Galvenais

Teratoma

Kaulu vēža ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Kaulu vēzis ir viens no audzēja veidiem, kas ir onkoloģisko slimību variācija, kurā ķermeņa kaulu audi darbojas kā īpašs bojājuma objekts.

Pastāv 2 galvenās riska grupas, kurās ietilpst pusaudži līdz 16 gadu vecumam un pieaugušie vecuma grupā no 50 līdz 60 gadiem. Pirmajai grupai raksturīga Ēvinga sarkoma, otrā biežāk cieš no multiplās mielomas. Neatkarīgi no formas vēzi ir ārkārtīgi grūti ārstēt, modernās klasiskās medicīnas metodes joprojām ir dārgas un dažreiz neefektīvas, kas nevarēja būt par iemeslu vairākām receptēm slimības ārstēšanai ar tautas līdzekļiem, par kurām šodien runāsim.

Īsa izglītības programma

Kaulu vēzis var būt gan ļaundabīgs, gan labdabīgs. Runājot par labdabīgiem audzējiem, piemērs ir ar vecumu saistītas izmaiņas pusaudžiem, ko izraisa kaulu audu augšanas intensitāte. Ļaundabīgi veidojumi, kaut arī retāk sastopami, ir sava veida spriedums, psiholoģiski ne visi ar to var tikt galā.

Kaulu audu ļaundabīgi audzēji veido tikai 0,2% no visām šāda veida slimībām valstī

Nekvalitatīvas izglītības avots ir vai nu neatkarīgas primāro audu izmaiņas, vai, kas ir biežāk sastopamas, sekundāras audu metastāzes citu orgānu - plaušu, piena un piena dziedzeru, prostatas dziedzeru un nieru - bojājuma dēļ..

Neatkarīgi no pamatcēloņa, jūs nevarat atteikties, jums ir jācīnās ar problēmu un jāiekaro tā. Manipulējot ar izmisušo prātu prātu, tīkls arvien vairāk atrod daļēji un reizēm arī anti zinātniskas dziedināšanas metodes, piemēram, dziedināšanu ar indīgiem augiem, kuras kā bezatbildīgi resursi pozicionē kā vienotu pareizu risinājumu. Šāda pieeja tiks apskatīta šajā materiālā, jo ir vērts detalizēti apsvērt noteiktu metožu iespējamos ieguvumus un to izmantošanas iespējamo kaitējumu. Lai diskusija par reklāmas spekulāciju tēmu būtu saprotamāka, ir jāsaprot risināmās problēmas būtība..

Vēža veidi

Kaulu audos ir vairākas vēža pasugas, katra no tām pelna īpašu uzmanību un to raksturo neatkarīgas klīniskas izpausmes..

Tiek atrasti šādi veidi:

1. Multiplā mieloma - no tā cieš katrs 20 tūkstošais Zemes iedzīvotājs vecuma grupā no 50 līdz 70 gadiem. Bojājuma priekšmets var būt jebkura ķermeņa kaula smadzenes;
2. Osteosarkoma ir otrs visizplatītākais veids, kas skar katru 300 000 cilvēku, kas jaunāki par 18 gadiem. Slimība ir locītavu slimība un visbiežāk ietekmē ceļus, retāk tā notiek cilvēka skeleta iegurņa un plecu locītavās;
3. Ēringa sarkoma ir otrā slimības forma, kas raksturīga jaunam vecumam (5-20 gadi). Lokalizācijas punkts visbiežāk ir kājas, pleci un ribas;
4. Hondrosarkoma ir vēzis ar līdzīgiem lokalizācijas punktiem (augšstilbiem, apakšdelmiem, iegurni), vecākās paaudzes postu. Riska grupā ir cilvēki vecuma grupā no 40 līdz 70 gadiem.

Ir arī vērts atzīmēt, ka ir labdabīgi veidojumi, tie nav teikums, bet liek pievērst sev uzmanību:

Kaulu metastāzes

Kaulu metastāzes ir viena no biežākajām ļaundabīgā audzēja procesa klīniskajām izpausmēm un norāda uz vēža ceturto stadiju, kas kopumā pasliktina dzīves prognozi..

Kaulu metastāzes var noteikt daudzos vēža gadījumos, bet visbiežāk tās diagnosticē vēzis:

• krūts;
• prostatas dziedzeris;
• plaušas;
• vairogdziedzeris;
• nieres;
• multiplā mieloma;
• ar kuņģa-zarnu trakta audzējiem;
• ar aknu un žults ceļu audzējiem (aknas, žultsvadi).

Diagnozējot kaulu audzēju bojājumus, visbiežāk tiek atklātas sekundāras izmaiņas mugurkaulā, metastāzes iegurņa kaulos, kā arī metastāzes ribās, ekstremitāšu cauruļveida kaulos un metastāzes galvaskausa kaulos.

Kaulu metastāžu attīstība un augšana

Vēža metastāzes kaulā raksturo kaulu audu bojājumi ar vēža šūnām, kas to iekļūst ar asiņu un limfas plūsmu no primārā audzēja. Turklāt šīs vēža šūnas var izplatīties citos orgānos un audos, veidojot tajos metastāzes. Tā kā kauli veic vissvarīgāko ķermeņa balsta un kustību aparāta funkciju, to bojājumi negatīvi ietekmē pacienta dzīves kvalitāti un prognozi..

Kaulu audu galvenās šūnas ir osteoblasti, kas ir atbildīgi par jaunu šūnu veidošanos un kaulu augšanu, un osteoklasti, kas ir atbildīgi par izlietoto kaulu šūnu iznīcināšanu un absorbciju..

Kad kaulus ietekmē metastāzes, iepriekšminēto šūnu funkcijas tiek traucētas, un tāpēc kaulu metastāzes atkarībā no bojājuma veida iedala:

• osteolītiski: ar osteoklastu bojājumiem notiek kaulu retināšana, kas stresa apstākļos izraisa patoloģiskus lūzumus. Ar slimības progresēšanu šīs pazīmes var parādīties pat ar vismazāko piepūli (piemēram, pieceļoties no gultas, mēģinot spert soli utt.).
• osteoblastika: ar osteoblastu bojājumiem tiek diagnosticēts kaulu audu patoloģisks palielināšanās, izaugumu un izvirzījumu veidošanās uz kaula, locītavu kustīguma ierobežošana.
• jaukti: osteoblastu un osteoklastu bojājumi. Tos visbiežāk atrod pacientiem ar kaulu metastāzēm, un tie izpaužas kā kaulu retināšana un jaunu metastāžu parādīšanās.

Simptomi un raksturojums

Ja vēža slimniekiem ir mazs kaulu bojājuma laukums, metastāzes kaulā var neizpausties klīniski. Ja nav pretvēža ārstēšanas, palielinās metastāžu kaulos, palielinoties to lielumam un skaitam. Tam pievieno noteiktu zīmju parādīšanos un pēc tam pakāpenisku nostiprināšanos:

• Visbiežākais kaulu metastāžu simptoms ir sāpes. Sākumā to var apturēt, lietojot "parastos" pretsāpju līdzekļus, bet vēlāk tas kļūst intensīvāks, nepanesams, rodas pat miera stāvoklī, naktī un sagādā lielas ciešanas pacientam. Sāpes pastiprinās, kad, augot, metastāzes kaulos ietekmē apkārtējo audu nervu galus.
• Otrais simptoms kaulu metastāžu klātbūtnē ir locītavu kustīguma pārkāpums un attiecīgi ķermeņa motorisko funkciju ierobežojums..
• Kaulu audu iznīcināšanas dēļ rodas patoloģiski lūzumi, kas noved pie pacienta invaliditātes.
• Kaulu metastāžu gadījumā asins analīzes var noteikt paaugstinātu kalcija saturu (hiperkalciēmiju), kas ietekmē sirds un asinsvadu un izdales sistēmu darbību un prasa tūlītēju korekciju..
• Turklāt pacientu var traucēt audzēja pieaugošās intoksikācijas vispārējie simptomi: vājums, svara zudums, apetītes trūkums..
• Pārbaudot skarto zonu, ja metastāžu lielums ir mazs, tad ir grūti tos diagnosticēt ar palpāciju, tāpēc tiek izmantots īpašu instrumentālo izmeklēšanas metožu komplekss. Ja metastāzes ir pietiekami lielas, tad ar palpāciju ir iespējams noteikt pietūkumu, sablīvēšanos, dažreiz akmeņaino blīvumu un bedrainu virsmu.
• Dažreiz pacientiem rodas kompresijas sindroms, kas izpaužas kā muguras smadzeņu saspiešana un noved pie kustību traucējumiem, kā arī, iespējams, iegurņa orgānu disfunkcijas (bieži, ja tiek noteiktas metastāzes iegurņa kaulos).

Visus iepriekš minētos simptomus vēža slimniekiem var izteikt dažādos veidos, atkarībā no kaulu audu bojājuma apjoma un ārstēšanas efektivitātes..

Kaulu metastāžu diagnostika

Kaulu metastāžu diagnosticēšanai tiek izmantotas vairākas instrumentālās izmeklēšanas metodes, kuras noteiktām indikācijām var kombinēt viena ar otru, kas palielina to diagnostikas precizitāti:

1. Skeleta scintigrāfija ir balstīta uz radiofarmaceitiskā preparāta (radioaktīvā izotipa) uzkrāšanos vēža šūnās, ko ievada intravenozi kādu laiku pirms pētījuma. Izotops tiek pārnēsāts ar asins plūsmu caur kaulaudiem, un tur, kur kaulā ir metastāzes, to absorbē audzēja šūnas un uzkrājas. Skeleta scintigrāfija bieži tiek izmantota kā pirmais posms kaulu metastāžu diagnostikā..
2. Kaulu rentgenstaru galvenokārt izmanto kā papildu metodi kaulu metastāžu diferenciāldiagnozei.
3. Datortomogrāfija ir ļoti informatīva izmeklēšanas metode, tāpēc to plaši izmanto kaulu metastāžu apstiprināšanai..
4. Magnētiskās rezonanses attēlveidošana ir arī ļoti informatīva un dārga izmeklēšanas metode, kas sarežģītās klīniskās situācijās palīdz novērtēt kaulu bojājuma pakāpi, audzēja izplatību apkārtējos mīkstos audos, asinsvados, nervos..
5. Kaulu metastāžu bioķīmiskais asins tests atspoguļo paaugstinātu kalcija līmeni asinīs, sārmainās fosfatāzes palielināšanos. Tomēr šo patoloģiju smagumu asins analīzēs nosaka kaulu bojājuma pakāpe..
6. Kaulu biopsija ir visprecīzākā diagnostikas metode, lai noteiktu audzēja morfoloģisko struktūru. Lai pārbaudītu metastāzes kaulos, var izmantot gan biopsijas parauga citoloģisko, gan histoloģisko izmeklēšanu. Pretrunīgos gadījumos, lai pārbaudītu diagnozi (kad nav zināma primārā audzēja lokalizācija), biomateriālu var nosūtīt imūnhistoķīmiskai izmeklēšanai, lai noteiktu audu piederību.

Kaulu metastāžu noteikšanas metodes izvēle jāveic saskaņā ar noteiktiem diagnostikas standartiem kvalificētam speciālistam, obligāti atbilstoši klīniskajai situācijai, un tas var atšķirties dažādiem pacientiem ar vienādu diagnozi.

Terapijas mērķi un metodes

Ir zināms, ka metastātisku skeleta bojājumu klātbūtne palielina onkopatoloģijas stadiju un var pasliktināt pacientu prognozi un dzīves kvalitāti. Bet, neskatoties uz to, kaulu metastāzes ir ārstējamas, un ar pareizi izvēlētu un savlaicīgu terapiju ir iespējams sasniegt ilgu izdzīvošanu un uzlabot šīs kategorijas pacientu dzīves kvalitāti, kas ir onkologu galvenais mērķis. Lai sasniegtu šo mērķi, ir nepieciešams:

• Samaziniet sāpes pareizi izvēlēta sāpju mazināšanas dēļ;
• Samaziniet kaulu metastāžu lielumu un skaitu;
• Novērst komplikācijas, ko izraisa kaulu metastāzes, piemēram, patoloģisks lūzums, kompresijas sindroms;
• Samaziniet vai novērstu pacienta intoksikāciju.

Kaulu metastāžu ārstēšana tiek veikta kombinācijā ar galveno pretvēža ārstēšanu.

Kaulu metastāžu ārstēšanas metodes:

1. Ārstniecības metodes pamatā ir bifosfonātu lietošana, kas veicina kaulu audu atjaunošanu.
2. Radiācijas terapija ir vērsta uz audzēja šūnu iznīcināšanu, apturot to augšanu un dalīšanos. To var veikt ar ārēju staru staru terapiju, stereotaktisko staru terapiju vai šo metožu kombināciju..

Turklāt var izrakstīt anestēziju, vienlaicīgas patoloģijas korekciju, pacienta intoksikācijas novēršanu vai ārstēšanu..

Bieži vien pacientiem ar metastāzēm kaulos tiek izrakstīta sarežģīta ārstēšana, ieskaitot visas iepriekš minētās metodes..

Kaulu metastāžu ārstēšana ir obligāti jāapvieno ar galveno ārstēšanu, tas veicina dzīves ilguma palielināšanos.

Nav ieteicams ārstēt ar tautas līdzekļiem, jo ​​tas izraisīs agrīnas komplikācijas, labklājības pasliktināšanos un, pats galvenais, slimības progresēšanu un nenovērtējama dzīves laika zaudēšanu.

Staru terapijas centrs OncoStop projektā Maskavā nodarbojas ar ļaundabīgu jaunveidojumu un kaulu metastāžu ārstēšanu, izmantojot ārēju un stereotaksisku staru terapiju, ko veic ar mūsdienu pasaules klases aprīkojumu no Varian un Accuray..

Prognoze un dzīves ilgums

Kā minēts iepriekš, pacientiem ar kaulu vēža metastāzēm ir IV stadijas slimība. Šīs kategorijas pacientu prognoze un paredzamais dzīves ilgums mainās atkarībā no daudziem faktoriem:

• galvenā diagnoze (audzēja morfoloģiskā struktūra, ļaundabīgā audzēja pakāpe utt.)
• pacienta vispārējais stāvoklis un dzīvesveids;
• vienlaicīga patoloģija un tās korekcija;
• audzēja procesa izplatības pakāpe (kaulu metastāžu lielums, lokalizācija un skaits, kā arī dzīvībai svarīgo struktūru invāzija ar pašu audzēju un tā metastāzēm);
• izvēlētās pretvēža ārstēšanas prasmes un tās efektivitāte;
• ārstēšanas ievērošana un uzraudzība utt..

Jo agrāk tiek diagnosticēts skeleta bojājums, jo efektīvāka ir cīņa pret metastāzēm. Šajā sakarā visiem pacientiem ar onkopatoloģiju regulāri jāveic papildu pārbaude (atkarībā no viņu diagnozes) onkologa uzraudzībā un nekavējoties jāmeklē palīdzība, ja intervālos starp izmeklējumiem ir sūdzības par veselības izmaiņām vai pasliktināšanos..

Vēža profilaksei

Runājot par vēža profilaksi, jums jāsāk no paša sākuma, proti, atbildiet uz saviem jautājumiem:

• Kur mēs dzīvojam?
• Kā mēs dzīvojam?
• Ko mēs darām savas dzīves un veselības labā?

Mūsu pieejamās un atklātās informācijas laikmetā ir daudz publikāciju, interneta resursu par veselīgu un pareizu dzīvesveidu, uzturu, atpūtu utt., Kur varat atrast atbildes uz visiem mūsu jautājumiem. Jāatceras, ka mūsu veselība ir tikai mūsu rokās, tāpēc ir ļoti svarīgi par to rūpēties.

Ko mēs šim darām??

Kā zināt, kad apmeklēt ārstu, ja nekas jūs netraucē?

Ir nepieciešams veikt regulāras skrīninga pārbaudes, medicīniskās pārbaudes.

Agrīnā stadijā atklātam vēzim ir labvēlīga prognoze un tas ir efektīvi ārstējams. Vēža ārstēšana ir vērsta uz audzēja šūnu iznīcināšanu, novēršot to augšanu un reprodukciju, tāpēc visbiežāk onkopatoloģijas ārstēšanai tiek izmantots pasākumu kopums: ķirurģiska ārstēšana, zāļu ārstēšana (ķīmijterapija, hormonu terapija, imūnterapija), staru terapija. Šāda kompleksa ārstēšana samazina slimības atkārtošanās risku (lokāls recidīvs, progresēšana), palielina dzīves ilgumu un uzlabo tā kvalitāti.

Lai iegūtu papildinformāciju par diagnostiku un ārstēšanu OncoStop centrā, lūdzu, zvaniet pa tālruni: +7 (495) 215-00-49 vai 8 (800) 5-000-983.

Cena, berzēt.

Pakalpojuma nosaukums
Kaulu vēža metastāzes	no 305 000

Adrese: 115478 Maskava, Kashirskoe sh., 23 4. lpp
(Krievijas Veselības ministrijas federālās valsts budžeta iestādes "Nacionālais onkoloģijas medicīnas pētījumu centrs, kas nosaukts pēc N.N.Blokhina")

© 1997-2020 OncoStop LLC. Materiālu autortiesības pieder OncoStop LLC.
Vietnes materiālu izmantošana ir atļauta tikai ar obligātu saites izvietošanu uz avotu (vietni).

Kaulu vēža diagnostika: audzēja simptomi un izpausmes agrīnā stadijā

Kaulu audu vēzis parādās cilvēkiem līdz 30 gadu vecumam, un slimība biežāk tiek lokalizēta apakšējās ekstremitātēs. Pieaugušā vecumā un vecumdienās ir tendence palielināties saslimstībai ar lokalizāciju galvaskausā.

Veidi un veidi

Hondrosarkoma

Šis ir visizplatītākais primārā kaulu vēža veids. Tas sākas skrimšļos, kas savieno locītavas. Visbiežāk notiek augšējā pleca vai augšstilbā.

Pastāv dažādi hondrosarkomas apakštipi:

• centrālā, primārā un sekundārā hondrozarkoma;
• perifēra chondrosarcoma;
• diferencēta hondrosarkoma;
• caurspīdīga hondrosarkoma;
• mezenhimāla hondrosarkoma.

Osteosarkoma

Tas ir otrais visizplatītākais kaulu vēzis un pirmais visbiežāk sastopamais bērniem un jauniem pieaugušajiem. Visbiežāk osteosarkoma rodas apakšstilbā un apakšdelmā. Gados vecākiem cilvēkiem tas notiek arī augšstilbos un žoklī..

Ir vairāki dažādi osteosarkomas apakštipi:

• zemas pakāpes centrālā osteosarkoma;
• bieži sastopama osteosarkoma (kas var būt osteoblastiska, hondroblastiska vai fibroblastiska);
• sīkšūnu osteosarkoma;
• augstas pakāpes virspusēja osteosarkoma;
• telangiektatiska osteosarkoma;
• sekundārā osteosarkoma (ko izraisa staru terapija vai Pedžeta slimība);
• periosteal osteosarkoma.

Chordoma

Chordoma ir lēni augošs vēzis, kas atrodams galvaskausa pamatnē un mugurkaulā. Chordoma biežāk sastopama vīriešiem nekā sievietēm.

Augstas pakāpes nediferencēta pleiomorfiska sarkoma

Kājās, rokās un žoklī ir konstatēta nediferencēta, izteikta pleiomorfiska sarkoma. Biežāk tas notiek cilvēkiem virs 40 gadiem. Iepriekš šo patoloģiju sauca par ļaundabīgu šķiedru histiocitomu (MFH).

Kaulu onkopatoloģijas reti varianti

Šie primārie kaulu vēži ir ļoti reti.

• Ēvinga sarkoma. Biežāk sastopama pusaudžiem un jauniem pieaugušajiem. Parasti tiek ietekmēti kāju, roku, ribu, mugurkaula un galvaskausa iegurņa kauli.
• Fibrosarkoma. Agresīvs primārā kaulu vēža veids, kas biežāk sastopams pieaugušajiem virs 40 gadiem. To parasti atrod kāju kaulos.
• Angiosarkoma. Ļoti agresīvs primārā kaula onkoloģijas veids. Tas attīstās kāju un iegurņa kaulos, dažreiz viena un tā paša kaula vairākās vietās

Ļaundabīgo audzēju klasifikācija

• no taukaudiem (liposracoma);
• no muskuļiem (leiomyosarcoma);
• no saista (šķiedraina histiocitoma);
• no notochord (chordoma);
• fibroblastiska (fibrosarkoma);
• asinsvadu (epithelioid hemangioendothelioma, angiosarcoma);
• skrimšļains (hondrosarkoma);
• kaulu veidošana (osteosarkoma, osteosarkoma);
• milzu šūna (osteoklastoma);
• asinsrades (mieloma, limfosarkoma, retikulosarkoma);
• kaulu skeleta audzējs (Ewinga sarkoma);
• citi (neiroma).

Galvenie kaulu vēža riska faktori un cēloņi

Precīzi iemesli vairumam šīs slimības veidu nav zināmi. Bet ārsti zina faktorus, kas palielina kaulu sarkomu attīstības risku..

Iepriekšējā staru terapija palielina kaulu vēža risku. Risks ir lielāks cilvēkiem, kuri jaunībā saņem lielas starojuma terapijas devas.

Citas kaulu slimības. Dažiem cilvēkiem, kuriem ir Pedžeta slimība, šķiedraina displāzija vai vairākas enchondromas, ir paaugstināts kaulu vēža attīstības risks. Daži pētījumi arī liecina, ka cilvēkiem ar mīksto audu sarkomu ir paaugstināts kaulu sarkomas attīstības risks..

Ģenētiskie faktori. Atsevišķi iedzimti apstākļi, piemēram, Li-Fraumeni sindroms, palielina risku. Risks ir arī cilvēkiem ar spēcīgu ģimenes anamnēzi attiecībā uz noteiktiem vēža veidiem. Dažiem cilvēkiem kaulu vēzis attīstās ģenētisku izmaiņu dēļ, kas notiek visā dzīvē, nevis mantojot bojātu gēnu. Parasti kaulu vēzis nav saistīts ar iedzimtību.

Ķīmijterapija

Ķīmijterapijā tiek izmantotas zāles, lai iznīcinātu vai palēninātu vēža šūnu augšanu, vienlaikus radot minimālu kaitējumu veselīgām šūnām. Dažiem kaulu vēža veidiem, piemēram, smagai osteosarkomai un Evinga sarkomai, var izrakstīt ķīmijterapiju:

• pirms operācijas, lai samazinātu audzēja lielumu un atvieglotu tā noņemšanu;
• pēc operācijas vai staru terapijas, lai iznīcinātu jebkādas vēža šūnas;
• palīdzēt apturēt vēža šūnu augšanu vai kontrolēt progresējoša vēža simptomus (paliatīvā aprūpe).

Zāles parasti injicē vēnā vairāku stundu laikā. Lielākajai daļai cilvēku ir vairāki ārstēšanas cikli. Ķīmijterapijas ciklu skaits un ilgums ir atkarīgs no kaulu vēža veida.

Simptomi un pazīmes

Simptomi, īpaši agrīni, nav specifiski šai slimībai. Biežākie kāju kaulu vēža simptomi ir stipras sāpes skartajā kaulā vai locītavā. Sāpes pakāpeniski kļūst nemainīgas un nemazinās ar viegliem pretsāpju līdzekļiem, piemēram, acetaminofēns. Sāpes pastiprinās naktī vai aktivitātes laikā.

Pie citiem simptomiem var piederēt:

• pietūkums pār skarto zonu;
• patoloģisks locītavu stīvums vai kaulu maigums;
• mobilitātes problēmas, piemēram, neizskaidrojams klibums;
• jutības zudums skartajā ekstremitātē;
• neizskaidrojams lūzums;
• neizskaidrojams svara zudums;
• nogurums.

Lielākajai daļai cilvēku, kuriem ir šie simptomi, nav kaulu vēža. Bet šo simptomu klātbūtne ilgāk nekā divas nedēļas ir iemesls redzēt ārstu..

Kaulu metastāzes

Ļaundabīgs process, kas pārsniedz galveno uzmanību un ietekmē citus audus un orgānus, ir sekundārs vēzis. Visbiežāk metastāzes ietekmē skeleta vietas ar aktīvu asins piegādi (mugurkauls, iegurnis, galvaskauss, ribas).

Vēža kaulu metastāžu simptomi:

• kaulu sāpju un locītavu disfunkcijas uzbrukumi;
• lūzumi pie mazām slodzēm un neliels mehānisks spriegums;
• ekstremitāšu nejutīgums (mugurkaula saspiešanas dēļ);
• apziņas pārkāpums;
• pastāvīgs nogurums, samazināta ēstgriba, slikta dūša un vemšana (hiperkalciēmijas izpausmes);
• liekā urīna veidošanās ar urīna disfunkciju.

Metastāžu noteikšana skeleta kaulos ļauj veikt scintigrāfiju - pētījumu gamma kamerā ar iepriekšēju marķiera izotopu ievadīšanu asinsritē.

Diagnostika

Kaulu vēzi ir grūti diagnosticēt, un diagnozes procesā parasti tiek izmantotas vairākas dažādas metodes..

• Rentgenstari var atklāt kaulaudu bojājumus vai būtiskas tā struktūras novirzes.
• Asins analīzes palīdz pārbaudīt vispārējo veselību un atrast
• CT vai MRI ir pētījumi, kas var vizualizēt mazu kaulu patoloģiju, kas nav redzama uz vienkārša rentgena.
• PET skenēšana un SPECT - šīs metodes ļauj identificēt ļoti mazus audzējus un atrast kaulos visas onkopatoloģijas pēdas.
• Biopsija - audu ņemšana no skartā kaula ārpuses mikroskopā. Biopsiju var veikt vienā no diviem veidiem. Sākotnējā biopsijā apgabala sastindzināšanai izmanto vietējo anestēzijas līdzekli, pēc tam CT vadībā kaulā ievieto plānu adatu, lai ņemtu paraugu. Atklātā vai ķirurģiskā biopsijā ķirurgs izgriež ādu vispārējā anestēzijā, lai noņemtu kaula gabalu.

Ja ir aizdomas par Ewinga sarkomu, pirms biopsijas jāveic ģenētiskā analīze, lai noteiktu šīs slimības specifisko marķieri. Pēc tam diagnozi apstiprina pēc biopsijas.

Ja vēzis atkal atgriežas

Dažiem cilvēkiem kaulu vēzis atkārtojas (atgriežas pēc ārstēšanas). Kaulu vēža atkārtošanās risks ir lielāks pirmajos 5 gados pēc ārstēšanas. Ja vēzis atkārtojas, ārstēšana, iespējams, ietver ķirurģiskas iejaukšanās, ķīmijterapijas un staru terapijas apvienojumu..

Dažos gadījumos ar progresējošu kaulu vēzi ārstēšana koncentrēsies uz simptomu pārvaldīšanu un dzīves kvalitātes uzlabošanu, nemēģinot izārstēt šo slimību. Paliatīvā aprūpe var mazināt sāpes un palīdzēt pārvaldīt citas pazīmes un simptomus.

Posmi

TNM sistēma ir kļuvusi par visizplatītāko saistītās patoloģijas pieturvietu sistēmu. tomēr klīnika ir pieņēmusi saprotamāku sadalījumu pa posmiem. Ir 4 kaulu vēža stadijas. Parasti 1. līdz 4. pakāpi apzīmē ar romiešu cipariem I, II, III un IV.

Kaulu audu onkopatoloģijas stadijas ir atkarīgas arī no ļaundabīgo audzēju pakāpes (šūnu pakāpes), kas ir lielāks, jo vairāk audzēja šūnas atšķiras no normālām. Šis rādītājs raksturo, cik ātri patoloģiskas šūnas aug un dalās, un cik liela ir to izplatīšanās iespējamība..

Pakāpe tiek piešķirta tikai tiem kaulu audzējiem, kas sākas plecos, rokās, gurnos un kājās (apendikulārs skelets), centrālajā ķermenī (stumbrs) un galvaskausā..

Nav mugurkaula un iegurņa kaulu onkopatoloģiju stadijas. Atkarībā no bojājuma lieluma tie ir sagrupēti tikai vienā kategorijā (T kategorija).

Aprakstot klīnisko stadiju, tiek izmantoti arī vārdi - lokalizēti un metastātiski.

Lokalizēts vēzis nozīmē, ka augšana ir tikai kaulā, kur tā sākusies, un nav izplatījusies uz citām ķermeņa daļām. Ietver 1., 2. un 3. posmu.

Metastātisks vēzis nozīmē, ka audzējs ir izplatījies uz citu ķermeņa daļu, piemēram, plaušām. Šis ir 4. posms.

Vienkāršotā versijā klīnisko stadiju sistēma izskatās šādi.

• 1A posms - audzējs, kas ir 8 cm vai mazāks no zemas pakāpes šūnām (augsta diferenciācija - neoplāzijas šūnas ir līdzīgas normālajām).
• 1B stadija - audzējs ir lielāks par 8 cm, vai arī ir jaunveidojumi vairākās dažādās tā paša kaula daļās (tā sauktie intermitējošie audzēji). Zemas pakāpes neoplāzijas šūnas.
• 2A posms - audzējs 8 cm vai mazāk. Augstas kvalitātes šūnas (zema diferenciācija - šūnas neizskatās kā normālas šūnas).
• 2B posms - jaunveidojumi, kas lielāki par 8 cm, un augstas pakāpes.
• 3. posms - viena un tā paša kaula vairākās dažādās daļās ir izaugumi. Augstas kvalitātes būri.
• 4. posms - vēzis ir izplatījies citās ķermeņa daļās, piemēram, plaušās, smadzenēs, citos kaulos vai tuvējos limfmezglos. To sauc par metastātisku kaulu vēzi. Šūnu pakāpe var būt zema vai augsta.

Atkārtots kaulu vēzis

Atkārtoti kaulu audzēji nozīmē, ka pēc ārstēšanas vēzis ir parādījies atkārtoti. Ja tas atgriežas tajā pašā vietā, kur tas pirmo reizi parādījās, to sauc par lokālu recidīvu. Ja tas atgriežas audos vai limfmezglos tuvu tam, kur tas pirmo reizi parādījās, to sauc par reģionālu recidīvu. Iespējams arī audzēja parādīšanās citās ķermeņa daļās - to sauc par tālu metastāzi vai tālu recidīvu.

Pēcpārbaudes

Pēc ārstēšanas ik pēc 3–12 mēnešiem vairākus gadus jāpārbauda, ​​lai pārliecinātos, ka vēzis nav atgriezies, un palīdzētu tikt galā ar visām ārstēšanas blakusparādībām. Jums būs jāveic medicīniskā pārbaude un, iespējams, papildu vizuālie attēli.

Cik bieži jums jāapmeklē ārsts, ir atkarīgs no kaulu vēža veida. Kad problēma vairs neuztrauc, ārsta apmeklējumi un izmeklējumi notiks retāk.

Ja jums ir kādas veselības problēmas, starp tikšanās reizēm pastāstiet ārstam. Ārsts ieteiks, kā rīkoties, ja kaulu vēzis atjaunojas.

Ārstēšana

Beļģijas onkoloģijas klīnikās starpnozaru komanda katram pacientam individuāli izstrādā ārstēšanas plānu. Tas ir balstīts uz vispārīgiem veselības un diagnostikas datiem konkrētā gadījumā. Izlemjot, kuru ārstēšanu piedāvāt, jūsu veselības aprūpes komanda apsver:

• kaulu vēža tips;
• skatuve un klase;
• pacienta dzīvesveids;
• jūsu vispārējā veselība.

Parasti kaulu vēzis ir visefektīvākais ārstēšanas kombinācija..

Ķirurģija

Lielākajai daļai cilvēku ar kaulu vēzi nepieciešama operācija. Operācijas veids ir atkarīgs no tā, kur atrodas audzējs, cik liels tas ir, kādā vēža stadijā un kāda veida audzējs.

Beļģijā tiek izmantotas visas mūsdienās zināmās ķirurģiskās iejaukšanās tehnoloģijas. Šajā gadījumā priekšroka tiek dota vismazākajām atspējošanas metodēm..

Ekstremitāšu taupīšanas operācija ietver audzēja noņemšanu, nenoņemot (amputējot) visu ekstremitāti. Šis ir galvenais operācijas veids, ko izmanto Beļģijas onkoloģijas centros..

Pēc šāda veida operācijas ekstremitāte tiek rekonstruēta, izmantojot kaulu un ādas potzarus. Ir arī iespējams uzstādīt kaulu un locītavu metāla endoprotezes. Pacients pēc operācijas saglabā ekstremitāšu kustīgumu visā iespējamajā apjomā.

Cita veida operācijas ir norādītas, ja kaulu saglabājoša operācija nav iespējama.

Plaša rezekcija ietver audzēja, normālu kaulu un mīksto audu, kas atrodas ap audzēju, noņemšanu. Šo operācijas veidu sauc arī par blokācijas rezekciju..

Amputācija noņem visu vai daļu pietūkušas rokas vai kājas. Lielākā daļa cilvēku ar amputāciju pēc operācijas izmanto protēzi.

Curettage izmanto karotes formas instrumentu ar asu malu (curette), lai noņemtu audzēju no kaula. Tā rezultātā veidojas dobums, kurā audzējs tika noņemts. Pēc nokasīšanas dobumu piepilda ar polimetilmetakrilātu, kas ir salikts pildījuma materiāls, kas atjauno kaulaudu integritāti un stiprību. Dažos gadījumos kuretāža tiek papildināta ar krioķirurģiju, lai iznīcinātu visas atlikušās vēža šūnas.

Staru terapija

Ārējo staru staru terapiju izmanto pirms un pēc operācijas. Tas ir arī indicēts kaulu audzēju ārstēšanai, kurus nevar noņemt ar operāciju, vai plaušu metastāžu ārstēšanai..

Beļģija izmanto vismodernākās staru terapijas metodes - IMRT un protonu terapiju.

Intensitātes modulētā staru terapija (IMRT) ir ārējās staru terapijas veids, kas nodrošina starojumu audzējam no dažādiem leņķiem. To var izmantot, lai ārstētu audzējus grūti pieejamās vietās, piemēram, galvaskausā, mugurkaulā vai iegurnī.

Protonu terapija nodrošina lielas starojuma devas tieši audzējam, saudzējot veselos tuvos audus un dzīvībai svarīgos orgānus. Beļģijas protonu terapijas centri Lēvenā un Šarleruā ir aprīkoti ar dažiem no pasaules modernākajiem daļiņu paātrinātājiem.

Ķīmijterapija

Ķīmijterapiju neizmanto zemas pakāpes kaulu vēža gadījumā, jo tā parasti nedarbojas labi vai pasliktina prognozi.

Neoadjuvanta ķīmijterapija tiek izmantota pēc operācijas, lai noņemtu augstas pakāpes osteosarkomu. Ķīmijterapiju var piedāvāt arī tādiem audzējiem kā:

• akordomas;
• mezenhimāla un diferencēta hondrosarkoma;
• augstas pakāpes nediferencēta pleomorfiska sarkoma;
• Ēvinga sarkoma.

Kaulu vēža ķīmijterapiju parasti piešķir 2 vai 3 dažādu zāļu kombinācijā. Izmantotās zāles būs atkarīgas no kaulu vēža veida.

Visbiežāk tiek izmantoti karbroplatīns, doksorubicīns un izofosfamīds.

Mērķtiecīga terapija

Šī metode, kurā tiek izmantotas zāles imatinibs vai sorafenibs, salīdzinoši nesen, bet diezgan veiksmīgi, tiek izmantota Beļģijā, lai ārstētu chordomas, kuras nav izmantojamas un ir izturīgas pret ķīmijterapiju. Arī zāles denosumab parāda labus rezultātus milzu šūnu kaulu audzējā..

Citas terapijas

Beļģijas slimnīcās pacientiem ir pieejamas dažādas eksperimentālās imūnterapijas iespējas. To metožu klīniskie pētījumi, kas vēl nav ieviesti plaši izplatītā praksē, var būt glābiņš šķietami bezcerīgos gadījumos..

Ķirurģija

Atkarībā no vēža atrašanās vietas ir dažādi operāciju veidi.

Ekstremitāšu glābšanas operācija

Apmēram deviņiem no 10 cilvēkiem tiek veikta ķirurģija, lai noņemtu vēzi, bet saglabātu ekstremitāti. Tiek veikta vispārēja anestēzija, un ķirurgs noņem skarto kaula daļu. Ķirurgs noņems arī dažus apkārtējos normāla izskata kaulus un muskuļus, lai pārliecinātos, ka tiek noņemts pēc iespējas vairāk vēža šūnu, un samazinātu to atgriešanās iespējas. To sauc par plašu lokālu noņemšanu. Patologs pārbaudīs audus, lai redzētu, vai malās nav vēža šūnu.

Ķirurgs noņem noņemto kaulu aizvieto ar implantu (protēzi) vai kaula transplantātu. Transplantāts nozīmē veselīga kaula daļas izmantošanu no citas ķermeņa daļas vai "kaulu donoru bankas".

Kaulu donoru banka ir organizācija, kas vāc audus izpētei un izmantošanai operācijas laikā. Dažos gadījumos noņemto kaulu var būt iespējams ārstēt ar staru terapiju, lai iznīcinātu vēža šūnas, un pēc tam izmantot sterilizētu kaulu, lai labotu ekstremitāti..

Pēc operācijas atlikušie mīkstie audi un āda sadzīs. Jums tiks izrakstīti medikamenti, kas palīdzēs novērst sāpes. Atlikušās ekstremitātes izskats, sajūta vai darbība mainīsies. Fizioterapeits var plānot vingrojumu programmu, lai palīdzētu atjaunot spēku un sniegumu ekstremitātēs.

Ārsts pastāstīs par operācijas riskiem. Iespējams, ka antibiotikas tiks nozīmētas, lai samazinātu kaulu vai protēžu inficēšanās risku.

Operācija, lai noņemtu ekstremitāti (amputācija)

Dažreiz visu vēzi nav iespējams noņemt, nepadarot pārāk lielu spiedienu uz roku vai kāju. Aptuveni vienam no 10 cilvēkiem vienīgā efektīvā ārstēšana ir ekstremitātes noņemšana. Šī procedūra ir kļuvusi retāka, jo ir uzlabojusies ekstremitāšu taupīšanas operācija.

Pēc operācijas visi atlikušie audi (saukti par atlikušajām ekstremitātēm) būs pietūkuši un sāpīgi. Jums izrakstīs sāpju zāles un iemācīs, kā rūpēties par atlikušo ekstremitāti. Pēc tam, kad zona ir sadzijusi, iespējams, ir ievietota protēze.

Ja jums ir noņemta kāja (amputēta) un vietā ir protēze, fizioterapeits iemācīs vingrinājumus un paņēmienus, kā uzlabot funkciju, piemēram, staigāšanu. Dažos gadījumos protēzes lietošana ir pārāk grūta, sāpīga, neērta, un jūs varētu dot priekšroku ratiņkrēslam.

Ja roka ir noņemta, profesionāls ārsts iemācīs ēst un ģērbties, izmantojot vienu roku. Ja ir uzstādīta protēze, profesionāls ārsts iemācīs vingrinājumus un paņēmienus, kā labāk kontrolēt un lietot protēzes..

Operācijas citās ķermeņa daļās

Kad vien iespējams, vēzis tiek noņemts kopā ar dažiem veseliem audiem ap to (plaša vietēja izgriešana). Dažiem cilvēkiem var būt nepieciešami kaulu potzari, lai labotu iegurņa kaulu.

Žokļa vai vaiga kauls (apakšžoklis vai augšžoklis)

Ķirurgs noņem skarto kaulu. Pēc dziedināšanas, lai aizstātu skarto kaulu, var izmantot kaulus no citām ķermeņa daļām. Tā kā seja ir delikāta zona, vēzi var būt grūti noņemt ar operācijas palīdzību, un dažiem cilvēkiem var būt nepieciešama atšķirīga ārstēšana (skatīt zemāk)..

Mugurkauls vai galvaskauss

Ja operācija nav iespējama, var izmantot procedūru kombināciju. Tas var ietvert staru terapiju, krioterapiju (sasalšanas metodi) vai skrāpēšanu (vēža noņemšanu). Ja jums nepieciešama kāda no šīm specializētajām ārstēšanas metodēm, ārsts ar jums apspriedīs sīkāku informāciju..

Pēcoperācijas periods un rehabilitācija

Atveseļošanās no ārstēšanas ir atšķirīga visiem un būs atkarīga no ārstēšanas veida, vecuma, vispārējās veselības un daudziem citiem faktoriem. Vissvarīgākā rehabilitācijas sastāvdaļa ir palīdzēt personai iemācīties atkal staigāt vai pārvietoties.

Reabilitācijas komandā var būt vairāki dažādi veselības aprūpes speciālisti.

Fizikālie terapeiti palīdz uzturēt vai atgriezties fitnesa līmenī ar izturības un izturības vingrinājumiem. Viņi māca vingrinājumus, lai palīdzētu muskuļiem atkal nostiprināties un atjaunot kustību diapazonu..

Arodveselības speciālisti rūpējas par jūsu mājām, darbu vai skolu. Viņi ieteiks izmaiņas vai rīkus, kas jums palīdzēs ikdienas dzīvē..

Protēzes izstrādā un izgatavos ērtu un funkcionālu protēzi.

Emocionālā labklājība

Fiziskās izmaiņas, kas saistītas ar kaulu vēža ārstēšanu, var ietekmēt jūsu pašnovērtējumu un ķermeņa uztveri. Ir dabiski koncentrēties uz mainīto ķermeņa daļu. Dodiet sev laiku pielāgoties jebkurām izskata izmaiņām..

Ekstremitāšu taupīšanas operācija ir liela operācija, kas uz ķermeņa var atstāt redzamas rētas, liekot justies apmulsumam. Ja ekstremitāte tiek amputēta, var paiet vairāki mēneši, lai būtu ērti ar protēzi. Jūs varat ierobežot mijiedarbību ar citiem cilvēkiem tāpēc, ka uztraucaties par to, kā jūs izskatāties, vai tāpēc, ka jums ir grūti apbraukt. Fizioterapija palīdzēs atjaunot elastību un kustību vieglumu.

Lielākajai daļai cilvēku ir nepieciešams emocionāls atbalsts pirms un pēc ārstēšanas, īpaši, ja lielākā daļa kaula tiek amputēta vai noņemta. Daudzi cilvēki uzskata, ka saruna ar konsultantu, konsultantu, draugu vai ģimenes locekli viņiem palīdz..

Prognoze un izdzīvošana

Pamatotas prognozes var izteikt tikai ārsts, kurš pārzina konkrētu vēža slimības vēsturi, veidu, stadiju, izvēlēto ārstēšanu un citas vēža pazīmes..

Zemāk ir kaulu vēža prognostiskie faktori.

Vēža izplatība

Vēzis var izplatīties no vietas, kur tas sākās, uz citām ķermeņa daļām. Šo izplatību sauc par metastāzēm. Tas, vai vēzis jau ir plaši izplatīts diagnozes laikā, kļūst par vissvarīgāko kaulu vēža prognozētāju. Metastāze ir saistīta ar sliktāku prognozi.

Vēža izplatīšanās vieta ir arī svarīgs prognostiskais faktors. Kaulu vēzim, kas izplatījies tikai plaušās, ir labāka prognoze nekā metastāzēm citās ķermeņa daļās.

Audzēja atrašanās vieta

Audzējiem, kas atrodami kājās vai rokās (distālie audzēji), ir labāka prognoze nekā audzējiem, kas atrodami iegurņa, krūšu, galvaskausa vai mugurkaula kaulos (proksimālie audzēji). Tas notiek tāpēc, ka audzējus uz rokām un kājām ir vieglāk pilnībā noņemt ar operācijas palīdzību. Audzēji krūtīs, iegurnī vai mugurkaulā parasti tiek atklāti vēlāk. Viņi bieži ir lielāki un tuvāk svarīgiem orgāniem. Šie faktori apgrūtina to pilnīgu noņemšanu ar operācijas palīdzību..

Audzēja stadija

Agrīnās stadijas audzējiem ir labāka prognoze nekā vēlīnās stadijas audzējiem..

Audzēja lielums

Audzējiem, kas mazāki par 8 cm, ir labāka prognoze nekā audzējiem, kas lielāki par 8 cm.

Vecums

Cilvēkiem līdz 40 gadu vecumam, kad diagnosticēts kaulu vēzis, ir labāka prognoze nekā cilvēkiem, kas vecāki par 40 gadiem.

Reakcija uz ķīmijterapiju pirms operācijas

Ķīmijterapiju, ko piešķir pirms operācijas, sauc par neoadjuvantu ķīmijterapiju. To izmanto, lai audzējs būtu mazāks, lai to būtu vieglāk noņemt ar operāciju. To bieži lieto osteosarkomas, visizplatītākā kaulu vēža veida, ārstēšanai. Audzējiem, kas labi reaģē un kļūst mazāki, izmantojot neoadjuvantu ķīmijterapiju, ir labāka prognoze nekā audzējiem, kas nereaģē uz ķīmijterapiju.

Uzziniet vairāk par pašreizējām Beļģijas kaulu vēža ārstēšanas iespējām. Pieprasiet atzvanīšanu vai rakstiet mums, izmantojot atsauksmju veidlapu.

Staru terapija

Radiācijas terapijā tiek izmantoti augstas enerģijas rentgena stari, lai iznīcinātu vēža šūnas. To var izmantot noteiktiem kaulu vēža veidiem, piemēram, Ewinga sarkomai, un to var izmantot:

• pirms operācijas, lai saruktu audzējs
• pēc operācijas vai ķīmijterapijas, lai iznīcinātu atlikušās vēža šūnas;
• lai palīdzētu kontrolēt vēzi, ja audzēju nevar noņemt ar operāciju.

Jaunas procedūras:

Mūsdienās tiek veikti daudzi klīniskie pētījumi, kuros tiek pārbaudītas jaunas ārstēšanas metodes, lai noskaidrotu, vai tās ir labākas par pašreizējām. Piekļuve jaunām terapijām ir svarīgs faktors vēža slimnieku ārstēšanā. Konsultējieties ar savu ārstu par jaunākajiem jauninājumiem vēža terapijā un par to, vai esat piemērots kandidāts.

Radiācijas terapiju parasti veic katru darba dienu ar nedēļas nogales atpūtu. Jūsu ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no vēža veida un lieluma, taču tas var ilgt vairākas nedēļas. Jūsu speciālists sniegs detalizētu informāciju par jūsu konkrēto ārstēšanas plānu.

Blakusparādības būs atkarīgas no ārstēšanas zonas un devas stipruma. Ne visi izjutīs blakusparādības tādā pašā mērā. Biežas blakusparādības ir nogurums (vājums), ādas apsārtums vai sāpīgums un matu izkrišana apstrādātajā zonā. Jautājiet savai veselības aprūpes komandai padomu, kā rīkoties ar jebkādām blakusparādībām.

Kā hondrosarkoma izpaužas?

Hondrosarkomas klīnisko izpausmju smagums ir atkarīgs no tā morfoloģiskās struktūras. Ļoti diferencētiem audzējiem ir raksturīga ilgstoša lēna augšana (vairāk nekā 4-5 gadu laikā) ar zemu simptomu smagumu. Šādas formācijas var sasniegt ievērojamus izmērus. Ar anaplastiskām hondrosarkomām, kuras biežāk sastopamas jauniešiem, simptomi attīstās ātrāk, vidēji 3 mēnešos.

Galvenie slimības simptomi ir sāpes audzēja augšanas jomā. Sāpes ir nemainīgas, tām raksturīga pakāpeniska intensitātes palielināšanās. Citas lokālas izpausmes (palielināts venozais raksts, vietējās temperatūras paaugstināšanās, tuvējo locītavu disfunkcija) ir retāk sastopamas nekā osteosarkomas gadījumā un ir mazāk izteiktas.

Reģistrējieties konsultācijai visu diennakti

Nedaudz par iegurņa kaulu anatomiju

Skeleta laukumu, kas savieno rumpi un kājas, sauc par iegurni. Kaulainā iegurņa josta sastāv no divām sekcijām: lielas augšējās un mazās. Iegurni veido divi nenosaukti kauli - krustojums un coccyx. Savienojumi tos savieno gredzenā, veidojot iegurņa dobumu. Iegurņa sarkomu vai kaulu vēzi var lokalizēt katrā dobuma veidojošajā kaulu elementā - gūžas locītavā. Tas savieno kājas caur augšstilba augšstilbu un iegurņa acetabulum.

Uzmanību! Bērniem līdz 16 gadu vecumam iegurņa kaulu veido trīs atsevišķi kaulu elementi. Tie ir kauli: ilium, ischium un kaunums. Skrimšļi tos apvieno. Vecākā vecumā trīs kauli kopā izaug par viena kaula konglomerātu.

Iegurnis ne tikai ņem visu rumpja, galvas, augšējo ekstremitāšu svaru, ir balsts un veicina kustību, bet arī aizsargā dobumā esošos orgānus: dzemdi, olnīcas, maksts, urīnpūsli, prostatas dziedzeri. Onkoloģija var attīstīties šo orgānu mīkstajos audos sekundārā vēža formā, kas parādās kaulu audzēju metastāžu rezultātā. Un otrādi - sekundārā slimība (kaulu vēzis) bieži attīstās no metastāzēm no iegurņa orgāniem..

Chondromyxoid fibroma

Labdabīgi kaulu audzēji ir jaunveidojumi, kuriem ir atšķirīga struktūra un attīstība. Viens no retajiem šādiem jaunveidojumiem ir hondromikoksoīdā fibroma. Savā atrašanās vietā un iedarbībā uz kaulu tas ir līdzīgs hondroblastomai. Bieži vien šādi audzēji parādās garos cauruļveida kaulos, savukārt kaulu audu garozas slānis kļūst plānāks un pietūkušas, kas veido redzamu audzēju. Chondromyxoid fibroma visbiežāk skar cilvēkus, kas jaunāki par 30 gadiem.

Sākotnējā attīstības stadijā šāda veida jaunveidojumi ilgu laiku ir asimptomātiski, un tos bieži atklāj tikai ar izlases veida rentgena pārbaudi. Attēlā fibroma ir redzama kā iznīcināšanas fokuss, uz kura fona ir redzams trabekulārais raksts un pārakmeņošanās - kalcija sāļu fokusa nogulsnes. Ārstējiet šāda veida audzēju ar eksokleāciju un kaulu transplantāta nomaiņu.

Prognoze

Attiecībā uz onkoloģiskām slimībām tiek prognozēts 5 gadu izdzīvošanas kritērijs, tas ir, to pacientu procentuālais sastāvs, kuri pēc audzēja atklāšanas ir nodzīvojuši vismaz 5 gadus. Attiecībā uz osteosarkomu šis skaitlis ir aptuveni 70%, hondrosarkoma - 80% un vairāk.

Ņemot vērā piecu gadu izdzīvošanas kritēriju, jāpatur prātā, ka daudzi pacienti dzīvo daudz ilgāk nekā šis pagrieziena punkts, un arī slimības pilnīgas remisijas gadījumi ir bieži, īpaši ar agrīnu diagnostiku un savlaicīgu ārstēšanu.

Profilakse

Pat vismodernākie un modernākie profilakses pasākumi nevar nodrošināt pilnīgu aizsardzību pret vēzi. Diemžēl šo procesu var sākt ikviens, pat absolūti vesels cilvēks. Tomēr šādi pasākumi joprojām palīdz samazināt vēža attīstības risku. Profilakse šeit ir standarta, ārsti iesaka vairākus klasiskus risinājumus:

• Atteikšanās no alkohola, tabakas un narkotikām.
• Regulāra mērena fiziskā slodze.
• Veselīgs uzturs, kurā izvairās no pārlieku trekniem, sāļiem vai cukurotiem ēdieniem.
• Vitamīnu un minerālu kompleksu uzņemšana, lai stiprinātu ķermeņa aizsargspējas pēc ārsta ieteikuma.

Visas šīs metodes palīdzēs samazināt vēža attīstības risku pat vecumdienās..

Osteosarkomas klīniskais attēls

Slimība izpaužas ar pakāpenisku skartās ķermeņa daļas tilpuma palielināšanos. Galvenie iegurņa kaulu osteosarkomas simptomi:

• "Dziļas", pieaugošas sāpes vairāku nedēļu vai mēnešu laikā.
• Āda virs neoplazmas var kļūt hiperēmiska, edematiska. Šajā jomā bieži nosaka izteiktu venozo modeli..
• Ar lielu daudzumu bojājumu kustības gūžas locītavā var būt ierobežotas, dažos gadījumos tiek atklāts izsvīdums locītavas dobumā.

Audzēja augšanas jomā var būt jūtams sāpīgs blīvs veidojums, kas ir pielīmēts pie kaula. Var būt arī vietēja ādas temperatūras paaugstināšanās.

Pēc sasituma

Visbiežāk cilvēks saskaras ar audzējiem, kas parādījušies sasituma rezultātā. Piemēram, ļoti sāpīgi ir sitiens uz elkoņa, kad šī rokas daļa ir situsi uz cietas virsmas. Vietās, kur zemādas tauki ir ļoti plāni vai vispār nav, veidojumi, piemēram, sasitums pēc sasituma, parādās. Tas būs gan elkonis, gan galvas āda, gan piere, gan apakšstilba priekšpuse, gan patella. Elkoņa un patella iezīme ir īpašas locītavas kapsulas klātbūtne, kas piepildīta ar gļotām, kas nodrošina atbilstošu locītavas funkcionalitāti.

Elkoņa struktūrā ir arī īpaši traumatiska struktūra - olekranons, mobilākā un sliktāk aizsargātā ulnar locītavas daļa. Tāpēc ievainojuma izraisīts sasitums uz elkoņa ir izplatīta problēma. Šāda veidošanās vairumā gadījumu ir balstīta uz asinsvadu sistēmas un gļotādas traumu, un to sauc par bursītu. Kaulu ietekmē jaunveidojums, ja ievainojums ir ļoti masīvs vai ievainojums ir iekaisis un iekaisums ir izplatījies kaulaudos. Jebkurā gadījumā traumas un audzēja veidošanās gadījumā būs nepieciešama konsultācija ar speciālistu..

Tas pats attiecas uz tiem gadījumiem, ja pēc sasituma uz galvas parādījās sasitums. Papildus iekaisuma iespējai galvas traumas ir bīstamas ar smadzeņu satricinājumu. Bet kaulu audiem jaunveidojumi, kas ietekmē tā struktūru, ir īpaši problemātiski, lai noteiktu audzēja cēloni un raksturu, ir nepieciešama rūpīga diagnostika un diferencēšana pēc onkoloģijas.

Osteoma

Labdabīgi audzēji bieži izpaužas kā osteoma. Kas tas ir? Tā ir jaunveidojums, ko visbiežāk nosaka garo kaulu diafīzē un metafizēs, kā arī galvaskausa kaula kaulos. Šādi audzēji ir sadalīti trīs veidos:

• spongy osteoma;
• cieta osteoma, kuras ķermenis sastāv no cietām kaulu audu plāksnēm, kas ir koncentriskas formas un atrodas paralēli veidojuma pamatnei;
• medulāra osteoma, veidojums ar dobumiem, kas piepildīti ar medulla;

Tātad, ja uz galvas parādās vienreizējs, tad speciālists var izdarīt secinājumu par kaulu veidošanos, ko sauc par osteomu. Šādu jaunveidojumu diagnosticē, izmantojot rentgena pārbaudi un slimības gaitas klīnisko ainu. Audzējs bieži nerada lielu diskomfortu, un tāpēc to var noteikt tikai nejauši.

Atbildot uz jautājumu: “Osteoma - kas tas ir?”, Jāteic, ka šī labdabīgā kaula jaunveidojuma ļaundabīgi audzēji, tas ir, pārveidošanās par ļaundabīgu audzēju, nav reģistrēti. Osteomas ārstēšanu veic tikai pacienta dzīves kvalitātes pasliktināšanās, sāpju vai liela audzēja lieluma gadījumā. Ārstēšana ir tikai ķirurģiska, ar audzēja noņemšanu. Novērojumi liecina, ka pēc iejaukšanās slimības recidīvi ir ļoti reti..

Hemangioma

Tā notiek, ka no dzimšanas cilvēkam uz ādas ir veidojums, kam ir sarkana krāsa un kas atgādina lielu svaigu sasitumu - šī ir hemangioma. Bet dažreiz šis audzējs veidojas kaulos. Tas var atrasties mugurkaulā, cilvēka skeleta plakanos un cauruļveida kaulos. Tas ir diezgan reti sastopams kaulu audzēja veids, kas vienādi var ietekmēt gan vīriešus, gan sievietes. Kaulos šāds jaunveidojums ir asins blakusdobumi, kas sazinās ar kaulu kapilāriem..

To ir daudz, tie aug un vairojas, atgrūžoties un izspiežot kaulu elementus, kuriem tiek veikta osteoklastiska iznīcināšana un dažas kaula trabekulu reaktīvās reģenerācijas. Visbiežāk kaulu hemangioma atrodas skriemeļos vai galvaskausa plakanos kaulos, kuriem ir asins kanāli. Tātad, ja aiz galvaskausa uz galvas parādās sasitums, speciālists pēc pārbaudes var diagnosticēt "kaulu hemangiomu".

Šādu labdabīgu audzēju visbiežāk ārstē konservatīvi, jo ķirurģiska iejaukšanās tā noņemšanai ir pamatīga asiņošana. Tā paša iemesla dēļ šāda veida audzējiem netiek veikta punkcijas biopsija. Ārstēšanai vairumā gadījumu ir laba prognoze, jo hemangioma nedeģenerējas ļaundabīgā audzējā. Bet jāatceras, ka kaulu hemangiomas terapija būs diezgan ilga. Ja audzējs ilgu laiku atrodas skriemeļos, tad ir iespējama mīksto audu proliferācija, kas var izraisīt skriemeļu saīsināšanu un daļēju iznīcināšanu.

Kaulu hemangioma pacienta ķermenī var pastāvēt vairāk nekā vienu gadu, izraisot nelielas vietējas sāpes, kas parādās tikai ar ilgstošu ķermeņa monotonu stāvokli, piemēram, ejot vai sēžot. Šāda apkārtne apdraud mugurkaulu ar hemangiomas skarto skriemeļu sklerozi un to saspiešanu. Ārstēšana vairumā gadījumu ir simptomātiska, tās mērķis ir sāpju mazināšana un mugurkaula izkraušana. Bet ar skriemeļu saspiešanu pacientam tiek veikta laminektomija (skriemeļa arkas vai tās daļas noņemšana).

Atbalsts

Cilvēka skelets, savādi, kā tas izklausās, ir muskuļu un skeleta sistēmas pasīva daļa. Galu galā kaulus, no kuriem mazuļa ķermenī ir apmēram 300, bet pieauguša cilvēka 207, savstarpēji savieno locītavas, saites, muskuļi, kas ir īpaši izstrādāti šim nolūkam, un tie veic tikai atbalsta un aizsardzības funkcijas, savukārt tie ir savienojošie elementi un nervu sistēma, kas cilvēku pārvietojas... Labdabīgi kaulu audzēji ir viena no problēmām, kas var izjaukt šīs sistēmas funkcionalitāti, sagādājot sāpes, diskomfortu un pasliktinot dzīves kvalitāti.

Osteoblastoclastoma

Ir audzēji, kas ietekmē skeleta sistēmu, līdzīgi to izpausmē, bet atšķirīgi pēc struktūras. Tās ir tādas jaunveidojumi kā osteoma un osteoblastoma vai, kā to sauc arī par osteoblastoclastoma. Eksperti šādu jaunveidojumu uzskata par daļēji ļaundabīgu, jo daudzos gadījumos nepietiekamas terapijas rezultātā jaunveidojums kļūst ļaundabīgs, dod biežus recidīvus un metastāzes. Šis audzējs ir trīs veidu:

• šūnā ir struktūra šūnu formā ar nepilnīgiem kaulu tiltiem;
• cistiskā - dobums kaulā ir piepildīts ar brūnu eksudātu. Tas padara audzēju izskatu kā cistu;
• lītisks ar izmainītu kaulu modeli jaunveidojumu iznīcinošās iedarbības dēļ.

Dažos gadījumos rokas kaula pietūkums ir tikai osteoblastoma. Šādas jaunveidojuma kopēja atrašanās vieta ir apakšstilba augšējā metafīze, augšstilba, šķiedru, stilba kaula apakšējā metafīze..

Tāpat kā daudzas slimības, šāda veida kaulu audzēja veidošanās pirmajā posmā nedod nekādas ārējas izpausmes. Tikai pēc trim mēnešiem osteoblastoclastoma atrašanās vietā parādās sāpīgums un ādas hiperēmija. Ja šāda vieta ir ievainota, tad sāpes palielinās. Patoloģiski lūzumi tā atrašanās vietā ir raksturīgi arī šāda veida audzējiem..

Osteoblastoclastoma tiek ārstēta ar operāciju vai rentgena terapiju. Pēdējo metodi visbiežāk izmanto audzēja mugurkaula atrašanās vietai, iepriekš veicot tā rakstura analīzi. Ķirurģiskā ārstēšana var būt gan paliatīva, gan radikāla. Kaula iekšējā satura noņemšana ar eksoklēzijas metodi tiek veikta tikai tad, ja ir precīzi noteikts neoplazmas labdabīgais raksturs. Rezekcija tiek izmantota gan kopā ar transplantāta nomaiņu, gan bez noņemtā kaula vai tā laukuma nomaiņas.

Ārsta kontrolsaraksts

Šeit ir neliels saraksts ar jautājumiem, kurus varat uzdot ārstam, lai vairāk vai mazāk izprastu visu situāciju:

• Kāda veida kaulu vēzis man ir??
• Kādu ārstēšanu jūs iesakāt un kāpēc?
• Kāda ir prognoze?
• Cik ilgs laiks būs terapija?
• Vai man vajadzētu palikt slimnīcā?
• Vai operācija ir nepieciešama, kādas ir tās sekas (blakusparādības)?
• Vai man ir nepieciešama amputācija?
• Vai slimnīcā ir jaunākās šāda veida kaulu vēža skrīninga un ārstēšanas iespējas??
• Vai es varu pievienoties kādiem klīniskiem pētījumiem? Ja vēzis ir izplatījies ārpus kaula, kādas ārstēšanas iespējas man ir pieejamas?
• Cik bieži pēc terapijas man nepieciešami izmeklējumi??
• Ja vēzis atgriežas, kā to zināt?

Kibernazis

Tā ir arī staru terapija, taču to raksturo visaugstākā precizitāte un stereotaktiskās radioķirurģijas izmantošana. Ierīce, kas tiek izmantota šādām operācijām, ļauj veikt vissarežģītākās operācijas bez asinīm un sāpēm. Brahiterapija attiecas arī uz staru terapiju. Tās īpatnība ir tāda, ka starojuma avots neatrodas ārpus pacienta. Izstarojošais elements tiek ievadīts ķermenī un, atrodoties tiešā fokusa tuvumā, pastāvīgi darbojas ar audzēju ar aprēķinātu intensitāti.

Dzīves prognozes

Labdabīgi kaulu audzēji ir izplatīta patoloģija, kas var ietekmēt gan zīdaiņus, gan vecāka gadagājuma cilvēkus. Lielākajai daļai šo veidojumu ir labvēlīga prognoze attiecībā uz dzīves kvalitāti un ļaundabīgo audzēju. Izņēmums šeit ir gadījumi, kad notiek milzu šūnu audzējs, kas spēj deģenerēties. Savlaicīga noteikšana un atbilstoša ārstēšana ļauj izvairīties no nopietnas pacienta veselības pasliktināšanās.

Bieži vien labdabīgi kaulu audzēji personai nerada īpašas neērtības, tāpēc rentgenoloģiskās izmeklēšanas laikā tiek atklāti nejauši. Šo formējumu ārstēšana vairumā gadījumu ir tikai ķirurģiska, kad audzējs tiek noņemts un, ja nepieciešams, slimo kaulu vai tā daļu aizstāj ar transplantātu..