Galvenais
Angioma

Kā pārspēt vēzi par ierobežotu budžetu

Lai gan tradicionālā medicīna vēlas, lai jūs neticētu, ir daudz dabisku un alternatīvu veidu, kā palīdzēt cīnīties ar vēzi. Vēl svarīgāk ir tas, ka alternatīvās terapijas parasti ir daudz efektīvākas un drošākas nekā parastās vēža ārstēšanas metodes, kas faktiski izraisa un izplata vēzi..

Arī šādas alternatīvas parasti veido tikai nelielu daļu no tradicionālās vēža ārstēšanas izmaksām. Tomēr apdrošināšana neattiecas uz alternatīvām ārstēšanas metodēm, un, ja šīs procedūras ietver daudzus papildinājumus (īpaši dārgus), izmaksas var radīt milzīgas izmaksas cilvēkiem no budžeta..

Labās ziņas ir tādas, ka, ja jūs meklējat veidu, kā cīnīties pret vēzi, izmantojot ierobežotu budžetu, ir daudzas ļoti efektīvas lietas, kuras varat darīt, netērējot daudz naudas. Šeit ir daži padomi, kas satur daudzus pamatus par to, kā novērst un uzturēt vēzi miera stāvoklī:

5 atslēgas cīņai pret vēzi

  1. Izvadiet toksīnus (kas līdz šim ir viens no galvenajiem vēža cēloņiem) no ķermeņa un apkārtējās vides
  2. Padariet savu ķermeni pēc iespējas draudzīgāku vēzim
  3. Padariet savu dzīvesveidu un ēšanas paradumus pēc iespējas veselīgākus, ievērojot diētu un dzīvesveidu cīņā pret vēzi
  4. Veidojiet un uzturiet veselīgu imūnsistēmu - jūsu dabisko pirmo aizsardzības līniju pret vēzi un citām slimībām
  5. Lietojiet spēcīgus pretvēža un imunitāti stiprinošus augus un citus papildinājumus

Kā lēti pārspēt vēzi

Ievietojiet savā uzturā biezpiena un flaxseeļļu kombināciju, kas ir neatņemama Dr. Budwig ļoti veiksmīgās vēža apkarošanas diētas sastāvdaļa. Piezīme. Noteikti izmantojiet smalkgraudainu dabīgo biezpienu, lai pēc iespējas tuvotos Joanna Budwig oriģinālajai mājās gatavotajai biezpiena receptei. Ja jūs esat DIY cienītājs, jūs ar zināmām pūlēm varat arī pagatavot pats savu veselīgu mājās gatavotu biezpienu..

Ēdiet daudz neapstrādātu malto ķiploku un daudz karsto papriku - kajennu vai habanero.

Ēdiet galvenokārt neapstrādātus, galvenokārt uz augu bāzes veidotus ēdienus, un noteikti iekļaujiet ar vēzi cīnītos krustziežu dārzeņus, piemēram, brokoļus, Briseles kāpostus un kāpostus.

Patērējiet lielāko daļu dārzeņu kā sulas. Dārzeņu sulas ir daudzu veiksmīgu dabiskā vēža ārstēšanas galveno sastāvdaļu, īpaši Gersona terapijas.

Izvairieties no cukura, mākslīgiem saldinātājiem, baltmaizes un balinātiem miltiem, ātrās ēdināšanas, nevēlamiem ēdieniem, mikroviļņu krāsnī pagatavotiem ēdieniem, apstrādātas gaļas un pārstrādātiem pārtikas produktiem kopumā. (Lai iegūtu papildinformāciju par vēža apkarošanai paredzētu uzturu, skat. Sadaļu: Labākā pārtikas izvēle vēža apkarošanai un imunitātes stiprināšanai).

Ēdiet daudz lētas kurkuma garšvielas, kas satur vēža apkarošanas adaptogēna kurkumīnu. Kurkumīns ir arī ļoti labs dabiskais pretiekaisuma līdzeklis. Piezīme: kurkuma nav labi uzsūcas, bet jūs varat uzlabot uzsūkšanos, vienlaikus uzņemot kokosriekstu pienu un / vai melnos piparus.

Viens no obligātajiem ēdieniem ir piena dadzis, kas ir nepieciešams labas aknu veselības uzturēšanai. Tas ir nepieciešams, lai tiktu galā ar paaugstinātu aknu toksisko slodzi vēža šūnu nāves dēļ. Vēlais, lieliskais alternatīvā vēža pionieris Makss Gersons pamanīja, ka viņš nekad nav redzējis vēža slimnieku bez aknu bojājumiem..

Pirms jebkādas vēža ārstēšanas uzsākšanas notīriet aknas un zarnas, un turpiniet to darīt regulāri. Dariet to vismaz reizi pāris nedēļās un pēc tam, lai pārliecinātos, ka jūsu aknas ir attīrītas un labāk spēj tikt galā ar toksīniem un izskalot tos no ķermeņa..

Dzeriet kafiju enemas vienu vai vairākas reizes dienā. Kafijas pamatnes palīdz atvērt žultsvadus, lai efektīvāk izvadītu toksīnus. Tie arī ievērojami palielina glutationa ražošanu un palīdz mazināt sāpes.

Pētersīļi, hlorella, cilantro, pienenes saknes un ābolu pektīns palīdz saistīt un izvadīt toksīnus, īpaši smagos metālus.

Papildus regulārai ādas pakļaušanai tiešiem saules stariem, mēģiniet katru dienu acīs nokļūt daudz netiešas saules gaismas. 1959. gada vasarā piecpadsmit vēža slimniekiem Belvevas medicīnas centrā tika uzdots pēc iespējas vairāk laika pavadīt ārpus telpām, nenēsājot brilles vai saulesbrilles. Līdz rudenim audzēji 14 no 15 nebija auguši, un dažiem pacientiem uzlabojās. Un tikai vienam pacientam nebija labu rezultātu. pilnībā nesaprata instrukcijas un turpināja valkāt viņam paredzētās tonētās brilles.

Oleander ekstrakts ir ļoti spēcīgs cīnītājs pret vēzi un imūnmodulators, īpaši, ja to apvieno ar vispārēju pretvēža dzīvesveidu un citiem galvenajiem vēža apkarošanas un imūnās stimulācijas elementiem..

Regulāri vingrojiet vai veiciet citas fiziskas aktivitātes.

Dzeriet daudz tīra ūdens.

Papildus piena dadzim, ja jūs varat atļauties dažus papildinājumus, daži no vissvarīgākajiem, kas jāņem vērā, ir koloidālais sudrabs, N-acetilcisteīns, jods, selēns (metilselenocisteīns ir labākā forma cīņā ar vēzi) un minerālvielas.

Galu galā laba, pozitīva attieksme var novest pie tāla, gara ceļa. Uzticieties, ka varat pārspēt vēzi, un jūsu iespējas uzvarēt būs lielākas!

Materiāli tēmā

Uzmanību! Sniegtā informācija nav oficiāli atzīta ārstēšanas metode, un tai ir vispārējs izglītības un informatīvs raksturs. Šeit izteiktie viedokļi ne vienmēr atspoguļo MedAlternative.info autoru vai darbinieku uzskatus. Šī informācija nevar aizstāt ārstu ieteikumus un receptes. MedAlternativa.info autori neatbild par iespējamajām negatīvajām sekām, kas rodas, lietojot kādas zāles vai lietojot rakstā / video aprakstītās procedūras. Lasītājiem / skatītājiem pēc konsultēšanās ar ārstu jāizlemj jautājums par aprakstīto līdzekļu vai metožu piemērošanas iespējām viņu individuālajām problēmām..

Mēs iesakām izlasīt mūsu grāmatu:

Lai pēc iespējas ātrāk iedziļinātos alternatīvās medicīnas tēmā, kā arī uzzinātu visu patiesību par vēzi un tradicionālo onkoloģiju, mūsu vietnē bez maksas iesakām izlasīt grāmatu "Diagnoze - vēzis: ārstēt vai dzīvot. Alternatīvs skats uz onkoloģiju".

Kāpēc mēs joprojām neesam pārspējuši vēzi un kādi ir jauni veidi, kā to apkarot

Puiši, mēs ieliekam savu sirdi un dvēseli Bright Side. Paldies Tev par to,
ka jūs atklājat šo skaistumu. Paldies par iedvesmu un goosebumps.
Pievienojieties mums Facebook un VKontakte

Vēzis ir otrais vadošais nāves cēlonis pasaulē - 2016. gadā miruši 8,9 miljoni. Ķīmijterapija joprojām ir visizplatītākā vēža ārstēšana līdz šim, taču šajā rakstā mēs jums pastāstīsim par jaunām metodēm, kas nākotnē var kļūt vienlīdz populāras un efektīvas..

Mēs, Braitds Side, uzskatām, ka universāla pretvēža līdzekļa izgudrojums ir tepat aiz stūra, un šī slimība tiks uzvarēta, tāpat kā bakas, holēra, tīfs, mēris un citi. Pa to laiku zinātnieki sper pārliecinātus soļus šajā virzienā. Paskaties pats.

1. Imunoterapijas metode

Vēža ārstēšanā ar imūnterapiju vienā no pasaules vadošajiem vēža izpētes centriem zāles tiek ražotas no paša pacienta šūnām. Lai to izdarītu, katra pacienta audzējs tiek pārbaudīts ģenētiskā līmenī, lai noteiktu mutācijas, kas var padarīt vēzi "redzamu" imūnsistēmai..

Nākamais posms ir medības. Pacienta imūnsistēma jau uzbrūk vēža šūnām, bet zaudē. Ārsti pēta balto asins šūnu līmeni asinīs un identificē tās, kas var cīnīties ar vēzi. Pēc tam laboratorijā milzīgos daudzumos tiek izveidotas līdzīgas baltas šūnas, kuras pēc tam injicē pacienta ķermenī..

Džūdijai Perkinai bija beigu stadijas krūts vēzis, tenisa bumbiņas lieluma audzēji aknās un metastāzes visā ķermenī. Tomēr nedēļu pēc imūnterapijas veikšanas Džūdija jutās, ka audzējs krūtīs saraujas, un vēl pēc 2 nedēļām tas pilnībā izzūd..

Problēma, izmantojot imūnterapiju vēža apkarošanai, ir tā, ka dažiem pacientiem tā var radīt brīnumus, bet lielākajai daļai pacientu tā nedarbojas. Zinātnieki plāno turpināt veikt pētījumus šajā virzienā, lai pēc iespējas vairāk cilvēku varētu kļūt veseli..

2. Mērķtiecīga terapija

Mērķtiecīga terapija ir viena no vissvarīgākajām narkotiku ārstēšanas jomām vēža gadījumā. Šī ārstēšana bloķē specifisku vēža šūnu augšanu, kas nepieciešama audzēja progresēšanai, nevis tikai apturētu visu strauji dalošo šūnu pavairošanu..

Visveiksmīgākajā mērķa terapijā tiek izmantotas zāles, kuru mērķauditorija ir proteīns vai ferments, kas veic mutāciju vai citas ģenētiskas izmaiņas. Šīs pazīmes ir raksturīgas tikai vēža šūnām un neatrodas normālos ķermeņa audos, kas ļauj efektīvi cīnīties ar slimību.

3. Audzēja infiltrācija ar limfocītiem

Šo metodi izmanto ādas vēža ārstēšanā, kuru nevar operēt. Tas ir balstīts uz T-limfocītu, tā saukto slepkavas šūnu, izmantošanu, kuras iegūst no audzēja metastāzēm, lai apkarotu audzēju..

Šim nolūkam tiek izvēlēti T-limfocīti, kas labāk tiek galā ar melanomas šūnu iznīcināšanu. Iegūtie limfocīti tiek mākslīgi pavairoti un pēc tam ievadīti pacienta asinīs. Pētījumi rāda, ka viņu aktivitāte ir diezgan augsta un ļauj dabiski iznīcināt audzēju. Slepkavas šūnu klonu ražošana vidēji prasa apmēram 2–4 nedēļas.

4. Hormonu terapija

Šī metode darbojas tikai pret hormonu jutīgiem vēža gadījumiem. Visbiežāk pie šiem veidiem pieder: piena un piena dziedzeru, prostatas dziedzeru, olnīcu, endometrija vēzis. Bet to var droši noteikt, tikai ņemot audzēja paraugu analīzei laboratorijā. Hormonu terapija kā vēža ārstēšanas līdzeklis var ietvert tādu medikamentu lietošanu, kas traucē hormona darbību vai pārtrauc tā ražošanu.

Šāda terapija var iznīcināt vēža šūnas, padarīt tās lēnāk augošas, apturēt augšanu vai saraut vēža šūnas. Šajā gadījumā operācijas laikā to ir daudz vieglāk noņemt..

5. Cilmes šūnu terapija

Ziemeļkarolīnas universitātes pētnieki ir veiksmīgi programmējuši cilmes šūnas, lai izsekotu un iznīcinātu vēža audzējus.

Procedūras pamatā ir tehnoloģija, kas no ādas rada neitrālas cilmes šūnas. Šim nolūkam no pacienta ņem fibroblastu, īpašu ādas šūnu tipu, un pārprogrammē. Tātad, tēlaini izsakoties, "karavīri" tiek iegūti ar spēju atrast vēzi. Viņi var nēsāt olbaltumvielu, kas aktivizē narkotiku ap cilmes šūnu, nevis tādu, kas cirkulē visā pacienta ķermenī.

Tehnoloģijai ir nepieciešami vairāk pētījumu, taču tas joprojām ir liels solis uz reālu izārstēšanu.

6. Ģenētiski modificētu vīrusu un baktēriju pielietošana

Džona Hopkinsa universitātes pētnieki pret vēzi izmantoja augsnes baktērijas Clostridium novyi. Klostridijas ir anaerobi, tas ir, viņi dod priekšroku dzīvot tur, kur nav skābekļa vai ir ļoti maz, tas liek viņiem meklēt audzēju organismā, jo skābekļa līmenis tajā ir ļoti zems.

Dzīvie klostridijas iznīcina audzēju ar saviem fermentiem un pēc tam izmanto uzturā vēža šūnu paliekas. Kad baktērijas tika ievadītas smadzeņu audzējos žurkām un suņiem, dzīvniekiem bija lielāka iespēja izdzīvot nekā bez baktēriju terapijas..

Protams, pirms baktēriju var pilnībā klīniski izmantot vēža ārstēšanā, vēl jāveic daudzi citi testi, taču jau ir kļuvis skaidrs, ka tie var ievērojami uzlabot cita veida vēža terapiju..

Efektīvi vēža diagnosticēšanas veidi agrīnā stadijā

Vēža ārstēšanā vissvarīgākais ir agrīna diagnostika. Tas palīdz ne tikai iegūt vērtīgu laiku cīņā pret slimību, bet arī izvēlēties pareizo cīņas veidu. Lai diagnosticētu slimību, parasti izmanto šādas metodes:

  • Mazu devu datortomogrāfija plaušu vēža skrīningam.
    Īpaši ieteicams cilvēkiem ar ilgstošu smēķēšanas vēsturi vai tiem, kuri atmeta smēķēšanu ne vairāk kā pirms 15 gadiem. Mūsdienās tā ir visprecīzākā metode plaušu vēža agrīnai atklāšanai..
  • Mamogrāfija.
    Sievietēm virs 40 gadu vecuma ieteicams katru gadu iziet šo procedūru. Palielinoties krūšu audu blīvumam (rodas apmēram 40% sieviešu), papildus mammogrāfijai jāveic arī piena dziedzeru ultraskaņa..

Kolonoskopija.
Zarnu vēža noteikšanai ieteicams veikt kolonoskopiju, kas ir pietiekama reizi 5 gados. Pēc pacienta pieprasījuma izmeklēšanu var veikt anestēzijā un neizraisīt nepatīkamas sajūtas, savukārt tā ir visprecīzākā un efektīvākā metode šāda veida vēža diagnosticēšanai..

    Gastroskopija.
    Šī plaši pazīstamā pārbaude kalpo kā agrīna kuņģa un zarnu vēža diagnoze. Ja cilvēkam ir iedzimta kuņģa un zarnu trakta onkoloģiskās slimības vai pacientam ir nopietnas sūdzības par kuņģa darbības traucējumiem, ir vērts vērsties pie gastroenterologa, un viņš izrakstīs gastroskopiju atbilstoši medicīniskām indikācijām.

Pap tests.
Šī uztriepes pārbaude no dzemdes kakla virsmas palīdz identificēt dzemdes kakla vēzi "pirmsvēža" stadijā un ar saudzīgu ārstēšanu pārvarēt slimību. Jūs varat veikt šo pārbaudi ginekologa kabinetā.

Cik bieži jūs pārbaudāt savu veselību?

Kā pārspēt vēzi. Pieci optimisma iemesli pēdējā gada laikā

2018. gadā 9,6 miljoni cilvēku visā pasaulē nomira no vēža. Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas (PVO) datiem vēzis ir iemesls apmēram vienam no sešiem nāves gadījumiem pasaulē. Pētniecības centri, farmācijas uzņēmumi un valdības iegulda miljardiem dolāru, lai atrastu jaunas ārstēšanas metodes, un katru gadu viņi virzās uz mērķi iemācīties novērst un dziedēt vēzi..

Pasaules vēža dienai, 4. februārim, Present Tense ir devis jums nozīmīgus zinātniskos sasniegumus no pagājušā gada, kas palīdz cīnīties pret vēzi - pamatojoties uz Amerikas Klīniskās onkoloģijas biedrības (AOCO) gada ziņojumu, Onkoloģijas gada kopsavilkumu ( Onkoloģija) un citi avoti.

Kā cīnīties ar vēzi - galvenie 2018. gada medicīniskie atklājumi

Pašlaik nav pieejams neviens multivides avots

Gada sasniegums ASV: Retu vēžu ārstēšana

Amerikas klīniskās onkoloģijas biedrība nosaukusi gada sasniegumu retu vēža formu ārstēšanā. Amerikas Savienotajās Valstīs tas ir konstatēts apmēram vienā no pieciem gadījumiem, un, kā likums, šo slimību ārstēšanas progress nav turējies līdz ar terapijas attīstību biežāk sastopamiem vēža gadījumiem. Retu vēža formu klīniskajos pētījumos ir daudz grūtāk atrast pareizo dalībnieku skaitu un tāpēc izmēģināt jaunus ārstēšanas veidus. Neskatoties uz to, pagājušais gads šajā jomā bija raksturīgs ar vairākiem panākumiem vienlaikus..

2018. gadā tika atrasta pirmā narkotika 50 gadu laikā vairogdziedzera vēža retas formas - anaplastiskas karcinomas ar BRAF V600E mutāciju - ārstēšanai. Audzējs, kurš nereaģē labi uz standarta ārstēšanu, tomēr izrādījās jutīgs pret mērķtiecīgu terapiju ar zālēm Dabrafenib (komercnosaukums Tafinlar) un Trametinib (Mekinist) - 61% pacientu klīniskajā pētījumā audzējs daļēji vai pilnībā samazināts..

Ir parādījies arī Sorafenibs (Nexavar), pirmais līdzeklis, kas uzlabo izdzīvošanu bez slimības progresēšanas desmoidā fibromā, retā sarkomas formā un ļaundabīgā audzējā. Pozitīva reakcija tika reģistrēta 87% pacientu no grupas, kuri saņēma šīs zāles.

Retzemju lutecijs vai drīzāk tā radioaktīvais izotops (177Lu) jaunajā narkotikā 177Lu-dotatate (Lutathera) veiksmīgi cīnās ar gastroenteropancreatic neiroendokrīnajiem audzējiem (no kuriem nomira Apple radītājs Stīvs Džobss) vēlākajos posmos: tika samazināts slimības vai nāves risks pacientiem, kuri lietoja šīs zāles. par 79%. Zāles izmanto īpašu peptīdu, hormona somatostatīna analogu, kombinācijā ar radioaktīvu izotopu. Peptīds atrod vēža šūnas, kuras iznīcina starojums.


Šo ārstēšanu sauc par mērķtiecīgu radioreceptoru terapiju, un tā vairākus gadus tiek piedāvāta ES un Izraēlā. Arī Krievijas Veselības ministrija sāka interesēties par šādas terapijas pašmāju analogu izveidi.

Zinātnieki ir arī atklājuši veidu, kā pagarināt dzīvi pacientiem ar serozu dzemdes ķermeņa karcinomu, kuriem konstatēts HER2 olbaltumvielu pārprodukcija - ekspresija (aptuveni 30% gadījumu). Šajā nolūkā viņu standarta ķīmijterapijai pievienoja trastuzumabu, kas gandrīz uz pusi palielināja dzīvildzi bez slimības progresēšanas..

2018. gadā amerikāņu zinātnieki atrada arī pirmos efektīvos veidus, kā apkarot tenosinovialu milzu šūnu audzējus - retu locītavu vēža veidu, kas parasti skar jauniešus. Audzēja reakcija uz ārstēšanu ar peksidartinibu tika reģistrēta 39% gadījumu.

Nosakiet vēzi ar asins analīzes palīdzību

Vēža agrīna atklāšana parasti nosaka turpmākās ārstēšanas panākumus. Bet vēzi ir grūti atrast agrīnā stadijā. Lētu, vienkāršu un universālu vēža noteikšanas veidu parādīšanās varētu radīt revolūciju visā nozarē.

Jaunākie pētījumi parādīja, ka asins analīze, kurā aplūkoti vairāki marķieri - gan gēni, gan olbaltumvielas - var būt samērā precīzs veids, kā identificēt vēzi..

Viena daudzsološa iespēja, CancerSEEK, atklāj līdz astoņiem izplatītiem vēža veidiem, pamatojoties uz biomarķeriem un individuālām gēnu mutācijām, kas tos raksturo. Pārbaudes ir parādījušas, ka CancerSEEK ir atklājis vēža pazīmes ar jutīgumu 69-98% (t.i., varbūtība, ka pozitīvs rezultāts patiešām norāda uz vēzi) un specifiskumu 99% (t.i., varbūtība, ka negatīvs rezultāts vēzis).

Austrālijas zinātnieki spēja identificēt universālu DNS iezīmi vairākiem vēža veidiem (krūts, prostatas, zarnas) vienlaikus, ko nākotnē var izmantot ātru un vienkāršu testu veikšanai.

Pa to laiku par to nav jāzina. ”
Iepriekš tika izteikti paziņojumi par revolucionāri universālajām metodēm onkoloģisko slimību noteikšanai ar asins analīžu palīdzību, taču lieta vēl nav nonākusi pie derīgiem un klīniski apstiprinātiem rezultātiem..

Imunoterapija: izrāviena virziens

2018. gadā Nobela prēmija medicīnā tika piešķirta diviem zinātniekiem, kuri pētīja imūnās atbildes reakcijas punktu (“kontrolpunktus”) mehānismus: īpašus receptorus un molekulas, ar kuru palīdzību ķermenis - un, kā izrādījās, daudzi audzēji - nomāc T-limfocītu pārmērīgo aktivitāti., imūnsistēmas "slepkavas šūnas", lai tās neiznīcinātu normālas šūnas (un audzēja šūnas, kas maskējas kā tās).

Vēlāk zinātnieki saprata: ja šie "kontrolpunktu" bloķēšanas mehānismi tiek bloķēti, tad T-limfocīti sāk aktīvi cīnīties ar vēža šūnām. Vairāk nekā 15 gadus pēc šī svarīgā atklājuma imunoterapija - tas ir, savas imūnsistēmas izmantošana cīņā pret vēzi - kļūst arvien daudzsološāka vēža ārstēšanai, un narkotikas (tās sauc par “kontrolpunktu inhibitoriem”) kļūst aizvien vairāk.


T-limfocītu aktivizēšana vēl neietekmē visus audzējus, tā efektivitāte ir atkarīga no katra pacienta genotipa. Turklāt, lai gan šāda ārstēšana ir dārga un netiek visur izmantota..

Amerikas klīniskās onkoloģijas biedrība atzīmē, ka pagājušais gads ir ienesis ne tikai jaunus imunoterapeitiskos medikamentus, bet arī vairākus apstiprinājumus par imunoterapijas efektivitāti ārstēšanas sākumposmā un kombinācijā ar citām vēža terapijas metodēm..

Piemēram, ir pierādīts, ka kontrolpunkta inhibitori atezolizumabs (Tecentriq) un pembrolizumabs (Keytruda) ir efektīvi kā pirmās izvēles terapija pret progresējošu nesīkšūnu plaušu vēzi. Nieru šūnu karcinoma ar sliktu prognozi labi reaģēja uz terapiju ar nivolumabu (OPDIVO) un ipilimumabu (Yervoy), kontrolpunkta inhibitoriem, ko parasti izmanto melanomas ārstēšanai..

Starp citu, to pašu zāļu kombinācija pacientiem ar smadzenēm metastātisku melanomu parādīja audzēja pazušanu ceturtdaļā gadījumu (26%) un tā samazināšanos gandrīz trešdaļā (30%). Tajā pašā laikā 82% pacientu, kuri lietoja šīs zāles, palika dzīvi pēc gada kopš ārstēšanas sākuma, turpretī pirms viņi varēja rēķināties ne ilgāk kā nedēļas vai mēneši.

Šādu "kokteiļu" trūkumi ir nopietnas blakusparādības. Tie tika atzīmēti 55% klīnisko pētījumu ar metastātisku melanomu.

Bet imunoterapija ietver ne tikai kontrolpunkta inhibitorus. 2017. gadā ASV Pārtikas un zāļu pārvaldes (FDA) regulators apstiprināja revolucionāru imunoterapijas metodi: gēnu CAR-T. Oficiāli šo metodi sauc par "adaptīvu imūnterapiju ar ģenētiski modificētiem T-limfocītiem, kas ekspresē himēriskos antigēnu receptorus"..


Zāles ar nosaukumu Tisagenlekleisel-T (Kymriah) tiek sagatavotas atsevišķi katram pacientam ar noteiktu akūtas limfoblastiskās leikēmijas formu. Imūnsistēmas T šūnas tiek ņemtas no personas, pārveidotas, lai efektīvi "uzbrūk" vēža šūnām (izmantojot CD19 biomarķieri), un tiek ievadītas atpakaļ.

Terapija ir izrādījusies ārkārtīgi veiksmīga un ļoti dārga - apmēram pusmiljons dolāru vienā kursā. Nedaudz vēlāk tika apstiprināts cits līdzīgs medikaments Yescarta cita veida vēzim, agresīvai lielai B šūnu limfomai pieaugušajiem (visizplatītākā ne Hodžkina limfomas forma) - ja audzējs nereaģē uz citu terapiju. Vēlāk Kymriah tika apstiprināts šī vēža ārstēšanai..

Klīniskie pētījumi parāda ilgu izdzīvošanas laiku (pilnīga remisija pusei no Jākartas testa dalībniekiem) un apstiprina šādas terapijas efektivitāti. Bez izmaksām galvenie trūkumi ir nopietnas blakusparādības, tai skaitā augsts drudzis, apgrūtināta elpošana, smaga nelabums vai caureja. Vēl viena problēma ir zāļu ražošanas grūtības, kuru dēļ Kymriah pārdošanas apjomi ir ievērojami zemāki par cerētajiem..

Baktērijas un vēzis: daudzsološs virziens

Cilvēka ķermenī dzīvo ļoti daudz dažādu mikroorganismu, un to dažreiz pat sauc par “superorganismu”, ko veido cilvēka šūnas un mikrobi. Laboratorijas un klīniskie pētījumi liecina, ka izmaiņas atsevišķos mikrobioma organismos (visu cilvēka mikroorganismu "ekosistēmā") var izraisīt slimību attīstību, tai skaitā vēzi.

Un, lai gan daži mikrobi var paātrināt audzēju augšanu, citi, šķiet, palīdz cilvēka imūno mehānismiem efektīvāk cīnīties pret tiem..

Pētnieki pievērš arvien lielāku uzmanību šai jomai.

Divos lielos pētījumos zinātnieki atklāja, ka, piemēram, Corynebacterium un Kingella pārpilnība mutē norādīja uz galvas un kakla plakanšūnu karcinomas mazāk bīstamām formām, savukārt, piemēram, tannerella (Tannerella forsythia) klātbūtne bija saistīta ar bīstamākām vēža formām. barības vads - barības vada adenokarcinoma. Zinātnieki joprojām pēta tikai iespēju izmantot šīs zināšanas noteiktu galvas un kakla vēža profilaksei vai ārstēšanai, taču ņem vērā, ka nākotnē, ārstējot vēzi, var būt nepieciešams analizēt katra pacienta mikrobioma īpašības..

Mērķtiecīga terapija: jaunas zāles

2018. gadā aktīvi attīstījās arī jauni mērķtiecīgas vēža terapijas veidi. Šī vēža ārstēšanas metode, atšķirībā no ķīmijterapijas, nesit visas šūnas uzreiz, bet darbojas selektīvi, tikai uz audzēja šūnām, kas apzīmētas ar “mērķiem” - noteiktām ģenētiskām mutācijām. Mērķtiecīga terapija tiek attīstīta vairāk nekā desmit gadus, un pagājušajā gadā parādījās daudzsološas jaunas zāles.

Piemēram, FDA apstiprināja osimertinibu (Tagrisso) plaušu vēža ārstēšanai ar EGFR gēna mutāciju - zāles gandrīz divkāršo izdzīvošanas laiku bez slimības pazīmēm. Ir parādījušās jaunas metodes izvēlētu progresējošu krūts vēža (abemaciklīts, Verzenio) un akūtas mieloleikozes ārstēšanai gados vecākiem cilvēkiem (venetoclax, Venclexta).

Jauni mērķi pētniekiem: deviņi virzieni

Amerikas klīniskās onkoloģijas biedrība ir noteikusi deviņas jomas, kurās zinātniekiem jāpievēršas. Pēc AOKO domām, viņiem vajadzētu:

  • Atrodiet veidus, kā labāk paredzēt vēža reakciju uz imunoterapiju,
  • Uzziniet, kā labāk noteikt pacientus, kuriem patiešām nepieciešama pēcoperācijas (adjuvanta) terapija,
  • Vēža šūnu terapijas sasniegumu pārnešana uz cietiem audzējiem,
  • Pastiprināt pētījumus par mērķa terapiju bērnu vēža ārstēšanai,
  • Optimizēt ārstēšanu vecākiem cilvēkiem ar vēzi,
  • Palieliniet taisnīgu piekļuvi vēža klīniskajiem pētījumiem,
  • Samaziniet vēža ārstēšanas ilgtermiņa iedarbību,
  • Lai labāk izpētītu aptaukošanās ietekmi uz vēža rašanos un tā ārstēšanu,
  • Izveidojiet stratēģijas pirmsvēža stāvokļa noteikšanai un ārstēšanai.

"Šīs prioritātes saskan ar mūsu redzējumu atrast nākamās paaudzes vēža zāles un samazināt vēža negatīvo ietekmi uz pacientu dzīvi," sacīja AOCO vecākais viceprezidents Ričards L. Šilskis. "Šīs prioritātes ir paredzētas, lai izceltu jomas, kurās progress ir visvairāk vajadzīgs, un kurā tas izrādīsies daudzsološākais ".

Pesimisma iemesli

Daudzi zinātnes sasniegumi un jaunas ārstēšanas metodes līdz šim tikai nedaudz uzlabo prognozi un ne vienmēr spēj pilnībā vai pat ilgtermiņā novērst audzējus un metastāzes. Liekas, ka šāda virzība tuvākajā nākotnē nav paredzēta, it īpaši, ja jūs ignorējat skaļos paziņojumus bez pietiekamiem zinātniskiem un klīniskiem pierādījumiem..

Vēl viena problēma: mūsdienīgas zāles kompleksa vēža terapijai ir ļoti dārgas - no desmitiem līdz simtiem tūkstošu dolāru - un nav plaši pieejamas. Ne vienmēr ir iespējams piedalīties jaunu eksperimentālu pretvēža zāļu un ārstēšanas shēmu izmēģinājumos.

Tajā pašā laikā saskaņā ar PVO datiem gandrīz 70% no visiem vēža izraisītajiem nāves gadījumiem notiek valstīs ar zemiem un vidējiem ienākumiem, kur nav pietiekami daudz iespēju ne tikai ārstēšanai, bet arī vēža diagnosticēšanai..

"Jauns brīnumlīdzeklis vēža ārstēšanai"

Papildus nopietniem zinātniskiem pētījumiem recenzētos žurnālos un klīnisko testu rezultātiem katru gadu ir stāsti par “maģiskām” jaunām vēža zālēm vai ārstēšanu, kas gatavojas mainīt vēzi..

Šāds paziņojums ir noticis jau 2019. gadā: Izraēlas startup Accelerated Evolution Biotechnologies Ltd. (AEBI) ir apsolījis pasaulei "pilnīgu vēža izārstēšanu" nākamajā gadā. Intervijā laikrakstam The Jerusalem Post izpilddirektors Dans Aridors sacīja, ka viņu vēža terapija “MuTaTo” (vairāku mērķu toksīns) - balstīta uz vairāku peptīdu un peptīdu toksīna kombināciju vēža šūnās - būtu efektīva no pirmās dienas ārstēšanas kurss prasīs tikai dažas nedēļas un labvēlīgi atšķirsies no konkurentiem ne tikai ar blakusparādību neesamību, bet arī ar cenu. Autori runā par veiksmīgiem pētījumiem ar pelēm un drīz plāno sākt klīniskos pētījumus, kas, viņuprāt, prasīs vairākus gadus..

"Diemžēl, pieredzot citus līdzīgus augsta līmeņa paziņojumus par progresējošām vēža ārstēšanas tehnoloģijām, maz ticams, ka arī [pašreizējais paziņojums] būs veiksmīgs," sacīja Amerikas Vēža biedrības direktora vietnieks Leonards Lichtenfīlds. - Mēs visi ceram, ka vēža izārstēšana tiks atrasta un ātri tiks atrasta. Noteikti ir iespējams, ka šī [Izraēlas zinātnieku] pieeja varētu darboties. Bet pieredze mums daudzkārt ir parādījusi, ka starp veiksmīgiem eksperimentiem ar pelēm un efektīvu, lietderīgu laboratorijas atklājumu pielietošanu reālu pacientu ārstēšanai ir garš un grūts ceļš, kas pilns ar negaidītiem un neparedzētiem šķēršļiem. ".

NYU Langone Health vēža centra vadītājs doktors Bendžamins Neels bija vēl skarbāks: "Es tiešām domāju, ka ir ļoti negodīgi un gandrīz nežēlīgi dot līdzīgas - visdrīzāk nepatiesas - cerības vēža slimniekiem.".

būt veselam

Kamēr nav izgudrots perfekts visu vēža formu izārstēšanas veids, mēģiniet samazināt vēža risku, mainot dzīvesveidu. PVO eksperti uzskata, ka tas var novērst 30 līdz 50% vēža gadījumu.

Atmest smēķēšanu: tabakas lietošanu PVO ir nosaukusi par vissvarīgāko riska faktoru. Katrs no pieciem vēža nāves gadījumiem ir saistīts ar smēķēšanu.

Zinātnieki apmēram trešdaļu no visiem vēža izraisītajiem nāves gadījumiem saista ar aptaukošanos, nepietiekamu augļu un dārzeņu uzņemšanu, alkohola un tabakas patēriņu un fizisko aktivitāšu trūkumu..

PVO iesaka imunizēt pret cilvēka papilomas vīrusa (HPV) un B hepatīta vīrusu infekcijām, mazāku ultravioletā starojuma iedarbību (piemēram, sauļoties), labāku darba drošību un mazāku jonizējošā starojuma iedarbību.

Vai ir iespējams sakaut vēzi?

Krievu onkologs Vladimirs Homjakovs par to, kā parādījās vēzis un vai ir cerības uzvarēt ļaundabīgos audzējus

Kāpēc cilvēce atvēl miljardiem dolāru, lai cīnītos ar slavenāko, briesmīgāko slimību - vēzi, bet rezultāta joprojām nav? Mēs saņemam Nobela prēmijas, ir atvērti veseli institūti, cilvēki strādā nenogurstoši. Miljoniem laboratoriju, desmitiem miljonu zinātnieku. Un vēzis joprojām izklausās nevis kā kādas slimības nosaukums, bet kā teikums. Herzenas Onkoloģijas institūta torakoabdominālās ķirurģiskās nodaļas vadītājs Vladimirs Homjakovs runāja par to, kāpēc var rasties vēzis un vai to var pieveikt Radio Kuzichev programmā Konstantinopolē.

Cik vecs ir vēzis?

Atsauce: onkoloģijas attīstības vēsturei ir vairāk nekā tūkstotis gadu. Senās Ēģiptes apbedīšanas kultūra, pateicoties spējai saglabāt ne tikai mumificētus ķermeņus, bet arī atsevišķus orgānus, ļāva šīs kultūras pārstāvjiem atklāt vēža audzēju gadījumus.

Zāļu tēvs Hipokrāts vispilnīgāk aprakstīja ļaundabīgā audzēja klīnisko ainu. Viņš atzīmēja jaunveidojuma formas līdzību ar pietūkušo posmkāju formu. Un pietūkušie trauki atgādināja spīles, kas ievietoti milzīgā brīdinājumā. Tāpēc slimība ieguva savu nosaukumu "vēzis". Nodarbojās ar vēža ārstēšanas problēmu Galen un Celsus, kuri reģistrēja vēža metastāžu klīniku limfmezglos.

Senie zinātnieki centās ne tikai aprakstīt slimības gaitu, bet arī atrast ārstēšanas metodes. Tomēr, neskatoties uz plašajiem pētījumiem, vēža cēloņi jau sen nav zināmi. Ādas vēža gadījumi skursteņslauķu veikšanā, ko 1775. gadā aprakstīja angļu ķirurgs Pots un kuru izraisīja pastāvīgs kontakts ar degšanas produktiem, ļāva iegūt profesionālu vēža izcelsmes teoriju..

Līdz 19. gadsimta vidum, ievērojami attīstoties patoloģiskajai anatomijai un izgudrojot mikroskopu, bija ievērojams solis uz priekšu audzēju izpētē un ārstēšanā. Bīsas 1801. gadā un Mullera 1838. gadā veiktie pētījumi ļāva atpazīt vēža audzēju iekšējo šūnu struktūru, izolēt to bāzi, kas sastāv no saistaudiem un šūnām, kuras var dalīties. 1895. gada 8. novembrī savā laboratorijā Vācijā Vilhelms Konrāds Roentgens atklāja rentgena starus, kas, kā viņam tika parādīts, varēja iekļūt dažādos objektos. 1898. gadā Pjērs un Marija Kirī paziņoja par rādija atklāšanu. Tieši šie individuālie atklājumi pavēra ceļu mūsdienīgai staru terapijai. Ķīmijterapijas pamatlicējs ir vācu ķīmiķis Ehrlich. 1910. gadā viņš saņēma pirmās ķīmijterapijas zāles - salvarsānu - arsēna savienojumu, kas iznīcina patogēnu, bet ir nekaitīgs ķermenim.

Pirmā ārstniecības iestāde, kas specializējās vēža slimnieku ārstēšanā Krievijā, bija Morozova institūts, kas tika atvērts 1904. gadā. Pēc tam viņš kļuva par Herzen Maskavas Onkoloģisko institūtu.

Vēzis - lai samazinātu cilvēku skaitu

Anatolijs Kuzičevs: no kurienes šī tēma radusies? Mana ziņa jums nerada iebildumus, sižets?

Vladimirs Homjakovs: Protams, nē, šī tēma šobrīd ir aktuāla. Diskusijas ir par to, vai vēzi vispār var pieveikt. Un, lai par to runātu, sāksim ar kaut ko tādu filozofisku koncepciju.

No bioloģijas viedokļa, kas ir vēzis un kāpēc to izgudroja daba vai Dievs? Ja mēs cilvēku uztveram no tīri materiālistiskas bioloģijas viedokļa, tad teorētiski viņa dzīves ilgums būtu jāsamazina līdz diviem galvenajiem intervāliem. Sasniedzot pilngadību - viduslaikos tas ir 16-18 gadi. Tālāk attiecīgi veselīgu pēcnācēju audzēšana. Un tā, lai pēcnācēji arī sasniegtu pubertāti. Viss kopā izrādās 30–40 gadi. Ja mēs paskatāmies uz to, kāds bija dzīves ilgums, teiksim, viduslaikos, senatnē, tad tas tika aptuveni aprēķināts šādā veidā. Tas ir, lielākā daļa cilvēku reti izdzīvoja 50 gadu atzīmi..

AK: Izrādās, piedzimis, pieaudzis līdz reprodukcijas līmenim, reproducē, rūpējas - un pamet skatuvi...

V.Kh.: Jā, rūpēties par šo pēcnācēju un aizbraukt. Sabiedrībā bija ļoti mazs vecāko cilvēku skaits, kuri bija nepieciešami dzīves pieredzes nodošanai.

Un, ja mēs skatāmies, kam ir vēzis, tas reti ir jaunieši. Un, ja viņi saslimst, parasti, tas notiek dažu nopietnu ģenētisku bojājumu dēļ, un tas ir sava veida ģenētiskā materiāla noraidījums. Noteikts process, kas saistīts ar gēnu elimināciju, kurā notika sadalīšana.

Un tieši tāpēc, ka straujā veselības aprūpes attīstība pēdējos divos vai trīs gadsimtos ir novedusi pie tā, ka dzīves ilgums ir palielinājies daudzas reizes, un tagad cilvēki brīvi piedzīvo 60, 70 gadus, ārzemēs jau 80 un vairāk, tik tipisku patoloģiju process, kas saistīts ar kļūdu uzkrāšanos šūnu ģenētiskajā aparātā, kas caur sarežģītiem mehānismiem iedarbina mūsos iestiprinātos gēnus - onkogēnus. Tādējādi tas noved pie vēža slimības, pie vēža audzēja, kas galu galā ar tā dabisko gaitu, tas ir, bez ārstēšanas, nenovēršami novedīs cilvēku līdz nāvei - sevis dziedināšanas gadījumi ir gadījuma rakstura reti.

No bioloģijas viedokļa (tā ir tikai hipotēze, kuru es saprotu filozofiski) vēzis ir tipisks process, ko izgudro daba, lai ierobežotu cilvēka dzīves ilgumu, lai likvidētu, tā sakot, cilvēkus, kuri ir veikuši savu bioloģisko lomu.

Mēs tikai sākam gūt labumu no neveselīgiem faktoriem.

A.K.: Reiz tu man teici, ka cilvēks var dzīvot, lai redzētu savu vēzi...

V.Kh.: Attiecīgi, ja mēs ņemam vērā šo hipotēzi, tā droši vien ir taisnība.

No otras puses, ārējā vide patiešām mainās. Viņa kļūst agresīvāka. Ir daudz faktoru, kuru sekas mēs gūstam tikai tagad. Galu galā cilvēce straujā tehnoloģiskā progresa laikā, ko ļoti bieži izmanto savā ikdienas dzīvē, kultūrā, pārtikā, daudz kaitīgu (šobrīd jau ir zināms, ka kaitīgas) vielas.

Kā sākās radiācijas laikmets? No tā, ka Kirijs kabatā nēsāja rāda gabalu un pēc tam guva nopietnus ievainojumus. Tā kā cilvēki nezināja par radioaktivitātes raksturu. Rādijs tika pārdots kā bērnu rotaļlietas fizikas eksperimentiem. Cilvēki ir izmantojuši dažādas ķīmiskas vielas kā sadzīves un parfimērijas izstrādājumu ķīmiskās piedevas.

A.K.: Kurš vienkārši nezināja.

V.Kh.: Viņi nezināja. Un tagad uzkrātais milzīgais dažādu radiācijas, kaitīguma, nepietiekama uztura, smēķēšanas fons, īpaši ilgstošu smēķētāju vidū - tas viss saasināja gēnu sabrukumu, kas patiesībā pašreizējā laikā izraisīja onkoloģijas uzplaukumu..

А.К.: Un tagad mēs varam apgalvot, ka ir pārspriegums? Šobrīd, 21. gadsimtā, tas ir straujš pieaugums?

V.Kh.: Pašlaik... Jā, jūs saprotat, ja pirmās disertācijas par plaušu vēzi tika aizstāvētas 15 pacientiem, tagad plaušu vēzis ir slepkava numur viens. Katru gadu saslimst ļoti daudz cilvēku. Gandrīz miljards gadā saslimst ar kuņģa vēzi. Visā pasaulē ir aptuveni 950 tūkstoši, gandrīz miljons.

Tas tieši ir saistīts ar faktu, ka dzīves ilgums palielinās, iedzīvotāju skaits pieaug un arvien vairāk gadījumu uzkrājas..

Onkoloģijas skaits tikai palielināsies

A.K.: Pauzēsimies un runāsim grafiku un skaitļu valodā.

Atsauce: pasaule saskaras ar vēža gadījumu skaita pieaugumu. To apgalvoja Pasaules Veselības organizācijas pētnieki. Vēzis tiek diagnosticēts 14 miljoniem cilvēku katru gadu. Bet ir paredzēts, ka šis skaitlis 2025. gadā sasniegs 19 miljonus gadā, 2030. gadā - 22 miljonus un līdz 2035. gadam - 24 miljonus. Katru gadu tikai Krievijā vien tiek atklāti aptuveni 500 tūkstoši vēža slimnieku. Šis skaitlis parāda tikai noteiktu diagnozi. Katru gadu šādas diagnozes tiek diagnosticētas vairāk nekā 10 miljoniem cilvēku visā pasaulē. Tas ir, aptuveni 27 tūkstošiem cilvēku tiek diagnosticēts vēzis vienā dienā. No tiem tikai aptuveni 1500 atrodas Krievijā.

A.K.: Patiešām, pasaule arvien vairāk cieš no vēža. Tomēr ieguldījumi ir bezprecedenta - man šķiet, ka šī ir slimība, kurai tiek tērēts visvairāk naudas.

V.Kh.: Jā, es sniegšu nelielu vēsturisku ekskursiju pēc Amerikas veselības aprūpes piemēra. Ir labi zināms, ka tur tiek tērēti milzīgi līdzekļi, dotācijas tiek ieguldītas zinātnes attīstībā, zinātniskos pētījumos. Un Amerikā 60.-70. Gados radās šāds jēdziens: tā kā mēs lidojām uz mēness, pieveicīsim vēzi. Mēs vienkārši iemetīsim visu pasauli - Kongress piešķirs naudu, tagad mēs ieguldīsim daudz naudas, tā sakot, nacionālam projektam - un, izveidojuši krājumu, 10-15 gadu laikā mēs uzvarēsim vēzi. Bija diezgan sarežģīts stāsts ar lobēšanu šai idejai, ko veica dažādi populāri cilvēki, sportisti, aktieri utt..

Galu galā Kongress piešķīra naudu. Un katru gadu ar Nacionālā vēža institūta starpniecību tur tika iedalīti miljardi dolāru pētījuma izpētei un, pats galvenais, jaunu ārstēšanas metožu, ķīmijterapijas metožu, staru terapijas un tā tālāk izstrādei. Bet, par nožēlu, viņi aprēķināja statistiku 1980. gados, uz kuru noveda šie milzīgie ieguldījumi, un izrādījās, ka mirstība ne tikai nesamazinājās, bet arī palielinājās sakarā ar to, ka viņi sāka identificēt vairāk.

Un gandrīz 30 gadus ilgajā vēža kontroles vēsturē, sākot no pirmo pretvēža zāļu lietošanas sākuma līdz 1980. gadiem, rezultātu uzlabošanā ir bijuši daži minimāli sasniegumi. Un tad pirmo reizi tika formulēta koncepcija, ka visi līdzekļi jāizmet nevis ārstēšanai, bet profilaksei. Un principā profilaktiskā medicīna no šī viedokļa ir visrentablākā no ekonomiskā viedokļa.

Zinātne ir bezspēcīga?

А.К.: Tai jābūt pirmajai tik apliecinātai ārstu sakāvei cilvēces vēsturē. Tāpēc, ka tā vai citādi, mēris, holēra - uzvarēja visi. Un tad izrādās, ka zinātniskā sabiedrība paraksta pati savu bezspēcību. Tātad?

V.Kh.: Ne gluži tā. Lieta ir tāda, ka es tagad runāju par 80. gadu vidu. Kopš astoņdesmito gadu vidus daudzās onkoloģijas jomās ir gūti ievērojami panākumi. Atsevišķās lielās cīņas frontēs ir patiešām nozīmīgi panākumi. Pirmkārt, tādu zāļu izstrādē, kuras tieši iedarbojas uz mehānismiem. Mērķtiecīgas terapijas parādīšanās, dažas efektīvas zāles. Daudzi pacienti, kuri bija lemti pirms 10–15 gadiem, tagad uz terapijas fona dzīvo gadiem ilgi. Pat ar neārstētu slimību. Ar pastāvīgu medikamentu palīdzību viņi vienkārši tiek kontrolēti. Tas ir, ir zināmi panākumi.

Vēzis - glitch vai mehānisms?

A.K.: Un tomēr tas ir spriedums. Kāda ir galvenā problēma? Vai jūs saprotat slimības mehānismu?

V.Kh.: Līdz šim mehānisms ir diezgan dziļi pētīts, molekulāro mehānismu līmenī, ģenētiski. Un tie izrādījās daudz sarežģītāki, nekā sākotnēji domāja. Visā 20. gadsimtā cilvēki centās izprast vienīgo ierasto iemeslu, kāpēc tas darbojās, kaut kas šūnā mainījās un kaut kāds slēdzis pārslēdzās - un tas gāja pa vēža transformācijas ceļu, zaudēja spēju tikt kontrolētam ķermenī, sāka nekontrolējami dalīties - un augšanas rezultātā tas iznīcina apkārtējos orgānus, dod metastāzes. Jā, šie ir ļaundabīgā audzēja vispārējie pamatprincipi un īpašības..

Sākumā tika ierosināta ķīmiskā kanceroģenēze. Tā kā bija piemēri - piemēram, vēzis skursteņslauķu, skursteņslauķu zēnos - pelnos, sodrējos esošo kancerogēnu dēļ tie starpenē izraisīja ādas vēzi. Izslēgts. Tad viņi atrada audzējus, ko izraisīja vīrusi. Tad viņi atrada audzējus, kas radās pirmajiem cilvēkiem, kuri cieta no radiācijas. Tad viņi atrada cilvēkus, kuri bija cietuši no ķīmiskās sinepju gāzes, kas faktiski pēc tam sāka ķīmijterapiju. Tā kā kaitējumu nodarīja arī ģenētiskā aparāta pārkāpums. Un izrādījās, ka patiesībā viss ir daudz sarežģītāk, un nav iespējams izskaidrot vēža rašanos ar vienu mehānismu..

Jā, process šķiet tipisks. Bet dažādi vēža veidi - tie darbojas dažādos veidos, un sadalījums, kas atrodams gēnos, ir atšķirīgs. Kad viņi mēģina pilnībā noteikt tās izmaiņas, kas notikušas gēnos - attiecībā pret normālajiem - ļaundabīgā audzējā, tad šīs neveiksmes-sadalījumi tiek noteikti desmitiem vai pat simtiem gēnu. Un iedarbinātie mehānismi ir tik sarežģīti, ka, mēģinot ietekmēt vienu faktoru... Viņi izdomā zāles, kas kavē šūnu dalīšanos, bloķējot kaskādi. Bet audzējs atrod mehānismus, kā apiet šo ceļu. Sakarā ar to, ka kaskāde ir tik sarežģīta sazarota algoritma formā. Tas ir, vēža šūna, šķiet, izvairās no ietekmes, kuru mēs cenšamies piedāvāt..

A.K.: Jūs teicāt, ka tās ir neveiksmes. Bet, balstoties uz jūsu filozofisko koncepciju, tās nemaz nav pat neveiksmes. Tas ir mehānisms.

V.Kh.: Tas ir noteikts mehānisms. To var palaist dažādos veidos. Globālā koncepcija izklausās šādi: ir onkogēni, kas var izraisīt ļaundabīgu transformāciju. Kas parasti ir atbildīgi par sadalīšanas, diferenciācijas procesiem. Dažreiz viņi piedalās procesā, kad embrijs attīstās, un jums īstajā laikā jāieslēdz šie pārslēgšanas slēdži, lai dažas šūnas sadalītos, pēc tam pārstātu dalīties. Un šīs neveiksmes - tās var rasties dažādos veidos, kā ietekmēt šos gēnus.

A.K.: Es domāju to, ko jūs teicāt sākumā - ka tas ir iedzīvotāju skaita regulēšanas mehānisms.

V.Kh.: No filozofiskā stāvokļa. Es tikai ierosināju, kāda varētu būt bioloģiskā loma no dabas viedokļa.

Ir lietas, kas saasina un provocē audzēju parādīšanos. Un principā mēs varam ietekmēt dažas no šīm lietām. Ņemsim vienkāršu piemēru. Smēķēšana. Tabakas smēķēšanas izplatības kulminācija sasniedza pēc Otrā pasaules kara. Tajā laikā tas bija tabakas ražošanas uzņēmumu lobijs. Bija ļoti plaša tabakas reklāma. Izmantojot mārketingu, viņi paplašināja tabakas lietotāju loku. Tur bija cigaretes, kas īpaši paredzētas sievietēm, mājsaimniecēm, "Marlboro kovbojs", "Kamielis" utt. Un pēkšņi viņi saprata, ka plaušu vēzis aug - katastrofālā tempā.

Un tad parādījās pirmie kautrīgie darbi, kas sāka to visu saistīt. Izrādījās, ka gandrīz visi plaušu vēža pacienti ir smēķētāji. 99 procenti. Un, kad viņi sāka saprast, viņi parādīja, ka jā, šis faktors ietekmē. Un sākās grūtā cīņa pret smēķēšanu. Kas galu galā parādīja, ka, jā, tiešām, šo faktoru var novērst, un cilvēka risks saslimt ar plaušu vēzi var tikt samazināts visas dzīves laikā. Tas ir kontrolējams faktors, mēs to varam ietekmēt.

Dzemdes kakla vēzis. Pastāv jēdziens, ka to izraisa noteikta veida cilvēka papilomas vīruss. Tagad šī propaganda turpinās - daļēji pateicoties farmācijas uzņēmumiem. Bet ir pierādījumi, ka, ja jūs esat vakcinēts pret papilomas vīrusu, ja jūs izmantojat noteiktus līdzekļus, lai aizsargātu pret šo infekciju, jūs varat novērst dzemdes kakla vēža attīstību sievietēm.

Faktori, kas veicina vēzi

A.K.: Ungārijā ir visaugstākais saslimstības ar vēzi un mirstības līmenis. Saskaņā ar statistiku, 313 cilvēki no katriem 100 tūkstošiem. Tuvumā Maķedonijā ir viszemākais vēža sastopamības un mirstības līmenis pasaulē. Tas ir, mēs atmetam ģeogrāfisko faktoru?

V.Kh.: Nē, tas ir mazliet savādāk. Ģeogrāfija atšķiras, kur dominē audzēji.

A.K.: Jā, arī man ir šie dati. Tas pats dzemdes kakla vēzis no cilvēka papilomas vīrusa, kas tiek seksuāli transmisīvs. Dzemdes kakla vēža sastopamība ir augstāka tajās valstīs, kur kultūrā parasti tiek praktizētas un veicinātas vieglas un brīvas attiecības.

V.Kh.: Teiksim, ka ir kāds uztura faktoru kopums, kas tiek apspriests kuņģa vēža attīstībai, vai infekcijas objekts Helicobacter, kas veicina kuņģa vēža attīstību.

A.K.: Tas ir, jūs joprojām strādājat ar faktoriem, kas, iespējams, statistiski to provocē, bet ne ar pašu vēzi.

V.Kh.: Protams. Tas ir, ir pierādīts, ka tikai vides un dzīvesveida faktoru dēļ aptuveni 40 procentus vēža gadījumu var novērst. Un mēģiniet identificēt pārējo agrīnā stadijā, kad zāles var izārstēt ar augstu izārstēšanas ātrumu. Tas ir, pirmajā vai otrajā posmā.

Saslimstība palielinās, bet mirstība samazinās

A.K.: Pasakiet mums vismaz kaut ko iedrošinošu...

V.Kh.: No iedrošinošā mēs varam teikt sekojošo: vēža ārstēšana kļūst arvien mērķtiecīgāka. Šī izpratne par konkrēta audzēja rašanās mehānismu un, iespējams, pat ilgtermiņā šajā konkrētajā personā, personalizēta pieeja ļaus sasniegt diezgan nopietnus rezultātus pat ar progresējošām audzēja formām. Un tagad, neraugoties uz vispārējo traģisko biežuma pieauguma ainu, arvien vairāk cilvēku atveseļojas no šīs slimības vai dzīvo pietiekami ilgi.

A.K.: Tas ir, saslimstība pieaug, un mirstība samazinās? To var apgalvot?

V.Kh.: Dažām lokalizācijām tā noteikti ir taisnība. Tas ir, mums ir audzēju formas, kuras joprojām tiek slikti ārstētas. Tas ir plaušu vēzis, aizkuņģa dziedzera vēzis. Un ir audzēji, kas šodien tiek ārstēti labi un daudz labāk, nekā tie tika ārstēti pirms 10–15 gadiem, piemēram, krūts vēzis, prostatas vēzis un resnās zarnas vēzis. Un ir zināmi panākumi.

Tāpēc, manuprāt, šī cīņa turpināsies. Un pārskatāmā nākotnē nebūs universālu zāļu, kas iznīcinātu vēzi. Bet arvien vairāk slimu cilvēku atveseļosies un ilgi dzīvos.

Sakauj vēzi. 20 jautājumi par bailēm, cēloņiem un ārstēšanu

Pacienta dienasgrāmata vēža slimnīcā. Pārbaude un diagnoze.

Katerina Gordeeva žurnāliste, dokumentālo filmu veidotāja, rakstniece

2012. gada martā NTV kanālā tika izlaista Katerīnas Gordeeva dokumentālā filma “Vēža sakāve”. Otrdien parādījās grāmata ar tādu pašu nosaukumu. Tajā iekļauti visi materiāli, kas savākti, strādājot pie filmas: intervijas ar slaveniem cilvēkiem, kuri saskārušies ar šo slimību, ārstu skaidrojumi, situācijas ar vēža ārstēšanu analīze mūsu valstī un ārzemēs. Stāsts par Marinu Pak, ārstu, kurai bija jākļūst par onkologu pacientu, iziet visu grāmatu. Mēs vēršam jūsu uzmanību uz izrakstu no grāmatas.

No Marinas Pak dienasgrāmatas

Mani sauc Marina Pak. Man ir 53 gadi. Esmu galvenā psihiatre vienā no Maskavas teritoriālajiem rajoniem. Man ir multiplā mieloma. Es guļu milzīgas slimnīcas 20. stāvā un visu laiku pārtinu savu dzīvi, cenšoties pēc iespējas precīzāk noteikt: kad un kas īsti nogāja greizi, kas ar mani notika? Kāpēc? Dažreiz man šķiet, ka tas viss ir sapnis, tumsa. Jums vienkārši jāberzē acis, jākrata. Un izrādās, ka viss nav taisnība. Es to izdarīju sev. Mums ir jāpamostas. Bet es mostos nakts vidū. Es berzu acis. Un man galvā tādas pašas šausmas, izmisums un dusmas: kāpēc tieši es? Kāpēc tas viss notiek ar mani? Kāda ir mana vaina? Es atkal un atkal skatos uz šo vadību, šo āķi, šo sākuma punktu. Man šķiet, ka, ja es saprotu, kāpēc tas notika ar mani, tad es varēšu labot vai labot savas dzīves apstākļus. Un viss būs labi.
Pirms pāris dienām es nolēmu sākt kārtot dienasgrāmatu. Dažreiz pats rakstu. Kad nav spēka, es diktēju, un mana meita to pieraksta. Tas ir veids, kā mēs nogalinām laiku. Es domāju, ka šī ir izeja. Tādā veidā es varu atrast atbildi, šādā veidā es varu nokļūt pašā sākumā. Kādu iemeslu dēļ es uzskatu, ka tas palīdzēs.

Psihiatrs pēc profesijas, tas ir, cilvēka psihes sarežģītības speciālists, baidoties no diagnozes - neārstējama slimība, agrīna un sāpīga nāve -, Marina bija gandrīz bezspēcīga. Savu dienasgrāmatu viņa sāka glabāt izmisuma brīdī, kad vairs neatgriezās. Un viņš izrādījās vienīgais iespējamais taupīšanas salmiņš. It kā dzīves ritēšana divos virzienos: atpakaļ uz pirmsākumiem un cēloņiem, un uz priekšu biedējošajā nezināmajā, viņa centās atbildēt uz visiem jautājumiem, kurus parasti uzdod sev cilvēks, kurš saskaras ar vēzi. Atbildes uz tām nozīmē izeju, perspektīvu, pestīšanu..

Bet dažreiz (un to apstiprina daudzi zinātniskie darbi par onkopsicholoģiju) pats jautājumu uzdošanas fakts mobilizējas, dod pacientam pārliecību, ka viņa lieta ir tā pati, kā ārsti viņu sauc, kazuistiska, maz ticama, bet netieši liecina par labvēlīgu iznākumu. Tomēr Marina savu dienasgrāmatu sāka ar pavisam citu attieksmi..

Viņai, tāpat kā mums visiem, parastajiem cilvēkiem, satvertiem cilvēku māņticībām un aizspriedumiem, bija skaidra pārliecība: tik grūta un nāvējoša slimība nevar vienkārši parādīties. Tam visam ir jābūt iemeslam. Es gribēju, lai šis iemesls būtu ārējs. No tiem, kurus var nosaukt, saprast un, vēlams, labot.

Tāda ir cilvēku vispārējā pārliecība: vēzis kaut kāda iemesla dēļ rodas kaut kāda pārkāpuma, pat grēka dēļ. Šeit ir divdesmit no visbiežāk uzdotajiem jautājumiem, kurus es pierakstīju piezīmju grāmatiņā, mēģinot saprast, kas tieši cilvēkiem rūp vēzis. Un vadītājos ir jautājumi par emocionāliem, mistiskiem un filozofiskiem iemesliem.

  1. Vēzis ir sods? Par ko? Kāpēc cieš bērni??
  2. Ja jums ir vēzis, tas simts procentiem nozīmē, ka jūs mirsit.?
  3. Vai vēzis ir iedzimts? Es slimošu tāpat, no kā nomira mani vecāki un vecvecāki?
  4. Vai stress varētu izraisīt vēzi? Ja jūs neesat nervozs, jūs nesaslimsit?
  5. Vai ir taisnība, ka vēzis ir DNS ieprogrammēta slimība? Tas nozīmē, ka slimība ir iekļauta mūsu programmā un profilakse neeksistē.?
  6. Vai tas ir lipīgs? Tas tiek nodots vienam cilvēkam?
  7. Vai ir iespējams pasargāt sevi no vēža, vai arī viss ir bezjēdzīgi? Stunda sitīsies, un, ja tas būs plānots, slimība pienāks vienalga?
  8. Kāpēc nav vēža profilaktiskas izārstēšanas?
  9. Vai pastāv universāla vēža izārstēšana? Vai arī farmācijas priekšnieki to slēpj, lai no mūsu ciešanām nopelnītu vairāk naudas?
  10. Vēža ārstēšana: ķīmijterapija, ķirurģija, transplantācija vienmēr ir sāpīga un liek jums ciest. Varbūt labāk nav ārstēties vispār, jo mums visiem ir lemts nomirt?
  11. Kāpēc daži cilvēki smēķē un dzer un dzīvo, lai būtu simts gadus veci, bet citi ievēro "veselīgu" uzturu un joprojām izdeg no vēža?
  12. Vai pasaulē ir cilvēki, kuri parasti nav uzņēmīgi pret vēzi? Vai tā ir imunitāte? Kā to stiprināt?
  13. Kas ir vissliktākais vēzis, par ko, pirmkārt, jābaidās?
  14. Vai ir profesionāli vēži? Kur nevar strādāt?
  15. Vai pacientam ir obligāti jāpaziņo par savu diagnozi? Varbūt tas viņu beidzot nogalinās? Kad labāk klusēt?
  16. Vai vēzis var attīstīties, domājot par vēzi? No runāšanas par viņu, no iekšējas spriedzes par to?
  17. Kā pasargāt sevi no vēža? Vai ir kāds īpašs ēdiens, diēta?
  18. Es zinu daudzus stāstus, kad cilvēki mainīja savu dzīves veidu, un viņu vēzis pats par sevi izzuda. Varbūt ārsti mūs tikai muļķo? Un vēža nav?
  19. Vai ir iespējams ticēt tiem, kas saka, ka vēzis ir kaitējums, kuru var novērst tikai ar alternatīvās medicīnas palīdzību??
  20. Kad jums vajadzētu sākt baidīties no vēža, kādā vecumā? Ko darīt, lai sagatavotos?

Visi šie jautājumi, protams, grieza Marinas Pak galvā. Viņai šķita, ka vēža cēlonis jāmeklē kaut kur dziļumos, kādā no iepriekšējās dzīves pārtraukumiem. Bet dienasgrāmatas pirmajās rindās apskatīti pavisam neseni notikumi. Liekas, ka viņiem ir dažas atbildes. Bet vai tie ir precīzi??

No Marinas Pak dienasgrāmatas

2010. gada maijs
Darbs, darbs, sanāksmes, pacienti, dzīve tiek pavadīta baltā mētelī. Esmu tik noguris, man vienkārši nav spēka. Nav pietiekami daudz laika ne ģimenei, ne man pašam. Es dzīvoju savu darbu, savu pacientu dzīvi. Nesen es konsultējos ar meiteni ar vēzi. Ģimene apjukumā steidzās. Es centos atbalstīt, pat devos kopā ar pacientu un viņas māti uz speciālu veikalu, lai palīdzētu iegādāties parūku. Mēs sarunājāmies pa ceļam. Ko es viņai teicu? Parastie profesionālie vārdi: "Viss būs kārtībā, turieties." Es nevaru teikt, ka viņai toreiz kļuva daudz vieglāk. Tagad es tikai saprotu: kāds muļķis es biju, tas nemaz nedarbojas. Tam kaut kā jābūt savādāk. Bet kā?
Man jāatgriežas, man jāatceras, kas bija manā dzīvē pirms slimības. Es neko īpašu neatceros. Atceros tikai to, ka pēdējos sešus mēnešus valdīja mežonīgs vājums, nedēļas nogalē bija viena vēlme - nepakļūt no gultas un lai neviens mani nepieskartos. Es intelektuāli saprotu: šāds vājums nav ļoti labs. Bet es sevi mierinu: tās ir tikai ar vecumu saistītas izmaiņas, slodzes. Es nolēmu iegūt formu: katru rītu sev ieleju aukstu ūdeni, kā arī masāžu un jogu. Rezultāta nav. Pēc maija brīvdienām es nolemju veikt medicīnisko pārbaudi. Pirmās analīzes rāda: kaut kas nav kārtībā, ir jāpārbauda vēl rūpīgāk. Es domāju, ka jūnija atvaļinājumā - būs jādodas uz slimnīcu. Es ātri pārbaudīšu, un tad kaut kur paraudzīšos, labi, piemēram, jūrā.

Marina neies uz jūru ne šogad, ne nākamgad. Jūnija eksāmens dos sliktu rezultātu. Nepieņemami daudz olbaltumvielu urīnā, kā rezultātā - aizdomas par nieru slimībām un nepieciešamība steidzami doties uz slimnīcu. Izklausās draudīgi. Bet Marina joprojām nesaprot, cik nopietni viss patiesībā ir..

No Marinas Pak dienasgrāmatas

2010. gada jūnijs
Vienas Maskavas slimnīcas nefroloģijas nodaļa
Tieši šeit es vispirms domāju: kas būtu, ja kaut kas patiešām nopietns. Nē, nē, es nevaru saslimt. Es gribu kādam par to pastāstīt, izskaidrot, cik daudz plānu man ir, kā slimība neiederas šajos plānos. Bet nav ar ko sarunāties. Un es arī domāju, ka, tiklīdz to skaļi pateikšu, slimība kļūs par realitāti. Pa to laiku jūs varat to virzīt malā, nepamanīt, padzīt. Bet dzīve slimnīcā ir apburtais loks. Un es turpinu atgriezties pie tām pašām domām. Pagaidām tajās ir tikai bailes un nav nekādas specifikas..
Analīzes, izmeklējumi, ārsti strādā bezrūpīgi. Un tas ir šausmīgi uzmundrinoši. Tā kā savā darbā es vadu savus darbiniekus, lieku viņiem vadīties, steigties, sekot līdzi. Bet tur, manā vietā, esmu galvenais ārsts, priekšnieks. Un kurš te ir? Vienkāršs bezspēcīgs pacients. Viņi man neko konkrētu nepasaka: eksāmens velkas un turpinās. Un šķiet, ka tas ilgs mūžīgi.

Tā Marina Pak, ārste ar trīsdesmit gadu pieredzi, pirmo reizi nopietni nonāk otrajā balto mēteļu pusē. Un tas, ko viņa ieraudzīja un pārnesa šajā pusē, šokē viņu, iespējams, ne mazāk kā pati slimība: bez elementārām un saprotamām nāves bailēm pastāv arī bailes no bezspēcības, bezpalīdzības, bailes būt nedzirdētam, nepieskatītam, nepieņemamam, aizmirstam bezgalīgā ciešanu pacientu rindā. Es stāstu Mariņinam profesores Rašidas Orlovas, Sanktpēterburgas pilsētas klīniskās onkoloģiskās ambulatorās ķīmijterapijas nodaļas vadītājas, stāstu. Un Rashida Vakhidovna nožēlojami papurina galvu:

- Es domāju, ka tā ir gandrīz lielākā mājas medicīnas problēma. Dažreiz mēs aizmirstam, ka tiesības ir pacientam, un mums, ārstiem, ir pienākums: informēt, ārstēt, palīdzēt, nomierināties, dot izvēles tiesības. Un biežāk mēs turpinām no kā? Tā kā mēs esam ārsti, gudri, izglītoti, mums ir pacienti, viņu ir daudz, un mums ir tiesības, un viņiem ir pienākums ar pateicību pieņemt pašu ārstēšanās iespēju, mūsu ārstēšanas koncepciju. Pieņemiet neapšaubāmi un klusi. Vismaz tas ir pazemojoši. Un tas cilvēku nostāda medicīniskās žēlsirdības meklētāja stāvoklī. Tas ir arī Hipokrata zvēresta pārkāpums..

2010. gada 22. jūnijā Marina Pak saņem nieru biopsijas rezultātus. Komentāros - aizdomas par onkoloģiju. Bet atkal nekas konkrēts. Ārstiem nav laika. Pacienti - tumsa ir tumša. Viens no skrējienā esošajiem ārstiem met: "Tas, kas ar tevi notiek, izskatās kā mieloma, bet diagnoze ir jāapstiprina vismaz ar rentgena palīdzību, mēs dosim virzienu." Un aizbēg tālāk, pie citiem pacientiem. Viena diena, trīs dienas, nedēļa. Marina gaida, bet vairs nav spēka gaidīt: no vienas puses, viņa jūtas tāpat, ne sliktāk, un, no otras puses, ir pilnīgi nezināma. Marina ar savu draugu starpniecību ieceļ rentgena staru Hematoloģijas institūtā. Un, negaidot no ārstiem neko konkrētu, viņš bēg no slimnīcas. Rentgenstariem vajadzētu visu izskaidrot.

No Marinas Pak dienasgrāmatas

2010. gada jūlijs
2010. gada 2. jūlijā, savas jaunākās meitas Jūlijas dzimšanas dienā, es uzzināšu sava rentgena rezultātu. Attēlā skaidri redzami kaulu bojājumi. ES esmu slims. Manos kaulos ir caurumi. Es dodos atpakaļ uz slimnīcu, saku viņiem, ka zinu savu diagnozi. Ka jums kaut kas jādara. Ierodās jauns hematologs. Rādu bildes, prasu padomu. Konsultācija ilgst 5 minūtes. Ārsts jautā, cik vecs es esmu. Atbilde: 52. Viņš klusē un pēkšņi saka: "Nu, varbūt jums arī būs laiks transplantācijai." Zeme slīd no manām kājām.
Tajā brīdī bija tā, it kā milzīgs melns kuģis mani pārklātu. Un man galvā skanēja tikai VĒZIS, VĒZIS, VĒZIS. ES miršu. Un es nekad tā īsti netiku galā. Es neesmu izdarījis tik daudz. Bet viņa acīs es redzēju, ka viņš runā ar cilvēku, kurš jau nodzīvojis savu dzīvi, kuram dzīve bija beigusies.

Ja jums ir medicīniski jautājumi, noteikti iepriekš konsultējieties ar ārstu

Rakstu nodrošina izdevniecība "Zakharov"

Iepriekšējais Raksts

Kuņģa vēzis t4n1m1