Galvenais
Teratoma

Zinātnieki ir atraduši veidu, kā palielināt imunitāti cīņā pret vēzi

Austrālijas zinātnieki spēja stiprināt cilvēka imūnsistēmu un palielināt ķermeņa spējas cīnīties ar vēzi, vēsta portāls Dni24.ru ar atsauci uz eksperimentu, kas veikts Pītera Makkalla vēža centrā.

Imūnsistēma pati cīnās pret vēža šūnām, kas katru dienu rodas novecošanās un gēnu mutāciju dēļ. Tomēr dažos gadījumos personas iekšējā aizsardzība pārstāj atzīt "radikāļus", kas noved pie jaunveidojumu attīstības. Saskaņā ar pētījuma līdzautora Pola Beavis teikto, T-šūnu terapija, izmantojot dendritiskās šūnas (DC), palīdzēs palielināt ķermeņa aizsargspējas..

Zinātniekiem izdevās izmantot DC, kas iestrādāti audzējā un palīdz imūnsistēmai efektīvāk noteikt novirzes un iznīcināt tās. Metode ir pierādījusi augstu efektivitāti eksperimentos ar laboratorijas grauzējiem, bet tā vislabāk palīdz asins vēža gadījumā.

Eksperti saka, ka šīs metodes kombinācija ar imunitātes aktivatoriem ļauj ātri samazināt jaunveidojumu lielumu, padarot to iespējamu turpmākai ķirurģiskai ārstēšanai..

Cilvēka imūnsistēma, kas iemācīta cīnīties ar vēzi

Vēža dziedināšanas grūtības slēpjas faktā, ka mūsu imūnsistēma neuztver vēža audus kā draudus, jo patiesībā tās ir ķermeņa dabiskās šūnas - to vienkārši ir par daudz. Bet narkotikas (kā likums, tās ir ļoti lielas un sarežģītas ķīmisko savienojumu molekulas), viņa uzbrūk pie jebkuras iespējas, maldinot tās no kaitīgiem līdzekļiem no ārpuses. Vienīgais ārstēšanas veids šajā gadījumā ir atņemt personai imūno sistēmu aizsardzību un tikai pēc tam rīkoties ar audzējiem..

Tomēr šķiet, ka zinātniekiem tagad ir izdevies apiet šo ierobežojumu. Jaunā terapija jau ir pierādījusi sevi kā veiksmīgu cīņā ar progresējošo ne-Hodžkina limfomas formu - limfātisko audu audzējiem, kas parasti ir gandrīz neārstējami. Pašlaik ārsti turpina eksperimentēt, mēģinot līdzīgā veidā nomākt citas "spītīgās" vēža formas..

Pētnieku komanda Ņujorkas Sinaja kalna slimnīcā ir izstrādājusi jaunu terapiju, vienlaikus pētot, kāpēc imūnsistēmas T šūnas dažreiz uzbrūk un dažreiz neuzbrūk audzējiem. Uz papīra tas izskatās diezgan vienkārši: paņemiet savas T-šūnas, piepildiet tās ar “ķīmiskajiem ieročiem” zāļu formā un voila - paši bruņotie aģenti dosies meklēt draudus. Tomēr šo šūnu iemācīšana atpazīt draudus praksē ir izrādījusies ļoti sarežģīta..

Audzēji tiek prasmīgi maskēti, izmantojot tā sauktos imunoloģiskos kontrolpunktus (ICT) - sava veida marķierus uz šūnu membrānām, kas nodrošina imūnsistēmai, ka priekšā ir visparastākās šūnas, kas dara savu darbu un atrodas savās vietās. Jaunā imunoterapija bloķē šos parakstus, tādējādi ļaujot T šūnām veikt savu darbu. Protams, atkarībā no vēža veida, šis process var notikt ar dažādu panākumu pakāpi. Piemēram, šīm ne-Hodžkina limfomām teorētiski vajadzētu būt lieliskam kandidātam uz tik vienkāršu izārstēšanu - tomēr sākotnēji vēzis bija grūti piemērojams terapijai. Bet šī problēma tika atrisināta arī pateicoties diviem stimulantiem.

Lai piesaistītu audzēju dendrītiskās šūnas, ir nepieciešams viens stimulants. Otrais tos aktivizē, pamudinot uz tā virsmas ražot īpašas ķīmiskas vielas, tā sauktos antigēnus. Viņi izskatās kā Wanted plakāti. un palīdz T šūnām un citiem imūnsistēmas elementiem identificēt ienaidnieku.

Rezultātā vēža remisijas skaits eksperimentālajiem dzīvniekiem ir dubultojies, kamēr cilvēku pētījumi pašlaik ir aktīvi un jau uzrāda pirmos pozitīvos rezultātus. Protams, paies ilgs laiks, līdz jauna terapija tiks pietiekami izpētīta un ieviesta - tomēr pats fakts, ka imūnsistēma tiek iesaistīta cīņā pret vēzi, ir būtisks medicīnisks izrāviens..

Imūnās sistēmas vēzis

Vakcīnas, kuru pamatā ir dendrītiskās šūnas, nesen ir kļuvušas par daudzsološu kompleksa pretvēža terapijas sastāvdaļu.

Ne īsti. Liekas, ka nav universālas brīnumterapijas, kas vienreiz un uz visiem laikiem varētu izārstēt jebkuru audzēju. Izvēloties ārstēšanas metodi, onkologi izveido sarežģītas shēmas, kas ietver gan ķirurģiskas procedūras, gan zāles. Vakcīnas, kuru pamatā ir dendrītiskās šūnas, nesen ir kļuvušas par daudzsološu kompleksa pretvēža terapijas sastāvdaļu. Kāda ir viņu īpašība?

Ļaundabīgo šūnu iznīcināšanā tiek iesaistīts īpašs T-limfocītu tips. Lai likvidētu vēža šūnu, limfocītiem tas kaut kā ir jāatpazīst. Audzējiem ir specifiskas marķieru molekulas, pēc kurām tos var atšķirt no veseliem audiem. Bet paši limfocīti nenodarbojas ar "draugu" un "citplanētiešu" atpazīšanu - viņi gaida norādījumus no dendrītiskajām šūnām. Šīs šūnas ieguva šo nosaukumu, jo noteiktā attīstības posmā tās izskatās kā neirālie procesi-dendrīti. Tieši dendrītiskās šūnas nosaka apšaubāmās molekulas, kas norāda uz patoloģiju, apstrādā tās īpašā veidā un pēc tam T-limfocītiem "izdala" gatavu molekulāro iezīmi. Un tagad limfocīti dodas medībās, izsekojot tos, kuriem ir šī zīme. Parasti šādu pazīmi sauc par antigēnu: ja neiedziļināties detaļās, tad antigēns ir biomolekulas (olbaltumvielu, lipoproteīnu utt.) Fragments, ko imūnās šūnas var atpazīt. Dendritiskās šūnas un to "līdzinieces", kas veic līdzīgas funkcijas, sauc par antigēnus prezentējošām šūnām - molekulārās mijiedarbības valodā viņi māca citām imūnsistēmas šūnām atpazīt svešos un bīstamos antigēnus.

Imunoterapeitisko metožu būtība ir padarīt imūnsistēmu jutīgāku pret vēža molekulām. Šīm metodēm ir milzīgas priekšrocības salīdzinājumā ar parasto ķīmijterapiju: pirmkārt, tiek izmantots paša ķermeņa imūnsistēmas ierocis, un, otrkārt, imunoterapija darbojas mērķtiecīgi, neietekmējot veselos audus. Šādas ārstēšanas metodes sauc par mērķtiecīgām (no angļu mērķa - mērķis), un tieši imunoloģiski mērķtiecīgas vēža ārstēšanas metodes tagad ir kļuvušas par globālu tendenci onkoloģijā..

Kā var izraisīt imunitāti pret ļaundabīgu mērķi? Balstoties uz to, ko mēs tikko runājām par dendrītiskajām šūnām, atbilde ir acīmredzama - jums tās kaut kā jāaktivizē, jāliek tām darboties labāk, lai tās enerģiskāk savāktu molekulārā vēža pazīmes - antigēnus un parādītu tos T-limfocītiem. Pasaules vadošās klīnikas nodarbojas ar "dendritisko šūnu" preparātu izstrādi un pielietošanu. 2013. gadā Amerikas Klīnisko onkologu asociācijas konferencē, kur tradicionāli tiek ziņots par jaunākajām tehnoloģijām ļaundabīgo audzēju ārstēšanā, šī tehnoloģija tika prezentēta kā efektīvs veids mīksto audu sarkomas ārstēšanai. Darbs ar dendrītiskajām vakcīnām tiek veikts arī Krievijā: speciālisti no N.N. N. N. Petrova uzstājās II Starptautiskajā onkoloģiskajā forumā "Baltās naktis", kas notika 2016. gada jūnijā Sanktpēterburgā. Pēterburgas onkologi sāka strādāt pie dendrītiskām vakcīnām jau 1998. gadā, taču tikai tagad uzkrātā klīniskā pieredze ļauj ārstiem pārliecinoši paziņot, ka šī metode darbojas. Ar vakcīnas palīdzību speciālistiem vairākos gadījumos izdevās apturēt audzēja attīstību un pārņemt kontroli pār tādām slimībām kā ādas melanoma, mīksto audu sarkoma, hondrosarkoma un nieru vēzis..

Vakcīna tās parastajā nozīmē ir nogalinātu vai stipri novājinātu mikrobu preparāts, ko ievada veseliem cilvēkiem, lai viņi būtu imūni pret konkrētu infekciju. Dendrītu šūnu vakcīna darbojas atšķirīgi. To lieto, ja slimība jau ir sākusies jau sen, un vakcīnas sagatavošana ir paredzēta konkrētam pacientam, un to nevar izmantot kādam citam..

“Laboratorijā dendrītiskās šūnas tiek iegūtas no monocītiem,” saka N.I. Onkoimmunoloģijas katedras un Šūnu tehnoloģiju centra vadītājs. N. N. Petrova, medicīnas doktore Irina Aleksandrovna Baldueva. - Noteiktu signalizācijas olbaltumvielu klātbūtnē, kas kontrolē šūnu proliferāciju un attīstību, monocīti var diferencēties vai nu fagocītos, vai dendrītiskajās šūnās, kuras ir atbildīgas par pretvēža imunitāti. Līdz šim institūts ir izstrādājis 15 vakcīnas, taču līdz šim tikai viena ir sasniegusi reģistrētās tehnoloģijas stadiju - tā, kuras pamatā ir kaulu smadzeņu šūnas. ".

Šūnu, kas iegūtas no kaulu smadzenēm, priekšrocība ir tā, ka vide tos vēl nav "sabojājusi" un viņiem nav bijis laika saskarties ar patogēniem. Laika gaitā ārsti saprata, ka vakcīna darbojas vislabāk, ja to tieši ievada audzējā, bet tikai pēc tam, kad audzējs tika pakļauts sava veida fiziskai iedarbībai, pat ja tas to neiznīcināja, bet tomēr diezgan lielā mērā iznīcināja..

Hospitalizētam pacientam piecas dienas tiek ievadīts olbaltumvielu faktors, kas veicina cilmes šūnu izdalīšanos no kaulu smadzenēm perifērās asinīs. Pēc tam tiek veikta leikoferēze - tas ir procedūras nosaukums leikocītu izdalīšanai no asinīm. Leikoferēzes laikā jaunām mononukleārajām šūnām (mononukleārām imūnšūnām, kurās ietilpst monocīti) tiek atlasīta to turpmāka diferenciācija dendrītiskajās šūnās, un tas, kas nebija noderīgs, tiek atgriezts atpakaļ ķermenī. Pēc tam piecu dienu laikā izolētās šūnas nobriest līdz dendritiskām šūnām un sagatavojas kļūt par vakcīnu. Pirms vakcinācijas pacientam injicē fotosensibilizatoru - vielu, kas spēj pārnest gaismas enerģiju uz citām vielām, it īpaši skābekli. Fotosensibilizators iekļūst visās dalītās šūnās (tas ir, galvenokārt vēža šūnās), un divas stundas vēlāk pacientam tiek veikta fotodinamiskās apstarošanas procedūra, kuras laikā audzēja šūnas tiek piepildītas ar reaktīvām skābekļa sugām, kas veidojas fotoķīmiskās reakcijas laikā. Tā rezultātā audzēja šūnās sākas apoptoze - ieprogrammēta šūnu nāve. Un vēl pēc četrām stundām pacientam tiek ievadīts apmēram 100 miljoni dendrītisko šūnu. Cilvēks saņem šādu devu piecu dienu laikā. Dendrītiskās šūnas tiek ievadītas īpašā slimības fokusā, taču galvenais mērķis ir izraisīt imūno reakciju visā ķermenī. “Vakcīnas sagatavošanas process ir gan individualizēts, gan standartizēts. Viņai tiek izmantoti pacienta audzēja leikoferēzes materiāli un audi, kas padara zāles stingri personalizētas, saka profesore Baldueva. “Tajā pašā laikā visas vakcīnas tiek veidotas ar vienādiem nosacījumiem. Šis ir ļoti delikāts, ļoti atbildīgs, rūpīgs roku darbs, kam pievienota neliela automatizācija - īpašas ierīces atbalsta šūnu dzīvībai svarīgo darbību un novērtē materiāla kvalitāti. " Lai sagatavotu vakcīnu sešiem ārstēšanas cikliem, pietiek ar vienu leikoferēzes procedūru.

Kopš 2010. gada N.I. N. N. Petrova veica 1585 vakcīnas terapijas ciklus, kuru pamatā bija dendrītiskās šūnas, 203 pacienti šo ārstēšanas metodi pieredzēja paši. Bet, diemžēl, vakcīnas lietošanai ir savi ierobežojumi. Piemēram, to nevar izmantot autoimūniem traucējumiem, jo ​​vakcīna var izraisīt paasinājumu; tas ir kontrindicēts arī grūtniecības laikā un, ja audzējs aktīvi metastējas smadzenēs. Dažādi vēža veidi atšķirīgi reaģē uz šo terapiju. Par imunogenāko, tas ir, ārstējamu ar imūno metodēm, tiek uzskatīts par melanomu - ļoti agresīvu vēža veidu. Ķīmiskā terapija ir bezspēcīga pirms melanomas, bet 8–12% pacientu reaģē uz imunoterapiju, kas tiek uzskatīts par labu rādītāju. Ar vakcīnas palīdzību ārsti ir arī sasnieguši labus rezultātus mīksto audu sarkomas ārstēšanā. Tātad, pateicoties dendrītiskajām šūnām, bija iespējams izglābt 16 gadus vecās Sabrinas kāju no Dagestānas, kas cieš no sinoviālās sarkomas.

“Kādreiz bija tā, ka vakcīna bija tikpat efektīva kā alfa interferons. Tagad ir pierādījumi, ka vakcīna ir efektīvāka, ”saka IA Baldueva. Sanktpēterburgā izstrādātais vakcinācijas protokols jau tiek izmantots Jekaterinburgas šūnu tehnoloģiju institūtā, un tuvākajā nākotnē šī ārstēšanas metode tiks ieviesta Rostovas Onkoloģijas pētniecības institūtā..

Labus rezultātus vēža ārstēšanā nodrošina vakcinācijas kombinācija ar hipertermiju, kurā pacienta ķermeņa temperatūra tiek īpaši paaugstināta līdz 43,5 ° C. Ir grūti noticēt, ka cilvēks var izturēt šādu temperatūru. Neskatoties uz to, ar hipertermisku terapiju tiek radīti apstākļi, kad cilvēks izdzīvo, kamēr audzēja šūnas mirst no karstuma šoka (šādas manipulācijas, protams, tiek veiktas tikai ārstu uzraudzībā)..

Temperatūras paaugstināšanās izjauc olbaltumvielu molekulu struktūru, un tās pārstāj darboties tā, kā vajadzētu. Lai intracelulārie enzīmi “saglabātu savu formu”, šūna sintezē īpašas stresa molekulas, kuras sauc par karstuma šoka olbaltumvielām (HSP), kuras saistās ar citiem proteīniem, lai palīdzētu viņiem uzturēties darba kārtībā. Kā stāsta Krievijas Zinātņu akadēmijas Citoloģijas institūta Šūnu aizsardzības mehānismu laboratorijas vadītāja Bioloģijas zinātņu doktore Irina Vladimirovna Gužova, audzējā ir daudz karstuma šoka olbaltumvielu pat bez pārkaršanas. Tomēr ķermeņa sildīšana noved pie tā, ka paaugstinās viena no šiem olbaltumvielām līmenis pacienta asinīs - proteīns ar nosaukumu HSP70 (HSP70), kas izdalās ne tikai no audzēja šūnām, bet arī no veselām šūnām. Olbaltumvielas, kas izdalās no veselām šūnām, nonāk audzēja šūnās un izstumj audzēju HSP70 kopā ar molekulām, ar kurām tas mijiedarbojās. Starp peptīdiem, kas saistīti ar audzēju HSP70, var būt tādi, kas raksturīgi ļaundabīgām šūnām, un tagad, atrodoties ārpusē, imūnsistēma tos “redz”. Tā rezultātā tiek aktivizēta adaptīvā imūnreakcija. Tomēr sīkāka informācija par šo procesu vēl nav pilnībā izprotama..

Lai arī ārsti pārliecinoši apgalvo, ka viņu rokās ir vēl viena efektīva vēža apkarošanas metode, tomēr vēl daudz kas vēl jāredz. Piemēram, cik ilgi vakcinācija jāturpina un kādai tieši jābūt devai. Pirmkārt, pacients saņem četras vakcīnas divus mēnešus, pēc tam reizi mēnesī, reizi trīs mēnešos un, visbeidzot, ik pēc sešiem mēnešiem. Tiek uzskatīts, ka, ja piecu gadu laikā slimība neatgriežas, tad cilvēks tiek izārstēts no vēža. Bet joprojām nav skaidrs, vai slimība atgriezīsies, ja vakcinācija tiks atcelta..

Kā pastāstīja Irina Aleksandrovna Baldueva, vēža ārstēšanas imunoloģiskās metodes ir efektīvas kombinācijā ar citām terapijas iespējām, un daudzos gadījumos ir grūti pateikt, kas tieši kļuva par galveno brīdi ceļā uz atveseļošanos vai pacienta dzīves kvalitātes uzlabošanu - vakcīna vai citi līdzekļi, ko lieto kopā ar viņu. Tomēr onkoloģijā galvenais ir rezultāts, kas tiek sasniegts, pateicoties daudzu speciālistu un, protams, paša pacienta pūlēm..

Kad 1998. gadā Sanktpēterburgas onkologi sāka izstrādāt savu vakcīnu, viņi izvēlējās pacientus ar izsmeltām medicīniskām iespējām, bet kuri joprojām bija pilni vēlēšanās dzīvot. Profesore Baldueva gandrīz vienmēr izvirza dzīves vēlmi pretvēža terapijas panākumos: “Gadu gaitā mēs esam pārliecinājušies, ka, ja pacientu ieskauj tuvi cilvēki, kuri par viņu rūpējas, tad ir iespējas atveseļoties, palielināt dzīves ilgumu un uzlabot tā kvalitāti. ievērojami palielinās. Imūnsistēmai un nervu sistēmām ir milzīga ietekme uz otru. " Profesora rokās izgāja simtiem pacientu, un, kā viņa pati saka, ir svarīgi nepieņemt diagnozi kā teikumu..

Arī ārstam piekrīt Anatolija Josifoviča sieva: “Pat ne trīs mēnešus pēc atgriešanās no Sanktpēterburgas mēs devāmies uz kalniem, lai Anatolijs Jošifovičs uzskatīja, ka ir dzīvs,” atceras Larisa Viktorovna.

Tas, ka psiholoģiskajai attieksmei ir liela nozīme vēža slimnieku ārstēšanā, bija zināms jau senatnē. Bet kā neatkarīga zinātniskā disciplīna psiho onkoloģija izveidojās tikai pagājušā gadsimta 70. gados. Mūsdienu psiho onkoloģija nodarbojas ar diviem galvenajiem aspektiem: pirmkārt, ar pacientu un viņu tuvinieku psihoemocionālajām reakcijām, otrkārt, ar tiem psiholoģiskajiem un sociālajiem faktoriem, kas veicina gan slimības sākšanos, gan dzīves kvalitātes atveseļošanos vai uzlabošanos. Katra gadījuma vēsture ir individuāla, taču, runājot par vēža slimniekiem, šeit īpaša loma ir pacienta personīgajai psiholoģijai, un ne mūsdienīgākās ārstēšanas metodes, ne viskvalificētākie ārsti to neaizstās..

● Monocīti - imūnsistēmas šūnas, kas klīst ķermeni un burtiski ēd bīstamus svešiniekus.

● Fagocīti - imūnās šūnas, kas absorbē kaitīgas svešas daļiņas.

● Alfa-interferons - pretvīrusu proteīns, ko lieto arī vēža ārstēšanā.

Kā novērst vēzi ar ķermeņa imūno sistēmu

Tulkojums no angļu valodas: http://budzdorovstarina.ru/

Kā jūs varat novērst vēzi? Kā šajā palīdzēt ķermeņa imūnsistēmai? Kāpēc un kā būtu jāmaina dzīvesveids? Šis raksts sniedz atbildes uz šiem jautājumiem.

Ķermeņa imūnsistēma palīdz novērst vēzi

Ne visiem ārstiem ir popularizēšanas dāvana. Amerikāņu ārsts Vernons Fosteris ir laimīgs izņēmums. Viņš nenogurstoši veicina veselīgu dzīvesveidu, kas tiek uzskatīts par visefektīvāko visu slimību profilaksi, ieskaitot tādu briesmīgu kā vēzis..

Fosteram ir bagāta biogrāfija. Viņš strādāja par ārstu slimnīcās ASV, Dienvidamerikā un Āfrikā, vadīja slimnīcu, kalpoja veselības nozarē un apguva vairākas medicīnas specialitātes. Dr Foster uzskata, ka vissvarīgākais viņa karjeras periods bija viņa dalība Veimāras institūta projektā New Start, kura mērķis ir iemācīt jauniešiem dzīvot pilnvērtīgi un iemācīt vecākiem cilvēkiem atgūt veselību, izmantojot dabas dziedinošos spēkus. 1988. gadā, pamatojoties uz viņa darbību rezultātiem šajā projektā, viņš uzrakstīja grāmatu “Kā novērst vēzi”, kas joprojām ir aktuāla mūsdienās..

Lai saprastu, kā novērst vēzi, jums ir jāsaprot cilvēka imūnsistēmas loma un nozīme..

Vissvarīgākais pēdējo divu gadsimtu sasniegums veselības jomā ir profilaktiskās medicīnas attīstība.

Angļu ārsts Edvards Dženners 1798. gadā atklāja, ka slaucamās sievietes bieži slimo ar govīm. Viņš arī atzīmēja, ka tie, kurus skārusi šī slimība, nav saslimuši ar bakām, kuru briesmīgās epidēmijas periodiski notika visā Eiropā. Balstoties uz šo faktu, doktors Dženners paņēma pustulu saturu no govju bakām slimajiem dzīvniekiem un svaidīja skrāpējumus uz sešu dēlu ādas. Tas noveda pie pirmo bakas vakcīnu izstrādes un jaunas zinātnes - imunoloģijas - dzimšanas. Uzlabojoties vakcīnām un paplašinoties to izmantošanai, bakas gadījumu skaits sāka ievērojami samazināties, un pēc Pasaules Veselības organizācijas ieviešanas 1970. gadā bakas vakcinācijas programma tika uzvarēta..

19. gadsimta beigās viņi sāka nopietni runāt ne tikai par slimību ārstēšanu, bet arī par to profilaksi. Tajā laikā mediķu uzmanība galvenokārt tika pievērsta infekcijas slimībām, kurās dzīvību zaudēja visvairāk. Tad notika sanitārijas revolūcija. Medicīnas zinātnieku saskaņotās darbības bija vērstas uz vidi, galvenokārt nodrošinot iedzīvotājus ar tīru dzeramo ūdeni, risinot notekūdeņu, atkritumu un citu kaitīgu piemaisījumu noņemšanas problēmu.

Pagāja vēl simts gadi, un viņi sāka meklēt jaunus virzienus slimību profilaksē. Tagad mēs nerunājam par infekcijām, bet par saikni starp dzīvesveidu un slimībām, piemēram, sirds un smadzeņu asinsvadu aterosklerozi, miokarda infarktu, insultu, hipertensiju, diabētu, artrītu, vēzi. Izrādījās, ka tos, ieskaitot vēzi, var novērst, uzlabojot "personīgo ekoloģiju" - galvenokārt ar individuālu cilvēka centienu palīdzību.

Profilakse ir atbilde uz jautājumu "Kā jūs varat novērst vēzi?" Vienlaicīgi ar agrīnu diagnostiku un ārstēšanu tas ietaupa miljoniem cilvēku.

Pirms mēs runājam par to, kā novērst vēzi, kaut kas jāsaka par šo slimību. Vēzis nav atsevišķa slimība, bet slimību grupa, ko izraisa dažādi cēloņi, kuru zināšanas ļauj attīstīt pieejas viņu ārstēšanai. Onkologi izšķir vairāk nekā simts vēža formas.

Šīs slimības grupas etioloģijas (vēža cēloņi) un ārstēšanas problēmas ir ļoti sarežģītas. Par laimi, ļoti bieži, lai novērstu vēzi, nav jāzina atbildes uz visiem jautājumiem, jo ​​tagad ir skaidrs, ka galvenais veids, kā novērst vēzi, ir mainīt dzīvesveidu, kas ar saviem centieniem var samazināt vēža risku par 70–90%. un vēl vairāk. Kāpēc un kā tas ir iespējams, kā rīkoties tā, lai ķermeņa imūnsistēma nepieļautu vēzi - lasiet zemāk.

Vēža faktori

Vēža etioloģija ir saistīta ar daudziem faktoriem - rasi, kultūru, dzīvesveidu, ārējo un iekšējo vidi, ģenētisko noslieci, kas ietekmē cilvēka imūnsistēmas stāvokli.

Melnādainie cilvēki Āfrikā cieš no reta taisnās zarnas vēža, un afroamerikāņiem šāda veida audzējs ir biežāk nekā baltajiem amerikāņiem. Līdz ar to starp dzīvesveidu un vēzi pastāv tieša saistība..

Vēzis sākas ar vienas šūnas atdzimšanu. Faktors, kas izraisa pirmās izmaiņas šūnu genomā, tiek saukts par INITIATORU. Tomēr vienas izmainītas šūnas parādīšanās pati par sevi vēl nav audzēja attīstības iemesls. Tam nepieciešami arī izaugsmes faktori - PROMOTERS. Ja nav iniciatora vai veicinātāja, vēzis neattīstās.

Procesi, kas notiek pirms vēža attīstības, notiek šūnas kodolā, jo īpaši gēnos. Ir daudz veidu gēnu, katram ir atšķirīga funkcija. Gēni ne tikai pārnēsā iedzimtas īpašības no paaudzes paaudzē. Viņi ir atbildīgi arī par šūnas vadību un daudzu enzīmu, hormonu un citu ķīmisku vielu ražošanu, kas nepieciešami normālam fizioloģiskajam procesam, kā arī kontrolē un vada šūnu augšanu un pavairošanu. Gēni atrodas noteiktā secībā uz DNS molekulas hromosomām. Šīs secības pārkāpums (translokācija) var izraisīt vēzi..

Proto onkogēni ir gēni, kas šūnā veic kontroles funkcijas, un tie ir vēža ierosinātāju ietekmes objekti. Daži no proto onkogēniem, saistoties ar iniciatoru, tiek pārveidoti par onkogēniem, kuri pēc turpmāka kontakta ar promotoriem rada dzīvotspējīgas vēža šūnas, veidojot audzēju. Iniciatoru darbība rada ātras, neatgriezeniskas izmaiņas šūnu genomā..

Vides faktori, kas var ierosināt vai veicināt vēzi, ir starojums (UV stari, karstums un rentgenstari), ķīmiski kancerogēni (tie satur tabakas dūmus, rūpnieciskas ķimikālijas) un stress.

Kas ir mūsu spēkos?

Organizatori darbojas ilgu laiku (dažreiz gadus), veicinot ģenētiski modificētu audzēja šūnu attīstību un augšanu. Mēs varam novērst vai samazināt daudzu no tiem ietekmi. Promotoru piemēri ir pārtikas tauki, alkohols, aflatoksīni, saharīns, azbests, ogļūdeņraži, sintētiskais estrogēns un citas vielas.

Vēl viens vēža riska faktors ir STRESS. Jebkurš kairinājums ļoti ietekmē mūsu iekšējo vidi, nomācot imūnsistēmu. Pievienojiet tam palielinātu hormonu, sālsskābes, tādu vielu kā adrenalīns sekrēciju stresa apstākļos - un jūs iegūsit labvēlīgus apstākļus vēža šūnu nekontrolētai pavairošanai. Tāpēc ir tik svarīgi iemācīties pārvaldīt savu garīgo stāvokli, izmantojot relaksācijas un meditācijas metodes..

Saskaņā ar Nobela prēmijas laureāta Vendela Stenlija teikto visi vēži kaut kādā veidā ir saistīti ar vīrusu.

1911. gadā Roze atklāja vīrusu, kas cāļiem izraisa sarkomu, un tas tika pārnests citiem putniem. 1936. gadā Bittners atklāja vīrusu, kas pelēm izraisa piena dziedzeru audzējus, un pierādīja, ka tas mātes pienā tiek nodots pēcnācējiem. 1957. gadā Sāra Stjuarte atklāja jaunu vīrusu, kas izraisīja vēzi, kad to ievadīja veseliem dzīvniekiem..

1950. gadā Gross veica neparastus novērojumus. Pelēm, kas bija 16 dienas vecs un kuras viņš injicēja ar vēža vīrusu, attīstījās leikēmija. Vecākiem tās pašas šķirnes pelēm pēc tā paša vīrusa ievadīšanas attīstījās siekalu dziedzeru vēzis. Pašlaik ir zināms, ka vairāk nekā 50 vīrusi izraisa vēzi dzīvniekiem..

Vīrusu infekciju izplatība dzīvnieku valstībā ir pārsteidzoša.

Daži vīrusi izraisa vēzi zivīs. Pirms vairākiem gadiem rietumu štats bija spiests slēgt zivju inkubatorus vēža uzliesmojuma dēļ inkubatoru tvertnēs..

Vēža attīstībā svarīga loma ir ķermeņa predispozīcijai, tas ir, spējai uztvert slimību. Šo spēju lielā mērā nosaka IMUNITĀTE. Spēcīga cilvēka imūnsistēma var novērst vēzi, tas ir, šajā gadījumā ķīmiski kancerogēni, vīrusi un pat vidējas intensitātes starojums var neizraisīt vēzi.

Kā darbojas ķermeņa šūnas

Visiem vēža veidiem raksturīga patoloģiska un nekontrolēta vēža šūnu proliferācija. Cilvēka ķermenis sastāv no aptuveni 100 triljoniem šūnu, no kurām lielākā daļa ir atbildīga par kairinājuma vai bojājumu reproducēšanu. Katru dienu mirst miljardiem šūnu, un viņu vietā ir jāuzņem jaunas.

Mikroskopiska izmēra šūnas ir ļoti dažādu formu. Katrā šūnā ir membrāna, kas sastāv no diviem fosfolipīdu slāņiem. Šie tauki un taukiem līdzīgās vielas (lipīdi), kuru molekulas ir saistītas ar fosforskābes sāļu molekulām. Šūnas normālai darbībai ir svarīgs pareizs membrānas fosfolipīdu sastāvs. Pārāk daudz holesterīna un piesātināto tauku padara membrānu stīvu un kavē šūnu darbību. Tādējādi tauku kvalitātei un daudzumam mūsu uzturā ir noteikta ietekme uz šūnu darbību..

Šūnas iekšpusē atrodas protoplazma, kas satur enzīmus, kas ļauj šūnai veikt dzīvībai svarīgas funkcijas. Dažas mūsu ķermeņa šūnas insulīna ražošanai izmanto īpašus fermentus, savukārt citas - antivielas un citus aizsardzības līdzekļus pret kaitīgiem faktoriem. Visas šūnas rada enerģiju. Arī viņi paši prasa enerģiju. Visu šo darbību kontrolē no šūnas kodola..

Imūnsistēma ir spēcīga ķermeņa aizsardzība

Imūnsistēmas sastāvdaļa ir INNĀTĀ IMUNITĀTE, kas ir parasto procesu rezultāts organismā jau dzimšanas brīdī. Cilvēks iegūst vēl jaudīgāku aizsardzību iegūtas neiecietības veidā - tas ir sava veida ierocis, ko imūnsistēma ražo, novēršot īpašu kaitīgu priekšmetu, un kas ir paredzēts pret mikrobiem, toksīniem, vēža šūnām un visām svešām vielām..

Pirmā imunitātes "aizsardzības" līnija ir āda. Tas ir praktiski necaurlaidīgs, izņemot mehāniskus bojājumus. Mikroorganismi reti iekļūst vai bojā ādu. Šīs aizsardzības aizsprostojumu nodrošina ķīmiskas vielas, kas atrodas uz ādas virsmas. Papildus mehāniskiem un ķīmiskiem šķēršļiem ādai ir īpaši priekšmeti - Langerhans šūnas, kas sazinās ar ķermeņa imūnsistēmu, informējot to par vīrusu, baktēriju un citu potenciālo "iebrucēju" parādīšanos uz ādas virsmas..

Otrā "aizsardzības" līnija ir ķīmiska. Ar jebkādu ķermeņa bojājumu tas dažām šūnām dod komandu ražot histamīnu - svarīgu vielu, kas pastiprina aizsargājošās reakcijas. Interferons ir vēl viena ķīmiska viela, ko ražo ķermeņa šūnas. Tas aizkavē vīrusu pavairošanu.

Visi šie ārējie līdzekļi ir pārsteidzošs aizsardzības mehānisms, pateicoties kuram viss, kas nonāk ķermenī no ārpuses, tiek iepriekš dezinficēts..

Apsveriet ieelpoto gaisu, kurā bieži ir baktērijas - līdz brīdim, kad tas sasniedz trahejas sazarojumu, tas ir gandrīz sterils, lai arī pie ieejas tajā ir milzīgs baktēriju daudzums..

To pašu var teikt par ceļiem, kas ved uz dzemdi un urīnpūsli. Urīnizvadkanāls un maksts ir labvēlīga vide baktērijām un vīrusiem, bet jau urīnpūslī un dzemdē tiek atzīmēta absolūta sterilitāte (veseliem cilvēkiem).

Vēl jaudīgāka ir visa ķermeņa pašaizsardzība, ko nodrošina īpašas šūnas - baltas asins šūnas (leikocīti), kā arī makrofāgu sistēma un limfoīdi. Leikocīti cirkulē asinīs, spēj iekļūt kapilāru sienās orgānos un ir ātras reakcijas spēks, ko var nogādāt uz jebkuru ķermeņa daļu, kur viņi jūt vajadzību.

Kubikmetrs asiņu satur apmēram 7000 leikocītu. No tām apmēram divas trešdaļas ir lielas segmentētas šūnas, un viena trešdaļa ir mazas šūnas ar apaļiem kodoliem (limfocīti). Lielas segmentētas šūnas aizsargā ķermeni, iznīcinot iebrucējus. Šo procesu sauc par fagocitozi..

Aptuveni 5% leikocītu ir lielas šūnas ar lieliem apaļiem kodoliem (atšķirībā no segmentētajām baltajām asins šūnām) - monocīti. Un galvenā funkcija ir pāriet no asinsvadiem uz audu šūnām, kur tās aug un darbojas efektīvāk, ķerot un iznīcinot svešus aģentus. Tur viņi veido makrofāgu sistēmu - vissvarīgāko ķermeņa aizsardzības daļu pret infekcijām un vēzi..

Limfocīti (mazās baltās šūnas) ir visas imūnsistēmas mugurkauls un ir atbildīgi par iegūto imunitāti. Limfocīti lielā skaitā atrodami ne tikai asinīs, bet arī limfmezglos, tievās zarnas gļotādā, papildinājumā, mandeles, adenoīdos un citos ķermeņa audos.

Tādējādi cilvēka ķermenis pastāv tikai pateicoties ļoti sarežģītai imūnsistēmai, kas to nepārtraukti aizsargā no ārējiem un iekšējiem ienaidniekiem. Tomēr dažreiz šī sistēma izrādās novājināta, tā netiek galā ar organisma aizsardzību pret svešķermeņiem, un pēc tam rodas bīstamas slimības, ieskaitot dažādus vēža veidus..

Tātad vēzi var novērst, atbalstot imūnsistēmu. Tam jums ir nepieciešams:

1. Samaziniet holesterīna un piesātināto tauku daudzumu uzturā, kas piešķir šūnu membrānai stingrību, samazinot imūnās sistēmas efektivitāti ķermeņa šūnās..

2. Samaziniet vai atceliet tādu vēža veicinātāju kā alkohols, aflatoksīni, saharīns, azbests, ogļūdeņraži, sintētiskais estrogēns un citas vielas norīšanu. Tas palīdzēs ievērojami mainīt enerģijas līdzsvaru par labu imūnsistēmai..

3. Izvairieties no tādiem vides faktoriem, kas var būt vēža ierosinātāji vai veicinātāji - radiācija (UV stari, karstums un rentgenstari) un ķīmiski kancerogēni (tabakas dūmi, automašīnu izplūdes gāze, rūpnieciskas ķimikālijas).

4. Izvairieties no stresa, kas nomāc ķermeņa imūno sistēmu. Relaksācija un meditācija ir veidi, kā mazināt stresu.

5. Palieliniet fizisko aktivitāti, kas, palielinot asinsriti, uzlabo visu ķermeņa šūnu, arī imūnsistēmas šūnu, uzturu..

Atcerieties šos 5 profilakses noteikumus un ievērojiet tos visu savu dzīvi, lai novērstu ne tikai vēzi, bet arī vairākas citas slimības.!

Avots angļu valodā: http://stop-cancer.ru/cancer-can-be-prevented/

Kā novērst vēzi ar ķermeņa imūno sistēmu: 1 komentārs

Imunitāte ir galvenā sistēma mūsu ķermenī, kas ietekmē absolūti visas pārējās sistēmas. Ja jūs nesekojat viņam, tad jūs varat provocēt dažāda veida kaites, ieskaitot onkoloģiju. Es cenšos droši un efektīvi stiprināt savu imūnsistēmu. Es sportoju, ēdu dārzeņus un augļus, izvairos no sliktiem ieradumiem.

Pievieno komentāru Atcelt atbildi

Šī vietne surogātpasta apkarošanai izmanto Akismet. Uzziniet, kā tiek apstrādāti jūsu komentāru dati.

2018. gada Nobela prēmija medicīnā: vēža imūnterapija vai kā panākt, lai imūnsistēma tiktu galā ar pašu audzēju

  • Kā darbojas imunitāte. T-limfocīti: palīgšūnas, slepkavas šūnas, nomācēji
  • Kā audzējs mēģina viltīt imūnsistēmu
  • 2018. gada Nobela prēmija medicīnā: kāda ir atklājuma būtība
    • Džeimsa Elisona atklājums
    • Dr. Tasuku Honjo atklājums
  • Kādas zāles lieto vēža imūnterapijā: nosaukums, izmaksas

Šī gada pirmo Nobela prēmiju medicīnā 2018 Nobela komiteja paziņoja 2018. gada 1. oktobrī savā oficiālajā tīmekļa vietnē, kur tiek pasniegts pasākuma paziņojums presei. Balva tika piešķirta diviem zinātniekiem par pētījumiem vēža jomā: viņi atrada veidu, kā panākt, lai pacienta imūnsistēma pati tiktu galā ar vēža šūnām. 70 gadus vecais Teksasas universitātes profesors Ostinā (ASV) Džeimss Elisons un viņa 76 gadus vecais kolēģis Tasuku Honjo no Kioto universitātes (Japāna).

Viņi atklāja divus dažādus mehānismus, ar kuru palīdzību ķermenis nomāc T limfocītu (imūno killer šūnu) darbību..

Ja šie mehānismi tiek bloķēti, tad T-limfocīti "atbrīvojas" un dodas cīņā ar vēža šūnām. To sauc par vēža imūnterapiju, un klīnikās to izmanto vairākus gadus..

Nez, kā farmācijas karteļi reaģēs uz atklājumu? Galu galā viņi vienmēr sargā savus pasakainos ienākumus... Pēc tam, kad es uzzināju viena antivielu flakona izmaksas - jautājums pats par sevi pazuda - cena ir fantastiska (skat. Raksta beigas), farmācijas nozare iegūs tikai no izgudrojuma.

Kāpēc es rakstu šo rakstu? Es gribu izskaidrot mehānismu, kā jūs varat piespiest imūnsistēmu iznīcināt bīstamu audzēju pats par sevi..

Imunitāti veido dažādas šūnas. Lai atvieglotu informācijas uztveri, es centīšos darīt vismaz ar specializētu medicīnisko terminoloģiju. Parasti imūnsistēma ir tā aktivētāji (stimulanti) un bremzes (inhibitori). Tieši līdzsvars starp viņiem liecina par spēcīgu imunitāti, kas tiks galā ar jebkuru slimību..

Kā darbojas imunitāte. T-limfocīti: palīgšūnas, slepkavas šūnas, nomācēji

Šīs šūnas (palīgi, slepkavas un nomācēji) ir T-limfocīti - balto asinsķermenīšu tips, katram no tiem ir noteikta funkcija. Imunitātes galvenais uzdevums ir spēt atpazīt savas un citu cilvēku šūnas. T-palīgi ar to veic lielisku darbu - viņi identificē svešinieku vai tā bojāto šūnu un stimulē imūno reakciju, izraisot slepkavas T šūnas, fagocītiskās šūnas un pastiprinātu antivielu sintēzi..

Slepkavas T šūnas - šāda veida T limfocīti ir galvenie spēlētāji ķermeņa aizsardzībā. Tos sauc arī par slepkavas šūnām, citoksiskiem limfocītiem (“cito” nozīmē “šūna”, “toksisks” nozīmē indīgu). Viņi agresīvi reaģē uz bojātu šūnu (arī vēža šūnu) un svešu olbaltumvielu klātbūtni organismā. Parunāsim mazliet vairāk par viņiem.

Viņi pieskaras objektam ar saviem procesiem, pēc tam pārtrauc kontaktu un aiziet. Jūsu paša "bojātā" vai kāda cita šūna, kurai pieskārās limfocīts, pēc kāda laika mirst.

Nāves cēlonis ir membrānas gabali, ko uz viņu virsmas atstājis T-slepkava. Membrānas gabali rada caurumu caurumā šūnā, kurai tie pieskārās, tā iekšējā vide sāk tieši sazināties ar ārējo - tiek pārkāpts šūnas barjera. Nolemtā šūna uzbriest ar ūdeni, no tās izdalās citoplazmas olbaltumvielas, iznīcina organellus... Tā nomirst, un tad fagocīti tai tuvojas un izēd tās paliekas.

Kā redzat, T-slepkavas ķermeņos ir receptori, kas saistās ar "citplanētiešiem", marķē tos un liek ķermenim reaģēt uz šo izaicinājumu - attīstīt aizsardzību vai nogalināt iebrucējus. Bet ir nepieciešami arī papildu proteīni, kas darbojas kā T limfocītu pastiprinātāji, lai izraisītu pilnvērtīgu imūno reakciju..

Tieši slepkavas T šūnas veic agresīvu imūno reakciju ar pastiprinātāju - T-palīgu - palīdzību.

Nākamā šūnu grupa ir T-slāpētāji ("apspiešana" nozīmē "nomākšana"). Ja T-palīgi pastiprina imūno reakciju, tad nomācēji, gluži pretēji, nomāc, regulējot imūnās atbildes stiprumu. Tas ļauj imūnsistēmai mēreni reaģēt uz stimuliem, neizraisot autoimūnu slimību.

Kāpēc T šūnas reaģē uz savām vēža šūnām tā, it kā tās būtu svešas? Imūnās sistēmas mijiedarbības ar audzējiem vispārējais princips ir šāds. Audzēja šūnu mutāciju rezultātā veidojas olbaltumvielas, kas atšķiras no "normālām", pie kurām ķermenis ir pieradis. Tāpēc T šūnas reaģē uz tām kā uz svešķermeņiem..

Šī ir ļoti vienkāršota diagramma, ko var saprast cilvēki bez medicīniskās izglītības. Ir vairākas citas šūnas, taču ar uzskaitītajām pietiks, lai izprastu imunitātes uzdevumu, atklājot “svešu”.

Reklāma MEDICINETEASER

Kā audzējs mēģina viltīt imūnsistēmu

Audzējs ir šūnu sistēma, kas izmanto dažādus veidus, kā izbēgt no imūnsistēmas. Viņi iemācījās "izlikties" un "maskēties". Dažas audzēja šūnas slēpj modificētus proteīnus no savas virsmas, citi iznīcina bojātus proteīnus, bet vēl citi izdala vielas, kas nomāc imūnsistēmu. Un jo "dusmīgāks" audzējs, jo mazāk iespēju imūnsistēmai ar to tikt galā.

Audzēja šūnas ir iemācījušās izmantot CTLA4 olbaltumvielu molekulas, lai izvairītos no imūnsistēmas uzbrukuma. Vēža šūnas sāk ražot lielu daudzumu CTLA4 aktivatoru. Aktivatori atpazīst "kontrolpunktus" un tādējādi nomāc imūnsistēmu. "Imūno kontrolpunktu" aktivizēšana nomāc imūnās atbildes attīstību. Šajā "kontrolpunktā" ietilpst CTLA4 olbaltumviela, kuru Allisons ir pētījis ilgu laiku..

Inhibitori, kurus zinātnieks ierosināja izmantot, bloķē šos aktivatorus un neļauj audzēja šūnām izkļūt no imūnās atbildes. Zinātnieka pētījumu rezultāts bija antivielu veidošanās, kas kavē "kontrolpunktus" - tas ir viņa galvenais atklājums.

2018. gada Nobela prēmija medicīnā: kāda ir atklājuma būtība

Nobela prēmija šogad tiek piešķirta par aizsprostojumu noņemšanu no slepkavas T šūnām. Jau sešus gadus 2018. gada Nobela prēmijas laureāti palīdz vēža slimniekiem cīnīties ar audzējiem, praksē izmantojot viņu pētījumu rezultātus. Zinātnieki ir izpētījuši, kā vēža audzējs "tricina" imūnsistēmu, un, pamatojoties uz saviem pētījumiem, izveidoja efektīvu pretvēža terapiju - imūnterapiju.

Starp tradicionālajām vēža ārstēšanas metodēm visizplatītākās ir ķīmijterapija un staru terapija. Pastāv arī "dabiskas" ļaundabīgu audzēju ārstēšanas metodes, ieskaitot imunoterapiju. Viena no daudzsološajām jomām ir "imūno kontrolpunktu" inhibitoru lietošana, kas atrodas uz limfocītu (imūnsistēmas šūnu) virsmas..

Abi zinātnieki-laureāti uz atklāšanu devās dažādos veidos. Apskatīsim, ko katrs no viņiem izpētīja un kā viņiem izdevās panākt imūno sistēmu, lai tiktu galā ar vēzi.

Džeimsa Elisona atklājums

Džeimss Elisons spēja atbloķēt imūnsistēmu ar antivielām pret inhibitora olbaltumvielām. Ārsts izpētīja noteikta T-limfocītu šūnu proteīna (koda nosaukums CTLA-4) darbību. Viņš secināja, ka šis proteīns kavē T-limfocītu darbu.

Zinātnieks meklēja veidus, kā atbloķēt imūnsistēmu. Viņam radās ideja izstrādāt antivielu, kas saista inhibitora olbaltumvielas un bloķē tās funkcijas, lai nomāktu imūnsistēmu. Džeimss Allisons veica virkni eksperimentu ar pelēm, kas inficētas ar vēzi. Viņu interesēja jautājums, vai proteīna (CTLA-4) bloķēšana ar antivielām palīdzēs atbrīvot imūnsistēmu uzbrukumam vēža šūnām.

Laboratorijas peles ar vēzi tika izārstētas, izmantojot antivielu terapiju, kas noņem imūnreakcijas kavēšanu un atbloķēja T-limfocītu pretvēža aktivitāti.

2010. gadā Dr. Elisons veica klīniskos pētījumus ar pacientiem ar melanomu (ādas vēzi). Dažiem pacientiem imūnterapijas rezultātā ādas vēža atliekas pilnībā izzuda.

Tā tas izskatās Nobela komitejas izveidotajā infografikā.

Imūnsistēma sāks aktīvi iznīcināt "svešas" šūnas, ja tiks aktivizēts T-limfocīts. Lai to aktivizētu, ir nepieciešams saistīt šūnu receptoru ar citiem imūno elementiem, kas identificē "svešos" - antigēnus. Tagad vajadzētu parādīties šūnas imūnsistēmas pastiprinātājs, bet to bloķē CTLA-4 proteīns. To var atbloķēt ar antivielām pret CTLA-4.

Attēla kreisajā pusē var redzēt inhibējošo olbaltumvielu un šūnu receptoru. Pastiprinātājs nedarbojas (zaļš sasitums). Labajā pusē - antivielas (zaļas) pret CTLA-4 bloķē limfocītu kavēšanas funkcijas, inhibējošo olbaltumvielu neitralizē antiviela, šūnu pastiprinātājs sūta pastiprinātu signālu imūnsistēmai un T-limfocīti sāk uzbrukt vēža šūnām.

CTLA-4 olbaltumvielu molekula parādījās tikai uz aktivētām T šūnām. Elisona nopelns ir tāds, ka viņš uzskatīja, ka ir taisnība: CTLA-4 uz aktivizētām šūnām parādās ar nolūku, lai tās varētu apturēt! Tas ir, uz katras aktivizētās T šūnas ir inhibējoša molekula, kas konkurē par signāla uztveršanu (un imūnās sistēmas ieslēgšanu vai izslēgšanu).

Dr. Tasuku Honjo atklājums

Dr Tasuku Honjo arī vairākus gadus iepriekš atklāja olbaltumvielu inhibitoru (PD-1), kas atrodas uz limfocītu šūnu virsmas. Tasuku Honjo izpētīja līdzīgu imūno šūnu proteīnu (PD1) un konstatēja, ka tas darbojas kā bremze, neļaujot audzējiem attīstīties un bloķēt slepkavas T šūnas..

Zinātnieks arī sintezēja antivielas pret PD-1, kas noņemja aizsprostojumu un tā rezultātā pastiprinātu imūno uzbrukumu vēža šūnām..

Kā redzat, abi zinātnieki vienlaicīgi atklāja, kā ar olbaltumvielām noņemt imūnsistēmas kavēšanas mehānismu. Pēc šo inhibējošo olbaltumvielu bloķēšanas ar antivielām (pret katru specifisko olbaltumvielu) imūnās šūnas ir nesaistītas un tās aktīvi iznīcina onkoloģiskos audzējus.

Abas bloķējošās molekulas - CTLA-4 un PD-1 - un tām atbilstošos signalizācijas ceļus sauca par imūno kontrolpunktiem (no angļu valodas kontrolpunkta).

Vēža imūnterapijas jomā pašlaik tiek veikti daudzi testi un klīniskie pētījumi, un tiek pārbaudīti jauni kontroles proteīni, kurus kā mērķi atklājuši Nobela prēmijas laureāti..

Starp kontrolpunktu atklāšanu un tādu zāļu apstiprināšanu, kuru pamatā ir to inhibitori, ir pagājuši vismaz 15 gadi. Pašlaik tiek izmantotas sešas no šīm zālēm: viens CTLA-4 bloķētājs un pieci PD-1 blokatori. Kāpēc PD-1 blokatori ir bijuši labāki? Fakts ir tāds, ka daudzas audzēja šūnas arī nes PD-L1 uz savas virsmas, lai bloķētu T šūnu aktivitāti. Tādējādi CTLA-4 kopumā aktivizē slepkavas T šūnas, bet PD-L1 specifiskāk iedarbojas uz audzēju. Un ar PD-1 blokatoriem ir mazāk komplikāciju. Avots

Kādas zāles lieto vēža imūnterapijā: nosaukums, izmaksas

Mūsu valstī narkotikas tiek izmantotas onkoloģisko audzēju imūnterapijai. Lielākā daļa no tām parastajiem pacientiem nav atļauti.

Tie ietver:

  • pembrolizumabs ("Kitruda") - efektīvs plaušu vēža, melanomas gadījumā
  • nivolumabs ("Opdivo") - efektīvs nieru vēža, melanomas gadījumos
  • ipilimumabs ("Ervoy")
  • atezolizumabs ("Tecentrik")

Kitruda ir monoklonālo antivielu grupas pārstāvis. Tās iezīme ir spēja iegūt labvēlīgus rezultātus pat ļaundabīgu audzēju metastātisku formu ārstēšanā. Neskatoties uz to, ka Keytruda tika reģistrēta Krievijā 2016. gada beigās, to praktiski nav iespējams iegādāties pat Maskavā un Sanktpēterburgā. Mūsu līdzpilsoņi zāles pasūta Eiropas valstīs - Beļģijā, Vācijā.

Vienas Keytrude pudeles cena ir 3290 eiro.

Opdivo ir lētāks Kitruda analogs.

Yervoy narkotika. Kā monoterapija tā tiek parakstīta pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, devā 3 mg / kg. Ervoy ievada intravenozi pusotras stundas ik pēc 3 nedēļām četrās devās vienā ārstēšanas kursā. Tikai terapijas beigās var novērtēt zāļu efektivitāti un pacienta reakciju.

Vienas Ervoy pudeles cena ir atkarīga no aktīvās vielas devas un ir 4200 - 4500 eiro par pudeli ar 50 mg / 10 ml un 14900 - 15 000 eiro par pudeli ar 200 mg / 40 ml..

Tecentrik ir zāles uroteliāla vēža, kā arī nesīkšūnu plaušu vēža ārstēšanai. Zāles nav pieejamas visur. Jūs to varat iegādāties specializētās aptiekās Amerikas Savienotajās Valstīs, Vatikānā, dažās aptiekās Vācijā, kā arī pēc pasūtījuma to piegādā Izraēlai. Atezolizumabs ir monoklonāla antiviela, kas raksturīga PD-L1 proteīnam.

Tās izmaksas ir atšķirīgas, atkarībā no tā, kur jūs to iegūstat un caur kuru starpnieku ķēdi jūs to ieguvāt, tas svārstās no 6,5 līdz 8 tūkstošiem ASV dolāru par pudeli.

Kā redzat, ne visi var atļauties ārstēšanas cenu. Cerams, ka laika gaitā vēža antivielas kļūs vieglāk pieejamas..

Raksta rezultātā. Par iepazīstināšanu ar viņu attīstību vēža slimnieku ārstēšanā Nobela prēmija medicīnā-2018 tika piešķirta 2018. gada Nobela prēmijas laureātiem: Džeimsam Patrikam Allisonam un Tasuku Honjo. Abi zinātnieki ir atklājuši, kā noņemt imūnsistēmas olbaltumvielu inhibēšanas mehānismu un palīdzēt imūno šūnām tikt galā ar audzēju..

Skatiet šajā videoklipā skaidrojumu par Nobela prēmijas laureātu atklāšanu:

Es jautāju lasītājiem: ja raksts jums patika - dalieties ar informāciju sociālajā tīklā. tīkli - daudzi var meklēt līdzīgu informāciju.

Esiet veseli un rūpējieties par savu imunitāti - tad vēzis jūs neietekmēs!

Zinātnieki ir izpētījuši, kā svarīgs imūnsistēmas elements neļauj tam cīnīties ar vēzi

Ja tiek pārbaudītas šīs molekulas antivielas, tas sniegs jaunu cerību uz vēža imūnterapiju.

Dartmūras zinātnieki izpētīja, kā VISTA molekula, kas ir iesaistīta imūnās reakcijas regulēšanā, traucē imūnsistēmas uzbrukumu vēža šūnām. Raksts par to tika publicēts jaunajā zinātnes izdevumā.

Savā darbā autori apraksta, kā VISTA regulē T šūnu reakcijas. VISTA (T-šūnu aktivizēšanas V-domēna Ig nomācējs, T-šūnu aktivizēšanas V-domēna imūnglobulīna nomācējs) ir viens no imūnās atbildes “kontrolpunktiem”. Šī molekula lielos daudzumos tiek izteikta audzējos infiltrējošos limfocītos. Kombinācijā ar antivielām VISTA kavē audzēja šūnu proliferāciju.

Turklāt VISTA ierobežo naivās T-limfocītu aktivizēšanas sākumposmus, tādējādi novēršot autoimūno slimību attīstību. Piemēram, šai molekulai ir svarīga loma transplantāta izdzīvošanā, kavējot imūno reakciju pret pārstādīto orgānu..

T-limfocīti ir ķermeņa imūnsistēmas pamats. Tos iedala vairākos veidos, katram no tiem ir īpaša loma imūnās atbildes reakcijā. Piemēram, slepkavas T šūnas nogalina vēža un parazitāras šūnas. Palīdzības šūnas atpazīst svešos antigēnus un aktivizē slepkavas šūnas un citus limfocītus. Un T-nomācēji veic imūnās atbildes centrālo regulēšanu, kontrolējot tās stiprumu un ilgumu.

Tāpat kā jebkurai sistēmai, imūnsistēmai ir nepieciešams noteikts līdzsvars un "pārbaužu un līdzsvara" sistēma. To nodrošina T slāpētāji, kas apslāpē tik nepieciešamās aktivitātes, lai apkarotu T-slepkavu un T-palīgu ārējos draudus. Ja pēdējie netiek efektīvi kontrolēti, viņi sāk izturēties tāpat kā jebkura ārpuskontrolējama varas struktūra: radīt aizdomas visiem un organizēt sava ķermeņa šūnu "masveida šaušanu". Aptuveni tas notiek ar autoimūnām slimībām..

Olbaltumviela VISTA, kas saistās ar receptoriem uz šūnu membrānas / © Mehta, Huang, Cohran et al., Cell Reports, 2019

Lai tas nenotiktu, imūnsistēma imunitātes pazemināšanai izmanto vairākus savienojumus, no kuriem viens ir bēdīgi slavenā VISTA. Kā mēs zinām, šīs molekulas īpašība, kas nomāc imūno reakciju, ir vitāli svarīga ķermenim. Tomēr vēža gadījumā tas arī izrādās liktenīgs: vēža šūnas ir ķermeņa iekšējie antigēni. Maldināts no viņu "sabiedroto formas", VISTA neļauj T šūnām uzbrukt "draugiem", un vēzis var viegli aprīt ķermeni, ja imūnsistēma ir neaktīva..

Tomēr pēkšņi ir labas ziņas: pēdējo 10 gadu laikā, kad Dartmoor komanda ir meklējusi mērķa molekulas, piemēram, VISTA, un kā tās darbojas, zinātnieki ir guvuši panākumus VISTA antivielu attīstībā..

“Mēs esam iemācījušies, ka jūsu imūnsistēmas miera uzturēšana ir izaicinoša un ļoti aktīva,” saka komandas vadītājs Dr. Randolfs Noels. Detalizēti izpētot VISTA lomu imūnsistēmā, zinātnieki varēja secināt, ka īpaša šīs molekulas bloķēšana dos pacientiem iespēju. “Tāpat kā citi negatīvo kontrolpunktu regulatori, VISTA bloķēšana vēža gadījumā var palielināt saimnieka spēju izraisīt aizsargājošu, audzējam specifisku imūnreakciju,” skaidro Noels..

Imūnā atbilde pret vēzi

Cilvēka imūnsistēma ir ārkārtīgi sarežģīts aizsardzības mehānisms. Tās uzdevums ir likvidēt šūnas, kas rada draudus mūsu veselībai. Šajā nolūkā tiek uzsākta dažādu reakciju ķēde. Turklāt katras saites efektivitāte lielā mērā nosaka imūno reakciju. Vienkārši sakot, vai mūsu imūnsistēma tiks galā ar savu uzdevumu vai nē?.

Papildus ārvalstu aģentiem no ārpuses, piemēram, vīrusiem un baktērijām, draudi var rasties tieši ķermenī. Mēs runājam par ļaundabīgām šūnām, kas noteiktos apstākļos var izraisīt vēža audzēja attīstību.

Ļaundabīgas šūnas mūsu ķermenī pastāvīgi veidojas. Un mūsu imūnsistēma tos iznīcina. Kāds ir iemesls tam, ka dažreiz viņa neredz “svešiniekus”? Kišiņevas RSPC Onkoloģijas un medicīniskās radioloģijas kanceroģenēzes republikas molekulāri ģenētiskās laboratorijas vadītājs informācijas portālam Veselīgi cilvēki pastāstīja par visām mūsu imūnsistēmas darba niansēm. N.N. Aleksandrova, medicīnas zinātņu doktore Sci., Asociētā profesore Anna Portjanko.

Imūnā reakcija

Vispirms izdomāsim, kas ir imūnā atbilde. Šis ir sarežģīts imūnsistēmas šūnu mijiedarbības process, ko izraisa antigēns (jebkura viela, ko imūnsistēma uzskata par svešu vai potenciāli bīstamu, kas spēj izraisīt specifisku imūno reakciju) un noved pie noteiktu (to sauc par efektoru) šūnu un molekulu veidošanos. Viņu uzdevums ir atklāt, atpazīt un iznīcināt patogēnus (mikroorganismus un olbaltumvielas, kas var izraisīt slimības cilvēkiem).

Lai imūnsistēmas šūnas neiznīcinātu veselās šūnas, kā tas ir autoimūno slimību gadījumā, cilvēka ķermenī darbojas noteikts kavējošs aizsardzības mehānisms. Tas nozīmē, ka imūnsistēmai, no vienas puses, jābūt reaģējošai (jāreaģē uz svešu antigēnu iedarbību), no otras puses, toleranti ("toleranti" pret saviem antigēniem). Un tas ir sarežģīts daudzpakāpju process.

Antigēni ir vielas, kas satur organismam svešas ķermeņa ģenētiskās iezīmes. Tieši tie izraisa specifisku imunoloģisku reakciju attīstību. Imūnsistēmas vissvarīgākie antigēni ir molekulu daļas, kas atrodas uz patogēna ārējās virsmas. Tieši šīs daļiņas ļauj mūsu dabiskajai aizsargspējai noteikt sveša aģenta raksturu un nodrošināt cīņu pret to..

Nepietiekama imūno reakcija audzējā nav mutāciju vai ārējas ietekmes rezultāts. Fakts, ka ļaundabīgais audzējs no tā izkļūst, ir sekas tam, ka pats audzējs izmanto ķermeņa imūnās reaktivitātes kontroles mehānismus - tos, kuru dēļ autoimūni procesi neattīstās.

Kā darbojas dabiskā aizsardzība

Kad ķermenī iekļūst vai veidojas svešs aģents, mūsu imūnsistēma tiek brīdināta. No šī brīža visas viņas šūnas tiek aktivizētas un sāk ražot īpašas ķīmiskas vielas..

Šūnas, kas imūnsistēmu iepazīstina ar "ienaidnieka" antigēnu, sauc par antigēnu prezentējošām šūnām (APC). Viņi ir bruņoti ar īpašiem svešzemju atpazīšanas mehānismiem, kas spēj tos absorbēt un uz svešas izcelsmes antigēniem uz citām virsmām uzrādīt imūnsistēmas šūnas. Pretvēža imūnās atbildes gadījumā šo lomu spēlē dendrītiskās šūnas.

Pēc prezentācijas T-limfocīti sāk cīnīties ar svešo antigēnu. Viņi sāk aktīvi dalīties un pārveidoties antigēniem raksturīgās efektoru T šūnās. Īpaši svarīgi ir CD4 + T-limfocīti, tos sauc arī par T-palīgiem, kas dod signālu B-limfocītu aktivizēšanai.

Starp citu, T-limfocīti var ne tikai vadīt un regulēt imūno reakciju, bet arī uzbrukt svešķermenim, CD8 + limfocītiem vai šūnām ar “pasakaino” vārdu - T-slepkavas. Tomēr, lai nogalinātu to pašu audzēja šūnu, nepietiek ar T-limfocītu, lai ar to satiktos un atpazītu tajā “ienaidnieku”. Viņam jāsaņem vairāki papildu stimulējoši signāli, tostarp no antigēnus prezentējošām šūnām. Vienkārši sakot, T-limfocīts nevar vienkārši iznīcināt ārvalstu aģentu, tas ir jākoordinē šis process un jāsaņem atļauja. Pretējā gadījumā pati imūnsistēma to pārcels anerģijas stāvoklī (pilnīga reakciju neesamība uz stimuliem).

Turklāt tā saucamās dabiskās slepkavas šūnas, šūnas, kuras spēj iznīcināt patogēnus bez jebkādas "atļaujas", aizsargā imūnsistēmu..

Pēc svešā aģenta izvadīšanas tiek aktivizēts tolerances režīms, kas palīdz T- vai B-limfocītiem ignorēt paša organisma audus, meklējot iebrucējus no ārzemēm. Bet organismā paliek atmiņas šūnas, kas atkārtotas saskares gadījumā ar antigēnu nodrošinās ļoti ātru imūno reakciju uz to..

Kāpēc audzējs izvairās no imūnās atbildes?

Ātra šūnu dalīšana ļauj audzējam atlasīt vispiemērotākās šūnas, kuras parasti ir visnelabvēlīgākās. Tāpēc jebkura terapija agrāk vai vēlāk nonāk pie robežas.

Ļaundabīgs audzējs rada ievērojamu daudzumu antigēnu. Jo vairāk to ir, jo pamanāmāks tas ir imūnsistēmai. Šķiet, ka, tā kā ir daudz antigēnu, visai imūno reakciju ķēdei vajadzētu "ieslēgties". Tomēr ir onkoloģiskas jaunveidojumi, kas ražo lielu skaitu antigēnu, bet imūnsistēma tos neredz. Piemēram, melanoma. Šīs mutācijas neparedzamības dēļ vēzis var nereaģēt uz atšķirīgām ārstēšanas shēmām..