Galvenais
Ciroze

Kas ir paraovariāla cista uz olnīcas

Paraovariāla olnīcu cista (paratubulāra) ir vienas kameras kapsulas veidojums, kas atrodas starp olnīcu un olvadu. Tam ir plakana virsma, iekšpusē tas ir piepildīts ar šķidrumu, kas, uzkrājoties, izstiepj sienas.

Daudzas sievietes pat nezina par izglītības klātbūtni, pārbaudes laikā ginekologam sūdzas par periodiskām sāpēm vēdera lejasdaļā, menstruālā cikla pārkāpumiem un citām problēmām, kas viegli izskaidrojamas ar stresu un citiem ārējiem faktoriem. Patoloģija pati par sevi nevar izzust.

Izglītības raksturojums

Paraovariālas cistas ir dobi audzēji, kas veidojas no olnīcu piedēkļiem. Cistu veidošanās sākas intrauterīnās attīstības laikā. Cista attīstās lēni un tiek diagnosticēta biežāk pieaugušā vecumā. Šis veidojums var būt arī pusaudžu meitenēm no 10 līdz 14 gadiem..

Maza izglītība sevi neparāda. Pirmās sūdzības parādās, kad tas sasniedz 3-4 cm. Retos gadījumos tā lielums sasniedz līdz 20 cm.Cistu augšana izraisa dzemdes saišu deformāciju, blakus esošo orgānu un audu saspiešanu. Liela atšķirība izglītībā tieši apdraud sievietes..

Šīs cistas atšķirīga iezīme ir tās nespēja deģenerēties ļaundabīgos audzējos. Tomēr to nevar ignorēt, cistas augšana var ievērojami kaitēt sievietei.

Izglītības iemesli

Neskatoties uz to, ka cista veidojas intrauterīnās attīstības periodā, eksperti ir identificējuši vairākus faktorus, kas veicina tā turpmāku izaugsmi..

  1. Hormonāla nelīdzsvarotība. Tas visbiežāk izpaužas bērna piedzimšanas periodā un pubertātes periodā no 11 līdz 15 gadiem.
  2. Vairogdziedzera slimības, visas endokrīnās sistēmas disfunkcija.
  3. Iekaisuma procesi dzemdē, olvados, olnīcās, kas jau kļuvuši hroniski.
  4. Izraisīts vai spontāns aborts.
  5. Agrīns menstruāciju sākums pirms 12 gadu vecuma.
  6. Regulāri notiek menstruāciju pārkāpumi.
  7. Temaxifen lietošana ļaundabīgu veidojumu ārstēšanai piena dziedzeros.
  8. Pastāvīgs stress, pēc vadošo ekspertu viedokļa ginekoloģijas jomā, veicina faktu, ka cista sāk aktīvi augt. Tas ir īpaši izteikts meitenes pubertātes laikā..

Zinot šos cistiskās veidošanās cēloņus, sieviete vairāk uzmanīsies pret savu veselību, saprotot, kādas var būt sekas katram no tiem..

Klasifikācija

Paraovariāla cista rodas daudzām sievietēm. Visbiežāk tas atrodas vienā dzimumdziedzerī, bet dažos gadījumos var tikt skartas abas olnīcas. Kreisās olnīcas cista tiek diagnosticēta ar tādu pašu biežumu kā labās olnīcas cista.

Praktizējoši ginekologi apgalvo, ka veidošanās veidošanās risks labajā pusē ir daudz lielāks. Ir aktīvāka asiņu piegāde uz epididimiju. Šī specifika noved pie tā, ka topošais veidojums palielinās straujāk, veidojas kāja, tāpēc visticamāk, sagriešanās un plīsumi šajā pusē.

Audzējs, kas parādās kreisajā pusē, ilgstoši nevar augt, neprovocējot raksturīgo simptomu parādīšanos.

Atkarībā no veidojuma struktūras ir divu veidu audzēji:

  1. Nekustīgs audzējs ar plašu pamatni. Viņai nav kājas. Šādas cistas tiek uzskatītas par mazāk bīstamām. Viņi spēj izaugt olvados, pašā dzemdē, olnīcu audos, tas arī rada vairākas komplikācijas.
  2. Pārvietojams serozs audzējs. Tam ir plāna pamatne un kāja, plānas sienas. Pēkšņu kustību laikā tas ir viegli savīti uz kājas.

Diagnostika

Ginekologs izmeklēšanas laikā var aizdomas par izglītības klātbūtni. Nelielu cistu ir grūti identificēt. Lai apstiprinātu diagnozi, tie tiek papildus izrakstīti:

  • Ultraskaņa. Vēdera dobuma, iegurņa orgānu pārbaude ļauj noteikt cistisko dobumu, kas atrodas zem olvados virs olnīcas.
  • Laparoskopija tiek veikta, lai pārliecinātos, ka ir paraovariāla cistoma, nevis audzējs. Ārsts ņem audu paraugu histoloģiskai izmeklēšanai. Saskaņā ar tā rezultātiem ārsts nosaka izglītības raksturu.

Simptomi

Simptomi, kas parādās, ir atkarīgi no veidojuma lieluma.

Cista līdz 3 cm neuztrauc sievieti, vai arī var būt īslaicīgs savārgums. Ārsts neieceļ ārstēšanu, turpinot uzraudzīt stāvokli. Kad izmērs sasniedz 6-7 cm, sievietei rodas šādi simptomi:

  • sāpju vilkšana no skartās olnīcas. Impulsi var izplatīties uz krustu, jostas rajonā;
  • sāpes, nejutīgums tūpļa;
  • bieža vēlēšanās urinēt, sāpīgums šajā laikā. Tas ir saistīts ar cistisko formējumu izplatīšanos un urīnpūšļa izspiešanu;
  • viltus vēlme izdalīties, aizcietējums;
  • vēdera tilpuma palielināšanās, neiegūstot kopējo ķermeņa svaru. Šajā gadījumā tiek novērota asimetrija, vēdera dobums palielinās no paplašinošās cistiskās veidošanās puses;
  • menstruālā cikla pārkāpums, problēmas ar koncepciju.

Sieviete periodiski cieš no sāpēm, kas rodas pēc intensīvas fiziskas slodzes, seksa. Pēc brīža sāpes mazinās.

Ārstēšana

Konservatīvajā terapijā tiek nodrošināta radikāla metode, kā atbrīvoties no izveidotā veidojuma, tiklīdz tas sasniedz 3 cm lielumu, tas tiek noņemts. Cista ārstēšana citos veidos ir neefektīva. Sieviete tikai tērēs laiku, riskējot ar nepatīkamām sekām..

Ķirurģiska iejaukšanās ir neaizstājama, kad cista aktīvi aug, kāju veidošanos var izsekot. Kad izglītība neattīstās, ārsts to novēro, neveicot citus pasākumus.

Noņemšana notiek divos veidos:

  1. Laparoskopija ir maiga iespēja. Ārsts ievieto ierīci caur maziem griezumiem, uzmanīgi noņem kapsulu no citiem audiem. Process tiek parādīts monitorā. Metodes priekšrocība ir tā minimālā trauma, operācijas laikā gandrīz nav asiņu. Ārsts saglabā olnīcu. Atveseļošanās laiks pēc laparoskopiskās operācijas ir 5 dienas. Procedūrai ir vairākas kontrindikācijas. Tas ir aizliegts: aptaukošanās, astma, trūce, ļaundabīga audzēja klātbūtne.
  2. Lielas sarežģītas lokalizācijas cistas noņemšana tiek veikta vēdera operācijas laikā, kad tiek sadalīts vēdera dobums. Tiek piemērota vispārēja anestēzija. Dažos gadījumos sievietes olnīcas tiek noņemtas. Atkopšanas process ilgst vidēji 10 dienas.

Tradicionālā ārstēšana

Ārstēšanu bez operācijas var uzskatīt, ja veidošanās ir maza un nerada tiešus draudus sievietes veselībai un dzīvībai.

Aizliegts patstāvīgi izvēlēties tautas līdzekļus. Labāk ir konsultēties ar ārstu, pēc izmeklējumiem viņš varēs izvēlēties piemērotas metodes stāvokļa atvieglošanai.

Komplikācijas

Cista uz olnīcas var izraisīt nopietnas komplikācijas, ja sieviete savlaicīgi neatrisina šo problēmu:

  1. Palielināta cista var plīst, kad viss iekšējais šķidrums atrodas vēdera dobumā. Provocējot strutainus procesus, peritonītu.
  2. Kājas vērpes, kuras struktūrā ir olvadu audi. Sakarā ar traucētu asins plūsmu sākas nekroze un audu supulācija. Izvērstā gadījumā ir nepieciešams noņemt blakus esošos nekrozes skartos orgānus.
  3. Audu veidošanās infekcija, attīstoties strutainā procesā.
  4. Cista mazgā, lai izaugtu olvados, novēršot apaugļošanos.
  5. Notiek kaimiņu orgānu, kuģu saspiešana, tiek traucēts viņu darbs.

Mazas meitenes

Meitenes 9-13 gadu vecumā dažreiz sūdzas par sāpēm vēderā, tūpļa daļā. Vecāki to nesaista ar cistiskām formācijām, tas ir bīstams bērna veselībai.

Aizliegts dot pretsāpju līdzekļus patstāvīgi, pārtraucot uzbrukumus.

Nepieciešams sazināties ar pediatru, pēc tam ar bērnu ginekologu. Bieži vien situācija nonāk pie kājas vērpes, kapsulas plīsuma. Tas ir saistīts ar bērna fiziskajām aktivitātēm, dejām, sporta aktivitātēm.

Grūtniecības laikā

Grūtniecība izraisa dabiskas hormonālas izmaiņas organismā. Tas var izprovocēt strauju cistas augšanu. Tajā pašā laikā augošā dzemde izdarīs spiedienu uz to, tas draud izglītot.

Sievietei grūtniecības plānošanas laikā jāveic visi izmeklējumi, nākotnē mēģinot izslēgt šādu problēmu..

Prognoze

Pēc paraovariālas augšanas diagnosticēšanas ir jāuzklausa ārsta ieteikumi, noņemot to vai turpinot kontrolēt tā attīstību. Pēc laparoskopijas tiek izslēgts recidīvs, veidojuma audi tiek pilnībā noņemti.

Ārsti iesaka sākt plānot grūtniecību ne agrāk kā 3-4 mēnešus pēc operācijas.

Sieviete var iestāties grūtniecība, nezinot par cistu, taču nākotnē šim stāvoklim nepieciešama pastāvīga ginekologa uzraudzība, izslēdzot riskus sievietei un bērnam.

Profilakse

Profilakses nolūkos sievietei:

  • regulāri iziet ginekoloģisko izmeklēšanu;
  • savlaicīgi ārstēt visas reproduktīvās sistēmas slimības;
  • izvēlēties pareizo kontracepcijas metodi;
  • kontrolēt hormonālo līmeni;
  • izvairieties no ilgstošas ​​saules iedarbības;
  • atteikties no biežiem saunu, vannu, solāriju apmeklējumiem.

Paraovariāla izglītība var kļūt par problēmu sievietes dzīvē, novēršot bērna ieņemšanu, pasliktinot vispārējo stāvokli. Uzmanīga attieksme pret sevi, savlaicīga reaģēšana uz radušos problēmu palīdzēs saglabāt veselību daudzus gadus.

Paraovariālo olnīcu cistu cēloņi un iespējamās komplikācijas

Kas ir paraovariāla cista, kā tā atšķiras no līdzīgām patoloģijām? Paraovariālā olnīcu cista ir apaļa, vienkameru kapsula ar līdzenu virsmu, šķidru saturu, kas veidojas starp olvadiem un olnīcu dzemdes saites rajonā. Pakāpeniski palielinās šķidruma tilpums dobumā, izstiepjot tā sienas.

Struktūras iezīmes

Paraovariāla olnīcu cista veidojas intrauterīnās attīstības laikā (piemēram, dermoid cista), bet tās veidošanās nav saistīta ar ģenētiskiem, iedzimtiem iemesliem. Lēni aug.

Tas galvenokārt atrodams 10-15% sieviešu reproduktīvā vecumā no 20 līdz 35 gadiem, bet tas tiek atklāts arī meitenēm no 10 līdz 14 gadiem.

Paraovariālā cistiskā kapsula aug dzemdes pusē zem olvadiem. Sakarā ar šo anatomisko īpašību medicīnā radās cits nosaukums - paratubar cista (no para - zemāk un olvadu - latīņu pīpe). Retos avotos tiek atrasts nosaukums - peritubar cista. Atšķirībā no paraovariālas cistas olnīcu cista ir lokalizēta zem seksa dziedzera.

Kapsulas izmērs, kad tā sāk traucēt pacientus, sasniedz 3-4 cm, bet ir tāds veidojums kā milzu olnīcu cista, sasniedzot 20-30 cm un aizpildot visu peritoneālo dobumu. Tajā pašā laikā dzemdes saites tiek deformētas, kaimiņu orgāni tiek saspiesti, asins plūsma traukos tiek bloķēta, kas var izraisīt audu nekrozi, supulācijas attīstību un sepsi. Milzu struktūras plīsums ir ārkārtīgi bīstams.

Atšķirībā no citām cistiskām struktūrām, paraovariāla cista nepārveidojas par ļaundabīgu audzēju, bet ir nepieņemami to ignorēt. Kapsulas plīsums un kājas sagriešanās - apstākļi, kas apdraud sievietes veselību, dzīvību.

Paraovariālo cistu veidi

Līdzīga olnīcu cista sievietēm 90% gadījumu tiek diagnosticēta vienā no dzimumdziedzeriem, bet tiek skartas abas olnīcas.

Kreisās olnīcas paraovariālā cista attīstās sievietēm tikpat bieži kā paraovariālais audzējs labajā pusē, bet ginekologi saka, ka patiesībā veidošanos labajā pusē viņi atrod biežāk, jo tieši asinīs aktīvāk tiek piegādāts labais piedēklis..

Sakarā ar asins piegādes specifiku labās olnīcas paraovariālā cista ir vairāk pakļauta palielināšanai, biežāk tā veido kāju. Tāpēc šajā pusē rodas komplikācijas plīsuma formā, kājas vērpes ar lielāku frekvenci.

Paraovariālais audzējs kreisajā pusē "dod" mazāk acīmredzamus simptomus, jo tas veido pēdu retāk, aug lēnāk.

Paraovariālās izglītības palielināšanās sievietēm, kā arī komplikāciju iespējamība ir saistīta ar tās struktūru..

  1. Pārvietojams serozs veidojums ar plānu kātu un dobuma sienām. To var viegli pārvietot, sagriezt kāju, it īpaši ar pēkšņām kustībām.
  2. Nekustīgi audzēji ar plašu pamatni bez kājas, kas tiek uzskatīti par mazāk bīstamiem, bet spēj izaugt dzimumdziedzeru, dzemdes, olvadu audos.

Patoloģijas cēloņi

Kaut arī embrija un augļa stadijā veidojas olnīcu audzējs, eksperti ir identificējuši vairākus paraovariālas olnīcu cistas cēloņus. Tie ietver:

  1. Hormonāla nelīdzsvarotība. Šis nosacījums ir raksturīgs pubertātei (11-15 gadi), grūtniecībai, kad tiek traucēts hormonālais līdzsvars.
  2. Endokrīnās sistēmas funkciju mazspēja, tai skaitā vairogdziedzera patoloģija.
  3. Hronisks piedēkļu, olnīcu, olvadu iekaisums.
  4. Grūtniecības pārtraukšana (spontāna vai mākslīga).
  5. Seksuālās infekcijas.
  6. Agrīnas menstruācijas meitenēm līdz 12 gadu vecumam, neregulāras menstruācijas.
  7. Ārstēšana ar tamoksifēnu ļaundabīgiem perēkļiem piena dziedzeros.
  8. Paaugstināts stresa situāciju līmenis. Saskaņā ar novērojumiem, medicīnisko statistiku, šis cēloņsakarības faktors bieži ir galvenais paraovariālo cistisko veidojumu straujajai progresēšanai, īpaši pubertātes laikā jauniem pacientiem (12-16 gadu veciem). Tas ir tiešs brīdinājums vecākiem, kuriem īpaši jāpievērš uzmanība meiteņu sūdzībām, kuras šajā periodā ir īpaši neaizsargātas..

Simptomi

Olnīcu veidojumu simptomi ir tieši saistīti ar to lielumu. Ar nenozīmīgu diametru (līdz 3 cm) zīmes ir vāji izteiktas vai neparādās. Šajā stāvoklī ārstēšana netiek nozīmēta. Kad audzējs izaug līdz 6 - 7 cm, parādās šādi simptomi:

  • sāpes, kas velk vēderplēves apakšā (parasti tas sāp no vienas puses), muguras lejasdaļā, krustos;
  • nepatīkamas, sāpīgas sajūtas tūpļa, taisnās zarnas rajonā, bieži nejutīgums;
  • vēdera uzpūšanās, bieža vēlme un sāpes urinēšanas laikā, ko izraisa izspiešana ar pāraugušu urīnpūšļa cistisko jaunveidojumu;
  • aizcietējums, viltus nepieciešamība pēc defekācijas, kas rodas paraovariālas cistas spiediena dēļ uz taisnās zarnas;
  • vēdera palielināšanās, ja peritubālais audzējs kļūst liels, asimetrija - ar cistiskā mezgla augšanu vienā pusē;
  • ikmēneša cikla traucējumi, problēmas ar apaugļošanos.

Sāpes parādās periodiski, tās rodas un izzūd. Tiek atzīmēts, ka sāpju intensitāte palielinās pēc fiziskas slodzes, sasprindzinājuma zarnu kustības laikā, tuvības.

Nav savienojuma ar menstruālo ciklu.

Diagnostika

Pārbaudot vēderu, ārsts specializētais ārsts viegli aizdomas par lielas cistiskās kapsulas klātbūtni..

Bet, ja paraovariāla cista ir maza un agrīnā augšanas stadijā, to ir grūti noteikt, izmantojot instrumentālās metodes, ko viņi izmanto:

  1. Vēdera dobuma ultraskaņa, kuras laikā diagnostikas ārsts atspēko vai apstiprina aizdomas, ja viņš uz monitora ekrāna atrod dobuma struktūru ar plānām sienām, kas atrodas virs olnīcas zem olvadiem.
  2. Īpaši sarežģītos gadījumos, lai atšķirtu olnīcu audzēju no audzēja, tiek veikta diagnostiska laparoskopija..

Lai to izdarītu, caur niecīgu punkciju vēdera sienā anestēzijas laikā tiek ievietota teleskopiska caurule (laparoskops), kas ļauj pārbaudīt veidojumu, veikt biopsiju (ņemt audu gabalu), kas ļauj precīzi noteikt, vai tas ir audzējs vai cistiskā kapsula..

Briesmas un komplikācijas

Kāpēc paraovariālo olnīcu cista ir bīstama??

Pirmais, kas jāatceras - neveidojiet nepatiesas ilūzijas, jo paraovariāla cista nepazūd vai nu spontāni, vai ar zāļu un fizioterapijas palīdzību (kas atšķir olnīcu veidošanos no olnīcām no olnīcu audzēja).

Ar nelielu veidojumu izmēru to klātbūtne ķermenī parasti nav jūtama, bet paraovariālā mezgla augšana rada noteiktas komplikācijas.
Ar paraovariālo cistu ir saistīti trīs kritiski apstākļi:

  1. Olnīcu cistu plīsums. Asimptomātiska paplašināšanās ļauj jaunveidojumiem augt un plīst. Saturs tiek ieliets peritoneālās dobumā, kas izraisa tā strutaino iekaisumu - peritonītu.
  2. Kāju sagriešana. Bīstams stāvoklis, kas nav atkarīgs no paraovariāla audzēja lieluma, lai gan biežāk kāja tiek veidota, kapsulai augot, un tās struktūrā ir iekļauti olvadu audi, dzimumdziedzeru saites. Vīšanas vietā tiek saspiesti lieli trauki, kas traucē asins plūsmu.
    Asins piegādes pārtraukšana izraisa audu nekrozi (nekrozi), supulāciju, peritonītu. Ja nekroze izplatās blakus esošajos orgānos, ir nepieciešama tūlītēja ķirurģiska noņemšana. Dabiskās sekas šajā gadījumā ir olnīcu disfunkcija, hormonālā nelīdzsvarotība, saaugumi, neauglība.
  3. Paraovariālas cistas audu inficēšana ar reproduktīvo orgānu iekaisumu, kam seko supulācija.

Parādās plīsuma, infekcijas, kājas sagriešanās simptomi:

  • ļoti stipras sāpes vēdera lejasdaļā, parasti;
  • vēderplēves aizsargājoša spriedze skartajā zonā, kas ir pamanāma, mēģinot nospiest, zondēt vēderu;
  • temperatūras paaugstināšanās, slikta dūša, vemšana kā intoksikācijas izpausmes;
  • tahikardija, spiediena pazemināšanās, samaņas zudums.

Svarīgs! Ir liela iespēja sajaukt šīs pazīmes ar akūta apendicīta simptomiem..

Aprakstītās komplikācijas tiek uzskatītas par dzīvībai bīstamiem ārkārtas stāvokļiem, tāpēc tās tiek novērstas tikai ar ārkārtas operācijas palīdzību ar olnīcas noņemšanu, kam seko vēdera dobuma skalošana..

Papildus šiem kritiskajiem apstākļiem ir liela šādu komplikāciju iespējamība:

  1. Cistas augšana olnīcu, olvadu, dzemdes audos. Šajos gadījumos tas bojā orgānus, izjauc viņu darbu un novērš grūtniecību. Ar tā plīsumu, supurāciju bieži ir jānoņem paraovariālā cista līdz ar to orgānu izgriešanu, kuros tā ir izaugusi.
  2. Blakus esošo orgānu (zarnas, olnīcas, dzemde, olvads, urīnpūslis) un asinsvadu saspiešana. Tas traucē to darbību, izraisot iekaisuma, strutainus procesus, vēdera dobuma un apakšējo ekstremitāšu vēnu paplašināšanos.
  3. Kompresētas olvadu caurlaidības pārkāpums, kas novērš apaugļošanos.

Meiteņu vecāki

Īpaša bīstamība ir paraovariālā olnīcu cista, kas aug meitenēm 9 - 13 gadu vecumā, jo pārsvarā gadījumu vecāki bērna sūdzības par sāpēm, nejutīgumu tūpļa apvidū nesaista ar nopietnām sieviešu patoloģijām, uzskatot, ka tās ir tikai zarnu trakta traucējumu pazīmes vai lēns papildinājuma iekaisums ( ja patoloģija rodas labajā pusē).

Tajā pašā laikā vecāki bērnam dod pretsāpju līdzekļus un pat nedomā, ka meitene nekavējoties jāparāda bērnu ginekologam, nevis rajona pediatram, kurš var arī palaist garām bīstamas izpausmes.

Meitenēm paraovariālo mezglu plīsumi un kāju vērpes ir izplatīta parādība, ņemot vērā to augsto mobilitāti (lec, biežas kritieni, dejas, spēles, sports) un olnīcu saišu garumu, kas ir lielāks nekā pieaugušām sievietēm..

Sievietes, gaidot bērniņu

Grūtniecība strauju hormonālo izmaiņu dēļ organismā var paātrināt tādas izglītības kā paratubar cista augšanu.

Grūtniecības otrajā pusē palielinās plīsuma risks un kājas sagriešanās varbūtība, jo augošā dzemde sāk nobīdīt vai izspiest paratubar cistisko kapsulu.

Vislabākā šādu nepatīkamo procesu novēršana ir regulāra ginekologa vizīte, ultraskaņas skenēšana un pārbaude grūtniecības plānošanas posmā..

Ārstēšana

Vai ir nepieciešams noņemt paraovariālo cistu, vai to var izārstēt??

Tradicionālā terapija ietver šādu veidojumu noņemšanu, ja tie sasniedz 2,5 - 3 cm, jo ​​citas cistiskā mezgla ārstēšanas metodes nav efektīvas..
Bet olnīcu cistu noņemšana ir ieteicama tikai ar aktīvu kājas augšanu un veidošanos, ja process neprogresē, ir nepieciešama pastāvīga audzēja uzvedības uzraudzība..

Operācija ar kapsulas atdalīšanu no citiem audiem un tās ekstrahēšanu tiek veikta divās versijās:

  1. Laparotomijas operācija. Šo maigo un izsmalcināto ārstēšanas iespēju ķirurgs izvēlas, ja labdabīgais cistiskais audzējs ir mazs, lai gan tagad tiek veikta laparotomija un ievērojams audzēja lielums. Caur maziem griezumiem vēdera dobumā ievieto laparoskopu, sīkus ķirurģiskus instrumentus, ar pastāvīgu datora uzraudzību atdalot kapsulu. Operācija ir zema traumatiska, gandrīz bez asinīm. Olnīca netiek noņemta, atveseļošanās periods ir līdz 5 dienām. Kontrindikācijas: saaugumi, astma, trūce, jebkādu orgānu ļaundabīgi audzēji, aptaukošanās.
  2. Vēdera operācija ar vēdera sienas sadalīšanu. Tas tiek parakstīts lieliem paraovariālas cistas izmēriem, sarežģītai lokalizācijai, dīgtspējai citos audos. Iegriezums tiek veikts virs pubis vispārējā anestēzijā. Var būt nepieciešams noņemt olnīcu. Atveseļošanās periods ilgst līdz 10 dienām.

Lasiet vairāk par olnīcu cistu ārstēšanu bez operācijas mūsu atsevišķā darbā.

Vai ir iespējams iestāties grūtniecība pēc operācijas?

Nav jābaidās no olnīcas izņemšanas, jo baidās par bērna piedzimšanas neiespējamību. Auglība (spēja ieņemt) samazinās, bet grūtniecības iestāšanās varbūtība saglabājas augsta, jo otrā olnīca turpina aktīvi darboties.

Jautājums par paraovariālas cistas noņemšanu vai pagaidu saglabāšanu sievietēm grūtniecības stāvoklī tiek izlemts tikai individuāli, ņemot vērā visas grūtniecības gaitas pazīmes, veidošanās ilgumu, veidojuma lielumu, progresēšanas pakāpi un iespējamo risku analīzi..

Paraovariāla olnīcu cista

Paraovariāla cista ir audzējam līdzīga dobuma veidošanās, kas veidojas no epididimijas audiem. Šāda veida cista rodas embrionālās attīstības procesa pārkāpuma dēļ. Paraovariālas cistas, kā likums, pašas par sevi neizzūd.

Lai savlaicīgi pamanītu un novērstu patoloģijas attīstību, vismaz reizi gadā ir jāveic profilaktiska pārbaude pie ginekologa un iegurņa orgānu ultraskaņa. Ja rodas diskomforts, sāpes vēdera lejasdaļā, sāpīgums dzimumakta laikā, jums pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar ginekologu..

Paraovariālās olnīcu cistas cēloņi

Galvenais slimības sākuma cēlonis ir hormonālie traucējumi, kas var parādīties uz šādu faktoru fona:

  • stresa stāvoklis;
  • nepietiekams miegs;
  • atpūtas režīma neievērošana;
  • ilgstoša seksuālā atturība;
  • pārmērīgas darba pazīmes;
  • pārēšanās vai diētas neievērošana;
  • pārmērīgas fiziskās aktivitātes;
  • sekss ar dažādiem partneriem;
  • ginekoloģiskas iejaukšanās, ieskaitot abortu, grūts dzemdības.

Kad obligāti jāredz ārsts

Ja sieviete zina par cistas klātbūtni viņas ķermenī, bet šī neoplazma viņai neradīja lielas bažas, šādos gadījumos ieteicams konsultēties ar ārstu:

  • temperatūras paaugstināšanās;
  • vājuma sajūta;
  • reibonis;
  • ādas bālums;
  • hirsutisms (vīriešu tipa apmatojuma parādīšanās);
  • asinsspiediena pazemināšanās;
  • ievērojams svara zudums.

Simptomi

Simptomi parasti parādās, kad paraovariālās cistas izmērs kļūst pieci vai vairāk centimetri. Ar cistas attīstību periodiski sāpošas, kā arī eksplodējošas sāpes sakrustotajā reģionā, kas nav saistītas ar menstruāciju un ovulāciju, un pastiprinās ar aktivitāti un slodzi..

Urīnpūšļa vai zarnu saspiešana ar cistu var izraisīt diskomfortu, sāpes urinējot, aizcietējumus vai caureju; Var arī atzīmēt sāpīgas sajūtas dzimumakta laikā. Dažreiz, ņemot vērā paraovariālo cistu, var attīstīties menstruālā cikla pārkāpums un tā rezultātā - neauglība.

Kad cista plīst, var rasties šādi simptomi:

  • vājums ķermenī;
  • reibonis;
  • asinsspiediena pazemināšanās;
  • dispepsijas traucējumi;
  • pīrsings un nepanesamas sāpes, kas var izraisīt šoku;
  • bālums ādai.

Ja cistas plīsumu papildina asiņošana, tad uzskaitītos simptomus var papildināt ar nomāktu stāvokli, miegainību un sirdsklauves. Ja parādās iepriekš minētie simptomi, nepieciešama steidzama medicīniska palīdzība.

Savlaicīga palīdzība palīdzēs izvairīties no nopietnām komplikācijām un mazināt sekas. Tādēļ visi aizdomīgie simptomi ir pelnījuši īpašu uzmanību..

Paraovariālo olnīcu cistu diagnostika

Parasti ar paraovariālas cistas diagnozi nav grūtību. Ja ultraskaņa atklāj šķidruma cistu, un blakus veseliem olnīcu audiem, tad tiek noteikta diagnoze - olnīcas paraovariālā cista. Strīdīgos gadījumos izmantojiet laparoskopiskās izpētes metodi.

Paraovariālas cistas ārstēšana

Pēc cistas identificēšanas ārsti parasti izvēlas kādu laiku nogaidīt, pirms izraksta ārstēšanu. Ja cistiskā veidošanās pati par sevi nav pazudusi 2–3 mēnešu laikā pēc novērošanas un ir palielinājusies, tad nepieciešams kompleksās terapijas kurss..

Narkotiku ārstēšana

Narkotiku ārstēšana tiek nozīmēta, lai atjaunotu sievietes ķermeņa hormonālo fonu.

Lai atjaunotu hormonālo fonu, kā rezultātā tiek pārkāpta folikulu olnīcu cista, nepieciešama narkotiku ārstēšana. Ja jaunveidojums tiek atklāts pirmo reizi vai tas bieži atkārtojas, tiek nozīmēti perorālie kontracepcijas līdzekļi. Pateicoties viņu darbībai, hormonālais līmenis tiek normalizēts.

Fizioterapijas ārstēšana

Lai paātrinātu olnīcu cistu rezorbcijas procesu, tiek noteikta fizioterapija:

  • ultrafonoforēze,
  • elektroforēze,
  • magnetoterapija.

Kā liecina prakse, fizioterapija ir neefektīva lielām cistām (diametrs pārsniedz 7 cm). Šajā situācijā, kā likums, ir nepieciešams ķerties pie ķirurģiskas iejaukšanās..

Ķirurģija

Vispopulārākā radikālā paraovariālas cistas ārstēšana ir veidojuma laparoskopiska noņemšana. Šī metode ir absolūti droša pacientam un ilgst apmēram 30 minūtes. Šīs operācijas priekšrocība ir redzamu pēdu neesamība pēc iejaukšanās. Sāpju mazināšanai tiek izmantots epidurāls līdzeklis..

Ja ir aizdomas par komplikācijām, ārstēšanu neveic ar laparoskopisko metodi, bet tiek veikta vēdera operācija.

  • Ovariektomija - bojātas olnīcas noņemšana.
  • Kystectomy ir tikai folikulu olnīcu cistu noņemšana. Pēc operētās zonas dziedināšanas tiek atjaunotas orgānu funkcijas.
  • Olnīcu rezekcija - cista un bojāti olnīcu audi tiek noņemti. Šī operācija saglabā sievietes auglību.

Paraovariālas cistas profilakse

Vēlreiz mēs atgādinām, ka katrai sievietei (neatkarīgi no viņas vecuma) regulāri jāveic ginekoloģiskā izmeklēšana un iegurņa orgānu ultraskaņa. Pretējā gadījumā jūs nevarēsit uzzināt par olnīcu cistas parādīšanos, kamēr tā nebūs sasniegusi lielu izmēru un radīs nopietnas problēmas..

Šīs slimības profilakse ietver:

  • ginekologa veiktās profilaktiskās apskates;
  • Ultraskaņa vismaz reizi gadā;
  • higiēnas noteikumu ievērošana;
  • aizsargāts sekss.

Paraovariāla cista

ginekologs / pieredze: 38 gadi


Publicēšanas datums: 2019-03-27

urologs / pieredze: 27 gadi

Paraovariāla cista ir audzējam līdzīga dobuma veidošanās, kas veidojas no epididimijas. Saskaņā ar medicīnisko statistiku lielākajai daļai dažādu vecumu sieviešu var attīstīties olnīcu cista. Agrīnā attīstības stadijā šo patoloģiju nepavada sāpes, tāpēc daudzas sievietes to neuztver nopietni. Bet, tiklīdz parādās sāpju sindroms un visa veida nepatīkami simptomi vai komplikācijas, daiļā dzimuma pārstāves steidzas apmeklēt ārstu. Diemžēl šādos brīžos speciālistam ir diezgan grūti noteikt diagnozi, jo dažas slimības formas, ieskaitot paraovariālo cistu, netiek atklātas pat pēc ultraskaņas skenēšanas. Kāda ir šī patoloģija? Kādas ir tā izpētes metodes? Un kā notiek ārstēšana?

Ginekoloģiskajā praksē paraovariālo cistu parasti saprot kā olnīcu epididimijas dobuma jaunveidojumu, kas sastāv no vienas kameras, kas piepildīta ar caurspīdīgu šķidrumu. Parasti tas atrodas starp olnīcu un olvadu, un tajā pašā laikā tas palielinās izmēru dēļ sienu izstiepšanās, nevis šūnu dalīšanas dēļ, tāpēc šāda veida cistā netiek veikta ļaundabīga deģenerācija. Sievietēm pubertātes laikā veidojas paraovariāla olnīcu cista. Turklāt tā attīstības ātrums nav prognozējams un nav atkarīgs no iedzimtas vai ģenētiskas noslieces..

Raksturīgās slimības pazīmes

Paraovariāla olnīcu cista ir gludas sienas, ovālas formas, elastīga kapsula, kas lokalizēta labajā pusē vai virs dzemdes. Tam ir plānas un caurspīdīgas sienas, kas ir pārklātas ar epitēliju. Turklāt paraovariālā cista labajā pusē ir piepildīta ar caurspīdīgu konsistenci ar lielu daudzumu olbaltumvielu un mazu mucīna saturu. Olvads atrodas gar tā augšējo polu, un olnīca atrodas uz apakšējās virsmas. Asins apgāde jaunveidojumiem notiek caur apzarņa un olvadu traukiem. Parasti šī cista forma tiek fiksēta stingri, un tās mobilitāte ir ierobežota. Un tas attīstās diezgan lēni, bet sakarā ar šķidruma uzkrāšanos un sienu izstiepšanos tā vērtība var mainīties līdz 30 cm.Ovīrusa paraovariālās cistas parādīšanās iemesli var būt pēdējās iekaisums vai endokrīnās sistēmas slimības, kā arī biežas aborti un pat grūtniecība. Jāatzīmē arī, ka šī neoplazma tās attīstības laikā praktiski neizraisa subjektīvas sajūtas, bet, tiklīdz tā sāk palielināties, tā var izraisīt nelielas sāpes vēdera lejasdaļā. Kādiem simptomiem jums vajadzētu pievērst uzmanību??

Paraovariālās cistas bīstamā puse

Tātad, ja sievietei ir diagnosticēta paraovariāla olnīcu cista, speciālists iesaka ievērot šādus noteikumus:

  • likvidēt fiziskās aktivitātes;
  • neceliet svarus;
  • izvairieties no kritieniem;
  • izslēgt lidojumus un klimata pārmaiņas;
  • ierobežot seksuālo dzīvi ērtās pozīcijās;
  • nevajag sauļoties un neiet uz solāriju.

Pretējā gadījumā šo vienkāršo ieteikumu neievērošana var izraisīt paraovariālas cistas komplikācijas, ko papildina kājas vērpšana, satura nomākšana un kapsulas plīsums. Pēdas vērpšana var būt daļēja vai pilnīga, kurā tiek saspiestas dzemdes saites un caurules, kā arī tās nervu un asinsvadu stumbri. Tā rezultātā sievietei attīstās stipras sāpes un vēdera spriedze, ko papildina augsta ķermeņa temperatūra. Supupācijas gadījumā sievietes ķermenī iekļūst infekcija, kas izraisa drudzi, vemšanu un asas sāpes visā vēdera dobumā. Ja cista plīst, tad sievietei attīstās tahikardija un spiediena pazemināšanās. Tiek traucēta asins piegāde olnīcai un sākas audu nekroze, kas izraisa iekšēju asiņošanu. Neatkarīgi no šīs jaunveidojuma komplikācijas formas speciālists to nekavējoties noņem.

Bīstamas izglītības ārstēšanas prognoze

Balstoties uz faktu, ka operācijas laikā tiek noņemti visi paraovariālās cistas elementi, prognoze ir diezgan labvēlīga. Pat ja šis jaunveidojums tika atklāts vienā no pacienta grūtniecības posmiem. Šajā situācijā ārsts pastāvīgi uzrauga cistas stāvokli un novērš to tikai pēc bērna piedzimšanas. Runājot par pašu ieņemšanu, diezgan iespējams, ka pastāv cistas kājas vērpes risks, kas var rasties, palielinoties dzemdei. Tāpēc sievietei ieteicams plānot grūtniecību tikai mēnesi pēc cistas noņemšanas. Tomēr ar savlaicīgu diagnostiku un ārstēšanu var izvairīties ne tikai no komplikācijām, bet arī no paraovariālas cistas parādīšanās..

Paraovariālas cistas simptomi

Kā jau tika atzīmēts iepriekš, paraovariālas cistas sākotnējā attīstība nav saistīta ar klīniskiem simptomiem. Tās klātbūtnes pazīmes parādās, kad tās izmērs pārsniedz 5 cm. Rezultātā sievietei var traucēt sāpošas sāpju sajūtas krustā, vēdera lejasdaļā un aizmugurē, kas pastiprinās un spontāni izzūd ar fizisku piepūli. Turklāt sieviete var izjust šādus simptomus:

  • urīnpūšļa sašaurināšanās, ko papildina sāpes urinējot;
  • aizcietējums vai pastāvīga vēlme izdalīties;
  • traucējumi gremošanas traktā;
  • vēdera tilpuma palielināšanās;
  • sāpes dzimumakta laikā;
  • menstruālā cikla traucējumi;
  • neauglība.

Visneparedzamākais un sāpīgākais paraovariālo olnīcu cistu simptoms ir akūta vēdera simptoms, ko papildina stipras sāpes un dažādas komplikācijas. Šajā gadījumā tiek veikta paraovariālas cistas ārkārtas noņemšana.

Ņemot vērā, ka šī neoplazma attīstās diezgan nemanāmi, eksperti iesaka pacientiem, ja rodas sāpīgas sajūtas, kas nav saistītas ar menstruālo ciklu, nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību un veikt diagnostiku, lai novērstu neatgriezeniskas sekas.

Paraovariālas cistas diagnostika

Lai noteiktu paraovariālo olnīcu cistu, ārsts izmeklē pacientu un palpē vēderu. Dzemdes reģiona ginekoloģiskās izmeklēšanas laikā speciālists var noteikt paraovariālo cistu labajā pusē. Turklāt pacients tiek pārbaudīts, izmantojot vēdera dobuma ultraskaņas skenēšanu, kas palīdz redzēt un noteikt dobuma veidošanās vietu. Lai precīzi apstiprinātu diagnozi, tiek izmantota laparoskopijas diagnostikas metode: vēdera dobumā tiek ievietota speciāla caurule, kas ļauj noteikt cistas lielumu un veikt biopsiju, lai diferencētu jaunveidojumu. Pēc tam speciālists izraksta atbilstošu ārstēšanas kursu..

Paraovariālas cistas ārstēšana

Paraovariālas cistas ārstēšana tiek noteikta tīri individuāli. Ja sievietei ir līdzīga patoloģija, bet maza izmēra, tad pacientam ieteicams apmeklēt speciālistu reizi pāris mēnešos. Jāatzīmē arī, ka šī neoplazma nav iemesls iekaisuma procesu izpausmēm, tādēļ šajā gadījumā zāļu terapija neveicina ārstēšanas pozitīvos rezultātus..

Ja cista ir palielinājusies līdz vidēja lieluma un izraisa sāpes un menstruālā cikla pārkāpumus, tad ārsts veic paraovariālas olnīcas cistas laparoskopiju. Šī ārstēšanas metode ietver ne tikai cistas, bet arī tās kapsulas noņemšanu caur nelielu griezumu vēdera dobumā. Šī operācija notiek pilnīgi bez dzemdes un olnīcu traumatiskiem bojājumiem, un pēcoperācijas periods ilgst tikai dažas dienas.

Bet, ja pacientam tika atrasta liela izmēra olnīcas paraovariāla cista, tad speciālistam ir jānoņem olnīca kopā ar jaunveidojumu. Parasti recidīvi pēc operācijas nenotiek, jo pati paraovariālā cista tiek noņemta tieši. Bet tomēr šo patoloģiju var pavadīt komplikācijas..

Ievadiet savus datus, un mūsu speciālisti ar jums sazināsies un bez maksas konsultēsies par jums aktuāliem jautājumiem.

Paraovariāla olnīcu cista

Paraovariālā olnīcu cista ir dobuma vienkameras audzējam līdzīga neoplazma, kas veidojas no olnīcu epididimijas. Šāda cista atrodas telpā, ko ierobežo dzemdes saišu loksnes, starp olvadu un olnīcu. Pārkāpjot embrioģenēzi, no rudimentārā veidojuma-paraovarija (periovara piedēkļa) kanāliņiem ir paraovariāla cista. Patoloģiju visbiežāk atklāj reproduktīvā vecumā (no 20 līdz 45 gadiem), retāk - pubertātes laikā (līdz 15 gadiem). Krievijā ginekologi paraovariālas olnīcu cistas atklāj 9–17% no visiem olnīcu veidojumiem.

Jusupova slimnīcas Onkoloģijas centrs nodarbojas ar olnīcu cistu, tai skaitā paraovariālo cistu, diagnostiku, ārstēšanu un rehabilitāciju. Klīnika nodrošina konservatīvu un ķirurģisku ārstēšanu 24 stundas diennaktī, 7 dienas nedēļā. Pēc ārstēšanas pacienti var iziet rehabilitācijas kursu saskaņā ar īpašu programmu, kuru izstrādājuši Jusupova slimnīcas speciālisti.

Olnīcu paraovariāla cista: ICD kods 10

ICD-10 ir starptautiskās slimību klasifikācijas 10. pārskatīšana. Kopš 2007. gada janvāra tā ir vispārpieņemta medicīnisko diagnožu kodēšanas klasifikācija. Izstrādājusi Pasaules Veselības organizācija. Saskaņā ar šo publikāciju, paraovariāla olnīcu cista attiecas uz labdabīgu olnīcu jaunveidojumu ar kodu D27.

Paraovariālo cistu veidi

Olnīcu paraovariālā cista ir neaktīva, tai ir lēna izaugsme un ilgu laiku tā var būt maza. Pēc lieluma paraovariālas cistas ir:

  • Mazs (līdz 3 cm) - šādiem veidojumiem nav kāju;
  • Lieli (vairāk nekā 4 cm) - var veidot kāju, kas sastāv no olnīcas vai olvada saites. Kājas klātbūtne cistā var izraisīt dažādas komplikācijas - vērpes, ko papildina stipras sāpes.
  • Milzu (līdz 30 cm) - sasniedzot šo izmēru, veidošanās noved pie kaimiņu orgānu un audu darba traucējumiem.

Pastāv šādi paraovariālo olnīcu cistu veidi:

  • Paraovariāla cista labajā pusē - visbiežāk rodas sievietēm reproduktīvā vecumā, bet var veidoties arī pusaudžu meitenēm. Labās olnīcas paraovariālā cista parasti veidojas starp olnīcu un dzemdi. Bieži vien šīm cistām ir pedikula;
  • Paraovariālā cista kreisajā pusē visbiežāk veidojas kreisajā olnīcā, bet to var diagnosticēt arī labajā pusē. Veidojumi sasniedz iespaidīgus izmērus, taču tie reti sadalās. Viņiem var būt arī kāja;
  • Paraovariāla serozā cista - izskatās kā mobila, elastīga cista ar kāju. Cistai ir plānsienu membrāna, kuras iekšpusē ir serozs šķidrums;
  • Paraovariāla cista grūtniecības laikā - tā ir maza izmēra, neietekmē grūtniecības attīstību un nav iedzimta. Parasti šāda cista neveido kāju, bet, ja tā ir klāt, tad, pagriežot, tiek norādīta steidzama ķirurģiska iejaukšanās.

Paraovariālas cistas attīstības iemesli

Paraovariālo olnīcu cistu attīstībai ir daudz teoriju. Starp tiem visbiežāk sastopamie cēloņi ir:

  • Iekšējo dzimumorgānu iekaisums (olnīcu vai dzemdes piedēkļi);
  • Endokrīnās sistēmas slimības (hipertireoze un citi);
  • Agrīna pubertāte;
  • Grūtniecības pārtraukšana (aborts);
  • Seksuāli transmisīvās slimības;
  • Hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošana;
  • Grūtniecība;
  • Embrioģenēzes peri olnīcu papildinājuma attīstības traucējumi;
  • Folikulu patoloģiska nobriešana olnīcās;
  • Pārmērīga saules iedarbība vai sauļošanās gultas;
  • Pārkaršana saunās, pirtīs, karstā vannā;
  • Pastāvīgs stress;
  • Slikta ekoloģija;
  • Noteiktu medikamentu lietošana.

Paraovariālas cistas simptomi

Paraovariālas olnīcu cistas simptomi ir atkarīgi no tā veida un lieluma. Mazas cistas parasti ir asimptomātiskas. Lielām cistām ir šādi simptomi:

  • Pārraušanas, vilkšanas un sāpošās sāpes sānos, vēdera lejasdaļā vai muguras lejasdaļā;
  • Smagas sāpes pa labi vai pa kreisi, atkarībā no cistas atrašanās vietas;
  • Noapaļota veidojuma klātbūtne uz palpācijas;
  • Diskomforts, kas nav saistīts ar ovulāciju vai menstruāciju;
  • Paaugstinātas sāpes fiziskās slodzes laikā;
  • Bieža un sāpīga urinēšana, izkārnījumu traucējumi;
  • Komplikāciju gadījumā akūta vēdera simptomi;
  • Menstruālā cikla pārkāpums;
  • Vēdera palielināšanās, kas nav saistīta ar grūtniecību;
  • Asins tilpuma izmaiņas menstruāciju laikā (samazināšanās vai palielināšanās);
  • Patoloģiska izdalīšanās menstruāciju laikā.

Diagnostika

Kad parādās pirmie simptomi, kas var norādīt uz paraovariālas olnīcu cistas klātbūtni, kā arī, plānojot grūtniecību, nekavējoties jākonsultējas ar ginekologu.

Sākotnējā Jusupova slimnīcas vizītē augsti kvalificēti ārsti veiks pārbaudi uz ginekoloģiskā krēsla, lai noteiktu patoloģisku veidojumu. Lai apstiprinātu diagnozi, tiek izmantotas papildu instrumentālās un neinstrumentālās pētījumu metodes, kurām ir Eiropas kvalitātes sertifikāti:

  • Iegurņa orgānu ultraskaņas pārbaude (transvagināli caur maksts un transrektāli caur taisno zarnu);
  • Ehooskopija;
  • Laparoskopija.

Paraovariālo olnīcu cista: ārstēšana Maskavā

Atšķirībā no funkcionālām olnīcu cistām, paraovariālas cistas pašas par sevi neizzūd. Ja process ir asimptomātisks un cista ir maza, tad pacients var būt dinamiskā uzraudzībā ārstējošajam ārstam. Tomēr visbiežāk izmantotā ķirurģiskā ārstēšanas metode ir cistu enukleācija, sakarā ar to, ka paraovariālas cistas tiek diagnosticētas reproduktīvā vecuma pacientiem un bieži ir sarežģītas. Pirms plānojat grūtniecību vai veicat IVF (apaugļošanu in vitro), ieteicams noņemt arī cistu.

Jusupova slimnīcas onkoloģijas nodaļā paraovariālas cistas ķirurģiska ārstēšana tiek veikta laparoskopiski, retāk laparotomiski. Pieredzējuši ķirurgi izmanto saudzīgas metodes, kā rezultātā ir iespējams saglabāt olnīcu un olvadu. Vajadzības gadījumā tiek izmantota mērķtiecīga paraovariālas cistas punkcija ar serozā satura aspirāciju un vienlaicīgu alkohola ievadīšanu tajā, kas veicina dobuma dziedināšanu.

Paraovariāla olnīcu cista: ārstēšana bez operācijas

Paraovariālo olnīcu cista ir vienīgais veidošanās veids, kas nekļūst ļaundabīgs, bet tomēr būtiski pasliktina sievietes dzīves kvalitāti. Tāpēc pacientu ar šo diagnozi interese par to, kā ir iespējams izārstēt olnīcu veidošanos bez operācijas, ir likumsakarīga.

Cistu attīstības sākumposmā, kad nav jāpiemēro ķirurģiska ārstēšana, varat izmēģināt ārstēšanu ar tautas līdzekļiem. Lai to izdarītu, piesakieties:

  • Alveja, pelašķi, asinszāle, vērmeles (visi augi katrs pa 50 g), etilspirts (0,5 l) un medus (0,5 kg). Augus ielej 3 litrus verdoša ūdens un dienu ielej termosā. Tad atlikušās sastāvdaļas pievieno buljonam. Lieto iekšķīgi 1 ēd.k. l trīs reizes dienā pirms ēšanas
  • Olīveļļa vai saulespuķu eļļa (200 ml), 30 g bišu vaska un vārīta olas dzeltenuma. Olīveļļu uzkarsē, pievieno vasku un drupinātu dzeltenumu. Uzkarsē līdz vārīšanās temperatūrai un ļauj atdzist. Procedūru atkārto 2 reizes. Iegūtā ziede tiek uzklāta uz tamponu, kuru ilgstoši tur makstī 5 līdz 8 stundas.

Tautas metožu izmantošana obligāti jāvienojas ar ārstējošo ārstu pēc pārbaudes un diagnozes noteikšanas.

Paraovariālas olnīcu cistas ārstēšana tiek veikta labākajā onkoloģiskajā centrā Maskavā, kā arī Jusupova slimnīcas partnerklīniku tīklā. Personālā strādā pieredzējuši ārsti un medmāsas, lai nodrošinātu ērtu uzturēšanos slimnīcā. Pierakstīties uz konsultāciju pie speciālista var pa tālr.

Paraovariāla olnīcu cista: ārstējiet vai aizmirstiet?

Apmēram 85% mūsdienu sieviešu vismaz reizi dzīves laikā ir diagnosticēta olnīcu cista. Un apmēram 15% no visām cistām ir paraovariālas. Daudzi cilvēki domā, ka, kamēr nekas nesāp, nav nepieciešams skriet pie ārsta. Pat tad, kad viņa bļaustās un dūrēs, sievietes gaida, varbūt viss pazudīs pats no sevis. Un tikai tad, kad dzīvot ar slimības simptomiem kļūst nepanesami, viņi nonāk pie sava ginekologa. Tātad, kas ir paraovariāla cista, vai tā ir bīstama, vai ir vērts ārstēt?

Kas ir paraovariāla olnīcu cista

Paraovariāla cista ir audzējam līdzīgs veidojums ar dobumu, kas veidojas no epididimijas. Tas ir vienkameras un piepildīts ar šķidrumu. Veidojas sievietēm vecumā no 18 līdz 45 gadiem. Tam ir tendence lēnām augt un sasniegt lielus izmērus (līdz 20 centimetriem). Šādas cistas pašas nešķīst un nevar kļūt ļaundabīgas..

Paraovariāla cista var nekādā veidā sevi nedeklarēt, bet ultraskaņas laikā tā ir skaidri redzama

Paraovariāla cista, kas atrodas netālu no olnīcas un olvadiem, nekādā veidā nav anatomiski savienota ar tām, bet tas var izjaukt to darbību. Veidojumam ir noapaļota forma, un tā iekšpusē ir piepildīta ar šķidrumu, kas galvenokārt sastāv no olbaltumvielu komponenta. Cistiskās membrānas šūnas nevar sadalīties, tāpēc tā ir plānsiena, un, palielinoties šķidruma daudzumam, tā stiepjas un kļūst caurspīdīga. Tā rezultātā cista nekad nedeģenerējas par vēža audzēju..

Parasti šāda veida cistas ir tikai vienpusējas - izņemot retus gadījumus. Galvenokārt ir izolēta vai nu kreisās, vai labās puses paraovariāla cista.

Visbiežāk labās puses cistas tiek diagnosticētas labās olnīcas struktūras dēļ (asins padeve ir spēcīgāka nekā kreisajā orgānā). Šo īpašību dēļ tie aug intensīvāk, un tā rezultātā pastāv liela komplikāciju iespēja kā kājas vērpes, supulācijas, plīsuma veidā.

Īpašības grūtniecības laikā

Lai izvairītos no komplikācijām, vislabāk, protams, ir diagnosticēt un noņemt paraovariālo cistu pirms grūtniecības. Bet ne katra sieviete, kurai ir šī izglītība, zina par tās klātbūtni, jo būtībā viss norit absolūti bez simptomiem, it īpaši, ja tās izmēri ir niecīgi. Tas tiek atklāts jau pirmajā ultraskaņas skrīningā pirmajā trimestrī.

Paraovariālas cistas neietekmē augli, bet var izraisīt citas komplikācijas

Sakarā ar hormonālo pieaugumu, cista grūtniecības laikā var sākt strauji augt. Tā rezultātā grūtniecei var šķist smērēšanās. Šie procesi neietekmē augli. Bet nenolaidiet uzmanību vizītēm pie sava akušiera-ginekologa. Nepieciešams pastāvīgi uzraudzīt cistas augšanu, lai izvairītos no komplikācijām (vērpes, plīsuma) un, ja nepieciešams, savlaicīgi noņemtu to..

Notikuma cēloņi un faktori

Paraovariālas cistas var būt lielas

Cista veidojas sakarā ar patoloģisku olvadu attīstību epididimā (pat pirmsdzemdību periodā). Šajās kanāliņos nav kanālu izdalītā šķidruma izdalīšanai, kā rezultātā tie sāk uzkrāties viņu dobumā..

Veicināt cistu veidošanos un augšanu:

  • traucējumi hormonālās sistēmas darbā;
  • ārpusdzemdes grūtniecība un iepriekšējie aborti;
  • olnīcu disfunkcija;
  • piedēkļu iekaisuma slimības;
  • seksuāli transmisīvās infekcijas;
  • agrīna seksuāla attīstība;
  • pārkaršana un hipotermija;
  • ir liekais vai nepietiekamais svars;
  • nekontrolēta hormonālo zāļu uzņemšana, ieskaitot kontracepcijas līdzekļus;
  • folikuloģenēzes traucējumi.

Kāpēc attīstās olnīcu cistas - video

Simptomi un pazīmes

Parasti neliela izmēra paraovariālas cistas kļūst par nejaušu atradumu nākamajā ultraskaņas izmeklēšanā, neuzrādot sevi klīniski. Lielāka formāta klātbūtnē veidojas pilnīgi atšķirīgs attēls:

    vilkšanas un sāpošas sāpes vēdera lejasdaļā, kas pastiprinās ar kustībām un ķermeņa stāvokļa izmaiņām, dažreiz izstaro uz jostas daļu bojājuma pusē un tām nav nekā kopīga ar menstruālo ciklu;

Paraovariālas cistas simptomi parādās, kad veidošanās ir liela, visbiežāk tās ir sāpes vēdera lejasdaļā

Kad rodas komplikācijas (kājas vērpšana, kapsulas plīsums), parādās visas "akūta vēdera" pazīmes:

  • asas griešanas sāpes vēdera lejasdaļā;
  • temperatūras paaugstināšanās;
  • straujš paaugstināšanās un pēc tam asinsspiediena pazemināšanās;
  • tahikardija;
  • ādas bālums;
  • reibonis līdz samaņas zudumam;
  • auksti clammy sviedri.

Ar šādiem simptomiem jūs nevarat vilcināties, jo šis stāvoklis var apdraudēt sievietes dzīvību un prasa steidzamu medicīnisko palīdzību. Tāpēc jums nekavējoties jāizsauc ātrās palīdzības brigāde..

Diagnostikas metodes

Nav grūti noteikt paraovariālu olnīcu cistu, kuras izmērs ir trīs vai vairāk centimetri. Ginekologam pietiks ar palpāciju piedēkļu zonā. Pēc pieskāriena veidojums ir noapaļots, elastīgs, neaktīvs un visbiežāk atrodas zem olnīcas.

Lai precizētu diagnozi un atšķirtu cistu no cita veida veidojumiem, viņi izmanto instrumentālo diagnostiku:

    Ultraskaņas diagnostikas metode. To veic ar transvaginālo sensoru. Ar tā palīdzību jūs varat skaidri redzēt vienas kameras dobuma veidošanos. Tas atrodas ārpus olnīcas, tam ir plāns apvalks ar maziem traukiem, un tā iekšpusē ir homogēns šķidrums..

Ultraskaņa ar transvaginālo sensoru ir diezgan informatīva, nosakot veidojuma lielumu

Laparoskopiskā metode ir visinformatīvākā, lai noteiktu izglītības raksturu

Ārstēšana

Katrai sievietei, kurai ir diagnosticēta "paraovariālā cista", ir jāsaprot, ka pats veidojums nekur neaizies, tas nespēs izšķīst. Nav tādu zāļu, kas varētu palīdzēt cistu izzušanai, un tradicionālā medicīna šeit ir bezspēcīga..

Mazas formācijas ir pakļautas uzraudzībai. Bet jebkurā gadījumā agrāk vai vēlāk jums būs jāizmanto ķirurģiska iejaukšanās, lai tos noņemtu..

Ķirurģija

Parasti tas ir vienīgais veids, kā ārstēt šīs cistas..

Lielākajā daļā gadījumu operāciju veic ar laparoskopiju. Tas ļauj pēc iespējas saudzīgāk noņemt veidojumu: piedēkļi tiek atstāti neskarti, lai nākotnē sieviete varētu viegli iestāties grūtniecības stāvoklī. Intervenci veic ar laparoskopisku cauruli un instrumentiem, kas tiek ievietoti vēdera dobumā caur vairākiem maziem griezumiem. Defekti rētu formā pēc šādas operācijas vēlāk kļūst gandrīz nemanāmi..

Laparoskopija ir vismaigākā ķirurģiskās iejaukšanās metode

Laparotomiju lieto lielām cistām

Ja sieviete plāno grūtniecību, jums jāpārliecinās, ka šāda veida cistas tiek noņemtas pirms ieņemšanas (dabiski vai ar in vitro apaugļošanu), lai izvairītos no komplikācijām.

Ķirurģiskā ārstēšana tiek izmantota ne tikai plānotā veidā. Visbiežāk viņi to izmanto ārkārtas gadījumos, kad kapsula plīst vai cista kāja savērpjas.

Sieviešu atsauksmes pēc paraovariālas cistas noņemšanas

… Man bija laparoskopija (man ir 18 gadu, cikla 16. diena). Paraovariālas cistas noņemšana kreisajā pusē (netālu no olnīcas), saaugumu atdalīšana. Operācija noritēja bez komplikācijām, olnīcas bija neskartas...

Anonīms

https://health.mail.ru/consultation/385039/

… 20. februārī man veica laparoskopiju, lai noņemtu paraovariālo olnīcu cistu. Pēdējie mēneši pirms operācijas bija 02.06.2012. Līdz šim (2012. gada 3. marts) periodi nav bijuši. Pagaidām nevaru doties pie ārsta, jo viņa ir atvaļinājumā. Es lasīju, ka dažos gadījumos cikls mainās pēc laparoskopijas, un jaunā cikla pirmā diena ir operācijas diena. Bet papildus cistas noņemšanai es tikai iztaisnoju cauruli - iztaisnoju to (cista apņēma to ap sevi), nepieskāros olnīcai (cista bija tuvumā, tā to nesabojāja), caurule ir caurlaidīga...

Anonīms

https://health.mail.ru/consultation/472331/

Es devos uz šādu operāciju - ultrasonogrāfijā bija redzama tikai paraovariāla cista, un jau laparā viņi konstatēja, ka kreisajā mēģenē ir hidrosalpinx, un cista to savijusi - tika noņemta gan caurule, gan cista. Tad otrais tika noņemts - uz tā izveidojās saaugumi. Paldies Dievam, IVF tika izgudrots - un tagad es esmu MOM.

Olgana

https://www.babyblog.ru/community/post/conception/1753737

Iespējamās komplikācijas un sekas

Paši paraovariālas cistas nav bīstamas, jo tām nav īpašību kļūt par ļaundabīgām. Galvenais ir tos savlaicīgi diagnosticēt un veikt dinamisku novērošanu. Tie netraucē grūtniecības iestāšanos, bet lielos izmēros tie var izspiest olvadus, kā rezultātā ir iespējama viņu patenta pārkāpums. Grūtniecības laikā neietekmē augli.

Lielas cistas var sarežģīt kāju griešanās, supulācija vai plīsumi:

  1. Sagriešanās var notikt ar asām ķermeņa stāvokļa izmaiņām, lielu fizisko slodzi. Vērpes veicina asu krampjveida sāpju parādīšanos vēdera lejasdaļā (spēcīgāka sāpju sajūta rodas skartajā pusē). Pretsāpju līdzekļi tos neaptur, tāpēc ir norādīta ārkārtas hospitalizācija un veidojuma noņemšana.
  2. Suppration rodas baktēriju iekļūšanas rezultātā cistā. Tas nomāc, un parādās visas iekaisuma pazīmes: sāpes vēdera lejasdaļā, vājums, slikta dūša, drudzis. Šajā gadījumā ir norādīta steidzama cistas noņemšana..
  3. Cistas plīsums ir tikpat bīstams kā peritonīts. Ar spēcīgu vēdera muskuļu sasprindzinājumu var notikt smaga fiziskā slodze, asi pagriezieni, membrānas plīsums, kā rezultātā veidojuma šķidrais saturs nonāk vēdera dobumā un izraisa iekaisuma reakciju. To pavada asas dunču sāpes visā vēderā, izstarojot uz cirkšņa un muguras lejasdaļu. Šajā gadījumā nekādā gadījumā nevajadzētu vilcināties, lai izsauktu turpmāko hospitalizāciju, jums ir jāizsauc ātrā palīdzība. Ar cistas noņemšanu un vēdera dobuma skalošanu tiek veikta ārkārtas laparotomija.

Parasti ārsti cenšas pēc iespējas vairāk saglabāt sievietes reproduktīvos orgānus. Bet dažos gadījumos tas kļūst neiespējams, tad kopā ar cistu ir jānoņem olnīcas un olvads. Tā kā otrā olnīca paliek neskarta un darbojas pareizi, grūtniecība ir iespējama..

Paraovariāla olnīcu cista pēc izņemšanas nevar atkārtoties.

Preventīvie pasākumi

Labāk ir novērst slimību, nevis to izārstēt. Tātad, kā izvairīties no visām šīm nepatikšanām? Profilakses pasākumi ietver:

  1. Regulāras vizītes pie sava ginekologa (vismaz divas reizes gadā), lai savlaicīgi atklātu veidojumus.
  2. Pareiza iepriekš esošo cistu kontrole.
  3. Fiziskās slodzes samazināšana un pēkšņu kustību un celšanas svaru ierobežošana.
  4. Aborta novēršana.
  5. Racionāla pieeja grūtniecības plānošanai.
  6. Hormonālo traucējumu identificēšana un savlaicīga ārstēšana.
  7. Nekontrolētas hormonālo zāļu (ieskaitot kontracepcijas līdzekļus) uzņemšanas pārtraukšana.
  8. Reproduktīvās sistēmas infekcijas un iekaisuma slimību identificēšana un savlaicīga ārstēšana.
  9. Izvairieties no ilgstošas ​​saules un iedeguma iedarbības.

Paraovariālo olnīcu cista nav teikums. Daudzas sievietes ērti dzīvo ar šo diagnozi. Galvenais ir atcerēties par profilaktiskajiem pasākumiem un nenovārtā atstāt braucienus uz dzemdību klīniku. Mūsdienu diagnozes un ārstēšanas metodes ļauj savlaicīgi atklāt patoloģiju un pēc iespējas saudzīgāk to novērst.