Galvenais
Ciroze

Vēzis. Izdzīvošanas statistika

Vēža izdzīvošanas prognoze
Lai noteiktu to pacientu dzīves prognozi, kuriem diagnosticēta ļaundabīga audzēja audzējs, ir svarīgs tāds rādītājs kā izdzīvošana. To aprēķina, pamatojoties uz statistikas datiem. Izdzīvošanas rādītājs ietver to pacientu procentuālo daudzumu, kuri pēc sākotnējās vēža diagnozes noteiktā laika posmā izdzīvoja. Šis rādītājs ietver tikai tos cilvēkus, kuriem šajā laikā nav bijis slimības recidīvs..

Svarīgs ir arī tāds rādītājs kā relatīvā izdzīvošana. Aprēķinot to, ņem vērā to cilvēku skaitu, kuri cieš no noteiktas lokalizācijas vēža un kuri nomira no vienlaicīgas patoloģijas. Izdzīvošana vēža gadījumā ir atkarīga no slimības stadijas, dzimuma, vecuma un jutības pret ārstēšanu un pamatslimību klātbūtnes.

Saskaņā ar PVO (Pasaules veselības organizācija) datiem mirstība no vēža pēdējā laikā ir palielinājusies par 11%. Vēža sastopamības palielināšanās tiek atzīmēta bērniem un pusmūža cilvēkiem. Tātad 2011. gadā ļaundabīgu jaunveidojumu izplatība bija 15 000 uz 100 000 valsts iedzīvotāju, Ukrainā - 1520 un Baltkrievijā - 1514.

Onkoloģisko slimību struktūra izskatās šādi:

plaušu, bronhu un trahejas vēzis - 13,8%;.

ādas jaunveidojumi - 11,0%, melanoma - 12,4%;

kuņģa audzēji veidoja 10,4%;

krūts vēzis ir noteikts 10,0%;

resnās zarnas neprocessing - 5,9%, taisnās zarnas, taisnās zarnas-sigmoid krustojums un anālais reģions - 4,8%;

limfātiskās un asinsrades sistēmas onkopatoloģija - 4,4%;

dzemdes kakla - 2,7%, dzemdes ķermeņa vēzis - 3,4% un olnīcu vēzis - 2,6%,

nieru audzēji - 3,1%;

aizkuņģa dziedzera ļaundabīgi audzēji - 2,9%;

urīnpūšļa vēzis - 2,6%.

Izdzīvošana pēc vēža ārstēšanas ietver to pacientu skaita uzskaiti, kuri pēc radikālas vai paliatīvas ārstēšanas noteiktā laika posmā ir izdzīvojuši. Tiek ņemti vērā divu, piecu, septiņu un desmit gadu izdzīvošanas rādītāji.

Izdzīvošanas rādītājs dažādu lokalizāciju vēzim
Ļaujiet mums apsvērt izdzīvošanas rādītājus atšķirīgai ļaundabīgu audzēju lokalizācijai atkarībā no slimības stadijas. Lai to izdarītu, vispirms definēsim vēža stadijas. Izdzīvošanas prognozes noteikšanai vispieņemamākā ir TNM klasifikācija, kurā T ir audzēja lielums, N ir limfmezglu bojājums, un M ir metastāžu klātbūtne tālu orgānos..

Ādas vēža izdzīvošanas prognozi galvenokārt nosaka slimības stadija. Tas ir atkarīgs arī no audzēja histoloģiskās struktūras, kā arī no vēža šūnu diferenciācijas pakāpes..

Vēža 1. pakāpe. Prognoze ir šāda: izārstēšana notiek 100% pacientu.

Vēža 2. pakāpe. Atjaunošanās prognoze ir apmierinoša 86% pacientu.

Vēža 3. pakāpe. Atveseļošanās prognoze - 62%.

4. stadijas vēzis. 5 gadu izdzīvošanas prognoze 12%.

Melanoma ir ārkārtīgi agresīvs audzējs, kura izcelsme ir pigmenta šūnās. Izdzīvošanas prognoze ir atkarīga no slimības stadijas, audzēja atrašanās vietas un netipisko šūnu diferenciācijas pakāpes.

I stadijas melanomas gadījumā aptuveni 97% pacientu dzīvo līdz pieciem gadiem.

II posmā piecu gadu izdzīvošanas rādītājs ir 65%.

III stadijas vēža gadījumā izdzīvošanas rādītājs ir 37%.

Slimības IV stadijā tikai 15% pacientu izdzīvo līdz vienam gadam.

Apakšlūpas vēža izdzīvošanas prognoze ir tieši proporcionāla slimības stadijai, pacienta vecumam, audzēja diferenciācijas pakāpei un tā jutībai pret staru terapiju:

A. I posmā 70% pacientu dzīvo līdz pieciem gadiem.

B. II posmā piecu gadu izdzīvošanas rādītājs ir 59%.

C. Kad tiek atklāts III stadijas vēzis, izdzīvošanas rādītājs ir tikai 35%.

D. IV stadijas lūpu vēzē 21% slimu cilvēku izdzīvo līdz vienam gadam. Mutes dobuma audzējs ir diezgan agresīvs vēzis. Izdzīvošanas rādītājs līdz vienam gadam ir tikai 16. Krūts vēža gadījumā izdzīvošanas prognoze lielā mērā ir atkarīga no tā, kurā slimības ārstēšanas posmā tiek sākta ārstēšana. Tātad 98% pacientu ar nulles stadijas krūts vēzi dzīvo līdz pieciem gadiem, ar pirmo vēža stadiju piecu gadu izdzīvošanas rādītājs ir 96%, ar otro "a" - 90%, ar 2 "b" stadiju piecu gadu izdzīvošanas rādītājs ir 80 %. Ar IIIa stadijas krūts vēzi 87% sieviešu izdzīvo virs piecu gadu vecuma. 4. stadijas krūts vēža klātbūtnē tikai 21% pacientu izdzīvo līdz vienam gadam.

Traģiskais pacientu liktenis nefunkcionējama plaušu vēža identificēšanā: 90% no viņiem mirst pirmajos divos gados pēc diagnozes noteikšanas. Veicot vienu operāciju, piecu gadu laikā izdzīvo 30% pacientu, kuriem diagnosticēts plaušu vēzis. Protams, slimības stadija ietekmē arī to cilvēku izdzīvošanas līmeni, kuriem ir barības vada vēzis. Onkoloģiskā procesa pirmajā posmā piecu gadu izdzīvošanas procents ir visaugstākais: tas ir 57%. Piecu gadu laikā izdzīvo 43% cilvēku, kuriem diagnosticēts otrā posma barības vada vēzis. Trešajā slimības stadijā 25% slimo cilvēku dzīvo piecus gadus. Diemžēl tikai pacienti, kuriem diagnosticēts 4. stadijas barības vada vēzis, izdzīvo vienu gadu..

Galvenais faktors, kas nosaka, cik gadus pacients spēs izdzīvot ar noteiktu kuņģa vēža diagnozi, ir pašas jaunveidojuma operējamība. Protams, ilgtermiņa rezultāti (piecu, septiņu gadu izdzīvošana) lielā mērā ir atkarīgi no slimības stadijas un audzēja histoloģiskās struktūras. Diemžēl, ņemot vērā lielo pacientu onkoloģisko nolaidību, kuņģa vēža operācijas ir iespējams veikt tikai 30–40% pacientu. Piecu gadu izdzīvošanas rādītāji pacientiem bez operācijas nepavisam nav iepriecinoši: tas ir 35% ar kombinētu kompleksu ārstēšanu.

Statistika onkoloģijā

Visi pacienti atšķirīgi reaģē uz vēža diagnozi. Daudzi izvēlas izvairīties no informācijas, kas varētu būt nepatīkama, savukārt citi meklē pēc iespējas labākas atbildes. Neviens nevar pateikt, kura no šīm stratēģijām ir pareiza. Neskatoties uz to, viens no biežākajiem vēža slimnieku jautājumiem ir vaicāt ārstam par paredzamo dzīves ilgumu. Onkoloģijā pacienta paredzamajam dzīves ilgumam tiek izmantoti dažādi statistikas termini, no kuriem daudzi ir pacientam nesaprotami. Šajā materiālā ir aprakstīti pamattermini, kurus ārsti lieto, lai noteiktu vēža prognozi..

Ir svarīgi saprast, ka neviens ārsts nevar precīzi atbildēt uz pacienta jautājumu par viņa dzīves ilgumu. Jebkuras personas dzīves ilgums ir atkarīgs no daudziem faktoriem, ne visi no tiem ir saistīti ar šo slimību. Paredzētais vēža pacienta paredzamais dzīves ilgums ir atkarīgs no:

  • Ļaundabīgā audzēja tips un tā atrašanās vieta ķermenī (lokalizācija);
  • Slimības stadija, ieskaitot audzēja lielumu un apmēru;
  • Audzēja bioloģiskās pazīmes. tā agresivitāte un augšanas ātrums, kā arī dažas vēža šūnu ģenētiskās īpašības;
  • Audzēja jutība pret ārstēšanu;
  • Pacienta vecums un vispārējā veselība.

Lai novērtētu dažādu ārstēšanas metožu efektivitāti, tiek izmantotas statistikas metodes, kas ļauj novērtēt pacientu grupu izdzīvošanu. Biežāk novērtētie izdzīvošanas rādītāji ir:

Pacienta kopējā izdzīvošana. To pacientu procentuālā daļa, kuriem ir noteikta slimība un stadija un kuri izdzīvo noteiktu laika periodu no diagnozes noteikšanas brīža. Piemēram, kopējā izdzīvošana var atbildēt uz jautājumu "Cik procenti pacientu ar noteiktu slimību izdzīvo noteiktā laika posmā?" Piemēram, jūs varat saprast, cik procentu pacientu, kuriem diagnosticēts dzemdes kakla vēzis, dzīvos pēc 5 gadiem. Tādā pašā veidā var izmērīt 1, 2 un 10 gadu pacientu izdzīvošanas rādītājus. Turklāt pastāv jēdziens "vidējā vispārējā izdzīvošana". Vidējā kopējā dzīvildze atbilst laika periodam, ko piedzīvo puse pacientu ar noteiktu diagnozi (1. attēls). Pacientu izdzīvošanu ar dažādām audzēja stadijām parasti novērtē atsevišķi.

Vispārējās izdzīvošanas veids ir relatīvā pacientu izdzīvošana, kas ir ērtākais rādītājs, lai novērtētu gados vecāku pacientu izdzīvošanu. Novērtējot šo rādītāju, tiek vērtēta noteikta vecuma pacientu ar ļaundabīgu audzēju izdzīvošanas rādītāju atbilstība līdzīga vecuma cilvēku izdzīvošanas rādītājiem, bet bez vēža klātbūtnes.

1. piemērs. 5 gadu izdzīvošanas rādītājs pacientiem, kuriem diagnosticēts dzemdes kakla vēzis, ir 68%. Tas nozīmē, ka 68 no 100 pacientiem izdzīvo 5 gadus pēc diagnozes noteikšanas.

2. piemērs. Pacientu, kam diagnosticēts specifisks ļaundabīgs audzējs, vidējā izdzīvošana ir 60 mēneši. Tas nozīmē, ka 50% pacientu ar šo slimību izdzīvo 5 gadus pēc diagnozes noteikšanas..

Vēža slimnieku bez slimības izdzīvošanas ilgums tiek aprēķināts līdzīgi - remisijas ilgums šajā vai tajā slimībā. Šo rādītāju nosaka termins "izdzīvošana bez slimībām". Tuvs šī indikatora analogs ir "dzīvildze bez progresēšanas" - tā mēra to pacientu skaitu, kuriem pēc ārstēšanas ir atlikušie audzēja perēkļi, bet kuri neuzrāda to augšanu vai jaunu perēkļu parādīšanos.

Tieši iepriekš minētie rādītāji tiek izmantoti klīniskajos pētījumos (vairāk par klīniskajiem pētījumiem - šeit), lai novērtētu dažādu ārstēšanas metožu efektivitāti un izdarītu secinājumus par to lietošanas piemērotību..

Lai grafiski parādītu izdzīvošanas rādītājus, tiek izmantoti speciāli grafiki, kas attēlo tā saucamās "Kaplan-Meier līknes" (1. attēls)..

1. attēls. Kaplan-Meiera līkņu piemērs izdzīvošanai bez progresijas vienā pētījumā. Sarkanā līnija ir viena gada dzīvildze bez progresēšanas, zaļā līnija ir vidējā dzīvildze bez progresēšanas. Diagrammā parādīts, ka 1. narkotikai ir ievērojamas priekšrocības salīdzinājumā ar 2. narkotiku.

Tādējādi ir ļoti grūti paredzēt konkrēta pacienta dzīves ilgumu. Paredzamam izdzīvošanas novērtējumam ārsti izmanto statistiskos datus, kas iegūti klīnisko pētījumu laikā, iesaistot lielu skaitu pacientu ar noteiktiem audzēju veidiem un stadijām. Šīs aplēses sniedz vidējā izdzīvošanas līmeņa novērtējumu lielām pacientu grupām, taču šo statistiku var būt grūti pārveidot katram pacientam. Turklāt ļaundabīgo audzēju ārstēšanas metodes tiek nepārtraukti pilnveidotas, šī iemesla dēļ šādas statistikas dati var neņemt vērā visu pieejamo ārstēšanas metožu dažādību..

Piemēram, ārsts var ziņot, ka viņam vai viņai ir laba prognoze. Tas nozīmē, ka pieejamie dati norāda uz audzēja jutīgumu pret terapiju un augstu iespējamību, ka ilgstoši tiks kontrolēta slimība, panākot ilgstošu remisiju vai pat izārstēt.

Ir svarīgi saprast atšķirību starp remisiju un izārstēšanu. "Izārstēt" nozīmē, ka ārstēšanas rezultātā audzējs ir pilnībā izzudis un nekad vairs neatgriezīsies. Remisija nozīmē, ka audzēja procesa simptomi un izpausmes ir samazinājušās vai pilnībā izzudušas. Remisija var būt pilnīga vai daļēja. Tiek teikts, ka pilnīga remisija notiek tad, kad pazūd visas ļaundabīgā audzēja izpausmes. Ar ilgstošu remisiju, piemēram, ilgstot 5 gadus vai ilgāk, daži ārsti uzskata, ka pacients ir izārstēts no vēža. Neskatoties uz to, atsevišķas audzēja šūnas daudzus gadus var “gulēt” ķermenī un justies jūtas pat 5 gadus pēc terapijas beigām. Tas uzsver sekošanas procesa nozīmi pat daudzus gadus pēc ārstēšanas beigām..

Apkopojot, vēlreiz jāuzsver šādi galvenie punkti:

  • Statistika ļauj novērtēt lielu pacientu grupu izdzīvošanu, bet neļauj prognozēt slimības gaitas prognozi un precīzu individuālā pacienta dzīves ilgumu;
  • Izdzīvošanas statistika var ievērojami atšķirties dažādiem audzēja procesa veidiem un stadijām, pacienta vecumam un ārstēšanai;
  • Lai novērtētu pētāmās ārstēšanas efektivitāti, klīniskajos pētījumos plaši izmanto kopējo dzīvildzi un dzīvildzi bez slimības progresēšanas;
  • Statistika sniedz ārstiem noderīgu informāciju par piemērotākās ārstēšanas izvēli, taču tas ir tikai viens no faktoriem, kas jāņem vērā, izstrādājot ārstēšanas plānu.

Krievijā ir palielinājies vēža slimnieku skaits. Atbildot uz svarīgākajiem jautājumiem par vēzi

Slimības risks, atveseļošanās iespējas, bezmaksas medicīniskā aprūpe un maksas pakalpojumu izmaksas

Par vēža slimnieku skaita palielināšanos Krievijas Federācijā ziņoja Veselības ministrijas Nacionālais radioloģisko pētījumu centrs. Vēža slimnieku skaits mūsdienās ir vairāk nekā 600 tūkstoši cilvēku. Kur meklēt palīdzību saistībā ar aizdomām par vēzi, kādas diagnostikas metodes tiek izmantotas un cik bieži krievi saslimst - uzzināja Daily Storm.

Galvenie slimības cēloņi

Pretēji izplatītajam uzskatam, slikta iedzimtība, nejaušas šūnu mutācijas un ģenētiskā mazspēja nav visizplatītākie vēža cēloņi. Visbiežāk par vēža vaininieku kļūst pats cilvēks vai, pareizāk sakot, viņa dzīvesveids. Starp galvenajiem onkoloģijas cēloņiem ir nepietiekams uzturs - līdz 35%. Smēķēšana ir otrajā vietā - līdz 32%. Nav ieteicams arī miecēties un ēst pārtiku ar krāsvielām..

Kādi onkoloģisko slimību veidi ir izplatīti mūsu valstī

Saskaņā ar Maskavas Pētniecības onkoloģisko institūtu, kas nosaukts pēc P.A. Herzen, plaušu vēzis ir pirmajā vietā Krievijā. Visizplatītākie vēža veidi vīriešiem: plaušu vēzis (19% no visām vēža diagnozēm), prostatas vēzis (12% no diagnosticētā gadījumu skaita), ādas vēzis vai melanoma (11,5%). Sievietes visbiežāk cieš no krūts vēža (20% no kopējā vēža skaita), ādas vēzis - otrajā vietā (16% no visiem gadījumiem), dzemdes kakla vēzis - 13% no kopējā diagnosticēto gadījumu skaita.

Bērniem bieži sastopama leikēmija, smadzeņu audzēji un neiroblastoma (jaundzimušajiem un maziem bērniem diagnosticēts ļaundabīgs audzējs, kas atrodas virsnieru dziedzeros, kaklā vai iegurnī). 34% cieš no leikēmijas, 27% cieš no audzējiem dažādās smadzeņu daļās, neiroblastomas veido apmēram 7% pacientu.

Mirstības līmenis no vēža Krievijā

Katru gadu Krievijā no vēža mirst vairāk nekā 300 tūkstoši cilvēku. No tiem aptuveni 96 tūkstoši nāves gadījumu rodas bērniem un pusaudžiem..

Statistikā pastāv jēdziens - kumulatīvs risks, kas atspoguļo mirstības iespējamību no ļaundabīgām slimībām ar ilgstošu nelabvēlīgu faktoru iedarbību. Saskaņā ar portāla oncoforum.ru datiem Krievijā kumulatīvais risks 2014. gadā bija 13%: vīriešiem - 18,4% un 9,4% sievietēm.

Tiek novērots maksimālais letālais risks:

- plaušu vēzis: 5,6% vīriešu, 0,7% sieviešu;

- kuņģa vēzis: 2,3% - vīriešiem, 0,9% - sievietēm;

- krūts vēzis: 1,8% - sievietēm;

- prostatas vēzis: 1,4% - vīriešiem.

Pamatā slimība tiek diagnosticēta gados vecākiem cilvēkiem - no 60 gadu vecuma un vecākiem. Vēža attīstības varbūtība vīriešiem līdz 60 gadu vecumam ir 8,2%, sievietēm šajā vecumā - 8,7%. Un pēc 60 gadiem šie skaitļi izskatās šādi: 21,6% vīriešu un 17,3% sieviešu. Visbiežāk mirst no plaušu, zarnu un kuņģa un krūts vēža.

Cik pacientu izdzīvo

Piecu gadu izdzīvošana ir to pacientu procentuālā daļa, kuri izdzīvo piecus gadus pēc vēža diagnosticēšanas.

Piecu gadu izdzīvošanas rādītājs Krievijā ir viens no zemākajiem Eiropā - 40%. Tas ir salīdzināms ar izdzīvošanas rādītājiem jaunattīstības valstīs Āfrikā un Āzijā. Salīdzinājumam - Francijā piecu gadu laikā izdzīvo vairāk nekā 60% pacientu, bet ASV - līdz 64% vēža slimnieku.

Ja tiek atklāts pirmās pakāpes vēzis, 93% gadījumu izdzīvo, otrajā - 75%, tad to skaits strauji samazinās: ar trešo stadiju 55% izdzīvo, ar ceturto - tikai 13%.

Kur vērsties, ja ir aizdomas par onkoloģiju

Ja jums ir aizdomas par onkoloģiju, vispirms ir jāsazinās ar terapeitu poliklīnikā, pēc tam (ja ir aizdomas par jaunveidojumu) - pie ķirurga. Un tikai tad ir nepieciešams doties uz papildu pārbaudi onkoloģiskajā slimnīcā. Vai arī uz specializētu nodaļu: pulmonoloģijā, gastroenteroloģijā utt. Diemžēl vairāk nekā 60% pacientu novēloti dodas pie ārsta, kad slimība jau ir progresējusi. Šie ir onkologa Anatolija Makhsona ieteikumi.

Ir svarīgi atcerēties, ka vēža risks palielinās līdz ar vecumu. Sievietēm, kas vecākas par 39 gadiem, regulāri jāpārbauda dzemdes kakls un krūts. Vīriešiem virs 45 gadiem jāveic prostatas izmeklēšana.

Kādas diagnostikas metodes tiek izmantotas

Slimības agrīnā stadijā vispirms tiek veikts skrīnings. Šī tehnoloģija dod ļoti labus rezultātus krūts, plaušu, taisnās zarnas, prostatas dziedzera un arī dzemdes kakla ļaundabīgu audzēju noteikšanā. Skrīningā ietilpst: medicīniskā intervija un pārbaude; laboratorijas testi (audu, urīna, asiņu, fekāliju pārbaude); izmeklējumi, kas ļauj iegūt priekšstatu par iekšējiem orgāniem (ultraskaņa, MRI, CT, gastroskopija, kolonoskopija utt.); ģenētiskie pētījumi, kuru mērķis ir noteikt mutācijas.

Lai precizētu, kurš diagnozes tips ir piemērots pacientam, vispirms tiek noteikta sākotnējā slimības lokalizācija: audi vai orgāns, no kura audzējs rodas. Tad - audzēja tips (ļaundabīgs vai labdabīgs; ja ļaundabīgs, tad kāds). Visbeidzot, tā izplatības apgabals (apkārtējie audi, limfmezgli vai attālas metastāzes).

Bezmaksas pakalpojumi pacientam ar aizdomām par vēzi

Liela daļa medicīniskās aprūpes tiek finansēta no obligātās medicīniskās apdrošināšanas līdzekļiem: tikšanās ar dažādu specialitāšu ārstiem, daudzi ārstēšanas veidi, diagnostika.

Bezmaksas procedūras ietver MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana), CT (datortomogrāfija), ieskaitot ar intravenozu kontrasta uzlabošanu, PET / CT (pozitronu emisijas tomogrāfija apvienojumā ar datortomogrāfiju), daudzu orgānu scintigrāfija - tie ir izmeklējumi, kuriem bieži pieprasa samaksu no pacientiem.

Precīzs bezmaksas palīdzības apjoms atrodams tarifu līgumā par teritoriālo obligātās medicīniskās apdrošināšanas programmu (šeit, piemēram, tarifu līgumā Maskavai par 2019. gadu). Vienošanās dažādos reģionos atšķiras. Jūs varat noskaidrot, kādus pakalpojumus apmaksā obligātā medicīniskā apdrošināšana, apdrošināšanas sabiedrībā, kas izdevusi polisi, vai Obligātās veselības apdrošināšanas fonda teritoriālās nodaļas karstajā tālrunī..

Pēc bezmaksas pārbaudes apstiprināšanas jums jāsazinās ar medicīnas iestādes administrāciju. Ja ir aizdomas par vēzi, konsultācija jātur ne vēlāk kā piecas darba dienas no dienas, kad nosūtīts konsultācijai. Histoloģijas pabeigšanas termiņš nedrīkst pārsniegt 15 darba dienas.

Augsto tehnoloģiju medicīnisko aprūpi (HMP), ja tāda ir medicīniska indikācija, var saņemt arī bez maksas. Tomēr viņas gaidīšanas laiks nav precīzi noteikts..

Zāles vēža slimniekiem bez ārsta receptes izdod.

Onkoloģijas ārstēšanas izmaksas pasaules vadošajās klīnikās

Izraēlā (Sourasky Clinic Cancer Center) audzēja noņemšanas operācijas izmaksas svārstās no sešiem līdz 130 tūkstošiem dolāru. Lētākā procedūra ir operācija melanomas noņemšanai, visdārgākā ir kaulu smadzeņu transplantācija no donora. Plaušu vai kuņģa operācija - 15 tūkstoši dolāru. Diagnostika maksā no 450 līdz 3,5 tūkstošiem dolāru, atkarībā no procedūras sarežģītības.

Vācijā (Asklepios klīnikā) izmeklējumu cenas sākas no 800 USD. ASV (Memorial Sloan-Kettering Cancer Center) - procedūru izmaksas no 1000 līdz 130 000 dolāru.

Nacionālais medicīnisko pētījumu centrs, kas nosaukts pēc N.N. Blokhin ir lielākā onkoloģiskā klīnika Krievijā un Eiropā. Centrs specializējas ļaundabīgu jaunveidojumu radiācijas diagnostikā un terapijā. Klīnika diagnosticē bronhopulmonārās sistēmas, piena dziedzeru, vēdera un iegurņa orgānu, vairogdziedzera, muskuļu un skeleta sistēmas, sieviešu reproduktīvās sistēmas, urīnceļu sistēmas un diagnosticē bērnus.

Operācijas maksā no 19 500 līdz 143 000 rubļiem, laboratorijas testi un diagnostika - no 1500 līdz 25 000 rubļiem.

Publikāciju "Daily Storm" 2017. gada 20. jūlijā reģistrēja Federālais pārraudzības dienests sakaru, informācijas tehnoloģiju un masu komunikāciju jomā (Roskomnadzor) ar numuru EL Nr. FS77-70379. Dibinātājs: LLC "OrderFelix", galvenais redaktors: Sivkova A.S..

Vietne izmanto IP adreses, sīkfailus un vietnes lietotāju ģeogrāfiskās atrašanās vietas datus, lietošanas noteikumi ir ietverti privātuma politikā.

Informācijas publikācijas Daily Storm ziņojumiem un materiāliem (Federālais sakaru, informācijas tehnoloģiju un masu informācijas līdzekļu uzraudzības dienests (Roskomnadzor) reģistrējis 2017. gada 20. jūlijā ar numuru EL Nr. FS77-70379) ir pievienota hipersaite uz materiālu, kas apzīmēts Daily Storm.

* tekstos minētās organizācijas, kuras Krievijas Federācijas teritorijā ir atzītas par teroristiskām un / vai attiecībā uz kurām tiesa ir pieņēmusi galīgo lēmumu, kas aizliedz viņu darbību. Ieskaitot:

Atzītas par teroristu organizācijām: “Islāma valsts” (citi nosaukumi: “Irākas un Sīrijas islāma valsts”, “Irākas un Irānas islāma valsts”, “Irākas un Šama islāma valsts”), “Kaukāza Mujahideenas Apvienoto spēku militārais Majlisuls Šura”, “Kongress Ičkerijas un Dagestānas tautas "," Baza "(" Al-Qaeda ")," Brāļi musulmaņi "(" Al-Ikhwan al-Muslimun ")," Taliban Movement "," Kaukāza emirāts "(" Kaukāza emirāts "), Džebhat al-Nusra (Uzvaras fronte) (citi nosaukumi: "Jabha al-Nusra li-Ahl ash-Sham" (fronte Lielās Sīrijas atbalstam), visu krievu sabiedriskā kustība "K. Minina un D. Pozharska vārdā nosauktā tautas milicija", Starptautiskā reliģiskā apvienība " Aum Shinrikyo "(Aum Shinrikyo, AUM, Aleph)

Darbības, kas aizliegtas ar tiesas lēmumu: starpreģionu sabiedriskā organizācija "Nacionālā boļševiku partija", starpreģionu sabiedriskā organizācija "Kustība pret nelegālo imigrāciju", Ukrainas organizācija "Labais sektors", Ukrainas organizācija "Ukrainas Nacionālā asambleja - Ukrainas tautas pašaizsardzība" (UNA - UNSO), Ukraiņu organizācija "Ukrainas nemiernieku armija" (UPA), Ukrainas organizācija "Trident" nosaukta pēc Stepans Bandera ”, Ukrainas organizācija“ Brālība ”, starpreģionu sabiedriskā apvienība - organizācija“ Tautas sociālā iniciatīva ”(citi nosaukumi:“ Tautas sociālistu iniciatīva ”,“ Nacionālsociālistu iniciatīva ”,“ Nacionālsociālistu iniciatīva ”), Starpreģionu sabiedriskā apvienība“ Etnopolitiskā apvienība Krievi ”, visas Krievijas politiskā partija“ VOLIA ”, sabiedriskā apvienība“ Krimas tatāru tautas Mejlis ”, reliģiskā organizācija“ Jehovas liecinieku administratīvais centrs Krievijā ”un vietējās reliģiskās organizācijas, kas iekļautas tās struktūrā :, Starpreģionu sabiedriskā kustība“ Artpodgotovka ”

Statistika par onkoloģiskajām slimībām Krievijas Federācijā

Pēc Veselības ministrijas datiem, 2018. gadā uz 100 tūkstošiem iedzīvotāju tika atklāti 425 visu veidu vēža gadījumi. Absolūtā izteiksmē tas ir 624,7 tūkstoši cilvēku. Abi rādītāji palielinājās, salīdzinot ar 2017. gadu (attiecīgi 420 tūkstoši un 617,1 tūkstoši gadījumu). Šīs slimības atklāšanas gadījumu skaita pieauguma temps (uz 100 tūkstošiem iedzīvotāju) sasniedza 1,2%, kas ir zemāks par šo rādītāju 2014. – 2017. Gadā, kad tas svārstījās diapazonā no 1,8–3%..

Pēc departamenta ziņām, tagad Krievijā dzīvo 3,7 miljoni cilvēku, kuriem ir jebkāda veida vēzis (apmēram 2,6 tūkstoši gadījumu uz 100 tūkstošiem iedzīvotāju). Gada laikā viņu skaits palielinājās par vairāk nekā 100 tūkstošiem cilvēku (2017. gadā bija 3,63 miljoni cilvēku). Mirušo skaits 2018. gadā bija 271 tūkstotis cilvēku. Trīs līderi ar lielāko pacientu skaitu ir Kurska (3,34 tūkstoši uz 100 tūkstošiem) un Kalugas reģioni (3,23 tūkstoši) un Krasnodaras teritorija (3,22 tūkstoši uz 100 tūkstošiem). Vismazākais gadījumu skaits dzīvo Dagestānā (883 uz 100 tūkstošiem), Tuvā (988) un Čečenijā (1043). 2018. gada beigās agrīnā vēža atklāšanas, viena gada mirstības un piecu gadu izdzīvošanas rādītāji, tas ir, galvenie rādītāji federālā projekta "Cīņa pret vēzi", kas ir daļa no nacionālā projekta "Veselība", īstenošanas rādītājiem, atbilda tā mērķa vērtībām..

Veselības ministrija nosauca atklāto vēža gadījumu skaitu 2018. gadā

MASKAVA, 10. jūnijs. / TASS /. 2018. gadā Krievijā tika reģistrēti aptuveni 625 tūkstoši jaunu vēža gadījumu, pieaugums salīdzinājumā ar 2017. gadu bija 1,2%. Tas teikts Maskavas Onkoloģijas zinātniskās pētniecības institūta ziņojumā "Krievijas iedzīvotāju vēža aprūpes stāvoklis 2018. gadā". P. A. Herzen - Krievijas Federācijas Veselības ministrijas Nacionālā medicīnisko pētījumu centra radioloģijas nodaļa.

"2018. gadā pirmo reizi dzīvē Krievijas Federācijā tika atklāti 624 tūkstoši 709 ļaundabīgu audzēju gadījumi (tai skaitā attiecīgi 285 tūkstoši 949 un 338 tūkstoši 760 pacienti vīrieši un sievietes). Šī rādītāja pieaugums salīdzinājumā ar 2017. gadu bija 1, 2%. Ļaundabīgu jaunveidojumu "aptuvenais" sastopamības līmenis uz 100 tūkstošiem Krievijas iedzīvotāju bija 425,4 (visu rādītāju aprēķināšanai tika izmantoti Rosstat dati par vidējo gada iedzīvotāju skaitu Krievijas administratīvajās teritorijās 2017. gadā), kas ir par 1,2% augstāks nekā 2017. gada līmenis. gadā un par 23,1% augstāks nekā 2008. gadā ", - teikts ziņojumā, kas publicēts Krievijas medicīnas onkoloģiskajā portālā.

Kopumā saskaņā ar ziņojumu no 2018. gada Krievijā ir vairāk nekā 3,76 miljoni vēža cilvēku jeb 2,6% no valsts iedzīvotājiem (2017. gadā nedaudz vairāk nekā 3,63 miljoni cilvēku, 2016. gadā - 3,51 miljons). No tiem 0,7% ir bērni līdz 18 gadu vecumam, pacienti virs darbspējas vecuma (sievietes no 55 gadu vecuma un vīrieši no 60 gadu vecuma un vecāki) 62,5%, darbspējīgi cilvēki no 15 gadu vecuma - 35,9%, no 18 gadiem - 32,8%... "2 miljoni 48 tūkstoši 522 pacientu jeb 54,4% (2017. gadā - 53,9%) no visiem pacientiem ar ļaundabīgu audzēju onkoloģisko institūciju uzraudzībā tika reģistrēti 5 gadus vai ilgāk," teikts tekstā..

Tiek norādīts, ka 18,4% vēža slimnieku ir ļaundabīgi krūts audzēji, 7% - dzemdes ķermenis, 6,3% - prostatas, 5,8% - resnās zarnas, 5,7% - limfātiskie un asinsrades audi. Reģistrē arī dzemdes kakla, nieru, vairogdziedzera, taisnās zarnas, trahejas, bronhu, plaušu un kuņģa vēzi. Pacienti ar ādas audzējiem bez melanomas veido 11,6%.

"Ļaundabīgu jaunveidojumu izplatība Krievijas iedzīvotāju skaitā 2018. gadā bija 2562,1 uz 100 tūkstošiem iedzīvotāju, kas ir par 39,5% vairāk nekā 2008. gada līmenī (1836,6). Šī rādītāja pieaugums ir saistīts gan ar saslimstības, gan atklāšanas līmeņa palielināšanos, kā arī vēža slimnieku izdzīvošanas līmeņa paaugstināšanās un, iespējams, ar neapmierinošu mirušo samierināšanu, "teikts ziņojumā.

Vēža ģeogrāfija

Esmu redzējis, kā mirst cilvēki ar vēzi. Jā, un onkoloģija ir bijusi problēma, kas cilvēkus uztrauc jau vairāk nekā desmit gadus, tāpēc es ieinteresējos statistikā, kurās jomās vēzis izplatās un kurā. Visur dati ir atšķirīgi, taču visiem ir viena un tā pati būtība, un, kaut arī skaitļi ir atšķirīgi, tas ļauj jums noteikt, kas un kur ir vairāk.

Pasaules Veselības organizācijas ziņojums liecina, ka vairāk nekā 60% jauno gadījumu ir Āfrikā, Āzijā, Centrālajā un Dienvidamerikā.

70% no visiem vēža izraisītajiem nāves gadījumiem pasaulē notiek šo reģionu valstīs.

Tomēr saslimstība ar vēzi ne vienmēr korelē ar kopējo mirstības līmeni konkrētās valstīs. Dažiem reģioniem ir vairāk līdzekļu vēža slimnieku ārstēšanai un viņu izdzīvošanas iespēju uzlabošanai.

Piemēram, Eiropā un Ziemeļamerikā ir zemāks vēža izraisīto nāves gadījumu skaits salīdzinājumā ar kopējo gadījumu skaitu, savukārt Āzijā un Āfrikā vēža gadījumu skaits ir lielāks.

2014. gadā ļaundabīgi jaunveidojumi apsteidza traumas, saindēšanos un negadījumus. Biežākie ļaundabīgo audzēju nāves cēloņi ir plaušu sistēmas audzēji (17,4%), kuņģa vēzis (10,9%), krūts vēzis (8,0%), resnās zarnas (7,6%) un taisnās zarnas vēzis (5)., 8%). Statistika par vīriešu un sieviešu mirstību no vēža ievērojami atšķiras. Vīriešiem galvenie vēža nāves cēloņi ir plaušu un bronhu audzēji (26,8%), kuņģa vēzis (11,7%) un prostatas jaunveidojumi (7,2%). Sievietēm šādas ļaundabīgu audzēju nāves gadījumi visbiežāk izraisa nāvi: krūts vēzis (17,0%), kuņģa audzēji (10,0%), kolorektālais vēzis (9,5%), kā arī plaušu, trahejas un bronhu audzēji (6)., 3%).

Zemāk esošajā kartē sniegts onkoloģisko slimību vērtējums pa Krievijas reģioniem - informācijas statistika par 2014. gadu (http://gidmed.com/onkologiya/obshhie-svedeniya/statistika-on.).

Papildus vispārējai reģionālajai mirstības statistiskajai analīzei tiek ņemti vērā arī dati par dažām galvenajām vēža vietām. Mirstības līmenis vīriešiem no plaušu, trahejas un bronhu ļaundabīgiem audzējiem atbilst kopējās mirstības no vēža reģionālajiem parametriem. Augstākais mirstības līmenis no plaušu vēža lokalizācijas ir Urāliem dienvidos, galvenokārt Kurganas un Orenburgas reģionos. Reģionālā statistika vīriešiem ar kuņģa audzējiem atšķiras no vispārējā attēla. Vīriešu mirstība no kuņģa vēža ir visaugstākā Eiropas Krievijas centrālajos un ziemeļu reģionos un Sibīrijas dienvidos. Tajā pašā laikā vismazākais vīriešu skaits mirst no kuņģa vēža Urālos, Eiropas daļas dienvidos, Volgas reģionā un Sibīrijā.

Nelabvēlīgākā situācija mirstībā no kolorektālā vēža tiek novērota Krievijas ziemeļrietumu reģionos, kā arī Urālu dienvidu daļā. Labākie mirstības rādītāji no kolorektālajiem audzējiem ir Altajajā, Jakutijā un Tyvas Republikā. Mirstības līmenim no prostatas vēža nav skaidra reģionālā ainas. Tāpēc vienā reģionā apgabalus ar zemu mirstību var apvienot ar apgabaliem ar augstu mirstību..

Reģionālajiem statistiskajiem rādītājiem sievietēm, atkarībā no vēža individuālajām formām, ir noteiktas īpatnības. Jo īpaši visaugstākā mirstība no krūts audzējiem tiek novērota Tālajos Austrumos un Sibīrijā. Turklāt Kaļiņingradas, Ļeņingradas un Kalugas apgabalos no krūts vēža mirst liels skaits sieviešu. Zemākais mirstības līmenis no krūts vēža ir Volgas reģionā, Eiropas zonas ziemeļu daļā un Jakutijā. Kolorektālā vēža statistika liecina, ka visaugstākais mirstības līmenis ir Urālos, Tālo Austrumu reģionā un Krievijas ziemeļrietumos. Attiecībā uz kuņģa vēzi reģionālās mirstības statistika par šo lokalizāciju atbilst vīriešiem novērotajam attēlam.

Šeit ir 5 labākās valstis vēža skaita ziņā:

1. Dānija - 338,1 uz 100 tūkstošiem cilvēku;

2. Francija 324,6 uz 100 tūkstošiem cilvēku;

3. Austrālijā 323,0 uz 100 tūkstošiem cilvēku;

4. Beļģija 321,1 uz 100 tūkstošiem cilvēku;

5. Norvēģijā 318,3 uz 100 tūkstošiem cilvēku.

Nākamās ir ASV, Īrija, Koreja, Nīderlande un Jaunkaledonija..

Jā, zem tā kartē ir tāda vieta Jaunkaledonija.

Pirms tam es runāju par slimību skaitu, un tagad - par augstāko vēža izraisīto mirstības līmeni citā nelielā Džērsijas salā, kur atrodas pasaules slavenais "Savvaļas dzīvības saglabāšanas fonds", kuru dibinājis Džeralds Darrels (Kanāla salas, Lielbritānijas īpašumā). Šeit no ļaundabīgiem audzējiem gadā mirst 314 cilvēki uz 100 000 iedzīvotāju. Kaimiņos esošajā Lielbritānijā šis skaitlis ir gandrīz divreiz mazāks.

Es nekad nebūtu atradis šo salu kartē:

Ungārija ir valsts ar visaugstāko mirstības līmeni no vēža. Šeit uz 100 000 iedzīvotāju (gadā) no vēža mirst 313 cilvēki. Un viszemākais mirstības līmenis no vēža reģistrēts netālu esošajā Maķedonijā, kur gadā no šīs slimības mirst 6 cilvēki uz 100 000 iedzīvotāju.

Un daži vispārīgi statistikas dati par Krievijas Federāciju.

Biežāk tiek diagnosticēti ādas onkoloģiskie procesi, pēc tam seko citi bojājumi. Melanoma tiek uzskatīta par visizplatītāko, pēc tam citas lokalizācijas.

Vispārējā struktūra pa orgāniem:

11,4% ir krūts vēzis;

10,6% - bronhu, trahejas vai plaušu audzēji;

7,1% - kuņģa jaunveidojumi;

5,6% - prostatas audzēji;

5,1% - taisnās zarnas bojājumi;

4,7% - limfātiskie audi, asinsrades sistēma;

4,2% - dzemdes audzēji;

3,8% - jaunveidojumi nierēs;

2,9% - aizkuņģa dziedzera audzēji;

2,9% - dzemdes kakla vēzis;

2,8% - izglītība urīnpūslī;

2,6% - olnīcu onkoloģija.

Vīriešu kārtas pacientu saslimstības struktūra izskatās šādi:

18,6% - trahejas vai bronhopulmonārie audzēji;

12,2% - prostatas veidojumi;

11,3% - āda;

8,9% - kuņģa onkoloģija;

6,1% - resnās zarnas bojājumi.

Sievietēm onkoloģijas izplatība attiecībā uz orgāniem izskatās nedaudz atšķirīga:

20,8% - krūts vēzis;

16,3% - ādas jaunveidojumi;

7,6% - onkoloģiskie procesi dzemdē;

7,2% - bojājumi resnajā zarnā;

5,6% - dzemdes kakla audzējs;

4,7% - olnīcu veidojumi.

Jāatzīmē, ka sieviešu vidū dominē onkoloģisko patoloģiju skaits reproduktīvajos orgānos (38,8%). Turklāt sievietēm daudz retāk ir gremošanas sistēmas un elpošanas sistēmas onkoloģija..

Lielākais klīnisko gadījumu procents ir vecuma grupā virs 70 gadiem.

Jauniem pacientiem līdz 30 gadu vecumam viņos dominē šādas lokalizācijas onkoloģija:

32,4% - onkoloģiskie procesi limfātiskajā sistēmā vai asinsrades orgānos;

9,8% - nervu sistēmas audzēji;

7,2% - dzemdes kakla vēzis;

6,8% - veidojumi vairogdziedzerī;

4,4% - olnīcu audzēji;

4,2% - skeleta sistēmas bojājumi.

30–59 gadu vecuma grupā vēža sastopamība ir šāda:

15,8% - krūts vēzis;

10,2% - bronhopulmonālas vai trahejas vēža bojājumi;

10,1% - ādas veidošanās;

6,6% - kuņģa audzēji.

Eksperti ir noteikuši vidējo pacientu vecumu, kas vīriešiem ir 64 gadi un sievietēm 63. Par laimi šim rādītājam ir pieaugoša tendence, tas ir, onkoloģiskie procesi attīstās pacientiem vēlākā vecumā nekā iepriekšējos gados..

Kopumā onkoloģija ir pretīga, cieta un sūkā. Tāpēc rūpējieties par sevi un saviem mīļajiem, un kurš tieši vai netieši ar to saskārās - turieties un ticiet.

Atrasti iespējamie dublikāti

Patologs visu noteiks.

Āfrikā, kad cilvēks mirst no vēža, viņam tiek diagnosticēts Mahatmas gars, kas nav izmantojams. No turienes nāk statistika

tas viss ir muļķības, izplatīšanā ārpus bākas teritorijas nav noticis negadījums, tikai tvaiks virs vāka, un pēc tam viņi krāšņi netīra teritoriju ar atkritumu apbedīšanu dīķos un ezeros

Ungārija ir valsts ar visaugstāko mirstības līmeni no vēža. Šeit uz 100 000 iedzīvotāju (gadā) no vēža mirst 313 cilvēki. Un viszemākais mirstības līmenis no vēža reģistrēts netālu esošajā Maķedonijā, kur gadā no šīs slimības mirst 6 cilvēki uz 100 000 iedzīvotāju.

Kaut kāds drausmīgs delīrijs

Ungārijā, kas ir viens no modernākajiem diagnostikiem, viņi patiešām nezina, kā ārstēt, līdz ar to arī statistika. Viņš nomira un nomira Maķedonijā, viņi rakstīs asinsvadu distoniju un Dievs viņu svētīs

vairāk nekā 60% jauno slimības gadījumu tiek reģistrēti Āfrikā, Āzijā, Centrālajā un Dienvidamerikā.

Tas ir, pārējā pasaulē. Nebūtu vieglāk rakstīt, ka gandrīz puse no visiem pasaules vēža gadījumiem notiek Eiropā?

Eiropa veido 24,4%, spriežot pēc attēla. Kur ir puse no?

Onkoloģiskais ceļojums

"Labāk ir draudzēties ar onkologiem, nevis izturēties pret viņiem"

Šodien es jums pastāstīšu par nelielu, bet ļoti svarīgu epizodi manā dzīvē. Es tiešām ceru, ka šī rakstīšana kādam palīdzēs, vismaz man tas palīdzēs, vismaz apkopot manas dzīves 3 grūtos mēnešus. Šis teksta fragments nav jāuzskata par gaustīšanos, veidu, kā atrast līdzjūtējus utt. Es tikai vēlos dalīties pieredzē, dot padomus un pievērst uzmanību dažiem ikdienas dzīves punktiem.

Tātad, fons: viss sākās 2019. gada janvārī, notika tā, ka rudens blūza, kas parasti notiek cilvēkiem rudenī, parasti notiek pēc jaunā gada. Bet šogad tas bija īpaši ilgstošs, palīdzēja stress darbā, dažas nelielas veselības problēmas (rudenī es atklāju, ka esmu Gilberta sindroma nesējs). Rezultātā es zaudēju diezgan daudz svara, apmēram 10 kg, un, sēžot darbā, es jutu, ka uz kakla ir sasitums, diezgan liels un blīvs. Limfmezgls? Nē, viņi tur nav, bija tikai vairogdziedzeris. Devos uz ultraskaņas skenēšanu, tas parādīja mezglu. Es devos pie endokrinologa, hormonu testiem un nosūtījumu uz mezgla punkciju onkoloģijas centrā. Šeit sākas mans aizraujošais ceļojums...

1. daļa: Neuztraucieties...

Es izlaidīšu dažādus birokrātiskus šķēršļus un ķēros pie biznesa, es saņēmu punkciju. Ja draudzīgais un ārkārtīgi patīkamais ārsts teica, ka nav jāuztraucas, jo 90% mezglu vairogdziedzerī ir labdabīgi, viņš veica punkciju un teica, ka rezultāts būs 10 dienu laikā. 90% ir liela varbūtība, bet tomēr acīmredzamu iemeslu dēļ es uztraucos.

Es ierados 10 dienas vēlāk, lielākā daļa satraukuma pagāja, man bija plāni šai dienai, un kopumā visa šī saspringtā situācija sāka mazināties un es sāku ieiet normālā dzīves ritmā. Es ieeju birojā ar pilnu pārliecību, ka viss ir kārtībā... un nē, biopsija ir slikta, vai drīzāk nevis biopsija, bet gan rezultāts. Neaprakstāmas sajūtas! Neviens nepiedzīvos šo sajūtu varavīksni: ja kontrasta dušas laikā viņi tev iepūta vēderā un tad sitīs tev vainagā, un sajūtu pilnības dēļ viņi sitās kājstarpē - kaut kas līdzīgs, bet pat tad tas neaprakstīs pat pusi no šī diapazona... Zināšanas, ka man tikko bija apritējuši 29, 29 gadi, KARL pievienoja degvielu ugunij! Es pat nepārspēju trīsdesmit trīs reizes, turklāt manai meitai bija tikai viens gads, un kopumā es esmu tik veselīgs cilvēks: es nedzēru, nesmēķēju, sportoju, mēģināju ēst pareizi. Un šeit jūs jau varat izveidot tip vairākas reizes.

Padoms Nr. 1: "Ja jums ir diagnosticēts vēzis, jums nav jāslēpjas, pastāstiet par to ģimenei un draugiem, viņi jums palīdzēs, un jums noteikti nepieciešama palīdzība."

Daudzi vēža slimnieki tik ļoti baidās no savas diagnozes, ka pat nestāsta par to saviem tuvākajiem cilvēkiem, tā ir kļūda. Pirmkārt, onkoloģija nesaprot jaunus un vecus, labus un sliktus, nabadzīgus un bagātus, visiem to var būt, visu vecumu un visi cilvēki ir pakļauti šai purvai. Tāpēc jums par to nav jākaunas, pat no tā, ka dalāties savā nelaimē ar kādu cilvēku, jums tas kļūs vieglāk, ticiet man, ka tas darbojas. Un šeit jūs jau varat doties uz otro numuru.

Padoms Nr. 2: “Atrodi psihologu”

Izbeigsim to, psihologs nav ārsts, psihologs un psihiatriskā slimnīca ir savienoti tāpat kā helikopters un velosipēds. Šis speciālists jums ātri palīdzēs (ja speciālists ir normāls) izkļūt no skatuves “viss ir slikti, viņi mani aprok rīt” uz skatuvi “viss tiek ārstēts, nav nekā fatāla”. Manā gadījumā man paveicās, bija tāds speciālists. Pilnīga fatālisma iznākšana mums prasīja tikai 3 dienas. Irkutskas speciālists, ja kādam ir nepieciešams sazināties ar mani personīgi, es došu sazināties. Kopumā jums ir nepieciešams šis speciālists pat tad, ja jums nav tik sarežģīta diagnoze, vienkārši tāpēc, ka daudzas problēmas aug no bērnības, un, ja tās netiek atrisinātas, tās var jūs traucēt visas dzīves garumā..

Un tūlīt padoms 3.

3. ieteikums: “Nav nepieciešams ārstēt ar sodu, sazinieties ar specializētu klīniku”

Tas attiecas ne tikai uz sodas, bet arī uz ķiplokiem, mušu agariem, sēnēm, lūgšanām, svētu ūdeni, uztura bagātinātājiem, dziedniekiem, dziedniekiem, vecmāmiņām utt. Vēzi ārstē ārsti, izmantojot metodes, kas pārbaudītas gadu gaitā, un dažas no tām ir ļoti kaitīgas un nav noderīgas (piemēram, ķīmijterapija), taču tā darbojas. Viss pārējais nedarbojas, jo, ja tas darbotos, tad tradicionālā medicīna to izmantotu 100%.

Jā, jūs noteikti zināt, ka ķiploki palīdzēja tantei Lūsijai no 5. ieejas cīņā pret vēzi, bet jūs neesat tante Lūsija. Vissvarīgākais resurss, kas jums ir, ir laiks, tāpēc labāk to netērēt, neapmeklējiet dziedniekus, burvjus un citus šarlatānus, jo, ejot, jūsu lieliski ārstējamais 1. stadijas vēzis var viegli kļūt par nelietojamu 4. stadijas vēzi.

Turklāt es atkal izlaidīšu virkni birokrātisku procedūru, piemēram, sertifikātu iegūšanu no vietējās slimnīcas. Bija jāsagatavo ķekars analīžu un pētījumu, ko es faktiski arī izdarīju. Es to visu izdarīju naudas dēļ, jo tas ir ātrs un efektīvs, un laiks ir visvērtīgākais resurss. Rezultātā pienāca HE stunda - es stāvu slimnīcā gatavs doties uz slimnīcu.

2. daļa: Onkoloģiskā slimnīca

Es nokļuvu šajā vietā 19. martā, mani dokumenti tika aizvesti un mana palāta tika norīkota. Nodaļa ir lieliskā stāvoklī, es biju galvas-kakla nodaļā (ONKO-3). Bija 3 no mums: jauns puisis, kurš bija par 3 gadiem vecāks par mani, ar līdzīgu diagnozi, vecs vīrietis ar lipomu uz kakla. Tajā pašā dienā es tikos ar anesteziologu, viņa veica aptauju un teica, ka man rīt ir operācija. ļoti ātri.

Pēcpusdienā es tikos ar ārstējošo ārstu, viņš veica aptauju, apskatīja balss saites, pastāstīja par operācijas apjomu - es gaidīju tiroidektomiju. Es biju gatavs! Es varu teikt izslāpis, kad no manis ir izgriezts šis ādas miesas gabals. Jā! nogriez to, tas nav mans! Es smaidīšu un būšu laimīgs kā saules bērns, kad viņš būs prom!

20. rītā nokārtoju testus, viņi man uzdāvināja halātu un es sāku gaidīt. Protams, es uztraucos, jo es nekad neesmu bijis vispārējā anestēzijā. Viņi aizveda mani uz operāciju zāli, pieslēdza sensorus, atnāca anesteziologs, kaut ko izdarīja, un es jutos slikti. slikta dūša, vemšana un aizvērtas acis.

Slap un es pamostos, pamodos, bet manas acis bija aizvērtas mutē, kaut kas bija ceļā - caurule intubācijai (par to mani brīdināja).. aizmiga - tad pamodos no tā, ka to izvilka, tad aizmigu, tad kāds prasa viņas vārdu - atbildēja Tad viņus kaut kur aizved - jā, palātā. Viņi man teica kāpt uz gultas - es to izdarīju, uzliku IV. Es pamodos jau apziņā kaut kur līdz plkst. 18:00. Es domāju, ka man sāp kakls, bet nē, man sāp mugura - sāp kā elle! Es izturēju cik vien varēju, palūdzu piezvanīt mediķiem - pienāca sieviete un teica, ka ieliek anestēzijas līdzekli, uzliek to un es aizmigu. Es pamodos tuvāk naktij, mugura atkal sāpēja. Visu šo laiku nebija iespējams dzert, piecelties. Kad pamodos nākamajā dienā, jutos salīdzinoši labi, mugura nesāpēja un kakls man nesāp. Bija neliels vājums, bet bija apetīte. Pēc ārstu apskates viņš teica, ka viss noritēja labi, viņi mani sasēja, apstrādāja šuvi un es sāku gaidīt.

3. daļa: Gaidīšana

Tālāk bija jāgaida histoloģija. Šī ir galvenā procedūra visā šajā stāstā, kad tiek veikta biopsija, tajā esošo šūnu skaits ir ļoti mazs, un speciālistam dažreiz ir grūti noteikt precīzu diagnozi. Bet, kad audi jau ir noņemti, tad šeit jūs varat pilnībā apgriezties: noņemtā daļa tiek dehidrēta, pēc tam "mumificēta" ar īpašām vielām, piemēram, parafīniem, un pēc tam ļoti smalki sagriezta, un speciālists to pārbauda ar mikroskopu (es neesmu ārsts, tāpēc iepriekš aprakstītā procedūra tiek aprakstīta šādi, kā es to sapratu savā filistiešu līmenī). Starp citu, šādus pētījumus veic patologs)) jā, viņi ne tikai nodarbojas ar autopsiju, lielāko daļu diagnožu šie speciālisti veic pacienta dzīves laikā. Tāpēc patologi ir lieliski līdzcilvēki, liels paldies viņiem par viņu darbu. Visas turpmākās prognozes un ārstēšanas shēmas ir balstītas uz histoloģijas rezultātiem..

Mums bija jāgaida apmēram 10 dienas, visu šo laiku nav jēgas aprakstīt, visas dienas ir vienas: brokastis, pārbaude, šuves apstrāde, temperatūras mērīšana, pusdienas, vakariņas utt. Vienīgais, ko es nepārtraukti staigāju, nākamajā dienā pēc operācijas es izmērīju koridora garumu, tas bija apmēram 50 metri, un es gāju. Pirmajā dienā es gāju tikai 200 metrus, ar atpūtu. 10. dienā es jau gāju 2–2,5 km dienā. Temperatūra nepacēlās, nebija iekaisuma, šuves tika noņemtas 7. dienā. Un es arī pastāvīgi gribēju ēst)) Slimnīcu devas ir ļoti maz, tāpēc mana ģimene man baroja augļus un saldumus.

Kad nāca histoloģiskās izmeklēšanas rezultāti, viņi parādīja, ka man ir mikrofolikulu adenoma, es izelpoju. Es biju gatava dažādiem iznākumiem, bet to negaidīju. Galu galā, pat sagatavošanās posmā, es ārstiem jautāju, vai tā var būt adenoma, uz kuru es saņēmu atbildi "varbūt, bet jūsu gadījumā tas ir maz ticams, jo mezgls ir liels un ļoti blīvs." No vienas puses, paveicies! Tad vēl bija daudz grūtību, bet tajā laikā es biju laimīga, jūs varat pateikt, kā es piedzimu 2 reizes.

Es pievienoju 2 atsauces, sākotnējās un galīgās diagnozes.

Šajā sakarā es domāju, ka mēs varam pabeigt pirmo daļu, tāpēc izrādījās garš amats. Ja ir vēlme, tad varbūt uzrakstīšu 2. daļu, jo tālāk tā arī bija interesanta, jo ir ļoti grūti attālināties no domām, kuras “pārnesa”, un sākt dzīvot to pašu dzīvi (tas man prasīja gadu).

Onkoloģija caur tuvinieku acīm

Labdien, visi!

Mēs turpinām stāstu par atbrīvošanos no 4. pakāpes plaušu adenokarcinomas.

Vakar bija orientējoši. Mūsu darbības, lai apkarotu anēmiju un paaugstinātu hemoglobīna līmeni, izrādījās pareizas. Acīmredzot es pareizi aprēķināju devu. Nedēļas laikā mēs paaugstinājām hemoglobīna līmeni no 70 līdz 93. Arī eritrocīti pārmeklēja. Sieva atzīmē labklājības uzlabošanos. Nogurums un nogurums pazūd. Citu simptomu nav. Un, neatraujot satvērienu, es klusi un uzmanīgi par to priecājos.

Vakar viņi atkal ziedoja asinis. Redzēsim, kas notiek pēc pāris dienām. Un šie rezultāti tika nosūtīti ārstējošajam ārstam. Viņš teica, ka mēs gaidām nākamo analīzi. Varbūt rādītāji ļaus nākamajai sesijai ht.

Pa to laiku, paralēli šiem notikumiem, es turpinu trakot ar mūsu zālēm. Es nevaru teikt savādāk. Tas ir, mēs nodarbojamies ar invaliditātes reģistrēšanu.

Ja kāds atceras, ir pagājis vairāk nekā mēnesis kopš es savācu dokumentus un nekavējoties tos nosūtīju mūsu vietējam onkologam. Ticiet vai nē, viņi pametīs viņa biroju komisijā tikai 28. maijā. Lai viņi varētu sākt savu likumīgo ceļojumu, viņiem bija jāsaņem vairāki telefona solījumi, ka viss tiks izdarīts. Un kad tas kļuva iespējams, apmeklējiet to personīgi.

Koku nūjas! Es kaut ko nesaprotu? Vai tā atkal ir amatpersonu vaina? Izdegt? Nepanesamas kravas? Algas?

Galu galā cilvēki negriežas pie viņa ar iesnas! Tās uzdevums ir vienkārši stulbi tos novirzīt komisijai. Un ir saprotams, ka zvērēt pie viņa ir bezjēdzīgi, un varbūt pat kaitīgs. Process netiks paātrināts. Sūdzēties? Viņam nerūpēja mūsu sūdzības. Jo neviens viņam neko nedarīs. Viņam joprojām jāmeklē aizstājējs. Un tā, kaut arī zemāks, bet ir. Jums jāpārliecina un jāmudina. Un tāpēc es gribētu, lai cilvēks saka, tad dariet to. Turklāt nezināt, kāda veida darbs. Kopumā es ceru, ka noteiktā laikā mūsu dokumenti beidzot atstās šo iestādi. Es to kontrolēju.

Ko tālāk? Īpaši aktuāls ir jautājums par materiālo atbalstu ģimenei. No nodarbinātības centra saņēmu 350 rubļu atbalstu))). Vēl viens pierādījums tam, ka valsts un valsts dzīvo atšķirīgu dzīvi.

Bet es neiešu uz galējībām. Tas ir saistīts ar pastāvīgu mājsaimniecības nodarbināšanu. Sievas stāvoklis tagad viņai ļauj pārņemt dažus mājsaimniecības darbus. Protams, bez fanātisma. Es pārliecinos, ka viņa nepārstrādājas. Neskatoties uz to, es kļuvu brīvāka. Man aug tītara augļi. Man ir interesanti ar viņiem izklaidēties))). Un es nolēmu viņiem uzbūvēt ērtu istabu. Es savācu visas būvmateriālu paliekas un izdevās ietaupīt 50 procentus no būvniecības. Tas nav ātrs jautājums. Lai izveidotu ar vienu roku, ir nepieciešams ilgs laiks. Bet man arī nav kur steigties. Pa dienu šo ēku pabeidzu. Un manām spalvu palātām ir pienākusi mājas uzturēšanas diena. Māja ir silta un viegla. Par šo summu tas ir diezgan ietilpīgs. Un, tiklīdz es pārvietoju pēdējo cāli un aizvēru durvis aiz tā, atskanēja negaidīts telefona zvans.

Zvanīja meitene, mans bijušais kolēģis, organizācijas personāla nodaļas vadītājs, kur mēs ilgi strādājām. Viņa stāsta, ka organizācijai, kurā tagad strādā viņa un vairāki mūsu bijušie kolēģi, ir nepieciešams darbinieks, un viņi mani atcerējās. Ja šobrīd esmu bez darba, viņi ar prieku redzēs mani viņu rindās..

Ko es varu teikt? Viss ir savlaicīgi! Es nokārtoju interviju un no pirmās dienas sāku pildīt savus pienākumus. Mans dzīvesbiedrs priecājās, ka es atkal kļuvu par “apgādnieku” un ka tagad viņai vienkārši beidzot ir jāatgūstas. Es ļoti ceru, ka arī šis fakts viņai būs milzīgs stimuls dziedēt..

Es dodos mājās tagad. Tāpēc dažreiz tika nolemts, ka laulātais tiek iedrošināts ar glāzi sarkanvīna, bet es - ar glāzi vai divām brendija))).

Šīs ir mūsu ziņas. Kamēr pozitīvi. Mēs to ceram. Ko mēs visiem vēlam!

Divas sliktākās dienas manā mūžā

Šis gads ir noticis divās manas dzīves briesmīgākajās dienās. Aprīļa sākumā es uzzināju, ka manai sievai ir vēzis sievietes daļā, un maija beigās manai mātei tika diagnosticēts kuņģa vēzis. Tagad gandrīz divus mēnešus nezaudēju sirdi, mudināju savus radiniekus sev apkārt, meklēju un atradu diagnozes un ārstēšanas iespējas. Bet kopš vakardienas pēc mātes diagnozes man ir salauzts. Es nevaru saprast, kāpēc viņi to visu ir pelnījuši. Sieva, kas regulāri devās pie ārstiem, it kā strādātu. Un mana māte, kas tikko aizgāja pensijā un ieguva sev suni, kā vienmēr sapņoja. Pašlaik mana sieva ir nobraukusi gandrīz pusi no ceļa. Mammai viss tikai sākas. Es lūdzu jūsu atvainošanos par šādu amatu, bet izmisīgā mēģinājumā es gribu atsaukties uz Pikabu varu un lūgt jūs, Pikabushniks, novēlēt viņiem labu (vai lūgties, ja ticat). Rūpējieties par sevi un saviem mīļajiem.

Inside American Onkology, 42. daļa

Es turpinu savu stāstu par barības vada vēzi un Amerikas onkoloģiju. Iepriekšējā ziņa par onkoloģiju ir šeit, pārējās ir profilā. Šis numurs runā par gastroskopiju (EGDS).

122. nodaļa. Sagatavošana.

Iepriekšējā epizodē viņš teica, ka sūdzējās par pārtiku, kas iestrēdzis kaklā pirms pusotra mēneša. Dr O (onkologa ķirurga, kurš man operēja pirms gada) medmāsa piezvanīja un teica, ka mani ieplāno maijā. Divas klusuma nedēļas viņš atgādināja (vēstulē tīmekļa vietnē) - ak, tagad, tagad, vēl viena klusuma nedēļa, pēdējais ķīniešu atgādinājums - un pagājušajā pirmdienā sauca par grafiku atbildīgā meitene. EGDS būs piektdien, pirms tam viņi man piezvanīs un uzaicinās uz covid pārbaudi, piezvanīs arī anesteziologs. Ja viss ir normāli, ceturtdien viņa piezvanīs un pateiks jums procedūras laiku. Ir nepieciešams, lai pēc procedūras mani paņemtu radinieks, bet viņš nevar ieiet iekšā, viņam jāgaida stāvvietā.

Otrdien tiešām ir aicinājums: nāciet rīt uz pārbaudi. Es jautāju, vai ir iespējams neiet uz galveno slimnīcu centrā, bet darīt to kaut kur tuvāk - jā, tas bija iespējams piepilsētas slimnīcā, kas pieder tai pašai klīnikai. Es biju tur pirms gada, kad es izvēlējos, kur veikt ķīmijterapiju un radiāciju, es aprakstīju šeit, 21. nodaļā. Jūs varat ierasties jebkurā laikā no 9 līdz 3.

ES nāku. Autostāvvieta ir aizsprostota, draugs maskā stāv, jautā, kam, un tad ļauj viņu iekšā. Ģērbtuvē pie ieejas maskā ir vēl viens draugs ar datoru un papīra sarakstu. Viņš mani atrada, izdrukāja papīra lapu un ar roku norādīja: lūk, kur jūs ejat. Pagāja apmēram 10 minūtes, šajā laikā divas vecas sievietes ratiņkrēslos aizbrauca man garām (es nezinu ar ko, šī patiesībā ir ātrās palīdzības ēka), un viena grūtniece man sekoja, arī uz testu.

Pārbaudei ir atvēlēta garāžas daļa. Krēsls man, galds ar datoru, divi ārsti - puisis un meitene. Viņu aizsargtērpi ir atšķirīgi:

Un kaut kas līdzīgs šim:

Maska (tā izskatās kā respirators un vienreiz lietojama virs tā), cepure, brilles, cimdi, īss vienreizējās krāsas halāts, vienreizējās lietošanas bikses zem tā. Viņi ievieto nūju vienā nāsī, tad otrā. Dziļi, nedaudz nepatīkami, bet panesami. Viss bez maksas, ja tests būs pozitīvs, mēs piezvanīsim.

Tikko atgriezos mājās, pienāk e-pasts: dodieties uz klīnikas vietni, jums ir jauns ziņojums. Šis ir standarta veids, kā sazināties ar viņiem. Es ieeju iekšā un lasu: anesteziologs jums piezvanīs plkst. 2:00, kamēr jūs aizpildīsit anketu. Pulkstenis ir 1:45. Anketa ir standarta: slimības vēsture, iepriekšējās anestēzijas vēsture, alerģijas, apnoja, zobu protēzes, smēķēšana, alkohols, narkotikas. Tad viņi piezvanīja un mutiski pajautāja to pašu. Vai jūs varat atvērt muti plaši? - Jā. - Atvērt. Video netika lūgts iekļaut. Es brīdināju, ka nevaru gulēt plakaniski: man ir smaga skolioze, kakls pilnībā neiztaisnojas. - Paskaties uz griestiem. Notika? - Jā, es saku, bet es neredzu visus griestus. - Paldies. Kādi jautājumi? - Jā. Cik ilgs būs procedūras ilgums? Man kaut kas jāsaka tam, kurš mani uzņem. - Es esmu rakstījis no pulksten 12 līdz 1:30, bet viņi beidzot sacīs rīt.

Nākamajā dienā visu dienu gaidu zvanu, ceturtdaļā līdz pulksten 5 es to nevaru izturēt un pats piezvanu. Ak, tu esi tāds un tā? Es tikai grasījos tev piezvanīt. Nāciet pulksten 17:15. Tāpat kā pulksten 5:15, viņi man teica, ka pulksten 12, un slimnīca tiek slēgta pulksten 6? Un tas ir nepieciešams tukšā dūšā, vai man nevajadzētu ēst un dzert visu dienu? - Ārstam nav citas reizes, mēs kavēsimies. Jūs varat ēst un dzert līdz plkst. 9:00. Zvanu brālim un sakārtoju, lai viņš mani paņemtu pulksten 7 pēc darba, un es tur nokļūšu ar uberu.

Nākamajā dienā, tas ir, piektdienā, procedūras dienā, zvaniet plkst.8: vai jūs varat ierasties līdz plkst. 9:30? Nu vai vēlāk, kad jums ir laiks. Ārsts atbrīvoja laiku. Paldies Dievam, ka man vēl nav bijis laika ēst. Zvanu brālim, pārrunāju 11:30, steidzami gatavojos, zvanu uz Uber, jo, ja tā būtu, dažas steidzamas darba prasības, es visu daru ātri, ātri. Cena par Uber (precīzāk, Lyft) nav mainījusies, viss ir kā parasti, tikai vadītājs nēsā masku, un jums jāsēž aizmugurējā sēdeklī.

Slimnīcā durvis parasti bija atvērtas no visām pusēm, tagad to ir tik daudz vienā. Kaut kas līdzīgs kontrolposteņam, medmāsa stāv, bet nevienu neaptur, neizmēra temperatūru. Reģistratūra lūdza nevis stāvēt rindā, bet sēdēt vestibilā, viņa piezvanīs. Vestibils ir gandrīz tukšs, un nedaudzi gaidīšanas pacienti sēž pēc iespējas tālāk viens no otra. Ģildes meitene piezvanīja, palūdza, lai es noņemu lupatu masku, un iedeva man vienreiz lietojamo. Tomēr pildspalvveida pilnšļirce, kas jāparaksta, nav vienreizēja. Es gribētu domāt, ka tas tiek dezinficēts starp apmeklētājiem, bet tam ir grūti noticēt. Devos gaidīt.

Viņi man piezvanīja gandrīz pulksten 11. Man izdevās uzrakstīt brālim, lai neatnāk līdz pulksten 11:30, jāgaida zvans. Viņiem lika pilnībā izģērbties un nomainīt uz slimnīcas halātu, drēbēm somā, atstāt tikai brilles. Viņi ievieto pilinātājā. Atnāca anesteziologs un teica, ka būs pilnīga anestēzija ar intubāciju. Es nedaudz saspringtu, pēdējās reizes gastroskopijai bija pietiekami daudz sedācijas - anestēzija vēnā. Viss medicīnas personāls ir parastos medicīniskos kokvilnas tērpos, no aizsardzības līdzekļiem tika pievienotas tikai maskas un cepures, un cimdi vienmēr ir bijuši.

Tad ienāca zēns iedzīvotājs. Viņš iepazīstināja ar sevi un izstiepa roku. Es neticīgi paskatījos uz viņu, es domāju, ka rokasspiedieni tagad ir atcelti uz visiem laikiem. Viņš nodrebēja ar zināmām šaubām. Iedzīvotājs teica, ka operēt (operēt, sasodīt to var!) Pats būs ārsts O, un viņš palīdzēs. Viņš man iedeva papīru, lai parakstītu, ko viņi man darīs. EGDS, iespējams, dilatācija (tas ir, izplešanās: gumijas balonu ievieto barības vadā un piepūš tur, lai to izstieptu šaurā vietā), iespējams, biopsija, iespējams, stents. Viņš sacīja, ka tas ir tikai gadījumā, ja dilatācija ir maz ticama, biopsija ir maz ticama, un stends ir maz ticams. Es parakstīju, iedevu brilles, un viņi mani aizveda uz operāciju zāli.

Viņš pārcēlās uz operāciju galdu, un tad izrādījās, ka pilinātājs bija ievietots nepareizi, viņi nebija iegājuši vēnā, viss fizioloģiskais šķīdums plūda garām. Medmāsa tūlīt sadūra otru roku, atkal to netrāpīja, kopumā man izdevās ievietot IV pilienu ceturtajā reizē, tagad abas rokas ir sasittas.

Es pamodos telpā, kur es biju gulējusi tikai 40 minūtes, un atguvos no anestēzijas, pēc tam viņi pārcēlās uz nākamo. Viņi jau man iedeva dzērienu, piedāvāja saldējumu, želeju vai ābolu mērci, atdeva drēbes un telefonu, es piezvanīju brālim, lai nāk man pakaļ. Ceļā uz operāciju zāli man izdevās pamanīt laiku - 11:45, un otrajā palātā nokļuvu jau ap 3. Tas ir, operācija ilga 2 stundas.

Parasti pēc endoskopijas atnāk ārsts un pasaka, ko redzēja manī, šoreiz neviens neatnāca. Meitene, kura atdeva drēbes, izdeva izdruku - pēc vizītes kopsavilkuma, apmeklējuma rezultāti. Tajā teikts, ka man bija EGDS un dilatācija, un man ir jāsaskaņo ar ārstu "cik drīz vien iespējams divu nedēļu laikā". Nekavējoties zvanīju uz nodaļu, priecājos, ka ārsts viņu redz pirmdienās, nākamā pirmdiena ir aizņemta, tad (25. maijs) ir Piemiņas diena, tātad tikai 1. jūnijs. Viņi jautāja, vai es vēlos ierasties klātienē, vai pietiek ar video sarunu. Es piekritu video. Pēc viņu domām, ziņojums vietnē parādīsies, kad ārstam būs laiks.

Pagājusi nedēļa, ziņojums vēl nav parādījies. Es joprojām nezinu, ko viņi tur atrada, vai ir jauns audzējs vai nav. Ņemot vērā faktu, ka biopsija netika ņemta, var pieņemt, ka tā nebija. No otras puses, no "cik drīz vien iespējams" jūs varat secināt, ka kaut kas nav ideāls. Šķiet, ka barības vads patiešām ir paplašinājies, pārtika ir pārstājusi iestrēgt. Lai arī to ir grūti pateikt, pirmās pāris dienas kakls sāpēja pēc intubācijas, un tagad es par to rūpējos.

124. nodaļa. Karantīnas atstāšana.

Amerika pamazām atdzīvojas. Slimību skaits un mirstība samazinās. Ilinoisas štats ir sliktāks nekā citos štatos, taču tuneļa galā joprojām ir gaisma. Viņi pārbauda daudz (25 tūkstoši dienā). Tiek uzskatīts, ka karantīna jāsaglabā, ja mazāk nekā 20% pārbaudīto ir pozitīvi. Tagad 9%. Slimnīcās ir vietas un bezmaksas mehāniskā ventilācija. Nebija zāļu sabrukuma. Man ir draugi, kas ir anesteziologi (vīrs ir ārsts, sieva ir medmāsa). Viņi atradās tieši epicentrā. Viņi saka, ka tas bija biedējoši pašā sākumā, kad nekas nebija skaidrs. Tad viņi visus kontaktmedicīnus izolēja, pēc tam viņi apstājās, jo bija jāslēdz veselas slimnīcas. Tagad viņi testē, un tie ir izolēti tikai tad, ja tests ir pozitīvs. Bet paši ārsti, kas strādā ar Kovidu, baidās atnest infekciju mājās, šie mani draugi dzīvo viesnīcā, dažādās istabās, un radinieki rūpējas par saviem bērniem un ved viņiem ēdienu zem viesnīcas durvīm.

Veikali un frizieri darbosies no 1. jūnija, un pulcēties ļaus grupām līdz 10 cilvēkiem. Daži parki un pludmales jau ir atvērti. Jūs nevarat peldēt, bet cilvēki sauļojas un grilē. Es daudz staigāju dažādās vietās, šodien nogāju 12 km. Šeit ir daži attēli no pastaigas.

Bērniem patīk pludmalē būvēt klinšu torņus. Šeit akmens bija ietērpts maskā.

Šī puķu dobe atrodas tieši krustojumā, priekšējā dārzā bija aizņemti divi ķīnieši maskās. Zīme saka: "Lūdzu, neveiciet metienu, jūsu kaimiņi to iestādīja.".

Jaunumu postenis # 1031: Mikrosfēras peldēja pret asiņu plūsmu un piegādāja zāles vēža šūnām

Es un limfoma. 4. daļa. Atkal ķīmija

Ķīmijterapija ķermeni ietekmē lēnām, bet pārliecinoši. Pat ar tik zemu toksisko apstrādes protokolu kā mans. Otrā kursa beigās āda kļuva kā papīrs. Neraugoties uz tonnu mitrinātāju, bija sava veida pelēka pieskaņa, pastāvīgs sausums. Acis bija iegrimušas, un uz plānas uzacu fona tas izskatījās drausmīgi.

Lūpas bija ļoti saplaisājušas, smaganas periodiski iekaisušas. Vai mums vajadzētu priecāties, ka nebija stomatīta? Es sāku ātrāk nogurst un vairāk gulēt, bet pirmajās dienās pēc nākamās injekcijas man bieži bija murgi. Tajā pašā laika posmā es jutos kā princese un zirnis - iepriekš ērtā gulta pēkšņi kļuva cieta. Krokas pastāvīgi palika uz ķermeņa un sejas.

Leikocīti sāka krist arvien vairāk. Principā visus tos apstrādāja ar ķīmiju, kas tika turēta zem normas, bet tad viņi biežāk tiecās pēc vienotības. Chemo smadzenes drīz mani apdzina. Es ātri domāju un runāju ātri, bet kādā brīdī pauzes starp vārdiem kļuva garākas, galotnes sāka sajaukt, un šķietami vienkāršie uzdevumi aizņēma vairāk laika, lai atrisinātu.

Pēc ceturtās ķīmijas injekcijas mēs atkal devāmies uz Minsku veikt PET-CT. Es raudāju, lasot rezultātus, bet šoreiz es raudāju ar prieku - lielas bailes bija tas, ka ārstēšana nedarbojās.

Rezultāts iepriecināja arī manu hematologu. Kopumā mani jau varēja nosūtīt skarto zonu apstarošanai, bet ārstējošais ārsts nolēma ar ķīmijas palīdzību vēl vairāk samazināt veidošanos mediānā zarnā. Nācās rakt vēl 4 reizes.

Liriskā novirze :-) Esmu dzimis 1993. gadā, un tajā pašā laikā man tika diagnosticēta II tipa asinsrite. Kad es pirmo reizi biju hospitalizēts pētniecības darbā, ārsts mani nosūtīja ziedot asinis grupai. Es tūlīt to pamāju un piedāvāju izgatavot dzimšanas apliecības kopiju ar analīzes zīmogu. Ārsts uzstāja un pēc kāda laika manā kartē parādījās jauns ieliktnis:

Nav asins pārliešanas, kaulu smadzeņu transplantācijas, SMS un reģistrācija :-)

Trešais ķīmijas kurss neatšķīrās ar neko ievērojamu, bet ceturtajā sākās miskaste. Bleomicīns, viena no narkotikām manā shēmā, “reaģē” uz toksicitāti plaušās. Pēc septītās injekcijas es iznācu no manipulācijas telpas ar saspiežošu klepu. Pēc 4 stundām temperatūra paaugstinājās līdz 39, parādījās vemšana. Nākamajā reizē viss tika precīzi atkārtots, bet vairākas dienas pēc injekcijas turpinājās apgrūtināta, sāpīga elpošana. Ārsts secināja, ka tieši Bleo mani notrieca, lai gan jaunākie pētījumi liecina, ka viņa kopējā deva 150 mg tiek uzskatīta par toksisku. Acīmredzot man pietika ar 120 mg.

Kad izbraucām no Kijevas, Ukraina jau bija ieviesusi karantīnu, bet transporta savienojums netika pārtraukts. Galīgā PET-CT skenēšana bija paredzēta 22. martā, kas vēlāk pārvērtās par reāliem meklējumiem. Tāpat kā iepriekš, pozitīva PET dinamika nozīmētu pāreju uz nākamo ārstēšanas posmu.

Nieru vēzis. Mans stāsts. Slimnīca

Es ļoti labi saprotu, ka mans stāsts nebūt nav tik dramatisks, drausmīgs un varonīgs kā citi. Es tikai uzķēros un praktiski nejutu īsto onkoloģisko realitāti - izkāpu ar nelielu nobīdi. Es ceru, ka izkāpu. Pēc dažiem mēnešiem ar pārliecību būs iespējams pateikt, kad es nokārtošu nākamos testus un veikšu ultraskaņas / CT skenēšanu, kas, es ceru, apstiprinās ārstēšanas pozitīvo rezultātu, un gadu vēlāk viņi beidzot noteiks "izārstēta" statusu..

Mani pamudināja uzrakstīt šo garo ziņu ne tik daudz par “grūto pieredzi” (lai gan dažās vietās tas noteikti nebija viegli), bet drīzāk ar vēlmi dalīties ar informāciju ērtā un koncentrētā formā ar tādiem laimīgajiem kā es. Laimīgie, jo, kā teica viens ārsts par mūsu nodaļu (uroloģisko, onkoloģisko, ķirurģisko nodaļu) - “šeit ir visi, kam paveicas”. Tam paveicās, jo sākotnējā stadijā tika atklāta onkoloģija, un to var efektīvi izārstēt ar ķirurģiskas metodes palīdzību. Turklāt, kas ir interesanti, uroloģijā ir ļoti interesanta tendence - ja sākotnējais posms, tad tas ir ļoti labi apstrādāts, tik labs, ka daudzos gadījumos nav nepieciešama turpmāka onkoloģiskā ārstēšana (ķīmija, radiācija utt.). Bet, ja skatuve tiek atstāta novārtā, tad izredzes uz veiksmīgu iznākumu nepavisam nav lielas, un bieži pacienti pat netiek operēti, jo tas vienkārši rada nevajadzīgas ciešanas un prasa pāris mēnešus no atlikušās ļoti īsās dzīves.

Nu, tagad atgriezieties pie manis uz gurney operāciju zālē.

Operācija nebija visgrūtākā, bet diezgan nopietna - labās nieres augšējā segmenta rezekcija (audzēja noņemšana ar blakus esošajiem audiem). Šī ir orgānu saglabājoša operācija - niere paliek, tikai daļa orgāna ar audzēju tiek noņemta. Šādas operācijas veikšanai ir vairākas iespējas - es faktiski nevaru pateikt, kura no tām ir labāka. Bet mans ārsts paskaidroja, ka laparoskopiskā operācija, savādi, ir labāka nieres noņemšanai, nevis rezekcijai. Vienkāršoti, kad tiek noņemta niere, artērija tiek bloķēta un tiek noņemts viss orgāns; rezekcijas laikā labāk ir redzēt visu nieri dzīvu un saprast, kas un kur ir nepieciešams sagriezt, reaģēt uz lokālu asiņošanu utt. tāpēc rezekciju vislabāk var veikt ar parasto lielo griezumu.

Man tika veikta pilnīga anestēzija ar elpošanas apstāšanos, mehānisku ventilāciju utt..

Protams, es neatceros pašu operāciju, bet es ļoti labi atceros pamošanos.

Liekas, ka esmu noslīcis, nosmaku - tad es dziļi elpoju un dzirdu balsis "Tika ņemti rentgena stari, manas plaušas iztaisnotas", un pēc tam smags spazmas un sāpes vēdera muskuļos labajā pusē - tātad mani pirmie vārdi bija "Man ir spēcīga vēdera spazma, dodiet man injekciju"..

Dabiski, ka neviens neko nedarīja, un pēc kāda laika mani aizveda atpakaļ uz palātu, kas liek domāt, ka operācija nebija pati grūtākā (kā jau rakstīju), un tā noritēja pēc plāna. Tos, kuriem ir nopietnāka operācija vai kuriem ir kādas problēmas, drošības apsvērumu dēļ dienā nogādā intensīvās terapijas nodaļā, un tikai tad (ja viss ir kārtībā) viņi atgriežas palātā.

Kā es uzkāpu uz savas gultas no gurneļa - man nav ne mazākās nojausmas, bet es to izdarīju pats, jo medmāsas vienkārši nevarēja mani pacelt fiziski (80 kg svara) vai ģeometriski - viņi vienkārši nevarēja tuvināties gultai no abām pusēm kopš viņa stāvēja pret sienu. Arī, sekojot operācijas rezultātiem, es atradu pāris mēģenes - vienu izcēla no dzimumlocekļa un beidzās ar urīna maisiņu, otru izvirzīja tieši no labās puses un beidzās ar asins maisiņu.

Pirmajā dienā es galvenokārt gulēju vai biju daļēji aizmirstībā, bet tajās pirmajās dienās es varēju piezvanīt sievai un vecākiem un pateikt, ka pēc operācijas esmu dzīvs, un mazliet parunāties ar kaimiņu. Kopumā stāvoklis ir diezgan panesams - jūs nemelojaties ar bezsamaņā esošu ķermeni, un jūs varat diezgan adekvāti novērtēt un reaģēt uz vidi.

Otrajā dienā pēc kārtas sakarā ar to, ka urīns bija normāls bez asinīm, katetra-urīna savākšanas ierīce tika noņemta. Godīgi sakot, es ļoti baidījos no šīs "operācijas", taču viss izrādījās viegli un ātri, tas nemaz nesāpēja un maksimāli 2 sekundes bija nepatīkamas. Varbūt iemesls tam bija procedūras medmāsas izveicīgās rokas, kuras pēc tam tikpat viegli un gandrīz nemanāmi veica citas manipulācijas ar manu ķermeni. Pēc katetra noņemšanas es varētu un man vajadzēja sākt staigāt - jūs nevarat iet uz tualeti caurulē. Kopumā tas izrādījās iespējams. Nav viegli, bet iespējams. Mana galva grieza, kājas trīcēja, vēders sāpēja, šeit noderēja pārsējs. Palātā mums bija tualete - ejiet pāris metrus. Bet es piespiedu sevi iziet koridorā un veikt 10 metru apli, tikai lai saprastu, ka tas ir iespējams.

Tālāk sekoja parastais pēcoperācijas process. Novērojumi, analīzes, injekcijas, pilinātāji. Kopumā manas analīzes bija labas. Es vairākas dienas pilēju pilinātājus ar fizioloģisko šķīdumu - lai izskalotu ķermeni, nieres, kompensētu asins zudumu utt. Temperatūra parasti bija normāla, bet vairākas reizes paaugstinājās līdz 37,5-38. Reiz pat uzlēca līdz 38,5 - notrieca ar trijotni. Acīmredzot tā bija ķermeņa reakcija uz operāciju un dziedināšanu, jo pati šuve nebija iekaisusi, un palpējot nebija sāpju - t.i. nebija infekcijas. Un infekcija ir galvenā nejauka lieta, kas var notikt pēc operācijas, īpaši vēdera dobumā. Daudzi uzturējās slimnīcā papildus 7-10 dienas šuvju iekaisuma un nepieciešamības saņemt antibiotikas un papildu uzraudzības dēļ. Un tas nebūt nav sliktākais risinājums - tomēr saskaņā ar statistiku mūsdienās ikdienas nopietnu komplikāciju laikā nopietnas komplikācijas ir mazāk nekā 1%, kas pacientam jāatstāj pozitīvā noskaņojumā..

Ja jūs atceraties, man labajā pusē joprojām bija izlīdusi vēl viena caurule - asiņu aizplūšana. Ar to arī man viss nebija slikti, vismaz ārsts bija ļoti apmierināts ar minimālo asiņu daudzumu maisā (50-70 g ar aci), un trešajā dienā arī šī ierīce tika noņemta - par to man nācās iet uz ģērbtuvi un apgulties uz īpaša galda. Procedūras māsa atkal ar savām gaišajām rokām veica šo operāciju perfekti - tā praktiski nebija sāpīga, izņemot to, ka bija nedaudz nepatīkami sajust, kā šļūtene pārvietojas iekšā, un tas prasīja nedaudz ilgāku laiku nekā ar urīna maisiņu - varbūt piecas sekundes. Kopumā jums par to nevajadzētu pārāk uztraukties..

Nākamā interesantā un ļoti svarīgā tēma ir tualete, bet ne tualete "urinēt" - ar to, kā jūs saprotat, viss ir vairāk vai mazāk skaidrs un viegli, un tualetes "pikošana" ir zinātniska defekācija. Jautājums patiesībā ir ļoti svarīgs un sarežģīts. Parasti pirms operācijas pacients ievēro noteiktu uztura režīmu - un tas ir ideāli piemērots operācijai ar tukšu vēderu un zarnām. Man tas notika tik labi - no rīta pirms operācijas es devos uz defekāciju. Pateicoties tam, un, ņemot vērā to, ka pāris dienas pēc operācijas rīklē kāpa tikai ūdens un viņa sievas atnestais buljons, nākamās zarnu kustības jautājums tika atlikts līdz labākiem laikiem. Un šie labākie laiki ir neizbēgami. Galu galā cilvēka ķermenim dzīvībai un atveseļošanai ir vajadzīga pārtika, ko es sāku lietot 3. dienā. Attiecīgi 4. vai 5. dienā man vajadzēja iet uz tualeti. Tas bija grūts un ilgs vingrinājums - jūs atpūšaties no vājuma un sāpēm, nevarat savilkt vēdera muskuļus - jums jāpaļaujas uz dabisku relaksāciju un smagumu. Bet tas prasa ilgu laiku - kājas un mugura sāk uzbriest. Beigu beigās es to izdarīju tikai trešajā braucienā uz tualeti - bet cik tas bija brīnišķīgi, es vienkārši lepojos ar sevi. Pēc tam, pateicoties slimnīcas diētai un režīmam, es izveidoju regulāru grafiku, un process jau bija daudz vieglāks. Neskatoties uz visu tēmas intimitāti, tas ir ļoti svarīgi, un jums nevajadzētu to visu saasināt, nododot lietu ienaidniekiem (principā tas nav pats patīkamākais notikums, un pat ar grieztu vēderu pēc operācijas - divtik).

Astotajā dienā pēc operācijas analīzes bija labas, šuvju iekaisums netika novērots. Es jau varēju glīti gulēt vienā un otrā pusē, bija viegli (protams, pārsējs) iziet cauri nodaļai un uz veikalu pirmajā stāvā. Šuve praktiski nesāpēja, ja netraucēja, un reaģēja ar asām sāpēm ar asu neveiksmīgu kustību. Kopumā es vēl nebiju vesels, bet neatbildu kritērijiem pacientam, kuram nepieciešama uzturēšanās slimnīcā - un, protams, ar prieku un laipniem vārdiem mani izrakstīja no slimnīcas.

Kā oficiāls ieteikums turpmākai atveseļošanai un dzīvei kopumā tika ieteikts klasisks veselīgs ēdiens (bez taukaina, cepta, kūpināta, sāļa, pikanta), smēķēšana un alkohola atmešana, fiziskā izglītība un sports. Kā neoficiālu ieteikumu ārsts teica, ka mans stāvoklis pēc pilnīgas atveseļošanās, protams, neprasa nekādus stingrus aizliegumus vai ierobežojumus, piemēram (es izdzēru 100 g un nomira), jūs varat dzīvot pilnu normālu dzīvi. Bet viņš cer, ka pēc pieredzes es pievērsīšu lielāku uzmanību savai veselībai un vadīšu veselīgu dzīvesveidu. Kas attiecas uz turpmāku ārstēšanu, tādas nebija. Nav ko ārstēt - viss tika izgriezts. Mēs novērojam, ka eksāmens tiek veikts 6 un 12 mēnešos. Visi.

Un jā, es saņēmu biopsijas rezultātus - skaidru šūnu nieru šūnu karcinomu, rezekcijas malas (noņemts nieres gabals) - bez audzēja augšanas, t.i. visus secinājumus, kas balstīti uz ultraskaņas / CT / analīžu rezultātiem, apstiprināja 100%.

Pēdējais slimnīcas pārsteigums mani gaidīja ceļā uz taksometru.

Protams, es neuzskatīju sevi par pilnīgi veselīgu, bet mani panākumi, ejot pa slimnīcas gaiteņiem, manī radīja sajūtu, ka diezgan daudz ir palicis līdz stāvoklim “pilnīgi vesels”. Tā bija ilūzija. Mans ceļojums ar pāris paciņām no slimnīcas ēkas līdz slimnīcas ieejai (taksometri netika ielaisti teritorijā) mani pilnībā nogurdināja. Es sviedru, nogurusi, bieži elpoju, apstājos, lai atpūstos - un tas viss notika 300 metru attālumā. Kopumā es sapratu, ka atveseļošanās joprojām ir ļoti tālu.

Ar to noslēdzas stāsta daļa par slimnīcu..

Pēc operācijas atlikušie 2 mēneši (vēl nav pabeigta).

Bet tas ir nākamajā ierakstā - šodien ir tik daudz tekstu.

Iepriekšējais Raksts

Ciroze