvā aprūpe - operācijas audzēja ietekmes samazināšanai uz skartajiem orgāniem, lai uzlabotu dzīves kvalitāti ar efektīvu sāpju mazināšanu, oksigenāciju (piespiedu piesātinājumu ar skābekli), vienlaicīgu slimību ārstēšanu, atbalstu un aprūpi.

    Tradicionālās metodes izmanto tikai sāpju mazināšanai vai pēc starojuma un tikai konsultējoties ar ārstu. Paļaušanās uz dziedniekiem un ārstniecības augiem ar tik nopietnu diagnozi palielina jau tā augsto nāves risku.

    Dzīves prognoze plaušu vēzim

    Ņemot vērā izskatāmā vēža sarežģītību, rodas jautājums, cik pacientu dzīvo ar šādu diagnozi un kāda ir prognoze? Dzīves ilgums ar audzēju plaušās ir atkarīgs no vēža veida, metastāžu procesa, slimības noteikšanas vienā vai otrā posmā un savlaicīgas ārstēšanas. Turklāt pacienta dzīves ilgumu nosaka intratorakālo limfmezglu stāvoklis. Pacienti ar metastāzēm reģionālajos limfmezglos mirst 2 gadu laikā. Ja 1. un 2. slimības attīstības posmā audzējs tika ķirurģiski noņemts, tad apmēram sešdesmit un četrdesmit procenti pacientu dzīvo 5 gadus. Plaušu audzēja 3. posma ārstēšana nodrošina piecu gadu izdzīvošanu tikai divdesmit pieciem procentiem pacientu.

    Svarīgi: ja plaušu vēzis netiek ārstēts, slimība beidzas ar nāvi. Apmēram 48 procenti neārstētu pacientu mirst pirmajā gadā pēc tam, kad viņiem ir diagnosticēts šāda veida vēzis, tikai 1 procents pacientu dzīvo līdz pieciem gadiem, tikai 3 procenti dzīvo trīs gadus.

    Ļoti bieži pacienti sev jautā, cik ilgi viņi dzīvo ar audzēju plaušās ceturtajā slimības stadijā? Šajā gadījumā viss būs atkarīgs no vēža klasifikācijas un metastāžu attīstības pakāpes. Saskaņā ar statistiku, tikai pieciem procentiem pacientu ir iespēja dzīvot 5 gadus.

    Plaušu vēža veidi

    Lai noteiktu prognozi un izvēlētos ārstēšanas metodi, ārstam jāzina audzēja histoloģiskā struktūra. Lai to izdarītu, tiek veikta bronhu vai plaušu biopsija, tas ir, bronhoskopijas laikā (trahejas un bronhu iekšējās virsmas pārbaude, izmantojot īpašus optiskos instrumentus) vai torakoskopijas laikā (pleiras dobuma pārbaude caur krūškurvja sienas punkciju) tiek ņemts neliels audu gabals. Pēc tam mikroskopā pārbauda speciāli apstrādātu un iekrāsotu audu paraugu un nosaka audzēja veidu. Ja nolemjat meklēt padomu citā klīnikā, ir svarīgi paņemt līdzi “brilles” un “blokus” ar audu paraugiem, lai jūs varētu tos apskatīt un izteikt tur savu viedokli..

    Atkarībā no šūnu veida ir:

    • sīkšūnu karcinoma (auzu šūna, kombinēta auzu šūna, starpposma šūna);
    • plakanšūnu vai epidermas plaušu vēzis (slikti diferencēts, keratinizējošs, nekeratinizējošs);
    • plaušu adenokarcinoma (acinārs, papilārs, bronhioloalveolārs vēzis, ciets vēzis ar mucīna veidošanos);
    • lielu šūnu karcinoma (milzu šūna, skaidra šūna);
    • dziedzeru plakanšūnu karcinoma;
    • bronhu dziedzeru vēzis (adenocistiski, mikoepidermoīdi utt.).

    Ir arī citi, retāki plaušu vēža veidi - ir vismaz divdesmit no tiem. Viens audzējs var saturēt dažāda veida šūnas. Ja plaušās ir metastāzes, tad šūnas, no kurām tās sastāv, izskatīsies kā mātes audzēja šūnas..

    40% gadījumu ļaundabīgi plaušu audzēji ir adenokarcinomas, kas veidojas no šūnām, kas ražo gļotas. Galvenokārt plaušu adenokarcinomas rodas smēķētājiem vai cilvēkiem, kuri reiz ir smēķējuši. Tomēr tas ir arī visizplatītākais plaušu vēža veids nesmēķētājiem. Tas ir arī viens no visbiežāk sastopamajiem ļaundabīgajiem audzējiem jauniešiem.>

    Adenokarcinoma ir salīdzinoši lēni augošs ļaundabīgs audzējs. Iespējas to atrast agrīnā stadijā ir diezgan augstas. Tomēr tas ir individuāli, dažiem pacientiem šāds vēzis uzvedas agresīvāk..

    Lai izvēlētos optimālu ārstēšanas shēmu pacientam ar netipisku slimības gaitu, mēs izmantojam starptautiskas datu bāzes, ieskaitot gadījumus no vadošo onkoloģisko klīniku prakses, medicīnisko pētījumu rezultātiem un zinātniskiem rakstiem. Ja rodas šaubas par histoloģiskās analīzes novērtējumu, mēs vēršamies pie ārvalstu kolēģiem: mēs skenējam histoloģisko sekciju attēlus un nosūtām tos uz partnerklīniku. 2-5 dienu laikā mēs saņemam otro eksperta atzinumu ar histoloģisko secinājumu un ārstēšanas shēmas iespēju.

    Pateicoties zinātnes sasniegumiem, pirms ārstēšanas uzsākšanas ir iespējams noteikt audzēja jutīgumu pret ķīmijterapiju. Molekulārā analīze ļauj jums izveidot efektīvāku plānu cīņā pret plaušu vēzi. Eiropas klīnikā mēs izmantojam tieši šo pieeju: tā sniedz vislabākās iespējas ārstēšanas panākumiem.

    Profilakses pasākumi

    Papildus aizsardzībai pret nelabvēlīgiem vides faktoriem - darbam ar bīstamām ķīmiskām vielām, smēķēšanu un citiem - katram pieaugušajam katru gadu jāveic pārbaude, izmantojot plaušu rentgenoloģiju. Šādi pētījumi ir nepieciešami arī tāpēc, ka pašreizējā vidē cilvēki, kuri nekad nav pakļauti iepriekšminēto faktoru iedarbībai, var kļūt arī par plaušu vēža upuriem. Šīs onkoloģiskās slimības profilakses pasākumi ir: veselīgs dzīvesveids, tabakas un alkohola lietošanas pārtraukšana, dažādu veidu augļu un dārzeņu ikdienas uzņemšana.

    Plaušu uzbūve un nozīme

    Cilvēka ķermeņa plaušas ir pārī savienots orgāns, kas atbild par elpošanas funkciju. Atrašanās vieta ir cilvēka krūtīs. Zem plaušām ierobežo diafragma. Šaurā orgāna daļa atrodas augšpusē, paceļot dažus centimetrus virs kakla. Plaušas izplešas uz leju.

    Plaušas parasti tiek sadalītas daivās. Šajā gadījumā kreisajā plaušā ir 2 daivas, bet labajā - 3 daivas. Akcijas sastāv no atbilstošiem segmentiem. Jebkurš segments ir īpaša plaušu parenhīmas zona. Segmenta centru apzīmē segmentāla bronza klātbūtne, un to baro arteriālās asinis, novirzot no centrālās plaušu artērijas.


    Cilvēka plaušu struktūra

    Plaušu mazākā sastāvdaļa ir alveolas. Tie sastāv no saistaudiem un ir aluviālo audu un elastīgo šķiedru plānākā epitēlija bumbiņas. Galvenā gāzes apmaiņa starp asinīm un gaisu notiek tieši alveolās. Pieaugušajiem normālais alveolu skaits ir 700 miljoni.

    Elpošanas funkciju padara iespējamu atšķirība starp spiedienu plaušās un apkārtējā atmosfērā..

    4. posma sāpju mazināšana

    Daži pacienti saka - sāpes nav spēcīgas, es izturēšu. Tomēr vēža sāpes nevar pieļaut. Tas ļoti noārda organisma rezerves, ko jau iedragājusi slimība. Un, ja pacients pārcieš sāpes, viņš dzīvos daudz mazāk nekā tad, ja viņam būtu sniegts atbilstošs sāpju remdētājs.

    Esmu uzrakstījis atsevišķu, ļoti lielu rakstu par sāpju mazināšanu vēža slimniekiem mājās. Šajā rakstā instrukcijas ir sniegtas pieejamā un detalizētā veidā.

    Vēža slimnieks ar 4. stadijas vēzi no slimnīcām, kā likums, tiek izrakstīts mājās un vairs netiek pieņemts ārstēšanai, tāpēc šie norādījumi jums būs noderīgi, lai atvieglotu radinieka mājās, patstāvīgi.

    Tomēr pati sāpju mazināšanas shēma ārstam jāaprēķina, pamatojoties uz pacienta svaru un vienlaicīgām slimībām. Norādījumi ir palīdzība, lai jūs kopumā izprastu sāpju mazināšanas mehānismu un, ja nepieciešams, varētu uzdot ārstam pareizos jautājumus, aptuveni novērtēt, cik kompetents ārsts ir šajā jautājumā, jo bieži pretsāpju līdzekļus poliklīnikās izraksta nevis onkologi, bet gan terapeiti, un kompetence šajā jautājumā var atšķirties.

    Jums arī jāsaprot, ka sāpju mazināšanai būs jāapmeklē ārsts vairāk nekā vienu reizi. Praktiski nenotiek tā, ka sāpju mazināšanas shēma uzreiz deva labu efektu, visticamāk, tā būs jāpielāgo, paļaujoties uz pacienta atsauksmēm, un ārstam mēneša laikā tā būs jākoriģē pāris reizes..

    Kompetentā sāpju mazināšanas shēma ir vissvarīgākais nosacījums šāda pacienta ērtai un garākai dzīvei..

    Zīmes

    Plaušu vēža simptomi ir sadalīti vispārējos un specifiskos.

    Kopējās funkcijas ietver:

    • ķermeņa vājums un apātija;
    • apetītes zudums;
    • asas svara zudums;
    • negaidīts ķermeņa temperatūras paaugstināšanās dienas laikā;
    • slikta elpa;
    • svīšana.

    Specifiski plaušu vēža simptomi:

    • nogurdinošs klepus un dzeltens flegma;
    • hemoptīze ar plankumainajām, spilgti skarbo vai tumšajām asinīm;
    • bieža elpas trūkums;
    • sāpju sindromi krūšu rajonā.

    Sākotnējā slimības stadijā nav sāpju. Pastāvīgas un intensīvas sāpes raksturīgas progresējošām slimības stadijām.

    Papildus iepriekšminētajiem simptomiem tiek izdalītas atšķirīgas slimības pazīmes. Šos simptomus citoloģiski vai histoloģiski var noteikt tikai onkologi..

    Prognoze


    Ja attīstās onkoloģija, tad prognoze būs atkarīga no slimības diagnosticēšanas stadijas, kādus pasākumus persona veic, lai atgūtu.
    Dažiem onkoloģijas veidiem ir raksturīga paaugstināta agresivitāte, strauji augšanas tempi un bieži recidīvi..

    Prognoze ir atkarīga no ārstēšanas kvalitātes, onkologu līmeņa.

    Svarīgi ir arī tas, kāda veida rehabilitācija tiek veikta pēc ārstēšanas kursa, cik novājināts ķermenis.

    Jums jāņem vērā ārsta ieteikumi par smēķēšanas atmešanu, pareizu uzturu, atpūtas un darba režīma pielāgošanu.

    Obligātās pētījumu metodes (primārā diagnoze)

    Ar audzēja centrālo formu veiciet:
    I. Vispārējā klīniskā pārbaude.

    II. Krūškurvja rentgenstūris:

    1) standarta rentgenogrāfija divās projekcijās (tieša un sānu); 2) barības vada kontrasta izpēte, lai novērtētu bifurkācijas limfmezglu stāvokli;

    a) tiešā projekcijā trahejas bifurkācijas griezumā (trahejas, galveno un starpposma bronhu stāvokļa novērtējums, kā arī intrathoracic limfmezglu galvenās grupas), b) slīpā projekcijā (iegūstot augšējās daivas bronhu un to segmentālo zaru attēlu), c) sānu projekcijā ( starpposma, apakšējās daivas un vidējās daivas bronhu attēla iegūšana);

    4) krūšu datortomogrāfija.

    III. Krēpu citoloģiskā izmeklēšana (5-6 testi), īpaši pēc bronhoskopijas.

    IV. Bronholoģiskā izmeklēšana ar materiāla iegūšanu morfoloģiskai izmeklēšanai (audzēja izdrukas, izdalījumi no bronhiem, tieša biopsija, limfmezglu trastracheobronhiālā punkcija).

    V. Vēdera dobuma orgānu, retroperitoneālās telpas, supraclavikulāro zonu ultraskaņas izmeklēšana.

    Perifēro plaušu audzēju gadījumā veiciet:

    I. Vispārējā klīniskā pārbaude.

    II. Rentgena izmeklēšana:

    1) krūškurvja orgānu rentgenstūris divās projekcijās (frontālajā un sānu); 2) barības vada kontrasta pārbaude; 3) tomo (zono) grafika: standarta frontālajā projekcijā (trahejas bifurkācijas sadaļā) un novērošanā frontālajā un / vai sānu projekcijā (patoloģiskās ēnas sadaļā); 4) krūšu datortomogrāfija.

    III. Krēpu citoloģiskā izmeklēšana (5-6 testi).

    IV. Bronholoģiskā izmeklēšana ar materiāla iegūšanu morfoloģiskai pārbaudei (bronhu zondēšana rentgena kontrolē, kateterizācijas biopsija, limfmezglu transtraheobronhiālā punkcija).

    V. Audzēja transtorakāla (perkutāna) punkcija.

    Vi. Vēdera dobuma orgānu, retroperitoneālās telpas, supraclavikulāro zonu ultraskaņas izmeklēšana.

    Klīniskie, standarta rentgena un bronholoģiskie pētījumi, kā arī transtorakālā punkcija un krēpu citoloģiskā izmeklēšana ne vienmēr ļauj morfoloģiski pārbaudīt diagnozi un noteikt audzēja procesa apmēru. Diagnostikas precizēšanai pēc indikācijām bieži ir jāizmanto īpašas papildu diagnostikas metodes.

    Atkarībā no primārā audzēja atrašanās vietas ir:

    • Centrālais vēzis. Tas atrodas galvenajos un lobar bronhos.
    • Lidmašīna. Šis audzējs attīstās no maziem bronhiem un bronhiolēm.
    1. Mazo šūnu karcinoma (retāk sastopama) ir ļoti agresīva jaunveidojums, jo tā var ļoti ātri izplatīties visā ķermenī, metastējot citos orgānos. Parasti smēķētājiem rodas sīkšūnu karcinoma, un diagnozes noteikšanas laikā 60% pacientu ir plaši izplatīta metastāze.
    2. Nesīkšūnu (80-85% gadījumu) - ir negatīva prognoze, apvieno vairākas morfoloģiski līdzīgu vēža veidu formas ar līdzīgu šūnu struktūru.
    • centrālais - ietekmē galveno, lobar un segmentālo bronhu;
    • perifēra - mazāku bronhu, bronhiolu un alvelolu epitēlija bojājumi;
    • masīvs (jaukts).

    Neoplazmas progresēšana notiek trīs posmos:

    • Bioloģiskais - periods starp jaunveidojuma parādīšanos un pirmo simptomu izpausmi.
    • Asimptomātiski - patoloģiskā procesa ārējās pazīmes vispār neparādās, tās kļūst pamanāmas tikai rentgenogrammā.
    • Klīniskā - periods, kad parādās pamanāmi vēža simptomi, kas kļūst par stimulu steigties pie ārsta.

    Simptomi

    Simptomi ir viena no galvenajām audzēja augšanas ātruma izsekošanas metodēm. Bieži vien sākotnējos posmos ļaundabīgais veidojums ir kluss. Bet ir dažas pazīmes, kas norāda uz nepareizu slimību:

    • Pastāvīga temperatūra;
    • Svara zudums;
    • Caureja, caureja, aizcietējumi;
    • Vājums, apetītes zudums;
    • Nogurums;
    • Galvassāpes;
    • Sāpes kaulos, muskuļos.

    Šie simptomi var norādīt arī uz citiem stāvokļiem. Bet ar diagnosticētu onkoloģiju jūs varat izsekot stāvokļa pasliktināšanos pēc simptomiem.

    Cik izplatīts ir plaušu vēzis un kas to ietekmē??

    Šīs lokalizācijas ļaundabīgi audzēji ir sastopami visur, bet rūpnieciski attīstītajās valstīs tiek novērots cilvēku sakāves patiešām masveida raksturs. Katru gadu šeit tiek reģistrēts apmēram pusotrs miljons šādu gadījumu.!

    Un kas ir patiesi biedējoši - šie skaitļi turpina pieaugt... Turklāt pieaug arī mirstības līmenis. Un tas aug galvenokārt pusmūža un jauniešu dēļ. Visbiežākais iemesls ir alkohola lietošana un, protams, smēķēšana.

    Tātad, vēzis ir līderis starp visām onkopatoloģijām ne tikai sastopamības biežumā, bet arī mirstībā - aptuveni 27% gadījumu pacienta nāve beidzas..

    Pēc konservatīvākajiem aprēķiniem šodien uz katriem 100 000 iedzīvotāju Krievijā ir 53 pacienti ar plaušu vēzi. Turklāt vīrieši ar šo slimību saskaras daudz biežāk. Plaušu vēzis veido aptuveni 28,3% no visas vīriešu populācijas saslimstības struktūras. Starp citu, kuņģa vēzis spēcīgākā dzimuma pārstāvēs notiek daudz retāk - apmēram 14,8%.

    Katru gadu pasaulē tiek reģistrēti vairāk nekā 1 miljons nesen diagnosticēta plaušu vēža gadījumu, un 60% no tiem ir letāli. Vai esat sapratuši problēmas mērogu? Tagad jūs varat pāriet pie nākamā vienlīdz svarīgā jautājuma..

    Plaušu vēža cēloņi

    Trūkstošie plaušu vēža parādīšanās iemesli vēl nav noskaidroti. Riska faktori ietver uzskaitītos negatīvās ietekmes uz ķermeni veidus:

    • Kancerogēnu iedarbība (piemēram, ieelpojot tabakas dūmus).
    • Tehogēnā un dabiskā starojuma ietekme. Piemēram, biežas rentgena izmeklēšanas, veicot staru terapiju, ārstējot dažādas lokalizācijas onkoloģiskos procesus, ilgstošu tiešu saules staru iedarbību (iemesls ir raksturīgs cilvēkiem, kuri dzīvo tropu un subtropu klimatā), veicot darba funkciju (piemēram, atomelektrostacijā vai kodolzemūdene).
    • Vīrusu infekcijas (piemēram, cilvēka papilomas vīruss). Vīrusi spēj izraisīt mutācijas šūnu struktūrās, kas provocē onkoloģisko patoloģiju parādīšanos.
    • Sadzīves putekļu iedarbība. Ja cilvēks ilgstoši tiek pakļauts putekļiem, kurus ilgstoši ieelpo ar gaisu, ievērojami palielinās patoloģiskā procesa attīstības risks plaušās.

    Plaušas ir vienīgais iekšējais orgāns, kas tieši mijiedarbojas ar apkārtējo telpu. Nepieciešams pastāvīgi uzraudzīt pārī savienotā orgāna veselību. Plaušas ir svarīgs orgāns, kad parādās disfunkcija, cilvēka nāve.

    Tabakas smēķēšana tiek uzskatīta par galveno plaušu vēža cēloni. Tabakas indes un kancerogēni provocē citu orgānu intoksikāciju. Bet galvenokārt plaušas cieš no dūmiem, un tieši šeit notiek galvenais saindēšanās process. Balstoties uz statistiku, mēs apkopojam: smēķētājā plaušu vēža attīstības risks ir 20 reizes lielāks nekā nesmēķētājam. Nedaudz zemāks onkoloģiskā procesa attīstības risks plaušu audos cilvēkiem, kurus pastāvīgi pakļauj sekundāriem dūmiem (ieelpot dūmus tiešā saskarē ar smēķētāju).

    Nikotīns, kas atrodas cigaretē, provocē ķīmiskās un psiholoģiskās atkarības parādīšanos no smēķēšanas. Pastāv cilvēka imūnsistēmas nomākums, kas nodrošina lielu jebkādu patoloģiju iespējamību organismā. Saskaņā ar statistiku, 90% gadījumu, kad parādās ļaundabīgs onkoloģiskais process, kas beidzās ar pacienta nāvi, tieši izraisa tabakas izstrādājumu smēķēšana. Šī statistika ir raksturīga rūpnieciski attīstītajām pasaules valstīm..

    Papildus nikotīnam cigaretēs ir radona gāze, bezkrāsaina ķīmiska viela. Cigarete satur tā radioaktīvo izotopu.

    Vīriešiem, kas cieš no atkarības no nikotīna, saslimšanas ar vēzi risks sasniedz 17 procentus, sievietēm - 14 procentus. Nesmēķētāju gadījumā risks ir 1 procents.

    Kā cēlonis tiek minēta arī azbesta iedarbība. Līdzīga problēma raksturīga profesionāliem remontētājiem un celtniekiem, kuri regulāri tiek pakļauti noteiktā materiāla daļiņām..

    Visbīstamākais ir vienlaicīga tabakas izstrādājumu un azbesta iedarbība, jo tie var pastiprināt viens otra negatīvo aspektu. Ar pastāvīgu azbesta daļiņu ieelpošanu attīstās patoloģija, ko sauc par azbestozi. Slimība provocē daudzu hronisku plaušu patoloģiju attīstību.

    Par papildu riska faktoriem tiek uzskatīts personas vecums vecākā vecuma grupā. Ar novecošanos ķermeņa izturība pret patogēniem faktoriem samazinās.

    Ģenētiskā predispozīcija - statistiski tika novērots, ka patoloģijas attīstības risks ir lielāks cilvēkiem, kuru radiniekiem vienā vai divās paaudzēs ir bijis aprakstītais vēža tips.

    Šūnu mutāciju risks ir palielināts hronisku elpošanas sistēmas slimību klātbūtnē, bīstamas ir tuberkuloze un pneimonija (plaušu iekaisuma process).

    Arsēns, kadmijs, hroms ietekmē arī mutāciju attīstību. Veicot darba pienākumus rūpniecības objektos, ir iespējams iegūt negatīvu ķīmisko vielu iedarbību.

    Tika reģistrēti arī citi izskata iemesli. Dažos gadījumos nav iespējams noskaidrot, kas izraisīja vēzi..

    Cilvēki, kurus ietekmē vēzi izraisoši faktori, ir pakļauti riskam. Lai samazinātu risku saslimt, ir nepieciešams regulāri veikt pārbaudes un patoloģiju profilaksi.

    Profilakse ietver atteikšanos no sliktiem ieradumiem, regulāras fiziskās aktivitātes, pastaigas svaigā gaisā.

    Plaušu onkoloģijas attīstības stadijas

    Ir plaušu audzēja attīstības stadijas:

    • latentais (bioloģiskais). Tas ir periods no audzēja rašanās līdz izpausmei rentgenogrammā..
    • otrais posms (asimptomātisks). Izmaiņas audos var atpazīt ar rentgena palīdzību;
    • trešais posms (klīniskais). Pazīmes, kas norāda uz jaunveidojuma klātbūtni, izpaužas.

    Sistematizēšana pa posmiem liek domāt, ka plaušu vēža mānīgums ir saistīts ar pirmo divu posmu asimptomātiskumu.

    Atšķirība starp ļaundabīgu onkoloģisko procesu un labdabīgu

    Labdabīgs onkoloģiskais process ir neagresīvas neoplazmas parādīšanās. Tam ir lēnāks attīstības temps un tas nav bīstams dzīvībai. Turklāt nav metastāžu izplatīšanas procesa visā ķermenī.

    Protams, pat labdabīgi jaunveidojumi ir jānoņem no ķermeņa, ņemot vērā to deģenerācijas risku ļaundabīgā formā. Šādas struktūras dažreiz attīstās gadu gaitā, neradot personai ievērojamas negatīvas diskomforta izpausmes, neradot simptomus. Bez ārstēšanas ir iespējama atveseļošanās.

    Ļaundabīgi audzēji rada nopietnus draudus dzīvībai, ko sauc par vēzi. Uz griezuma bojātie audi izskatījās pēc šī posmkāju tipa pārstāvja naga - tieši tā Hipokrāts saskatīja slimības izpausmi. Galvenās briesmas slēpjas patoloģijas sekundāro perēkļu attīstībā. Vēl viens perēkļu nosaukums ir metastāzes. Minētās šūnu struktūras tiek atdalītas patoloģiskā procesa galvenā fokusa sadalīšanās dēļ un izplatās pa limfmezgliem (izraisot karcinomatozu limfangītu, limfmezglu iekaisumu) un asinsvadiem. Par galveno tiek uzskatīts limfogēns metastāžu izplatīšanās ceļš. Šīs sistēmas ir sadalītas visā ķermenī, sekundārie perēkļi var izplatīties ne tikai krūškurvja orgānos, bet arī attālās ķermeņa daļās..

    Sarakstā ietilpst:

    • kuņģa-zarnu trakta orgāni;
    • mazā iegurņa orgāni;
    • cilvēka skelets;
    • smadzenes;
    • traheja;
    • barības vads;
    • cilvēka sirds.

    Sāpju parādīšanās jebkurā no uzskaitītajiem orgāniem var būt patoloģiskā procesa sekundārā fokusa veidošanās simptoms.

    Vissarežģītākā un dzīvībai bīstamākā situācija tiek novērota, ja pēc onkoloģijas sekundāro perēkļu noteikšanas tiek atklāts primārs audzējs plaušās..

    Ļaundabīgu audzēju nosaka attīstības ātrums. Pēc iespējas īsākā laikā veidošanās palielinās diametrā līdz ievērojamam izmēram, kavējot elpošanas, pārtikas absorbcijas un citas funkcijas atkarībā no audzēja procesa primārās lokalizācijas vietas.

    Skarto audu augšanas ātrums un iebrukums ir atkarīgs no audzēja veida un formas. Atšķirt lielu un mazu šūnu audzēju formas. Sīkšūnu formai ir raksturīga paaugstināta agresivitāte, tā strauji attīstās un bieži nav izmantojama. Paša primārā audzēja attīstības ātrums un metastāžu parādīšanās ir daudz ātrāka, salīdzinot ar lielšūnu audzēja struktūru.

    Ar vēzi audzēja iebrukuma (iekļūšanas) plaušās procesa sākumā rodas klepus un intensīvas sāpīgas sajūtas, kas var izraisīt sāpīgu šoku. Šādas sāpes mazina narkotikas, kuru pamatā ir narkotiskas vielas. Atzīti par stingras atbildības medikamentiem, tos nav iespējams iegādāties bez onkologa receptes.

    Tieši ļaundabīgus audzēju veidojumus sauc par vēzi. Daudziem šāda diagnoze kļūst par spriedumu. Lielās briesmas slēpjas faktā, ka vēzis izrāda simptomus jau attīstītā stadijā, kad slimība nonāk trešajā attīstības stadijā. Statistika par mirstību no plaušu vēža parāda patoloģijas agrīnas diagnosticēšanas ārkārtīgi svarīgo nozīmi. Nepieciešams regulāri iziet medicīnisko pārbaudi un konsultēties ar speciālistiem par viņu veselības stāvokli.

    Ja slimība tiek atklāta asimptomātiskos posmos - pirmajā un otrajā posmā - vēzis ir ārstējams, izdzīvošanas prognoze ir daudz augstāka nekā slimības trešajā un ceturtajā stadijā. Labvēlīga prognoze sastāv no cilvēka 5 gadu izdzīvošanas rādītāja pēc patoloģijas ārstēšanas. Vēzis bez metastāzēm tiek ārstēts daudz labāk.

    Regulāras pārbaudes jāveic ne tikai cilvēkiem, kas iekļauti riska grupā (tiem, kuri ir uzņēmīgi pret kaitīgiem faktoriem, kas veicina epitēlija šūnu netipisku formu rašanos), bet arī cilvēkiem, kuri nav uzņēmīgi pret šādiem faktoriem. Izolētā lietišķā onkoloģijas medicīnas zinātne nav identificējusi onkoloģiskā procesa izraisītājus. Mēs varējām noteikt tikai riska faktorus, kas negatīvi ietekmē ķermeni, veicinot mutagēno procesu šūnās, kas veido plaušu orgānu.

    Ļaundabīgajam procesam ir skaidri izteikts tā gaitas posms. Kopumā tiek izdalīti 4 patoloģijas posmi. Katru pakāpi raksturo noteikta vērtība saskaņā ar TNM klasifikāciju:

    • vērtība "T" attiecas uz primāro audzēju;
    • vērtība "N" satur informāciju par reģionālo limfmezglu stāvokli;
    • vērtība "M" norāda metastāžu izplatīšanos pacienta ķermenī.

    Atkarībā no pacienta diagnostiskā pētījuma datiem slimībai tiek piešķirts posms un tā vērtības saskaņā ar starptautisko standartu. Klasifikācija ir sadalīta apakšgrupās atkarībā no patoloģiskā procesa nolaidības. Šī informācija ir ārkārtīgi svarīga vēža ārstēšanas izvēlei..

    III un IV stadijas vēzis praktiski netiek ārstēts. Ārsti cenšas atvieglot pacienta stāvokli.

    Kā samazināt vēža līmeni?

    Lai samazinātu audzēja attīstības ātrumu un samazinātu tā lielumu līdz funkcionējošam stāvoklim, izmantojiet:

    • Ķīmijterapija - pēc detalizētas diagnozes noteikšanas ķīmijterapeits izvēlas ķīmiskā reaģenta devas, kas būs visefektīvākās pret šāda veida vēzi. Bet tajā pašā laikā tam būs minimāls blakusparādību skaits veseliem audiem. To lieto gan pirms, gan pēc operācijas, lai iznīcinātu atlikušos perēkļus. Ja audzējs nav operējams, ķīmijterapija ir galvenais ārstēšanas veids.
    • Radioterapija - izglītība, kas lokāli atrodas radiācijas ietekmē, tiek apstarota. Tas liek dažām vēža šūnām pārstāt dalīties un nomirt..
    • Imunoterapija ir ļoti dārga procedūra. Pacienta ķermenī tiek ievadīti imūnstimulējoši līdzekļi, kas liek tiem iznīcināt un uzbrukt tikai vēža šūnām. Diezgan efektīva metode gan papildinošā, gan galvenajā ārstēšanā.

    Pacienta atveseļošanās iespējas

    Tas, kā viņi mirst no plaušu vēža, ir atkarīgs no viņu nāves iemesla. Daži mirst no sirdslēkmes, citi no kaheksijas - izsīkuma, citi mirst no pneimonijas.

    Ja mēs nepieņemam mirstību no pēkšņiem cēloņiem, piemēram, no sirdslēkmes, tad parasti pacienti pēc dažām dienām vai 10–15–20 stundām nonāk stāvoklī, ko medicīnā sauc par soporu..

    Pat ja tiek izlaista pirmā plaušu vēža stadija un otrā, slimību joprojām var pārvarēt. Kategoriski nav iespējams to palaist šādā stāvoklī, kad rodas smadzenes, kauli un tie slimības simptomi, kuriem neizbēgami sekos nāve. Gudra, savlaicīga darbība palīdz apturēt metastāžu izplatīšanos, un 4. stadijas plaušu vēža ārstēšana atmaksājas.

    Perifēro bojājumu mēdz teikt tad, kad bronhiolos, mazos bronhos, veidojas patogēns fokuss. Jaunveidojumi rodas tajās jomās, kuras nav vitāli svarīgas. Operācija un ķīmijterapija plaušu vēzim palīdz mainīt slimības procesu.

    Centrālā plaušu slimība ir smagāka slimības forma. Tiek izveidots patogēns fokuss, kur koncentrēti galvenie asinsvadi. Augšanas procesā audzējs tos iznīcina un pārvietojas pa limfātisko sistēmu, uzsākot metastāzes citos orgānos. Ārstēšanas ilgums, salīdzinot ar to, kas tiek veikts saistībā ar perifērām neoplazmām, ir daudz ilgāks. Pat ja cilvēks iegūst invaliditāti, viņš var palikt dzīvs.

    Simptomi, kas norāda uz iespēju saslimt ar plaušu vēzi

    Pirmās plaušu vēža pazīmes bieži tiek diagnosticētas tāpat kā citas slimības..

    Šeit ir arī psiholoģiskais faktors. Cilvēks vairāk sliecas uzskatīt, ka viņam ir komplikācija no infekcijas slimībām, nekā atzīt domu par vēzi. Tāpēc viņi dodas pie terapeitiem, oftalmologiem un citiem speciālistiem. Pieredzējis ārsts pirms diagnozes noteikšanas pie pirmajām aizdomām iesaka veikt biopsiju vai bronhoskopiju.

    Agrīnās pazīmes var iedalīt sīkāk

    • uz ārējo. Tie, kurus var identificēt vizuāli;
    • fizioloģiskā. Izmaiņas ķermeņa stāvoklī kopumā.

    Simptomi Ārējās zīmes

    Informācija par ārējām pazīmēm ļauj tās patstāvīgi noteikt un iziet pārbaudi.

    Kā izpaužas plaušu vēzis:

    • mainās pirkstu gredzenveida falanga. Augšējā falanga kļūst biezāka un noapaļota, nagu atgādina pulksteņa stiklu ("bungas nūjas");
    • supraclavikulārā dobumā parādās limfmezgls. Normālā stāvoklī tas nav redzams vai taustāms. Pietūkuši limfmezgli rajonā ap krūtīm ir raksturīgi pirmajiem vēža simptomiem;
    • mainās ādas krāsa. Kļūst bāla ar dzeltenīgu nokrāsu;

    Plaušu augšējās daivas ļaundabīgu vēzi var pavadīt Hornera sindroms. Audzējs saspiež dzemdes kakla simpātiskos nervu galus, kas noved pie šādām sekām.

    1. Plakstiņš nokrīt.
    2. Skolēns sašaurinās. Pārstāj reaģēt uz gaismas izmaiņām.
    3. Acu ābols nogrimst.

    Fizioloģiskas izmaiņas organismā

    Agrīnu plaušu vēža simptomus papildina šādas izmaiņas:

    • ilgstošs saasināšanās klepus (vairāk nekā divas nedēļas);
    • vispārējs nogurums. Nogurums pēc atpūtas neizzūd;
    • pazūd apetīte, samazinās vitalitāte;
    • persona zaudē svaru;
    • ķermenis ir uzņēmīgs pret infekcijām, bronhītu. Tas rodas no tā, ka imunitāte samazinās.

    Pirmie simptomi plaušu vēža agrīnā stadijā ir līdzīgi klīniskajām pazīmēm, kas parādās daudzos iekaisuma procesos..

    Lai atpazītu vēzi, jums jāiepazīstas ar plaušu onkoloģijas veidiem.

    Kas ir plaušu vēzis?

    Plaušu vēzis ir ļaundabīgs jaunveidojums, kas attīstās no plaušu audu un bronhu dziedzeriem un gļotādām. Mūsdienu pasaulē plaušu vēzis ieņem augstāko pozīciju starp visām onkoloģiskajām slimībām. Saskaņā ar statistiku, šī onkoloģija vīriešus ietekmē astoņas reizes biežāk nekā sievietes, un tika atzīmēts, ka, jo vecāks ir vecums, jo augstāks ir saslimstības līmenis.

    Plaušu vēža attīstība nav vienāda dažādu histoloģisko struktūru audzējos. Diferencētai plakanšūnu karcinomai ir raksturīga lēna gaita, nediferencēts vēzis strauji attīstās un dod plašas metastāzes.

    Sīkšūnu plaušu vēzim ir ļaundabīgākais raksturs:

    • attīstās slepus un ātri,
    • agri metastāzes,
    • ir slikta prognoze.

    Visbiežāk audzējs rodas labajā plaušā - 52%, kreisajā plaušā - 48% gadījumu.

    Galvenā pacientu grupa - ilgstoši smēķējoši vīrieši vecumā no 50 līdz 80 gadiem, šī kategorija ir 60–70% no visiem plaušu vēža gadījumiem, bet mirstība - 70–90%.

    Pēc dažu pētnieku domām, šīs patoloģijas dažādu formu sastopamības struktūra atkarībā no vecuma ir šāda:

    • līdz 45 - 10% no visiem gadījumiem;
    • no 46 līdz 60 gadiem - 52% gadījumu;
    • no 61 līdz 75 gadiem - 38% gadījumu.

    Vēl nesen plaušu vēzis tika uzskatīts par galvenokārt vīriešu slimību. Pašlaik palielinās sieviešu saslimstība un samazinās sākotnējais slimības atklāšanas vecums.

    Plaušu vēža augšanas pazīmes


    Pati plaušu jaunveidojums visbiežāk veidojas no bronhu epitēlija audiem. Audzēja objekts ar aptuveni vienādu frekvenci ir atrodams orgāna kreisajā pusē un labajā pusē. Bet anatomisko parametru dēļ daži pārsvars tomēr tiek piešķirts labās puses bojājumam.

    Plaušu vēža centrālo variantu sauc par tā lokalizāciju galvenā, lobara vai segmentālā bronhu reģionā. Šāda veida audzēja objektu attīstība notiek pietiekami ātri, sāpes un elpas trūkums pacientam sāk uztraukties agrāk nekā ar citiem vēža veidiem, jo ​​šajā vietā koncentrējas daudz nervu galu..

    Pilnīgi iespējams, ka tiek pārkāpts lielo bronhu patents, attīstoties hipoventilācijai, līdz pat plaušu atelektāzei. Daudzos veidos onkoloģiskā procesa gaitas variants - endobronhiālais vai peribronhiālais, vai perivasālais - tieši ietekmēs vēža simptomus. Pirmajā variantā tiks novērota bronhu aizsprostošanās un hipoventilācija, otrajā - to saspiešana ar onkoloģijas palīdzību, ievērojams bronhu lūmena samazināšanās līdz absolūtai gaisa plūsmas pārtraukšanai.

    Diferenciācija

    Tas ir vissvarīgākais faktors, kas ietekmē ne tikai vēža sākuma progresēšanas ātrumu, bet arī agresijas pakāpi. Diferenciācija ir atšķirība starp vēža šūnām un veselīgajām šūnām. Dalīties:

    • Nediferencēts vēzis - šūnas ļoti atšķiras no veselām, un citoloģiskajā pētījumā tās nevar noteikt. Izaugsmes līmenis ir ļoti augsts, tāpat kā tuvāko audu iebrukums;
    • Vāji diferencēts vēzis - šūnas maz atgādina veselās;
    • Mēreni diferencēts vēzis - ar vidēju augšanas ātrumu. Šūnas ir līdzīgas veselīgajām šūnām, taču ir atšķirības;
    • Ļoti diferencēts vēzis - vēža šūnas nedaudz atšķiras no veselām. Zems izaugsmes līmenis.

    Lai noteiktu pakāpi pacientam, tiek veikta diagnostikas procedūra - biopsija. Uzdevums ir ņemt nelielu netipisku audzēja audu gabalu. Pēc tam no formalīna sekcijas mikroskopā audus pārbauda, ​​lai noteiktu histoloģiju. Tur viņi aplūko novirzes no normālas audu struktūras, viena vai otra orgāna. Acīmredzamas patoloģijas gadījumos tiek veikta citoloģija - kur viņi aplūko vēža šūnu iekšējo struktūru.

    PIEZĪME! Bieži vien, jo zemāka diferenciācija un netipiskāka šūna, jo jutīgāks ir vēzis pret ķīmijterapiju un starojumu..

    Vai ir reāli izārstēt?

    Šis jautājums rodas visiem cilvēkiem, kuri ir atklājuši, ka viņiem ir vēzis. Viņi visi neatkarīgi no skatuves cer uz pozitīvu iznākumu. Nu, šajā dzīvē viss ir iespējams! Ir cilvēki, kas apgalvo, ka viņiem ir izdevies pārvarēt vēzi, un tas atkāpās. Protams, prognoze būs daudz pozitīvāka, ja posms ir agrs. Šī slimības forma vieglāk reaģē uz ķīmijterapiju un staru ārstēšanu. Un kopumā šādos gadījumos atgūstamais procents ir ļoti augsts. Bet diemžēl, ja jūs noķerat sevi pēdējos posmos, tad pacientam var būt grūti. Šajos gadījumos izdzīvošanas rādītājs ir 10%.

    Plaušu vēža klasifikācija pēc histoloģijas

    Histoloģiskā zīme ir galvenā onkoloģisko orgānu patoloģijas klasifikācija. Histoloģijā tiek pārbaudīta sākotnējā šūna un izdarīts secinājums par procesa ļaundabīgumu, izplatīšanās ātrumu, patoloģijas stadiju. Pēc histoloģiskām īpašībām izšķir šādus onkoloģiskās patoloģijas veidus:

    1. Plakanšūnu vai epidermoīdā vēzis. Šis patoloģijas veids ir plaši izplatīts un ir sadalīts ļoti diferencētā, vidēji diferencētā, vāji diferencētā veidā. Audzēja agresivitāte pret pacientu ir atkarīga no diferenciācijas pakāpes. Ar slikti diferencēta vēža progresējošu stadiju atveseļošanās iespējas ir tuvu nullei.
    2. Plakanšūnu karcinoma. Šis segments nodarbojas ar plaušu vēzi, piemēram, auzu šūnu un pleomorfiem.
    3. Lielo šūnu karcinoma. Atšķirt milzu šūnu un skaidru šūnu vēzi.
    4. Adenokarcinoma. Karcinomas izpausmes pakāpe ir līdzīga plakanšūnu karcinomas diferenciācijas pakāpei. Bet sarakstu papildina bronhoalveolārs audzējs.
    5. Jaukts vēža tips - vairāku vēža šūnu klātbūtne vienlaikus.

    Mazo šūnu karcinoma izrāda visizteiktāko agresiju pret pacientu un visgrūtāk reaģē uz ārstēšanas procedūrām. Tās diagnosticēšanas biežums ir 16 procenti no citām sugām. Ar sīkšūnu vēža parādīšanos patoloģijas attīstības ātrums ir straujš, jau otrajā posmā reģionālajos limfmezglos rodas metastāžu sistēma. Pacientu ar šāda veida vēzi prognoze izdzīvošanai ir slikta. Visbiežāk (80 procentos gadījumu) tiek diagnosticēta lielo šūnu karcinoma.

    Lai iegūtu precīzu diagnozi, pacientam jāveic virkne diagnostikas procedūru.

    Galvenās problēmas ar 4. stadijas vēzi

    Plaušu vēža 4. posmā vairumā gadījumu jautājumi par paša audzēja ārstēšanu vairs nav aktuāli. Priekšplānā izvirzās šādi jautājumi:

    • kā atvieglot pacienta stāvokli, kā tikt galā ar stiprām sāpēm,

    Vēl viena problēma, kas raksturīga 4. stadijas plaušu vēzim, ir elpošanas problēmas. Tas ir saistīts ar faktu, ka plaušas nevar veikt savu funkciju..

    • Pirmkārt, audzēja augšanas dēļ ir samazinājies noderīgais plaušu tilpums.
    • Otrkārt, dažos gadījumos dziļi elpot un izelpot (dziļi elpot) var būt ļoti sāpīgi.
    • Treškārt, audzēja dēļ palielinās plaušu sekrēcijas (krēpu) saturs, ko organisms nespēj efektīvi noņemt..

    Ārstēšanas organizācija Vācijā

    Plaušu vēzi ir grūti ārstēt. Tas jāsāk pēc iespējas agrāk. Un, lai palielinātu dzīves ilgumu, ir jāizmanto visi mūsdienu medicīnas sasniegumi. Jaunākās terapijas ir pieejamas lielākajos vēža centros Vācijā.

    Lai ārstētos kādā no cienījamām klīnikām, jūs varat izmantot veselības rezervācijas pakalpojumus [enkurs]. Mēs daudzus gadus organizējam ārstēšanu ārzemēs.

    Esam noslēguši tiešus līgumus ar visām klīnikām Vācijā, tāpēc klienti saņem:

    • Kvalitatīva ārstēšana labākajos Vācijas medicīnas centros
    • Ārstēšanas uzsākšanas gaidīšanas laika samazināšana, kas ir svarīgi onkoloģisko slimību gadījumā, jo plaušu vēzis ātri izplatās un dod metastāzes
    • Ietaupot līdz 70% ārstēšanas izmaksu optimizācijas dēļ, nav jāmaksā par ārvalstu pacientu apdrošināšanu

    Mēs atrisinām visus organizatoriskos jautājumus un nodrošinām pilnu pakalpojumu paketi: mēs palīdzam ar dokumentiem, nodrošinām tulku, pavada pacientu Vācijā visa ārstēšanas kursa laikā.

    Atstājiet pieprasījumu mūsu vietnē, lai mēs varētu jums izvēlēties klīniku un aprēķināt plaušu vēža ārstēšanas izmaksas Vācijā.

    Kāpēc attīstās plaušu vēzis? Cēloņi un riska faktori

    Smēķēšana tiek uzskatīta par galveno un ticami pierādīto faktoru plaušu vēža attīstībā. Pēdējos gados šajā virzienā ir veikts ļoti daudz pētījumu. Tagad nav jāšaubās - apmēram 88% gadījumu vienā vai otrā veidā ir saistīti ar tabakas smēķēšanu.

    Kāds ir noslēpums? Smēķēšanas kancerogēnajā efektā, kas ir saistīts ar policiklisko aromātisko hidrokarbonātu (tabakas sadegšanas produktu) klātbūtni dūmos. Turklāt tabakas dūmi satur papildu kancerogēnus, kas ietver nikotīna atvasinājumus, piemēram, nitrozamīnus..

    Smēķēšana palielina plaušu vēža risku 12 reizes sievietēm un 22 reizes vīriešiem, liecina PVO nesen publicētie dati..

    Nav iespējams nepieminēt pasīvo smēķēšanu. Amerikāņu zinātnieki ir atklājuši, ka cilvēkiem, kuri bieži saskaras ar smēķētāju, vēzis attīstās par 32% biežāk. Tika atklāta arī tieša saistība starp plaušu vēža rašanos un dienā smēķēto cigarešu skaita palielināšanos (2 paciņas = 25 reizes lielāks risks) un smēķēšanas ilgumu. Tiek novērota apgriezta saistība ar tabakas kvalitāti.

    Tomēr ne tikai tabakas dūmi ir kancerogēni. Mūsdienās ir pierādīts, ka tādas vielas kā arsēns, berilijs, azbests, ogļūdeņraži, hroms un niķelis ir arī spējīgas izraisīt audzēja šūnu augšanu. Neaizmirstiet par radiāciju. Šie ir visizplatītākie kancerogēni, patiesībā no tiem ir daudz vairāk... Un daudzi no tiem vēl nav pilnībā izpētīti.

    Tādējādi var identificēt četrus svarīgākos faktorus:

    • Smēķēšana;
    • Ģenētiskā predispozīcija;
    • Vides faktori un darba apstākļi;
    • Hroniska plaušu slimība.

    Plaušu vēža klasifikācija

    Medicīnā tiek klasificēti apmēram divi desmiti plaušu vēža veidu. Audzējs attīstās no plaušu audiem. Plaušu audu šūnu tips, kas deģenerējas ļaundabīgos, kļuva par pamatu šādu tipu identificēšanai:

    • sīkšūnu plaušu vēzis. Visbīstamākās un visstraujāk augošās sugas. To raksturo strauja metastāžu izplatība. Šis tips ir tieši saistīts ar smēķēšanu. No vienas pacientu masas tikai viens procents ir nesmēķētāji;
    • no epitēlija šūnām attīstās lielo šūnu karcinoma. Tāpat kā mazo šūnu, to pavada aktīva metastāžu augšana. Grūti diagnosticēt agri. Tās izpausme parasti tiek reģistrēta audzēja veidošanās stadijā, veicot rentgena staru. Biežāk tiek atklāts pēc 40 gadiem un gados vecākiem cilvēkiem;
    • karcinoma attīstās no plaušu gļotādu un dziedzeru audu šūnām. Kā likums, tas ir lokalizēts vienā no plaušu daļām. Visizplatītākais tips.
    • plakanšūnu karcinoma attīstās plakanā epitēlija bronhu šūnās.
    • jaukts izskats. Tiek ietekmēti dažādi plaušu audi.

    Šī ir nedaudz vienkāršota klasifikācija. Katra suga ir sadalīta šķirnēs.

    Dalīšana pēc lokalizācijas

    Lai precīzi diagnosticētu un ārstētu, ir jānosaka audzēja veidošanās vieta.

    Kā identificēt plaušu vēzi pēc atrašanās vietas.

    • apikāls. Audzējs ietekmē plaušu augšējo daivu. Tas ir šāda veida audzējs, kas provocē Hornera sindromu un neiroloģiskas izpausmes (galvassāpes, sejas asimetrija, limfmezgli kaulaudos);
    • perifērijas. Veidojas uz plaušu audu sānu virsmām. Tā kā audzējs ilgstoši attīstās bronhioļos un mazajos asinsvados, acīmredzami vēža simptomi var neparādīties;
    • centrālais. Akūtākā forma, jo tā ietekmē galveno plaušu daļu.
    • netipisks. Kombinēts lokalizācijas veids.

    Diagnostikas speciālisti apraksta arī jaunveidojuma formu (mezglains, mezglaini sazarots utt.)

    Izdzīvošanas prognoze

    Izdzīvošanas prognoze tiek veikta atkarībā no onkologa uzskatītajiem apstākļiem. Pie šiem faktoriem pieder:

    • pacienta vecums;
    • veselības stāvoklis;
    • audzēja procesa īpašības;
    • pacienta dzīvesveids.

    Dzīves ilgumu nosaka stadija, kurā tika noteikta onkoloģija un sākta atbilstoša ārstēšana. Ja slimība tiek atzīta pirmajā un otrajā posmā, ar pareizu ārstēšanu būs iespējams dzīvot vairāk nekā desmit gadus. Pacienti, kuriem vēzis tika atklāts trešajā un ceturtajā stadijā, vidēji dzīvo 2 gadus, atkarībā no vēža patoloģijas veida.

    Recidīvs pēc plaušu vēža ir izplatīts. Lai izvairītos no onkoloģijas atkārtotas parādīšanās pēc remisijas, ir jāievēro ārstējošā onkologa klīniskie ieteikumi. Vadiet veselīgu dzīvesveidu, ievērojiet medikamentu lietošanas instrukcijas, ieteikumus medicīniskajām pārbaudēm, ieteikumus par vizīšu un izmeklējumu regularitāti.

    Krūšu kurvja operācijaCena, berzēt.
    Papildus tiek apmaksāta pleiras dobuma kanalizācija ar endoskopisko metodi. Histoloģiskā izmeklēšana3900
    Transthoracic biopsijas histoloģiskā izmeklēšana tiek apmaksāta papildus4800
    Plaušu vai videnes masu biopsija (adata). Histoloģisko izmeklēšanu apmaksā papildus5500
    Papildus tiek apmaksāta atklāta plaušu, videnes masu biopsija. Histoloģiskā izmeklēšana21230
    Trahejas un bronhu endoprotezēšana ar silikona protēzēm41,360
    Vidēja plaušu abscesa aizplūšana, kam seko ārstēšana5500
    Pleiru dobuma rehabilitācija ar strutojošu slimību zālēm (1 procedūra)4800
    Diagnostiskā torakoskopija11 770
    Videohokoskopiskā splanhektomija (no vienas puses)24970
    Video mediastinoskopija22 000
    Videotorakoskopiskā plaušu biopsija Histoloģiskā izmeklēšana tiek apmaksāta papildus22 000
    Videotorakoskopiskā pleurektomija Histoloģiskā izmeklēšana tiek apmaksāta papildus26400
    Videotorakoskopiskā pleurektomija ar sklerozējošo zāļu izsmidzināšanu. Histoloģiskā izmeklēšana tiek apmaksāta papildus33770
    Videohokoskopiskā bullektomija, izmantojot vienreizējās lietošanas skavotājus41,360
    Plaušu perifēro bojājumu videohokoskopiskā noņemšana. Histoloģisko izmeklēšanu apmaksā papildus26400
    Mediānu veidojumu videohokoskopiskā noņemšana. Histoloģisko izmeklēšanu apmaksā papildus32230
    Video palīdz mikrotraotomija ar atkārtoti lietojamiem skavotājiem22 000
    Pleurektomijas histoloģiskā izmeklēšana tiek apmaksāta papildus22 000
    Pleurektomija ar plaušu atdalīšanu Histoloģiskā izmeklēšana tiek apmaksāta papildus32230
    Plaušu reģionālās rezekcijas histoloģiskā izmeklēšana tiek apmaksāta papildus22 000
    Plaušu jaunveidojuma noņemšana (netipiska rezekcija). Histoloģisko izmeklēšanu apmaksā papildus26400
    Noapaļotu plaušu perifēro veidojumu noņemšana. Histoloģiskā izmeklēšana tiek apmaksāta papildus26400
    Samazināts plaušu tilpums pacientiem ar HOPS, lielu bullozi vai difūzu plaušu emfizēmu65890
    Plaušu atdalīšana36630
    Lobektomijas 1. kategorija41,030
    Lobektomijas 2. kategorija48400
    Bilobektomija48400
    Pneimonektomijas histoloģiskā izmeklēšana tiek apmaksāta papildus48400
    Papildus tiek apmaksāta pneimononektomija ar trahejas bifurkācijas ķīļveida rezekciju. Histoloģiskā izmeklēšana58630
    Papildus tiek apmaksāta pneimononektomija ar trahejas bifurkācijas cirkulāru rezekciju. Histoloģiskā izmeklēšana58630
    Cirkulārā trahejas rezekcija jaunveidojumu un cicatricial stenožu gadījumā. Histoloģiskā izmeklēšana tiek apmaksāta papildus77660
    Krūškurvja rezekcija26400
    Papildus tiek apmaksāta operācija starpdziedzeru histoloģiskās izmeklēšanas audzējiem61 600
    Krūšu kurvja toraplastika44 000
    Bronhiālo artēriju embolizācija ar plaušu asiņošanu un / vai hemoptīzi22 000
    Terapeitiskā un diagnostiskā torakoskopija, zāļu ievadīšana pleirodesēzes vajadzībām22 000
    Terapeitiskā un diagnostiskā videotorakoskopija23430
    Medicīniska un diagnostiska videohorakoskopija, zāļu ievadīšana pleirodesēzes vajadzībām26400
    Pleiras aizplūšana un pleurodesis17600
    Videotorakoskopija, pleiras aizplūšana un pleirodesis26400
    Videotorakoskopija, pleiras biopsija, pleiras aizplūšana un pleirodesis. Histoloģiskā izmeklēšana tiek apmaksāta papildus27830